Hospital Health Information System – EU HIS
Broj ugovora IPA/2012/283-805
Klasifikacije korišćene u EHR-u
Nacrt dokumenta – Novembar 2014.
Stepen vidljivosti: javno
Namenjeno:
EU-IHIS uključenim stranama
Zdravstvenim radnicima
Ovaj dokument je izrađen uz finansijsku pomoć Evropske unije.
Sadržaj dokumenta ni na koji način ne odražava zvaničan stav Evropske unije.
Projekat finansira
Evropska unija
Ministarstvo zdravlja
Republika Srbija
Sprovode
SZO i UNOPS
Sadržaj
Uvod ........................................................................................................................................................ 3
Klasifikacije važećih podataka ................................................................................................................. 4
Alergije................................................................................................................................................. 5
Krvne grupe i Rh faktor...................................................................................................................... 11
Obavezne imunizacije........................................................................................................................ 12
Druge imunizacije (vakcinacije) ......................................................................................................... 14
Dijagnoze ........................................................................................................................................... 15
Vrste dijagnoza .................................................................................................................................. 16
Dijabetes............................................................................................................................................ 17
Hipertenzija ....................................................................................................................................... 22
Povišen nivo holesterola ................................................................................................................... 24
Povišen nivo triglicerida .................................................................................................................... 25
Zarazne bolesti .................................................................................................................................. 26
Povrede ............................................................................................................................................. 27
Profesionalna oboljenja..................................................................................................................... 28
Urođene anomalije............................................................................................................................ 38
HIV i virusni hepatitisi........................................................................................................................ 42
Mentalno zdravlje ............................................................................................................................. 46
Faktori rizika ...................................................................................................................................... 47
Porodična anamneza ......................................................................................................................... 48
Ishodi lečenja..................................................................................................................................... 49
Intervencije (procedure) ................................................................................................................... 50
Statusi intervencije (procedure) ........................................................................................................ 51
Lekovi................................................................................................................................................. 52
Načini davanja leka............................................................................................................................ 53
Neželjeni efekat izdatog leka ............................................................................................................ 58
Medicinski implanti ........................................................................................................................... 59
Medicinska pomagala........................................................................................................................ 65
Davalac organa .................................................................................................................................. 70
Primalac organa ................................................................................................................................. 71
Vrste izabranih lekara ........................................................................................................................ 72
Vrste kontakata ................................................................................................................................. 73
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
1/124
Zdravstveno osiguranje ..................................................................................................................... 74
Vrste zdravstvenog osiguranja .......................................................................................................... 75
Vrste identifikacionih dokumenata ................................................................................................... 76
Polovi ................................................................................................................................................. 77
Zaposlenosti ...................................................................................................................................... 78
Bračni statusi ..................................................................................................................................... 79
Jedinice mere .................................................................................................................................... 80
Države ................................................................................................................................................ 81
Opštine .............................................................................................................................................. 88
Zdravstvene ustanove ....................................................................................................................... 93
Zdravstveni radnici ............................................................................................................................ 94
Vrste zdravstvenih radnika ................................................................................................................ 95
Okolnosti ......................................................................................................................................... 100
Ostale klasifikacije ............................................................................................................................... 101
Autorizacija i kontrola pristupa EHR-u na osnovu dodeljenih uloga ............................................... 102
Strukturne uloge.......................................................................................................................... 102
Svrhe korišćenja .......................................................................................................................... 108
Funkcionalne uloge ..................................................................................................................... 109
Operacije nad podacima.............................................................................................................. 109
Objekti ......................................................................................................................................... 110
Dozvole korisnicima da izvode određene operacije.................................................................... 112
Ograničenja u vezi sa kontekstom............................................................................................... 114
Nivoi poverljivosti dokumenata koji se razmenjuju ........................................................................ 115
Kategorizacija podataka u EHR-u ........................................................................................................ 116
Klasifikacije odbačenih podataka ........................................................................................................ 117
Lična anamneza ............................................................................................................................... 118
Statusi medicinskog pomagala ........................................................................................................ 119
Statusi dijagnoze ............................................................................................................................. 120
Nivoi obrazovanja ............................................................................................................................ 121
Okolnosti (za podatke standardne osetljivosti)............................................................................... 123
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
2/124
Uvod
Podaci se mogu klasifikovati na različite načine. EHR sublimira podatke iz zvaničnih podela sa
rezultatima iz prakse, u cilju dobijanja optimalne liste opcija. Za klasifikacije koje ne potiču iz
zvaničnih izvora EU-IHIS projekat daje predloge. U budućnosti bi trebalo da neko preuzme
odgovornost i nastavi održavanje tih klasifikacije.
Ovaj dokument ima za cilj da objasni mapiranje podataka iz lokalnih informacionih sistema na
svim nivoima pružanja zdravstvenih usluga sa podacima iz EHR-a.
Svaka od ovde opisanih klasifikacija, pored vrednosti navedenih u tabeli za tu klasifikaciju, ima i
sledeće tri vrednosti:
Naziv
Opis
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 1 – Dodatne stavke u svim klasifikacijama
Očekuje se da, bar u početku, veliki broj sistema koji su u upotrebi na terenu neće imati
kodirane informacije i zato je navedena opcija „nije kodirano“. Očekuje se da se u budućnosti, s
razvojem sistema, podaci kodiraju.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
3/124
Klasifikacije važećih podataka
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
4/124
Alergije
U tabeli koja sledi naveden je spisak alergena koji postoji u EHR-u:
Lekovi
Naziv grupe
alergena
Naziv alergena
Sinonimi/Latinski naziv
alergena/Opis
Oznaka
testa
paracetamol
febricet, panadol
praksa
acetilsalicilna kiselina
aspirin, andol, acetisal, acisal
praksa
penicilin
amoxicilin, ampicilin, penicilin G,
penicilin V, itd
praksa
cefalosporini
alfacet, longacef, itd
praksa
nesteroidni antireumatici
ibuprofen, diklofenak, itd
praksa
ostali lekovi
praksa
Razno
kućna prašina
h1
praksa
polen
praksa
duvanski dim
praksa
sunce
praksa
hemijska sredstva
praksa
aditivi hrani
praksa
začini
praksa
konzervansi
praksa
nakit
praksa
lateks
praksa
celo jaje (kokošije)
f245
praksa
belance (kokošije jaje)
f1
praksa
žumance (kokošije jaje)
f75
praksa
f2
praksa
α-laktalbumin (mleko)
f76
praksa
β-laktoglobulin (mleko)
f77
praksa
kazein (mleko)
f78
praksa
laktoferin (mleko)
f334
praksa
kravlje mleko
Hrana
Izvor
mlečni protein
meso
praksa
svinjsko meso
f26
praksa
teleće/juneće/goveđe
meso
f27
praksa
jagnjeće meso
f88
praksa
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
5/124
Naziv grupe
alergena
Naziv alergena
Sinonimi/Latinski naziv
alergena/Opis
Oznaka
testa
Izvor
pileće meso
f83
praksa
ćureće meso
f284
praksa
gluten/gliadin
f79
praksa
pekarski kvasac
f45
praksa
brašno
praksa
pšenično brašno
f4
praksa
zobeno brašno
f7
praksa
kukuruzno brašno
f8
praksa
heljdino brašno
f11
praksa
raženo brašno
praksa
susam
f10
praksa
pirinač
f9
praksa
orašasto voće
praksa
kikiriki
f13
praksa
lešnik
f17
praksa
badem
f20
praksa
brazilski orah
f18
praksa
orah
praksa
južno voće
praksa
banana
f92
praksa
kokos
f36
praksa
pomorandža/narandža
f33
praksa
limun
f208
praksa
ananas
f210
praksa
kivi
praksa
jabuka
f49
praksa
kruška
f94
praksa
jagoda
f44
praksa
breskva
f95
praksa
kajsija
praksa
paradajz
f25
praksa
spanać
f214
praksa
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
6/124
Naziv grupe
alergena
Naziv alergena
Sinonimi/Latinski naziv
alergena/Opis
Oznaka
testa
Izvor
kupus
f216
praksa
paprika
f218
praksa
beli luk
f47
praksa
luk
f48
praksa
šargarepa
f31
praksa
krompir
f35
praksa
celer
praksa
soja
f14
praksa
kafa
f221
praksa
kakao
f93
praksa
čokolada
praksa
senf
f89
riba
praksa
bakalar
f3
praksa
tunjevina
f40
praksa
losos
f41
praksa
plodovi mora
Polen drveća
praksa
praksa
škampi/račići/kozice
f24
praksa
dagnje/školjke
f37
praksa
lignje
praksa
kraba
praksa
ostala hrana
praksa
polen drveća
praksa
javor
Acer negundo
t1
praksa
jova
Alnus incana
t2
praksa
breza/bela breza
Betula verrucosa
t3
praksa
lešnik/leska
Corylus avellana
t4
praksa
bukva
Fragus grandifolia
t5
praksa
hrast
Quercus alba
t7
praksa
brest
Ulmus americana
t8
praksa
maslina
Olea europeana
t9
praksa
orah
Juglans californica
t10
praksa
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
7/124
Polen trava
Naziv grupe
alergena
Naziv alergena
Sinonimi/Latinski naziv
alergena/Opis
Oznaka
testa
Izvor
platan
Platanus acerifolia
t11
praksa
vrba/iva
Salix caprea
t12
praksa
topola
Populus deltoides
t14
praksa
borovac/americki
borovac/vajmutov bor
Pinus strobus
t16
praksa
eukaliptus
Eucalyptus sp.
t18
praksa
akacija
Acacia longifolia
t19
praksa
drvo čajavca
Melaleuca leucadendron
t21
praksa
čempres
praksa
kalina
praksa
polen trava
praksa
mirisavka
Anthoxanthum odoratum
g1
praksa
zubača
Cynodon dactylon
g2
praksa
ježevica/rdobradica
Dactylis glomerata
g3
praksa
livadski vijuk
Festuca elatior
g4
praksa
ljulj/obični ljulj/engleski
ljulj/ljulj utrinac
Lolium perenne
g5
praksa
mačiji repak
Phleum pratense
trska
Phragmites communis
g7
praksa
livadarka/mačica/livadska
vlasnjača/prava livadarka
Poa pratensis
g8
praksa
sirak
Sorghum halepense
g10
praksa
raž/kultivisana raž
Secale cereale
g12
praksa
medunika/pahuljasta
medunika/vunasta paulja
Holcus lanatus
g13
praksa
g17
praksa
g6
praksa
praksa
bahia trava
popino prase
Hordeum murinum
Polen korova
polen korova
praksa
ambrozija kratka
Ambrosia artemisiifolia/Ambrosia
elatior
w1
praksa
ambrozija
Ambrosia psilostachya
w2
praksa
divlji pelin
Artemisia vulgaris
w6
praksa
ivančica
Chrysanthemum leucanthemum
w7
praksa
maslačak
Taraxacum vulgare
w8
praksa
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
8/124
Naziv grupe
alergena
Naziv alergena
Sinonimi/Latinski naziv
alergena/Opis
Oznaka
testa
Izvor
bokvica
Plantago lanceolata
w9
praksa
pepeljuga
Chenopodium album
w10
praksa
sonjača
Salsola kali
w11
praksa
zlatica
Solidago virgaurea
w12
praksa
kopriva
Urtica dioica
w20
praksa
Grinje
grinje
praksa
američke grinje/kućne
grinje
Dermatofagoides pteronyssinus
d1
praksa
evropske grinje/grinje
Dermatofagoides farinae
d2
praksa
grinje iz kućne prašine
Dermatphagoides microceras
d3
praksa
grinje iz skladišta
Lepidoglyphus destructor
d71
praksa
grinje iz buđi
Tyrophagus putrescentiae
d72
praksa
grinje iz nameštaja
Glycyphagus domesticus
d73
praksa
grinje iz prašine
Euroglyphus maynei
d74
praksa
grinje iz brašna
Blomia tropicalis
d201
praksa
Mikroorganizmi
crna/zelena/žuta
buđ/plesan
praksa
plesan
Penicillium
chrysogenum/Penicillium notatum
m1
praksa
plesan/tamnozelena plesan
Cladosporium herbarum
m2
praksa
buđ
Aspergillus fumigatus
m3
praksa
kandida
Candida albicans
m5
praksa
buđ
Alternaria alternata
m6
praksa
Životinje
ubod insekta
praksa
ubod pčele
i1
praksa
ubod ose
i3
praksa
ubod komarca
i71
praksa
ubod stršljena
i75
praksa
ubod obada
i204
praksa
životinjska dlaka
praksa
mačija dlaka
e1
praksa
pseća dlaka
e5
praksa
konjska dlaka
e3
praksa
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
9/124
Naziv grupe
alergena
Naziv alergena
Sinonimi/Latinski naziv
alergena/Opis
kravlja dlaka
Oznaka
testa
Izvor
e4
praksa
perje
praksa
guščije perje
e70
praksa
kokošije perje
e85
praksa
pačije perje
e86
praksa
perje papagaja
e213
praksa
bubašvaba
i6
praksa
epitel životinje
praksa
epitel zamorčeta
praksa
zečiji epitel
e82
praksa
epitel hrčka
e84
praksa
epitel pacova
e87
praksa
epitel miša
e88
praksa
epitel praseta
e6
praksa
ostale životinje
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne
postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku
slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne
postoji u lokalnom IS
Tabela 2 – Alergije
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
Prva kolona tabele predstavlja grupu u koju se svrstava alergen. Druga kolona sadrži nazive
alergena i na njih se mapiraju nazivi iz izvornih (source) sistema, kao što su HIS-evi i sl. U trećoj koloni
je dat latinski naziv alergena, sinonim koji se može sresti u izvornom sistemu ili opis podatka, ukoliko
je potreban. Četvrta kolona navodi naziv testa na osnovu kog se utvrđuje alergija na određeni alergen
i sadržaj ove kolone može da pomogne u mapiranju.
S obzirom da ne postoji zvanično priznata klasifikacija za alergije, čak ni na međunarodnom
nivou, ovo je predlog EU-IHIS projekta.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
10/124
Krvne grupe i Rh faktor
U tabeli koja sledi navedene su krvne grupe sa Rh faktorima koje postoje u EHR-u:
Naziv
Sinonimi
Opis
Izvor
A+
A plus, A pozitivna
praksa
A-
A minus, A negativna
praksa
B+
B plus, B pozitivna
praksa
B-
B minus, B negativna
praksa
AB+
AB plus, AB pozitivna
praksa
AB-
AB minus, AB
negativna
praksa
0+
0 plus, 0 pozitivna
praksa
0-
0 minus, 0 negativna
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji
podatak na koji bi bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom
IS
Tabela 3 – Krvne grupe i Rh faktor
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
Klasifikacija se bazira na opšteprihvaćenoj podeli krvnih grupa i Rh faktora.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
11/124
Obavezne imunizacije
Pravilnik o imunizaciji i načinu zaštite lekovima objavljen u Službenom glasniku RS broj 11/06
propisuje Kalendar obaveznih imunizacija lica određenog uzrasta. Na osnovu toga, u sledećoj tabeli
navedene su obavezne vakcine koje postoje u EHR-u:
Naziv
Doziranje
Uzrast
BCG
vakcina
odmah po rođenju, tj. u 1. mesecu protiv tuberkuloze
života
ZZSZB, PINZL
HB
prva doza
odmah po rođenju, tj. u 1. mesecu protiv hepatitisa B
života
ZZSZB, PINZL
druga doza
u 2. mesecu života
ZZSZB, PINZL
treća doza
do 6. meseca života
ZZSZB, PINZL
prva doza
u 3. mesecu života
druga doza
sa 3.5 meseca života
treća doza
do 6. meseca života
ZZSZB, PINZL
revakcina 1
od 17. do 24. meseca života
ZZSZB, PINZL
prva doza
u 3. mesecu života
druga doza
sa 3.5 meseca života
ZZSZB, PINZL
treća doza
do 6. meseca života
ZZSZB, PINZL
revakcina 1
od 17. do 24. meseca života
ZZSZB, PINZL
revakcina 2
u 7. godini života
ZZSZB, PINZL
revakcina 3
u 14. godini
ZZSZB, PINZL
vakcina
od 12. do 15. meseca života
revakcina
u 7. godini života
prva doza
u 3. mesecu života
druga doza
sa 3.5 meseca života
treća doza
do 6. meseca života
DT
revakcina 2
u 7. godini života
protiv difterije i
tetanusa
ZZSZB, PINZL
dT
revakcina 3
u 14. godini
protiv difterije i
tetanusa, za odrasle
ZZSZB, PINZL
TT
revakcina 4
nakon navršenih 30 godina života
protiv tetanusa
ZZSZB, PINZL
revakcina 5
nakon navršenih 40 godina života
ZZSZB, PINZL
revakcina 6
nakon navršenih 50 godina života
ZZSZB, PINZL
revakcina 7
nakon navršenih 60 godina života
ZZSZB, PINZL
DTP
OPV
MMR
Hib
Opis
Izvor
protiv difterije,
tetanusa i velikog
kašlja
protiv dečije paralize
ZZSZB, PINZL
ZZSZB, PINZL
ZZSZB, PINZL
protv malih boginja,
zauški i rubeole
ZZSZB, PINZL
protiv oboljenja koja
izaziva hemofilus
influence tip B
ZZSZB, PINZL
ZZSZB, PINZL
ZZSZB, PINZL
ZZSZB, PINZL
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
12/124
Naziv
Doziranje
Uzrast
Opis
Izvor
ostalo
podatak klasifikovan,
ali u EHR-u ne postoji
podatak na koji bi bio
mapiran
nije
kodirano
podatak naveden u
obliku slobodnog
teksta
nije
navedeno
podatak ima
vrednost null ili ne
postoji u lokalnom IS
Tabela 4 – Obavezne vakcine
gde je:
ZZSZB – Zakon o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti, Službeni glasnik RS 125/2004
PINZL – Pravilnik o imunizaciji i načinu zaštite lekovima, Službeni glasnik RS 11/06
Druga kolona tabele sadrži podatke iz koliko doza ili revakcina se vrši vakcinacija. Treća kolona
pokazuje u kom starosnom dobu (uzrastu) se vrši vakcinacija određenom dozom ili revakcinom.
Četvrta kolona opisuje namenu vakcine, tj. imunizaciju koju vakcina obavlja.
