Zapareniny – starostlivosť a liečba
Zapareniny - odborným názvom Intertrigo. Ide o ochorenie, ktoré vzniká najmä tam, kde sa
dotýkajú, alebo trú o seba dve plochy pokožky. Na tomto mieste sa potom zadržiava teplo a
vlhko. Pokiaľ je navyše chránené tesným oblečením, ktoré bráni prísunu vzduchu, dochádza k
hromadeniu kožného potu a mazu. To spôsobuje podráždenie pokožky. Tá reaguje svrbením,
začervenaním či pálením.
Vznik zaparenín je tiež veľmi často spôsobený baktériami a kvasinkami, ktoré sa na ľudskom
tele bežne vyskytujú. Dokonca aj vláknité huby, ktoré vyvolávajú plesne na plôškach alebo
nechtoch nôh môžu byť pôvodcom zaparenín. K preneseniu kamkoľvek po tele potom postačí
bežné utieranie uterákom, alebo obliekanie napr. spodného prádla. Živnou pôdou pre baktérie
a kvasinky je najmä vlhké a teplé prostredie.
Zapareniny postihujú nielen deti v dojčenskom veku a veku batoliat, ale môžu byť
problémom aj dospelých jedincov. Muži sú k zapareninám viac náchylnejší ako ženy.
Najčastejší výskyt zaparenín







triesla, alebo vnútorná strana stehien,
podpazušie,
rozkrok,
genitálie,
oblasť konečníka,
pod prsiami,
kožné záhyby (najmä u obéznych jedincov).
Podporné faktory vzniku zaparenín







veľmi teplé prostredie,
vlhkosť vzduchu,
oblečenie (vrátane spodného prádla) vyrobené z umelých materiálov,
nie príliš kvalitná obuv z gumových či koženkových materiálov,
nadmerné sedenie v automobile, nepriedušných kreslách,
nedostatočná, alebo naopak príliš dôkladná hygiena - nadmerným používaním mydla,
alebo iných kozmetických prípravkov môže byť znížená prirodzená obranyschopnosť
pokožky,
niektoré chronické zdravotné ťažkosti - znížená imunita, diabetes (cukrovka).
Liečba zaparenín
Pri výskyte zaparenín možno v mnohých prípadoch základnú liečbu zvládnuť aj bez návštevy
lekára. Lekárne ponúkajú nespočetné množstvo prípravkov, ktoré môžu pomôcť problém
vyriešiť. Vhodné sú napríklad zásypy, špeciálne masti, krémy, púdre či kúpele.
Ďalej je u postihnutých miest treba dodržiavať:

suchú a čistú pokožku, zabrániť ďalšiemu zaparovaniu,


uprednostňovať vzdušné oblečenie a spodnú bielizeň z prírodných materiálov - v
domácom prostredí potom nosiť čo najmenej oblečenia,
pri intímnej hygiene používať čistú vodu a prípadne antibakteriálne mydlo.
Výborným pomocníkom najmä na cestách sú aj špeciálne vlhčené obrúsky napustené
antimykotickým alebo antibakteriálnym roztokom.
Ak domáca samoliečba nepomáha a postihnutá pokožka je stále začervenaná, zapálená či
dokonca mokvá a bolí, jedná sa s najväčšou pravdepodobnosťou o zapareniny spôsobené
kvasinkami, baktériami alebo plesňami. V takom prípade je vhodná návšteva lekára
dermatológa, ktorý vykoná stery z postihnutých miest a odporučí vhodnú liečbu.
Zapareniny u detí
Zapareniny v novorodeneckom, dojčenskom alebo batoliacom veku sú v podstate
všeobecným názvom pre niekoľko prejavov zápalového ochorenia pokožky. Zapareniny
postihujú najčastejšie deti v dojčenskom veku, ale tieto ťažkosti môžu pretrvávať až do veku
batoľaťa.
Pod označením " dojčenské zapareniny " sa skrývajú najčastejšie tieto dermatologické
ťažkosti:




Intertrigo (zapareniny) - rovnako ako u dospelej populácie ide o ochorenie, ktoré
postihuje predovšetkým kožné záhyby. Výsledkom toho je mechanické alebo
chemické podráždenie kože spôsobené rozkladom potu, moču alebo stolice. Tento typ
zaparenín vzniká najmä nedostatočnou hygienou a nevhodnou voľbou oblečenia.
Postihnuté miesta sú červené a so sklonom k mokvaniu. Dieťatko môže pociťovať
bolesť a pálenie.
Plienková dermatitída - je forma zaparenín vznikajúca trením plienok a pôsobením
chemických látok z moču a stoličky (z mokrej plienky, ale odparujú sa aj zo savého
gélu v jednorazovej plienke, aj keď sa zdá suchá). Postihnuté miesto potom osídľujú
baktérie a plesne. Výskyt zapareniny v tomto prípade začína v okolí genitálií a
zadočku, v oblasti plienok. Postihnuté miesta sú sýto červenej farby s výsevom
drobných pľuzgierikov, ktoré majú sklon k mokvaniu. Postihnutá oblasť je bolestivá a
páli.
Ouročky (dojčenská forma atopického ekzému) - tento ekzém môže byť ľahko
zameniteľný s zapareninami. Ekzém sa objavuje spravidla medzi 2. - 6. mesiacom
života bábätka. Často je prejavom potravinovej alergie. Veľmi často začína na lícach,
bradičke alebo krčku dieťatka, ale môže sa rozšíriť prakticky na celé telíčko. V
postihnutých miestach najprv dôjde k začervenaniu pokožky s výsevom drobných
pupienkov na povrchu. Následne dochádza k mokvaniu a povrch sa zmení na chrasty a
šupinky. Ekzém je sprevádzaný úporným svrbením, ktoré spôsobuje celkový nepokoj
bábätka a tiež zlý spánok.
Kontaktný dojčenský ekzém - aj tento ekzém môže vzhľadom pripomínať
zapareniny alebo vyrážku. Jedná sa vlastne o alergickú reakciu dieťatka na napr:
používanú kozmetiku, prací prášok, plienky, alebo materiál používaného oblečenie.
Reakcia obyvkle býva lokálna, tzn. iba v miestach, kde sa alergén a detská pokožka
dotýkajú, ale môže sa prejaviť na celom tele. Prejavy vyrážky sú podobné
kojeneckému atopickému ekzému, aj tento je sprevádzaný silným svrbením.

