M A G A Z Í N
S K U P I N Y
A G E L
R O Č N Í K
9
STRANA
6
Č Í S L O
Zimní tábor AGELu
ve Valčianské dolině
Ve Valči účastníky tábora čekalo hodně sněhu,
ideální počasí a spousta zábavy
3
Soutěž pro zaměstnance
Navrhněte nový slogan AGELu
– vítěz bude odměněn finanční
částkou 10 tisíc korun
50
Rozhovor se
Zdeňkem Štybarem
Několikanásobný mistr světa
v cyklokrosu chce vítězit i na silnicích
2 D U B E N
2 0 1 5
S- Monovette® GlucoEXACT
stanovení glukózy v průběhu těhotenství
•
•
•
•
v souladu s mezinárodními směrnicemi a pokyny
tekutá preparace zabezpečuje rychlou inhibici glykolýzy
stabilita glukózy až do 48 hodin při pokojové teplotě
minimalizuje klinický chybný výklad výsledku
SARSTEDT spol. s r.o.,
Pod Pekárnami 338/12,190 00 Praha 9
Tel.: 281 021 491, Fax: 281 021 495
e-mail: [email protected]
www.sarstedt.com
Obsah
AGEL a.s.
Jungmannova 28/17,
110 00 Praha 1, Nové Město
Tel.: +420 582 315 920
Fax: +420 582 315 952
e-mail: [email protected]
www.agel.cz
ČLENOVÉ REDAKČNÍ RADY
MUDr. Marian Branny
Ing. Karel Kantor
Ing. Tomáš Želazko
REDAKCE
Ing. Tomáš Želazko
Mgr. Radka Miloševská
Bc. Lucie Drahošová
Jana Želazková
Mgr. Marta Csergeová
32 Léčba akné patří do rukou odborníků
25 Rehabilitace opět nabízí
pacientům s Parkinsonovou chorobou
skupinové cvičení
34 Ako nezostarnúť – byť fit po celý život
36 U mozgovej príhody rozhodujú
minúty. Ako rozpoznať príznaky?
26 Operaci žlučníku při žlučových
kamenech neodkládejte
3 Nejkrásnější dárek k narozeninám
dostala vozíčkářka díky NADACI AGEL
PŘEDSEDKYNĚ REDAKČNÍ RADY
PhDr. Dušana Chreneková, MBA
24 Pásový opar může být strašákem
38 Preventívna mamografia – najlepšia
ochrana pred zhubným nádorom prsníka
4 Řetězec LÉKÁREN AGEL se rozrostl
27 Nemocnice nově příjemně voní
po přírodě a moři
8 Iva Machalová je instruktorkou
powerjógy a józe se věnuje 20 let
28 Doktor Miroslav Růžička: V medicíně
a lásce neříkej nikdy a navždy
14 Feldenkraisova metoda pomáhá
lidem s bolestí páteře
30 Cílem Centra péče o zažívací trakt
je úplně bezbolestná koloskopie
16 Wanda Kluzová pracovala v královské
nemocnici v Saúdské Arábii
ZLOM A GRAFICKÁ ÚPRAVA
Graphic House s.r.o.
Redakce nezodpovídá za obsah
zveřejněné inzerce a reklamy.
Vychází 6 × ročně, ISSN 1802-7350
Registrováno MK ČR pod evidenčním
číslem 17744
19 Přichází jaro a s ním i čas na posílení imunity
39 Nemocnica Zvolen otvorila
zrenovované chirurgické oddelenie
20 Proč je intimní hygiena tolik důležitá,
a co všechno vlastně zahrnuje?
www.nasagel.cz
POLIKLINIKA AGEL
Zenagel a.s.
Oční centrum
AGEL s.r.o.
CGB laboratoř a.s.
Dialýza
Šumperk s.r.o.
POLIKLINIKA AGEL
56 Horoskopy
Vítkovická
nemocnice a.s.
Repharm a.s.
AGEL Medinvest s.r.o.
Mateřská škola
AGEL s.r.o.
AGEL Research a.s.
KTR Servis s.r.o.
Všeobecná nemocnica
s poliklinikou Levoča, a.s.
AGEL Simulation
Center a.s.
AGEL Medical a.s.
TYMIAN s.r.o.
Transfúzní služba a.s.
Kardiologické
centrum AGEL a.s.
54 Křížovka
31 Nemocnice získala nový přístroj
na léčbu křečových žil
22 Zánět močových cest je třeba
léčit hned
POLIKLINIKA AGEL
AGEL a.s.
Podhorská
nemocnice a.s.
Dopravní
zdravotnictví a.s.
Nemocnice
Český Těšín a.s.
Nemocnice
Šternberk o.z.
POLIKLINIKA AGEL
Praha
Plzeň
Ostrava
Pardubice
Šumperk
Nový
Jičín
Olomouc
POLIKLINIKA AGEL
POLIKLINIKA AGEL
Prostějov
Český Těšín
Šternberk
Rýmařov
Třinec
Přerov
Brno
Středomoravská
nemocniční a.s.
Vzdělávací a výzkumný
institut AGEL o.p.s.
Kočovce
Martek Medical a.s.
– organizačná zložka
Bratislava
Nemocnice
Přerov o.z.
Medical Systems a.s.
KOMPLEXNÍ ONKOLOGICKÉ
CENTRUM NOVÝ JIČÍN
NADACE AGEL
Nemocnice
Nový Jičín a.s.
Martek Medical a.s.
AGEL Servis a.s.
Krompachy
Banská Bystrica
Zvolen
Krupina
Diagnostické a liečebné
centrum Zvolen s.r.o.
Nemocnica Zvolen a.s.
Komárno
Dom sociálnych
služieb Krupina n.o.
Nemocnica Zvolen a.s.
prevádzka Nemocnica Krupina
Laboratoře AGEL a.s.
Novojičínské diagnostické
centrum s.r.o.
AGEL Sport Clinic
Properties
Prostějov s.r.o.
Levoča
Berdmedical s.r.o.
Avenier a.s.
Nemocnice
Prostějov o.z.
Nemocnice
Podlesí a.s.
Nemocnice
Valašské Meziříčí a.s.
Valašské
Meziříčí
IVF Clinic a.s.
Nemocnica
Krompachy spol. s r.o.
AGEL
DIAGNOSTIC a.s.
Bruntál
Česká
Třebová
Nymburk
MAPA SPOLEČNOSTÍ
SKUPINY AGEL
AGEL SK a.s.
AGEL a.s.
- organizačná zložka
MEDI RELAX
M+M s.r.o.
OBSAH
WEBOVÁ PREZENTACE ČASOPISU
FORLIFE n.o.
