ODBORNÁ ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET
UŠI, NOS
A HRDLO
ČÍSLO
2
Okt ’10
3
RADY
DO
OZ
ZIMNÉHO
ZIM
IMNÉ
NÉH
ÉHO
HO
POČASIA
FOTO: ISTOCK
Operácia
nosa
Trendy modernej
medicíny umožňujú spojenie operácie priehradky s
plastikou nosa.
Poruchy
sluchu
Ako odhalíte poruchy sluchu u detí.
Výrus či
baktéria
Čo spôsobuje zvýna antibiotiká.
Kolostrum a
beta-glukán
Dôležité prvky aktívnej a pasívnej
imunity. Poznáte
ich zdroje?
Kašeľ
PREBUĎTE
SVOJU IMUNITU
V prírode
e je možné nájsť látky pôsobiace
ako náhrada za očkovanie
Pre rôzne druhy kašľov existujú
rôzne druhy liečby.
FOTO: ISTOCK
šenú rezistentnosť
■ Inzercia
1100% morská voda Vám umožní ľahko dýchať pri alergickej nádche
• Nosový sprej
• 100% morská voda
• Pre dospelých a deti
• Prírodný produkt bez nežiaducich účinkov*
• Klinicky dokázaný účinok**
Physiomer_banner_206x35_SK.indd 1
zdravotnícky prostriedok
SK/10/10
www.physiomer.cz
* Nežiaduce účinky neboli doposiaľ zaznamenané. ** Poster číslo 1183 a 301, ARS 2007 COSM: San Diego-USA. 26. – 29. apríl 2007.
Drevárska 3663/8, 058 01 Poprad
18.10.2010 21:25:27
2 · OKTÓBER
ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET
VÝZVY
Nárast chrípkových ochorení na Slovensku sa začína s nástupom
chladných mesiacov, sezóna chrípky sa končí koncom apríla.
ODPORÚČAME
Prevenciou
zabojujte proti
chrípke
R
očne ochorejú na Slovensku na akútne respiračné ochorenia, chrípku a
chrípke podobné ochorenia jeden až dva milióny
ľudí. Bežné prechladnutia, hlavne v chladných
mesiacoch sa aj u toho istého človeka
opakujú aj viackrát za sezónu. Spôsobujú
ich rôzne vírusy, ktoré vyvolávajú nádchu, kašeľ, občas aj zvýšenú teplotu až
horúčku, zvýšenú únavu či bolesti hlavy. Naproti tomu chrípkové ochorenie
vyvoláva vírus chrípky, pričom inkubačná doba je 24 až 48 hodín.
„Chrípkové
ochorenie
vyvoláva
vírus chrípky,
pričom inkubačná doba
je 24 až 48
hodín.“
Chrípka prepukne nečakane – začína sa náhle vysokou teplotou, často
zimnicou a pocitom ťažkého ochorenia s
bolesťami kĺbov, hlavy a svalov. Dochádza k zvýšenému poteniu, nechutenstvu
a zakrátko sa objaví suchý kašeľ s bolesťami v hrudníku. Nádcha nie je charakteristickým príznakom ochorenia, skôr
je to len pocit plného nosa. U starších ľudí nebýva horúčka vysoká na rozdiel od
malých detí, keď sa objavujú horúčky až
40 stupňov Celzia. Horúčka pozvoľna
ustupuje, ale kašeľ a zvýšená únava pretrvávajú aj týždne po ochorení. Ak teplota neustupuje ani po týždni, alebo po
krátkom poklese znova stúpa, treba myslieť na komplikácie. Tie sú častejšie u tzv.
rizikových skupín obyvateľstva – detí,
tehotných žien, seniorov nad 65 rokov
veku a u ľudí s chronickým ochorením.
1
Vyzbrojte sa proti bacilom
2
Najdôležitejším liečebným opatrením je pokoj na lôžku a izolova-
MUDr. Marta Špániková
Ambulancia všeobecného lekára pre deti a
dorast, VYDUR s. r. o.
STRANA 10
„Kým v období pred vakcináciou bolo u nás pre akútny zápal stredného ucha
hospitalizovaných až 46 %
detí vo veku do dvoch rokov, po zavedení očkovania
to bolo len 25 %.“
nie chorého. Chrípka sa rýchlo šíri a
zdrojom nákazy sú, samozrejme, chorí
ľudia. V priebehu krátkeho času dochádza k premoreniu chrípkovým bacilom až u dvadsiatich percent populácie. V liečbe podávame lieky proti
horúčke a bolesti, vitamíny, dostatok
tekutín a lieky na ovplyvnenie kašľa.
Za určitých okolností, hlavne pri závažnosti základného ochorenia u pacienta, podávame príslušné antivírusové lieky.
Myslite na očkovanie
We make our readers succeed!
Očkovanie proti chrípke by ste
nemali podceňovať. Odporúča sa
hlavne u spomínaných rizikových
skupín, po konzultácii s lekárom. Všeobecne sa neočkujú osoby, u ktorých
už ochorenie prepuklo, osoby s práve
prebiehajúcim závažným ochorením s
horúčkou a celkovou vyčerpanosťou.
Očkovacia látka sa nemôže aplikovať
jedincom, ktorí mali po predchádzajúcom očkovaní proti chrípke príznaky
precitlivenosti na očkovaciu látku až
anafylaktický šok. Neočkujú sa ani
osoby s dokázanou anafylaktickou reakciou na vaječný bielok. Alternatíva
očkovania ako prevencie chrípky
neexistuje. Je dôležité vedieť, že očkovaní ľudia predstavujú aj určitú bariéru v šírení infekcie – neprenesú ju na
osoby vo svojom okolí, ktoré sa z rôznych dôvodov nemohli nechať zaočkovať. Zabrániť chrípke môžu aj správna
výživa, dostatok vitamínov, pobytu na
čerstvom vzduchu a vetranie. V prípade vzniknutia epidémie je vhodné vyhýbať sa miestam, kde sa zhromažďuje
viac ľudí.
