Lilly Diabetes
Stravování diabetiků
v systému sacharidových
jednotek
Autoři: MUDr. V. Kissová, Ph.D., dietolog, FN Nitra a dietoterapeuti K. Šugrová a I. Koprdová
Recenze a doplnění české verze: M. Divišová a D. Černá
Vydáno farmaceutickou společností Eli Lilly.
CZDBT00411
Praktické rady pro práci se SJ
Polévky:
Na každou použitou lžíci mouky při přípravě polévky musíme započítat 1 SJ. Jde-li o mléčnou polévku, počítáme mléko
a mouku = 1,5 SJ. Ostatní suroviny, tj. brambory, luštěniny, rýže, ovesné vločky, těstoviny, lité těsto, noky apod., musíme
započítat dle použitého množství SJ.
Masa:
Nezapočítáváme. Byla-li však šťáva zahuštěna moukou či škrobem, je nutno započítat dle použitého množství SJ.
Přílohy:
Započítáváme všechny do SJ.
Zelenina:
Nezapočítáváme kromě: mrkve, kukuřice, zeleného hrášku a červené řepy - započítáváme dle výměnných tabulek.
Ovoce:
Započítáváme všechny druhy do SJ.
Nápoje:
Mléko a nápoje z něj jako hořké kakao a hořká bílá káva započítáváme. Podle výměnných tabulek ostatní nápoje nezapočítáváme, musí však být light, tedy s umělým sladidlem. Výjimkou jsou ovocné šťávy, které započítáváme pro obsah
ovocného cukru.
Polomasitá a bezmasá jídla:
U těchto započítáváme škrobová jídla (složené sacharidy, tj. brambory, rýže a těstoviny), též podle výměnných tabulek.
Zeleninová jídla jako lečo, dušená kapusta s brambory, obalovaný květák je třeba počítat podle výměnných tabulek.
Omáčky a příkrmy:
Byla-li k zahuštění použita mouka, tak 1 – 1,5 SJ/1 porce. U mléčných omáček 1,5 – 2 SJ/1 porce.
Kompoty:
Pouze s umělým sladidlem - započítáváme podle výměnných tabulek.
Koření:
Nezapočítáváme.
Masné výrobky:
Započítáváme, je-li ve výrobku použita mouka, např. dietní salám nebo dietní párky. U těchto výrobků počítáme
na 100 g 0,5 – 1 SJ.
Mléčné výrobky:
Některé mléčné výrobky započítáváme podle výměnných tabulek.
DIA výrobky:
Dia džemy, dia čokoládu, dia sušenky atd. je nutné započítat do SJ. Na výrobku bývá uvedeno množství sacharidů ve 100 g
výrobku. Množství sacharidů vydělíme 10 a zjistíme, kolik je SJ na 100 g výrobku. Podle snědeného množství víme, kolik
jsme požili SJ. Na některých výrobcích je uvedeno množství SJ (dříve CHJ nebo BE) na celý daný výrobek, nemusíme tedy
nic vypočítávat, pouze započítat do SJ. Tyto výrobky konzumovat co nejméně!
Hotová jídla a jim odpovídající obsah sacharidů (v SJ)
V následující tabulce najdete příklady některých hotových jídel a jim odpovídající obsah sacharidů (v SJ) v 1 porci.
