Osmomartovska
za velike
i male dame
Bela kuga
DR STOJKOVIĆ
– LEČENJE STERILITETA
Saveti
USPEŠNO
UPRAVLJANJE
TERAPIJOM
Ti moraš biti promena koju
želiš videti u svetu.
MAHATMA GANDI
Poštovani čitaoci,
Pred nama je period velikih promena – u prirodi i društvu. Kako smo bili svedoci da ustaljeni klimatski obrasci više ne važe, tako ćemo uskoro prisustvovati i smeni godišnjih doba, kada će zima predati palicu proleću.
Ono što okupira moju pažnju ovih dana jesu promene kroz koje smo prošli kao vrsta - od potpunog
oslanjanja jednih na druge, pa do skoro potpunog
otuđenja u 21. veku. To je dovelo do toga da smo zanemarili činjenicu da smo, pre svega, društvena bića,
i nameće nam prirodnu potrebu da se okrenemo jedni drugima – da više verujemo, da više volimo, da
više poklanjamo, a manje zameramo.
I zato su nam potrebne promene. Počnimo od
hrane! Vaš jelovnik bi trebalo da bude sačinjen od
namirnica za popravljanje raspoloženja ili za obnovu
energije. Ne preskačite obroke, to može dovesti do
povećane osetljivosti na stres i pojave anksioznosti.
Unosite i dosta tečnosti i izbegavajte brzu hranu. Ne
zaboravite da se i mnoge hronične bolesti pogoršavaju tokom ovog perioda godine. Prema svom
zdravlju odnosite se savesno i sa poštovanjem, koje
zdravlje svakako i zaslužuje.
Pokrenite se, promenite se! Važno je da razumete
da su sve promene dobre. Iz njih učimo, kroz njih sazrevamo i postajemo bolji. Kreirajte sopstvene vizije
i menjajte ih sve dok ne dobijete jasnu sliku onoga
što zaista želite da postanete. Na ovaj način nećete morati samo da se stalno prilagođavate, već ćete
moći i da uspešno upravljate promenama oko vas.
Postavite vremenske okvire i pratite šta ste ostvarili. Kada budete uporedili planove sa svojim dostignućima i sami ćete se iznenaditi koliko je snage
u vama samima - da život uzmete u sopstvene
ruke i učinite ga mnogo kvalitetnijim, da bolje sarađujete sa drugima, a lakše primate kritike i delite pohvale. Pokušajte da pažnju usmerite na rešenja,
umesto na probleme. Ukoliko ne možete da promenite okolnosti u kojima se nalazite, promenite misli. Jer, kakve su vam misli, takav vam je život.
Zato, svoje misli usmerite ka srećnim ishodima
kako biste uz drage ljude živeli lepše, zdravije i duže!
Mr ph. Aleksandra Branković
Izdavač:
Farmalogist d.o.o.
Mirijevski bulevar 3 • Beograd
Telefon: (+381 11) 3315 157 • www.farmalogist.rs
Izdavač ne odgovara za sadržaj oglasa u okviru zakupljenog prostora.
6
Karcinom debelog
creva je izlečiv
Rana dijagnoza i rano započinjanje lečenja imaju veliki uticaj na prognozu bolesti.
Ohrabruje činjenica da rak debelog creva
spada u izlečive karcinome kada se otkrije
na vreme. U našoj zemlji je neophodna akcija otkrivanja ovog oboljenja u ranoj fazi,
kao i efikasna terapija u cilju smanjenja
smrtnosti.
Rak debelog creva (kolorektalni
karcinom) jedna je od najčešćih
malignih bolesti, sa podjednakom učestalošću kod oba pola. Većina obolelih
starija je od 45 godina, ali sve je veći
broj slučajeva među mladim osobama.
Važnu ulogu u nastanku ovog oboljenja imaju genetski faktori, ali i prekomerna težina, visok sadržaj masnoća
u ishrani, ishrana bogata mesom (posebno crvenim mesom), niska zastupljenost dijetetskih vlakana, svežeg
voća i povrća. Takođe, pušenje i slaba
fizička aktivnost dovode do češće pojave karcinoma debelog creva.
Prema rečima prof.dr Vladimira
Kovčina znanje o kolorektalnom karcinomu je nedovoljno i vrlo često neadekvatno.
- U 95% svih slučajeva karcinoma
debelog creva su rezultat benignih
promena u početnom stadijumu koji
se nazivaju polipi. Oni obično prolaze
bez simptoma i mogu biti neotkriveni
tokom mnogo godina. Šanse za preživljavanjem su za 90% veće ukoliko se
kolorektalni karcinom otkrije na vreme.Metode koje se mogu koristiti polaze od najdostupnijih, a to su testovi
za otkrivanje okultne krvi u stolici, pa
do pregleda kod lekara specijaliste.
Pored pregleda koji obavlja lekar, postoji pouzdan i brz samotest na skrivenu krv u stolici koji se kupuje u apoteci a može se obaviti u privatnosti
doma, bez priprema i restrikcije u ishrani.
8
»Gotovi lekovi« iz
fabrike prirode
Nakon perioda hladnog vremena poželećete da izađete u dugu šetnju prirodom. Dok koristite sve blagodeti čistog
vazduha, osvrnite se oko sebe, u našoj
blizini rastu dragocene lekovite biljke
koje, primenjene na pravi način, imaju
odlične efekte.
Kada su u pitanju brojni »proizvodi“ iz prirode, neretko su tvrdnje o njihovim dejstvima potkrepljene rezultatima naučnih istraživanja.
Brojne biljke imaju blagotvorne
delove (koren, stablo, list, plod, cvet)
koji se tradicionalno koriste u otklanjanju različitih zdravstvenih problema, pomažu kod hroničnih oboljenja,
podstiču oslobađanje od toksina ili stimulišu regeneraciju ćelija. Biljke i njihovi ekstrakti ispoljavaju snažne efekte kod umirivanja upala, pa se preporučuju u slučaju prehlada i stomačnih
tegoba, pomažu pri varenju ili, zahvaljujući antioksidansima, odbijaju slobodne radikale. Rezultat jedne velike
ankete pokazao je da se kod pojave
najčešćih zdravstvenih problema pacijenti prvo obrate farmaceutu za savet.
Ono što pri tom posebno privlači
pažnju jeste da većina obolelih insistira na korišćenju tradicionalnih sredstava pre nego što zatraži pomoć lekara.
Ne posežite za lekovima u svakoj
prilici - kod mnogih zdravstvenih tegoba pomoći će vam biljni čajevi, melemi i kreme koje za vas mogu izraditi
stručnjaci, vrsni poznavaoci svih
prednosti prirodne medicine. Ove preparate možete nabaviti u apotekama,
gde ćete uz proizvod naći i savet o pravilnoj upotrebi i zdravim životnim navikama.
Jedinstvena HYDROGEL tehnologija
gj
za svaku ženu i svaki tip kože
HYDROGEL maske se izuzetno lako nanose
Savršeno prijanjaju na kožu lica zahvaljujući strukturi gela
Nakon upotrebe koža lica je sveža, elastična, nežna i hidriranaa
Efekat svežine, elastičnosti i hidratacije traje duže od 24 časa!
Potražite u najbližoj apoteci!
Prilagođene samostalnoj i profesionalnoj u
upotrebi
potrebi
35 minuta pažnje dnevno za čistu i blistavu kožu
Vaše lice to zaslužuje!
Eksluzivni zastupnik i distributer za Srbiju:
HYGIA PHARM doo • Rasima Halilovića 47, 36300 Novi Pazar
Tel-fax: +381 20 332 650 • www.hygiapharm.com
GASTROENTEROLOGIJA
PROF. DR DRAGAN POPOVIĆ
Klinika za gastroenterologiju i hepatologiju
Klinički centar Srbije
Gorušica predstavlja simptom
koji se karakteriše pojavom osećaja pečenja, paljenja ispod i iza grudne kosti. Nastaje kao posledica vraćanja, najčešće, kiselog želudačnog sadržaja iz želuca u donji deo jednjaka.
Nekada je stepen vraćanja kiselog sadržaja u jednjak vrlo veliki tako da se
penje i u gornji deo jednjaka pa čak
dospeva i u usta stvarajući osećaj kiseline u ustima kao i pečenje jezika.
Na spoju jednjaka i želuca nalazi
se ventilni mehanizam koji obezbeđuje prolazak na dole unete hrane i tečnosti i sprečava vraćanje sadržaja iz
želuca u kontra smeru. Naravno i taj
ventilni mehanizam ima svoje periode
opuštanja u toku 24 h tokom kojih dolazi do vraćanja manje količine želudačnog sadržaja u donji deo jednjaka.