Kandidóza čiže kvasinková infekcia - zvyčajne je odrazom zlej črevnej mikroflóry. U
dojčených detí odovzdané od matky, prípadne z nevhodného zloženia stravy, ak je
bábätko už prikrmované.
Ako predchádzať zapareninám u detí
Koža novorodenca je po narodení hladká. Skoro však dochádza k jej odlupovaniu, ktoré trvá
približne od 2-20 dní. V tomto období je možné novorodeneckú pokožku po kúpaní ošetrovať
olivovým alebo iným vhodným olejom (olej vždy natierame na vlhkú pokožku, nie na suchú).
Dieťatko nie je treba kúpať každý deň. Postačí umytie tváričky, rúk a zadočku. Teda miesta,
kde k zaparovaniu dochádza najčastejšie. Teplota vody by mala byť medzi 36 - 37 ° C.
Najvhodnejšia na umývanie je čistá voda, prípadne detské mydlo s obsahom glycerínu alebo
umývací olej (potom nie je potrebné mazať po kúpeli). Pravidelne umývať sa odporúčajú
predovšetkým miesta náchylné k zapareniu - krčné záhyby, podpazušie, nožičky a zadoček
bábätka, namydliť celé telíčko postačí raz za týždeň. Rovnako často sa umývajú aj vlásky
dieťatka. Spočiatku tiež len vodou, mydlom alebo čistiacim olejom. Detský šampón (najlepšie
taký, ktorý nepáli a nedráždi oči) je vhodné používať až v čase, keď sú vlásky hustejšie. Peny
do kúpeľa nie sú pre malé bábätká vhodné, lebo vysušujú kožu a obsahujú dráždivé látky.
Používanie olejových emulzií do kúpeľa je na mieste iba v prípade, že má dieťatko suchú a
podráždenú pokožku. U takýchto detí je tiež nevhodný dlhodobý pobyt vo vode.
Zvýšenú pozornosť treba venovať chlórovanej vode. Kombinácia vysokého obsahu chlóru a
precitlivenosti detskej pokožky môže viesť k zápalovým prejavom pokožky. Tento problém je
možné riešiť dvoma spôsobmi: používaním špeciálnych filtrov na vodu, alebo preváraním
vody na kúpeľ bábätka. Chlór sa totiž odparuje.
Veľmi dôležitá je tiež starostlivosť o plienkovú oblasť. Základom prevencie zaparenín je
predovšetkým dôkladné očistenie pokožky od všetkých zvyškov stolice pod tečúcou vodou,
prípadne za pomoci vlhčených čistiacich obrúskov. Nevhodné je používanie syntetických
mydiel. Pri prebaľovaní je dôležité nechať zadoček bábätka chvíľu na vzduchu. Na očistenú a
suchú kožu potom nanášame ochranou masť alebo masť proti zapareninám (Bepanthen,
Sudocrem, Menalind, Bübchen, Sebamed, Rybilka). Vhodné sú aj masti s obsahom zinku.
Zásyp - okrem zinkového na podráždenú alebo vlhkú pokožku vhodný nie je. Rovnako tak sú
nevhodné aj krémy, ktoré zabraňujú prístupu vzduchu k pokožke. V akútnej fáze sú nevhodné
mastné krémy. Možno ich však použiť na doliečenie suchej kože po zapareninách.
Plienky treba dieťatku meniť často. Novorodenec močí aj viac ako dvadsaťkrát za deň. Ročné
dieťatko približne sedemkrát denne. Aj pri používaní veľmi kvalitných plienok je nutná častá
výmena a aspoň jedno prebalenie počas noci. Kvalitné plienky sú do istej miery priedušné a
zaisťujú tak prúdenie vzduchu k pokožke. Látkové plienky je dôležité riadne vyplákať a pre
novorodenca po usušení možno aj prežehliť.
Tiež veľkosť plienok hrá v prevencii zaparenín dôležitú úlohu. Dieťatko v plienke nesmie byť
príliš utiahnuté a obmedzené v pohybe.
Zapareniny sa môžu tiež objaviť v súvislosti s vyššou frekvenciou stoličiek alebo hnačkou. Tu
je potom riziko infekcie plesňami alebo baktériami oveľa vyššia. Stoličky dieťatka sa môžeme
snažiť upraviť vhodnými probiotikami a Hylakom forte.
Liečba zaparenín u detí
Zapareniny sú veľmi bolestivou záležitosťou aj pre bábätká. Čo teda robiť:



Najprv je dôležité postihnuté miesto dôkladne umyť vlažnou vodou a glycerínovým
mydlom a potom opatrne vysušiť jemným uterákom.
Zadoček dieťatka necháme chvíľu voľne na vzduchu.
Potom nanesieme tenkú vrstvu vhodného krému (masti) na postihnutú oblasť, tenkú
vrstvu preto, aby mohla pokožka dýchať.
Dobré sú napr. zinkové alebo kalciové masti, ktoré pokožku pozvoľna vysušujú a upokojujú.
Súčasne ju tiež chráni pred účinkami rozkladajúceho sa potu, moču alebo stolice.
Na ukľudnenie zaparenín dochádza pri správnej starostlivosti spravidla v priebehu niekoľkých
málo dní. Avšak v prípade zhoršenia stavu, napríklad v podobe zapálené, mokvajúce
pokožky, môže ísť o príznaky kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcie, ktorú je už potrebné
konzultovať s lekárom. Tieto infekcie sa liečia spravidla masťami s protikvasinkovým alebo
antibakteriálnym účinkom.
Vhodné prípravky pre liečbu zaparenín














Sudocrem (zinková masť),
Leontýna Tia Nobilis (zinkový púder s levanduľovým éterickým olejom),
Bübchen Baby Krém proti zapareninám,
Bepathen,
Vitella Ictamo pasta (s Ichtamol a zinkom),
Hipp (detský krém s obsahom panthenolu a zinku),
Calcium pantothenicum (masť na podporu hojenia drobných poranení a podráždení
kože),
Rybilka (masť s obsahom kalcia),
Valinka (biela kozmetická vazelína),
Infadolan (masť s obsahom vitamínov A a D určená k obnove poškodenej pokožky),
Canesten krém (určený na liečbu kožných infekcií bakteriálneho, plesňového alebo
kvasinkového pôvodu),
Imazol (krémpasta na liečbu kožných ochorení),
Ondrejova masť (masť s protizápalovými účinkami),
Pevaryl
Download

Zapareniny – starostlivosť a liečba