UŠI, NOS A HRDLO
2. VYDANIE, 22. OKTÓBRA 2010
3
Zákerné riziká chrípky
Prof. MUDr. Janka
Jakubíková, CSc.,
Detská ORL klinika Lekárskej fakulty UK v
Bratislave
Projektový manažér: Ing. Martina Halgašová
Tel.: 02/593 08 234
E-mail: [email protected]
Grafické spracovanie: Radoslav Kolek
Redaktor: Ľuboslava Straková,
Zuzana Voštenáková
Odborná spolupráca:
Prof. MUDr. Janka Jakubíková, CSc.
MUDr. Marta Špániková
MUDr. Marián Sičák, PhD.
MUDr. Jaroslava Orosová
MUDr. Katarína Šimovičová
Editor: Darina Dubovská
Foto: Istockphoto
Zodpovedný za tlač: Versus, a. s.
Distribúcia: Nový Čas, 22. októbra 2010
MEDIAPLANET Slovakia
Tel.: 02/5930 8230
E-mail: [email protected]
Web: www.mediaplanet.com/sk
Cieľom spoločnosti Mediaplanet je vytváranie
nových skupín zákazníkov pre našich inzerentov
tým, že ponúkame čitateľom vysokokvalitný redakčný obsah, ktorý ich motivuje konať.
■ Inzercia
3
4 · OKTÓBER
ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET
INŠPIRÁCIA
Nekašlite na kašeľ
NOVINKY V SKRATKE
■ Hoci kašeľ sa môže javiť
ako banalita, nad ktorou mávnete rukou, nie je jednoduché sa
ho zbaviť.
■ Niekedy prechladnutie môže
sprevádzať aj kašeľ. Kašeľ je obranná reakcia organizmu na podráždenie sliznice dýchacích ciest. Vtedy treba pátrať po jeho príčinách a
snažiť sa ho liečbou odstrániť.
Na vírusy antibiotiká
nepomôžu
Lekár určí liečbu
Ako hovorí MUDr. Marta Špániková, kašeľ býva príznakom ochorenia nielen dýchacích ciest. „Dôležité je rozlíšiť, či ide o kašeľ suchý,
dráždivý, neproduktívny, alebo
produktívny, spôsobený nahromadením hlienového sekrétu v dýchacích cestách.“ Každý z týchto kašľov sa inak prejavuje a vyžaduje si
iný typ liečby. Ako ďalej lekárka dodáva, v zásade platí, že na suchý kašeľ sa podávajú lieky, ktoré ho tlmia
a na vlhký produktívny kašeľ sú
vhodné lieky, ktoré pomáhajú riedeniu hlienu a vykašliavaniu.
Posilnite si imunitu
Ak sa chcete ubrániť chorobám,
ktoré sa prejavujú kašľom, skúste
posilniť svoj imunitný systém. Recepty starých mám sú lacné a účinné. Odkašliavanie hlienu uľahčujú
čaje z bazalky, pamajoránu, skorocelu, zo žihľavy, z koriandra, lipy,
materinej dúšky, podbeľu, zo sedmokrásky. Všeliekom je cibuľa, kto-
FOTO: ISTOCK
Aj bylinky liečia
rá je vhodná na posilnenie imunity
pri prechladnutí, ale aj na odstraňovanie hlienových nánosov pri
nádche a kašli. Odporúča sa aj cibuľový vývar, ktorý treba piť teplý
a ochutený medom. A aby sme nezabudli, lieči aj poctivá slepačia polievka – obsahuje veľké množstvo
solí, ktoré zvyšujú vlhkosť hlienu a
uľahčujú tak odkašliavanie.
Praktický lekár ju zvyčajne odporučí po tom, keď vylúči ako pôvod kašľa infekciu aj alergiu. Ak vám však
kašeľ spôsobuje bolesť, cítite pichanie, ťažkosti s dýchaním s pocitom
nedostatku vzduchu a vaše ťažkosti neustávajú ani po týždni domácej liečby, zabudnite na „babské“
recepty a obráťte sa radšej rovno na
odborníka.
Kašeľ nepodceňujte
Diagnostika a liečba kašľa spadá
do kompetencie pľúcneho lekára.
■ Inzercia
dextromethorfan hydrobromidum monohydricum
Nov
Novinka
Novi
N
ovink
ov
o
vin
vvinka
in
nka
nk
ka
ka
ZDRAVIE PRE CELÚ RODINU
■ Hoci infekcie horných dýchacích ciest sú spôsobené respiračnými vírusmi, stále sa na ich liečbu v 60 až 70 percentách prípadov
predpisujú antibiotiká. Podľa odborníkov je to však škodlivá prax.
„Nadmerné používanie antibiotík znižuje imunitu organizmu a
môže spôsobiť vznik rezistencie.
V prípade, že pacient vážne ochorie na bakteriálnu infekciu, tieto
už nebudú účinné,“ hovorí MUDr.
Jaroslava Orosová.
ZUZANA VOŠTENÁKOVÁ
[email protected]
■ Najdôležitejšie pri liečbe týchto
infekcií je dostatok oddychu,tekutín a vitamínov. Siahnuť môžete aj
po prírodných prípravkoch z lekární, ktoré pôsobia protivírusovo a uľahčujú čistenie dýchacích
ciest. Medzi exotické liečivá patrí napríklad extrakt z koreňa rastliny s latinským názvom Pelargonium sidoides. Rastie len v Afrike
a používa sa pri nachladnutí, kašli
či škrabaní v hrdle.Treba ho podávať už pri počiatočných prejavoch
vírusového ochorenia.
RADA
NOVINKY
OKTÓB
OKTÓBER · 5
1
KONIEC
KONIE
KON
ON
NIEC
HERPESOM
FOTO: ISTOCK
NOVINKY V SKRATKE
Slovák objavil liek na herpes
■ Otázka: Aj vás trápia afty,
herpes, kútiky?
