» KARDİYOLOJİ
Dr. Mahmut GÜNEŞ
Doç.Dr. Yusuf SELÇOKİ
Turgut Özal Üniversitesi
Tıp Fakültesi Kardiyoloji A.D.
K
DOELPL] \DúDPDPÕ] LoLQ JHUHNOL
RNVLMHQYHEHVLQPDGGHOHULQLWDúÕ\DQNDQÕYFXGXPX]DSRPSDOD\DQ
\DúDPVDO |QHPH VDKLS ELU RUJDQÕPÕ]GÕU
.DOS\HWPH]OL÷LGHQGL÷LQGHNDOELQoDOÕúPDPDVÕDQODúÕOPDPDOÕGÕU.DOELQSRPSDODPD JFQQ ROPDVÕ JHUHNHQGHQ GDKD
D] ROPDVÕ NDOS \HWPH]OL÷L RODUDN ELOLQLU
.DOS \HWPH]OL÷L GXUXPXQGD NDOS NDQÕ
\HWHUOL PLNWDU YH KÕ]GD RUJDQODUÕPÕ]D
J|QGHUHPH]YHNDOSLoLQGHNLEDVÕQoDUWDU
%XGXUXPDNDUúÕOÕNNDOSERúOXNODUÕJHULOLSGDKDID]ODNDQSRPSDODPDNLoLQGDKD
ID]ODNDQÕWXWPD\DEDúODU%XEDúODQJÕoWD
GRODúÕPÕQGHYDPHWPHVLQH\DUGÕPFÕROXU
DQFDN]DPDQODNDOSNDVÕ]D\ÕÀDUYHJoO
NDVÕOPDPD\DEDúODU%LUNRUXQPDPHNDQL]PDVÕRODUDNE|EUHNOHUEXGXUXPDVÕYÕ
VXYHWX]WXWDUDNFHYDSYHULU.ROODUGD
EDFDNODUGD D\DNODUGD DNFL÷HUOHUGH YH
GL÷HURUJDQODUGDVÕYÕELULNLPLROGX÷XQGD
GDNRQMHVWLINDOS\HWPH]OL÷LGHQHQGXUXP
RUWD\DoÕNDU
Nedenleri:
.DOS NDVÕ KDVDUÕQD \RO DoDQ QHGHQOHU
NDOS\HWPH]OL÷LQHGHQLRODELOLU
Ƈ .RURQHU DUWHU KDVWDOÕ÷Õ .$+ .DOEH
NDQ WDúÕ\DQ DWDUGDPDUODUÕQ NRURQHU DUWHUOHU\DYDúoDWÕNDQPDVÕLOHRUWD\DoÕNDU
=DPDQOD NDOS NDVÕQÕQ EHVOHQPHVLQLQ YH
RNVLMHQOHQPHVLQLQER]XOPDVÕQD\RODoDU
Ƈ .DOS.UL]LPL\RNDUGLQIDUNWV.RURQHUDUWHUOHULQDQLGHQWÕNDQPDVÕLOHRGDPDUÕQEHVOHGL÷LWPNDVWDEDNDVÕQÕQ|OPGU +DVWD NDOS NUL]LQGHQ NXUWXOXUVD
|OHQGRNXQXQ\HULQLNDVÕOPD\DQVNDUGRNXVXDOÕUYHNDOS\HWPH]OL÷LRUWD\DoÕNDU
Ƈ .DUGL\RPL\RSDWL 'H÷LúLN QHGHQOHUH
ED÷OÕ JHOLúHQ HQIHNVL\RQ DONRO LODoODU
YVNDOSNDVÕKDVDUÕGÕU
Ƈ .DOELQ]RUODQDUDNDúÕUÕoDOÕúWÕ÷ÕGXUXPODU<NVHN WDQVL\RQ NDSDN KDVWDOÕNODUÕ
WLURLGEH]LKDVWDOÕNODUÕE|EUHNKDVWDOÕNODUÕGL\DEHWYHGR÷XPVDONDOSKDVWDOÕNODUÕ
26 YAŞAMA SANATI
Kalp
Yetmezliği
Kalp yetmezliği dendiğinde kalbin çalışmaması
anlaşılmamalıdır. Kalbin pompalama gücünün olması
gerekenden daha az olması kalp yetmezliği olarak bilinir.