1
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Vážení kolegovia,
milí priatelia a čitatelia
Zimu pomalými ale istými krokmi vystriedala jar. A je to presne tak aj v reálnom živote. Pomalými ale
istými krokmi sa posúvate vpred. Musíte ale vedieť, kam sa chcete dostať, alebo čo chcete dosiahnuť. My všetci
v skupine AGEL vieme, kam sa chceme dostať. Chceme, aby naše zdravotnícke zariadenia patrili medzi najlepšie
a zaujali neohroziteľnú pozíciu vo svojom regióne.
Náš príbeh sa odohráva na najjužnejšom cípe Slovenska, pri sútoku Dunaja a Váhu, v meste, ktoré patrilo
od dávnych čias medzi najdôležitejšie a najstrategickejšie z hľadiska jeho polohy – v Komárne. V roku 1902 bola
v Komárne otvorená novopostavená a na tú dobu veľmi moderná nemocnica. Ale ako som už v úvode spomínal,
pomalými ale istými krokmi napredoval aj čas. Plynul jeden rok za druhým a dostávame sa až do roku 2008,
keď sa v jeho sklonku stáva komárňanská nemocnica členom rodiny zdravotníckych zariadení skupiny AGEL.
Viktor Dudáš
Dosluhujúce budovy a prístrojový park, chýbajúci personál, viac ako 20 ročný investičný deficit ako aj chýbajúca
vízia do budúcnosti boli slušnou výzvou. A nasledovali už niekoľkokrát spomínané pomalé ale isté kroky ktoré
mali nelichotivú situáciu zmeniť. Začalo sa s dôležitými investíciami do diagnostických ako aj terapeutických
prístrojov. Radiačná onkológia dostala nový kobaltový ožarovač a rádiodiagnostické oddelenie nový počítačový
tomograf, ktorý je plne digitálny, robí aj 3D zobrazenia a v čase inštalácie bol najlepším CT-čkom v celom – aj
širšom regióne. V spolupráci s nitrianskym samosprávnym krajom sa zrekonštruovali operačné sály chirur-
gického oddelenia a z vlastných zdrojov sa zrenovovali priestory chirurgickej ambulancie spolu s ústavnou
pohotovostnou službou. Vybudovalo sa nové oddelenie jednodňovej zdravotnej starostlivosti, nový ambulantný
trakt, nové gastroenterologické centrum, nová rehabilitácia a takto by sme mohli pokračovať ešte ďalej, ale to
ani nie je také podstatné. Podstatné je, že sa postupne začali ukazovať prvé výsledky. Pomaly sa menili schátralé priestory na moderné a staré zdravotnícke prístroje za nové a špičkové zariadenia. Výsledkom bolo, že sa
začali vracať aj pacienti u ktorých sa nám postupne darí získavať ich dôveru v našu nemocnicu. Dôkazom toho
je aj rastúci počet pôrodov v našej nemocnici a získanie titulu najlepšej pôrodnice v nitrianskom kraji, na čo
sme veľmi hrdí. Ale zastaviť nesmieme a preto máme tento rok za cieľ získať certifikát „Baby friendly hospital“
o čom sme presvedčení, že to dokážeme. Nebolo by to ale možné, bez skvelých kolegov a ich zanietenia pre VEC.
Výsledkom zanietenia je aj postupné budovanie mena v organizovaní vzdelávacích aktivít. V tejto oblasti sme
už niekoľko rokov za sebou najúspešnejší na celom Slovensku v organizovaní celoslovenskej konferencie sestier
a pôrodných asistentiek veľmi vysoko hodnotenou odbornou verejnosťou a počtom účastníkov cez 450, čo je
na Slovenské pomery veľmi vysoké číslo. Ďalším dôležitým a odbornou verejnosťou vysoko ceneným úspechom
je udelenie certifikátu „čistej nemocnice“ od česko-slovenskej spoločnosti pre nozokomiálne nákazy pri znížení
nákladov na dezinfekciu na polovicu.
A čo ďalej? Nepoľaviť a ísť ďalej za ďalšími cieľmi našej cesty. Veríme, že sa nám v spolupráci s nitrianskym
samosprávnym krajom podarí zrekonštruovať celý pavilón pre internistické disciplíny, kde sa nachádza
150 lôžok. Máme aj ďalšie plány na ambiciózne projekty. Medzi najväčšie by som rozhodne zaradil vybudovanie
nového pracoviska so špičkovým lineárnym urýchľovačom na oddelení radiačnej onkológie.
Veľmi ma teší, že mnohé naše doterajšie plány sa nám spoločne podarilo úspešne zrealizovať. Ďakujem
za to Vám všetkým, moji kolegovia, ďakujem za Vaše nasadenie a zápal pre VEC a v neposlednom rade ďakujem
EDITORIAL
aj celej spoločnosti AGEL za podporu na ceste za dosahovaním našich spoločných cieľov a vízií.
2
Mgr. Viktor Dudáš
Riaditeľ Všeobecnej nemocnice Komárno
Nejkrásnější dárek k narozeninám
dostala vozíčkářka díky NADACI AGEL
KDYŽ SE TENISTA DOZVĚDĚL, ŽE NIKOL SLAVÍ OSMNÁCTINY TĚSNĚ PŘED KONÁNÍM DAVISOVA POHÁRU V OSTRAVĚ,
ROZHODL SE PRO NI VE SPOLUPRÁCI S NADACÍ AGEL PŘIPRAVIT PŘEKVAPENÍ.
Text a foto: Mgr. Radka Miloševská
Radek Štěpánek s výkonnou ředitelkou nadace Mgr. Denisou Rísovou udělali čerstvě plnoleté Nikol obrovskou radost
O
brovské narozeninové překvapení čekalo na čerstvě plnoletou vozíčkářku
Nikol. NADACE AGEL pro ni připravila setkání s jejím vzorem, tenistou Radkem
Štěpánkem, který oslavenkyni přímo
v ostravské ČEZ Aréně na Davis Cupu předal
za nadaci šek ve výši 70 tisíc korun na nový
vozíček. Mladá vozíčkářka a zároveň
„boccistka“ (boccia je speciálně upravená
verze pétanque pro vozíčkáře) Nikol měla
možnost se se slavným tenistou potkat
díky NADACI AGEL již v loňském roce
na jaře. A protože jsou oba sportovci tělem
i duší, jejich přátelství od té doby trvá, a to
především díky SMS zprávám. „Vždycky,
když hrál Radek někde na Moravě, dal mi
vědět a přijeli jsme mu i s rodinou fandit
na tribunu,“ prozradila Nikol Vlochová.
Když se Radek Štěpánek dozvěděl, že
Nikol slaví osmnáctiny těsně před konáním
Davisova poháru v Ostravě, rozhodl se pro
ni ve spolupráci s NADACÍ AGEL připravit
pořádné narozeninové překvapení. Nic netušící dívka, která se stejně jako v minulých
letech vydala fandit českému týmu na utkání Davis Cupu, byla doslova šokována, co
je pro ni připraveno. Na setkání jí totiž
Radek Štěpánek předal šek NADACE AGEL
v hodnotě 70 tisíc korun na nový ultralehký
mechanický vozíček.