Hotová jídla - 1 porce
SJ
Kuřecí bujón se zeleninou (bez těstovin)
Polévka čočková kyselá (250 ml)
Pečené kuře, dušená rýže (190 g), hlávkový salát
Smažený řízek, brambory (200 g), okurka
Hovězí svíčková, kolínka (110 g)
Vepřová pečeně, dušené zelí, knedlík (2 ks)
Zapečená kuřecí prsíčka, bramborová kaše (250 g), dia kompot (100 g)
Telecí perkelt, halušky (100 g), rajčatový salát
Hovězí závitek, těstovinová rýže (120 g), zelný salát
Smažený květák, brambory (200 g), salát z červené řepy (100 g)
Zeleninové rizoto se sýrem (rýže 200 g, zelenina 100 g), rajčatový salát
Volské oko, špenát, brambory (200 g)
Lečo zeleninové, brambory (200 g)
Dušená zelenina (300 g – mrkev, kukuřice, květák), brambory (200 g)
Nudle s tvarohem (nudle 150 g, tvaroh 100 g), neslazený nápoj
Kapustový karbanátek, brambory (200 g), rajčatový salát
Jíška (1 PL mouky, 13 g)
0
2
5
5
4,5
4
5,5
4,5
3
6
5
5,5
4
6
4,5
5
1
SJ = sacharidová jednotka, PL = polévková lžíce
Množství potraviny s obsahem 10 g bílkovin
při poškození ledvin cukrovkou
Při poškození ledvin cukrovkou je nutno dodržovat v dietě kromě dovoleného obsahu sacharidů i lékařem předepsané maximální množství
bílkovin na den. V tabulce najdete některé příklady, kde je v daném množství potraviny 10 g bílkovin a příslušné množství sacharidů v sacharidových jednotkách (SJ).
Název potraviny
Maso hovězí
Maso vepřové
Kuřecí prsíčka
Kuřecí stehno
Pstruh
Mražené rybí filé
Salám šunkový
Párek
Mléko odtučněné
Kefír
Acidofilní mléko
Jogurt bílý
Sýr Eidam
Sýr Lučina
Tvaroh
Množství
SJ
Název potraviny
48 g
60 g
34 g
49 g
54 g
62 g
62 g
72 g
296 g
280 g
290 g
230 g
38 g
90 g
52 g
1,5
1
1
1,1
-
Těstoviny celozrnné vařené
Těstoviny bezvaječné bílé
Ovesné vločky
Chléb celozrnný
Chléb tmavý
Pečivo bílé
Brambory
Rýže natural vařená
Rýže
Hrách vařený
Sója vařená
Fazole vařené
Čočka vařená
Sójový sýr tofu
Vejce
Množství
SJ
187 g
338 g
76 g
110 g
127 g
102 g
500 g
139 g
146 g
130 g
60 g
129 g
128 g
128 g
1,5 ks
5
8
5,5
5
7
6
10
3
4
2,5
0,5
2,5
2,5
-
GLYKEMICKÝ INDEX
Odborná definice: Glykemický index (GI) potraviny je definován jako poměr plochy pod vzestupnou částí křivky postprandiální glykémie* testované potraviny, která obsahuje 50 g sacharidů (cukrů), a standardní potravy. Standardní potravou může být 50 g glukózy nebo bílý chléb s obsahem
50 g sacharidů (cukrů). V našem seznamu potravin je referenční hodnotou glukóza, její GI = 100.
GI vyjadřuje účinek potraviny na zvýšení glykémie. Čím je vyšší číslo GI, tím rychleji a více stoupne glykémie.
GI nevyjadřuje množství sacharidů ani energetickou hodnotu!!
Doporučovány jsou potraviny s GI pod 55 - tedy s nízkým glykemickým indexem. Při jejich konzumaci nedochází k většímu hladu,
a tím k přejídání, a též nezpůsobují prudký vzestup glykémie po jídle.
Potraviny s vyšším GI - nad 70 jsou nevhodné.
Na hodnotu GI má také vliv technologické zpracování a některé složky stravy (vláknina, tuk). Suchý chléb (žitný) má paradoxně vyšší
glykemický index než stejný chléb namazaný máslem či margarínem.