.DOS <HWPH]OL÷LQGH QH JLEL úLND\HWOHU
RODELOLU"
.DOS \HWPH]OL÷LQGH úLND\HWOHU NDOS YH
YFXWWD ROXúDQ GH÷LúLNOLNOHUH ED÷OÕGÕU
']H\OHULNDOELQGXUXPXQDJ|UHKD¿IWHQ
D÷ÕUDNDGDUGH÷LúHELOLU%XúLND\HWOHU
Ƈ $NFL÷HUOHUGH NDQ J|OOHQPHVL 1HIHV
GDUOÕ÷ÕLOHELUOLNWHGLQOHQPHYH\D\DWDNWD
\DWDUNHQQHIHVDOPDGDJoONLOHNHQGLQL
EHOOL HGHU $NFL÷HUGHNL ID]OD NDQ D\UÕFD
NXUX JÕFÕN WDU]ÕQGD ELU |NVU÷H GH QHGHQRODELOLU
Ƈ 6X YH WX] WXWXOXPX %|EUHNOHUH GDKD
D]NDQJLWPHVLVXYHWX]WXWXOXPXQDQHGHQRODUDNEDFDND\DNYHNDUÕQGDúLúPH
|GHPYHKÕ]OÕNLORDUWÕúÕQDQHGHQROXU
Ƈ6ÕNLGUDUDoÕNPDg]HOOLNOHJHFHOHUL
ƇøúWDKND\EÕYHEXODQWÕ
Ƈ 6HUVHPOLN \RUJXQOXN YH ]D\ÕÀÕN
gQHPOL RUJDQODUD YH NDVODUD NDQ DNÕúÕQÕQ D]DOPDVÕ KDVWD\Õ ]D\ÕI YH ELWNLQ GúUU %H\LQ NDQODQPDVÕQÕQ D]DOPDVÕ GD
ELOLQo G]H\LQGH GH÷LúLNOLNOHUH \RO DoDU
Ƈ+Õ]OÕYHG]HQVL]NDOSULWPL.DOS\HWHUOLNDQÕYFXGDVXQPDNLoLQKHU]DPDQ
ROGX÷XQGDQGDKDKÕ]OÕoDOÕúÕUYHNDOSERú-
QXOPD] DQFDN NDOS \HWPH]OL÷LQH \RO
DoDELOHQ ULWP ER]XNOXNODUÕ YH NDOS GDPDUKDVWDOÕNODUÕKDNNÕQGDELOJLOHUYHULU
.DOS\HWPH]OL÷LQDVÕOWHGDYLHGLOLU"
7HGDYLGHDQDSUHQVLS|QFHOLNOHKDVWDOÕ÷ÕQ LOHUOHPHVLQL \DYDúODWPDN YH\D DOWWD
\DWDQQHGHQLNDOGÕUDUDNKDVWDOÕ÷ÕNDOGÕUPDNE|\OHFH|OPULVNLQLYHKDVWDQH\H
\DWÕúÕD]DOWPDNúLND\HWOHULD]DOWPDNYH
KD\DWNDOLWHVLQLDUWWÕUPDNWÕU
OXNODUÕQÕQ JHQLúOHPHVL ULWP ER]XNOX÷X
ROXúWXUDELOLU
.DOS\HWPH]OL÷LQLQD÷ÕUOÕ÷ÕLOHúLND\HWOHU
DUDVÕQGDKHU]DPDQGR÷UXRUDQWÕROPD]
.DOS \HWPH]OL÷LQLQ D÷ÕU ROPDGÕ÷Õ GXUXPODUGDKLoúLND\HWROPD\DELOLUYHNDOS
\HWPH]OL÷L\DOQÕ]PXD\HQHYHELUWDNÕP
ODERUDWXYDU WHWNLNOHUL LOH IDUN HGLOHELOLU