Prostředky v celkové výši 130 tisíc korun
pro NADACI AGEL vysbíral jako její patron
sám tenista. A protože se s Nikol již zná a ví,
že život handicapovaných není jednoduchý a vyžaduje mnoho financí, rozhodl, že
budou prostředky určeny přímo jí. „Prvních
70 tisíc korun směřuje na nový vozíček.
Zbylou částku má u nás Nikol uschovanou,
a jakmile určí, co by dále potřebovala, bude
vyplacena zbylá částka,“ uvedla výkonná ředitelka NADACE AGEL Mgr. Denisa
Rísová s tím, že Nikol až do poslední chvíle
netušila, že dostane nový vozíček. Nadace
společně s maminkou a dodavatelskou
firmou před dívkou předstírala, že všechny
míry a další údaje poslouží pouze k opravě
již nevyhovujícího starého vozíčku. „Zařizování nového vozíčku vyžadovalo mnoho
telefonních hovorů a spoustu příprav.
V jednu chvíli už Nikol pojala podezření, že
na ni něco chystáme, ale naštěstí se nám vše
podařilo do poslední chvíle utajit,“ prozradila maminka Nikoly. O drobné dárky nebyl
ochuzen ani Radek Štěpánek, pro kterého
měla Nikol připraven svůj dres boccia týmu
Handicap sport club Havířov a také originální pálenku s tenisovým míčkem uvnitř.
Společnost AGEL vyhlašuje soutěž pro všechny zaměstnance skupiny. Navrhněte nový slogan/motto naší skupiny!
Slogan musí vystihovat filozofii a vizi skupiny AGEL a neměl by přesahovat délku 6 slov.
Vítěz bude odměněn finanční částkou ve výši 10 tisíc korun
a bude zveřejněn v časopise NÁŠ AGEL.
Chceme, abyste i Vy měli přímou možnost ovlivňovat to, jakým směrem jdeme a půjdeme. Staňte se kreativní součástí našeho týmu!
Právě Vaši myšlenku mohou mít všichni na očích po několik let. Soutěžní návrh posílejte na e-mailovou adresu: [email protected]
PRAVIDLA SOUTĚŽE: 1. Soutěž bude probíhat v termínu od 5. 3. 2015 do 31. 5. 2015. 2. Soutěže se mohou účastnit pouze zaměstnanci společností skupiny AGEL. 3. Zaměstnanec, který zašle svůj návrh
sloganu, uvede do emailové zprávy své jméno, příjmení, telefonní číslo a název společnosti, kde pracuje. 4. Soutěž bude vyhodnocena v průběhu měsíce června 2015. 5. Vítěz soutěže bude informován elektronickou poštou na svou emailovou adresu. 6. Vyhlašovatel si vyhrazuje právo nevybrat vítěze a neudělit finanční odměnu. 7. Na tuto soutěž se nevztahují ustanovení zákona č. 121/2000 Sb., autorský zákon.
SKUPINA AGEL
SOUTĚŽ PRO ZAMĚSTNANCE – NAVRHNĚTE NOVÝ SLOGAN SKUPINY AGEL
3
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Řetězec LÉKÁREN AGEL se rozrostl
VŠECHNY PRODUKTY SÍTĚ LÉKÁREN LZE NOVĚ KUPOVAT I PŘES INTERNET – KONCEM LOŇSKÉHO ROKU BYL SPUŠTĚN
E-SHOP LÉKÁREN AGEL.
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Mgr. Radka Miloševská
dermatologické centrum LÉKÁRNY AGEL na Masarykově náměstí v Ostravě
SKUPINA AGEL
Ř
4
etězec LÉKÁREN AGEL se stále
rozrůstá. Během posledních měsíců
se rozšířil o čtyři lékárny v Ostravě,
Třinci, Českém Těšíně a Bohumíně. Řetězec
LÉKÁREN AGEL se tak rozrostl na celkem
25 lékáren, čímž se v tržbách řadí mezi
TOP pět největších lékárenských řetězců
v České republice.
„Celý rok 2014 a počátek letošního roku
byl z pohledu LÉKÁREN AGEL velmi úspěšný. Systematicky jsme pokračovali v akvizičním procesu s cílem posílení stability
podnikání společnosti Repharm, která lékárny provozuje, a její pozice na farmaceutickém trhu,“ říká předseda představenstva
společnosti Repharm Ing. David Masopust
s tím, že všechny produkty sítě lékáren lze
nově kupovat i přes internet, když loni byl
spuštěn e-shop LÉKÁREN AGEL na stránkách www.lekarnaagel.cz. „Díky spuštění
elektronického obchodu jsme dostupní
i pro pacienty, kteří nebydlí v regionu, kde
se naše lékárny nacházejí,“ doplnil.
Lékárna v Ostravě je přímo v centru
města na Masarykově náměstí a hlavní
předností je velké dermo-centrum s širokým sortimentem produktů všech renomovaných kosmetických firem. Přípravky jsou
vždy nabízeny a doporučovány školenými
dermo-poradkyněmi. Lékárna v Třinci je
umístěna u autobusového nádraží nedaleko
společnosti Třinecké železárny. „Hlavním
cílem otevření této lékárny je posílení pozice v Třinci, kde již provozujeme lékárnu
v Nemocnici Podlesí, a samozřejmě s tím
související možnost rozšíření spolupráce se
zaměstnanci Třineckých železáren,“ uvedl
předseda představenstva.
Lékárna v Českém Těšíně byla otevřena
přímo na hlavní třídě, která spojuje Český
a Polský Těšín. Sortiment a služby lékárny cíleně přizpůsobujeme české i polské
klientele. Vzhledem k tomu, že se provozuje
lékárna v nemocnici, došlo k celkovému posílení pozice skupiny v této oblasti. Lékárna
v Bohumíně byla pod značkou LÉKÁREN
AGEL otevřena na náměstí nedaleko již fungující lékárny ve Středisku zdravotnických
služeb (Poliklinika). „Tuto poliklinickou
lékárnu jsme začátkem roku 2014 přesunuli
z druhého patra do přízemí budovy. Pohodlí našich pacientů při vyzvedávání léčivých
přípravků či nákupu produktů je pro nás
prioritou,“ vysvětlil Ing. David Masopust.
V rámci zvyšování úrovně poskytovaných služeb a komfortu pro pacienta byly
realizovány rekonstrukce nemocničních
lékáren ve Valašském Meziříčí a Třinci-Podlesí. Zároveň došlo k úpravě lékárny v Kelči.