■ Odpoveď: Tieto vírusové
ochorenia môžu trvať niekoľko
dní a týždňov.
Herpes simplex je vírusové ochorenie. Spravidla ide o chronický
stav, ktorý sa opakuje a znepríjemňuje vám život. Prejavuje sa nevzhľadnými bolestivými vyrážkami, chrastami na perách a iných
miestach tváre, v nose a inde.
Malá skupinka fanatikov hľadala možnosti, a prišla na to. Ako výsledok ich dlhoročnej výskumnej
práce sa v lekárňach objavujú originálne voľnopredajné prípravky
vyvinuté na Slovensku. Mokvanie
a zápal dokážu ustúpiť do 48 hodín
aj u najťažších kombinovaných in-
fektov v každom štádiu ochorenia.
Po prvej aplikácii je rana nebolestivá a nie sú známe recidívy. Môže
za to základná surovina – cesnak.
Liečivé účinky cesnaku sú známe od praveku. Naše skúsenosti
však ukazujú, že hoci surový cesnak je zdravý, nezabije vírus. „Zistili sme, že ak sa zmení chemická štruktúra obsahovaných látok,
mnohonásobne sa zvýši ich účinnosť,“ hovorí biológ a chemik František Krommel z Nových Zámkov,
dnes predseda predstavenstva
Globcom, a. s. Vyvinuli sme vysokoúčinné prípravky na afty, herpes, kútiky, za ktoré sme získali
najvyššie ocenenia. Sú certifikované Ústavom preventívnej a klinickej medicíny, klinicky skúšané
a v registrácii liek na ŠÚKL.
Účinná pomoc z prírody
p r i k a š l i a z a ch r í p n u t í
Podporujenosť
op
obranysch
sa h
Vysoký obvého
skorocelo tu
extrak
oc
Pokojná n
ľa
š
a
k
b ez
■ Inzercia
a f t y, h e r p e s , k ú t i k y
vyriešia Vám
®
-y
Overené aj na pásový opar, ovčie kiahne a dekubity.
Vhodné aj pre alergikov a dobre znášané deťmi od 2 rokov.
• pre deti od jedného roka
• pre tehotné a dojčiace ženy
• bez alkoholu
• možné kombinovať s liekmi
Nájdete v každej
dobrej lekárni!
w w w. h e r p i k . s k
■ Inzercia
• klinicky skúšané a vysoko
účinné vo všetkých štádiách
• nie sú známe recidívy
• bez kontraindikácií
a nežiadúcich účinkov
• rana po prvej minúte
aplikácie je nebolestivá
www.mucoplant.sk
MUCO101x268.indd 1
Naturprodukt spol. s r. o.,
Nádražná 20, 900 28 Ivanka pri Dunaji
ŽIADAJTE
V LEKÁRŇACH!
20.10.10 8:58
6 · OKTÓBER
ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET
NET
INŠPIRÁCIA
Dobrou imunitou
dáme „stop“ chorobám
■ Otázka: Čo môžeme urobiť
pre zvýšenie imunity, a tým pre
posilnenie obranyschopnosti
svojho organizmu?
■ Odpoveď: Pravidelné užívanie kolostra, probiotík a betaglukánu vám zvýši odolnosť proti
vírusom.
Z PRÍRODY
■ Náš organizmus počas života ohrozujú rôzne druhy vírusov
a baktérií, obzvlášť v tomto prechodnom období sme náchylnejší
na prechladnutie. Aby sme neostali nepripravení, je podstatné nielen otužovanie podľa rád starých
mám, ale zabezpečenie tela výživnými prostriedkami, ktoré sú pre
nás dnes bežne dostupné.
Zdravý imunitný systém bráni organizmus pred infekciou spôsobenou vírusmi alebo baktériami, či rôznymi ďalšími škodlivými látkami. Imunita človeka môže
byť pasívna alebo aktívna. Znamená to, že človek sa už narodí s vrodenou imunitou, ktorá je pasívnym
typom, ale získanú si musí aktívne vytvoriť, hlavne zdravým životným štýlom.
Kolostrum
Mledzivo (kolostrum) je tekutina,
ktorá sa produkuje mliečnymi žľazami cicavcov krátko pred pôrodom
alebo v prvých hodinách po pôrode.
Ak ju dieťa nedostalo, alebo ak mala
matka oslabený imunitný systém,
treba mu ju dodať zvonku. Môžu sa
použiť aj kolostrá vyrobené z kravského mledziva. Už v minulosti sa
kolostrum používalo na podporu
liečby mnohých ochorení. Jeho podanie je základom pre správne fungujúci imunitný systém. V súčasnosti je výskum kolostra na takej
úrovni, že sa dá presne určiť množstvo jednotlivých imunitných faktorov v jednej dávke. Kolostrum
má v sebe zložky a každá má svoj
význam – sú to napríklad laktoferín, rastové faktory, aminokyseliny alebo množstvo vitamínov a minerálnych látok.
Beta-glukány
Najbežnejším zdrojom beta-glukánov sú steny buniek pekárskych
kvasníc Saccharomyces cerevisiae,
zrná niektorých obilnín a vyššie
huby. Veľká pozornosť sa obracia na
tzv. medicínske huby, ktorých polysacharidy sú schopné ľudskému
organizmu poskytnúť oveľa výraznejší imunostimulačný účinok ako
glukány izolované z iných zdrojov.
Do tejto skupiny patrí asi najznámejší beta-glukán z hlivy ustrico-
„Preparáty s obsahom imunoglukánov sú vhodné aj pre deti od 3 rokov veku.
Algoritmus podávania sa prakticky nelíši od podávania u dospelých“, dodáva MUDr. Bálinková.