%D]HQLVHLOHULGHUHFHGHNDOS\HWPH]OL÷L
ROGX÷XKDOGHID]ODúLND\HWROPD\DELOLU
.DOS\HWPH]OL÷LWLSOHULQHOHUGLU"
6LVWROLN NDOS \HWPH]OL÷L 6LVWRO NDOELQ
NDVÕOPDVÕGÕU .DOS NDVÕ \HWHUOL GHUHFHGH
NDVÕOPDGÕ÷Õ]DPDQJHOLúHQNDOS\HWPH]OL÷LQHGHQLU
'L\DVWROLN NDOS \HWPH]OL÷L 'L\DVWRO LVH
NDOELQ JHYúHPHVLGLU %XUDGD LVH NDOS
QRUPDONDVÕOGÕ÷ÕKDOGHWDPRODUDNJHYúH\HPH]E|\OHFHNDOEHJLUHQNDQYHGROD\ÕVÕ\ODSRPSDODQDQNDQPLNWDUÕD]DOÕU
.DOS\HWPH]OL÷LQDVÕOWHúKLVHGLOLU"
+DVWDQÕQ úLND\HWOHUL YH WÕEEL |]JHoPLúL
LOHELUOLNWHNDOS\HWPH]OL÷LQHQHGHQRODQ
GXUXPODUNRURQHUDUWHUKDVWDOÕ÷ÕGL\DEHW
NDSDNKDVWDOÕ÷ÕKLSHUWDQVL\RQYEVLJDUD
NXOODQÕPÕ NXOODQÕODQ LODoODU DONRO DOÕPÕ
YVKDNNÕQGDELOJLDOÕQPDOÕGÕU
6RQUDVÕQGD¿]LNPXD\HQHLOHNDOELQGLQOHQGLNWHQ VRQUD NDOS \HWPH]OL÷LQH QHGHQ
RODQKDVWDOÕ÷DDLWEXOJXODUDUDúWÕUÕOPDOÕGÕU
%XQODUGÕúÕQGD\DSÕOPDVÕJHUHNOLRODELOHFHNWHVWOHU
5XWLQ NDQ WHWNLNOHUL %|EUHN NDUDFL÷HU
YH WLURLG EH]OHULQLQ IRQNVL\RQODUÕQÕ J|VWHUPHNNROHVWHUROVHYL\HOHULYHNDQVÕ]OÕN
ROXSROPDGÕ÷ÕQÕDUDúWÕUPDNDPDFÕ\OD\DSÕOÕU
%WLSL QDWULUHWLN SHSWLG %13 %13
YHQWULNO GHQHQ NDOS E|OPQGHQ NDOS
\HWPH]OL÷LG]H\LQHJ|UHNDQEDVÕQFÕQGD
7HGDYL
Ƈ øODoGÕúÕWHGDYL\DúDPWDU]ÕGH÷LúLNOL÷LWX]NÕVÕWODPDVÕLVWLUDKDWYE
Ƈ øODoWHGDYLVL
Ƈ 3DFHPDNHUNDOSSLOL
Sağlıklı bir diyet uygulayarak: Ƈ *HUHNOLRODQGXUXPODUGDFHUUDKLWHGDYL
Günlük sodyum alımınızı
2 gramın altına düşürün.
Yüksek lifli ve potasyumlu
gıdalar seçin. Yağdan,
kolesterolden ve şekerden
zengin gıdaları azaltın. Kilo
vermek için yüksek kalorili
yiyeceklerden uzak durun.