http://www.istob.cz/index.php?option=com_content&task=view&id=1337&Itemid=270
GI
Potravina
GI
Potravina
27
70
85
52
90
70
76
87
65
50
10
40
90
30
70
72
75
70
10
27
30
22
22
22
48
25
73
87
50
47
44
50
40
65
30
40
30
35
50
20
100
22
10
60
22
90
48
65
40
35
75
56
Boby sušené
Bramborová kaše
Bramborová kaše instantní
Bramborové knedlíky
Brambory pečené v troubě
Brambory šťouchané
Brambory v mikrovlnce
Brambory vařené bez slupky
Brambory vařené v páře
Brambory vařené ve slupce
Brokolice
Broskev
Burizony
Cizrna vařená
Coca Cola
Cornflakes
Croissant
Cukr sacharóza
Česnek
Čočka červená
Čočka hnědá
Čočka zelená
Čokoláda hořká 70% kakaa
Čokoládový nápoj s umělým sladidlem
Čokoládový nápoj slazený
Droždí
Dýně
Džem jahodový
Džem průměr
Džus grapefruitový
Džus mrkvový
Džus pomerančový
Džus rajčatový
Fanta
Fazole bílé
Fazole červené
Fazole zelené
Fíky
Fíky sušené
Fruktóza
Glukóza
Grapefruit
Houby
Houska hamburgerová
Hrách loupaný
Hranolky smažené
Hrášek zelený
Hrozinky
Hroznové víno
Hruška
Chipsy
Chléb bílý pita
64
39
47
70
44
40
50
32
35
48
70
48
70
70
50
75
54
48
46
42
56
70
34
53
45
64
45
50
30
85
71
65
55
30
60
30
25
29
29
70
70
50
61
35
61
61
70
30
15
20
22
10
Chléb celozrnný
Chléb černý německý
Chléb ovesný - otruby
Chléb pšeničný bílý
Chléb žitný
Jablečná šťáva přírodní
Jahody
Jogurt nízkotučný s fruktózou
Jogurt slazený
Jogurt sójový
Kaše kukuřičná
Kaše ovesná
Kaše ovesná + E80
Kavli křehký chléb
Kiwi
Kobliha
Koktejl ovocný
Koláče
Kompot broskev
Kompot hruška
Kompot meruňky
Kukuřice
Kukuřice indická
Kukuřice sladká
Kuřecí nugety
Kuskus
Laktóza
Mango
Marmeláda ovocná bez cukru
Med
Meloun červený
Meloun žlutý
Meruňka
Meruňky sušené
Mléko kondenzované slazené
Mléko odtučněné
Mléko plnotučné
Mléko polotučné
Mléko sójové
Mouka amarantová
Mouka bílá
Mouka z pohanky
Mouka žitná
Mrkev syrová
Muffiny
Müsli tyčinka
Nudle
Nutella
Ořechy vlašské
Oříšky burské
Oříšky kešu
Paprika
* Postprandiální glykémie = glykémie 2 hod. po jídle
Eli Lilly ČR, s.r.o., Pobřežní 394/12, 186 00 Praha 8
Bezplatná informační telefonní DiaLinka 800 112 122
GI
27
58
42
38
35
76
51
40
10
70
39
36
50
56
58
54
44
47
85
50
10
20
14
50
57
55
55
60
41
35
44
40
22
40
55
49
20
64
47
55
43
49
52
39
55
65
10
10
60
50
32
Potravina
Párky
Pizza sýrová
Polévka čočková
Polévka rajčatová
Pomeranč
Popcorn bez cukru
Pšenice rychle vařená
Pudink instantní
Rajče
Ravioli
Ravioli plněné masem
Rybí prsty
Rýže basmati
Rýže bílá
Rýže bílá dlouhá
Rýže hnědá
Rýže instantní vařená minutu
Rýže parboiled
Rýže předvařená
Rýže tmavá natural
Salát hlávkový
Sója vařená
Sójové boby v konzervě