Produkt dostať v lekárňach. Cena: cca 7,30 €
Viac informácií nájdete na:
www.pangamin.sk
2
ZDROJE
ZDROJ
ZDR
DR
ROJE
JE
Z PRÍRODY
TIP
Probiotiká a prebiotiká
FOTO: ISTOCK
vitej. Beta-glukány sa v ľudskom
organizme prirodzene nevyskytujú, a teda neexistujú žiadne stavy
spôsobené ich nedostatkom. Majú
zato významný vplyv na funkčnosť
imunitného systému a prejavuje sa
to v lepšej ochrane pred vírusmi,
parazitmi, baktériami a inou fyzickou i psychickou záťažou. Znižuje
dokonca aj cholesterol, je nápomocný pri liečbe vysokého krvného tlaku a jeho využitie je pri množstve
ďalších ochorení. Pomáha pri pravidelnom užívaní dostatočného
množstva a jeho účinnosť je posilnená vitamínom C. Najlepší účinok
je užívaním beta-glukánu nalačno.
■ Inzercia
Novinkou na trhu imunomodulátorov je prípravok GLUCAMEDIC Komplex.
Unikátny je z hľadiska obsahu účinných látok vyextrahovaných z hlivy ustricovej pomocou
jedinečnej technológie. Tá umožňuje extrahovať do formy tabliet na cmúľanie maximálneho
množstvo najúčinnejšieho spomedzi obsiahnutých glukánov – b- 1,3 D-glukánu a vďaka tomu
obsahuje GLUCADEMIC komplex celý rad pre organizmus prospešných látok ako vitamíny B1,
B2, B3, B5, B6, D, C, K, minerály a stopové prvky (Fe, Zn, Se, Cr), aminokyseliny. Účinná látka beta
glukán v kombinácii s vitamínom C, ktorý ešte viac zvyšuje jeho účinok na ľudský organizmus.
GLUCAMEDIC komplex je vhodný pre deti už od troch rokov, ktoré si ho vďaka jeho sladkej
chuti rýchlo obľúbia a ich imunita môže byť posilňovaná čisto prírodným preparátom už od
tohto útleho veku.
RADA
KOMPLEX
Pri chorobách lekári zvyknú
predpísať antibiotiká, ktoré
majú za úlohu vyliečiť zápal. Zároveň nám však antibiotiká likvidujú prirodzenú mikroflóru.
Nesmierny význam pre jej obnovu má užívanie probiotík. Tento
doplnok výživy by sa nemal užívať súčasne s antibiotikom, odporúča sa podanie 2 až 4 hodiny
po požití antibiotika a v kúre pokračovať dva týždne po antibiotickej liečbe. Výhodné je užívanie
prírodných vitamínov skupiny
B. Pred samotným probiotikom
sa odporúča užívať aj prebiotiká.
Ide o látky, ktoré podporujú rast a
životaschopnosť probiotík. Najdôležitejším prebiotikom je vláknina. Preto treba jesť aj dostatočné množstvo zeleniny, ovocia a
vhodné sú aj pokrmy obsahujúce
vitamíny skupiny B.
ĽUBOSLAVA STRAKOVA
[email protected]
ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET
OKTÓBER · 7
EXPERT PANEL
MUDr. Jaroslava Orosová
MUDr. Marta Špániková
Detská pľúcna ambulancia,
ambulancia cystickej fibrózy detí
Ambulancia všeobecného lekára pre deti a dorast, VYDUR
s. r. o.
Otázka 1:
Infekcie horných dýchacích ciest sú na 80-90 %
spôsobené vírusmi. Aký
je postup pri ich liečbe v
praxi?
Infekcie horných ciest dýchacích sú v 80 až 90 % spôsobené respiračnými vírusmi. Najdôležitejšie pri
ich liečbe je dostatok oddychu, tekutín a vitamínov. Dnes sú dostupné lieky, ktoré pôsobia protivírusovo
a uľahčujú čistenie dýchacích ciest.
Takýmto liekom je aj špeciálny extrakt z koreňa juhoafrickej pelargónie .Rodičia detských pacientov,
ktorým som tento liek v minulosti odporučila, vedia, že ho treba podávať už pri počiatočných prejavoch
vírusového ochorenia. Ak sa napriek
liečbe stav pacienta do troch dní nezlepšuje, treba vyhľadať lekára.
Liečba vírusových ochorení je
daná vždy individuálne. U niektorých
pacientov podávame aj antibiotiká,
aby sme zabránili nebezpečnej druhotnej bakteriálnej infekcii. V zásade
však platí, že liečba vírusových ochorení nevyžaduje, často ani pri búrlivých príznakoch, podávanie antibiotík.Chce to dôkladné vyšetrenie,zhodnotenie anamnézy a celkového stavu
pacienta, pri dlhšom priebehu choroby aj vykonanie určitých laboratórnych vyšetrení. Pacient má dodržiavať odporúčaný liečebný režim určený
lekárom, ležať a hlavne nefajčiť, ani sa
nepohybovať v zafajčenom priestore.
V praxi sa na vírusy používa iba podporná liečba – pokoj na lôžku, ľahká
strava, tekutiny a na 80 % predpisovanie antibiotík, čo považujeme za veľmi
škodlivé. Čo je pre organizmus horšie
– vírus či baktéria? Jednoznačne vírus,
pretože ten likviduje priamo bunku a v
tele sa rýchlo šíri.Potláča funkcie imunitného systému a oslabuje ho. Takto
napadnutý oslabený organizmus má
už zvýšenú citlivosť pre patogénne
baktérie. Medicína sa zaoberá iba baktériami, na ktoré dávajú antibiotiká.
Funkčný imunitný systém je taký,ktorý pri kontakte s vírusom vytvorí teplotu nad 38 ºC,kedy sa vírusy likvidujú.
Otázka 2:
Odhaduje sa, že až 80 % z
celkového objemu antibiotík sa predpisuje pri ochoreniach dýchacích ciest.