ROXúDQGH÷LúLNOLNOHUH\DQÕWRODUDNNDQDVDOÕQÕU.DQ%13VHYL\HOHULNDOS\HWPH]OL÷L
VHPSWRPODUÕ N|WOHúWLNoH DUWDU GXUXP
NRQWURODOWÕQDDOÕQÕQFDLVHD]DOÕU.DOS\HPH]OL÷LROXSGXUXPXNRQWURODOWÕQGDRODQ
ELU LQVDQGD ELOH %13 G]H\L QRUPDO ELU
LQVDQGDQKHU]DPDQGDKD\NVHNWLU
*|÷VU|QWJHQLDNFL÷HUJUD¿VLYH\DWHOH
.DOELQE\NO÷LOHNDOSYHDNFL÷HUOHUGH
VÕYÕWRSODQPDVÕROXSROPDGÕ÷ÕQÕJ|VWHULU
(NRNDUGL\RJUD¿ 7DQÕGD ROGXNoD GH÷HUOLGLU .DOELQ NDVÕOPD JF HMHNVL\RQ
IUDNVL\RQXYHGL\DVWROLNNDOS\HWPH]OL÷L
DUDúWÕUÕOPDVÕQGDGH÷HUOLELOJLOHUYHULU
(MHNVL\RQ)UDNVL\RQX()+HUNDOSDWÕúÕQGD NDOELQ NHQGLQH JHOHQ NDQÕQ QH NDGDUÕQÕSRPSDODGÕ÷ÕQÕJ|VWHULU1RUPDO()
DUDVÕQGDGÕU <DQL NDOS NHQGLQH
JHOHQ NDQÕQ ¶LQL YFXGD SRPSDODPDNWDGÕU <]GH ¶ÕQ DOWÕQGDNL ()
GH÷HUOHUL JHQHOOLNOH VLVWROLN .< WDQÕVÕQÕ
NR\GXUXU 'L\DVWROLN .<¶OL KDVWDODU QRUPDO()¶\HVDKLSRODELOLU
(OHNWURNDUGL\RJUDP (.* .DOS LoLQGHNL HOHNWULNVHO X\DUÕODUÕ ND\GHGHU .DOS
\HWPH]OL÷L WDQÕVÕ (.*¶\H EDNÕODUDN NR-
.DOS \HWPH]OL÷L KDVWDODUÕQÕQ \DSPDVÕ
JHUHNOLRODQúH\OHUQHOHUGLU"
Ƈ øODoODUÕQG]HQOLúHNLOGHNXOODQÕOPDVÕ
Ƈ 'RNWRUXQ|QHUGL÷LúHNLOGH\DúDPWDU]ÕQÕ]DGLNNDWHGLOPHVL
Ƈ .DQEDVÕQFÕQÕQNRQWURODOWÕQGDWXWXOPDVÕ .DOS \HWPH]OL÷LQGH VDOJÕODQDQ ED]Õ
KRUPRQODUNDQGDPDUODUÕQÕQE]OPHVLQH
YHNDQEDVÕQFÕQÕQDUWPDVÕQD\RODoDU%X
LVH NDOELQ GDKD ID]OD oDOÕúPDVÕQD QHGHQ
ROXSNDOELQLú\NQDUWWÕUÕU
Ƈ ']HQOLELUúHNLOGHGRNWRUNRQWUROOHULQLQ\DSÕOPDVÕ
Ƈ .XOODQÕOÕ\RUVD úD\HW VLJDUD YE WWQ
PDPOOHULYHDONROQEÕUDNÕOPDVÕ
Ƈ 1RUPDOVD÷OÕNOÕNLORQXQPXKDID]DHGLOPHVL
Ƈ <NVHNNDQEDVÕQFÕGL\DEHWYHNROHVWHUROG]H\LQLQNRQWURODOWÕQDDOÕQPDVÕ
Ƈ 'RNWRU WDUDIÕQGDQ |QHULOGL÷L WDNWLUGH
G]HQOLHJ]HUVL]\DSÕOPDVÕ