Silnou stránkou LÉKÁREN AGEL je především vysoká profesionalita a odbornost
personálu a výhodné umístění poblíž zdravotnických zařízení. Zároveň se řetězec
snaží nabízet produkty za výhodné ceny.
„Stabilně také pracujeme s cenotvorbou,
strukturou a vystavením sortimentu.
U zhruba 800 přípravků jsme letos v lednu
snížili doplatky na nulu v rámci marketingové akce „Snižujeme doplatky“ a posílili
jsme své pozice v oblasti sortimentu volně
prodejných léčivých přípravků, doplňků
stravy a kosmetiky. Aktivně využíváme
nejrůznější marketingové nástroje jako
klientské karty s motivačním programem,
letáky, speciální akční kupóny, či dárkové
poukázky,“ dodal předseda představenstva.
5
NEMOCNICE
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Děti zaměstnanců si užívaly zimní
tábor ve Valči
VE VALČIANSKÉ DOLINĚ ÚČASTNÍKY TÁBORA ČEKALA ZIMNÍ POHÁDKA – HODNĚ SNĚHU, IDEÁLNÍ POČASÍ A SPOUSTA ZÁBAVY.
Text: redakce / Foto: Bc. Kateřina Kyselá, MBA
SKUPINA AGEL
D
6
ěti zaměstnanců společností skupiny
AGEL si po roční přestávce opět užívaly zimní tábor ve Valčianské dolině
nedaleko Martina na Slovensku. O čtyř-​
denní zimní tábor ve sportovně-rekreačním středisku Snowland byl velký zájem
a zúčastnilo se jej 37 dětí. Ve Valči účastníky tábora čekala zimní pohádka – hodně
sněhu, ideální počasí a spousta zábavy. Pro
všechny byl připraven program plný nejen
lyžování či snowboardingu, ale i dalších
zimních radovánek.
„Hned po příjezdu se děti ubytovaly
v příjemném penzionu Perun. A po prvním společném obědě se děti seznámily
s instruktory, kteří si je rozdělili do oddílů.
Celé odpoledne bylo na programu lyžování
a snowboarding,“ říká hlavní organizátorka tábora Bc. Kateřina Kyselá, MBA,
s tím, že první večer děti čekala přednáška
Horské služby, kde se například seznámily
s mačkami, lyžemi na ski-alping a různými
záchrannými pomůckami, které záchranáři
používají v případě zranění jak na svahu,
tak v otevřených horách. „Děti měly možnost vyzkoušet si lehátko, které je vyrobené
ze speciálních materiálů, které když se
nafoukne v době, kdy je na lehátku raněný
lyžař, tak zcela zafixuje tělo, tak, aby bylo
možné pacienta zcela bezpečně přesunout
terénem bez jediného pohybu pacienta,“
doplnila.
Celý druhý den byl věnován lyžování či
snowboardu a to až do večerních hodin,
protože bylo pro děti připraveno večerní
soutěžení na svahu. Při jedné ze soutěží
byly děti rozděleny do malých skupinek
po třech či čtyřech. Každá skupina dostala
hrnec, mrkev a haldy sněhu. Cílem bylo
v časovém limitu postavit sněhuláka, což si
děti náramně užily.
Třetí den byl rozdělen do dvou částí.
Dopoledne děti opět trávily na svazích
a odpoledne, v rámci relaxace strávily pár
hodin ve welness centru a poté si zahrály
bowling v blízkém hotelu Impozant. Zájem
o bowling, ale i vířivku, byl veliký.
Závěr pobytu zpestřil obří slalom
o ceny. „Děti byly samozřejmě rozděleny
do skupinek podle úrovně lyžování a podle
toho, zda jsou lyžaři či snowboardisté.
Měli několik jízd na rozjezd a pak to
začalo „na ostro“. Takové nadšení a touha
po vítězství byla nejvíce vidět v jejich očích
a pak i v jejich stylu co nejdříve se dostat
do cíle,“ uvádí Kateřina Kyselá. Večer pak
trávili společně, kdy hráli různé hry. Hrály
se karty, Double, Člověče nezlob se, Kufr.
Některé děti kreslily, jiné si připravovaly
obrázky z tábora.
„Poslední den hned po ránu si děti začaly
balit své kufry a po snídani se přesunuly
na svah. Po posledním sjezdu jsme vyhodnotili všechny soutěže, dětem předali
medaile a rozloučili jsme se s krásným
prostředím i instruktory, že za rok se zase
uvidíme,“ doplnila organizátorka akce.
„Jsem moc rád, že jsem jel, a jel bych opět
a zas a znova, protože jsem zde získal mnoho zážitků a nové kamarády. Děkuji společnosti AGEL, že takové akce pořádá,“ doplnil
v dalším dopise Petr Vojtovič z Třince.
Čtyřdenní zimní tábor pro děti zaměstnanců byl připraven opět personálním
odborem společnosti AGEL ve spolupráci
s odborovou organizací SOOSA. „V současné
době již začínáme připravovat letní dětský
tábor, který se bude konat, stejně jako v loňském roce, v Sobotíně,“ dodala Bc. Kateřina
Kyselá, MBA. Bližší informace o letním
táboře AGEL se rodiče i jejich děti dozvědí
z plakátů, které se objeví v průběhu března
v jednotlivých společnostech skupiny AGEL.
Stejně tak budou mít informace personalisté zdravotnických zařízení a samozřejmě je
možné se kdykoliv obrátit také na personální odbor AGEL.
SKUPINA AGEL
Jedním z dětí, který se tábora zúčastnil,
byl devítiletý Filip Šimíček z Libhoště. „Moc
se mi tam líbilo, ale stýskalo se mi moc
po rodičích. Lyžovačka byla super a moc
jsem si jí užíval. Dokonce jsem vyhrál druhé
místo a dostal krásnou medaili. Paní vedoucí byly moc hodné, pěkně se o nás staraly
a připravily nám pěkný čtyřdenní program
plný zážitků,“ uvedl v dopise zaslaném
organizátorům tábora.
7
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Iva Machalová je instruktorkou
powerjógy a józe se věnuje 20 let
ČLOVĚK SE KVŮLI JÓZE MĚNIT NEMUSÍ, ALE PRAVIDELNÝM KAŽDODENNÍM PRAKTIKOVÁNÍM NA SOBĚ PO ČASE ZAČNE
ZMĚNY POCIŤOVAT A VNÁŠET JE DO SVÉHO KAŽDODENNÍHO ŽIVOTA.
Text: Jana Želazková / Foto: Ing. Tomáš Želazko, archiv Ivy Machalové
bez vedlejších účinků. Mohou ji tedy bez
problémů používat i těhotné a kojící ženy.
Nyní k Vašemu koníčku. Jak dlouho se
józe věnujete?