Te epizode su retke i kratko traju tako
da ih mi ne registrujemo kao tegobe.
Međutim, ako epizode vraćanja kiselog želudaćnog sadržaja postanu učestale i intenzivne onda ih organizam
registruje kao gorušicu.
Najčešći razlozi za nastanak gorušice su: slabljenje ventila između jednjaka i želuca, povećanje pritiska u
želucu izazvano obilnim obrocima ili
njegovim usporenim pražnjenjem,
usporeno čišćenje donjeg dela jednjaka od vraćenog kiselog sadržaja, povećanje pritiska u trbuhu najčešće izazvano gojaznošću, postojanje želudačne kile, uzimanje lekova koji labave
ventilni mehanizam.
Ako gorušica nije preterano učestala i intenzivna u lečenju se primenjuje adekvatan higijensko-dijetetski
režim i uzimanje lekova što će je efikasno ukloniti. Higijensko-dijetetski režim podrazumeva češće a manje obroke pravilno raspoređene, dobro žvakanje, bez odlaska u krevet posle obroka,
bez kasnih večernjih obroka, redukciju telesne težine ako je potrebno, uz izbegavanje pikantne hrane, gaziranih
pića, izbegavanje mente (čaj od nane,
mentol bombone, žvake), manje čokolade i citrusnog južnog voća.
U lečenju se koriste tri grupe lekova: prvu čine antacidi, lekovi za neutralizaciju već postojeće kiseline, čije
dejstvo nastupa brzo ali i kratko traje
tako da su na duže staze nedovoljno
efikasni. Potrebno je blokirati proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu. Drugu grupu čine lekovi iz grupe
blokatora H2 receptora koji obezbeđuju delimičnu blokadu proizvodnje kiseline. To obezbeđuje nestanak tegoba, međutim ovi lekove već posle nekoliko dana korišćenja pokazuju fenomen navikavanja organizma na njihovo prisustvo pa oni postaju sve manje
efikasni i ne mogu smanjiti stepen kiselosti u želucu do tog nivoa da omoguće oporavak nadražene ili oštećene
sluznice u jednjaku. Treću grupu čine
inhibitori protonske pumpe (pantoprazol, esomeprazol), najefikasnija
grupa lekova koja maksimalno redukuje proizvodnju kiseline, brzo i veoma efikasno eliminiše tegobe i stvara
optimalne uslove za oporavak sluznice jednjaka. Takođe, oni ne izazivaju
naviku već ostaju efikasni i pri dužem
uzimanju a nuz efekti su im minimalni pa danas predstavljaju lekove izbora u tretmanu ovog problema.
U slučaju da tegobe traju i pored
sprovedene terapije ili se ponavljaju
po prekidu terapije, kao i kod pojave
»alarmnih znakova“ – otežano gutanje
koje napreduje, gubitak na telesnoj težini, promuklost, anemija ... potrebno
je potražiti pomoć gastroenterologa.
9
10
KOMPLIJANSA – PRAVILNA UPOTREBA LEKOVA IV
Ne odustajte od
terapije
upravljate
naučite da njome uspešno
Pišu: ALEKSANDRA MATJAŠEVIĆ I TATJANA PETROVIĆ,
farmaceuti ZUA “Farmanea”
U prethodnim brojevima smo pokušali da Vas upoznamo sa različitim faktorima koji mogu uticati na uspeh Vašeg lečenja, odnosno terapije. Videli smo kako od momenta
kada prepoznate da imate zdravstveni
problem, pa do momenta kada taj problem, tj. njegovi simptomi budu ublaženi, odnosno izlečeni, treba »apotekarski« precizno povezati čitav niz karika u lancu. A ukoliko neka od njih »zakaže«, uspeh celokupne terapije, kao i
trud svake uključene karike se dovodi
u pitanje. Dakle, kroz primere smo videli kako na uspeh Vaše terapije utiče:
• Vaša poseta lekaru, kao i razgovor i
informacije dobijene u lekarskoj ordinaciji,
• Vaša poseta farmaceutu, kao i razgovor i informacije dobijene u apoteci, kao i
• Vaše aktivno uključivanje u način i
vreme uzimanja propisane terapije
DA LI SAM POPIO LEK?
Nekad terapija traje tokom kraćeg
perioda života, ali i tada je teško setiti
se »jesam li danas uzeo tabletu ili je to
ipak bilo juče?« Brz tempo života, svakodnevne obaveze, nepredviđeni događaji i t.sl. često dovode do toga da zaboravimo da li smo lek popili ili ne,
onda popijemo »duplu dozu« (da nadoknadimo), ili uopšte ne popijemo lek.
Klasičan primer za ovaj slučaj je
hormonska kontraceptivna terapija
kod mladih žena, sa ciljem zaštite od neželjene trudnoće. U ovom slučaju najčešći savet je vezati uzimanje tablete uz
neku aktivnost koju obavljate svakoga
dana u isto ili približno vreme: na primer svako jutro i zbog toga tablete treba da stoje pored četkice za pranje
zuba, jer će to najverovatnije biti prva
aktivnost koju ćete ujutro preduzeti.
Drugi veoma čest primer je uzimanje hormona štitne žlezde, kod
njene smanjene funkcije. Ovi lekovi se
uzimaju ujutro, »natašte«- na prazan
stomak. Postavljanje leka pored budilnika na noćnom stočiću će Vam
mnogo olakšati terapiju, za kojom
mogu postojati potrebe tokom dugog
vremenskog perioda. Ovde će biti od
najveće koristi jednonedeljni dozatori, gde svaki dan ima svoju pregradu.
One su obeležene nazivom dana, a svaki dan ima 3-4 pregradice, koje se odnose na doba dana (jutro, podne i/ili
popodne i veče). Na ovaj način uvek
imate uvid u to da li ste lek popili ili ne.
Prateći dane u nedelji i stanje u dozatoru najbolje ćete kontrolisati sebe.
Često predlažemo pacijentima i da u
nedelju uveče pripreme terapiju za
celu narednu nedelju, kako se ne bi desilo da se tokom nekog užurbanog jutra zaboravi na lek. Ovakav način korišćenja terapije Vam je vrlo pogodan, pogotovo ako pijete više različitih lekova, u različito vreme.
Doživeti 100 | Februar 2014.
ALARM ZA ANTIBIOTIKE
U terapiju koja se ređe koristi (ili
bi bar tako trebalo), a za koju je jako
bitno poštovati vreme i dužinu primene spada i antibiotska terapija.
Kao što možda i znate, antibiotike je
potrebno uzimati svakoga dana u
isto vreme dok se ne ispije propisana
tura do kraja (veoma često je to cela
kutija, ili nekoliko njih). Dodatni problem predstavlja uzimanje u tačno
određenom satu, a da se setite kada je
taj čas. Bez obzira da li se radi o antibiotiku sa »komfornim« doziranjem,
na 12 ili 24 sata, ili sa onim manje
»komfornim« na 6 ili 8 sati, problem
predstavlja ko ili šta će nas podsetiti
da je vreme za uzimanje leka. Alarmi
na mobilnim telefonima su odlično rešenje, samo ne zaboravite da lek uvek
ponesete sa sobom. Takođe, često savetujemo pacijentima da »prilagode«
vreme uzimanja antibiotika svom
dnevnom ritmu. Pa tako, za antibiotike koji se uzimaju na 8 sati, možete
odabrati vreme 08:00h, 16:00h i 24:00h,
kako biste izbegli neprijatna buđenja
tokom noći. Takođe, i za antibiotike
koji se uzimaju na 6 sati možda nećete izbeći buđenje, ali podela 24h na
kvartale Vam pruža dodatnu sigurnost da ste lek uzeli na vreme, tj. u
06:00h, 12:00h, 18:00h i 24:00h.
11
KOMPLIJANSA – PRAVILNA UPOTREBA LEKOVA IV
Međutim, definitivno najteži zadatak pred pacijenta se postavlja u
trenutku kada treba da u cilju tretmana/lečenja hronične bolesti pije
više lekova tokom dužeg vremenskog
perioda, a možda i do kraja života. Pored toga, ovakvih pacijenata ima najviše u odrasloj populaciji, a to su pacijenti oboleli od dijabetesa, bolesti
srca i krvnih sudova, hroničnih opstruktivnih plućnih bolesti...
KAKO ČUVATI INSULIN?