Obavezne imunizacije su klasifikovane na osnovu Kalendara obavezne imunizacije lica
određenog uzrasta koji je sastavni deo Pravilnika o imunizaciji i načinu zaštite lekovima.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
13/124
Druge imunizacije (vakcinacije)
Pored obaveznih, postoje i druge imunizacije koje se sprovode u posebnim okolnostima i
situacijama (epidemije, pandemije, visokorizična putovanja u neke oblasti sa bolestima i sl.). Spisak
vakcina koje spadaju u ostale imunizacije, koje su odobrene u Republici Srbiji i nalaze se u EHR-u dat
je u sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
Izvor
influenza
protiv gripa
ZZSZB, PINZL
PPSV23
protiv pneumokoka
ZZSZB, PINZL
PCV13
protiv pneumokoka
ZZSZB, PINZL
PCV10
protiv pneumokoka
ZZSZB, PINZL
PCV7
protiv pneumokoka
ZZSZB, PINZL
Hep B
protiv hepaptitisa B
ZZSZB, PINZL
Hep A
protiv hepatitisa A
ZZSZB, PINZL
Rotavirus
protiv gastrenteritisa izazvanog rotavirusom
ZZSZB, PINZL
DTaP
protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja
ZZSZB, PINZL
IPV
protiv dečije paralize
ZZSZB, PINZL
HIB
protiv hemofilusa influence tipa B
ZZSZB, PINZL
VZV
protiv varičela
ZZSZB, PINZL
Rabies
protiv besnila
ZZSZB, PINZL
HPV
protiv humanog papiloma virusa
ZZSZB, PINZL
AT Ig
antitetanusni imunoglobulin
ZZSZB, PINZL
MenAC
protiv meningitisa A+C
ZZSZB, PINZL
YF
protiv žute groznice
ZZSZB, PINZL
antiserum protiv zmijskog otrova
ZZSZB, PINZL
Typhoid
protiv trbušnog tifusa
ZZSZB, PINZL
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 5 – Druge odobrene vakcine
gde je:
ZZSZB – Zakon o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti, Službeni glasnik RS 125/2004
PINZL – Pravilnik o imunizaciji i načinu zaštite lekovima, Službeni glasnik RS 11/06
Druga kolona tabele opisuje namenu vakcine, tj. imunizaciju koju vakcina obavlja. U praksi,
postoje i kombinovane vakcine koje vrše višestruku imunizaciju.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
14/124
Dijagnoze
Dijagnoze su definisane MKB-10 šifarnikom (Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija) koji
je prevod međunarodnog šifarnika ICD-10 (International Classification of Diseases, 10th revision). Za
ispravan prevod klasifikacije odgovoran je Institut za javno zdravlje „Milan Jovanović – Batut“, a na
međunarodnom nivou za održavanje ICD-10 je odgovorna Svetska zdravstvena organizacija (WHO –
World Health Organization). MKB-10 šifarnik distribuira RFZO (Republički fond za zdravstveno
osiguranje), u obliku koji je pogodan za preuzimanje i import u EHR. Kako istu listu preuzimaju i
lokalni informacioni sistemi u zdravstvenim ustanovama, mapiranje se jednostavno obavlja. Ukoliko
iz nekog razloga dođe do neslaganja ili nepostojanja podatka na koji treba da se izvrši mapiranje, EHR
dodatno sadrži opcije opisane na početku ovog dokumenta.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
15/124
Vrste dijagnoza
Za klasifikovanje zdravstvenih podataka o pacijentu, EHR koristi sledeće vrste dijagnoza:
Naziv
Opis
Izvor
uputne
dijagnoze sa kojima se pacijent upućuje na dalje lečenje, na drugo
odeljenje ili u drugu ustanovu
praksa
završne
dijagnoze na kraju kontakta (enkauntera ili hospitalizacije); kontakt
može imati najviše jednu završnu dijagnozu
praksa
ostale
dijagnoze koje nisu neposredan uzrok za kontakt (enkaunter ili
hospitalizaciju), a pacijent ih ima (komorbiditet)
praksa
vezane
dijagnoze koje su neposredan ili posredan uzrok za neku drugu
dijagnozu koju pacijent ima
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 6 – Vrste dijagnoza
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
16/124
Dijabetes
Prema MKB-10 klasifikaciji, dijagnoze koje se tiču dijabetesa, a EHR ih prepoznaje kao takve su:
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
E10
Diabetes mellitus ab insulino
dependens
Šećerna bolest, insulinozavisan oblik
MKB-10
E10.0
Diabetes mellitus ab insulino
dependens, cum comato
diabetico et sine ketoacidosi
Dijabetes insulinozavisan sa
dijabeticnom komom bez ketoacidoze
MKB-10
E10.1
Diabetes mellitus ab insulino
dependens, cum ketoacidosi
Dijabetes insulinozavisan sa
ketaciodozom
MKB-10
E10.2
Diabetes mellitus ab insulino
dependens, cum
complicationibus renalibus
Dijabetes insulinozavisan sa bubrežnim
komplikacijama
MKB-10
E10.3
Diabetes mellitus ab insulino
dependens, cum
complicationibus ophthalmicis
Dijabetes insulinozavisan sa očnim
komplikacijama
MKB-10
E10.4
Diabetes mellitus ab insulino
dependens, cum
complicationibus neurologicis
Dijabetes insulinozavisan sa neurološkim
komplikacijama
MKB-10
E10.5
Diabetes mellitus ab insulino
dependens, cum
complicationibus systematis
circularis peripherici
Dijabetes insulinozavisan sa
komplikacijama u perifernom krvotoku
MKB-10
E10.6
Diabetes mellitus ab insulino
dependens, cum
complicationibus aliis
specificatis
Dijabetes insulinozavisan sa drugim
označenim komplikacijama
MKB-10
E10.7
Diabetes mellitus ab insulino
dependens, cum
complicationibus multiplicibus
Dijabetes insulinozavisan sa višestrukim
komplikacijama
MKB-10
E10.8
Diabetes mellitus ab insulino
dependens, cum
complicationibus, non
specificatis
Dijabetes insulinozavisan sa
neoznačenim komplikacijama
MKB-10
E10.9
Diabetes mellitus ab insulino
dependens sine
complicationibus
Dijabetes insulinozavisan bez
komplikacija
MKB-10
E11
Diabetes mellitus ad insulino
independens
Šećerna bolest, insulinonezavisan oblik
MKB-10
E11.0
Diabetes mellitus ad insulino
independens, cum comate
diabetico et sine ketoacidosi
Dijabetes insulinonezavisan oblik sa
dijabeticnom komom bez ketoacidoze
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
17/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
E11.1
Diabetes mellitus ad insulino
independens, cum ketoacidosi
Dijabetes insulinonezavisan oblik sa
ketoacidozom
MKB-10
E11.2
Diabetes mellitus ad insulino
independens, cum
complicationibus renalibus
Dijabetes insulinonezavisan oblik sa
bubrežnim komplikacijama
MKB-10
E11.3
Diabetes mellitus ad insulino
independens, cum
complicationibus ophthalmicis
Dijabetes insulinonezavisan oblik sa
očnim komplikacijama
MKB-10
E11.4
Diabetes mellitus ad insulino
independens, cum
complicationibus neurologicis
Dijabetes insulinonezavisan oblik sa
neurološkim komplikacijama
MKB-10
E11.5
Diabetes mellitus ad insulino
independens, cum
complicationibus systematis
circularis peripherici
Dijabetes insulinonezavisan oblik sa
komplikacijama u perifernom krvotoku
MKB-10
E11.6
Diabetes mellitus ad insulino
independens, cum
complicationibus aliis
specificatis
Dijabetes insulinonezavisan oblik sa
drugim označenim komplikacijama
MKB-10
E11.7
Diabetes mellitus ad insulino
independens, cum
complicationibus multiplicibus
Dijabetes insulinonezavisan oblik sa
višestrukim komplikacijama
MKB-10
E11.8
Diabetes mellitus ad insulino
independens, cum
complicationibus, non
specificatis
Dijabetes insulinonezavisan oblik sa
neoznačenim komplikacijama
MKB-10
E11.9
Diabetes mellitus ad insulino
independens sine
complicationibus
Dijabetes insulinonezavisan, bez
komplikacija
MKB-10
E12
Diabetes mellitus
malnutritionalis
Šećerna bolest kod pothranjenosti
MKB-10
E12.0
Diabetes mellitus
malnutritionalis, cum comate
diabetico et sine ketoacidosi
Dijabetes sa dijabetičnom komom bez
ketoacidoze
MKB-10
E12.1
Diabetes mellitus
malnutritionalis, cum
ketoacidosi
Dijabetes sa ketoazidozom
MKB-10
E12.2
Diabetes mellitus
malnutritionalis, cum
complicationibus renalibus
Dijabetes sa bubrežnim komplikacijama
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
18/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
E12.3
Diabetes mellitus
malnutritionalis, cum
complicationibus ophthalmicis
Dijabetes sa očnim komplikacijama
MKB-10
E12.4
Diabetes mellitus
malnutritionalis, cum
complicationibus neurologicis
Dijabetes sa neurološkim
komplikacijama
MKB-10
E12.5
Diabetes mellitus
malnutritionalis, cum
complicationibus systematis
circularis peripherici
Dijabetes sa komplikacijama u
perifernom krvotoku
MKB-10
E12.6
Diabetes mellitus
malnutritionalis, cum
complicationibus aliis
specificatis
Dijabetes sa drugim označenim
komplikacijama
MKB-10
E12.7
Diabetes mellitus
malnutritionalis, cum
complicationibus multiplicibus
Dijabetes sa višestrukim komplikacijama
MKB-10
E12.8
Diabetes mellitus
malnutritionalis, cum
complicationibus, non
specificatis
Dijabetes sa neoznačenim
komplikacijama
MKB-10
E12.9
Diabetes mellitus
malnutritionalis sine
complicationibus
Dijabetes bez komplikacija
MKB-10
E13
Diabetes mellitus alius,
specificatus
Druga označena šećerna bolest
MKB-10
E13.0
Diabetes mellitus alius,
specificatus, cum comate
diabetico et sine ketoacidosi
Druga označena šećerna bolest sa
dijabeticnom komom bez ketoacidoze
MKB-10
E13.1
Diabetes mellitus alius,
specificatus, cum ketoacidosi
Druga označena šećerna bolest sa
ketoacidozom
MKB-10
E13.2
Diabetes mellitus alius,
specificatus, cum
complicationibus renalibus
Druga označena šećerna bolest sa
bubrežnim komplikacijama
MKB-10
E13.3
Diabetes mellitus alius,
specificatus, cum
complicationibus ophthalmicis
Druga označena šećerna bolest sa očnim
komplikacijama
MKB-10
E13.4
Diabetes mellitus alius,
specificatus, cum
complicationibus neurologicis
Druga označena šećerna bolest sa
neurološkim komplikacijama
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
19/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
E13.5
Diabetes mellitus alius,
specificatus, cum
complicationibus systematis
circularis peripherici
Druga označena šećerna bolest sa
komplikacijama u perifernom krvotoku
MKB-10
E13.6
Diabetes mellitus alius,
specificatus, cum
complicationibus aliis
specificatis
Druga označena šećerna bolest sa
drugim označenim komplikacijama
MKB-10
E13.7
Diabetes mellitus alius,
specificatus, cum
complicationibus multiplicibus
Druga označena šećerna bolest sa
višestrukim komplikacijama
MKB-10
E13.8
Diabetes mellitus alius,
specificatus, cum
complicationibus, non
specificatis
Druga označena šećerna bolest sa
neoznačenim komplikacijama
MKB-10
E13.9
Diabetes mellitus alius,
specificatus, sine
complicationibus
Druga označena šećerna bolest, bez
komplikacija
MKB-10
E14
Diabetes mellitus, non
specificatus
Šećerna bolest, neoznačena
MKB-10
E14.0
Diabetes mellitus, non
specificatus, cum comate
diabetico et sine ketoacidosi
Dijabetes, neoznačeni, sa dijabeticnom
komom bez ketoacidoze
MKB-10
E14.1
Diabetes mellitus, non
specificatus, cum ketoacidosi
Dijabetes, neoznačeni, sa ketoacidozom
MKB-10
E14.2
Diabetes mellitus, non
specificatus, cum
complicationibus renalibus
Dijabetes, neoznačeni, sa bubrežnim
komplikacijama
MKB-10
E14.3
Diabetes mellitus, non
specificatus, cum
complicationibus ophthalmicis
Dijabetes, neoznačeni, sa očnim
komplikacijama
MKB-10
E14.4
Diabetes mellitus, non
specificatus, cum
complicationibus neurologicis
Dijabetes, neoznačeni, sa neurološkim
komplikacijama
MKB-10
E14.5
Diabetes mellitus, non
specificatus, cum
complicationibus systematis
circularis peripherici
Dijabetes, neoznačeni, sa
komplikacijama u perifernom krvotoku
MKB-10
E14.6
Diabetes mellitus, non
specificatus, cum
complicationibus aliis
specificatis
Dijabetes, neoznačeni, sa drugim
označenim komplikacijama
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
20/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
E14.7
Diabetes mellitus, non
specificatus, cum
complicationibus multiplicibus
Dijabetes, neoznačeni, sa višestrukim
komplikacijama
MKB-10
E14.8
Diabetes mellitus, non
specificatus, cum
complicationibus, non
specificatis
Dijabetes, neoznačeni, sa neoznačenim
komplikacijama
MKB-10
E14.9
Diabetes mellitus, non
specificatus, sine
complicationibus
Dijabetes, neoznačeni, bez komplikacija
MKB-10
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne
postoji podatak na koji bi bio mapiran
nije
kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog
teksta
nije
navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u
lokalnom IS
Tabela 7 – Dijagnoze iz grupe Dijabetes
gde je:
MKB-10 – Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija
U prvoj koloni tabele su navedene MKB-10 oznake, tj. šifre dijagnoza. Druga kolona sadrži
latinske nazive, a treća njihov prevod i/ili opis na srpski jezik.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
21/124
Hipertenzija
Prema MKB-10 klasifikaciji, dijagnoze koje se tiču hipertenzije, a EHR ih prepoznaje kao takve
su:
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Opis
Izvor
I10
Hypertensio arterialis
essentialis (primaria)
Povišen krvni pritisak, nepoznatog
porekla
MKB-10
I11
Morbus cordis hypertensivus
Bolest srca uzrokovana povišenim
krvnim pritiskom
MKB-10
I11.0
Incompensatio cordis
hypertensiva
Slabost srca kod povišenog krvnog
pritiska
MKB-10
I11.9
Morbus cordis hypertensivus
sine insufficientia cordis
Bolest srca kod povišenog krvnog
pritiska bez nedovoljne funkcije srca
MKB-10
I12
Morbus renalis hypertensivus
Povišen krvni pritisak bubrežnog porekla
MKB-10
I12.0
Hypertensio renalis cum
insufficientia renis
Povišen krvni pritisak bubrežnog porekla
sa nedovoljnom funkcijom bubrega
MKB-10
I12.9
Hypertensio renalis sine
insufficientia renis
Povišen krvni pritisak bubrežnog porekla
bez nedovoljne funkcije bubrega
MKB-10
I13
Morbus cordis et morbus renis
hypertensivus
Bolest srca i bolest bubrega uzrokovana
povišenim krvnim pritiskom
MKB-10
I13.0
Morbus cordis et morbus renis
hypertensivus cum
insufficientia cordis
Bolest srca i bolest bubrega uzrokovana
povišenim krvnim pritiskom sa
nedovoljnom funkcijom srca
MKB-10
I13.1
Morbus cordis et morbus renis
hypertensivus cum
insufficientia renis
Bolest srca i bolest bubrega uzrokovana
povišenim krvnim pritiskom sa
nedovoljnom funkcijom bubrega
MKB-10
I13.2
Morbus cordis et morbus renis
hypertensivum cum
insufficientia cordis et renis
Bolest srca i bolest bubrega uzrokovana
povišenim krvnim pritiskom sa
nedovoljnom funkcijom srca i bubrega
MKB-10
I13.9
Morbus cordis et morbus renis
hypertensivus, non specificatus
Bolest srca i bolest bubrega uzrokovana
povišenim krvnim pritiskom, neoznačena
MKB-10
I15
Hypertensio
arterialis,secundaria
Sekundarno povišen krvni pritisak
MKB-10
I15.0
Hypertensio renovascularis
Povišen krvni pritisak bubreznog porekla
MKB-10
I15.1
Hypertensio secundaria in
morbis renalibus aliis
Sekundarno povišen krvni pritisak u
drugim bubrežnim bolestima
MKB-10
I15.2
Hypertensio secundaria
endocrinogenes
Sekundarno povišen krvni pritisak
uzrokovan poremećajima žlezda sa
unutrašnjim lučenjem
MKB-10
I15.8
Hypertensio secundaria alia
Drugi sekundarno povišen krvni pritisak
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
22/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Opis
Izvor
I15.9
Hypertensio secundaria, non
specificata
Sekundarno povišen krvni pritisak,
neoznačen
MKB-10
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne
postoji podatak na koji bi bio mapiran
nije
kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog
teksta
nije
navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u
lokalnom IS
Tabela 8 – Dijagnoze iz grupe Hipertenzija
gde je:
MKB-10 – Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. Revizija
U prvoj koloni tabele su navedene MKB-10 oznake, tj. šifre dijagnoza. Druga kolona sadrži
latinske nazive, a treća njihov prevod i/ili opis na srpski jezik.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
23/124
Povišen nivo holesterola
Prema MKB-10 klasifikaciji, dijagnoze koje se tiču povišenog nivoa holesterola, a EHR ih
prepoznaje kao takve su:
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
E78
Disordines metabolismi
lipoproteiniet lipidaemiae alii
Poremećaji metabolizma masti i drugi
poremećaji masti u krvi
MKB-10
E78.0
Hypercholesterolaemia vera
Pravo povećanje holesterola u krvi
MKB-10
E78.1
Hyperglyceridaemia vera
Pravo povećanje triglicerida u krvi
MKB-10
E78.2
Hyperlipidaemia mixta
Povećanje raznih vrsta masti
MKB-10
E78.3
Hyperehylomicronaemia
Povećanje hilomikrona u krvi
MKB-10
E78.4
Hyperlipidaemia alia
Drugo povećanje masti u krvi
MKB-10
E78.5
Hyperlipidaemia, non
specificata
Povećanje masti u krvi, neoznačeno
MKB-10
E78.6
Deficientia lipoproteini
Nedostatak lipoproteina
MKB-10
E78.8
Disordines metabolismis
lipoproteins alii
Drugi poremećaji metabolizma
lipoproteina
MKB-10
E78.9
Disordo metabolismi
lipoproteini, non specificatus
Poremećaj metabolizma lipoproteina,
neoznačen
MKB-10
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne
postoji podatak na koji bi bio mapiran
nije
kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog
teksta
nije
navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u
lokalnom IS
Tabela 9 – Dijagnoze iz grupe Povišen nivo holesterola
gde je:
MKB-10 – Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija
U prvoj koloni tabele su navedene MKB-10 oznake, tj. šifre dijagnoza. Druga kolona sadrži
latinske nazive, a treća njihov prevod i/ili opis na srpski jezik.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
24/124
Povišen nivo triglicerida
Prema MKB-10 klasifikaciji, dijagnoze koje se tiču povišenog nivoa triglicerida, a EHR ih
prepoznaje kao takve su:
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
E78
Disordines metabolismi
lipoproteiniet lipidaemiae alii
Poremećaji metabolizma masti i drugi
poremećaji masti u krvi
MKB-10
E78.0
Hypercholesterolaemia vera
Pravo povećanje holesterola u krvi
MKB-10
E78.1
Hyperglyceridaemia vera
Pravo povećanje triglicerida u krvi
MKB-10
E78.2
Hyperlipidaemia mixta
Povećanje raznih vrsta masti
MKB-10
E78.3
Hyperehylomicronaemia
Povećanje hilomikrona u krvi
MKB-10
E78.4
Hyperlipidaemia alia
Drugo povećanje masti u krvi
MKB-10
E78.5
Hyperlipidaemia, non
specificata
Povećanje masti u krvi, neoznačeno
MKB-10
E78.6
Deficientia lipoproteini
Nedostatak lipoproteina
MKB-10
E78.8
Disordines metabolismis
lipoproteins alii
Drugi poremećaji metabolizma
lipoproteina
MKB-10
E78.9
Disordo metabolismi
lipoproteini, non specificatus
Poremećaj metabolizma lipoproteina,
neoznačen
MKB-10
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne
postoji podatak na koji bi bio mapiran
nije
kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog
teksta
nije
navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u
lokalnom IS
Tabela 10 – Dijagnoze iz grupe Povišen nivo triglicerida
gde je:
MKB-10 – Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija
U prvoj koloni tabele su navedene MKB-10 oznake, tj. šifre dijagnoza. Druga kolona sadrži
latinske nazive, a treća njihov prevod i/ili opis na srpski jezik.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
25/124
Zarazne bolesti
Dijagnoze koje se tiču zaraznih bolesti i EHR ih prepoznaje kao takve su sve dijagnoze iz MKB10 grupe: I Infektivne i parazitarne bolesti. Njihove šifre su u opsegu A00-B99 i ima ih 908. Izvor za
ovu grupu dijagnoza je MKB-10, Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
26/124
Povrede
Dijagnoze koje se tiču povreda i EHR ih prepoznaje kao takve su sve dijagnoze iz MKB-10 grupe:
XIX Povrede, trovanja i posledice delovanja spoljnih faktora. Njihove šifre su u opsegu S00-T98 i ima
ih 1456. Izvor za ovu grupu dijagnoza je MKB-10, Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
27/124
Profesionalna oboljenja
Na osnovu Pravilnika o utvrđivanju profesionalnih bolesti objavljenog u Službenom glasniku RS
broj 105/03, EHR prepoznaje sledeća profesionalna oboljenja:
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Trovanje olovom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
olovu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Izražena klinička slika
trovanja ili specifična
oštećenja krvi i krvotvornih
organa ili perifernog
nervnog sistema ili
centralnog nervnog sistema
ili bubrega
T56.0
PUPB,
MKB-10
Trovanje živom ili
njenim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
živi ili njenim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima
nervnog sistema ili bubrega
ili najmanje tri od ostalih
organa ili organskih sistema
T56.1
PUPB,
MKB-10
Trovanje arsenom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
arsenu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima krvi
i krvotvornih organa ili
nervnog sistema ili dva od
sledećih organa: srca,
bubrega ili jetre
T57.0
PUPB,
MKB-10
Trovanje fosforom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
fosforu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
T57.1
specifičnim oštećenjima dva
od sledećih organa ili
organskih sistema: kosti,
jetra, bubrezi, nervni sistem,
krv i krvotvorni organi i srce
PUPB,
MKB-10
Trovanje manganom
ili njegovim
jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
manganu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima
nervnog sistema ili dva od
sledećih organa ili organskih
sistema: jetra, bubrezi, krv i
krvotvorni organi,
respiratorni sistem
T57.2
PUPB,
MKB-10
Trovanje berilijumom
ili njegovim
jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
berilijumu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim promenama na
plućima ili specifičnim
oštećenjima druga dva
organa ili organska sistema
T56.7
PUPB,
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
28/124
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Trovanje
kadmijumom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
kadmijumu ili njegovim
jedinjenjima. (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima
bubrega ili kostiju ili dva od
sledećih organa ili organskih
sistema: respiratorni sistem,
jetra i krv i krvotvorni organi
T56.3
PUPB,
MKB-10
Trovanje selenom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
selenu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjem tri
organa ili organska sistema
T56.8
PUPB,
MKB-10
Trovanje
vanadijumom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
vanadijumu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima tri
organa ili organska sistema
T56.8
PUPB,
MKB-10
Trovanje hromom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
hromu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima tri
organa ili organska sistema
T56.2
PUPB,
MKB-10
Trovanje niklom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
niklu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima tri
organa ili organska sistema
T56.8
PUPB,
MKB-10
Trovanje cinkom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
cinku ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima tri
organa ili organska sistema
T56.5
PUPB,
MKB-10
Trovanje bakrom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
bakru ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima tri
organa ili organska sistema
T56.4
PUPB,
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
29/124
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Trovanje
aluminijumom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
aluminijumu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima tri
organa ili organska sistema
T56.8
PUPB,
MKB-10
Trovanje kobaltom ili
njegovim
jedninjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
kobaltu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima tri
organa ili organska sistema
T56.8
PUPB,
MKB-10
Trovanje kalajem ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
kalaju ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima tri
organa ili organska sistema
T56.6
PUPB,
MKB-10
Trovanje antimonom
ili njegovim
jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
antimonu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima tri
organa ili organska sistema
T56.8
PUPB,
MKB-10
Trovanje halogenim
elementima i njihovim
jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
halogenim elementima ili
njihovim jedinjenjima
(Dokaz o intenzitetu i
trajanju ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
promenama koje
odgovaraju hroničnom
iritativnom efektu na koži,
sluzokožama i
respiratornom sistemu
T53.x
PUPB,
MKB-10
Trovanje sumporom ili Poslovi i radna mesta na
njegovim jedinjenjima kojima postoji ekspozicija
sumporu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
hroničnim iritativnim
efektima na koži,
sluzokožama i
respiratornom sistemu
T59.1
T59.6
PUPB,
MKB-10
Trovanje azotnim
jedinjenjima
Klinička slika trovanja sa
hroničnim iritativnim
efektima na koži,
sluzokožama i
respiratornom sistemu
T59.0
PUPB,
MKB-10
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
azotnim jedinjenjima
(Dokaz o intenzitetu i
trajanju ekspozicije)
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
30/124
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Trovanje
ugljenmonoksidom
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
ugljenmonoksidu (Dokaz
o intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima dva
od sledećih organskih
sistema: centralni nervni
sistem, krvni sudovi, krv i
krvotvorni organi
T58
PUPB,
MKB-10
Trovanje cijanom ili
njegovim jedinjenjima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
cijanu ili njegovim
jedinjenjima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
asteno-vegetativnim
manifestacijama i
specifičnim oštećenjima dva
od sledećih organa ili
organskih sistema: nervni
T57.3
PUPB,
MKB-10
Trovanje alifatskim
ugljovodonicima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
alifatskim
ugljovodonicima (Dokaz
o intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa dva
od sledećih organa ili
organskih sistema: krv i
krvotvorni organi, jetra,
bubrezi i nervni sistem
T52.x
PUPB,
MKB-10
Trovanje cikličnim
ugljovodonicima ili
njihovim homolozima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
cikličnim
ugljovodonicima ili
njihovim homolozima
(Dokaz o intenzitetu i
trajanju ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima dva
od sledećih organa ili
organskih sistema: krv i
krvotvorni organi, jetra,
bubrezi i nervni sistem
T52.x
PUPB,
MKB-10
Trovanje nitro i
aminoderivatima
ugljovodonika
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
nitro i aminoderivatima
ugljovodonika (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
pojavom katarakte ili
specifična oštećenja dva od
sledećih organa ili organskih
sistema: krv i krvotvorni
organi, jetra, bubrezi i
nervni sistem
T65.3
PUPB,
MKB-10
Trovanje halogenim
derivatima
ugljovodonika
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
halogenim derivatima
ugljovodonika (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima dva
od sledećih organa ili
organskih sistema: krv i
krvotvorni organi, jetra,
bubrezi i nervni sistem
T53.x
PUPB,
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
31/124
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Trovanje
ugljendisulfidom
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
ugljendisulfidu (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima dva
od sledećih organa ili
organskih sistema: organ
vida, centralni nervni sistem
i periferni nervni sistem ili
tri od ostalih organa ili
organskih sistema
T65.4
PUPB,
MKB-10
Trovanje alkoholima
ili estrima ili
aldehidima ili
ketonima
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
alkoholima ili estrima ili
etrima ili aldehidima ili
ketonima (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima dva
od sledećih ili organskih
sistema: krv i krvotvorni
organi, jetra, bubrezi i
nervni sistem
T51.x
PUPB,
MKB-10
Trovanje pesticidima
koji nisu obuhvaćeni
pod drugim tačkama
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
pesticidima koji nisu
obuhvaćeni pod drugim
tačkama (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinička slika trovanja sa
specifičnim oštećenjima dva
organa ili organska sistema
T60.x
PUPB,
MKB-10
Oboljenja izazvana
jonizujućim zračenjem
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
otvorenim i zatvorenim
izvorima jonizujućeg
zračenja (Dokaz o
trajanju ekspozicije
najmanje pet godina i
intenzitetu ekspozicije ličnom biodozimetrijom
ili merenjem
radioaktivnosti urina)
Klinička slika sa morfološkim
i funkcionalnim promenama
u krvi i krvotvornim
organima ili koži (ulcerozni
radiodermatitis) ili očnog
sočiva (katarakta) ili
hipotireoza izazvana
radioaktivnim jodom
W88
PUPB,
MKB-10
Oboljenja izazvana
nejonizujućim
zračenjem
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
nejonizujućem zračenju
(Dokaz o intenzitetu i
trajanju ekspozicije najmanje pet godina)
Morfološke i funkcionalne
promene na organu vida
(katarakta)
W89
W90
PUPB,
MKB-10
Oboljenja izazvana
poništenim ili
sniženim
atmosferskim
pritiskom
Poslovi i radna mesta
kesonaca, ronilaca i
letačkog osoblja. (Dokaz
o ponavljanim naglim
dekompresijama)
Ponavljanje vazdušne
embolije i ispadi funkcije
centralnog nervnog sistema
ili miokarda ili pluća ili
koštanog sistema
W94
PUPB,
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
32/124
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Oboljenja izazvana
bukom
Poslovi i radna mesta na
kojima se dolazi u
kontakt sa bukom preko
dozvoljenog nivoa (Dokaz
o trajanju i intenzitetu
ekspozicije)
Obostrano perceptivno
oštećenje sluha preko 30%
po Fowler-Sabineu. Dokaz o
progresiji oštećenja sluha
tokom rada u buci
H83.3
W42
Z57.0
Z58.0
PUPB,
MKB-10
Oboljenja izazvana
vibracijama
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
vibracijama (Dokaz o
trajanju ekspozicije od
najmanje pet godina)
Klinička slika sa
minimumom morfoloških ili
funkcionalnih promena na
vaskularnom i
neuromuskularnom ili
koštanom sistemu
L50.4
T75.2
W43
Z57.7
PUPB,
MKB-10
Hronični burzitis
zglobova nastao usled
prenaprezanja i
dugotrajnog pritiska
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji
dugotrajno
prenaprezanje i
dugotrajan pritisak na
burze (najmanje pet
godina)
Klinička slika hroničnog
M71.5
zapaljenja lakatne ili ramene M71.8
ili prepatelarne burze sa
M71.9
umanjenjem funkcije
zahvaćenog zgloba
PUPB,
MKB-10
Sindrom karpalnog
tunela
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji
dugotrajno
prenaprezanje i pritisak
na šaku i podlakticu
Klinička slika sa morfološkim
znacima hronične
kompresije i funkcionalnim
ispadima
G56.0
PUPB,
MKB-10
Paraliza nerava usled
prenaprezanja i
dugotrajnog pritiska
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji
dugotrajno
prenaprezanje i pritisak
na periferni nerv
Klinička slika paralize
perifernog nerva
G56.x
PUPB,
MKB-10
Oštećenje meniskusa
kolena usled
dugotrajnog
opterećenja u
nefiziološkom
položaju
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji
opterećenje kolena u
nefiziološkom položaju
(Dokaz o trajanju
opterećenja kolena najmanje pet godina, sa
dnevnim opterećenjem
od najmanje jedne
trećine radnog vremena
Klinička slika sa morfološkim
lezijama meniskusa i
funkcionalnim promenama
kolenog zgloba
M23.2
M23.3
M23.6
M23.8
M23.9
PUPB,
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
33/124
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Tropske, importovane
bolesti izazvane
virusima, bakterijama
i parazitima
Poslovi osoblja na službi
u oblastima gde se
tropske bolesti javljaju
endemski i epidemijski
Klinička slika tropskih
bolesti (Dokaz o kontaktu sa
biološkim agensom i
parazitima prostornoj i
vremenskoj povezanosti sa
pojavom bolesti)
A05.x
…
A09.x
PUPB,
MKB-10
Antropozoonoze
prouzrokovane
bacilom tuberkuloze
rezistentnim na
antituberkolozne
lekove
Poslovi i radna mesta na
kojima je ostvaren
kontakt sa uzročnikom
bolesti
Klinička slika
antropozoonoza (Dokaz o
kontaktu sa biološkim
agensom i prostornoj i
vremenskoj povezanosti sa
pojavom bolesti)
A20.x
…
A28.x
PUPB,
MKB-10
Virusni hepatitis:
Poslovi i radna mesta na
kojima je ostvaren
parenteralni kontakt sa
uzročnikom bolesti
Klinička slika hepatitisa
(Dokaz o parenteralnoj
infekciji sa biološkim
agensom i vremenskoj i
prostornoj povezanosti sa
pojavom bolesti)
B15.x
…
B19.x
PUPB,
MKB-10
Parenteralna infekcija
izazvana virusom
SIDA-e (AIDS)
Poslovi i radna mesta na
kojima je ostvaren
parenteralni kontakt sa
uzročnikom bolesti
Klinička slika SIDA-e (Dokaz
o parenteralnoj infekciji sa
biološkim agensom i
vremenskoj i prostornoj
povezanosti sa pojavom
bolesti)
B20.x
…
B24.x
PUPB,
MKB-10
Tuberkuloza
Poslovi i radna mesta na
kojima je ostvaren
parenteralni kontakt sa
bacilom tuberkuloze
Klinička slika tuberkuloze
A15.x
…
A19.x
K93.0
M49.0
M90.0
N74.0
O98.0
P37.0
PUPB,
MKB-10
Silikoza pluća
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
prašini slobodnog
silicijum-dioksida (Dokaz
o intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinički nalaz sa
rendgenografskim
promenama na plućima,
profuzije 1/1 i poremećajem
plućne ventilacije najmanje
srednjeg stepena ili veći
stepen profuzije
rendgenografskih promena
J62
J62.0
J62.8
PUPB,
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
34/124
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Siliko-tuberkuloza
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
prašini slobodnog
silicijum-dioksida (Dokaz
o intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinički nalaz sa
rendgenografskim
promenama na plućima
profuzije 1/1, kao i znacima
aktivne tuberkuloze
J65
PUPB,
MKB-10
Azbestoza pluća
Poslovi i radna mesta na
kojima postoji ekspozicija
azbestnim vlaknima
(Dokaz o intenzitetu i
trajanju ekspozicije)
Klinički nalaz sa
rendgenografskim
promenama na plućima
profuzije 1/1 i poremećajem
plućne ventilacije najmanje
srednjeg stepena ili veći
stepen profuzije
rendgenografskih promena
J61
J92.0
PUPB,
MKB-10
Pneumokonioza
rudara ugljenokopa
Poslovi i radna mesta u
rudnicima uglja sa
podzemnom
eksploatacijom (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije)
Klinički nalaz sa
rendgenografskim
promenama na plućima
profuzije 1/1 i poremećajem
plućne ventilacije najmanje
srednjeg stepena ili veći
stepen profuzije
rendgenografskih promena
J60
PUPB,
MKB-10
Pneumokonioza
uzrokovana tvrdim
metalom
Poslovi proizvodnje i
obrade tvrdog metala
(Dokaz o intenzitetu i
trajanju ekspozicije)
Klinički nalaz sa
rendgenografskim
promenama na plućima
profuzije 1/1 i poremećajem
plućne ventilacije najmanje
srednjeg stepena ili veći
stepen profuzije
rendgenografskih promena
J63
J63.0
J63.2
J63.3
J63.5
J63.8
J64
PUPB,
MKB-10
Bisinoza pluća
Poslovi i radna mesta gde
postoji ekspozicija prašini
pamuka, lana i konoplje,
posebno u početnim
fazama prerade (Dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije od najmanje
deset godina)
Klinička slika bisinoze u
drugom i u trećem
stadijumu bolesti
J66.0
PUPB,
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
35/124
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Astma
Poslovi i radna mesta na
kojima dolazi do
kontakta sa materijama
koje izazivaju alergijsko ili
iritantno dejstvo na
disajne puteve (Dokaz o
ekspoziciji)
Klinička slika astme sa
verifikacijom napada u toku
rada, pozitivni nespecifični
ispecifični
bronhoprovokativni testovi.
U slučajevima kad je
bronhoprovokativni test
kontraindikovan, pozitivni
imunološki testovi
J45.x
PUPB,
MKB-10
Egzogeni alergijski
bronhioloalveolitis
Poslovi i radna mesta na
kojima su radnici
eksponovani sporama
gljivica i heterolognim
proteinima (Dokaz o
ekspoziciji)
Klinički nalaz sa specifičnim
rendgenografskim
promenama na plućima,
poremećaj plućne
ventilacije srednjeg stepena,
pozitivan specifični
bronhoprovokativni test i
specifične imunološke
promene
J67.x
PUPB,
MKB-10
Angioneurotski edem
gornjih disajnih
puteva
Poslovi i radna mesta na
kojima su radnici
eksponovani
alergogenim materijama
(Dokaz o ekspoziciji)
Klinička slika sa izraženim
promenama na gornjim
disajnim putevima i
pozitivnim ekspozicionim i
specifičnim imunološkim
testovima
T78.3
PUPB,
MKB-10
Hronični opstruktivni
bronhitis
Poslovi i radna mesta na
kojima dolazi do
kontakta sa iritirajućom
prašinom (dokaz o
intenzitetu i trajanju
ekspozicije od najmanje
deset godina)
Klinička slika hroničnog
opstruktivnog bronhitisa sa
poremećajem plućne
ventilacije teškog stepena
(FEV1 <50%). Normalan
spirometrijski nalaz pri
zaposlenju. Dokaz o
progresiji oštećenja plućne
funkcije tokom rada. Dokaz
da je obolela osoba oduvek
bila nepušač
J44.x
PUPB,
MKB-10
Kontakt dermatitis
Poslovi i radna mesta na
kojima su radnici
eksponovani
alergogenim ili iritantnim
materijama (Dokaz o
ekspoziciji)
Klinička slika težeg
hroničnog ili recidivantnog
kontakt dermatitisa sa
pozitivnim specifičnim
imunološkim i drugim
testovima
L23.x
L24.x
L25.x
PUPB,
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
36/124
Profesionalna bolest
Poslovi i radna mesta na
kojima se bolest
pojavljuje
Uslovi za priznavanje
bolesti kao profesionalne
MKB10
Izvor
Recidivantna urtikarija Poslovi i radna mesta na
kojima su radnici
eksponovani
alergogenim materijama
(Dokaz o ekspoziciji)
Klinička slika sa pozitivnim
ekspozicionim i
imunološkim testovima
L50.x
PUPB,
MKB-10
Maligne bolesti
Klinička slika malignog
oboljenja prouzrokovanog
jonizujućim zračenjem ili
ultravioletnim zracima ili
hemijskim kancerogenima
sa IARC liste sigurno
dokazanih kancerogena
C00.x
…
C97.x
D00.x
…
D09.x
PUPB ,
MKB-10
Poslovi i radna mesta gde
se ostvaruje kontakt sa
kancerogenim
materijama
Tabela 11 – Profesionalna oboljenja
gde je:
PUPB – Pravilnik o utvrđivanju profesionalnihm bolesti, Službeni glasnik Republike Srbije 105/03
MKB-10 – Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija
Prva kolona tabele sadrži nazive profesionalnih bolesti definisane Pravilnikom o utvrđivanju
profesionalnih bolesti. U drugoj koloni su navedeni poslovi i radna mesta na kojima se bolest
pojavljuje, a u trećoj uslovi za priznavanje bolesti kao profesionalne, takođe po Pravilniku. U četvrtoj
koloni su navedene šifre dijagnoza po MKB-10 klasifikaciji koje spadaju u određenu profesionalnu
bolest. U situacijama gde je cela grupa dijagnoza sa istom početnom oznakom prepoznata kao
adekvatna, naveden je početak oznake i nastavak .x koji predstavlja sve oznake dijagnoza iz te grupe.
Na primer, T53.x predstavlja dijagnoze sa oznakama T53, T35.0, T53.1, T53.2, T53.3, T53.4, T53.5,
T53.6, T53.7 i T53.9. Kada u neku profesionalnu bolest spada više susednih grupa dijagnoza sa istom
početnom oznakom, te grupe dijagnoza su predstavljene prvom i poslednjom grupom i oznakom ...
između njih, radi lakše preglednosti. Na primer, A05.x ... A09.x znači A05.x, A06.x, A07.x, A08.x i
A09.x. S obzirom da Pravilnikom nisu određene MKB-10 šifre za profesionalna oboljenja, mapiranje je
urađeno u saradnji sa ekspertima za zdravstvo koji su uključeni u EU-IHIS projekat.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
37/124
Urođene anomalije
Dijagnoze koje se tiču urođenih anomalija i EHR ih prepoznaje kao takve su sve dijagnoze iz
MKB-10 grupe: XVI Kongenitalne malformacije, deformiteti i hromozomske abnormalnosti čije su
šifre u opsegu Q00-Q99, kao i dijagnoze iz ostalih MKB-10 grupa koje su date u tabeli u nastavku.
Ukupno ih ima 770. Izvor za ovu grupaciju dijagnoza je MKB-10, Međunarodna klasifikacija bolesti,
10. revizija.
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
A50
Syphilis congenita
Urođeni sifilis
MKB-10
A50.0
Syphilis symptomatica praecox
congenita
Rani urođeni simptomatski sifilis
MKB-10
A50.1
Syphilis praecox latensi congenita
Rani urođeni latentni sifilis
MKB-10
A50.2
Syphilis praecox congenita, non
specificata
Rani urođeni sifilis, neoznačen
MKB-10
A50.3
Oculopathia syphilitica tarda
congenita
Pozno sifilisno urođeno oboljenje oka
MKB-10
A50.4
Neurosyphilis juvenilis tarda
congenita
Mladalački neurosifilis
MKB-10
A50.5
Syphilis symptomatica tarda
congenita alia
Drugi pozni urođeni simptomatski
sifilis
MKB-10
A50.6
Syphilis tarda latens, congenita
Pozni urođeni latentni sifilis
MKB-10
A50.7
Syphilis tarda congenita, non
specificata
Pozni urođeni sifilis, neoznačen
MKB-10
A50.9
Syphilis congenita, non specificata
urođeni sifilis, neoznačen
MKB-10
D64.4
Anaemia dyserythropoietica
congenita
Urođena diseritropoezna
slabokrvnost
MKB-10
D72.0
Anomalia leucocytorum congenita
Urođena anomalija belih krvnih
zrnaca
MKB-10
D74.0
Methaemoglobinaemia congenita
Urođena methemoglobinemija
MKB-10
E00
Cretinismus endemicus congenitus
Sindrom Urođenog nedostatka joda
MKB-10
E00.0
Syndroma deficientiae iodi
congenitae, typus neurologicus
Sindrom Urođenog nedostatka joda,
neurološki tip
MKB-10
E00.1
Syndroma deficientiae iodi
congenitae, typus mixoedemtosus
Sindrom Urođenog nedostatka joda,
tip sa nakupljanjem tečnosti
MKB-10
E00.2
Sindroma deficientiae iodi
congenitae, typus mixtus
Sindrom Urođenog nedostatka joda,
mesani tip
MKB-10
E03.0
Hypothyreoidismus cum struma
diffusa congenita
Urođena smanjena funkcija sa
uvecanjem štitaste žlezde
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
38/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
E03.1
Hypothyreoidismus congenitus
Urođena smanjena funkcija štitaste
žlezde
MKB-10
E25.0
Disordines adrenogenitales
propter deficientiam enzymarum
congenitam
Poremećaji lučenja polnih hormona
nadbubrežne žlezde zbog Urođenog
nedostatka enzima
MKB-10
E73.0
Deficientia lactosi congenita
Urođeni nedostatak mlecnog šećera
MKB-10
G11.0
Ataxia non progressiva congenita
Urođena neprogresivna ataksija
MKB-10
G70.2
Myasthenia congenita
evolutionalis
Nasledna progresivna miastenija
MKB-10
G71.2
Myopathia congenita
Nasledno oboljenje mišića
MKB-10
H18.5
Dyetrophia corneae congenita
Nasledna distrofija rožnjače
MKB-10
I42.4
Fibroelastosis endocardii
Urođena nerastegljivost usrcnice
MKB-10
I78.0
Telangiectasia haemorrhagica
hereditaria
Urođeno prosirenje krvnih kapilara
MKB-10
K00.0
Anodontia
Urođeni nedostatak zuba
MKB-10
K00.5
Anomaliae structurae dentium
congenitae
Nasledne anomalije strukture zuba
MKB-10
M23.1
Meniscus genus discoides
(congenitus)
Urodjeni diskoidni meniskus kolena
MKB-10
P23
Pneumonia congenita
Urođeno zapaljenje pluća
MKB-10
P23.0
Pneumonia viralis congenita
Urođeno zapaljenje pluća uzrokovano
virusima
MKB-10
P23.1
Pneumonia per Chlamydiam
congenita
Urođeno zapaljenje pluća, uzročnik
Chlamidia
MKB-10
P23.2
Pneumonia staphylococcica
congenita
Urođeno zapaljenje pluća uzrokovano
stafilokokom
MKB-10
P23.3
Pneumonia streptococcica
congenita, classis B
Urođeno zapaljenje pluća uzrokovano
streptokokom, grupe B
MKB-10
P23.4
Pneumonia per Escherichiam coli
congenita
Urođeno zapaljenje pluća, uzročnik
Escherichia coli
MKB-10
P23.5
Pneumonia per Pseudomonadem
congenita
Urođeno zapaljenje pluća, uzročnik
Pseudomonas
MKB-10
P23.6
Pneumonia per bacterias alias
congenita
Urođeno zapaljenje pluća uzrokovano
drugim bakterijama
MKB-10
P23.8
Pneumonia per microorganismos
alios congenita
Urođeno zapaljenje pluća uzrokovano
drugim mikroorganizmima
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
39/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
P23.9
Pneumonia congenita, non
specificata
Urođeno zapaljenje pluća,
neoznačeno
MKB-10
P35
Infectiones virales congenitae
Urođene infekcije uzrokovane
virusima
MKB-10
P35.0
Syndroma rubeolae congenitae
Sindrom urođene crvenke
MKB-10
P35.1
Infectio cytomegaloviralis
congenita
Urođena infekcija uzrokovana
citomegalovirusima
MKB-10
P35.2
Infectio herpesviralis (herpes
simplex) congenita
Urođena infekcija uzrokovana
virusom herpesa simpleksa
MKB-10
P35.3
Hepatitis viralis congenita
Urođeno zapaljenje jetre uzrokovano
virusima
MKB-10
P35.8
Infestiones virales congenitae
aliae
Druge urođene infekcije uzrokovane
virusima
MKB-10
P35.9
Infectio viralis congenita, non
specificata
Urođena infekcija uzrokovana
virusom, neoznačena
MKB-10
P37
Infectiones et morbi parasitarii
congeniti alii
Druge urođene infekcije i parazitarne
bolesti
MKB-10
P37.0
Tuberculosis congenita
Urođena tuberkuloza
MKB-10
P37.1
Toxolasmosis congenita
Urođena toksoplazmoza
MKB-10
P37.2
Listeriosis congenita (disseminata)
Urođena rasejana listerioza
MKB-10
P37.3
Malaria falciparum congenita
Urođena tropska malarija falciparum
MKB-10
P37.4
Malaria congenita alia
Druga urođena malarija
MKB-10
P37.8
Infectiones et morbi parasitarii
alii,specificata
Druge označene Urođene infekcije i
parazitarne bolesti
MKB-10
P37.9
Infectio et morbus parasitarius
congenitus, non specificatus
Urođena infekcija i parazitarna
bolest, neoznačena
MKB-10
P61.3
Anaemia fetus posthaemorrhagica
congenita
Urođena slabokrvnost ploda posle
gubitka krvi
MKB-10
P61.4
Anaemia congenita alia
Druga urođena slabokrvnost
MKB-10
P83.5
Hydrocele congenita
Urođena vodena kila
MKB-10
P94.1
Hypertonia musculorum neonati
congenita
Urođeno povišen tonus mišića
novorođenčeta
MKB-10
P94.2
Hypotonia musculorum neonati
congenita
Urođeno snižen tonus mišića
novorođenčeta
MKB-10
P96.0
Insufficientia renalis neonati
congenita
Urođena nedovoljna funkcija bubrega
novorođenčeta
MKB-10
Tabela 12 – Urođene anomalije
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
40/124
gde je:
MKB-10 – Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija
U prvoj koloni tabele su navedene MKB-10 oznake, tj. šifre dijagnoza. Druga kolona sadrži
latinske nazive, a treća njihov prevod i/ili opis na srpski jezik.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
41/124
HIV i virusni hepatitisi
Prema MKB-10 klasifikaciji, dijagnoze koje se tiču HIV infekcije i virusnih hepatitisa, a EHR ih
prepoznaje kao takve su:
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
B16.0
Hepatitis acuta B cum delta
agente (coinfectio),cum
comate hepatico
Akutno zapaljenje jetre sa hepatičkom
komom, uzrokovano virusom B sa delta
agensom (koinfekcija)
MKB-10
B16.1
Hepatitis acuta B cum delta
agente,sine comate
hepatico
Akutno zapaljenje jetre bez hepatičke kome,
uzrokovano virusom B sa delta agensom
MKB-10
B16.2
Hepatitis acuta B sine delta
agente,cum comate
hepatico
Akutno zapaljenje jetre sa hepatičkom
komom,uzrokovano virusom B bez delta
agensa
MKB-10
B16.9
Hepatitis acuta B sine delta
agente et sine comate
hepatico
Akutno zapaljenje jetre i bez hepatičke
kome,uzrokovano virusom B bez delta agensa
MKB-10
B17
Hepatitis viralis acuta alia
Druga akutna zapaljenja jetre uzrokovana
virusima
MKB-10
B17.0
Infectio delta agente acuta
in B antigenaemia sine
laesione hepatis
Akutna delta superinfekcija nosioca hepatitisa MKB-10
B bez povrede jetre
B17.1
Hepatitis acuta C
Akutno zapaljenje jetre uzrokovano virusom C MKB-10
B17.2
Hepatitis acuta E
Akutno zapaljenje jetre uzrokovano virusom E
MKB-10
B17.8
Hepatitis viralis alia,
specificata
Drugo označeno akutno zapaljenje jetre
uzrokovano virusom
MKB-10
B18
Hepatitis viralis chronica
Hronična zapaljenja jetre uzrokovana
virusima
MKB-10
B18.0
Hepatitis viralis chronica B
cum delta agente
Hronično zapaljenje jetre uzrokovano virusom MKB-10
B sa delta agensom
B18.1
Hepatitis viralis chronica B
sine delta agente
Hronično zapaljenje jetre uzrokovano virusom MKB-10
B bez delta agensa
B18.2
Hepatitis viralis chronica C
Hronično zapaljenje jetre uzrokovano virusom MKB-10
C
B18.8
Hepatitis viralis chronica
alia
Druga Hronična zapaljenja jetre uzrokovana
virusom
MKB-10
B18.9
Hepatitis viralis chronica,
non specificata
Hronično zapaljenje jetre uzrokovano
virusima,neoznačeno
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
42/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
B20
Morbus HIV - morbus
deficientiae immunitatis
acquisitae cum morbis
infectivis et parasitariis
adjun.