Ƈ 6ÕNÕVÕYÕWDNLEL'RNWRUWDUDIÕQGDQLVWHQLOGL÷LWDNWLUGH
Ƈ 'RNWRUXQX]WX]VRG\XPDOÕPÕQÕNÕVÕWODPDN KDWWD JHoLFL YH\D GHYDPOÕ RODUDN
KLo WX] DOPDPDQÕ]Õ LVWH\HELOLU 6RG\XP
JQON JÕGDODUÕPÕ]ÕQ oR÷XQGD PHYFXW
RODQ ELU HOHPHQWWLU 'úN VRG\XPOX ELU
GL\HWDOWÕQGDGDKDD]VÕYÕWXWXOXPX|GHP
YHQHIHVGDUOÕ÷ÕKLVVHGLOLU
Ƈ <DNÕQNLORWDNLEL\DSÕOPDVÕ+HUVDEDK
PPNQVHD\QÕNÕ\DIHWLoLQGHLGUDUÕQÕ]Õ
\DSWÕNWDQVRQUDD÷ÕUOÕ÷ÕQÕ]ÕD\QÕWDUWՁVWQGH |OoQ YH WDNYLPH ND\GHGLQ (÷HU
JQGHNLORGDQYH\DKDIWDGDNLORGDQ
ID]OD NLOR DOPÕúVDQÕ] GRNWRUXQX]D GDQÕúÕQ
YAŞAMA SANATI 27
» KARDİYOLOJİ
Ƈ ùLND\HWOHUGH DUWPD ROPDVÕ KDOLQGH KHPHQ GRNWRUD EDúYXUXOPDVÕ 'XUXPXQX]XQ DFLO PGDKDOH JHUHNWLUHFHN NDGDU
D÷ÕUODúPDVÕQDL]LQYHUPH\LQ
Ƈ øODoODUÕQ |QHULOHQ úHNLOGH NXOODQÕOPDVÕ
øODoODU NDOELQ NDQÕ SRPSDODPDVÕQÕ NROD\ODúWÕUÕUNDOELQ]HULQGHNLVWUHVLD]DOWÕU
.DOS \HWPH]OL÷LQLQ LOHUOHPHVLQL D]DOWÕU
YHVÕYÕWXWXOPDVÕQÕ|QOHU9FXGD]DUDUOÕ
KRUPRQODUÕQ VDOJÕODQPDVÕQÕ |QOHU .DQ
GDPDUODUÕQÕ]ÕQ JHQLúOHPHVLQL VD÷OD\DUDN
NDQEDVÕQFÕQÕ]ÕGúUUOHU
+D\DWNDOLWHVLQDVÕO\NVHOWLOHELOLU"
Ƈ 6D÷OÕNOÕ ELU GL\HW X\JXOD\DUDN *QON
VRG\XPDOÕPÕQÕ]ÕJUDPÕQDOWÕQDGúUQ
<NVHNOLÀLYHSRWDV\XPOXJÕGDODUVHoLQ
<D÷GDQNROHVWHUROGHQYHúHNHUGHQ]HQJLQ
JÕGDODUÕD]DOWÕQ.LORYHUPHNLoLQ\NVHN
» KALP YETMEZLİĞİ
NDORULOL\L\HFHNOHUGHQX]DNGXUXQ
Ƈ']HQOLHJ]HUVL]\DSÕQGRNWRUXQX]WDUDIÕQGDQ |QHULOHQ HJ]HUVL] SURJUDPÕ LOH
úLND\HWOHULQL] G]HOLU YH NHQGLQL]L GDKD
]LQGHYHVD÷OÕNOÕKLVVHGHUVLQL]%XD\UÕFD
NDOS \HWPH]OL÷LQLQ LOHUOHPHVLQL \DYDúODWDELOLU
Ƈ.HQGLQL]LDúÕUÕ\RUPD\ÕQ$÷ÕUFLVLPOHUL LWPHN NDOGÕUPDN NUHNOH WRSUDN ND]PDN úLND\HWOHULQL]L DUWWÕUDELOLU $NWLYLWHQL]LSODQOD\ÕQ
Ƈ 6ROXQXP \ROX HQIHNVL\RQODUÕQGDQ NRUXQXQ