Zvuči začuđujuće, ali u određenim delovima naše zemlje dijabetes je
još uvek prvi uzročnik smrtnosti. Međutim, oboleli od dijabetesa mogu imati dobar kvalitet života, samo je važno
držati bolest pod kontrolom i pridržavati se terapije. Dijabetes može biti
stavljen pod kontrolu samo uz pomoć
oralne terapije (uglavnom važi za dijabetes tipa 2), kod kojih pankreas još
uvek može lučiti insulin, ali smanjeno.
Kod dijabetesa tipa 1, pankreas
gotovo uopšte ne luči insulin. U pitanju su osobe sa urođenim poremećajima ili kod kojih se vremenom
pankreas »potrošio«. Oni spadaju u
osetljivu grupu pacijenata, što zbog
težine bolesti, što zbog neophodnosti
insulina kao terapije. Insulini se zbog
svoje razgradivosti u želucu ne mogu
koristiti oralno (na usta), već parenteralno - ubrizgavanjem u delove tela,
a najčešće supkutano (pod kožu).
Kad pacijenti kupuju ili podižu insuline na recept, ako se do tada nisu sretali sa ovom vrstom terapije, naglasimo im da se lek čuva u vratima frižidera (kao najpogodnije mesto, zbog
nemogućnosti zamrzavanja i nemogućnosti kvašenja) do otvaranja. Nakon otvaranja, to više nije neophodno,
čak je i štetno, jer otvoreni insulin koji
se drži u frižideru može izazvati hipoglikemiju ili davanje može biti bolno. Takođe, sam prenos leka od apoteke do kućnog frižidera može uticati na kvalitet leka, obzirom da insulini »zahtevaju« temperaturu 2-8°C,
zbog termolabilnosti. U ovu svrhu se
mogu koristiti »termo torbe«, koje
obezbeđuju očuvanje temperature
tokom određenog vremenskog perioda.
nastavak na strani 12
12
KOMPLIJANSA – PRAVILNA UPOTREBA LEKOVA IV
Davanje insulina kao leka takođe zahteva određenu obuku pacijenta. Insulini se (za razliku od ranijih godina kada su se koristile bočice
i insulinski špric i igla) danas pakuju
u penove koji izgledaju kao olovka sa
vrlo tankom iglicom i nakon upotrebe se pažljivo bacaju, ili sadrže takozvane karpule odnosno punjenja,
koje se umeću u »košuljice«. Kada se
takva karpula isprazni, ona se zameni novom, a pacijentu ostaje aparatić.
Iglice se menjaju svakodnevno ili čak
i prilikom svakog ubrizgavanja. Doza
insulina se izražava u internacionalnim jedinicama. Na samom penu (tj.
olovci sa iglicom na vrhu), postoji
ugravirani zupčasti mehanizam, na
kome se okretanjem u smeru kazaljke na satu, može precizno odabrati
broj internacionalnih jedinica koji
pacijent treba da ubrizga (podešeno je
ubrizgavanje na po dve jedinice, a
kod nekih i vrlo precizno - na jednu internacionalnu jedinicu. Ubrizgavanje se vrši supkutano (pod kožu), i to
tako što se koža odvoji od mišića (kao
kad se štipa), ubode igla pod uglom 6090° u odnosu na ravan kože, i polako
i ravnomerno se ubrizgava lek. Najbolja mesta za ubrizgavanje su: prednji trbušni zid (zona oko pojasa), nadlaktica (ali tačno određena mestauvek u masno tkivo, nikako u mišić),
butina (takođe određeni, središnji
deo), i gornja spoljašnja strana butnog
mišića. Kod dijabetičara je takođe važno da stalno imaju uvid u nivo glukoze u krvi, što se vrlo lako postiže u
kućnim uslovima, koristeći aparate za
merenje šećera u krvi.
Kod tzv. »pumpica« koje se koriste
kod bolesti organa za disanje (hronična opstruktivna bolest pluća, astma,
bronhitis...), postoje lekovi čija upotreba mora biti redovna - svakodnevno, u isto doba dana, jednom do dva
puta dnevno. Druga vrsta »pumpice«
se koristi u trenutku napada, kada
dođe do pogoršanja simptoma (ne-
dostatak vazduha, stezanje u grudima,
kašalj...), ili kada se očekuje napad pa
se udahnu preventivno (uglavnom
ako pacijent planira neku intenzivniju fizičku aktivnost). Ovde Vam farmaceut može približiti korišćenje
pumpica, koje naizgled deluje jako
složeno, tako što pred Vama demonstrira korišćenje, i demistifikuje
»bauk« korišćenja koji ih prati.
PLAŠI VAS MATEMATIKA?
Kada Vam farmaceut ispiše na
kutiji nešto što liči na matematičku
jednačinu iz škole: 0+1+0 ili 1+1+0, a
nije Vam najjasnije šta to znači, obratite pažnju na sledeće: u prvom slučaju lek se uzima samo u podne, dok
se jutarnja i večernja doza preskaču,
a u drugom slučaju lek se uzima ujutro i popodne, a uveče ne. Ovo je vrlo
čest slučaj sa lekovima iz grupe nitrata
tzv. »lekovima za srce« (npr. vrlo korišćen lek-izosorbid 5-mononitrat),
gde se jutarnja doza uzima oko 08:00h,
popodnevna oko 16:00h, a za veče je
planiran tzv. »odmor srca od leka« (doziranje 1+1+0).
Kod lekova iz grupe kardiotonika
(primer je digoksin), koji se koriste kod
slabosti srca i nepravilnog srčanog ritma, postoji opasnost od »predoziranja«, jer lek ima tzv.«malu tera
pijsku širinu«.
Doživeti 100 | Februar 2014.
Pacijent treba da poštuje uputsvo
da lek uzima 5 dana zaredom, a pauzira 2 dana, kako bi izbegao efekat nagomilavanja ovog leka u organizmu.
Takođe, postoje i lekovi gde je poželjno da pacijent posle uzimanja jutarnje doze natašte sedi, stoji ili (najbolje) - šeta oko pola sata do sat. To se
npr.odnosi na bisfosfonate koji se koriste u lečenju osteoporoze, mada i na
mnogo zastupljeniji lek, doksiciklin,
koji je iz grupe antibiotika. Ležanje posle uzimanja ovih lekova dovelo bi do
oštećenja jednjaka. Uz dobro objašnjenje kako da uzima lek i kako da se
ponaša posle, uz predlog da tu šetnju
od pola sata pacijent može učiniti
smislenom i zanimljivom, uzimanje
ovih lekova ne mora da predstavlja
problem, a predočavamo i da postoje
noviji bisfosfonati koji se upotrebljavaju jednom nedeljno ili jednom mesečno.
KOMPLIJANSA – PRAVILNA UPOTREBA LEKOVA IV
USKLAĐIVANJE NAVIKA
SA TERAPIJOM
Na kraju, da se osvrnemo i na još
jedan od načina na koji biste mogli
uspešno da upravljate svojom terapijom. Naime, mnogi pacijenti budu uznemireni činjenicom da neko dejstvo
leka, ma koliko bilo očekivano, odnosno povezano sa načinom delovanja
leka u organizmu, može promeniti
njihove navike i način života. Pri tom,
ne mislimo na neželjena dejstva koja
svaki lek može da ima. Jedan od najčešćih primera iz prakse je upotreba
diuretika sa brzim delovanjem, koji su
sastavni deo terapije bolesti srca i krvnih sudova, plućnih, bubrežnih i očnih bolesti, ali i različitih otoka. Ovi lekovi (furosemid, torasemid, bumetanid...) nedugo nakon uzimanja dovode
do snažne diureze, odnosno nagona za
mokrenjem, pri čemu se izlučuje velika količina urina u jako kratkom periodu. Iz tog razloga najčešće savetujemo upotrebu ovih lekova ujutro ili u
prvom delu dana, a ne uveče, kako pacijenta nagon za mokrenjem ne bi
budio tokom noći. Prekinut noćni san
većina pacijenata doživljava kao nelagodu, pa neki i sami »pomere« uzimanje diuretika u prepodnevne sate.
Treba takođe znati da postoje i diuretici koji nemaju tako snažno delovanje,
no i za njih preporučujemo uzimanje
što ranije u toku dana.
Sličnih saveta se pridržavamo prilikom objašnjavanja upotrebe lekova
koji služe razređivanju gustog i lepljivog sekreta u disajnim putevima i njegovom lakšem izbacivanju, odnosno
iskašljavanju. Ovaj, inače odbrambeni
refleks našeg organizma, može biti
jako neprijatan ukoliko nastane tokom
noći, kada je telo u ležećem položaju, i
dovesti do noćnog buđenja. Zato treba
izbegavati i upotrebu ovih lekova u večernjim časovima.