Ako si vysvetľujete zvýšenú
rezistenciu na antibiotiká?
Question 3:
Duis autem vela eum
iriure dolor in hendrerit
in vulputate velit esse
molestie consequat, vel
illum dolore eu feug?
Hoci infekcie horných dýchacích
ciest sú spôsobené vírusmi, stále sú
na ich liečbu v 60 až 70 percentách
prípadov predpisované antibiotiká.
Je to škodlivá prax. Nadmerné používanie antibiotík znižuje imunitu
organizmu a môže spôsobiť vznik rezistencie. Rezistencia znamená, že
baktérie si vytvoria určitý druh obrany voči antibiotiku. V prípade, že pacient vážne ochorie na bakteriálnu
infekciu, tieto už nebudú účinné. V
praxi môžu vzniknúť veľmi vážne
stavy, niekedy aj ohrozenie na živote. V poslednom čase sa situácia na
Slovensku zlepšuje, pokiaľ ide o nadmerné predpisovanie antibiotík.
Rezistencia na antibiotiká je
jav, ktorý vyplýva z adaptácie mikroorganizmu na svoje prostredie. Jednoznačne sa dá krátko povedať, že
na zvyšovaní takejto rezistencie sa
jednoznačne podieľa viacero faktorov. Zbytočná liečba antibiotikami u
ochorení, ktoré takúto liečbu nevyžadujú, nesprávne volené antibiotiká
Duis
autem
vel euma iriure
u určitých
ochorení
často doaj nízke
lor
in hendrerit
in vulputate
ve-rezisdávkovanie
antibiotík.
K vzniku
lit
esseprispieva
molestieajconsequat,
vel patencie
zlá spolupráca
illum
dolore
feugiat
nulla
fa- ancientov,
ktoríeu
často
ukončia
liečbu
cilisis
at verohneď
erospo
etzlepšení
accumsan
tibiotikami
stavu a
et
iusto odio
dignissim
qui blannedodržia
dĺžku
liečby antibiotikami,
dit
praesent
luptatum
zzril delektorá
je práve
pre obmedzenie
vzniku
nit
Lorem ipsum
dolaoreet
rezistencie
u baktérií
veľmi dôležitá!
Podľa štatistík bolo až 70 % antibiotík (ATB) podaných zbytočne a nevhodne. Čoraz častejšie to sami odborníci priznávajú. Následkom býva zníženie celkovej imunity prostredníctvom dlhodobého narušenia dôležitej
črevnej mikroflóry a vznik rezistencie na ATB.Kto za toto nesie zodpovednosť? Veď ATB nie sú na voľný predaj!
A čo ak budú ATB potrebné na vážne
bakteriálne ochorenia, a vďaka vytvorenej rezistencii už nebudú účinné.
Možno z tohto vidieť súvislosť so zlým
zdravotným stavom populácie? Veď
porušená imunita je základom pre rôzne vážne ochorenia ako alergia,rakovina či iné chronické choroby.
■ Inzercia
Kolektív inžinierov
výživy pre Barny´s
8 · OKTÓBER
ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET
POHĽAD ODBORNÍKA
Zavoňajte príležitosť
na nový nos
■ So zhoršeným dýchaním
cez nos sa stretol asi každý pri
obyčajnej nádche. Ak ide o chronický problém, je zvyčajne spôsobený deformáciou nosovej
priehradky, vonkajšieho nosa
alebo zmenami nosovej sliznice.
■ Menej ste už možno počuli o medicínskych pojmoch – septoplastika,
čo znamená operácia nosovej priehradky a rinoplastika, čiže plastická
operácia nosa. Nosová priehradka
rozdeľuje nosovú dutinu na dve polovice.Predná časť priehradky,tvorená chrupkou, slúži ako podpora nosovej kostry a významne ovplyvňuje
prúdenie vzduchu cez nos.Ak je priehradka deformovaná, trvale obmedzuje priechodnosť na jednej alebo
oboch stranách.
Vybočenie nosa
Jediná účinná liečba vybočenej
priehradky je chirurgická korekcia - septoplastika. Technika septoplastiky prešla svojim vývojom
od jednoduchého odstránenia deformovanej časti priehradky až po
súčasnosť. Malý skrytý chirurgický rez vo vchode do nosovej dutiny
umožňuje úpravu celej priehradky
s maximálnym šetrením chrupky
tak, aby nos nestratil tvar ani funkciu. Tvar chrupky a jej pozíciu zme-
MUDr.Marián
Sičák, PhD.
prednosta Kliniky
otorinolaryngológie
a chirurgie hlavy a
krku Ústrednej vojenskej nemocnicefakultnej nemocnice v Ružomberku.
níme tak, aby bola v strednej rovine
a umožňovala rovnomerné dýchanie cez obe polovice nosa. Výkon
podľa potreby doplníme o prípadnú
redukciu zhrubnutej sliznice nosa.
Na záver operácie priehradku stabilizujeme v správnom postavení pomocou vnútorných dláh, ktoré odstraňujeme o 7 až 10 dní.
Rekonštrukcia chrupky
Občas je nutná úplná rekonštrukcia
chrupky nosovej priehradky. Ide o
stavy po predchádzajúcich operáciách, úrazoch a niektoré vrodené deformity. Vtedy chýbajúcu chrupku
nahrádzame chrupkou z ucha alebo rebra. Na to využívame najmä
„otvorený prístup“, podobne ako
pri niektorých náročnejších plastikách vonkajšieho nosa.
Plastika nosa
Z estetického hľadiska má vonkajší
nos dominantné postavenie na ľudskej tvári. Chirurgická úprava tva-
ru vonkajšieho nosa – rinoplastika
- je považovaná za najťažší výkon v
oblasti tvárovej plastickej chirurgie. Ak má byť chirurg úspešný, musí mať dokonalé priestorové cítenie
a má dobre ovládať nielen chirurgiu vonkajšieho nosa, ale aj chirurgiu nosovej priehradky a štruktúr
v nosovej dutine. Rinochirurg musí k chirurgickej úprave pristupovať
komplexne – iba tak bude nos po operácii nielen pekný, ale aj funkčný.
