Endikasyonu olan hastalara “İnvaziv mekanik ventilatör” raporlama‐ reçetelendirme 1) Volüm‐basınç‐soluk garantili ev tipi, taşınabilir mekanik ventilatör cihazı ( gerekli şartlar: basınç, volüm kontrollü ve spontan modu olan, hastanın eksale ettiği volümü görülmeli, ikili solunum devresi ve dış kaynaktan oksijen verme ayar sistemi [FiO2 ayar], 2‐4 saat internal yedekli bataryası olan ventilatör cihazı) 2) Solunum devreleri tek kullanımlık ise imalat firma önerisine göre değişmeli haftada, yada ayda bir adet olacak şekilde yıllık raporlanır, aylık reçetelenir. 3) Aktif nemlendirme için ısıtıcılı nemlendirme sistemi tek kullanımlık yada dezenfekte edilebilen yazılabilir. SARF MALZEMELERİ 4) Pasif nemlendirme için: trakeostomi önüne takılan, nem ve sekresyon tutan, yaklaşık 2 cm kalınlığında içinde porları olan filitre 2 günde bir değişecek şekilde ayda 15 adet yazılmalı ( ayrıca filtre kirlendiğinde değiştirilmesi gerektiği bilgisi hasta yakınlarına verilmeli). 5) Ventilatörün solunum devresine bağlantı kısmına antibakterial özellikte kalınlığı 3 mm olan filitrelerden 2 günde bir değişecek şekilde ayda 15 adet yazılmalı (trakeostomi yakın tarafına bu filitreler takıldığında kalınlığı ince de olsa içinde porları olmadığından solunum tetiklemesi yetersiz olur hasta ventilatör uyumsuzluğu olur). Bu iki farklı filitre birbiri yerine kullanılmaması bilgisi verilmeli. 6) Aspirasyon sondası trakeostomi kanül iç çapına göre yazılmalı (örn 7 numara trakeostomi kanülü varsa 10 numara aspirasyon sondası, 8.5 numara trakeostomi kanülü varsa 12 numara aspirasyon sondası). Günlük kullanım sıklığı 15 adet/gün olacak şekilde aylık miktar (örn 450 adet) olarak yazılmalı. 7) Trakesotomi kanülü, konuşma delikli/deliksiz 2 adet iç kanülü bulunan slikon balonlu iç çapı 7 mm den büyük olması (havayolu rezistansı artırmamak için önemli), dış çapı da hastanede takılan kanülün dış çapından büyük olmayacak şekilde belirtilerek ayda 1 adet olarak raporlanır. Trakeostomi kanülü kaf (balon)üstü aspirasyon özellikli olması özellikle yutma fonksiyonu olmayan nöromusküler hastalara önerilir. Dr. Zuhal Karakurt. 
Download

Ev mekanik ventilatörleri