Još jedan primer bi bila terapija lekom za regulisanje prekomerne telesne težine, kod pacijenata kod kojih to
nije samo estetski, već i zdravstveni
problem. U ovu grupu spadaju pacijenti sa indeksom telesne mase (BMI)
≥30, odnosno ≥27, udruženo sa drugim
faktorima rizika (povišen krvni pritisak, dijabetes, dislipidemije - poremećen odnos ili povećanje »masnoća«
u krvi). Ovaj lek deluje u crevima,
blokiranjem enzima koji utiče na apsorpciju masti unetih putem hrane,
pri čemu se sve »nesvarene« masnoće izbacuju iz creva. To rezultira žitkim, uljastim stolicama, gde je nagon
za pražnjenjem često nemoguće kontrolisati. Zato savetujemo ovim pacijentima da barem u prvo vreme (kada
je efekat leka najizraženiji) nakon
uzimanja kapsule uz ili posle obroka
koji sadrži masti, svoje obaveze organizuju na takav način koji sprečava
pojavu neprijatnosti vezanih za uzimanje ovog leka.
Motivisati pacijente da redovno
uzimaju terapiju može biti teško, poznajući ljudsku prirodu koja obično ne
voli »okove«, makar oni bili i u vidu
pridržavanja terapije koja će im pomoći. Nadamo se da smo, uz konkretne primere, uspele u pokušaju da
Vam približimo dobrobit koju donosi
redovno uzimanje propisane terapije,
ali i načine da Vam ta aktivnost ne
predstavlja veliki teret u svakodnevnom životu, kako bi svi terapijski
učinci bili najdelotvorniji upravo po
vas, naše pacijente.
¶
U narednom broju ćemo pokušati
da pomognemo pacijentima da prepoznaju situacije u kojima ne bi smeli da
odustanu od terapije, kao i one kada je potrebno da prekinu sa uzimanjem lekova
13
14
BILJNI PREPARAT ZA ODRŽAVANJE PRAVILNE FUNKCIJE JETRE.
Preporučuje se kod lošeg funkcionisanja jetre, štiti ćelije
jetre od toksina i otrova koji remete njeno funkcionisanje.
Namenjen je osobama koje iskazuju sledeće simptome:
– masna jetra
– infekcije virusa hepatitisa A, B i C ili hronični hepatitis
– ciroza jetre
– povišen nivo enzima jetre (alkalne fosfataze i
transaminaze)
– insuficijencija
jetre
insu
– toksični
i medikamentozni hepatitis
tok
U SVIM BOLJE SNABDEVENIM APOTEKAMA
Info tel: +381 11 3324 651, radnim danom 09-14h
[email protected]
www.phytopharma.rs
Ne ignorišite
urogenitalne
infekcije
Statistički podaci pokazuju da dve trećine
odraslih osoba bar jednom u životu oboli od
urinarne infekcije. Ova vrsta infekcija češća
je kod trudnica, žena u menopauzi, starijih
osoba i dijabetičara. Infekcije mogu da se
jave i u slučaju oslabljenog imuniteta, stresa,
napora ili neke druge infekcije, što sve skupa
dovodi do smanjenja otpornosti sluzokože
urinarnog trakta. Hladno vreme takođe pogoduje razvoju ovih infekcija.
Urogenitalne infekcije prvenstveno zahvataju urinarni trakt,
odnosno mokraćne puteve, i vrlo često
su udružene sa genitalnim infekcijama, a često se i prenose polnim kontaktom. Ali, njihovom nastanku može
da doprinese i pogrešna ili loša higijena, uzdržavanje od mokrenja, uvećana
prostata.
Uzročnici su brojni: enterobakter, ešerihija koli, klebsijela, proteus, pseudomonas, seratia, kao i stafilokok aureus. Prvi simptom predstavlja jak nagon za mokrenjem, češće mokrenje i
peckanje, uz prisutan bol u predelu
bešike i povišenu temperaturu. Urin je
specifičnog mirisa i zamućen. Ukoliko
se infekcija proširi i na bubrege, onda
mogu nastati vrlo ozbiljne komplikacije, praćene jakim bolom u leđima ili
boku, uz gađenje i povraćanje.
Preporučuje se unos tečnosti, pre
svega vode, najmanje osam čaša dnevno. Poželjno je često pražnjenje bešike, a treba povećati unos vitamina C,
koji usporava rast bakterija u bešici,
uz prestanak unosa alkohola, kafe, šećera i mlečnih proizvoda, koji predstavljaju idealnu podlogu za razmnožavanje bakterija, posebno za ešerihiju. Takođe, treba piti čajeve koji podstiču češće mokrenje, a samim tim i izlučivanje bakterija iz organizma.
Brusnica je vrlo efikasna u prevenciji i kao dopuna lečenju različitih
upala i urinarnih infekcija, naročito
kada se radi o ešerihiji koli. Sprečava
lepljenje bakterija za zid mokraćne bešike i tako podstiče njihovo izlučivanje. Osim čaja, delotvoran je i sok od
ploda ove biljke ili ekstrakt u kapsulama.
15
Pažljiva prerada
Mleko se prerađuje specijalnim proizvodnim postupcima
kako bi ispunilo posebne zahteve odojčadi. Savremena tehnologija, pažljivo odabrane sirovine i odgovorno osoblje garantuju bezbednu i pažljivu preradu mleka. Stalne kontrole kvaliteta
obezbeđuju kontinuirano visok kvalitet.
Iz Herforda u ceo svet
Humana GmbH proizvodi Humana hranu za bebe isključivo
u svojoj fabrici u Herfordu u Nemačkoj. Roditelji iz više od 50
zemalja Evrope i sveta se već decenijama oslanjaju na
pouzdanost i kvalitet Humana proizvoda iz Nemačke.
HUMANA GARANCIJA KVALITETA:
Svi Humana proizvodi
• se proizvode isključivo u Nemačkoj
• se baziraju na preko 60 godina iskustva u ishrani odojčadi
• su razvijeni prema najnovijim naučnim saznanjima
u susret najvišim
zahtevima naše dece
posvećenost kvalitetu
Humana
Nakon višegodišnjeg istraživanja, dr Heinz Lemke, pe-
dijatar iz Herforda, prvi je uspeo da razvije mlečnu formulu
za odojčad koja se po svom sastavu najviše približila majčinom mleku. Godine 1950. na tržištu je predstavljeno „Humana“ mleko. Iako je mleko za bebe u flašicama bilo prisutno još od početka 20. veka, to mleko je u veoma maloj
meri bilo slično majčinom mleku koje je toliko važno za
bebe.
Humana već više od 60 godina razvija i proizvodi visokokvalitetnu hranu za bebe od prvoklasnih sirovina. Veliku
pažnju Humana posvećuje pažljivoj preradi i strogim standardima kvaliteta kako bi Vaše dete od samog početka dobilo sve što mu je potrebno za zdravu ishranu.
Pažljiv odabir mleka
Mleko dolazi isključivo sa 29 porodičnih farmi koje su
članice Humana „Mlečne Unije“. Sve te farme ispunjavaju
najviše standarde kvaliteta, dobre proizvođačke prakse i
odgovornog postupanja prema kravama i prirodi. Krave se
isključivo hrane na organskim pašnjacima, odnosno biljnom hranom bez GMO!
16
RAZMIŠLJANJA IZ BAZELA
Najlepše
želje
za početak
2014.
I kao na svakom početku... Neki od nas sumiraju ili oduzimaju, neki
razmišljaju ili reflektuju – šta je bilo najbolje u 2013. godini. Šta je
bilo najmanje dobro? Šta treba da promenimo i uradimo da bi 2014.
bila bolja i uspešnija?
PIŠE: SNEŽANA NEFF
tridesetak godina, kada
Pre
sam se doselila u Bazel, od
dede sam dobila drveni pečat za
slavski kolač. Napravio ga je deda
mog dede od hrastovog drveta iz
naše šume u selu Sibnica u Levačkom okrugu. S druge strane, u mojoj nekadašnjoj domovini Jugoslaviji slavio se 29. novembar. I kako
mnogo volim da spremam hranu i
dočekujem goste, a baš mi se sviđa
ta trpeza sa ćurkom, pomislim: zašto mi nemamo i takav praznik? Pošto sam poreklom iz »ćuranskog
grada« Jagodine, mogli bismo i mi
da počnemo da slavimo naš Dan
zahvalnosti, Ćurandan, poslednje
nedelje u novembru. Svake godine
uz porodicu i drage prijatelje.
I tako ja počnem da razmišljam
kakva je bila protekla godina i šta
mi je važno u ovoj… Dok punim ćurku kestenjem, konjakom, džigericom i suvim kajsijama, razmišljam o
tome kako sam i prethodne godine
imala previše posla i kako nisam
imala dovoljno vremena da ostvarim sve o čemu sam maštala.