Trendy modernej medicíny
Spojenie operácie priehradky s
plastikou nosa nazývame septorinoplastika. Vonkajší nos má
svoj stabilný tvar najmä vďaka dômyselnej anatómii a vzájomným
väzbám medzi jeho jednotlivými
časťami. Perfektná znalosť týchto
súvislostí patrí k základným predpokladom úspešnej modernej chirurgie nosa. Nerešpektovanie alebo neznalosť týchto aspektov vedie k trvalým tvarovým deformáciám nosa, strate opory jednotlivých
častí a zhoršené dýchanie cez nos.
Prípadná chirurgická náprava je
veľmi náročná a niekedy je nemožné dosiahnuť zásadné zlepšenie.
Rozhodnutie na pleciach pacienta
V posledných desaťročiach je plastika nosa sférou záujmu viacerých
chirurgických odborov. Otorino-
FOTO: ISTOCK
laryngológovia sa zaoberajú nielen tvarom vonkajšieho nosa. Žiaľ,
optimálny princíp jeden nos - jeden chirurg ešte nefunguje univerzálne. Stále sa stretávame s tým,
že pacient sa v jednej etape podrobí rinoplastike a po určitom čase
podstúpi na inom pracovisku septoplastiku. Taký postup už ale nemá miesto v modernej medicíne. Je
len na pacientovi, či pri výbere chirurga vezme všetky tieto súvislosti
do úvahy.
MUDr. MARIÁN SIČÁK, PhD.
■ Inzercia
„Suchý“, chorý nos ?
UŽ NIKDY VIAC !
„Suchý“ nos spôsobuje:
• ústredné kúrenie, klimatizácia
• niektoré lieþivá (sedatíva, lieky na znižovanie krvného tlaku, antialergiká)
• športová þinnosĢ (plávanie, horolezectvo, joga)
• fajþenie
• škodliviny z povolania (maliari, pekári, murári, stolári, baníci)
Riešenie:
Coldastop® prírodný nosový olejj
• regeneruje nosovú sliznicu (napr. aj pooperaþné stavy)
tavy)
• je obzvlášĢ užitoþný pri podávaní spolu s preparátmi
mi proti nádche
• þisto rastlinný nosový olej
[email protected]
www.uvn.sk
ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET
OKTÓBER · 9
POHĽAD ODBORNÍKA
Odhaľte u detí
poruchy sluchu
Prof. MUDr. Janka
Jakubíková, CSc.,
Detská ORL klinika Lekárskej fakulty
UK v Bratislave
■ Až v 80 percentách prípadov sú poruchy sluchu prítomné
už pri narodení. Jedno dieťa na
1 000 narodených sa narodí hluché, ďalšie 3 z 1000 sú sluchovo
postihnuté. Pri poruchách sluchu je najdôležitejšie ich včasné
odhalenie.
Deti v súčasnosti neohrozujú len
ochorenia, ktorých následkom môže byť porucha sluchu. Hlasné počúvanie walkmana v tínedžerskom
veku môže spôsobiť percepčné poruchy sluchu, rovnako deštrukčne
môžu pôsobiť aj silvestrovské rozbušky.
ROZDELENIE STUPŇOV PORÚCH SLUCHU U PACIENTOV:
1. Ľahká porucha sluchu – priemerná hladina počutia je asi 20 – 39 dB
(problém s porozumením reči z väčšej vzdialenosti a v hlučnom prostredí).
2. Stredne ťažká porucha sluchu – priemerná hladina počutia je 40 – 69 dB
(problém porozumieť pri bežnej konverzácii a extrémne ťažko v hlučnom prostredí).
3. Ťažká porucha sluchu – priemerná hladina počutia je 70 – 94 dB
(ťažkosti s porozumením pri všetkých situáciách, pacient počuje len pri veľmi silnom
hovorení blízko pri uchu).
4. Praktická hluchota – priemerná hladina počutia je nad 90 dB
(postihnutý nepočuje ani silné zvuky, sluch nemôže používať pri komunikácii).
Vírus môže spôsobiť problém
Zriedkavejšie príčiny, kedy môže
dôjsť k získaným poruchám sluchu,
môže byť aj prekonanie vírusového
ochorenia (chrípka, herpes zoster
oticus), liečba ototoxickými liekmi,
autoimúnne ochorenie alebo nádor.
Tie vyvolávajú poškodenie vnútorného ucha alebo sluchového nervu
FOTO: ISTOCK
a sú často nezvratné, v niektorých
prípadoch však môže byť okamžite
zahájená liečba úspešná.
Dočasná strata sluchu
Občas sa môže stať, že dieťa stratí
■ Inzercia
SpoloËnosĈ Phonak sa špecializuje na vývoj, výrobu a
predaj naËúvacích prístrojov a FM systémov. Je technologickým lídrom v tejto oblasti ab ponúka pestrú paletu
digitálnych naËúvacích prístrojov - od zvukovodových po
závesné - pre všetky straty sluchu v rôznych cenových
kategóriách.b Na rozšírenie komunikaËných možností
nositeìov naËúvacích prístrojov a kochleárnych implantátov vyvinula bezdrôtové komunikaËné systémy na báze
prenosu rádiových vën - FM systémy.b Svoje know-how
rozvija viac ako 40 rokov. Na Slovensku ju zastupuje
spoloËnosĈ Akustik plus,s.r.o.
Akustik plus,s.r.o.
Krížna 4
81107 Bratislava
Tel.: 02/ 55 42 42 72
[email protected]
sluch iba na určitý čas, vtedy hovoríme o prechodnej strate sluchu.