Sida-Bolest stečenog nedostatka imuniteta sa
zaraznim i parazitarnim bolestima
MKB-10
B20.0
Morbus HIV cum infectione
mycobacteriali
Sida sa infekcijom uzrokovanom
mikobakterijama
MKB-10
B20.1
Morbus HIV cum
infectionibus bacterialibus
adjunctis aliis
Sida sa drugim infekcijama uzrokovanim
bakterijama
MKB-10
B20.2
Morbus HIV cum morbo
cytomegalovirali adjuncto
Sida sa citomegalovirusnom bolešću
MKB-10
B20.3
Morbus HIV cum
infectionibus viralibus
adjunctis aliis
Sida sa drugim infekcijama uzrokovanim
virusima
MKB-10
B20.4
Morbus HIV cum
candidiase adjuncta
Sida sa kandidijazom
MKB-10
B20.5
Morbus HIV cum
mycosibus adjunctis aliis
Sida sa drugim mikozama
MKB-10
B20.6
Morbus HIV cum
pneumonia (Pneumocystis
carinii) adjuncta
Sida sa zapaljenjem pluća(Pneumocystis
carinii)
MKB-10
B20.7
Morbus HIV cum
infectionibus multiplicibus
adjuncta aliis
Sida sa drugim mnogobrojnim infekcijama
MKB-10
B20.8
Morbus HIV cum morbis
infectivis et parasitariis
adjunctis
Sida sa drugim zaraznim bolestima i
parazitarnim bolestima
MKB-10
B20.9
Morbus HIV cum morbo
infectivo sive parasitario
adjuncto non specificato
Sida sa neoznačenom zaraznom bolešću ili
parazitarnom bolešću
MKB-10
B21
Morbus HIV cum
neoplasmatis malignis
adjunctis
Sida sa zloćudnim tumorima
MKB-10
B21.0
Morbus HIV cum
sarcomate Kaposi adjuncto
Sida sa Kapošijevim sarkomom
MKB-10
B21.1
Morbus HIV cum
lymphomate Burkitt
adjuncto
Sida sa Burkittovim tumorom limfne žlezde
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
43/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
B21.2
Morbus HIV cum typis
lymphomatis non Hodkin
adjunctis aliis
Sida sa drugim tipovima ne-Hodgkinovih
tumora limfnih žlezda
MKB-10
B21.3
Morbus HIV cum
neoplasmatis malignis
textus
lymphatici,haematopoietici
et textus affinis adjun.aliis
Sida sa drugim zloćudnim tumorima
limfnog,hematopoeznog i srodnog tkiva
MKB-10
B21.7
Morbus HIV cum
neoplasmatis malignis
multiplicibus adjunctis
Sida sa mnogobrojnim zloćudnim tumorima
MKB-10
B21.8
Morbus HIV cum
neoplasmatis malignis
adjunctis aliis
Sida sa drugim zloćudnim tumorima
MKB-10
B21.9
Morbus HIV cum
neoplasmate maligno
adjuncto,non specificato
Sida sa neoznačenim zloćudnim tumorom
MKB-10
B22
Morbus HIV cum morbis
alis specificatis adjunctis
Sida sa drugim označenim bolestima
MKB-10
B22.0
Morbus HIV cum
encephalopathia adjuncta
Sida sa oboljenjem mozga
MKB-10
B22.1
Morbus HIV cum
pneumonia interstitiali
lymphoidi adjuncta
Sida sa intersticijalnim limfoidnim
zapaljenjem pluća
MKB-10
B22.2
Morbus HIV cum "wasting
syndroma"
Sida sa "sindromom pustosi"
MKB-10
B22.7
Morbus HIV cum morbis
multiplicibus adjunctis
Sida sa mnogim bolestima
MKB-10
B23
Morbus HIV cum statibus
adjunctis aliis
Sida sa drugim stanjima
MKB-10
B23.0
Syndroma HIV infectionis
acuta
Akutni sindrom side
MKB-10
B23.1
Morbus HIV cum
lymphadenopathia
(persastenti) generali
adjuncta
Sida sa opštim oboljenjem limfnih žlezda
MKB-10
B23.2
Morbus HIV cum
immunohaemopathiis
adjunctis
Sida sa hematološkim i imunitetskim
poremećajima
MKB-10
B23.8
Morbus HIV cum statibus
adjunctis aliis,specificatis
Sida sa drugim označenim stanjima
MKB-10
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
44/124
MKB-10
šifra/naziv
Latinski naziv
Naziv/opis
Izvor
B24
Morbus HIV,non
specificatus
Sida,neoznačena
MKB-10
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji
podatak na koji bi bio mapiran
nije
kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije
navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u
lokalnom IS
Tabela 13 – Dijagnoze iz grupa HIV i virusni hepatitisi
gde je:
MKB-10 – Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. Revizija
U prvoj koloni tabele su navedene MKB-10 oznake, tj. šifre dijagnoza. Druga kolona sadrži
latinske nazive, a treća njihov prevod i/ili opis na srpski jezik.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
45/124
Mentalno zdravlje
Dijagnoze koje se tiču mentalnog zdravlja i EHR ih prepoznaje kao takve su sve dijagnoze iz
MKB-10 grupe: V Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja. Njihove šifre su u opsegu F00-F99 i ima
ih 477. Izvor za ovu grupu dijagnoza je MKB-10, Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
46/124
Faktori rizika
EHR podržava sledeće faktore rizika za zdravlje korisnika/pacijenta:
Naziv
Sinonimi
pušenje
Moguće vrednosti
Izvor
Da-Ne
praksa, WHO
gojaznost
Prekomerna težina
Da-Ne
praksa, WHO
pothranjenost
Nedovoljna težina
Da-Ne
praksa, WHO
povišen nivo holesterola
Visok holesterol
Da-Ne
praksa, WHO
povišen nivo triglicerida
Visoki trigliceridi
Da-Ne
praksa, WHO
uzimanje (zloupotreba) alkohola
Alkohol
Da-Ne
praksa, WHO
uzimanje (zloupotreba) opojnih
droga i psihotropnih supstanci
Droga
Da-Ne
praksa, WHO
visok krvni pritisak
Visok pritisak
Da-Ne
praksa, WHO
visok nivo šećera u krvi
Visok šećer
Da-Ne
praksa, WHO
slaba ishrana voćem i povrćem
Da-Ne
praksa, WHO
fizička neaktivnost
Da-Ne
praksa, WHO
starost
Da-Ne
praksa, WHO
ostalo
podatak klasifikovan, ali u
EHR-u ne postoji podatak
na koji bi bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku
slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null
ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 14 – Faktori rizika
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
WHO – Svetska zdravstvena organizacija (World Health Organization)
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
47/124
Porodična anamneza
Porodična anamneza se dobija u razgovoru sa korisnikom/pacijentom i ne bazira se na MBK-10
dijagnozama, već na Da/Ne odgovorima na predefinisana pitanja koja lekar postavlja
korisniku/pacijentu. Pitanja se odnose na ključne faktore koji mogu da budu potencijalan rizik za
zdravlje korisnika/pacijenta, a tiču se hroničnih bolesti i uzroka smrti članova njegove najbliže
porodice (roditelji, braća i sestre, babe i dede). EHR sadrži sledeće podatke koji ulaze u porodičnu
anamnezu korisnika/pacijenta:
Naziv
Sinonimi
Moguće vrednosti
Izvor
visok krvni pritisak
Hipertenzija
Da - Ne
praksa
Da - Ne
praksa
ishemijska bolest srca
hiperlipidemija
Povišen nivo masti u krvi,
Povišen nivo triglicerida
u krvi, Povišen nivo
holesterola u krvi
Da - Ne
praksa
šećerna bolest
Dijabetes
Da - Ne
praksa
maligne bolesti
Da - Ne
praksa
astma/hronični bronhitis
Da - Ne
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u
ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku
slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne
postoji u lokalnom IS
Tabela 15 – Porodična anamneza
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
Ovakav način dokumentovanja se vrši zato što nije moguće u porodičnoj anamnezi
specifikovati sve dijagnoze preko MKB-10 klasifikacije.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
48/124
Ishodi lečenja
EHR podržava sledeće ishode lečenja:
Naziv
Opis
Izvor
izlečen
pacijent je izlečen od bolesti zbog koje je započeto
lečenje
praksa
poboljšano
pacijentovo zdravstveno stanje je poboljšano u
odnosu na početak lečenja
praksa
nepromenjeno
pacijentovo zdravstveno stanje je nepromenjeno u
odnosu na početak lečenja
praksa
pogoršano
pacijentovo zdravstveno stanje je pogoršano u
odnosu na početak lečenja
praksa
prekinuto
pacijentovo lečenje je prekinuto
praksa
nepoznato
nepoznat je ishod lečenja pacijenta
praksa
premešten na drugo odeljenje
pacijent je premešten na drugo odeljenje u okviru iste
zdravstvene ustanove
praksa
otpust kući/drugo mesto
prebivališta
pacijent je otpušten sa lečenja
IoH
otpust/premeštaj u drugu
zdravstvenu ustanovu za
kratkotrajnu hospitalizaciju
pacijent je premešten u drugu zdravstvenu ustanovu
zbog kratkotrajne hospitalizacije
IoH
otpust/premeštaj u drugu
zdravstvenu ustanovu
pacijent je premešten u drugu zdravstvenu ustanovu
da dalji tretman
IoH
statistički otpust
statistički otpust pacijenta
IoH
otpušten na sopstveni zahtev
pacijent je otpušten sa lečenja na sopstveni zahtev
IoH
umro, obdukovan
pacijent je umro pre kraja hospitalizacije i urađena je
obdukcija
praksa,
IoH
umro, nije obdukovan
pacijent je umro pre kraja hospitalizacije i nije
urađena obdukcija
praksa,
IoH
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak
na koji bi bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 16 – Ishodi lečenja
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IoH – Izveštaj o hospitalizaciji
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
49/124
Intervencije (procedure)
Intervencije (procedure) su definisane Pravilnikom o nomenklaturi zdravstvenih usluga na
primarnom nivou zdravstvene zaštite, Službeni glasnik RS 17/2013 i Pravilnikom o nomenklaturi
zdravstvenih usluga na sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite, Službeni glasnik RS
58/2013, a u skladu sa Zakonom o zdravstvenom osiguranju, Službeni glasnik RS 107/2005; ispravke,
Službeni glasnik RS 109/05; izmene, Službeni glasnik RS 57/11, a u skladu sa Zakonom o
zdravstvenom osiguranju, Službeni glasnik RS 107/2005; ispravke, Službeni glasnik RS 109/05;
izmene, Službeni glasnik RS 57/11.
RFZO distribuira listu usluga u obliku pogodnom za preuzimanje i import u EHR. Kako istu listu
preuzimaju i lokalni informacioni sistemi u zdravstvenim ustanovama, mapiranje se jednostavno
obavlja. Ukoliko iz nekog razloga dođe do neslaganja ili nepostojanja podatka na koji treba da se
izvrši mapiranje, EHR dodatno sadrži opcije opisane na početku ovog dokumenta.
Ovakav način klasifikacije će važiti sve dok se ne uvede sistem praćenja potrošnje bolničkih
resursa metodom dijagnostički srodnih grupa koji će uključiti međunarodnu klasifikaciju zdravstvenih
intervencija (ICHI – International Classification of Health Interventions). Dijagnostički srodne grupe
(DSG) predstavljaju metodu klasifikacije bolnički lečenih pacijenata u grupe koje imaju slične kliničke
specifičnosti i zahtevaju sličnu potrošnju bolničkih resursa. Termin dijagnostički srodne grupe je
prevod engleskog izraza Diagnosis Related Groups (DRG).
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
50/124
Statusi intervencije (procedure)
Intervencije (procedure) u EHR-u su u jednom od navedenih statusa:
Naziv
Opis
Izvor
prekinuta
u toku intervencije je došlo do komplikacija i
prekinuta je
HL7
aktivna
intervencija je planirana ili zakazana
HL7
otkazana
intervencija je otkazana
HL7
intervencija je obavljena
HL7
realizovana
Sinonimi
obavljena, urađena,
sprovedena,
implementirana
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak
na koji bi bio mapiran
nije
kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije
navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 17 – Statusi intervencije (procedure)
gde je:
HL7 – Health Level Seven, standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
51/124
Lekovi
Lekovi su definisani ATC (Anatomical-Therapeutic-Chemical) ili JKL (Jedistvena klasifikacija
lekova) šifarnikom. ATC klasifikaciju na međunarodnom nivou kreira i održava Svetska zdravstvena
organizacija (WHO – World Health Organization), a u Srbiji je ista lista u nadležnosti ALIMS-a
(Agencija za lekove i medicinska sredstva), u skladu sa Zakonom o lekovima, Službeni glasnik RS
30/2010 i 107/2012. Bitno je napomenuti da ATC i JKL uparivanje nije obostrano. Svaka JKL šifra ima
svoj pandan u ACT šifarniku, ali obrnuto ne važi. Takođe, jednoj ATC šifri može da odgovara više JKL
šifara jer se ATC klasifikacija bazira na generičkoj, a JKL na fabričkoj oznaci leka. JKL šifarnik lekova je
u skladu sa Pravilnikom o listi lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog
zdravstvenog osiguranja i njega ažurira i distribuira RFZO (Republički fond za zdravstveno osiguranje).
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
52/124
Načini davanja leka
U tabeli koja sledi navedeni su načini davanja leka koji postoje u EHR-u:
Naziv
Skraćenica
infuziono
Sinonimi /
uključene
podvarijante
Opis
HL7 naziv
EDQM kod i
naziv (koristi se
u epSOS-u)
Izvor
inf.
u obliku infuzije
infusion,
intravenous
20027000
Intracavernous
use
20038000
Intraperitoneal
use
20039000
Intrapleural use
praksa
injekciono
inj.
u obliku injekcije
injection,
intramuscular
20035000
Intramuscular use
20038000
Intraperitoneal
use
20039000
Intrapleural use
praksa
inhalaciono
inh.
udisanjem
inhalation,
respiratory
20020000
Inhalation use
20008000
Endotracheopulmonary use
20048000
Laryngopharyngeal use
20050000
Nebulisation use
NRL,
praksa
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
53/124
Naziv
Skraćenica
preko sluznice
uha, nosa i oka
Sinonimi /
uključene
podvarijante
Opis
HL7 naziv
EDQM kod i
naziv (koristi se
u epSOS-u)
Izvor
perikornealno,
lokalno u oko
preko sluznice
uha, nosa i oka
mucosal
absorption,
submucosal
20067500
Submucosal use
20001000
Auricular use
20014000
Gingival use
20036000
Intraocular use
20051000
Ocular use
20054000
Oromucosal use
20055000
Oropharyngeal
use
20059000
Periodontal use
20061500
Retrobulbar use
20065000
Subconjunctival
use
praksa
intravenski
i.v.
u venu
injection,
intravenous
20045000
Intravenous use
NRL
intraarterijski
i.art.
u arteriju
injection,
intraarterial
20023000
Intraarterial use
20029000
Intracoronary use
NRL
intramuskularno
i.m.
u mišić
injection,
intramuscular
20035000
Intramuscular use
NRL
intrakardijalno
i.c.
u srce
injection,
intracardiac
20026000
Intracardiac use
MFUB
intralumbalno
u kičmeni kanal
infusion,
epidural
20009000
Epidural use
20056000
Paravertebral use
praksa
spinalno
u prostor između
kičmene moždine i
njenih omotača
injection,
intraspinal
20042000
Intrathecal use
NRL
u zglob
injection,
intraarticular
20024000
Intraarticular use
20025000
Intrabursal use
20026500
Intracartilaginous
use
20031000
Intradiscal use
MFUB
epiduralno
intratekalno
intraartikularno
i.t.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
54/124
Naziv
Skraćenica
periartikularno
p.a.
intradermalno
i.d.
subkutano
s.c.
Sinonimi /
uključene
podvarijante
Opis
HL7 naziv
EDQM kod i
naziv (koristi se
u epSOS-u)
Izvor
oko/preko zgloba
injection,
periarticular
20057000
Periarticular use
NRL
intrakutano
u kožu
injection,
intradermal
20030000
Intradermal use
NRL
subdermalno
pod kožu
injection,
subcutaneous
20066000
Subcutaneous use
20031500
Intraepidermal
use
NRL
pod sluzokožu
injection,
submucosal
20067500
Submucosal use
MFUB
kroz kožu
topical
application,
skin
20070000
Transdermal use
NRL
perkutano
preko kože
topical
application,
skin
20070000
Transdermal use
20003000
Cutaneous use
20063000
Skin scarification
MFUN
nazalno
kroz nos
inhalation,
nasal
20049000
Nasal use
20007000
Endosinusial use
NRL
submukozno
transdermalno
T.D.
transkutano
peroralno
P.O.
oralno, per os
kroz usta
swallow, oral
20053000
Oral use
20013000
Gastroenteral use
20013500
Gastric use
NRL
sublingvalno
SL
bukalno
pod jezik
suck,
oromucosal
20067000
Sublingual use
20002500
Buccal use
NRL
rektalno
R
analno
u debelo crevo
insertion,
rectal
20061000
Rectal use
NRL
vaginalno
V
u vaginu
insertion,
vaginal
20072000
Vaginal use
20006000
Endocervical use
20028000
Intracervical use
NRL
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
55/124
Naziv
Skraćenica
Sinonimi /
uključene
podvarijante
Opis
HL7 naziv
EDQM kod i
naziv (koristi se
u epSOS-u)
Izvor
intrauterino
i.u.
intraamniotski,
ekstramniotski
u matericu
injection,
intrauterine
20011000
Extraamniotic use
20022000
Intraamniotic use
20044000
Intrauterine use
praksa
20062000
Route of
administration
not applicable
praksa
nije poznato
nije poznat način
davanja leka
ostalo
podatak
klasifikovan, ali u
EHR-u ne postoji
podatak na koji bi
bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden
u obliku
slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima
vrednost null ili ne
postoji u lokalnom
IS
Tabela 18 – Načini davanja leka
gde je:
HL7 – Health Level Seven, standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici
EDQM – European Directorate of Quality of Medicine, Direktorat Saveta Evrope osnovan 1964.
godine
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
NRL – nacionalni registar lekova
MFUB – Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu
MFUN – Medicinski fakultet Univerziteta u Nišu
Druga kolona tabele sadrži skraćenice naziva iz Nacionalnog registra lekova 2010. koje su često
u upotrebi u praksi.