Od kada mi je nana ispričala basnu o cvrčku i mravu mislila sam da
je u životu važno biti kao mrav. I
tada je vladalo pravilo dobrote - dobar je, ma taj ni mrava ne bi zgazio!
Živimo u svetu gde se gazi i po ljudima i po mravima. Sve vrednosti su
se promenile. I zato je i bolje i pa-
Sve je veći broj ljudi koji
previše rade. Ma, ja čak mislim da
bi i mrav iz Ezopove basne bio jedna od prvih žrtava »burn out“
sindroma. Radiš, loše si nagrađen i
na kraju zapadneš u depresiju.Mislim da će se i naravoučenije ove
basne promeniti, bar za mene - od
sada ću živeti kao cvrčak!
metnije u toku leta, kada je vreme
lepo, uživati u životu kao cvrle: uživaćemo u dugim danima i toplim
večerima sa prijateljima, porodicom
i društvom. Jesen ionako dođe veoma brzo. Zahladni, pa se svako uvuče u svoju kuću, a to mravlje dovlačenje hrane i pripremanje zimnice
nije ni dobro, ni pametno: em se
ugojimo od svega, em nam celo leto
propadne u radu. Budite u novoj godini autentični, i kada donosite
odluke, razmislite šta je najbolje za
vas i vašu porodicu. Budimo zahvalni za ono što imamo i ko smo. Okrenimo se oko sebe - videćemo mnoge
ljude prema kojima je sudbina bila
mnogo surovija nego što je prema
nama.
I još da vam priznam: prošle nedelje sam sebi kupila minđuše u
koje sam se zaljubila odavno... Još
jedan od mojih predloga– ispunite
sebi i neku materijalnu želju jer Bog
je prvo sebi stvorio bradu.
Smislite nešto lepo i pametno za
2014! Ponekad je život sam po sebi
komplikovan i težak. A ja još nešto
odlučih… Dugo nisam svirala klavir i
zato ću da uzmem nekoliko časova,
pa kad već hoću da budem cvrčak –
onda bar uz muziku…
Doživeti 100 | Februar 2014.
KINESKI MEĐUNARODNI RADIO
Tradicionalna
kineska medicina
očima novinara
Kineski međunarodni radio (CRI) ima 32 dopisništva širom sveta
koja sarađuju sa vodećim medijskim institucijama u Kini. U ime
Redakcije programa za srpski jezik, proglašene u 2012. za najbolji
servis CRI, za naš časopis govore Lidija Obradović, novinarka poreklom iz Srbije, i Kinez Džao Peng, diplomirani filolog koji nosi srpsko ime Miloš.
Piše: MILENA DELETIS
saradnja sa CRI traje od
»Moja
2008. godine, kada sam prvi
put bila u Kini. Mislim da u životu
treba prihvatiti svaki novi izazov,
jer to pokreće i obogaćuje duh.«,
kaže Lidija i nastavlja: »Dodatak za
magazin »Vodič za život« radim sa
koleginicama zahvaljujući kojima
sam naučila dosta o tradicionalnoj
kineskoj medicini koja u ovoj zemlji
predstavlja stil života i način razmišljanja. Vodi se računa o usaglašenosti i ravnoteži ritma organizma i prirode. Uz konvencionalne lekove
uvek se koriste i lekovi tradicionalne kineske medicine, kako bi organizam bolje apsorbovao i iskoristio
terapiju. Terapije su praćene posebnim režimom ishrane, često i ciljanim masažama, jer se smatra da
svaki organ i sistem organa imaju
svoju zonu na telu, glavi, tabanima.«
Lidija je ispričala i o specifičnostima kineske kuhinje: »Tajna dugovečnosti Kineza i njihovog zdravlja
leži u umerenoj ishrani, vremenu
obedovanja, konzumiranju dosta
voća, povrća i žitarica, a malo mesa,
kao i u mešanju različitih vrsta namirnica i ukusa i njihovom prilagođavanju podneblju i godišnjem
dobu.« i ističe prednosti života u
Kini: »Postizanje i održavanje unutrašnjeg, psihičkog mira je osnov
svega. Ovde nisam videla napete
ljude pod stresom i nervozom; gde
god da ste, osetite mir.«
Ovde su tradicionalna i
konvencionalna medicina nerazdvojne. Zdravstveno osiguranje
pokriva troškove lečenja u klinikama tradicionalne kineske medicine, a svaki lekar konvencionalne
medicine ima obimna znanja i iz
tradicionalne medicine.”, kaže Lidija Obradović.
www.rlab.rs
Lidijin kolega Džao Peng – Miloš ispričao nam je o sličnostima u
principima lečenja dve kulture i
kako uspeva da održi zdrave životne navike: »Primetio sam da fitoterapija u vašoj, kao i u kineskoj, tradicionalnoj medicini zauzima vrlo važnu ulogu. Delimo mišljenje da je
korišćenje lekovitog bilja vrlo efikasan način prirodne terapije i lečenja.
Pored toga, informisan sam da je
akupunktura i masaža u Srbiji sve
prihvaćenija i popularnija.«, kaže
Džao Peng -Miloš i dodaje: »Ne osećam umor kada radim nešto što volim, ali čovek ipak nije mašina i neophodan mu je odmor, zabava i pauza usred velikih gužvi. Trudim se da
što više vremena provodim sa verenicom i porodicom, da izlazim sa
prijateljima i da se rekreativno bavim sportom. Za ostvarenje želja neophodno je mnogo truda i entuzijazma, ali mislim da mi te dve stvari
nikada nisu nedostajale i nikada mi
neće nedostajati. Čovek treba da
bude ambiciozan, ali i da istovremeno ostane trezven i razborit pri svakom koraku ka ostvarenju svojih ciljeva”, zaključuje Džao Peng
17
18
NEGA STOPALA
Ulošci
– mogu li zameniti
ortopedsku obuću
Mogu li ulošci da zamene cipele i koji su najbolji? Da li postoji garancija da će problem biti rešen? Uz mnoštvo nedoumica i oprečnih mišljenja, teško je doneti odluku. Na
nju često utiče i materijalni izdatak zbog čega osobe kojima su potrebni ulošci izbegavaju kupovinu, pa bivaju
uskraćeni za adekvatno lečenje.
Stopalima je potrebno
posvetiti posebnu pažnju
pošto nose opterećenje čitavog
tela. Ukoliko ste svesni da imate problem, od najveće važnosti je da utvrdite o kakvom se
deformitetu radi, kog je stepena, kao i koje posledice može
imati ako se zanemari. Deformiteti stopala se nasleđuju i to
je faktor koji ne može da se zanemari, ali danas se pouzdano
zna da se načinom života može
uticati i na nasleđe.
Kada se stopala opterete telesnom težinom često se dešava da se svodovi spuste jer ne
mogu da izdrže opterećenje.
Manje uočljiv, ali ne manje važan za dobru statiku i pravilan
razvoj stopala je poprečni svod
koji kada je pravilno formiran
obezbeđuje oslonac ispod palca i petog prsta. Ukoliko se poprečni svod spusti oslonac je
ispod svih prstiju, stopalo se
skrati i raširi njegov prednji
deo.
Neudobna obuća, dugo hodanje, sportski treninzi i povrede mogu da dovedu do pojave ili pogoršanja već postojećih deformiteta. Posledice nelečenih ili neizlečenih deformiteta stopala su višestruke pre
svega na samim stopalima a
onda i na svim zglobovima iznad, skočnim zglobovima, kolenima, kukovima i kičmenom
stubu. Ove promene mogu dovesti do poremećaja statike čitavog tela, promena u perifernoj cirkulaciji, pojave bolova,
smanjenja fizičke sposobnosti
i bitno će uticati na kvalitet života.
Oko 80% stanovništva pati
od neke vrste tegoba u nogama, a preostalih 20% bi želelo
da očuva zdrav svod svojih stopala. Međutim, usled nedostatka informacija, vrlo mali procenat ljudi nosi ortopedske
uloške. Ulošci koji se već nalaze u cipelama koje kupite nisu
uvek adekvatni. Potražite mišljenje stručnjaka u koga imate
poverenje, koji će se posvetiti
vašem problemu i preporučiti
vam odgovarajući uložak za cipele.
Uložak za
trn u peti
Uložak od latex pene presvučen vrhunskom ovčijom
kožom sa umetkom u sredini
koji se može izvaditi u slučaju koštane izrasline na
peti. Smanjuje umor i pruža
posebnu udobnost stopalima
tokom celog dana.