Józe se věnuji jako samouk 20 let. Vždy
jsem se na ni obrátila, když mě bolela záda,
a nikdy mě nezklamala. Nebyla tam ale
žádná pravidelnost cvičení. Jistě to znáte,
jak člověk poleví ve svém úsilí, když nemá
žádný zdravotní problém.
Můžete nám představit jógu?
PharmDr. Iva Machalová
ROZHOVOR
P
8
racovnice přerovské lékárny
PharmDr. Iva Machalová vystudovala
Farmaceutickou fakultu Univerzity
Karlovy v Hradci Králové, obor klinická farmacie. Po promoci v roce 1990 nastoupila
do nemocniční lékárny v Hranicích. Od srpna roku 2002 působí v lékárně Nemocnice
Přerov. V roce 1997 složila atestaci I. stupně
z lékárenství. V letech 1994 až 1995 úspěšně
absolvovala kurzy „Základy homeopatické
terapie“ při Institutu postgraduálního
vzdělávání ve zdravotnictví v Praze – Institut Rhodon a „Intenzivní kurz homeopatické medicíny I a II“ při Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví
– České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně, homeopatická společnost.
Pravidelně absolvuje další vzdělávací kurzy
homeopatické léčby, pořádané vzdělávacím
institutem C.E.D.H. Je vdaná, má dvě děti –
syna Jana (22 let) a dceru Terezu (15 let).
Nejprve k Vaší práci – proč jste se rozhodla pracovat ve zdravotnictví?
Bylo to spíše rozhodnutí mých rodičů.
Na gymnáziu mě bavily všechny předměty,
jak společenské, tak přírodovědné. Takže
jsem se spíše nechala vést. Navíc oba rodiče
pracovali ve zdravotnictví. Volba tedy byla
jasná. Lákala mě i psychologie a pedagogika.
Je vaše lékárna něčím výjimečná? Čím
se můžete pochlubit?
Naše lékárna je v areálu nemocnice, jejíž oddělení částečně zásobujeme. Nyní probíhá
její celková rekonstrukce. Já se věnuji 20 let
studiu homeopatie a snažím se ji začlenit
do své každodenní dispenzační práce
s pacientem.
Co si mohou laici představit pod pojmem homeopatie?
Homeopatie je metoda, která je založená
na zkoumání pacienta a jeho symptomů
jako celku, kterého potom jako celek i léčí.
U pacienta řeší výborně jak jeho fyzické
tak i psychické potíže. Homeopatie má dvě
stě let starou historii, která začala objevy
německého lékaře Samuela Hahnemanna.
Výhodou této metody je její netoxičnost a je
Jóga znamená soulad, spojení, harmonii
a vyváženost. Myslím si, že jóga je velmi
široká cesta, na které si může každý najít
to své, co každému nejvíce vyhovuje. Někdo
může pojmout jógu pouze jako fyzické
cvičení, protože je to velmi dobrý trénink
našeho fyzického těla. Cvičení jednotlivých
jógových pozic, tzv. ásan, je třetí stupeň
„Vždy jsem se
na jógu obrátila,
když mě bolela
záda, a nikdy mě
nezklamala“
Pataňdžaliho (Pataňdžali je považován
za zakladatele jógy) systému jógy. Pataňdžaliho systém jógy je soubor pravidel,
která vytváří cestu za poznáním.
Kolik stupňů má tento systém?
Systém má celkem osm stupňů. Každý je
velmi důležitý a ke každému se můžeme
postupně dopracovat. Čtvrtý stupeň se
nazývá pranajáma (dýchání a řízení toku
energie), pátý stupeň je prátjáhára (odtažení smyslů od vjemů a následné obrácení
pozornosti mysli dovnitř), šestý stupeň
A co první dva stupně?
První dva stupně se zabývají etickým
a mravním chováním člověka k sobě samému a ke svému okolí. Patří sem například
neubližování, nenásilí, pravdivost, pravdomluvnost, zdrženlivost, dále čistota těla
a mysli, spokojenost, sebekázeň.
Proč jste se rozhodla věnovat lektorství? Absolvovala jste nějaký kurz?
V prosinci roku 2012 jsem úspěšně absolvovala akreditovaný kurz Ministerstvem
školství a mládeže a tělovýchovy instruktora powerjógy. V rámci tohoto kurzu jsem
absolvovala 103 vyučovacích hodin teorie
a 47 hodin praxe. Náplní tohoto kurzu
byla anatomie, fyziologie, první pomoc,
psychologie, pedagogika, historie jógy
a powerjógy, hathajóga, správné držení těla,
hluboký stabilizační systém, ásany, tvorba
lekce powerjógy.
Co říkáte klientovi, který přijde poprvé
na powerjógu?
Nově příchozího vždy upozorním na tři
základní věci, které považuji za důležité.
První je, že jóga velmi dbá na soulad dechu
a pohybu, protože tento soulad v našem těle
vyvolává harmonii a rovnováhu a ty vedou
ke zdraví. Druhou je, že jóga není soutěž,
každý se zabýváme sám sebou, svým tělem
a svým dechem, tak abychom si prožili plně
přítomný okamžik. Jóga je o uvědomění
si vlastního těla a své duše, zastavení se.
A třetí, že cvičíme do napětí, ne přes bolest.
Respektujeme hranice a možnosti svého
těla, řídíme se radou starých Toltéků, že každou pozici v daný čas uděláme co nejlépe.
Ne lépe a ne hůře.
Jak vypadá skladba hodiny powerjógy,
na co kladete důraz?
Struktura hodiny powerjógy je stále stejná.
V úvodní části, asi prvních 10 minut,
začínám v pozici šavasány, což je pozice
mrtvoly. Úvodní část je věnována nácviku
dechu, uvědomění si těla, v této části používáme různé dechové techniky, například
techniku střídavého dechu nebo techniku
pozorování dechu v přítomnosti. Dech
považujeme za samozřejmost, ale jedním
z cílů jógy je jeho uvědomění si nebo jeho
vědomé prožívání. Trénujeme spodní břišní
dech, střední hrudní dech, podklíčkový
dech a plný jógový dech. Po úvodní části zařazuji několik kol pozdravu slunci. Pozdrav
slunci je předozadní cvičení, které v našem
těle vytváří energii a teplo. Následuje
rovnovážná pozice. Nejdelší částí hodiny
je část kardio, kde do pozdravu slunci
vkládám různé pozice bojovníků. Pokračuji
protažením a posílením na zemi. Závěrečnou částí je relaxace. V relaxaci dochází
opět k uvolnění a uvědomění si celého těla
a já do této části vkládám nějakou pozitivní
afirmaci (afirmace je pozitivní tvrzení,
které ovlivňuje různé oblasti našeho života). Jednou z mých oblíbených je afirmace
„Šťastny a plny lásky ať jsou všechny bytosti!“ Závěr lekce ještě okořením například
aromatickým pomerančovým olejíčkem,
bambusovou zvonkohrou koshi nebo
čakrovou relaxací.