Sorbet
Sušenky bohaté na vlákninu
Sušenky máslové
Sušenky slané
Špagety vařené 20 minut
Špagety vařené 10 -15 minut
Špagety vařené 5 minut
Špagety vařené al dente
Šťáva z čerstvých pomerančů
Švestky
Těstoviny celozrnné
Těstoviny vařené bílé
Tortellini sýrové
Třešně
Tyčinka Mars karamelová
Tyčinka Mars ořechová
Tyčinka Snickers
Tyčinka Twix
Vařená mrkev
Vločky Kellogs s medem
Vločky Kellogs
Vločky müsli
Zavařenina
Zelenina kořenová
Zelí
Zmrzlina
Zmrzlina nízkotučná
Žito – zrno
VÝMĚNNÉ TABULKY SACHARIDOVÝCH JEDNOTEK (SJ)
1. část - škroboviny
Knäckebrot
Chléb celozrnný
15 g
1 ks
44 kcal
Houska tmavá
21 g
1/2 ks
45 kcal
Pečivo celozrnné
16 g
1/2 ks
49 kcal
Ovesné vločky
1/2 ks
44 kcal
Těstoviny
celozrnné
53 kcal
13 g
2 PL
44 kcal
Rýže natural
13 g
Ječné kroupy
13 g
1 PL
44 kcal
135 kcal
51 kcal
Fazole suché
47 kcal
1/2 ks
50 kcal
16 g
50 kcal
49 kcal
13 g
37 g
46 kcal
Rýže natural
vařená
2 PL
47 kcal
Rýže loupaná
42 g
12 g
1 PL
1 PL
1 PL
5 PL
135 kcal
79 g
250 ml
Hrách suchý
58 g
3 PL
52 kcal
Fazole vařené
51 kcal
1/2 ks
2 PL
48 kcal
Hrách vařený
1malý kus
48 kcal
41 kcal
Houskový knedlík
20 g
18 kcal
1/2 plátku 47 kcal
40 kcal
2 hrsti
45 kcal
Bramborový škrob
12 g
1 PL
42 kcal
Bramborový
knedlík
11/2 ks
50 g
70 kcal
Bramborová kaše
Bramborový salát
90 g
68 g
85 kcal
90 kcal
2PL
Hranolky
Chipsy
12 g
11 g
49 g
49 g
3 PL
44 kcal
60 g
Brambory
16 g
48 g
3 PL
63 kcal
42 kcal
Rýžová mouka
2 PL
93 g
12 g
Rýže loupaná
vařená
38 g
2 PL
Topinambury
45 kcal
3 PL
47 kcal
Kukuřičný škrob
Sójový granulát
2 PL
2 PL
Pšeničná mouka
bílá
13 g
46 kcal
13 g
Kukuřičné lupínky
Sójové mléko
sušené
15 g
114 kcal
50 kcal
Těstoviny bílé
vařené
37 g
Pšeničná mouka
celozrnná
14 g
44 kcal
1 ks
Strouhanka
17 g
Těstoviny bílé
Těstoviny
celozrnné
vařené
2 PL
1/2 ks
44 kcal
Bageta bílá
Pečivo bílé
17 g
1/2 ks
2 PL
16 g
2 PL
46 kcal
1 vrchovatá PL 44 kcal
17 g
2 PL
Pečivo grahamové
1/2 ks
13 g
19 g
45 kcal
Čočka vařená
Čočka suchá
47 kcal
19 g
2 PL
38 g
3 PL
1/2 ks
Chléb bramborový Suchar dietní
1vrchovatá PL 45 kcal
Sója vařená
Sója suchá
Chléb bílý
20 g
18 g
14 g
2 PL
Chléb grahamový
Popcorn
25 g
40 g
150 kcal
100 kcal
18 g
7 PL
85 kcal
VÝMĚNNÉ TABULKY SACHARIDOVÝCH JEDNOTEK (SJ)
2. část - ovoce a nápoje
Ananas
Angrešt
78 g
1 plátek
31 kcal
Citróny
82 g
120 ml
31 kcal
Jablka
1ks
32 kcal
Meloun cukrový
5 ks
41 kcal
Rybíz červený
26 kcal
Grapefruitová šťáva
33 kcal
41 kcal
Ryngle, švestky
34 kcal
Jablečná šťáva
37 kcal
5 kcall
1 ks
36 kcal
Meruňky
Třešně
1 ks
59 g
74 g
Maliny
Mango
Mandarinky
77 g
120 ml
36 kcal
1 ks
36 kcal
Pomeranče
31 kcal
60 g
2 plátky
