Nemocnice Na Bulovce
Oddělení klinické hematologie a transfuze
Budínova 2, Praha 8 – Libeň, 180 81
Tel.: 266 082 374, 266 082 406
Nemocnice Na Bulovce
Oddělení klinické hematologie a transfuze
Budínova 2, Praha 8 – Libeň, 180 81
Tel.: 266 082 374, 266 082 406
Nemocnice Na Bulovce
Oddělení klinické hematologie a transfuze
Budínova 2, Praha 8 – Libeň, 180 81
Tel.: 266 082 374, 266 082 406
ŽÁDANKA O VYŠETŘENÍ
KREVNÍHO OBRAZU
ŽÁDANKA O VYŠETŘENÍ
KREVNÍHO OBRAZU
ŽÁDANKA O VYŠETŘENÍ
KREVNÍHO OBRAZU
Jméno
Pojišťovna
Jméno
Pojišťovna
Jméno
Pojišťovna
Rodné číslo
Diagnóza
Rodné číslo
Diagnóza
Rodné číslo
Diagnóza
Oddělení
Odbornost
Č. lékaře
Oddělení
Odbornost
Č. lékaře
Oddělení
Odbornost
Č. lékaře
Rutina
Statim
Datum
Rutina
Statim
Datum
Rutina
Statim
Datum
Čas
Čas
Primární vzorek
Primární vzorek
jiný:
krev
Čas
jiný:
krev
Požadovaná vyšetření
Primární vzorek
jiný:
krev
Požadovaná vyšetření
Požadovaná vyšetření
KO
KO, DIFF
KO, RTC
KO, DIFF,RTC
PLT v ThromboExact
Diferenciál mikroskopicky
Trombocyty mikroskopicky
Schistocyty
Barvení na železo
Jiné:
KO
KO, DIFF
KO, RTC
KO, DIFF,RTC
PLT v Thromboexact
Diferenciál mikroskopicky
Trombocyty mikroskopicky
Schistocyty
Barvení na železo
Jiné:
KO
KO, DIFF
KO, RTC
KO, DIFF,RTC
PLT v ThromboExact
Diferenciál mikroskopicky
Trombocyty mikroskopicky
Schistocyty
Barvení na železo
Jiné:
Vzorek odebral(a):
Vzorek odebral(a):
Vzorek odebral(a):
Telefon oddělení
Jméno ord. lékaře
Telefon oddělení
Verze č. 3
Jméno ord. lékaře
Telefon oddělení
Verze č. 3
Jméno ord. lékaře
Verze č. 3
Download

žádanka o vyšetření KO