Důraz kladu na to, aby nás praktikování
jógy neustále bavilo a přinášelo nám radost
z přítomného okamžiku. Takže jsme například cvičili na Vltavu od Bedřicha Smetany,
nebo nás doprovází při cvičeních skladby
Tomáše Kluse a Richarda Krajča. Pro zpestření občas zařazuji také některé prvky
dancejógy a hormonální jógové terapie.
Je těžké se powerjógu naučit?
Chce to pravidelnost cvičení. Pokud si
chcete zlepšit svou fyzickou kondici tak
minimálně 3 až 5 krát týdně.
Kolikrát týdně cvičíte pro veřejnost
a kolik sama pro sebe?
Jaké zdravotní účinky jóga má?
Cvičením pozic dosáhneme posílení a protažení svalů, uvolnění kloubů, vyrovnáváme svalové dysbalance těla, stimulujeme
metabolismus a lymfu, podporujeme
funkčnost vnitřních orgánů, harmonizujeme hladinu hormonů v těle a zlepšujeme
funkci srdečně-cévní, dýchací, vylučovací,
trávicí a nervové soustavy.
Momentálně cvičím 6 hodin týdně pro
veřejnost, sama pro sebe necvičím. V tom
vidím své rezervy.
Co může jóga u člověka ovlivnit?
Jaká je Vaše klientela, kdo navštěvuje
Vaše hodiny?
Sedět v klidu, nic nedělat a uklidnit
svoji mysl i tělo, to nikdy nebyl styl života evropského člověka. Umí si český
člověk v této uspěchané době odpočinout, meditovat – musí být jóga nutně
spojena s určitým druhem víry?
Zájem mají hlavně ženy všech věkových kategorií. Během mé krátké lektorské praxe
ale vidím zvyšující se zájem lidí o toto cvičení. Myslím, že každý cítí potřebu zastavit
se a jóga mu to umožňuje. Momentálně mé
lekce navštěvují také dva mladíci a je hezké
vidět vedle sebe cvičit ženy tří generací.
Je jóga opravdu pro každého?
Ano, každý si ale musí vybrat svůj typ jógy,
která mu nejvíce vyhovuje. Pro seniory je
ale vhodnější zařadit více přípravné pozice,
používání pomůcek při cvičení, relaxační
a meditační ásany. Všeobecně je v povědomí, že powerjóga není až tak vhodná
pro seniory, protože se jedná o dynamické
cvičení. Ale nelze to brát za bernou minci,
protože ke mně do cvičení chodí 70letá jogínka, která stačí i o generaci mladším. Pro
děti se nedoporučují silové ásany a zádrže
dechu.
Přes fyzické protažení těla, psychiku až
po změnu životního stylu.
Myslím, že správně odpočívat lidé moc
nedokážou a možná to je jeden z důvodů,
proč navštěvují hodiny jógy. Jóga dle mého
názoru není spojena s určitým druhem
víry, nicméně pravidelným praktikováním
jógy zjistíte, že člověka něco přesahuje.
Je nutné spojit s jógou veškeré své
životní aktivity, celý životní styl, stravu? Nebo může člověk prožívat radost
z jógy a naučit se ji vnímat i bez toho,
aby se zásadně musel změnit?
Člověk se kvůli józe měnit nemusí, ale
pravidelným každodenním praktikováním
na sobě po čase začne změny pociťovat
a vnášet je do svého každodenního života.
Začne například vyhledávat lehčí stravu.
Má vůbec jóga nějaká omezení?
Co Vám dala jóga?
Ne nemá, pokud správně posloucháme
a vnímáme své tělo.
Výbornou fyzickou kondici, jakou jsem nikdy neměla, větší sebedůvěru a sebejistotu.
ROZHOVOR
dhárana (koncentrace), sedmý stupeň dhjána (meditace) a osmý stupeň je samádhí
(poznání, osvícení).
9
ROČNÍK 9
Napsali o nás
DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ
V PŘEROVĚ OTEVŘELI
NEUROLOGICKOU AMBULANCI
Nové Přerovsko
Trpíte bolestmi zad, hlavy nebo poruchou
hybnosti či paměti? Své služby nabízí pacientům nová neurologická ambulance, kterou
otevřela POLIKLINIKA AGEL v Přerově. Ambulance aktuálně funguje jeden den v týdnu
a nabízí diagnostiku i léčbu veškerých
neurologických obtíží.
Navštívit ji mohou pacienti se širokým
spektrem potíží, od bolestivých stavů páteře, způsobených ať už jejím opotřebením,
úrazem nebo po operaci, přes klienty s bolestmi hlavy, postižením periferních nervů,
poruchami hybnosti či paměti. Zdravotníci
zajistí nejen diagnostiku zdravotního stavu
a akutní ošetření, ale i dlouhodobou péči
a léčbu.
„Naše ambulance nabízí diagnostická
vyšetření, různé jednorázové zákroky
typu obstřiků či injekcí, ale i dlouhodobou
péči o těžce nemocné pacienty například
s Alzheimerovou demencí, Parkinsonovou
chorobou, nebo po cévní mozkové příhodě.
Samozřejmostí je pak dlouhodobá péče
o pacienty s různými bolestivými stavy
či pohybovými obtížemi. Poskytujeme
skutečně komplexní ambulantní diagnosticko – léčebnou péči v celém rozsahu
oboru neurologie,“ přiblížil MUDr. Jozef
Zákopčan, lékař neurologické ambulance.
Lidé mohou ambulanci navštívit v pondělí
dopoledne od 7 do 12.30 hodin a odpoledne
od 13 do 16.30 hodin.
NAPSALI O NÁS
NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN
10
NOVÝ PŘÍSTROJ ODHALÍ, PROČ MAJÍ
LIDÉ PROBLÉM S CHŮZÍ
5plus2
Doslova trn z paty vytáhne mnoha pacientům speciální diagnostický přístroj, který
začali využívat v rehabilitačním oddělení
Nemocnice Český Těšín. Pomůcka zvaná
podometr je schopna provést celkovou analýzu chodidla, hlavně pak jeho klenby.
„Vyšetření ukáže, zda je noha plochá
nebo má jiný problém,“ vysvětlila Radka
Miloševská, mluvčí společnosti AGEL, pod
kterou nemocnice spadá.
O využití se zřejmě nemusí v Těšíně bát.
Podle lékařů trpí chybnou stavbou nohy až
80 procent obyvatelstva. „Hlavním ničitelem
zdravé klenby je nekvalitní obuv. Důvodem
ale mohou být také vrozené vady a genetické
dispozice k deformitám, svou roli má i nedostatek pohybu,“ dodala Miloševská.