To sa stáva zväčša pri akútnom zápale stredného ucha, traumatickej perforácie blanky bubienka
alebo akútnej nádche. Absolvovaním vhodnej liečby sa sluch vráti
späť do normálu. Chronický zápal
stredného ucha môže spôsobiť trvalejšiu poruchu sluchu, ale chirurgickou liečbou, po odznení zápalu možno sluch zlepšiť alebo úplne upraviť.
Skríning napovie viac
Pre rozvoj reči je najdôležitejšie
obdobie do 3 rokov života. Novorodenci povinne absolvujú vyšetrenie sluchu skríningovou metódou
(meraním otoakustických emisií OAE) na novorodeneckom oddelení,
najlepšie v tretí deň života. Týmto
bezbolestným vyšetrením sa zistí,
či novorodenec má alebo nemá poruchu sluchu. Pri neprítomnej od-
povedi (OAE), ak je porucha sluchu
väčšia ako 30 dB, treba skríning po
mesiaci zopakovať, prípadne absolvovať ďalšie vyšetrenia.
Načúvací prístroj pomáha
Hneď po diagnostike obojstrannej
poruchy sluchu, pacient dostane
načúvací prístroj. Pokiaľ ide o takúto vrodenú poruchu sluchu, dieťa by malo dostať najneskôr do 6.
mesiaca života načúvací prístroj.
Vhodná je aj logopedická rehabilitácia a neskôr chirurgická liečba.
Pri ťažkej poruche sluchu a hluchote po splnení indikačných kritérií, je možná kochleárna implantácia v 18. mesiacoch až v 3. roku
života. V súčasnosti pri obojstrannej atrézii zvukovodu a anomálii
v strednom uchu, ale aj pri chronickom zápale stredného ucha, je
vhodné implantovateľné naslúchadlo ukotvené do kosti alebo
stredoušný implantát.
10 · OKTÓBER
ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET
POHĽAD ODBORNÍKA
Menej zápalov stredného
ucha vďaka očkovaniu
Prof. MUDr. Janka
Jakubíková, CSc.,
Detská ORL klinika Lekárskej fakulty
UK v Bratislave
■ Plošné očkovanie proti
pneumokokom o tretinu znížilo
počet hospitalizácií pre závažný
zápal stredného ucha.
■ Akútny zápal stredného ucha je
častým ochorením, ktoré najviac
postihuje deti do troch rokov. Najčastejšou bakteriálnou príčinou
zápalov stredného ucha je baktéria pneumokok. Tento bacil môže
spôsobiť ťažké zápaly stredoušia
s komplikáciami, ale aj tak závažné ochorenia ako zápal mozgových
blán alebo otrava krvi. V januári
2009 bolo očkovanie proti pneumokokom zaradené medzi povinné. O
dopadoch očkovania sme sa zhovárali s prof. MUDr. Jankou Jakubíkovou, CSc., prednostkou Detskej ORL
kliniky Lekárskej fakulty UK v Bratislave.
Menej zápalov
„Po zavedení plošného očkovania
vakcínou proti 7 kmeňom pneumokoka sa za 18 mesiacov počet de-
tí hospitalizovaných na našej ORL
klinike pre závažný zápal stredného ucha znížil až o 31 %,“ hovorí profesorka Jakubíková. „Kým v období pred vakcináciou bolo u nás pre
akútny zápal stredného ucha hospitalizovaných až 46 % detí vo veku do dvoch rokov, po zavedení očkovania to bolo len 25 %. Za zlepšením stojí najmä to, že práve deti do
dvoch rokov boli očkované v najväčšom počte.“ Prínos plošného očkovania proti pneumokokom zaznamenali lekári nielen v znížení
počtu ťažkých zápalov a ich komplikácií hlavne u najmenších detí, ale aj v nižšom počte operácií na
ORL pracoviskách. Plošné očkovanie proti pneumokokom zároveň
prináša menej liečby antibiotikami, čo pomáha riešiť problém odolnosti baktérií voči antibiotikám.
Šťastná trinástka
Od júla 2010 je v očkovacom kalendári nová 13-valentná konjugovaná pneumokoková vakcína, od ktorej sa očakáva ďalšie výrazné zníženie výskytu zápalov stredného
ucha, ale aj ostatných pneumokokových ochorení. Prechod na novú 13-valentnú vakcínu je plynulý,
keďže obe vakcíny využívajú rovnaký proteínový nosič a očkuje sa
nimi podľa rovnakej schémy. „No-
FOTO: ISTOCK
vá 13-valentná vakcína obsahuje tých istých 7 kmeňov ako doposiaľ používaná vakcína, plus prináša ochranu pred ďalšími 6 kmeňmi
pneumokoka. Dojčatá a deti, ktoré
začali očkovanie 7-valentnou vakcínou, tak môžu v rámci očkovacej
schémy kedykoľvek prejsť na novú
13-valentnú vakcínu,“ dodáva profesorka Jakubíková. Nová vakcína
má podľa nej potenciál ďalej znižovať počet akútnych zápalov stred-
ného ucha.
Dodatočnú ochranu voči ďalším 6
kmeňom pneumokoka môžu získať
vďaka preočkovaniu 13-valentnou
vakcínou aj deti do päť rokov, ktoré
už boli kompletne zaočkované 7-valentnou vakcínou. V tomto prípade však očkovanie nie je hradené zo
zdravotného poistenia.