Treća kolona navodi načine ili mesta davanja lekova koji su sinonimi za naziv iz prve kolone, ali i
one koji se tu mogu svrstati kao njegove podvarijante. Naime, namerno su neki specifični načini
davanja leka, kao i oni koji su manje prepoznati, svrstani u širu grupu, upravo radi ujednačenog
izveštavanja iz raznorodnih ustanova i od strane različitih specijalnosti.
Pretposlednja kolona pokazuje mapiranje prepoznatih načina davanja leka iz EHR-a na načine
davanja leka koje definiše HL7 standard (standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici).
HL7 klasifikacija za načine davanja leka je bitno šira od klasifikacije koji koristi EHR, a mapiranje je
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
56/124
urađeno za relevantan podskup podataka, u saradnji sa espertima za zdravstvo koji su uključeni u EUIHIS projekat.
Podaci iz prva četiri reda tabele su, na neki način, redundantni sa podacima iz nastavka tabele.
Primera radi, infuzija se najčešće daje u venu (intravenski, iz nastavka tabele), ali se može dati i u
arteriju (intraarterijski, iz nastavka tabele). Još je očigledniji slučaj sa injekcionim davanjem leka, jer
se injekcija može dati pod kožu (subkutano, nastavak tabele), u mišić (intramuskularno, nastavak
tabele) i sl. Ipak, praksa je pokazala da se načini davanja navedeni u prvoj tabeli najčešće koriste
prilikom evidencije podataka u ustanovama zdravstvene zaštite i stoga je neophodno da budu
zadržani i u EHR-u.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
57/124
Neželjeni efekat izdatog leka
Klasifikacija postojanja neželjenog efekta izdatog leka data je u sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
Izvor
da
osoba je imala neželjene efekte na izdat lek
praksa
ne
osoba nije imala neželjene efekte na izdat lek
praksa
nije poznato
nije poznato da li je osoba imala ili ne neželjene efekte na izdat
lek
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 19 – Neželjeni efekti izdatog leka
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
58/124
Medicinski implanti
Klasifikacija medicinskih sredstava na nivou Republike Srbije je u nadležnosti Agencije za lekove
i medicinska sredstva (ALIMS).
Medicinske implante koji se ugrađuju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja
definiše, propisuje i ažurira Republički fond za zdravstveno osiguranje (RFZO), a na osnovu Zakona o
zdravstvenom osiguranju i Pravilnika o vrstama i standardima medicinskih sredstava koje se ugrađuju
u ljudski organizam, na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja. Takođe, RFZO distribuira
listu medicinskih implanata u obliku pogodnom za preuzimanje i import u EHR. Kako istu listu
preuzimaju i lokalni informacioni sistemi u zdravstvenim ustanovama, mapiranje se jednostavno
obavlja. Ukoliko iz nekog razloga dođe do neslaganja ili nepostojanja podatka na koji treba da se
izvrši mapiranje, EHR dodatno sadrži opcije opisane na početku ovog dokumenta.
Šifra Vrsta implantanta
001 Punjenje za cirkularne staplere
002
Mrežice za hernije (kile)
003
004
Dvokompozitna mrežica za
herniju (kilu)
Tubularni graftovi
005
Bifurkacioni graftovi
006
007
008
009
010
011
012
013
014
Pejsmejker VVI
Pejsmejker VVIR
Pejsmejker VDR
Pejsmejker VDDR
Pejsmejker DDDR
Pejsmejker CRT
Pejsmejker ICD
Elektrode za pejsmejker
Adapteri za nekompatibilne
generatore
ILR (insertibilni loop recorder)
Karotidni stent
015
016
Opis/Standardi implantanata
Različite veličine (25 mm, 28 mm, 31 mm)
izrađene od čelika
Različite veličine (6h11 cm, 8h15 cm, 15h15
cm, 20h30 cm, 30h30 cm, 30,5h30,5 cm)
izrađene od polipropilena i drugih
biokompatibilnih sintetskih materijala
Izrađene od polipropilena i drugih
biokompatibilnih sintetskih materijala
Različite veličine (dijametra: Ø 5 mm, Ø 6
mm, Ø 8 mm, Ø 10 mm, Ø 16 mm, Ø 18 mm,
Ø 20 mm, Ø 22 mm, Ø 24 mm) izrađene od
politetrafluoroetilena
Različite veličine (dijametra i dužine: Ø 12 h 6
mm, Ø 14 h 7 mm, Ø 16 h 8 mm, Ø 18 h 9
mm) izrađene od dakrona
Generator i odgovarajuća elektroda
Generator i odgovarajuća elektroda
Generator i odgovarajuća elektroda
Generator i odgovarajuća elektroda
Generator i odgovarajuća elektroda
Generator i odgovarajuća elektroda
Generator i odgovarajuća elektroda
Bipolarne ili unipolarne
Različite veličine (dijametra: Ø 5 mm, Ø 6
mm, Ø 7 mm, Ø 8 mm, Ø 9 mm, Ø 10 mm i
dužine 30-40 mm) izrađene od metala
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Izvor
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
59/124
Šifra Vrsta implantanta
017 Periferni stent
018
Koronarni stent
019
Aortni stent - graft
020
Zatvarač septalnog defekta
(okluder)
Biološki srčani zalisci
Mehanički srčani zalisci
Pačevi
Biološki prstenovi za
rekonstrukciju srčanih
zalistaka
Mehanički prstenovi za
rekonstrukciju srčanih zalizaka
Slobodni graftovi
Kompozitni graftovi sa
veštačkim zalistkom
Pločice sa zavrtnjima različitih
profila
Orbitalni implant
021
022
023
024
025
026
027
028
029
030
031
034
Neuro-pač
Implantati za stabilizaciju
obturator proteze
Implantati za stabilizaciju
proteze lica
Hidroksiapatit prah
(rekonstruktivni materijal)
Klips
035
Šrafovi
036
037
038
Ventrikularni kateter
Dura graft (veštačka dura)
Implantant za dojku (posle
izvršene mastektomije)
032
033
Opis/Standardi implantanata
Različite veličine (dijametra: Ø 4-10 mm i
dužine 12 mm, 17 mm, 28 mm, 48 mm, 54
mm) izrađene od metala
Različite veličine (dijametra: Ø 2,5 – 4,0 mm i
dužine 13-28 mm) izrađene od titanijuma ili
metalnih legura
Različite veličine (dijametra: Ø 12 mm, Ø 17
mm, Ø 28 mm, Ø 48 mm, Ø 54 mm) izrađene
od metala
Različite veličine, izrađeni od legure metala
Izvor
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Izrađeni od metala
Izrađeni od dakrona ili gorateksa
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Izrađeni od metala
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Različite veličine (profila: 1,0; 1,5; 2,0; 2,3;
2,6) izrađene od titanijuma
Različitih veličina, sa magnetom ili bez
magneta, izrađeni od silikona ili akrilata
Izrađene od poliesteruretana
Izrađeni od titanijuma
ZZO, PVSMS
Izrađeni od titanijuma
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Različitih veličina, izrađeni od titanijuma ili
čelika
Različitih veličina, izrađeni od titanijuma ili
čelika
Različitih veličina, izrađeni od silikon gela
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
60/124
Šifra Vrsta implantanta
039 Aeracione cevčice
040
041
042
043
044
045
Parcijalne proteze za srednje
uho
Totalne proteze za srednje uho
Traheoezofagealne govorne
(vokalne) proteze
Tubusi za laringo trahealne
stenoze
Kohlearni implantat
Totalna cementna
endoproteza kuka sa kolarom
046
Totalna cementna
endoproteza kuka bez kolara
047
Totalna bezcementna
endoproteza kuka sa kolarom
048
Totalna bezcementna
endoproteza kuka bez kolara
049
Revizioni femoralni stem
endoproteze kuka
Reviziona femoralna glava
endoproteze kuka
Reviziona acetabularna kapa
endoproteze kuka
Parcijalna endoproteza kuka
po tipu Austin Moor
Parcijalna bipolarna
(biartikularna) endoproteza
kuka
Totalna endoproteza kolena
050
051
052
053
054
Opis/Standardi implantanata
Različitih veličina, izrađene od titanijuma,
plastike, keramike
Različitih veličina, izrađene od titanijuma
Izvor
ZZO, PVSMS
Različitih veličina, izrađene od titanijuma
Različitih veličina, izrađene od silikona
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Različitih veličina, izrađene od silikona
ZZO, PVSMS
Implantibilni deo i zaušni procesor
Komponente proteze (femoralni stem sa
kolarom, femoralna glava, acetabularna kapa,
acetabularni insert) izrađene od metala,
titanijuma, polietilena ili keramike
Komponente proteze (femoralni stem bez
kolara, femoralna glava, acetabularna kapa,
acetabularni insert) izrađene od metala,
titanijuma, polietilena ili keramike
Komponente proteze (femoralni stem sa
kolarom, femoralna glava, acetabularna kapa,
acetabularni insert) izrađene od metala,
titanijuma, polietilena ili keramike
Komponente proteze (femoralni stem bez
kolara, femoralna glava, acetabularna kapa,
acetabularni insert) izrađene od metala,
titanijuma, polietilena ili keramike
Različite veličine, izrađene od legure metala,
titanijuma ili keramike
Različite veličine, izrađene od legure metala,
titanijuma ili keramike
Različite veličine, izrađene od legure metala,
titanijuma ili keramike
Različite veličine, izrađene od legure metala
ili titanijuma
Različite veličine, izrađene od legure metala
ili titanijuma
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Komponente proteze (femoralna
komponenta, tibijalni deo, tibijalni insert,
patela) izrađene od legure metala i
polietilena
ZZO, PVSMS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
61/124
Šifra Vrsta implantanta
055 Reviziona femoralna
komponenta endoproteze
kolena
056 Modularni tibijalni deo
endoproteze kolena
057 Revizioni tibijalni insert
endoproteze kolena
058 Revizioni femoralni stem
endoproteze kolena
059 Revizioni tibijalni stem
endoproteze kolena
060 Kiršner igla
061
062
063
064
Enderov klin
Gama klin
Interloking šraf
Humeralni klin
065
Tibijalni klin
066
067
Samodinamizirajući unutrašnji
fiksator
Ugaona ploča
068
L ploča
069
T ploča
070
Y ploča
071
Kašikasta ploča
072
Ravna ploča
073
Tubularna ploča
Opis/Standardi implantanata
Različite veličine, izrađene od legure metala
Izvor
ZZO, PVSMS
Različite veličine, izrađene od legure metala
ZZO, PVSMS
Različite veličine, izrađene od legure metala
ZZO, PVSMS
Različite veličine, izrađene od legure metala
ZZO, PVSMS
Različite veličine, izrađene od legure metala
ZZO, PVSMS
Različite veličine (dijametra od Ø 0,8 do Ø 3
mm i dužine: 70 mm, 80 mm, 120 mm, 150
mm, 200 mm, 250 mm, 280 mm, 300 mm,
500 mm) izrađene od čelika
Različite veličine, izrađen od čelika
Različite veličine, izrađen od čelika
Različite veličine, izrađen od čelika
Različite veličine (dijametra: Ø7mm, Ø8 mm,
Ø9mm i dužine: 180 mm, 200 mm, 220 mm,
240 mm, 260 mm, 280 mm) izrađen od čelika
Različite veličine (dijametra: Ø8mm, Ø9mm,
Ø11mm, Ø12mm, Ø13mm, Ø14mm i dužine:
255 mm, 270 mm, 280 mm, 300 mm, 315
mm, 330 mm, 345 mm, 360 mm, 375 mm,
390 mm) izrađen od čelika
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
ZZO, PVSMS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
62/124
Šifra Vrsta implantanta
074 Semitubularna ploča
075
076
Fiksacioni šraf za ploču
(zavrtanj)
Žica
077
Koštani zavrtnji
078
Klinovi za fiksaciju kostiju
079
Igle za fiksaciju kostiju
080
Šrafovi za fiksaciju kostiju
081
082
Punjenje za staplere (spojnica)
Unutrašnji fiksator kičme
083
Diskus implantat
084
Totalna endoproteza ramena
085
086
Tumor proteze
Modularni implantati kostiju i
zglobova
Veštačka kost (osteovit)
Koštani zavrtnji
Cement
Fleksibilna intraokularna
sočiva
Rigidna intraokularna sočiva
Kateter za nefrostomu
Kateter za cistostomu
Fleksibilni ureteropelvični
stent ureter
Peritoneumski kateter
087
088
089
090
091
092
093
094
095
Opis/Standardi implantanata
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine (različitih Ø i dužina),
izrađen od čelika ili titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika ili
titanijuma
Različite veličine, izrađen od čelika
Komponente različite veličine (šrafovi,
naglavka za cev, zatvarač naglavka, cev
dužine od 45mm do 225 mm, poprečna cev
dužine od 40mm do 80 mm, konektor za
poprečnu cev) izrađene od čelika ili
titanijuma
Komponente različite veličine (ploča proteze
diska i pokretni umetak proteze diska)
izrađeni od legure metala i polietilena
Komponente proteze (glava humerusa, šipka
humerusa) izrađene od legure metala
Različite veličine izrađene od legure metala
Različite veličine izrađene od legure metala
Različite veličine, izrađeni od čelika
Metilmetakrilat
Različite veličine izrađene od silikona ili
akrilika
Različite veličine izrađene od plastike
Različite veličine, izrađen od silikona
Različite veličine, izrađen od silikona
Različite veličine (dužine od 24 cm do 30 cm)
Izrađeni od silikonske gume sa dva mufa
izrađena od dakrona
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Izvor
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
63/124
Šifra Vrsta implantanta
096 Arterio-venski graft za
hemodijalizu
097 Stent za gastrointestinalni
trakt
098 Spirale za endovaskularni
tretman AV malformacija
099 Trahealni stent
100
Traheobronhijalni stent
101
102
103
BAHA sistem
Vagus nerv stimulator
Vibrant sistem
Opis/Standardi implantanata
Izrađen od politetrafluoroetilena
Izvor
ZZO, PVSMS
Različitih konstrukcija i načina ekspanzije,
izrađeni od metala ili metalnih legura
Različitih dimenzija izrađenih od metala ili
metalnih legura
Različitih dimenzija, izrađeni od plastike,
metala ili metalnih legura
Različitih dimenzija, izrađeni od plastike,
metala ili metalnih legura
Implantabilni delovi i audioprocesor
Generator i elektroda
Implantabilni delovi i audioprocesor
Tabela 20 – Medicinski implanti
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
ZZO, PVSMS
gde je:
ZZO – Zakon o zdravstvenom osiguranju, Službeni glasnik RS 107/2005; ispravke, Službeni glasnik RS
109/05; izmene, Službeni glasnik RS 57/11
PVSMS – Pravilnik o vrstama i standardima medicinskih sredstava koja se ugrađuju u ljudski
organizam, na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, Službeni glasnik RS 37/8; izmene i
dopune Pravilnika, Službeni glasnik RS 10/10; ispravke, Službeni glasnik RS 12/10; dopune, Službeni
glasnik RS, 103/10; dopune, Službeni glasnik RS 52/11
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
64/124
Medicinska pomagala
Klasifikacija medicinskih sredstava na nivou Republike Srbije je u nadležnosti Agencije za lekove
i medicinska sredstva (ALIMS).
Medicinska pomagala koja se izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja
definiše, propisuje i ažurira Republički fond za zdravstveno osiguranje (RFZO), a na osnovu Zakona o
zdravstvenom osiguranju i Pravilnika o medicnisko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz
sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja. Takođe, RFZO distribuira listu pomagala u obliku
pogodnom za preuzimanje i import u EHR. EHR koristi samo ona pomagala koja su relevantna za opis
zdravstvenog stanja pacijenta i ne čuva podatke o popravkama pomagala ili potrošnim sredstvima za
pomagala. Tabela medicinskih pomagala koje koristi EHR data je u nastavku:
Šifra
001
002
003
004
005
006
007
008
009
010
011
012
013
014
119
120
121
122
020
021
023
024
025
026
029
033
Vrsta pomagala
Estetska proteza šake
Podlakatna (transradijalna) estetska proteza (pasivna)
Podlakatna (transradijalna) egzoskeletna mehanička proteza sa ugrađenom
šakom (radna-funkcionalna proteza)
Podlakatna (transradijalna) mioelektrična proteza
Nadlakatna (transhumeralna) estetska proteza
Nadlakatna (transhumeralna) egzoskeletna - mehanička proteza s mehaničkim
zglobom (radna-funkcionalna)
Nadlakatna (transhumeralna) endoskeletna mehanička proteza sa spoljnim
lakatnim zglobom (radna-funkcionalna)
Mehanoelektrična nadlakatna (transhumeralna) proteza (Hibridna)
Estetska proteza posle dezartikulacije ramena
Navlaka za patrljak (nadlakatna ili podlakatna)
Elastični zavoj (2 komada-samo jednom u fazi pripreme partljka za prvo
protetisanje)
Proteza posle delimične amputacije stopala po Šopartu i Lisfranku (Chopart,
Lisfranc)
Potkolena proteza posle amputacije po Sajmu (Syme)
Potkolena (transtibijalna) egzoskeletna plastična proteza (funkcionalna)
Potkolena (transtibijalna) endoskeletna proteza (funkcionalna)
Proteza posle dezartikulacije kolena endoskeletna (funkcionalna)
Natkolena (transfemoralna) endoskeletna proteza (funkcionalna)
Proteza posle dezartikulacije kuka endoskeletna (funkcionalna)
Navlaka za patrljak (potkolena-natkolena)
Elastični zavoj
Spoljna proteza za dojku
Epiteza za uho
Epiteza za nos
Epiteza za lice
Ortoza za rame i lakat – mitela za stabilizaciju
Štitnik za lakat (par)
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Izvor
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
Klasifikacije korišćene u EHR-u
65/124
Šifra
034
036
038
042
043
044
045
200
047
048
049
050
052
124
125
054
055
056
061
062
064
067
068
071
201
073
074
075
076
077
202
203
204
205
Vrsta pomagala
Ortoza za lakat, ručni zglob i šaku za stabilizaciju – plastična (statička)
Ortoza za ručni zglob funkcionalna
Štitnik za koleno (par)
Potkolena plastična ortoza sa posteriornom šinom i tabanskim produžetkom –
zglobna
Ortoza za stopalo i gležanj peronealna – čelična sa ortopedskom cipelom po
meri
Natkoleni aparat otvorenog tipa od čeličnog lima sa ortopedskom cipelom po
meri
Natkolena plastična ortoza sa tabanskim produžetkom i zglobom za
pozicioniranje
Aparat za egalizaciju donjih ekstremiteta (Štuc aparat)
Korektivni aparat za koleno sa regulicijom kolena "O" ili "X" (dinamički)
Ortoza za kukove - dinamička
Ortoza za kuk, koleno, skočni zglob i stopalo – dvozglobna
Ortoza za kuk, koleno, skočni zglob i stopalo – trozglobna
Aparat za korekciju stopala po Denis Braunu (Denis Brown)
Dokoleni aparat sa Perštejn zglobom u vezi sa ortopedskom cipelom
Visoki aparat sa pelvičnim pojasom obostrano, kočnicama na isključenje u kuku
i kolenu i Perštejn zglobom u vezi sa ortopedskim cipelama
Aparat za iščašene kukove po Pavliku (Pavlikovi remenčići)
Ortoza za dečiji kuk abdukciona, stabilizaciona
Atlanta aparat - ortoza
Tomas kragna – jednodelna
Tomas kragna – dvodelna
Cervikalna ortoza po Rodžersu (ekstenziona)
TLSO sa tri tačke oslonca
TLSO dinamička – korektivna
LSO stabilizaciona ortoza
Pectus carinatum aparat
Ortopedske cipele sa ulošcima
Ortopedske cipele za paretično ili paralitično stopalo
Ortopedske cipele za Talipes equinus
Ortopedske cipele za Talipes equinovarus
Ortopedske cipele za elephantiasis
Invalidska kolica na ručni pogon za samostalnu upotrebu i za osobu potpuno
zavisnu od drugog lica
Invalidska kolica na ručni pogon za samostalnu upotrebu i za osobu potpuno
zavisnu od drugog lica - ojačana
Invalidska kolica na ručni pogon jednom rukom za samostalnu upotrebu sa
pogonom na polugu
Invalidska kolica na ručni pogon jednom rukom za samostalnu upotrebu sa
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Izvor
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
Klasifikacije korišćene u EHR-u
66/124
Šifra
128
129
207
083