Nový přístroj slouží pro pozorování
a vyhodnocení zatížení chodidla. „S jeho
pomocí přímo vidíme klenbu nohou, pozorujeme rozložení zátěže a změny zatížení
při stoji na špičkách, na patách, na jedné
končetině. Současně hodnotíme osové
postavení pat a achilovek, vbočení kotníku.
Dobře zřetelné jsou i otlaky pod hlavičkami
záprstních kostí,“ říká primářka rehabilitačního oddělení Barbora Zbránková.
Na základě výsledků na podometru určí
lékař pacientovi také vhodnou rehabilitační
léčbu. „Můžeme ho také odeslat ke zhotovení korekční individuální vložky do bot,“
podotkla primářka.
Podle ní je přístroj určen nejen lidem s bolestmi nohou, s propadlou nožní klenbou či
s počínajícími deformacemi prstů nohou, ale
také s potížemi jinými, jako jsou křeče v lýtkách nebo chodidlech či s otoky kotníků. Je
určen i pro nemocné, kteří přichází s bolestmi v kyčlích, kolenou, páteře nebo hlavy.
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN
NEMOCNICE KOUPILA SANITKY
Právo
Dvě sanitky Volkswagen Transporter
koupila za 2,4 miliónu korun novojičínská
nemocnice. „Jde o moderní vozy s výrazně
větším prostorem uvnitř, ale například
i s klimatizací, kterou jistě naši pacienti
ocení. Samozřejmostí je moderní polohovací lehátko, defibrilátor, odsávací zařízení,
přístroj pro kyslíkovou terapii nebo fixační
prostředky, které se využívají při poranění
páteře, pánve či krku,“ řekl vedoucí dopravy
nemocnice Martin Werner.
NADACE AGEL
PÉČI O SENIORY V LITOMYŠLI
PODPORUJE TAKÉ NADACE AGEL
Svitavský deník
Péče o těžce nemocného blízkého je velmi
náročná a vyčerpávající. Naštěstí existují
zařízení, která rodinám dokáží situaci alespoň krátkodobě usnadnit. Mezi taková
zařízení patří i Respitní péče Jindra v Litomyšli, která nabízí péči seniorům a těžce
nemocným lidem starším 50 let. Od ostatních zařízení se liší především domácím
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
prostředím, které klientům připomíná
domov. Prostějovská NADACE AGEL přispěla
na provoz toho střediska v letošním roce
částkou ve výši 50 tisíc korun.
zleva: ředitelka Farní Charity Litomyšl Věra Dvořáková a vedoucí
střediska Respitní péče Jindra Mgr. Ludmila Chadimová
Respitní péče Jindra se od ostatních
zařízení tohoto typu liší především svým
individuálním přístupem ke klientům.
Celková kapacita zařízení je pouze 9 míst,
což umožňuje individuální péči o každého seniora. „Tím, že služby provozujeme
v rodinné vile a disponujeme celkem třemi
pokoji po třech lůžkách, připomíná naše
zařízení domov. Rovněž výzdobu jsme volili
tak, aby seniorům co nejvíce připomínala
domácí prostředí,“ uvedla vedoucí střediska
Mgr. Ludmila Chadimová s tím, že před tím
než je klient do péče umístěn, pracovníci se
podrobně zajímají o to, jaký život doma vedl.
„Na základě zjištěných informací se pak
snažíme přizpůsobit například denní program klienta, ale také třeba stravu. Snídaně
a svačiny připravují naši pracovníci na místě,
takže pokud má někdo speciální přání,
snažíme se vyhovět,“ doplnila Mgr. Ludmila
Chadimová s tím, že v zařízeních s velkou
kapacitou není možné takovou péči poskytnout. Především těžce nemocní klienti však
právě tento přístup oceňují nejvíce.
Zařízení nabízí krátkodobé pobyty
o celkové délce v jednom kalendářním roce
nepřekračující délku třech měsíců. Nejvytíženější je středisko v letních měsících,
kdy rodiny odjíždějí na dovolenou načerpat
nové síly. „Dokud se člověk do podobné
situace nedostane, ani si neuvědomí, jak náročné je při péči o blízkého například zařídit malování či rekonstrukci bytu. Někteří
naši klienti si proto předem plánují pobyt
pro svého blízkého i na celý rok dopředu,
aby mohli tyto věci zařídit. Vždy se snažíme
rodinám vyjít maximálně vstříc,“ doplnila
vedoucí střediska.
V České republice je zájem veřejnosti
o problematiku seniorů v porovnání se západními zeměmi stále nedostatečný. „Lidé
si obecně stále velmi málo váží starších
osob. Proto velmi oceňujeme všechny, kdo
v domácím prostředí pečují o svého blízkého. Z dlouhodobého hlediska je to však
velmi vyčerpávající a je proto dobře, že existují zařízení jako je Respitní péče Jindra,
která rodinám nabízejí alespoň krátkodobě
možnost odlehčení. Proto jsme ani chvíli
neváhali přispět na podporu chodu tohoto
zařízení,“ uvedla výkonná ředitelka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísová.
NEMOCNICE PODLESÍ
SPECIÁLNÍ TABLET NYNÍ POMÁHÁ V KOMUNIKACI S NESLYŠÍCÍMI PACIENTY
Frýdecko-místecký a třinecký deník
Zdravotníkům třinecké Nemocnice Podlesí
nově pomáhá při komunikaci s neslyšícími
pacienty tablet. Nové vybavení zprostředkovává tlumočení do znakového jazyka on­line
„na dálku“. Domluvit se s neslyšícími
NEMOCNICE PROSTĚJOV
pacienty bude pro zdravotníky nemocnice
zase o něco jednodušší.
„Pokud se zdravotnický personál setká
s pacientem či s příbuznými, kteří mají
vadu sluchu anebo vůbec neslyší a zároveň
ovládají znakovou řeč, bude se s ním moci
rychle a účinně domluvit. Pomocí tabletu
může zprostředkovat komunikaci na dálku
prostřednictvím online tlumočníka přítomného na obrazovce zařízení,“ vysvětlila
manažerka kvality Nemocnice Podlesí Regina Gryczová s tím, že díky novince se sníží
komunikační bariéra a odstraní se obavy
klienta i personálu z možného nepochopení.
ONEMOCNĚNÍ JATER NEBO ZAŽÍVÁNÍ
ODHALÍ NOVÝ UNIKÁTNÍ PŘÍSTROJ
Prostějovský týden
Nejmodernější analyzátor současnosti,
který odhalí nemoci trávicího traktu, jater
a využívá se i v onkologii či nutriční problematice, začali v těchto dnech využívat
pracovníci prostějovské nemocnice. Zdravotnické zařízení tento přístroj používá
jako první v České republice.