REDAKCIA
[email protected]
■ Inzercia
3RGUREQpLQIRUPiFLHROLHNXV~V~ĀDVĢRXSUtEDORYHMLQIRUPiFLHROLHNX5R]KRGQXWLHRĀNRYDĢYDNFtQRX3UHYHQDUE\PDORE\ĢXVNXWRĀQHQpKODYQHVRKĜDGRPQDMHM~ĀLQQRVĢYSUHYHQFLL]iYDçQìFK
SQHXPRNRNRYìFKLQIHNFLt3ULRĀNRYDQtYDNFtQRX3UHYHQDUVDXYiåKRGLHĢDĢDP{çXY\VN\WQ~ĢYHGĜDMåLH~ĀLQN\REGREQpVWìPLNWRUpVDREMDYXM~DMXLQìFKYDNFtQ1DMĀDVWHMåtPLKOiVHQìPL
QHçLDGXFLPL~ĀLQNDPLEROLUHDNFLHYPLHVWHYSLFKXKRU~ĀND≥ƒ&FLWOLYRVĢRVSDORVĢQHNĜXGQìVSiQRNQHFKXWHQVWYR]YUDFDQLHDOHERKQDĀND.DçGiYDNFtQDWHGDDM3UHYHQDUVRVHERXQHVLH
XUĀLWpUL]LNR3UHFLWOLYHQRVĢQDDN~NRĜYHN]ORçNXOLHNXSUHGVWDYXMHNRQWUDLQGLNiFLXSUHMHKRSRGDQLH3UHYHQDUQHSRVN\WXMH]DRĀNRYDQìPGHĢRPRFKUDQXSUHGRFKRUHQLDPLVS{VREHQìPL
SQHXPRNRNPLNWRUìFKVpURW\S\YDNFtQDREVDKXMHDQHFKUiQLSUHGVpURW\SPLNWRUpYRYDNFtQHQLHV~REVLDKQXWpĄDOåLHLQIRUPiFLH]tVNDWHXYiåKRGHWVNpKROHNiUD
3IL]HU/X[HPERXUJ6$5/R]3ULELQRYD%UDWLVODYDWHOID[ZZZSIL]HUVNZZZSQHXPRNRNVN
6.
Ã,5Ã,$2&+5$1$3527,31(802.2.20
ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET
NET
INŠPIRÁCIA
Vyliečte bolesť v hrdle
■ Jednou z najčastejších príčin
návštevy všeobecného lekára je
bolesť v hrdle pacienta. Netreba
si vždy hneď bežať po lieky, niekedy si môžete pomôcť aj sami.
■ Bolesť v hrdle, kašeľ, niekedy aj
zvýšená teplota či sťažené prehĺtanie sa môžu objaviť celkom nečakane. Príčinou týchto zápalov sú vo
väčšine prípadov vírusy alebo niekedy aj baktérie.
Hlien zbaví telo baktérií
Často ide o nekomplikované zápaly horných dýchacích ciest – sliznica dýchacích ciest je červená, potiahnutá hlienom a bolestivá. Hlien
„obaľuje“ choroboplodné zárodky a
dostáva sa von z tela s pomocou kašľa. Preto sa považuje hlien v hrdle a
v nose za pomoc, ktorou sa organiz-
mus zbavuje škodlivín, hoci ho pacienti považujú za vážny problém. V
bunkách sliznice dýchacích ciest sa
tvorí aj imunoglobulín A. Ten je zodpovedný za likvidáciu choroboplodných zárodkov, ktoré napádajú dýchacie cesty. Tvorí pre ne vlastne
bariéru, alebo ich pomáha vylučovať, ak už prenikli pod sliznicu.
Liečba nekomplikovaných
zápalov
Nekomplikované zápaly horných dýchacích ciest sa liečia len symptomaticky. Pacienti užívajú lieky na zníženie teploty či na bolesť, lieky v sirupoch alebo tabletkách, ktoré zrieďujú hlieny, aby sa ľahšie vykašľali
a vysmrkali. Dôležité je prijímať veľa tekutín, hlavne bylinkových čajov s medom a citrónom, pretože aj
ich zvýšený príjem spôsobuje zriede-
■ Inzercia
Rýchla a účinná pomoc
pri bolesti hrdla
Účinný pri bolestiach hrdla. Zabraňuje množeniu
vírusov a baktérií. Podporuje celkovú obranyschopnosť
organizmu. Výrazne a rýchlo zvyšuje imunitu
celkovo i na slizniciach (až o 60% - dokázané
klinickou štúdiou). Odporúčaný pri bolestiach hrdla (jeden z príznakov prechladnutia, chrípky,
alebo angíny). Laktoferín (jedna zo zložiek prípravku)
účinne pôsobí priamo proti príčine bolesti hrdla.
Vhodný aj pri liečbe antibiotikami, účinný aj na afty.
Vhodný pre deti od 3 rokov, tehotné a dojčiace
ženy (po prvom trimestri) a diabetikov. 2 tablety denne.
12 tbl., 24 tbl.
FOTO: ISTOCK
nie hlienov. Celková symptomatická liečba sa dá posilniť výživovými
doplnkami dostupnými v lekárňach
v rôznej forme. Obsahujú látky telu
vlastné alebo prítomné v potrave.
OKTÓ
OKTÓBER · 11
RADA
3
BOLESŤ
BOL
OLESŤ
Ť
V HRDLE
laktoferín, tiež známy ako laktotransferín. Je „bojovníkom“ v prvej obrannej línii podporujúcim
imunitu. Nachádza sa v materskom
mlieku, v menších množstvách aj
vo väčšine telesných tekutín, ako
sú sliny, nosný sekrét či slzy. Najvyššiu koncentráciu dosahuje v
„prvom mlieku“ – kolostre, nasleduje materské mlieko, potom kravské mlieko. Výživové doplnky so
zložkou laktoferín sú účinné pri bolestiach v hrdle, podporujú celkovú
obranyschopnosť organizmu, rýchlo zvyšujú imunitu slizníc a zabraňujú množeniu baktérií a vírusov.
Používajú sa ako vhodný doplnok
tak pri symptomatickej liečbe, ako
aj pri liečbe antibiotikami.
Laktoferín podporí imunitu
Jednou z telu prospešných látok je
MUDr. KATARÍNA ŠIMOVIČOVÁ
Download

PREBUĎTE SVOJU IMUNITU