ƇøODoODUÕQÕ]ÕEHOLUWLOGL÷LJLELDOÕSDVODGDQÕúPDGDQNHVPH\LQ
Ƈ 'X\JXVDO YH SVLNRORMLN GHVWHN .DOS
\HWPH]OL÷LWPDLOHLoLQ]RUELUGXUXPGXU
6RUXODUÕQÕ]YDULVHGRNWRUXQX]DGDQÕúÕQ
.DOS<HWPH]OL÷LQGH FHUUDKL WHGDYL VHoHQHNOHULQHOHUGLU"
&HUUDKL WHGDYL NDOSWH GDKD ID]OD KDVDU
ROXúPDVÕQÕHQJHOOHPH\LYHNDOELQIRQNVL\RQXQXG]HOWPH\LKHGHÀHU
Ƈ øPSODQWH HGLOHELOLU \HUOHúWLULOHELOHQ
VROYHQWULNO\DUGÕPFÕFLKD]ODU%XFLKD]ODU JHQHOOLNOH WHGDYL\H \DQÕW DOÕQDPD\DQ
YHFLGGLVLVWROLN\HWPH]OL÷LRODQKDVWDODUGDWUDQVSODQWDV\RQDNDOSQDNOLQHNDGDU
N|SUYD]LIHVLJ|UUOHU.DOELQWPYFXGD NDQ SRPSDODPDVÕQD \DUGÕPFÕ ROXUODU
+DVWDQÕQ PRELO ROPDVÕQD YH ED]HQ HYGH
ELOHRSHUDV\RQXEHNOH\HELOPHVLQHRODQDN
WDQÕUODU
Ƈ %DORQVWHQWOHPH \D GD NRURQHU DUWHU
E\SDVV FHUUDKLVL .DOS \HWPH]OL÷L QHGHQLQLQ .$+ NRURQHU DUWHU KDVWDOÕ÷Õ ROGX÷XQD NDUDU YHULOGLNWHQ VRQUD NDOS GDPDUODUÕQGDNL GDUOÕNODU EX \|QWHPOHUGHQ
X\JXQRODQÕLOHDoÕOÕU
Ƈ .DOSNDSDNFHUUDKLVL&HUUDKLQLQJHUHNOLROGX÷XGXUXPODUGD\DSÕOÕU
Ƈ (QIDUNWD]DOWÕFÕRSHUDV\RQODU6ROYHQWULNO GXYDUÕ NDOS NUL]L LOH KDVDU J|UGNWHQ VRQUD VNDU GRNXVX ROXúXU %X GRNX
LQFH ROXS KHU NDOS DWÕúÕQGD GÕúDUÕ GROX
ERPEHOHúHELOLU%XUD\DDQHYUL]PDGHQLU
%XQGDQ GROD\Õ NDOS \HWPH]OL÷L JHOLúLUVH
E\SDVV RSHUDV\RQX VÕUDVÕQGD DQHYUL]PD
GRNXVXoÕNDUWÕODUDNUDKDWODPDVD÷ODQDELOLU
Ƈ .DOSQDNOLWUDQVSODQWDV\RQ.DOS\HWPH]OL÷L KDVWDVÕQÕQ NOLQLN GXUXPX GL÷HU
WHGDYLOHUH FHYDS YHUPL\RU YH KDVWDQÕQ
EDúND |QHPOL ELU KDVWDOÕ÷Õ \RNVD NDOS
QDNOLVRQWHGDYLVHoHQH÷LGLU
Kusurdan ziyade iyi yönleri gör takdir et.
Af bekliyorsak önce biz affedelim.
***
28 YAŞAMA SANATI
Download

Kalp Yetmezliği - Turgut Özal Üniversitesi Hastanesi