084
086
087
089
090
091
131
132
190
093
094
095
208
135
097
188
098
099
100
136
137
138
139
140
141
142
193
143
101
144
145
102
103
146
147
148
Vrsta pomagala
pogonom na polugu – ojačana
Invalidska kolica na ručni pogon (lagana aktivna)
Invalidska kolica sa nagibom sedišta do 30 stepeni
Dečija invalidska kolica za samostalnu upotrebu i potpuno zavisnu od drugog
lica
Toaletna kolica
Elektromotorna invalidska kolica (sa 2 akumulatora i punjačem akumulatora)
Antidekubitus jastuk uz invalidska kolica
Drvene potpazušne štake na podešavanje
Metalni štap za hodanje sa 3 ili 4 tačke oslonca
Metalni ortopedski štap sa krivinom
Stalak za hodanje (hodalica) sa četiri noge
Stalak za hodanje (hodalica) sa četiri točka i potpazušnim osloncem
Stalak za hodanje (hodalica) sa dva točka i dve noge
Metalne podlakatne štake
Bolnički krevet sa trapezom
Sobna dizalica
Antidekubitus dušek
Pojas za femoralnu ili ingvinalnu kilu (jednostrani ili obostrani)
Pojas za trbušnu kilu
Endotrahealna kanila metalna (2 komada)
Endotrahealna kanila plastična (2 komada)
Električni inhalator sa maskom
Koncentrator kiseonika protoka do 5 l/min (kiseonički koncentrator)
Disk podloga sa kesama za ileostomu
Samolepljivi jednodelni komplet za ileostomu
Disk podloga sa kesama za kolostomu
Samolepljivi jednodelni komplet za kolostomu
Disk podloga sa kesama za urostomu
Samolepljivi jednodelni komplet za urostomu
Krema za negu stome
Pasta za ispune ožiljnih neravnina
Silikonski upijajući flaster
Trbušni elastični pojas sa otvorom za stomu
Stalni – Foli (Foley) urin kateter sa urin kesama sa ispustom
Urin kateter za jednokratnu upotrebu (bez urin kesa)
Urinarni kondom sa urin kesama sa ispustom
Pelene
Komplet plastičnih špriceva i igala za davanje insulina za jednokratnu upotrebu
Pen špric
Igle za pen špric
Urin test traka za okularno očitavanje šećera i acetona u urinu
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Izvor
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
Klasifikacije korišćene u EHR-u
67/124
Šifra
149
150
104
152
105
153
154
181
155
156
106
184
107
157
158
159
108
160
161
109
162
163
182
164
165
183
189
167
186
187
185
191
192
111
112
168
169
170
113
Vrsta pomagala
Aparat za samokontrolu nivoa šećera u krvi
Test trake za aparat (sa ili bez lanceta)
Spoljna portabilna insulinska pumpa
Potrošni materijal za spoljnu portabilnu insulinsku pumpu
Ram za naočare
Stakla za korekciju vida (mineralna)
Plastična stakla za korekciju vida (organska)
Plastična stakla za korekciju vida (organska) sa dioptrijom većom od ± 5D
Lentikularna stakla
Prizma – folija
Teleskopske naočare – naočare sa specijalnim sistemom sočiva
Lupa (staklo za povećanje)
Tvrda kontaktna sočiva
Gaspermeabilna (gaspropustljiva) kontaktna sočiva
Meka kontaktna sočiva
Terapeutska kontaktna sočiva
Puna (potpuna) očna proteza
LJuspasta očna proteza
Privremena, prva proteza za formiranje očne duplje
Brajeva pisaća mašina
Reproduktor
Brajev sat za slepe džepni
Brajev sat za slepe ručni
Naočare sa tamnim staklima od plastične mase
Beli štap za slepe
Ultrazvučni štap
Govorni softver za srpski jezik za slepa lica
Slušni aparat ugrađen u naočare za koštanu sprovodljivost
Slušni aparat ugrađen na rajf za koštanu sprovodljivost
Individualni umetak (oliva) za ušni kanal
Specijalne baterija za zaušni procesor
Zaušni slušni aparat (iza uha) - digitalni za decu do 18 godina (sa najmanje 4
kanala nezavisnog pojačanja i minimalno 2 programa)
Zaušni slušni aparat (iza uha) - bazni digitalni za lica starija od 18 godina (sa
najmanje 2 kanala nezavisnog pojačanja)
Elektrolarings - aparat za omogućavanje glasa i govora (sa 2 baterije i punjačem
za baterije)
Parcijalna akrilatna proteza sa bazom do 10 zuba
Parcijalna akrilatna proteza sa bazom preko 10 zuba
Totalna proteza za gornju vilicu
Totalna proteza za donju vilicu
Aktivni pokretni ortodontski aparat
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Izvor
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
Klasifikacije korišćene u EHR-u
68/124
Šifra
171
194
195
196
197
114
172
173
174
175
176
177
178
179
180
Vrsta pomagala
Funkcionalni ortodontski aparat
Vestibularna ploča
Delerova maska
Fiksni ortodontski aparat u okviru preoperativnog i postoperativnog tretmana
kod osoba sa urođenim i teže stečenim deformacijama lica i vilica
Fiksni ortodontski aparat u okviru preoperativnog i postoperativnog tretmana
sa operisanim rascepima usne, alveolarnog grebena i nepca
Totalna proteza za gornju vilicu - za urođene anomalije
Totalna proteza za donju vilicu - za urođene anomalije
Parcijalna akrilatna proteza
Stimulator
Obturator proteze za urođene anomalije
Privremena obturator proteza
Definitivna obturator proteza
Facijalna epiteza za nos
Facijalna epiteza za uvo
Facijalna epiteza za lice
Tabela 21 – Medicinska pomagala
Izvor
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
ZZO, PMTP
gde je:
ZZO – Zakon o zdravstvenom osiguranju, Službeni glasnik RS 107/2005; ispravke, Službeni glasnik RS
109/05; izmene, Službeni glasnik RS 57/11
PMTP – Pravilnik o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog
zdravstvenog osiguranja, Službeni glasnik RS 52/2012
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
69/124
Davalac organa
Klasifikacija koja daje podatak da li je osoba davalac organa data je u sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
Izvor
da
osoba je davalac organa
praksa
ne
osoba nije davalac organa
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 22 – Davalac organa
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
70/124
Primalac organa
Klasifikacija koja daje podatak da li je osoba primalac organa data je u sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
Izvor
da
pacijentu je transplantiran neki organ
praksa
ne
pacijentu nije transplantiran neki organa
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 23 – Primalac organa
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
71/124
Vrste izabranih lekara
Pacijent može imati više izabranih lekara. Vrsta izabranog lekara je, u stvari, specijalizacija
lekara. Na osnovu Pravilnika o načinu i postupku ostvarivanju prava iz oblasti zdravstvene zaštite,
EHR podržava sledeću klasifikaciju:
Naziv
Sinonimi
opšte medicine
opšte prakse
Opis
Izvor
ZZO, PNPOPZZ
medicine rada
ZZO, PNPOPZZ
pedijatar
dečiji lekar
ZZO, PNPOPZZ
ginekolog
lekar za žene
ZZO, PNPOPZZ
stomatolog
zubar
ZZO, PNPOPZZ
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji
podatak na koji bi bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u
lokalnom IS
Tabela 24 – Vrste izabranih lekara
gde je:
ZZO – Zakon o zdravstvenom osiguranju, Službeni glasnik RS 107/2005; ispravke, Službeni glasnik RS
109/05; izmene, Službeni glasnik RS 57/11
PNPOPZZ – Pravilnik o načinu i postupku ostvarivanja prava iz oblasti zdravstvene zaštite, Službeni
glasnik RS 116/2006; ispravke, Službeni glasnik RS 15/2007; ispravke, Službeni glasnik RS 28/2007;
ispravke, Službeni glasnik RS 45/2007
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
72/124
Vrste kontakata
Klasifikacija kontakata sa zdravstvenom ustanovom ili zdravstvenim radnikom data je u
sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
Izvor
ambulantni
kontakt između pacijenta i zdravstvenog radnika se desio u
ambulanti
praksa
hospitalizacija
pacijent je bio na bolničkom lečenju
praksa
hitna pomoć
kontakt između pacijenta i zdravstvenog radnika se desio u hitnoj
pomoći
praksa
kućna nega
kontakt između pacijenta i zdravstvenog radnika se desio u
uslovima kućne nege
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 25 – Vrste kontakata
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
73/124
Zdravstveno osiguranje
Klasifikacija postojanja zdravstvenog osiguranja za osobu data je u sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
Izvor
da
osoba ima zdravstveno osiguranje bilo koje vrste
praksa
ne
osoba nema nikakvo zdravstveno osiguranje
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 26 – Zdravstveno osiguranje
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
74/124
Vrste zdravstvenog osiguranja
EHR podržava sledeće vrste osiguranja:
Naziv
Sinonimi
Opis
Izvor
obavezno
osnovno zdravstveno osiguranje RFZO
ZZO
dodatno
zdravstveno osiguranje privatnih osiguravajućih društava
koje korisnik ima uz RFZO osiguranje
praksa
dobrovoljno
dodatno zdravstveno osiguranje RFZO, postoji u zakonu, ali
ne i u praksi
ZZO
vojno
zdravstveno osiguranje vojnih osiguranika
UNOPZO
privatno
zdravstveno osiguranje koje korisniku koji nema RFZO
osiguranje pružaju privatna osiguravajuća društva
ZZO
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi
bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije
navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 27 – Vrste zdravstvenog osiguranja
gde je:
ZZO – Zakon o zdravstvenom osiguranju, Službeni glasnik RS 107/2005; ispravke, Službeni glasnik RS
109/05; izmene, Službeni glasnik RS 57/11
UNOPZO – Uredba o načinu ostvarivanja prava iz zdrastvenog osiguranja vojnih osiguranika i članova
njihovih porodica, Službeni list SRJ 36/96 i Službeni vojni list 14/94
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
75/124
Vrste identifikacionih dokumenata
U slučaju kada osoba iz nekog razloga nema JMBG i/ili LBO (stranac, izbeglo lice,...), za
jedistvenu identifikaciju se koristi broj nekog od identifikacionih dokumenata. Vrste dokumenata na
osnovu kojih može da se vrši jedinstvena identifikacija osobe date su u sledećoj tabeli. Dokumenta su
nabrojana po prioritetu i važnosti.
Naziv
Opis
Izvor
pasoš
praksa
izbeglička legitimacija
praksa
vozačka dozvola
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 28 – Vrste identifikacionih dokumenata
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
76/124
Polovi
Klasifikacija za pol koje se koristi u EHR-u data je u sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
HL7 naziv
Izvor
muški
osoba je muškog pola
male
praksa
ženski
osoba je ženskog pola
female
praksa
neodređen
osoba je neodređenog pola
unfifferentiated
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji
podatak na koji bi bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u
lokalnom IS
Tabela 29 – Polovi
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
Pretposlednja kolona pokazuje mapiranje klasifikacije za polove iz EHR-a na klasifikaciju koju
definiše HL7 standard (standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici). Mapiranje je
urađeno u saradnji sa espertima koji su uključeni u EU-IHIS projekat.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
77/124
Zaposlenosti
Klasifikacija za zaposlenost data je u sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
Izvor
zaposlen
osoba se izjasnila da ima posao
praksa
nezaposlen
osoba se izjasnila da nema posao
praksa
dete
osoba je dete
praksa
penzioner
osoba je u penziji
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji bi
bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 30 – Zaposlenosti
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
78/124
Bračni statusi
Bračni statusi koji su postoje u EHR-u dati su u sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
HL7 naziv
Izvor
neoženjen/neudata
osoba nije u bračnoj ili vanbračnoj zajednici sa
drugom osobom suprotnog pola i nije nikada ni
bila
never
married
praksa
u vanbračnoj
zajednici
osoba živi u zajednici sa drugom osobom
suprotnog pola, ali nisu u braku
domestic
partner
praksa, PZ
oženjen/udata
osoba živi u bračnoj zajednici sa drugom osobom
suprotnog pola
married
praksa, PZ
rastavljen/rastavljena osoba je u braku sa drugom osobom suprotnog
pola, ali ne žive zajedno
legally
separated
praksa
razveden/razvedena
osoba je bila u braku sa drugom osobom
suprotnog pola, ali je taj brak okončan razvodom
divorced
praksa, PZ
udovac/udovica
osoba je bila u braku ili vanbračnoj zajednici sa
drugom osobom suprotnog pola, ali je bračni ili
vanbračni partner umro
widowed
praksa, PZ
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji
podatak na koji bi bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u
lokalnom IS
Tabela 31 – Bračni statusi
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
PZ – Porodični zakon, Službeni glasnik RS 18/2005
Neki od statusa u tabeli pominju se u Zakonu o porodici, a neki su rezultat prakse. Da bi bilo
moguće ispravno mapiranje svih podataka koji dolaze iz informacionih sistema u zdravstvenim
ustanovama na svim nivoima, potrebno je postojanje svih navedenih podataka u tabeli.
Pretposlednja kolona pokazuje mapiranje klasifikacije za bračne statuse iz EHR-a na klasifikaciju
koju definiše HL7 standard (standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici). Mapiranje je
urađeno u saradnji sa espertima za pravo koji su uključeni u EU-IHIS projekat.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
79/124
Jedinice mere
EHR koristi jedinice mere klasifikovane po UCUM (Unified Code for Units of Measure)
međunarodnoj klasifikaciji.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
80/124
Države
Za klasifikaciju država, EHR koristi šifarnik država koji odgovara ISO kodnoj listi, a koji u
republici Srbiji kreira, održava i distribuira RFZO. ISO (International Standard Organization) je
međunarodna organizacija koja se bavi standardima, njihovom izradom, ažuriranjem i distribucijom.
ISO 3166 definiše dvoslovne i troslovne oznake država, a EHR koristi troslovne. Tabela je data u
nastavku:
Skraćenica
Naziv
Izvor
AFG
ABW
AGO
AIA
ALA
ALB
ALD
AND
ANT
ARE
ARG
ARM
ASM
ATA
ATF
ATG
AUS
AUT
AZE
BDI
BEL
BEN
BFA
BGD
BGR
BHR
BHS
BIH
BL
BLR
BLZ
BMU
BOL
BRA
BRB
Avganistan
Aruba
Angola
Angvila
Olandska Ostrva
Albanija
Channel Islands
Andora
Holandski Antili
Ujedinjeni Arapski Emirati
Argentina
Jermenija
Americka Samoa
Antarktik
Južna Francuska Teritorija
Antigva I Barbuda
Australija
Austrija
Azerbejdžan
Burundi
Belgija
Benin
Burkina Faso
Bangladeš
Bugarska
Bahrein
Bahami
Bosna I Hercegovina
Sent-Bartolomej
Belorusija
Belize
Bermudi
Bolivija
Brazil
Barbados
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
81/124
BRN
BTN
BVT
BWA
CAF
CAN
CCK
CHE
CHL
CHN
CIV
CMR
COD
COG
COK
COL
COM
CPV
CRI
CUB
CXR
CYM
CYP
CZE
DEU
DJI
DMA
DNK
DOM
DZA
ECU
EGY
ERI
ESH
ESP
EST
ETH
FIN
FJI
FLK
FRA
FRM
Brunej
Butan
Buve
Bocvana
Centralnoafricka Republika
Kanada
Kokosova (Kiling) Ostrva
Švajcarska
Cile
Kina
Obala Slonovace
Kamerun
Demokratska Republika Kongo
Kongo
Kukova Ostrva
Kolumbija
Komori
Zelenortska Ostrva
Kostarika
Kuba
Božicno Ostrvo
Kajmanska Ostrva
Kipar
Ceška Republika
Nemacka
Džibuti
Dominika
Danska
Dominikanska Republika
Alžir
Ekvador
Egipat
Eritreja
Zapadna Sahara
Španija
Estonija
Etiopija
Finska
Fidži
Foklandska Ostrva (Malvini)
Francuska
Francuski Metropoliten
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
Klasifikacije korišćene u EHR-u
82/124
FRO
FSM
GAB
GBR
GEO
GGY
GHA
GIB
GIN
GLP
GMB
GNB
GNQ
GRC
GRD
GRL
GTM
GUF
GUM
GUY
HKG
HMD
HND
HRV
HTI
HUN
IDN
IMN
IND
IOT
IRL
IRN
IRQ
ISL
ISR
ITA
JAM
JEY
JOR
JPN
KAZ
KEN
Farska Ostrva
Mikronezija
Gabon
Velika Britanija
Gruzija
Gernzi
Gana
Gibraltar
Gvineja
Gvadelup
Gambija
Gvineja Bisao
Ekvatorijalna Gvineja
Grcka
Grenada
Grendland
Gvatemala
Francuska Gijana
Guam
Gvajana
Hongkong
Herd I Mekdonald Ostrva
Honduras
Hrvatska
Haiti
Madarska
Indonezija
Ljudska Ostrva
Indija
Britanska Teritorija Indijskog Okeana
Irska
Iran
Irak
Island
Izrael
Italija
Jamajka
Džersi
Jordan
Japan
Kazahstan
Kenija
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
Klasifikacije korišćene u EHR-u
83/124
KGZ
KHM
KIR
KNA
KOR
KWT
LAO
LBN
LBR
LBY
LCA
LIE
LKA
LSO
LTU
LUX
LVA
MAC
MAR
MCO
MDA
MDG
MDV
MEX
MF
MHL
MKD
MLI
MLT
MMR
MNE
MNG
MNP
MOZ
MRT
MSR
MTQ
MUS
MWI
MYS
MYT
NAM
Kirgistan
Kambodža
Kiribati
Sent Kits - Nevis
Koreja
Kuvajt
Laos
Liban
Liberija
Libijska Arapska Džamahirija
Sent Lusija
Lihtenštajn
Šri Lanka
Lesoto
Litvanija
Luksemburg
Letonija
Makao
Maroko
Monako
Moldavija Republika
Madagaskar
Maldivi
Meksiko
Sent-Martin (Francuski deo)
Maršalska Ostrva
Makedonija
Mali
Malta
Mijanmar
Crna Gora
Mongolija
Severnomarijanska Ostrva
Mozambik
Mauritanija
Monserat
Martinik
Mauricijus
Malavi
Malezija
Majote
Namibija
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
Klasifikacije korišćene u EHR-u
84/124
NCL
NER
NFK
NGA
NIC
NIU
NLD
NOR
NPL
NRU
NZL
OMN
PAK
PAN
PCN
PER
PHL
PLW
PNG
POL
PRI
PRK
PRT
PRY
PSE
PYF
QAT
REU
ROU
RUS
RWA
SAU
SDN
SEN
SGP
SGS
SHN
SJM
SLB
SLE
SLV
SMR
Nova Kaledonija
Niger
Norfolk Ostrvo
Nigerija
Nikaragva
Niue
Holandija
Norveška
Nepal
Nauru
Novi Zeland
Oman
Pakistan
Panama
Pitkern
Peru
Filipini
Palau
Papua Nova Gvineja
Poljska
Portoriko
Koreja Demokratska Narodna Republika
Portugalija
Paragvaj
Okupirana palestinska teritorija
Francuski Polinezija
Katar
Reinion
Rumunija
Ruska Federacija
Ruanda
Saudijska Arabija
Sudan
Senegal
Singapur
Južna Džordžija I Južna Sendvicka Ostrva
Sveta Jelena
Svalbard I Jan Majen Ostrva
Solomonska Ostrva
Sijera Leone
Salvador
San Marino
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
Klasifikacije korišćene u EHR-u
85/124
SOM
SPM
SRB
STP
SUR
SVK
SVN
SWE
SWZ
SYC
SYR
TCA
TCD
TGO
THA
TJK
TKL
TKM
TLS
TON
TTO
TUN
TUR
TUV
TWN
TZA
UGA
UKR
UMI
URY
USA
UZB
VAT
VCT
VEN
VGB
VIR
VNM
VUT
WLF
WSM
YEM
Somalija
Senpjer I Mikelon
Srbija
Sao Tome I Principe
Surinam
Slovacka
Slovenija
Švedska
Svaziland
Sejšelska Ostrva
Sirijska Arapska Republike
Turks I Kaikos Ostrva
Cad
Togo
Tajland
Tadžikistan
Tokelau
Turkmenistan
Istocni Timor
Tonga
Trinidad I Tobago
Tunis
Turska
Tuvalu
Tajvan
Tanzanija
Uganda
Ukrajina
Ujedinjene Države Manjih Udaljenih Ostrva
Urugvaj
SAD
Uzbekistan
Vatikan-Sveta Stolica
Sent Vinsent I Grenadini
Venecuela
Devicanska Ostrva (Britanska)
Devicanska Ostrva (SAD)
Vijetnam
Vanuatu
Volis i Futuna Ostrva
Samoa
Jemen
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
Klasifikacije korišćene u EHR-u
86/124
ZAF
ZMB
ZWE
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
RFZO (ISO 3166)
Južna Afrika
Zambija
Zimbabve
Tabela 32 – Države
gde je:
RFZO – Republički fond za zdravstveno osiguranje
ISO 3166 – međunarodni standard koji služi za obeležavanje imena država dvoslovnim i troslovnim
kodom
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
87/124
Opštine
Za klasifikacju opština EHR koristi zvaničnu klasifikaciju Republičkog zavoda za statistiku Srbije.