Metatarzalni
¾ uložak
Uložak od latex pene presvučen vrhunskom ovčijom kožom
sa posebnim jastučićem koji
podiže prednji svod stopala.
Smanjuje tegobe oteklih stopala, te potpomaže kod prenategnutih i umornih stopala.
Anatomski ulošci
Perfect form
Ulošci od ovčije kože čije rupice omogućavaju aktivno disanje kože i dobro
upijanje vlage, noge ostaju prijatno
suve i čiste. Idealni su za smanjenje
tegoba nastalih usled spuštenog i visoko izdignutog svoda stopala, a preporučuju se i svima onima koji dugo
stoje, kao i deci i trudnicama. Umetak
obezbeđuje prijatnu rasterećenje, dolazi do smanjenja grčeva i bolova u
stopalima, nogama i leđima.
Ulošci za
spušteno stopalo
Dizajniran da osigura udobnu i
čvrstu potporu prednjem delu
stopala i poprečnom svodu.
Smanjuje umor, grčeve i bol u
stopalima, nogama i leđima. Vrhunska ovčija koža i propilenska baza osiguravaju stopalima
celodnevnu udobnost i svežinu.
Super deo ulošci
Super deo uložak sa aktivnim
ugljem se bori protiv neprijatnog
mirisa. Sadrži bakteriostatske
supstance koje u cipelama sprečavaju razmnožavanje bakterija koje
izazivaju neprijatan miris. Apsorbuje višak vlage i osigurava udobnost i svežinu. Gornji sloj je perforiran što omogućava disanje stopala. Može se prati.
Osvežavajući
mekani ulošci
Apsorbuju višak vlage i osiguravaju udobnost. Prijatan miris borovine daje dugotrajnu svežinu.
Gornji sloj je perforiran što omogućava disanje stopala. Uložak takođe omogućava nošenje istegnute obuće. Može se prati.
19
Probiotici
– jaka podrška u borbi protiv infekcija
Uobičajena terapija bakterijskih infekcija, iako delotvorna, može dovesti do poremećaja
mikroflore, i ponovnog javljanja bolesti. Iz tog razloga, uz lečenje akutne infekcije, važno
je i oporaviti floru creva i urogenitalne regije. Creva naseljava oko 100 triliona “prijateljskih” bakterija, pri čemu 95% pripada bakterijama mlečne kiseline, koje su neophodne za
odvijanje osnovnih fizioloških i biohemijskih procesa u organizmu čoveka.
Probiotici su živi mikroorganizmi koji naseljavaju sluzokožu
creva i time sprečavaju prianjanje
štetnih bakterija, njihov rast i razmnožavanje. Poznato je i da blokiraju aktivnost enzima koji učestvuju u stvaranju kancerogenih materija. U njihovom nedostatku, zbog povećanog alkaliteta sredine, dolazi do razmnožavanja štetnih bakterija i nastanka različitih smetnji. Probiotski sojevi bakterija predstavljaju proizvode dugogodišnjih ispitivanja, a njihov pozitivan
efekat dokazan je u velikom broju kliničkih istraživanja.
Uneti u proporučenoj količini u organizam domaćina (ljudi i životinja)
probiotici poboljšavaju njegovo zdravlje,
prvenstveno normalizacijom mikroflore. Skraćuju trajanje i intenzitet dijareja
kod crevnih infekcija, kod upotrebe antibiotika i putničke dijareje, kada se preporučuje korišćenje najmanje 7 dana
pred putovanje, kako bi se u crevima povećao broj laktobacila. Obnavljaju i mikrofloru urogenitalnog sistema.
Kapsule koje sadrže probiotike formulisane su tako da zaštitite mikroorganizme pri prolazu kroz sistem za varenje i svoja svojstav ispoljavaju na mestu
u organizmu gde je to potrebno – na sluzokoži creva ili urogenitalnog sistema.
Probiotički sojevi većinom su bakterije mlečne kiseline, rodova: Lactobacillus, Biffidobacterium, Leuconostoc, Pediococcus, Lactococcus, Enterococcus i Streptococcus, sporogene
bakterije Bacillus sp, kao i neki sojevi
gljivica Saccharomyces sp. Probiotske
kulture sprečavaju rast štetnih bakterija kao što su Staphylococcus aureus,
Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella abony i Clostridium
sporogenes.
20
Pravilnom
negom
21
do zaštite od infekcija intimne regije
Veliki značaj u očuvanju zdravlja intimne
regije imaju redovni pregledi kod ginekologa, ali i svakodnevna higijena, koja
mora biti adekvatna. Fiziološka pH
sredina sluzokože vagine i spoljnih
intimnih regija ima ulogu u zaštiti od
spoljašnih uticaja, posebno infekcija.
Pravilna nega intimne regije veoma je važna i nakon sportskih aktivnosti, kada raste
mogućnost za razvoj bakterijskih i gljivičnih infekcija. Svrab i crvenilo intimne regije
mogu da se spreče svakodnevnim održavanjem higijene odgovarajućim proizvodima.
Neki od saveta pomoću kojih možete izbeći infekcije: izbegavajte tampone i uloške od veštačkih materijala, najlon čarape, sintetički veš i tesnu odeću, koji mogu dovesti do povoljne klime za razvoj gljivica. Ne kupajte se u bazenu u vreme menstrualnog ciklusa, kada je potrebno obratiti posebnu pažnju, što važi i za period trudnoće. Potrebno je da sprovodite intimnu
higijenu dva puta dnevno, a temperatura vode ne treba da bude visoka kako ne bi došlo do
razvoja infekcije. Nakon pranja obavezno dobro osušite intimne delove peškirom. Prilikom
održavanja higijene potrebno je da vodite računa da bakterije iz analnog dela ne dospeju do
vaginalne regije, što se postiže pravilnim smerom pranja i brisanja - od vaginalnog dela ka
analnom. Ne koristite sredstva koja sadrže alkalne sapune ili mogu izazvati alergije.
Pravilna intimna higijena je veoma važna i zato je neophodno da koristite specijalne
preparate, dermatološki testirane, koji pomažu u ublažavanju iritacija, pružaju
dugotrajan prijatan osećaj i zaštitu od infekcija.
Intimne kupke
bezbedna nega intimne regije
• Specijalno prilagođena pH vrednost u odgovarajućoj životnoj dobi
• Dermatološki i hipoalergijski testirani preparati, ispitani na prisustvo nikla, hroma i kobalta
• Bezbedni za primenu i pogodni za sve tipove kože
• Sadrže aktivne sastojke prirodnog porekla koji pružaju osećaj svežine i prijatnosti
Osmomartovska
za velike i male dame
gratis
I sve druge bolje
snabdevene apoteke!
DERMA PLUS
intimna
antibakterijska kupka
Sve informacije o Derma Plus proizvodima
možete dobiti pozivanjem besplatnog broja
ConnectUr@ Call centra: 0800 200 300 ili
putem mail-a: [email protected]
DERMA PLUS
kupka za intimnu
higijenu za devojčice
Uvoznik i distributer za Srbiju:
22
BORBA PROTIV »BELE KUGE«
Ceo svet kuća
– Leskovac dom
»Radost roditelja je ujedno i naša radost kada vidite nešto najlepše, vidite dete i vidite da je tom paru život promenjen na bolje
jer je dobio novu i lepšu dimenziju«, kaže dr Stojković
Pišu: S. LAZIĆ i J. MITIĆ
prestižnim univerzitetima ste
kao znanje i iskustvo, a potom se
Doktor Miodrag Stojković je na
vratio u Srbiju, u svoj rodni Leskovac, da doprinese borbi protiv »bele
kuge«. Zahvaljujući posvećenosti
celokupnog tima Specijalne bolnice
za lečenje steriliteta »Spebo Medical«, rođeno je više od 400 beba.
Pitali smo ga da za naš časopis
kaže više o uzrocima neplodnosti,
kao i o aktivnostima koje bi mogle
doprineti u ovoj borbi: »Stopa neplodnosti znatno varira od zemlje
do zemlje, a kod nas ima oko 300000
parova koji ne mogu da dobiju decu.
