06.02.2015
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
10.Sınıf
Kadın Sağlığı Hastalıkları ve
Bakımı
28.Hafta ( 06 – 10 / 04 / 2015 )
POSTMENOPOZ DÖNEMİNDEKİ
DEĞİŞİKLİKLER
Bu değişiklikler :
Memeler: Memeler gerginliğini ve dolgunluğunu
kaybeder, yumuşar. Daha
ileri yaşlarda buruşma ve sarkmalar meydana gelebilir.
Pubis kılları: Pubis kılarında azalma ve seyrekleşme
olur. Zamanla kıl
renginde de beyazlaşma ortaya çıkar.
Slayt No: 41
4
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
Postmenopoz Dönemindeki Değişiklikler
Menopoz fizyolojik bir olay olmasına rağmen birçok
değişiklikleri de beraberinde getirir.
Östrojen yetmezliğinden ileri gelen semptomlar;
/genito-üriner atrofi,
/vazomotor dengesizlik ve
/ osteoporozdur.
Menopozda kısmen hormon kaybına bağlı semptomlar:
/kalp ve damar hastalıkları,
/ uykusuzluk, hâlsizlik ve
/ depresyon
2
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
5
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
Vajen: Vajen daralır ve kısalır. Vajen epiteli incelir,
sadece bazal ve parabazal tabaka kalır.
Vajen epitelinin yüzeyel tabakası ortadan kalktığından,
epitelin koruyucu özelliği de kaybolur ve
vajen sık sık enfekte olur. Bu durum atrofik ya da senil
vajinit olarak adlandırılır.
3
6
1
06.02.2015
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
Serviks: Serviks küçülür, kanal iyice daralır, ileri
yaşlarda kapanabilir.
Uterus: Üreme çağındaki durumuna oranla yarı
yarıya küçülür. Yaş ilerledikçe
küçülme devam eder.
Endometrium: Endometriumda atrofi meydana gelir.
Tubalar: Menopozda tubalar kısalır ve incelir.
7
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
Nörovegatatif belirtiler: En önemli belirti ateş
basmalarıdır. Menopozdaki
kadınların %70-80'inde bu semptom görülür. Vücudun
üst yarısında, sırttan başlayıp boyun ve kafaya doğru
yükselen sıcaklık hissi ile bir arada olup yüzde
kızarıklık görülür. Çarpıntı ile beraber nabız sayısı artar.
Sıcaklık basmaları birkaç saniye yada birkaç dakika
devam edebilir. Ter boşalmaları özellikle geceleri
daha fazla olur.
Ateş basmaları, bazı kadınlarda bir yıl sürdüğü hâlde
bir kısmında beş yıldan daha fazla devam eder.
Ateş basmalarının başlıca nedeni östrojen
10
yetmezliğidir.
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
Overler: Boyları küçülür, ağırlıkları azalır, yüzeyleri
buruşuk bir hâl alır.
Pelvis organları: Gebelik sayısı, doğum, doğum
travması, ırk ve genetik gibi faktörler ve östrojen
eksikliğine bağlı olarak pelvik organ ve dokularda
yumuşama, atrofi, bağ dokusunda azalma olur.
Vulva: Kaşıntı, leukoplakia ve kraurosis vulva,
menopozda ortaya çıkan durumlardır.
durumlardır.
8
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
11
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
Osteoporoz: Kemik kütlesinin kaybı olarak
tanımlanabilir. Osteoporozda kemik, mekanik
etkilerle kolay kırılır. Primer veya sekonder olmak üzere
iki tip osteoporoz olabilir :
Primer osteoporoz, genellikle 50-65 yaşları arasındaki
kadınlarda görülen postmenopozal osteoporozudur. En
çok vertebra, bilek ve kolların uzun kemik
kırıklarına neden olur.
Sekonder osteoporoz, ise 75 yaşın üzerinde görülür.
Özellikle kalça kemiklerinin kırılması ile karakterizedir.
Sıcak basması
9
12
2
06.02.2015
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
Egzersiz yapmak, bol kalsiyumlu gıdalarla beslenmek,
osteoporoz riskini azaltmaktır.
Östrojen replasman tedavisi ile osteoporoz önlenebilir.
Nörovejatatif belirtilerin tedavisi için
kullanılan östrojen tedavisi osteoporozun önlenmesi
için yeterlidir. Beraberinde kalsiyumun
da yeterli miktarda alındığında ek bir tedaviye gerek
yoktur.
Erken menopoz, osteoporoz gelişiminde çok büyük
risk faktörüdür. Ayrıca ailesinde
osteoporoz öyküsü olanlar, aşırı sigara, alkol, kahve ve
fazla protein alanlarda da osteoporoz
13
riski artmaktadır.
Postmenopoz Dönemindeki
Değişiklikler
14
Postmenopoz Dönemdeki Değişiklikler
Egzersiz yapmak, bol kalsiyumlu gıdalarla beslenmek,
osteoporoz riskini azaltmaktır.
Östrojen replasman tedavisi ile osteoporoz önlenebilir.
Nörovejatatif belirtilerin tedavisi için
kullanılan östrojen tedavisi osteoporozun önlenmesi
için yeterlidir. Beraberinde kalsiyumun
da yeterli miktarda alındığında ek bir tedaviye gerek
yoktur.
Erken menopoz, osteoporoz gelişiminde çok büyük
risk faktörüdür. Ayrıca ailesinde
osteoporoz öyküsü olanlar, aşırı sigara, alkol, kahve ve
fazla protein alanlarda da osteoporoz
15
riski artmaktadır.
Postmenopoz Dönemdeki Değişiklikler
16
Postmenopoz Dönemdeki Değişiklikler
HEMŞİRELİK BAKIMI ( klimakterim döneminde )
Uygun beslenmenin sürdürülmesi
Yeterli uyku ve dinlenme
Uygun fiziksel aktivite
Düzenli seksüel yaşam
Vazomotor değişikliklerle baş etme
Gebelikten korunma
Stresle başa çıkma
Deri değişiklikleri ile başetme ve estetik
Kişisel değer ve benlik saygısının sürdürülmesi
Sosyal destek
HRT (hormon replasman 17tedavisi) danışmanlığı
Postmenopoz Dönemdeki Değişiklikler
18
3
06.02.2015
Posrmenopoz Dönemdeki Değişiklikler
HAZIRLAYAN
HARİKA
ATA
19
4
Download

28. Hafta