Tabela je data u nastavku:
Matični broj opštine
Naziv opštine-gradske opštine
Izvor
70092
70106
70114
70122
70149
70157
70165
70173
70181
70190
70203
70211
70220
70238
70246
70254
71293
80071
80241
80438
80144
80152
80250
80268
80373
80012
80195
80209
80276
80365
80489
80039
80098
80128
80217
80225
80292
80314
Beograd-Barajevo
Beograd-Voždovac
Beograd-Vračar
Beograd-Grocka
Beograd-Zvezdara
Beograd-Zemun
Beograd-Lazarevac
Beograd-Mladenovac
Beograd-Novi Beograd
Beograd-Obrenovac
Beograd-Palilula
Beograd-Rakovica
Beograd-Savski Venac
Beograd-Sopot
Beograd-Stari Grad
Beograd-Čukarica
Beograd-Surčin
Bačka Topola
Mali Iđoš
Subotica-grad
Žitište
Zrenjanin-grad
Nova Crnja
Novi Bečej
Sečanj
Ada
Kanjiža
Kikinda
Novi Kneževac
Senta
Čoka
Alibunar
Bela Crkva
Vršac
Kovačica
Kovin
Opovo
Pančevo-grad
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
88/124
80349
80047
80233
80306
80381
80519
80284
80055
80063
80080
80101
80110
80136
80390
80411
80446
80454
80462
80179
80187
80322
80357
80403
80420
80497
70289
70408
70637
70661
70734
70777
70793
71269
70360
70700
70769
70831
70882
71218
70386
71099
71102
70947
Plandište
Apatin
Kula
Odžaci
Sombor-grad
Petrovaradin
Novi Sad
Bač
Bačka Palanka
Bački Petrovac
Beočin
Bečej
Žabalj
Srbobran
Sremski Karlovci
Temerin
Titel
Vrbas
Inđija
Irig
Pećinci
Ruma
Sremska Mitrovica-grad
Stara Pazova
Šid
Bogatić
Vladimirci
Koceljeva
Krupanj
Loznica-grad
Ljubovija
Mali Zvornik
Šabac-grad
Valjevo-grad
Lajkovac
Ljig
Mionica
Osečina
Ub
Velika Plana
Smederevo-grad
Smederevska Palanka
Požarevac
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
89/124
71340
70394
70475
70521
70530
70696
70807
70912
70033
70076
70599
70645
71013
71153
71277
70491
70904
71030
71048
71056
71200
70327
70572
70785
70840
70319
70556
70602
71129
70041
70068
70629
70866
70955
70971
70980
71072
71145
71234
70483
70564
70742
71242
Kostolac
Veliko Gradište
Golubac
Žabari
Žagubica
Kučevo
Malo Crniće
Petrovac na Mlavi
Aranđelovac
Batočina
Knić
Kragujevac-grad
Rača
Topola
Lapovo
Despotovac
Paraćin
Rekovac
Jagodina-grad
Svilajnac
Ćuprija
Bor
Kladovo
Majdanpek
Negotin
Boljevac
Zaječar-grad
Knjaževac
Sokobanja
Arilje
Bajina Bašta
Kosjerić
Nova Varoš
Požega
Priboj
Prijepolje
Sjenica
Užice-grad
Čajetina
Gornji Milanovac
Ivanjica
Lučani
Čačak-grad
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
90/124
70459
70653
70874
71021
71188
70017
70343
70378
70670
71170
71196
71285
71307
71315
71323
71331
70025
70467
70513
70823
71005
71064
70262
70548
70688
70998
70050
70084
70505
70939
70297
70424
70718
70726
70815
71226
70432
71358
70335
70351
70416
70963
71137
Vrnjačka Banja
Kraljevo-grad
Novi Pazar-grad
Raška
Tutin
Aleksandrovac
Brus
Varvarin
Kruševac-grad
Trstenik
Ćićevac
Niška Banja
Niš-Pantelej
Niš-Crveni Krst
Niš-Palilula
Niš-Medijana
Aleksinac
Gadžin Han
Doljevac
Merošina
Ražanj
Svrljig
Blace
Žitorađa
Kuršumlija
Prokuplje
Babušnica
Bela Palanka
Dimitrovgrad
Pirot
Bojnik
Vlasotince
Lebane
Leskovac-grad
Medveđa
Crna Trava
Vranje
Vranjska Banja
Bosilegrad
Bujanovac
Vladičin Han
Preševo
Surdulica
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
91/124
71161
90034
90115
90131
90166
90204
90247
90263
90301
90310
90328
90069
90085
90107
90123
90239
90212
90255
90280
90336
90026
90093
90158
90271
90298
90352
90018
90042
90140
90182
Trgovište
Glogovac
Kačanik
Kosovo Polje
Lipljan
Obilić
Podujevo
Priština-grad
Uroševac
Štimlje
Štrpce
Dečani
Đakovica
Istok
Klina
Peć
Orahovac
Prizren
Suva Reka
Gora
Vučitrn
Zubin Potok
Leposavić
Srbica
Kosovska Mitrovica
Zvečan
Vitina
Gnjilane
Kosovska Kamenica
Novo Brdo
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
RZSS
gde je:
RZSS – Republički zavod za statistiku Srbije
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
92/124
Zdravstvene ustanove
Za klasifikaciju zdravstvenih ustanova, EHR koristi listu za koju je nadležan Institut za javno
zdravlje Srbije „Milan Jovanović Batut“. RFZO distribuira listu zdravstvenih ustanova u obliku
pogodnom za preuzimanje i import u EHR. Tabela sa spiskom svih zdravstvenih ustanova u Republici
Srbiji sadrži 998 stavki. Sve ustanove su razvrstane po vrstama i imaju svoje jedinstvene šifre.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
93/124
Zdravstveni radnici
Za klasifikaciju zdravstvenih radnika, EHR koristi listu za koju je nadležan Institut za javno
zdravlje Srbije „Milan Jovanović Batut“. RFZO distribuira listu zdravstvenih radnika u obliku
pogodnom za preuzimanje i import u EHR.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
94/124
Vrste zdravstvenih radnika
Za klasifikaciju zdravstvenih radnika po vrstama, EHR koristi podskup iz Klasifikacije zanimanja
republike Srbije, i to deo koji se odnosi na zdravstvene stručnjake u oblasti medicine, stomatologije i
farmacije. Tabela je data u nastavku:
Naziv
doktor medicine
lekar
akušer
alergolog
anesteziolog
varikolog
virusolog
gastroenterolog
gerontolog
ginekolog
dermatovenerolog
dermatolog
dijebetolog
endokrinolog
epidemiolog
imunolog
internista
infektolog
kardiovaskularni hirurg
kardiolog
klinički patolog
medicinski bakteriolog
medicinski patolog
mikolog
neonatolog
neurolog
neuropatolog
neuropedijatar
neuropsihijatar
neurohirurg
nefrolog
onkolog
ortoped
otorinolaringolog
oftalmolog
parazitolog
patolog
Šifra iz KZRS
221101
221102
221201
221202
221203
221204
221205
221206
221207
221208
221209
221210
221211
221212
221213
221214
221215
221216
221217
221218
221219
221220
221221
221222
221223
221224
221225
221226
221227
221228
221229
221230
221231
221232
221233
221234
221235
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Izvor
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
95/124
Naziv
patolog sudske medicine/histopatologije/neuropatologije/ u
hirurgiji
pedijatar
perinatolog
pneumolog
psihijatar
pulmolog
radiolog
reumatolog
specijalista medicine rada
specijalista nuklearne medicine
specijalista sportske medicine
specijalista urgentne medicine
transfuziolog
traumatolog
urolog
fizijatar
fiziolog
fiziolog endokrinolog
fiziolog epidemiolog
fiziolog neurolog
fonijatar
hematolog
hirurg
histopatolog
viša anesteziološka medicinska sestra
viša bolnička medicinska sestra
viša odeljenjska medicinska sestra
viša pedijatrijska medicinska sestra
viša psihijatrijska medicinska sestra
viša akušerska medicinska sestra
viša babica
strukovna babica
strukovna ginekološko-akušerska sestra
akupunkturist
homeopat
dentista
zubni lekar
maksilofacijalni hirurg
oralni hirurg
ortodont
paradontolog
pedontolog
Šifra iz KZRS
Izvor
221236
KZRS
221237
221238
221239
221240
221241
221242
221243
221244
221245
221246
221247
221248
221249
221250
221251
221252
221253
221254
221255
221256
221257
221258
221259
222101
222102
222103
222104
222105
222201
222202
222203
222204
223001
223002
226101
226102
226103
226104
226105
226106
226107
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
96/124
Naziv
specijalista endodoncije
stomatolog
stomatolog protetičar
apotekar
industrijski farmaceut
klinički biohemičar
klinički farmaceut
kozmetolog
medicinski biohemičar
radiofarmaceut
farmaceut
stručnjak za zaštitu od zračenja
stručnjak za zdravlje na radu
elektroterapeut
pedijatrijski fizioterapeut
fizioterapeut
fizioterapeut za terapuju laserom
dijetetičar
nutricionista
audiolog
logoped
ortofoničar
fonoped
ortoptičar
optičar-optometričar
konsultant u zdravstvenom osiguranju
mrtvozornik
rekreativni terapeut
operater medicinske radiografske opreme
operater medicinske rendgen opreme
operater medicinskog skenera
biohemijski laborant
medicinski laborant
mikrobiološki laborant
tehničar za banku krvi
tehničar patolog
tehničar serologije
fiziološki tehičar
hematološki tehničar
histološki tehničar
citološki tehničar
farmaceutski laborant
Šifra iz KZRS
226108
226109
226110
226201
226202
226203
226204
226205
226206
226207
226208
226301
226302
226401
226402
226403
226404
226501
226502
226601
226602
226603
226604
226701
226702
226901
226902
226903
321101
321102
321103
321201
321202
321203
321204
321205
321206
321207
321208
321209
321210
321301
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Izvor
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
97/124
Naziv
farmaceutski pomoćnik
farmaceutski tehničar
farmaceutski higijeničar
zubni tehničar-protetičar
ortopedski tehničar protetičar (ortotičar)
medicinska sestra
medicinska sestra za školsku medicinu
medicinska sestra instrumentarka
odeljenjska medicinska sestra
pedijatrijska medicinska sestra
psihijatrijska medicinska sestra
akušerska sestra
babica
medicinski pomoćnik za planiranje porodice
bioenergetičar
naturopat
travar iscelitelj
zubarski asistent
zubarski pomoćnik
zubarski tehničar profilaktičar
zubni tehničar (zubotehničar)
oralni/zubni higijeničar
medicinski kartotekar
medicinski tehničar za zdravstvene informacije
tehničar medicinskih dosijea
patronažna babica
patronažna medicinska sestra
strukovna patronažna sestra
optičar
maser
medicinski blatar
sportski maser
terapeut
terapeut akupresurom
terapeut strujom
tehničar fizikalne rehabilitacije
fizioterapeutski tehničar
hidroterapeut
klinički pomoćnik
medicinski pomoćnik
oftalmološki pomoćnik
inspektori zaztite životne sredine i sanitarni inspektori
Šifra iz KZRS
321302
321303
321304
321401
321402
322101
322102
322103
322104
322105
322106
322201
322202
322203
323001
323002
323003
325101
325102
325103
325104
325105
325201
325202
325203
325301
325302
325303
325401
325501
325502
325503
325504
325505
325506
325507
325508
325509
325601
325602
325603
325704
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Izvor
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
98/124
Naziv
zdravstveni inspektor
inspektor za bezbednost, zdravstvenu zaštitu i uslove rada
inspektor zaštite na radu
sanitarni inspektor
sanitarni tehničar
pratilac ambulantnih kola
tehničar hitne medicinske pomoći
zdravstveni tehničar
kiropraktičar
medicinski gipsar
operater audiometrijske opreme
operater elektroencefalografske opreme
operater elektrokardiografske opreme
administrativni radnik
zaštitnik prava pacijenata
Šifra iz KZRS
325705
325706
325707
325708
325709
325801
325802
325901
325902
325903
325904
325905
325906
Izvor
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
KZRS
praksa
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u
EHR-u ne postoji podatak na
koji bi bio mapiran
praksa
nije kodirano
podatak naveden u obliku
slobodnog teksta
praksa
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili
ne postoji u lokalnom IS
Tabela 33 – Vrste zdravstvenih radnika
praksa
gde je:
KZRS – Klasifikacija zanimanja Republike Srbije
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
99/124
Okolnosti
Pojedini podaci u EHR-u se kategorizuju u odnosu na okolnosti pod kojima su se desili.
Klasifikacija okolnosti je data u sledećoj tabeli:
Osetljivi podaci
Kategorija
osetljivosti
podataka
Naziv
Opis
Izvor
podaci u vezi sa
zloupotrebom
supstanci
zdravstveni podaci pacijenta koji se odnose na
zloupotrebu supstanci kao što su droga, alkohol i sl.
praksa
podaci vezani za
seksualno i nasilje
u porodici
podaci koji se odnose na zdravstveno stanje pacijenta
koje se desilo pod okolnostima seksualnog nasilja ili
nasilja u porodici
praksa
podaci vezani za
alternativne
životne stilove
zdravstveni podaci koji se odnose na alternativne
životne stilove pacijenta, kao što su alternativne religije,
filozofska ubeđenja, porodične strukture, seksualna
orijentacija i sl.
praksa
Tabela 34 – Okolnosti
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
100/124
Ostale klasifikacije
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
101/124
Autorizacija i kontrola pristupa EHR-u na osnovu dodeljenih uloga
SVRHE
KORIŠĆENJA
OGRANIČENJA U VEZI SA
KONTEKSTOM
C1, C2…..CN
STRUKTURNE
ULOGE
FUNKCIONALNE
ULOGE
ULOGE
KORISNICI
DOZVOLE
Dozvola 1 (operacija, objekat)
Dozvola 2 (operacija, objekat)
….
Dozvola n (operacija, objekat)
SESIJE
Slika 1 – Šema kontrole pristupa zasnovane na ulogama
Strukturne uloge
Strukturne uloge se odnose na kategorije zdravstvenih radnika. Zahtevaju različit nivo kontrole
pristupa i omogućavaju zaposlenima da učestvuju u radnom procesu preko vrste posla, titule ili
pozicije, ali ne preciziraju detaljne dozvole za pristup određenim podacima. Strukturne uloge
dozvoljavaju korisniku da se „poveže“ na resurs, ali mu ne izdaju autorizaciju. Klasifikacija strukturnih
uloga bazira se na zvaničnoj klasifikaciji zanimanja u Republici Srbiji i data je u sledećoj tabeli:
Naziv
Izvor
doktor medicine
KZRS
lekar
KZRS
akušer
KZRS
alergolog
KZRS
anesteziolog
KZRS
varikolog
KZRS
virusolog
KZRS
gastroenterolog
KZRS
gerontolog
KZRS
ginekolog
KZRS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
102/124
Naziv
Izvor
dermatovenerolog
KZRS
dermatolog
KZRS
dijebetolog
KZRS
endokrinolog
KZRS
epidemiolog
KZRS
imunolog
KZRS
internista
KZRS
infektolog
KZRS
kardiovaskularni hirurg
KZRS
kardiolog
KZRS
klinički patolog
KZRS
medicinski bakteriolog
KZRS
medicinski patolog
KZRS
mikolog
KZRS
neonatolog
KZRS
neurolog
KZRS
neuropatolog
KZRS
neuropedijatar
KZRS
neuropsihijatar
KZRS
neurohirurg
KZRS
nefrolog
KZRS
onkolog
KZRS
ortoped
KZRS
otorinolaringolog
KZRS
oftalmolog
KZRS
parazitolog
KZRS
patolog
KZRS
patolog sudske medicine/
histopatologije/neuropatologije/ u hirurgiji
KZRS
pedijatar
KZRS
perinatolog
KZRS
pneumolog
KZRS
psihijatar
KZRS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
103/124
Naziv
Izvor
pulmolog
KZRS
radiolog
KZRS
reumatolog
KZRS
specijalista medicine rada
KZRS
specijalista nuklearne medicine
KZRS
specijalista sportske medicine
KZRS
specijalista urgentne medicine
KZRS
transfuziolog
KZRS
traumatolog
KZRS
urolog
KZRS
fizijatar
KZRS
fiziolog
KZRS
fiziolog endokrinolog
KZRS
fiziolog epidemiolog
KZRS
fiziolog neurolog
KZRS
fonijatar
KZRS
hematolog
KZRS
hirurg
KZRS
histopatolog
KZRS
viša anesteziološka medicinska sestra
KZRS
viša bolnička medicinska sestra
KZRS
viša odeljenjska medicinska sestra
KZRS
viša pedijatrijska medicinska sestra
KZRS
viša psihijatrijska medicinska sestra
KZRS
viša akušerska medicinska sestra
KZRS
viša babica
KZRS
strukovna babica
KZRS
strukovna ginekološko-akušerska sestra
KZRS
akupunkturist
KZRS
homeopat
KZRS
dentista
KZRS
zubni lekar
KZRS
maksilofacijalni hirurg
KZRS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
104/124
Naziv
Izvor
oralni hirurg
KZRS
ortodont
KZRS
paradontolog
KZRS
pedontolog
KZRS
specijalista endodoncije
KZRS
stomatolog
KZRS
stomatolog protetičar
KZRS
apotekar
KZRS
industrijski farmaceut
KZRS
klinički biohemičar
KZRS
klinički farmaceut
KZRS
kozmetolog
KZRS
medicinski biohemičar
KZRS
radiofarmaceut
KZRS
farmaceut
KZRS
stručnjak za zaštitu od zračenja
KZRS
stručnjak za zdravlje na radu
KZRS
elektroterapeut
KZRS
pedijatrijski fizioterapeut
KZRS
fizioterapeut
KZRS
fizioterapeut za terapuju laserom
KZRS
dijetetičar
KZRS
nutricionista
KZRS
audiolog
KZRS
logoped
KZRS
ortofoničar
KZRS
fonoped
KZRS
ortoptičar
KZRS
optičar-optometričar
KZRS
konsultant u zdravstvenom osiguranju
KZRS
mrtvozornik
KZRS
rekreativni terapeut
KZRS
operater medicinske radiografske opreme
KZRS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
105/124
Naziv
Izvor
operater medicinske rendgen opreme
KZRS
operater medicinskog skenera
KZRS
biohemijski laborant
KZRS
medicinski laborant
KZRS
mikrobiološki laborant
KZRS
tehničar za banku krvi
KZRS
tehničar patolog
KZRS
tehničar serologije
KZRS
fiziološki tehičar
KZRS
hematološki tehničar
KZRS
histološki tehničar
KZRS
citološki tehničar
KZRS
farmaceutski laborant
KZRS
farmaceutski pomoćnik
KZRS
farmaceutski tehničar
KZRS
farmaceutski higijeničar
KZRS
zubni tehničar-protetičar
KZRS
ortopedski tehničar protetičar (ortotičar)
KZRS
medicinska sestra
KZRS
medicinska sestra za školsku medicinu
KZRS
medicinska sestra instrumentarka
KZRS
odeljenjska medicinska sestra
KZRS
pedijatrijska medicinska sestra
KZRS
psihijatrijska medicinska sestra
KZRS
akušerska sestra
KZRS
babica
KZRS
medicinski pomoćnik za planiranje porodice
KZRS
bioenergetičar
KZRS
naturopat
KZRS
travar iscelitelj
KZRS
zubarski asistent
KZRS
zubarski pomoćnik
KZRS
zubarski tehničar profilaktičar
KZRS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
106/124
Naziv
Izvor
zubni tehničar (zubotehničar)
KZRS
oralni/zubni higijeničar
KZRS
medicinski kartotekar
KZRS
medicinski tehničar za zdravstvene informacije
KZRS
tehničar medicinskih dosijea
KZRS
patronažna babica
KZRS
patronažna medicinska sestra
KZRS
strukovna patronažna sestra
KZRS
optičar
KZRS
maser
KZRS
medicinski blatar
KZRS
sportski maser
KZRS
terapeut
KZRS
terapeut akupresurom
KZRS
terapeut strujom
KZRS
tehničar fizikalne rehabilitacije
KZRS
fizioterapeutski tehničar
KZRS
hidroterapeut
KZRS
klinički pomoćnik
KZRS
medicinski pomoćnik
KZRS
oftalmološki pomoćnik
KZRS
inspektori zaztite životne sredine i sanitarni inspektori
KZRS
zdravstveni inspektor
KZRS
inspektor za bezbednost, zdravstvenu zaštitu i uslove rada
KZRS
inspektor zaštite na radu
KZRS
sanitarni inspektor
KZRS
sanitarni tehničar
KZRS
pratilac ambulantnih kola
KZRS
tehničar hitne medicinske pomoći
KZRS
zdravstveni tehničar
KZRS
kiropraktičar
KZRS
medicinski gipsar
KZRS
operater audiometrijske opreme
KZRS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
107/124
Naziv
Izvor
operater elektroencefalografske opreme
KZRS
operater elektrokardiografske opreme
KZRS
administrativni radnik
praksa
zaštitnik prava pacijenata
praksa
Tabela 35 – Strukturne uloge
gde je:
KZRS – Klasifikacija zanimanja Republike Srbije
Svrhe korišćenja
Prilikom pristupanja podacima u EHR-u korisnik navodi razlog zbog kog mu je potreban pristup
podacima i to je svrha korišćenja EHR-a. Klasifikacija svrha korišćenja data je u sledećoj tabeli:
Naziv
Opis
Izvor
lečenje
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima u cilju pružanja
zdravstvene zaštite.
HL7
hitna medicinska
pomoć
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima u cilju pružanja hitne
medicinske pomoći za hitna zdravstvena stanja.
HL7
kliničko ispitivanje
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima u cilju pružanja
medicinske pomoći u toku kliničkog ispitivanja ili lečenja.
HL7
upravljanje/koordinacija lečenja
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima u cilju obezbeđivanja
upravljanja i koordinacije u toku lečenja.
HL7
katastrofa
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima u cilju pružanja hitno
potrebne medicinske pomoći stanovništvu u području zahvaćenom
katastrofom.
HL7
zahtev pacijenta
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima na osnovu zahteva
pacijenta.
HL7
zahtev porodice
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima na osnovu zahteva
člana porodice pacijenta koji je ovlašćen od strane pacijenta.
HL7
pravni zastupnik
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima na osnovu zahteva
pravnog zastupnika pacijenta.
HL7
istraživanje u
zdravstvu
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima za svrhu naučnih
istraživanja.
HL7
kliničko
istraživanje
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima zbog sprovođenja
naučnih istraživanja, u skladu sa protokolima kliničkih testiranja.
HL7
administrativni
poslovi u
zdravstvu
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima zbog sprovođenja
administrativnih i ugovornih aktivnosti vezanih za pružanje
zdravstvene zaštite.
HL7
obuka
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima sa ciljem obuke i
obrazovanja.
HL7
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
108/124
Naziv
Opis
Izvor
plaćanje u
zdravstvu
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima zbog finansijskih ili
ugovornih aktivnosti vezanih za plaćanje pruženih zdravstvenih usluga.
HL7
javno zdravlje
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima zbog sprovođenja
aktivnosti javnog zdravlja.
HL7
otkrivanje
zloupotrebe
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima zbog prevencije i
otkrivanja zloupotrebe.
HL7
po sudskom
nalogu
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima za vršenje delatnosti
koje zahteva pravni postupak.
HL7
administriranje
sistema
Obavljanje jedne ili više operacija nad podacima zbog administracije
elektronskih sistema koji se koriste za pružanje zdravstvene zaštite.
HL7
Tabela 36 – Svrhe korišćenja
gde je:
HL7 – Health Level Seven, standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici
Funkcionalne uloge
Funkcionalna uloga povezuje strukturnu ulogu autorizovanog korisnika sa spiskom dozvola prava da izvodi određene operacije (čita, kreira, revidira, dodaje, štampa, otkazuje, itd.) na jednom
objektu (spisak lekova, kontakt, alergije, upozorenja, otpusni list i dr.). Na osnovu funkcionalne uloge
se donosi odluka u vezi sa kontrolom pristupa. Klasifikacija funkcionalnih uloga je sledeća:
Naziv
Opis
Izvor
pacijent
Osoba čiji se zdravstveni podaci nalaze u EHR-u
ISO 2006
zastupnik
pacijenta
Roditelj, staratelj, pravni zastupnik pacijenta
ISO 2006
izabrani lekar
Izabrani lekar pacijenta
ISO 2006
nadležni lekar
Lekar za koga je pacijent pristao da ga taj lekar leči
ISO 2006
lekar
Ostali lekari
ISO 2006
zdravstveni radnik
Medicinske sestre, medicinski tehničari, laboranti,...