Najveći broj slučajeva steriliteta u
zemljama kao što je naša pripisuje
se: oštećenjima nastalim usled infekcija reproduktivnog trakta, en-
dometriozi, policističnim jajnicima,
poremećajima hormonskog statusa,
umanjenom broju spermatozoida,
umanjenom broju pokretnih spermatozoida, kao i povećanom broju
spermatozoida sa abnormalnom
morfologijom. Ukoliko ni posle 6-12
meseci ne dođe do oplodnje, savetujemo buduće roditelje (starosti 2030 godina) da se jave specijalisti. U
našoj zemlji dodatni problem je to
što se parovi sve kasnije odlučuju
da imaju potomstvo (tek posle 35.
godine), a pravilo je da se sa godinama smanjuje šansa za uspešnu
trudnoću i, nažalost, povećava rizik
da dete bude bolesno«, ističe dr Stojković i dodaje: »Da bi se preduzele
mere koje su neophodne kada je u
pitanju planiranje porodice, potre-
bno je znati gde su potencijalne
opasnosti i neophodna je edukacija
mladih. Mi smo siromašna zemlja i
teško je izdvojiti sredstva za ovaj
vid edukacije, ali uvek je jeftinije
sprečiti neku bolest, kao sto je sterilitet, nego je kasnije lečiti. Vantelesna oplodnja jeste jedan vid borbe
protiv steriliteta, ali u velikom broju
slučajeva ne bi došlo do vantelesne
oplodnje da je par na vreme počeo
da traži uzrok steriliteta. Zbog toga
je edukacija i otvorena diskusija bitna i zato nije sramota pričati na
temu steriliteta. Svetska zdravstvena organizacija taj problem klasifikuje kao bolest.«, zaključuje dr Miodrag Stojković.
Doživeti 100 | Februar 2014.
PLANIRANJE PORODICE
Saznajte kada
je pravo vreme!
Piše: dr mr sci. med JELENA RADOJEVIĆ, spec. ginekologije i akušerstva
Sve je u redu sa vašom plodnošću, ali uprkos toj činjenici ne
ostajete trudni. U čemu je problem? Verovatno niste dobro tempirali vreme odnosa i trenutak ovulacije.
Za sve žene koje planiraju trudnoću od izuzetnog je značaja poznavanje
načina na koji mogu utvrditi u kom
periodu mesečnog ciklusa je mogućnost začeća najveća. Svaka žena treba
da poznaje svoje telo i promene kroz
koje ono prolazi u toku ciklusa. Te promene su najbolji pokazatelji plodnih
dana i samim tim najbolji način da se
pripreme za začeće.
Ovulacija je deo ženskog mesečnog ciklusa u kojem može doći do začeća. Nastupa jednom mesečno, od
prve menstruacije do menopauze.
Menstrualni ciklus je period između prvog dana krvarenja i dana pre
početka sledećeg krvarenja, kod većine žena traje između 28 i 30 dana, trajanje ciklusa od 21 do 35 dana se može
smatrati normalnom dužinom ciklusa. Ovulacija se dešava uvek 14. dana
pre očekivane menstruacije.
Ovulacija se dešava pucanjem De
Grafovog folikula u jajniku i oslobađanjem zrele jajne ćelije (6 do 24h nakon
ovulacije), koja započinje svoj put jajovodom u matericu. To je vreme kada je
žena plodna. Nezaštićeni polni odnosi
4-5 dana pre ovulacije i 24h posle
mogu dovesti do trudnoće, jer spermatozoid u ženi može živeti do 72 sata
a zrela jajna ćelija živi između 12 i 24
sata.
Ovulaciju možemo prepoznati posmatranjem cervikalne sluzi (Billingova metoda) , promena na grliću materice, merenjem bazalne telesne temperature (Ogino Knaus-ova metoda), merenjem nivoa hormona u krvi, ultrazvučnim pregledom, laparoskopijom i
oduzimanjem 14 dana od očekivanog
prvog dana sledeće menstruacije.
Luteinizirajući hormon (LH) je
normalno prisutan u urinu, njegova
koncentracija kod žena se znatno povećava u periodu plodnosti. To se naziva LH talas. Najviša koncentracija
(pik) LH, je u trenutku ovulacije odnosno oslobađanja jajne ćelije iz jajnika.
Kako bi se izbegle posete lekaru,
praćenje i proučavanje promena sopstvenog tela, možete in vitro dijagnostičkim testom, merenjem nivoa hormona u urinu u kućnim uslovima
utvrditi ovulaciju.
23
24
Zašto je
cink važan
Cink i vitamin C udruženo pokazuju izuzetno povoljan efekat na imuni sistem. Ova
kombinacija se preporučuje u zimskim mesecima kao korisna zaštita od prehlade i
drugih infekcija, a važna je i za lepu kožu,
zbog pozitivnog uticaja na sintezu kolagena.
Cink se nalazi u svakoj našoj ćeliji i neophodan je za pravilno
funkcionisanje našeg organizma. Učestvuje u proizvodnji gotovo svih hormona i neophodan je za funkcionisanje ćelija koštanog tkiva i kože.
ErbaGreen d.o.o
ErbaGreen d.o.o
[email protected]
[email protected]
U nervnom sistemu pokazuje sedativni i antidepresivni efekat, a uspešnim se pokazao i kao dopuna terapiji
anoreksije. Cink aktivira T-limfocite, a
pored toga se direktno vezuje za omotač pojedinih virusa i sprečava infekciju. Deluje antioksidativno i pomaže u
eliminaciji toksina. Igra važnu ulogu u
proizvodnji testosterona, a povoljno
utiče i na pokretljivost spermatozoida
- nedostatak cinka može izazvati neplodnost kod mladih parova, dok deficit kod školske dece zaustavlja proces
polnog sazrevanja. Važan je element za
održavanje i poboljšanje vida, a zbog
njegovog deficita nastaje orožavanje
sluznice usne šupljine i poremećaj receptora ukusa.
Alkohol i duža terapija gvožđem ili
bakrom znatno ometaju apsorpciju
cinka, dok pojedini lekovi utiču na gubitak cinka (antibiotici, antiinflamatori ili diuretici). Do nedostatka cinka
može doći ukoliko osoba ima problema sa crevima, dugotrajnu dijareju ili
pak gubi cink putem mokraće, kao u
slučaju dijabetesa, bubrežnih oboljenja ili, pak, velikih opekotina. Najbolji
izvori cinka su morski plodovi, meso,
jaja, integralne žitarice i orasi. Cink iz
namirnica životinjskog porekla ima
dvostruko bolju iskoristljivost u organizmu nego iz biljnih izvora.
Ne zaboravite - unos cinka mora
biti svakodnevan, jer ga organizam
nema u rezervi. To se može postići raznovrsnom ishranom ili dijetetskim suplementima.
25
26
27
28
UDRUŽENJE ZA BORBU PROTIV DIJABETESA „PLAVI KRUG“
Apoteka i dijabetes
– važna veza u prevenciji i terapiji
Za Svetski dan borbe protiv dijabetesa proglašen je 14. novembar.
Tim povodom smo krajem prošle godine razgovarali sa mr Damjanom Damnjanovićem, osnivačem Udruženja za borbu protiv dijabetesa grada Beograda „Plavi krug“.
Pišu: O. BOGOJEVIĆ i M. PEKIĆ
stalo Udruženje „Plavi krug“ i
koji je vaš cilj?
Možete li nam reći kako je na-
Pre četiri godine sam otkrio da
imam dijabetes i završio sam na Internoj B klinici. Tamo sam upoznao
jednu devojku koja je 21 godinu bolovala od dijabetesa. Tada se rodila
ideja da oformimo udruženje. „Plavi
krug“ nije savetovalište, već edukativni centar i sve je zasnovano na
razmeni iskustava osoba sa dijabetesom. Mi ovde nudimo mogućnost
merenja šećera u krvi, i ako primetimo da neko konstantno ima povišen nivo glukoze u krvi, jedino što
možemo da uradimo je da ga posavetujemo da se odmah javi lekaru.
Ljudi ne znaju da moraju da vode
dnevnik, ne znaju šta znači uraditi
profil dan pre nego što odu lekaru.
To su stvari koje mi pokušavamo da
ih naučimo. Jedno od naših stalnih
nastojanja jeste i da se poveća broj
test-tračica koje oboleli od dijabetesa mogu dobiti o trošku zdravstvenog sistema, jer dobra glikoregulacija sprečava komplikacije dijabetesa.
Naš cilj je poboljšanje položaja i kvaliteta života kako osoba obolelih od
dijabetesa tako i njihovih porodica,
prijatelja i svih onih na koje ova bolest utiče. Pri našem udruženju postoji projekat pod imenom “Plavi
kružić”. To je grupa koja pruža podršku roditeljima dece obolele od dijabetesa. Tu oni, pored neobaveznog
druženja, uz igru, imaju priliku da
razmene iskustva, dobiju korisne
savete, ali i da čuju zanimljiva i poučna predavanja, čiji je cilj da olakšaju život mališanima i njihovim roditeljima.
MR DAMJAN DAMNJANOVIĆ
T Da li postoje neka savetovališta
za trudnice i o čemu bi trebalo da
vode računa buduće mame dijabetičari?