90 g
1 ks
44 kcal
Pomerančová šťáva
104 ml
45 kcal
100 ml
47 kcal
32 kcal
58 g
120 ml
37 kcal
82 g
21 ks
37 kcal
Víno bílé přírodní
0,1 g
sacharidů
100 ml
36 kcal
Rajčatová šťáva
Šťáva z červené
řepy
Pivo světlé 10˚
Pivo světlé 12˚
250 ml
120 ml
500 ml
500 ml
45 kcal
26 kcal
Višně
Mrkvová šťáva
90 ml
37 kcal
Rybíz černý
91 g
110 ml
31 kcal
106 g
82 g
130 ml
34 kcal
Hrušky
1/2 ks
69 g
18 ks
28 kcal
Hroznové víno
Ostružiny
32 kcal
120 ml
1/2 ks malého 33 kcal 10 bobulí 46 kcal
83 g
1 ks
82 g
87 g
100
1 0g
10
72 g
63 g
2 ks
1/2 ks
Grapefruit
Kiwi
165 g
78 g
150 ml
30 kcal 11/2 ks
Meloun vodní
1 plátek
372 kcal
al
Broskve
45 g
55 g
114 g
130 g
2 plátky
1/2 ks
Fíky čerstvé
Jahody
Borůvky
167 g
108 g
77 g
1/2 ks
Banány
103 g
34 kcal
Brusinky
Avokádo
46 kcal
155 kcal
170 kcal
53 kcal
Pivo DIA
500 ml
165 kcal
3. část – mléko a mléčné výrobky
Jogurt bílý
Kefír
Mléko kravské
206 g
200 ml
77 kcal
251 g
250 ml
123 kcal
Podmáslí
210 g
210 ml
138 kcal
217 g
220 ml
Tvaroh
Syrovátka
80 kcal
210 ml
213 g
218 g
52 kcal
214 kcal
5. část - zelenina
Nezapočitatelná zelenina
Brokolice
Cuketa
Červené zelí
Česnek
Čínské zelí
Dýně
Hlávkový salát
Hlávkové zelí
Chřest
Kapusta
Kedlubna
Květák
Kysané zelí
Lilek
Okurky
Olivy
Paprika
Rajčata
Rebarbora
Ředkvičky
Špenát
Žampiony
Započitatelná zelenina až nad 200 g
Celer
Cibule
Fenykl
Růžičková kapusta
Započitatelná zelenina
Červená řepa
104 g
36 kcal
Lahůdková
kukuřice
2 PL
Mrkev
Zelený hrášek
53 g
136 g
44 kcal
2 malé ks 28 kcal
77 g
150 ml
39 kcal
Zelené fazolky
lusky
4. část – ořechoviny
Burské oříšky
55 g
Kaštany
4 PL
3 ks
321 kcal
Para ořechy
3 PL
Kokos mletý
24 g
44 kcal
Piniové oříšky
70 g
70 g
645 kcal
5 PL
415 kcal
41 g
150 ml
256 kcal
Pistácie
39 g
4 PL
234 kcal
Lískové ořechy
63 g
Mandle
4 PL
4 PL
410 kcal
Oříšky kešu
53 g
316 kcal
38 g
3 PL
221 kcal
Vlašské ořechy
69 g
6 PL
461 kcal
6. část – rychle vstřebatelné sacharidy
Cukr krystal
10 g
1 PL
38 kcal
Hroznový cukr
Glukopur
10 g
Kostkový cukr
1 PL
2 kostky
38 kcal
Med
10 g
38 kcal
13 g
1 PL
100% džus
Coca Cola
39 kcal
213 g
100 ml
43 kcal
100 ml
44 kcal
7. část – DIA výrobky
Hořické trubičky
DIA
48 g
3 ks
DIA čokoláda
300 kcal!
DIA džem
23 g
152 kcal!
25 g
1 PL
60 kcal
Návod k použití tabulek:
Dia kompot
švestky, meruňky
100 g
100 ml
40 kcal
Vysvětlivky k tabulkám:
Sacharidové jednotky vytvářejí systém rozdělení potravin podle obsahu sacharidů
s cílem stanovit, jaké množství potraviny obsahuje 10 g sacharidů (= 1 SJ). Tabulky
pomáhají pacientovi sestavit rovnocenná množství různých druhů potravin
s povoleným množstvím sacharidů na celý den.