ISO 2006
supervizor
Osoba koja je zadužena za kontrolu i nadzor nad podacima
ISO 2006
administrator
Osoba koja je zadužena za administriranje podataka
ISO 2006
Tabela 37 – Funkcionalne uloge
gde je:
ISO 2006 – International Organization for Standardization, međunarodna organizacija za standarde
(dokument: Health informatics — Functional and structural roles)
Operacije nad podacima
Operacije određuju privilegije za izvođenje akcija nad objektom. Operacije koje se obavljaju
nad podacima su sledeće:
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
109/124
Skraćenica
/Engleski naziv
Naziv
Opis
Izvor
A – Append
dodavanje
Osnovna operacija čiji je rezultat dodavanje podataka na
objekat ili subjekat koji već postoji.
HL7
C – Create
kreiranje
Osnovna operacija čiji je rezultat stvaranje (kreiranje) novog
objekta.
HL7
R – Read
čitanje
Osnovna operacija čiji je rezultat iščitavanje podataka o
objektu.
HL7
U – Update
ažuriranje
Osnovna operacija čiji je rezultat izmena objekta.
HL7
D – Delete
brisanje
Osnovna operacija čiji je rezultat uklanjanje podataka o
objektu iz memorije ili skladišta.
HL7
E – Execute
izvršavanje Osnovna operacija čiji je rezultat pokretanje pojedinačnog ili
skupa programa.
HL7
Tabela 38 – Operacija nad podacima
gde je:
HL7 – Health Level Seven, standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici
Objekti
Objekat je entitet koji sadrži ili prima podatke. Može se posmatrati kao kontejner (skladište) za
podatke. Klasifikacija objekata korišćenih u EHR-u je sledeća:
Naziv
Opis
Izvor
Contacts (encounters and
hospitalizations)
Kontakti značajni za zdravstveno stanje pacijenta, bilo da
se radi o ambulantnim kontaktima ili hospitalizacijama.
HL7 - CDA
Plan of care
Spisak svih planiranih, zakazanih ili potrebnih intervencija, HL7 - CDA
procedura, hospitalizacija, kontakata i imunizacija za
pacijenta.
Allergies and adverse
reactions
Spisak alergija od kojih pacijent boluje i spisak propratnih
reakcija na lekove koje je ranije uzimao.
Alerts
Previous diagnoses
Active diagnoses
Hospitalisations
Medical devices, implants,
reception of organ
transplants
Surgical procedures during
the reporting period
Interventions/procedures
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
HL7 - CDA
Klasifikacije korišćene u EHR-u
110/124
Naziv
Opis
Izvor
Diagnoses
Kodirane MKB-10 dijagnoze vezane za zdravstveno stanje
pacijenta, bilo da su uputne, završne, ostale, vezane,
aktivne ili prethodne.
HL7 - CDA
Family history
Podaci o zdravstvenom stanju pacijentovih genetskih
srodnika (roditelji, braća i sestre, babe i dede), opisanih
od strane pacijenta, u smislu medicinskih podataka (po
grupama bolesti), koji mogu imati uticaja na zdravlje
pacijenta.
HL7 - CDA
Immunizations
Istorija vakcinacija pacijenta.
HL7 - CDA
Medical implants and
devices
Implanti i medicinska pomagala koje pacijent ima
ugrađene ili ih koristi.
HL7 - CDA
Medications
Propisani i/ili izdati lekovi koje pacijent uzima u tekućoj
terapiji, kao i spisak lekova koje je pacijent dobijao u toku
hospitalizacija ili su mu propisani prilikom kontakata.
HL7 - CDA
Procedures
Izlistane i opisane sve intervencije, hirurške, dijagnostičke
ili terapeutske procedure i tretmani važni za zdravlje
pacijenta.
HL7 - CDA
Risk factors
Pušenje, gojaznost, zloupotreba supstanci i sl.
praksa
Social history (data)
Socijalni podaci o pacijentu, kao što su bračni status,
zaposlenost i sl..
HL7 - CDA
Vital signs
Vitalni znaci, kao što su BMI, težina, visina i sl. i njihove
vrednosti.
HL7 - CDA
Contacts
gde je:
HL7 – Health Level Seven, standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici
HL7 - CDA – Health Level Seven - Clinical Document Architecture, standard koji određuje strukturu i
semantiku „kliničkih dokumenata“ koji se koriste za razmenu podataka u zdravstvenoj informatici
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
Naziv
Opis
Izvor
Alerts
Kratka obaveštenja/upozorenja koja treba korisnicima da daju
informaciju o važnim podacima o pacijentu.
HL7
Discharge Summary
Sažetak podataka o hospitalizaciji namenjen lekaru koji prati
pacijenta ili lekaru na prijemu prilikom sledeće hospitalizacije.
HL7
Encounter Data
Podaci o kontaktu sa lekarom ili lečenju u bolnici.
HL7
History and Physical
Podaci o istoriji i lečenju koji treba da omoguće lekarima u
budućim kontaktima sa pacijentom da na brz i jednostavan
način dođu do potrebnih informacija o dotadašnjem
zdravstvenom stanju pacijenta.
HL7
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
111/124
Naziv
Opis
Izvor
Immunization
Tretman koji je pacijent dobio po pitanju imuniteta za
određene bolesti.
HL7
Inpatient Medication
Order
Podaci o propisanom leku za pacijenta koji je na bolničkom
lečenju koji mogu da sadrže: naziv leka, šifru, način davanja
leka i sl.
HL7
Medical History
Sveobuhvatno istorija pacijentovog zdravstvenog stanja koja se
bazira na dijagnozama i tretmanima.
HL7
Outpatient Prescription
Order
Lekovi propisani pacijentu koji ih ne dobija u zdravstvenoj
ustanovi.
HL7
Past Visits
Podaci o prethodnim posetama i lečenjima.
HL7
Patient Allergies
Alergijske reakcije imunog sistema pacijenta na razne
supstance iz spoljnog okruženja (hrana, životinje i sl.).
Supstance koje izazivaju alergiju nazivaju se alergeni.
HL7
Patient Allergy or Adverse
Reaction
Alergije ili neželjene reakcije pacijenta na lekove.
HL7
Patient Testing Reports
Rezultati testova ili procedura sprovedenih nad pacijentom ili
uzorkom njegovog tkiva.
HL7
Problem List
Kratke napomene koje čine spisak problema važnih za zdravlje
pacijenta (znakovi, simptomi i sl.).
HL7
Surgical Report
Izveštaj koji sadrži podatke o operacijama koje je imao pacijent.
HL7
Vital Signs/Patient
Measurements
Fizički znaci pacijentove vitalnosti , kao što su puls,
temperatura, pritisak, BMI i sl. Ovi znaci se mogu meriti i pratiti
da bi se dobio uvid u fizičke funkcije pacijenta. Nivo vitalnih
znakova se menja sa godinama, polom, težinom, fizičkom
aktivnošću i opštim zdravstvenim stanjem pacijenta.
HL7
Tabela 39 – Objekti
gde je: HL7 – Health Level Seven, standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici
Dozvole korisnicima da izvode određene operacije
Kada se operacije upare sa objektom, dobijaju se dozvole. Dozvole za obavljanje operacija nad
objektima, EHR-u, su:
Naziv
Opis
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
{operacija, objekat}
Izvor
Klasifikacije korišćene u EHR-u
112/124
Naziv
Opis
{operacija, objekat}
Izvor
Review Patient Testing
Reports
Pregled rezultata testova kojima je
podrvgnut pacijent
{R, Patient Testing
Reports}
HL7
Review Medical History
Pregled sveobuhvatne istorije
pacijentovog zdravstvenog stanja
{R, Medical History}
HL7
Review Vital
Signs/Patient
Measurements
Pregled vitalnih znakova pacijenta i
njihovih vrednosti
{R, Vital Signs/Patient
Measurements}
HL7
Review Alerts
Pregled upozorenja sa važnim
podacima o pacijentu
{R, Alerts}
HL7
Review Patient
Medications
Pregled lekova propisanih pacijentu
{R, Outpatient
Prescription Order}
{R, Inpatient
Medication Order}
HL7
Review Patient Allergies
Pregled alergija na spoljašnje
supstance koje pacijent ima
{R, Patient Allergies}
HL7
Review Past Visits
Pregled podataka o prethodni m
posetama i lečenjima pacijenta
{R, Past Visits}
HL7
Review Immunizations
Pregled vakcina koje je pacijent primio
{R, Immunizations}
HL7
Review Problem Lists
Pregled problema koji su važni za
zdravlje pacijenta
{R, Problem Lists}
HL7
New History and Physical
Unos novog lečenja ili podataka o
istoriji lečenja pacijenta
{C, History and
Physical}
HL7
Edit/Addend/Sign History
and Physical
Izmena ili dodavanje podataka u
istoriji lečenja pacijenta
{U, History and
Physical}
HL7
New Surgical Report
Unos novih podataka o operacijama
koje je pacijent imao
{C, Surgical Report}
HL7
Edit/Addend/Sign
Surgical Report
Izmena ili dodavanje podataka o
operacijama pacijenta
{U, Surgical Report}
HL7
New Patient Allergy or
Adverse Reaction
Unos novih podataka o alergijama ili
neželjenim reakcijama na lek koji je
pacijent dobio
{C, Patient Allergy or
Adverse Reaction}
HL7
Edit Patient Allergy or
Adverse Reaction
Izmena podataka o alergijama ili
neželjenim reakcijama na lek koji je
pacijent dobio
{U, Patient Allergy or
Adverse Reaction}
HL7
New Patient Testing
Reports
Unos novih podataka o testovima i
procedurama koje su sprovedene nad
pacijentom
{C, Patient Testing
Reports}
HL7
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
113/124
Naziv
Opis
{operacija, objekat}
Izvor
Edit/Addend/Sign Patient
Testing Reports
Izmena ili dodavanje podataka o
{U, Patient Testing
sprovedenim testovima i procedurama Reports}
HL7
New Problem List
Unos novih podataka o problemima
važnim za zdravlje pacijenta
{C, Problem List}
HL7
Edit/Addend Problem List
Izmena ili dodavanje podataka o
problemima važnim za zdravlje
pacijenta
{U, Problem List}
HL7
New Discharge Summary
Unos novih podataka hospitalizaciji
nakon otpusta
{C, Discharge
Summary}
HL7
Edit/Addend/Sign
Discharge Summary
Izmena ili dodavanje podataka o
hospitalizaciji nakon otpusta
{U, Discharge
Summary}
HL7
New Encounter Data
Unos novih podataka o kontaktu s
lekarom ili lečenju u bolnici
{C, Encounter Data}
HL7
Edit/Addend/Sign
Encounter Data
Izmena ili dodavanje podataka o
kontaktu s lekarom ili lečenju u bolnici
{U, Encounter Data}
HL7
New Immunization
Unos novih podataka o vakcinacijama
{C, Immunization}
HL7
Edit/Addend/Sign
Immunization
Izmena ili dodavanje podataka o
vakcinacijama
{U, Immunization}
HL7
New Vital Signs/Patient
Measurements
Unos novih podataka o vitalnim
znacima i njihovim vrednostima
{C, Vital Signs/Patient
Measurements}
HL7
Edit/Addend Vital
Signs/Patient
Measurements
Izmena ili dodavanje podataka o
vitalnim znacima i njihovim
vrednostima
{U, Vital Signs/Patient
Measurements}
HL7
Tabela 40 – Dozvole za obavljanje operacija nad objektima
gde je: HL7 – Health Level Seven, standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici
Ograničenja u vezi sa kontekstom
Ograničenja omogućavaju definisanje dodatnih restrikcija (uslova ili obaveza), koje se sprovode
nad dozvolama za pristup i uključuju svojstva konteksta poput osetljivosti podataka, lokacije,
kardinalnosti i dr.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
114/124
Nivoi poverljivosti dokumenata koji se razmenjuju
Dokumenta koja se razmenjuju u interakciji između sistema mogu imati neki od sledećih nivoa
poverljivosti:
Naziv
Opis
Izvor
Normal
Normalan nivo poverljivosti
HL7
Restricted
Ograničen nivo poverljivosti
HL7
Very Restricted
Veoma ograničen nivo poverljivosti
HL7
Tabela 41 – Nivoi poverljivosti dokumenata koji se razmenjuju
gde je:
HL7 – Health Level Seven, standard za interoperabilnost u zdravstvenoj informatici
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
115/124
Kategorizacija podataka u EHR-u
Podaci koji se čuvaju u EHR-u su podaci o ličnosti. Oni se dele na:
• administrativne podatke (lični, identifikacioni i slični podaci o osobi, kao što su: ime,
prezime, adresa, JMBG, datum i mesto rođenja i sl.),
• sociomedicinske podatke (krvna grupa, bračni status, zaposlenje i sl.) i
• zdravstvene podatke, koji se dalje dele na:
• zdravstvene podatke standardne osetljivosti i
• osetljive („skrivene“) zdravstvene podatke.
Osetljivi („skriveni“) zdravstveni podaci se svrstavaju u jednu od 5 kategorija (u skladu sa HL7
standardom) i identifikuju se na dva načina:
• prepoznatljivi na nivou dijagnoza, i to su:
• podaci vezani za HIV i virusne hepatitise
• podaci vezani za mentalno zdravlje
• podaci vezani za okolnosti, a to su:
• podaci u vezi sa zloupotrebom supstanci (droga, alkohol i sl.)
• podaci vezani za seksualno i porodično nasilje
• podaci vezani za alternativne životne stilove pacijenta (alternativne religije, filozofska
ubeđenja, porodične strukture, seksualna orijentacija i sl.).
Zdravstveni podaci su dostupni svim zdravstvenim radnicima koji, po prirodi svog posla, treba
da imaju uvid u te podatke. Pristup osetljivim („skrivenim“) zdravstveni podacima zahteva posebnu
akciju korisnika. U osetljive podatke spadaju određene dijagnoze, usluge, ustanove i lekovi.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
116/124
Klasifikacije odbačenih podataka
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
117/124
Lična anamneza
Lična anamneza se dobija u razgovoru sa korisnikom/pacijentom i ne bazira se na MBK-10
dijagnozama, već na Da/Ne ili sličnim odgovorima sa ograničenim opsegom vrednosti na
predefinisana pitanja koja lekar postavlja korisniku/pacijentu. Pitanja se odnose na ključne faktore
koji mogu da budu potencijalan rizik za zdravlje pacijenta, a tiču se bolesti koje je korisnik/pacijent
imao u prošlosti ili ih ima i dalje. EHR sadrži sledeće podatke koji ulaze u ličnu anamnezu
korisnika/pacijenta:
Naziv
visok krvni pritisak
ishemijska bolest srca
hiperlipidemija
šećerna bolest
maligne bolesti
astma/hronični bronhitis
radni status
stručna sprema
bračni status
ostalo
nije kodirano
nije navedeno
Sinonimi
Hipertenzija
Povišen nivo masti u krvi,
Povišen nivo triglicerida u
krvi, Povišen nivo
holesterola u krvi
Dijabetes
Moguće vrednosti
Da - Ne
Da - Ne
Da - Ne
Izvor
praksa
praksa
praksa
Da - Ne
Da - Ne
Da - Ne
*
*
*
podatak klasifikovan, ali u EHR-u
ne postoji podatak na koji bi bio
mapiran
podatak naveden u obliku
slobodnog teksta
podatak ima vrednost null ili ne
postoji u lokalnom IS
Tabela 42 – Porodična anamneza
praksa
praksa
praksa
praksa
praksa
praksa
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
* – detaljnije opisano u okviru ovog dokumenta, kao posebne klasifikacije
Ovakav način dokumentovanja se vrši zato što nije moguće u ličnoj anamnezi specifikovati sve
dijagnoze preko MKB-10 klasifikacije.
Neki od podataka koji vode kao element lične anamneze tretiraju se kao lični podaci. To su:
radni status, stručna sprema i bračni status.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
118/124
Statusi medicinskog pomagala
Medicinska pomagala u EHR-u su u jednom od navedenih statusa:
Naziv
Opis
Izvor
propisano
lekar ili drugi specijalista je pacijentu napisao recept za
medicinsko pomagalo
praksa
odobreno
komisija u RFZO je odobrila nabavku medicinskog pomagala
praksa
nije odobreno
komisija u RFZO nije odobrila nabavku medicinskog
pomagala
praksa
izdato
medicinsko pomagalo je dato pacijentu na korišćenje
praksa
otkazano
otkazan je proces obezbeđivanja medicinskog pomagala za
pacijenta
praksa
odbijeno
pacijent je odbio medicinsko pomagalo
praksa
pacijent je vratio medicinsko pomagalo
praksa
vraćeno
Sinonimi
razduženo
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na koji
bi bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 43 – Statusi medicinskog pomagala
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
119/124
Statusi dijagnoze
Dijagnoze koje se čuvaju u EHR-u mogu imati jedan od sledećih statusa:
Naziv
Sinonimi
Opis
Izvor
prijemna
praksa
radna
praksa
uputna
praksa
završna
otpusna, finalna
praksa
trajna
praksa
smrtna
praksa
morfološka
praksa
konsultativna
morfološka
praksa
ostalo
podatak klasifikovan, ali u EHR-u ne postoji podatak na
koji bi bio mapiran
nije kodirano
podatak naveden u obliku slobodnog teksta
nije navedeno
podatak ima vrednost null ili ne postoji u lokalnom IS
Tabela 44 – Statusi dijagnoze
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
120/124
Nivoi obrazovanja
Prema zvaničnim izvorima, u Republici Srbiji postoje sledeći nivoi obrazovanja koje podržava
EHR:
Nivo obrazovanja
bez obrazovanja
Stepen
stručne
spreme
0
osnovno obrazovanje
I
polukvalifikovan
radnik
kvalifikovan radnik
II
srednje obrazovanje
IV
visoko kvalifikovan
radnik
više obrazovanje
V
III
visoko obrazovanje
VI, VI-1,
VI-2
VII, VII-1
magistratura
VII-2
doktorat
VIII
osnovne strukovne
studije
specijalističke
strukovne studije
BC-1
BC-2
Sinonimi / uključene
podvarijante
Opis
Izvor
bez školske spreme,
bez osnovne škole,
četiri razreda osnovne
škole
osnovna škola,
NKV,
nekvalifikovan,
NSS,
niža stručna sprema,
NK stručna sprema
polukvalifikovan,
PK stručna sprema
trogodišnja srednja škola,
trogodišnja stručna škola,
kvalifikovan,
KV stručna sprema
četvorogodišnja srednja
škola,
četvorogodišnja stručna
srednja škola,
gimnazija,
SSS,
srednja stručna sprema
VKV stručna sprema
praksa
VŠS,
viša stručna sprema
VSS,
visoka stručna sprema
magistar nauka,
mr
doktor nauka,
dr
osnovne strukovne studije
praksa, UNS,
NSVO-NOKS
praksa, UNS,
NSVO-NOKS
praksa, UNS,
NSVO-NOKS
praksa, UNS,
NSVO-NOKS
NSVO-NOKS
specijalističke strukovne
studije
NSVO-NOKS
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
praksa, UNS
praksa, UNS
praksa, UNS
praksa, UNS
praksa, UNS
Klasifikacije korišćene u EHR-u
121/124
osnovne akademske
studije
diplomske
akademske studije
BA -1a,
BA-1b
BA-2a
specijalističke
akademske studije
doktorske studije
ostalo
BA-2b
BA-3
nije kodirano
nije navedeno
osnovne akademske
studije
diplomske akademske
studije,
master
specijalističke akademske
studije
doktorske studije
NSVO-NOKS
NSVO-NOKS
NSVO-NOKS
NSVO-NOKS
podatak klasifikovan,
ali u EHR-u ne
postoji podatak na
koji bi bio mapiran
podatak naveden u
obliku slobodnog
teksta
podatak ima
vrednost null ili ne
postoji u lokalnom IS
Tabela 45 – Nivoi obrazovanja
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
UNS – Univerzitet u Novom Sadu
NSVO-NOKS – Nacinalni savet za visoko obrazovanje-Nacionalni okvir kvalifikacija Srbije
Prvih deset redova u tabeli opisuje nivoe obrazovanja i stručne spreme važeće u obrazovnom
sistemu Srbije pre usvajanja Zakona o visokom obrazovanju 2005. godine, koji je u skladu sa
Bolonjskom deklaracijom potpisanom 1999. godine. Narednih šest redova opisuje nivoe obrazovanja
i stručne spreme po pomenutom Zakonu, tj. u skladu sa Bolonjskom deklaracijom. S obzirom da velik
broj osoba koje su se školovale „starom“ sistemu i dalje živi i radi sa stečenim kvalifikacijama, bez
preinačavanja svojih diploma na „nov“ sistem, neophodno je da EHR može da podrži mapiranje
podataka i po jednoj i po drugoj klasifikaciji. U budućnosti, ako se dođe do situacije da se izvrši
jednoznačno preslikavanje nekih nivoa obrazovanja iz jedne na drugu klasifikaciju, to je prilično
jednostavno uraditi nakon ovako izvedenog mapiranja.
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
122/124
Podaci
standardne
osetljivosti
Okolnosti (za podatke standardne osetljivosti)
bolesti u vezi sa
radom
povrede na radu i
u vezi sa radom
povrede u
saobraćaju
podaci koji se odnose na zdravstveno stanje pacijenta
koje je vezano za bolesti u vezi sa radom
podaci koji se odnose na zdravstveno stanje pacijenta
koje je vezano za povrede na radu i u vezi sa radom
podaci koji se odnose na zdravstveno stanje pacijenta
koje je vezano za povrede u saobraćaju
Tabela 46 – Okolnosti
praksa
praksa
praksa
gde je:
praksa – praksa, uključujući i postojeće HIS-eve
IPA/2012/283-805 (EC); 00080065 (UNOPS)
EU-IHIS | Šumatovačka 78-80, Beograd, Srbija | www.eu-ihis.rs | +381 11 2449 565
Klasifikacije korišćene u EHR-u
123/124
Download

Klasifikacije korišćene u EHR-u - EU-IHIS