Koliko sam ja upoznat, ne. Iako je
edukacija jako bitna, ne postoji savetovalište za trudnice koje su dijabetičari. Trudnice se upućuju na Institut za endokrinologiju. Neplanirana trudnoća nije preporučljiva za
devojke sa dijabetesom. Kod njih
posebno trudnoća mora da bude
dobro planirana, a ishrana izbalansirana, kako bi organizam bio na
pravi način pripremljen da podnese
takav vid hormonskog stresa. Trenutno je u planu priprema štampanih listića sa savetima za trudnice
sa dijabetesom koje ćemo sigurno
učiniti dostupnim putem interneta.
29
Doživeti 100 | Februar 2014.
OBELEŽAVANJE SVETSKOG DANA BORBE PROTIV DIJABETESA
UZ BESPLATNE SAVETE VOLONTERA I ZDRAVSTVENIH STRUČNJAKA
T U razgovoru sa obolelima primećeno je da u Srbiji ima puno problema po pitanju neprihvatanja i
diskriminacije osoba sa dijabetesom u svakodnevnom životu.
Mnogi od njih kriju svoje rezultate. Da li je to tačno?
Apsolutno. Pokušavamo da na jedan lep način, koliko je to moguće,
prikažemo sa kojim problemima se
mi kao pojedinci susrećemo, da
skrenemo pažnju javnosti da smo i
mi deo društva; osobe kao i sve druge, i da imamo iste probleme i strahove kao ostali svet. Problem je i u
tome što se mnogi plaše da će izgubiti posao, ako poslodavcu saopšte
da boluju od dijabetesa. Po sadašnjem zakonu osobe sa dijabetesom
nemaju pravo da obavljaju određene delatnosti. Mislim da naši zakoni
nisu uređeni na nivou zakona u EU.
O preparatima koji su namenjeni obolelima od dijabetesa, a prisutni su na našem tržištu razgovarali smo sa Mr ph.
Ivanom Dragićević, upravnicom
apoteke „Zemun-Kej“, ZUA Farmanea. Između ostalog, ona ističe: „Primećeni su i napori domaćih kompanija, kao što je
Esensa da se na tržištu nađu
proizvodi koji obolelima mogu
da pomognu i pruže im normalan
način života. Izdvojila bih sledeće: Stevia – najbezbednija zamena za veštačke zaslađivače,
Protect Cimet – preparat namenjen regulaciji šećera u krvi, Fruktodial – 100% prirodni voćni šećer
koji ne dovodi do naglog skoka
procenta šećera u krvi, Harmony
Total Fiber, Protect Hmelj, sirupi
bez šećera, Propolete i dr. Jedan
od značajnih preparata na našem tržištu je i dijetetski suplement Diamel kapsule – na bazi
kombinacije vitamina, minerala
i antioksidanasa, namenjen prevenstveno dijabetičarima s ciljem jačanja imuniteta i pomoći
u regulaciji nivoa glukoze u krvi.“
30
31
IMUNITET
Imuni sistem
na velikom ispitu
Kada imuni sistem oslabi i kada se javi prehlada ili grip, organizam radi sve što je u njegovoj moći
da se oporavi. Temperatura raste kako bi se mikroorganizmi uništili. Zapaljenje, u obliku bola u
grlu i curenja nosa, javlja se kao deo biološkog odgovora na oštećenje, kako bi se što pre sanirao
problem i započelo isceljenje. Sve su ovo mehanizmi koji pomažu organizmu da se vrati u zdravo,
stanje ravnoteže. U terapiji su sve više su zastupljeni alternativni pristupi – suplementacija kompleksima vitamina i minerala, kao i lečenje homeopatskim lekovima.
Imuni sistem ima zadatak da nas štiti od infektivnih agenasa iz spoljašne
sredine i tkiva iz našeg organizma koja
počinju nekontrolisano da rastu. Pored
ove uloge, imuni sistem učestvuje u uklanjanju mrtvih i oštećenih ćelija, kao i u
odbacivanju transplatiranih tkiva.
Imunitet ili imunost predstavlja sposobnost organizma da se odupre i odbrani
od infekcije. Ulazak patogena (mikroorganizma kao što su virusi, bakterije, gljivice i paraziti) sprečava zdrava koža, zatim
trepljaste ćelije i sluzi koje oblažu disajne
puteve, kao i kisela sredina želudačnog
soka. U slučaju ulaska patogena u naše
telo odbranu preuzima naš imuni sistem.
Postoje dva tipa imuniteta, urođeni i
stečeni. Urođeni imunitet se naziva još i
prirodni ili nativni, uvek je prisutan u
zdravih osoba i predstavlja prvu liniju odbrane protiv mikroorganizama. Stečeni
imunitet se naziva još i adaptivni i specifični jer se “adaptira” na tip mikroorganizma (pravi razliku između različitih i vrlo
srodnih), razvija se sporije i učestvuje u
kasnijoj fazi odbrane od infekcije. Imuni
odgovor je koordinisana reakcija, urođeni
imunitet stimuliše stečeni imunitet i na
taj način pružaju efikasnu zaštitu organizmu.
Da bi naše telo ostalo zdravo, osim
proteina, masti, ugljenih hidrata i vode
neophodno je još oko 40 različitih vitamina, minerala, i drugih hranljivih sastojaka.
Nedostatak bilo koje od ovih materija
može da izazove zdravstvene probleme,
lakše ili teže.
Vitamini i minerali su neophodni za
pravilno funkcionisanje biohemijskih
procesa u organizmu. Minerali se ugrađuju u telesne strukture (kao što su kosti, zubi, hemoglobin i dr.) dok vitamini
imaju brojne metaboličke funkcije (npr.
stimulišu imuni sistem, učestvuju u sintezi kolagena i dr.).
Istraživanja su pokazala da su mnoga
oboljenja (dijabetes, kardiovaskularna
oboljenja, respiratorne infekcije, oboljenja
desni i dr.) povezana sa oksidativnim procesima u kojima nastaju slobodni radikali,
koji dovode do oštećenja ćelija i tkiva. U
organizmu se nalazi mnoštvo
antioksidanasa koji se suprotstavljaju slobodnim radikalima
i na taj način usporavaju i
sprečavaju oštećenje, propadanje i uništenje ćelija i tkiva
uzrokovano oksidacijom. Samim tim, povećan unos anVIUSID sirup, posebno pogodan za decu i starije osobe
tioksidativnih materija ima uticaj u prevenciji oboljenja.
Slab imunitet se može stimulisati balansiranom ishranom (povrće, voće, riba,
čajevi), redovnim vežbanjem, snom. Pod
normalnim okolnostima organizam uspeva da se izbori sa izazovima spoljašne sredine, međutim u zimskom i prelaznom periodu, kada je sezona virusa i gripa, imunom sistemu je potrebna dodatna potpora.
Na tržištu se nalazi mnoštvo dijetetskih suplemenata (dodataka ishrani) i teško je izabrati odgovarajući. Suplementi
za jačanje imuniteta sadrže:
vitamin A – koji ima antioksidativnu funkciju neophodan je za zdravu kožu,
funkciju membrane respiratirnog trakta i
imunitet
vitamin C – antioksidans neophodan za sintezu kolagena, obnavljanje tkiva
i funkcionisanje krvnih ćelija i antitela,
pomaže u normalizaciji nivoa holesterola
u krvi
cink – ulazi u strukturu mnogih enzima, učestvuje u rastu ćelija, imunom odgovoru i stvaranju želudačne kiseline
vitamini B kompleksa - neophodni
za metabolizam ugljenih hidrata, proteina, masti, funkcionisanje nervnog sistema, uklanjanje toksina, zaštitu krvnih sudova
med (propolis) – prirodni antibiotik
i antivirotik jača imunitet, bogat je vitaminima, mineralima
aminokiseline – neophodne za sintezu hormona, antitela, enzima
VIUSID prašak, za odrasle
i decu stariju od 14 godina.
Primenjuje se oralno, rastvaranjem u vodi, mleku
ili soku
Priroda odgovora organizma na prodor mikroba može biti povod za primenu alternativnih principa lečenja u cilju okretanja prirodi i prirodnim
lekovima. Tako na primer, homeopatski
lekovi (biljnog, životinjskog ili mineralnog
porekla) principom “slično se sličnim leči”
stimulišu imuni odgovor organizma i na
taj način podržavaju imuni sistem u borbi
protiv bolseti. Holističkim pristupom, homeoptaski lek leči čoveka a ne bolest,
uspostavljajuči energetsku ravnotežu organizma.
Download

Saveti Bela kuga