1. část - škroboviny (výrobky obsahující tzv. složené sacharidy – škroby).
Doporučujeme upřednostňovat v potravě zejména tmavé a celozrnné škroboviny.
2. část - ovoce a ovocné šťávy (obsahují tzv. ovocný cukr). Doporučujeme
upřednostňovat zejména méně sladké ovoce – citrusy, jablka.
V našich tabulkách platí, že 1 sacharidová jednotka = 10 gramů sacharidů.
Ve starších materiálech se můžete setkat i s názvy Chlebová jednotka (CHJ) nebo
Broteinheit (BE).
Počet sacharidových jednotek na den a jejich rozdělení na jednotlivá jídla určuje
lékař – diabetolog v závislosti na typu diabetu a druhu léčby. Dodržování dietního režimu – SJ – napomáhá k celkové úspěšnosti léčby diabetika.
3. část - mléko a mléčné výrobky (obsahují mléčný cukr). Doporučujeme upřednostňovat nízkotučné mléko a výrobky zejména u obézních pacientů
s cukrovkou typu 2.
4. část - potraviny jako kaštany, ořechy, vlašské ořechy a jiné obsahují
sacharidy a je potřebné je započítat. Doporučujeme konzumovat nesolené ořechoviny pravidelně v menších množstvích (0,5 - 1 SJ den). Pozor na jejich vysokou
energetickou hodnotu!
5. část - zeleninu může diabetik konzumovat bez omezení. Musí ovšem dávat
pozor na množství mrkve, kukuřice, zeleného hrášku a červené řepy. Dále si sleduje
množství zeleniny nad 200 gramů, a to cibule, celeru, zelených fazolek, růžičkové
kapusty a fenyklu.
6. část - rychle vstřebatelné sacharidy vhodné pouze při hypoglykémii.
7. část - DIA výrobky doporučujeme zařazovat do jídelníčku uvážlivě, pouze po poradě s lékařem nebo s nutričním terapeutem.
Suroviny jako maso, masné výrobky a vejce se pro nízký a nebo žádný obsah
sacharidů nezapočítávají. Pozor ale např. na vepřové maso a masné výrobky, které
mají vysoký obsah tuku, což je nevhodné zejména u obézních pacientů s cukrovkou typu 2. Doporučujeme proto upřednostňovat zejména ryby a drůbež.
Nejčastější chyby pacienta stravujícího se podle systému sacharidových
jednotek:
• nezapočítávání ovoce
• nezapočítávání škrobovin jako příloh
• nezapočítávání mléčných výrobků
• nezapočítávání DIA výrobků
Pozor: Alkohol je možné konzumovat pouze po poradě s lékařem či edukační
sestrou. Alkohol může způsobit těžkou hypoglykémii!!!
*PL=polévková lžíce
Údaje použité ve výměnných tabulkách byly zpracovány podle Potravinových tabulek VÚP.
Do sacharidových jednotek započítáváme téměř všechnu rostlinnou potravu
a z potravin živočišného původu pouze mléko a některé mléčné výrobky.
Na fotografiích je vždy vyobrazeno množství potraviny odpovídající 1
sacharidové jednotce (tj. s obsahem 10 g sacharidů). Vedle fotografie je uvedená
hmotnost a energetická hodnota v kcal (chcete-li používat KJ, vynásobte x 4,2).
Při výrobě fotografií byl použit dezertní talíř o průměru 19 cm.
19 cm
Surovinu, u které není uveden odhad, je potřebné vážit. Vždy doporučujeme
alespoň poprvé si dané množství každé potraviny odvážit, aby byl váš odhad
množství co nejblíže skutečné hmotnosti dané potraviny.
Volná políčka jsou ponechána pro zapsání jiných surovin podle individuálních
požadavků pacienta po konzultaci s nutričním terapeutem.
Doporučujeme vám umístění tohoto edukačního materiálu na běžně dostupné
místo ve vaší kuchyni (např. na chladničku) tak, aby vám nic nebránilo v jeho
každodenním používání při přípravě jídel.
Download

Sacharidové tabulky