Pracovníci prostějovské laboratoře využívají přístroj především k odhalení infekce
v žaludku, k odhadu jeho pohyblivosti
a k posouzení jaterních funkcí. Přístroj
hodnotí funkce orgánů podle dechových
testů. „Pacientovi podáme substrát obohacený o izotopy a poté provedeme důkladnou analýzu. Jedná se o bezpečné vyšetření,
protože použité izotopy se vyskytují volně
v přírodě, takže ho můžeme použít i u dětí
a těhotných žen,“ popsal David Stejskal,
přednosta Oddělení laboratorní medicíny
Středomoravské nemocniční. Poměr izotoINZERCE
EDWARDS INTUITY Elite
Valve System
RAPID DEPLOYMENT
SMALLER INCISIONS
NEMOCNICE
T R U S T E D P L AT F O R M
For professional use. See instructions for use for full prescribing information. CE marked medical device.
Edwards, Edwards Lifesciences, the stylized E logo, EDWARDS INTUITY and EDWARDS INTUITY Elite are trademarks of Edwards Lifesciences Corporation.
© 2015 Edwards Lifesciences Corporation. All rights reserved. E5376/01-15/HVT
Edwards Lifesciences I edwards.com
USA I Switzerland I Japan I China I Brazil
I Australia I India
11
ROČNÍK 9
pů ve vydechovaném vzduchu ukáže funkci
orgánů, odhalí různé odchylky anebo
působení či přerůstání bakterií. „Přístroj
nejčastěji používáme k potvrzení infekce
helikobakteriemi v žaludku, k odhadu
pohyblivosti žaludku a jaterních funkcí,
ale také k posouzení zevní sekrece slinivky
a k odhadu energetického výdeje,“ vyjmenoval přednosta David Stejskal.
Právě odhad energetického výdeje mohou
lékaři použít v řadě případů, a to nejen u naléhavých stavů v akutní medicíně, ale i při
předpovědi výkonnosti a hodnocení efektivity tréninku u špičkových nebo amatérských
sportovců. „O vyšetření mají už nyní zájem
profesionální i rekreační sportovci z celé republiky,“ řekl přednosta oddělení. Vyšetření
nabízí v rámci služeb také AGEL Sport Clinic.
NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ
MEZIŘÍČSKÁ NEMOCNICE NABÍDNE
KURZY V NOVÉM
Naše Valašsko
Specializované kurzy pro nastávající maminky nabízí Nemocnice Valašské Meziříčí
v nových prostorách. Kurzy předporodní
přípravy organizují zdravotníci v meziříčském Středisku volného času Domeček.
Nemocnice Valašské Meziříčí organizuje
předporodní přednášky již patnáctým rokem. Kurzy jsou určeny především ženám
po ukončeném třicátém týdnu těhotenství. „Součástí přednášek je také reálná
prohlídka porodního sálu a porodnického
i novorozeneckého oddělení,“ řekla staniční
sestra gynekologicko-porodnického oddělení Andrea Dočkalová.
NAPSALI O NÁS
PODHORSKÁ NEMOCNICE
12
PACIENTI SE BUDOU CÍTIT JAKO DOMA
Moravskoslezský deník
Oddělení ošetřovatelské péče na pracovišti v Rýmařově modernizovala společně
s rýmařovskou radnicí Podhorská nemocnice. Za dva miliony korun se podařilo
především vylepšit vzhled interiéru oddělení. Součástí rekonstrukce byla výměna
nevyhovujícího výtahu s nosností přes 1,5
tuny, v němž se mohou vozit i nevidomí.
Dostatek prostoru je v něm i pro přepravu
pacientů na lůžku. „Po rekonstrukci je
prostor oddělení výrazně příjemnější a také
umožňuje snazší údržbu. Výhody tedy pocítí jak pacienti, tak i personál,“ řekl správce
nemocnice Vladimír Růžička. S dovětkem,
že hlavní změny v interiéru zahrnují nové
podlahové krytiny a rozšíření dveřních
otvorů do jednotlivých pokojů.
Vzhled interiéru je přitom pro tyto nemocniční prostory velice důležitý, neboť oddělení je pro mnohé pacienty téměř domovem.
VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE
OPERACE: DVACET MINUT A HOTOVO
Moravskoslezský deník
Na operačním stole leží čtyřiapadesátiletý
muž po lehké mozkové mrtvici. Je při vědomí a komunikuje s lékaři, přestože mu tito
právě zprůchodňují téměř ucpanou krční
tepnu. Právě on se stal včera jedním ze tří
pacientů, jejichž zákrok sledovaly v Praze
stovky zdravotníků na Angiologických
dnech. Vítkovičtí lékaři v přímém přenosu
předvedli kolegům takzvanou MoMa metodu zprůchodnění tepen, kdy je ošetřovaný
úsek ucpané tepny odstaven od průtoku
krve, a mozek zásobují zbylé tepny.
Tato metoda je k pacientovi šetrnější,
ale není vhodná pro všechny a nepoužívá
se často. Ve Vítkovické nemocnici, která se
tímto zákrokem řadí k top centrům ve světě, neboť s ní má stoprocentní úspěšnost,
jich provádějí 10 až 15 ročně. „Endovaskulární léčba (uvnitř cév) je preferována tam,
kde to z nějakého důvodu není možné chirurgicky, případně pacienti chirurgickou
léčbu odmítnou nebo jsou velmi nemocní
a nemohou podstoupit anestezii,“ říká lékař
Jiří Kozák z Vaskulárního centra Vítkovické
nemocnice. Právě on spolu s kolegou, lékařem Martinem Válkou včera zákrok před
kamerou prováděl. Velmi zjednodušeně
řečeno – v oblasti třísel lékaři zavedou až
na potřebné místo systémem tepen do těla
pacienta stent – kovovou síťku, která
překryje usazený sklerotický plát, a také
balonek, který stent v zúženém místě roztáhne do požadovaného průměru. Balonek
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
se pak vyfoukne a vyjme z těla ven. Pacient
je po celou dobu při vědomí a lékaři bedlivě
monitorují jeho životně důležité funkce.
„Tento muž měl devadesátiprocentní zúžení pravé vnitřní krční tepny. Tím, jak lidé
stárnou, dochází k ucpávání cév. V tomto
případě se z plátu, který tepnu ucpal, oddělovaly drobné částečky a ty dále putovaly
do mozku. Tam následně ucpávaly drobné
periferní tepny,“ vysvětluje lékař Jiří Kozák
a pokračuje: „Tepnu jsme vyztužili stentem
a roztáhli balonkem na původní průměr 5,5
milimetru. Nyní je arterosklerotický plát
překrytý a tepna je volně průchozí. Zlepší
se tak průtok krve a minimalizovali jsme
i riziko další embolie.“ Přestože zákrok vypadá jednoduše, pacient bude v několika následujících týdnech bedlivě sledován a navíc
musí brát léky na ředění krve a cholesterol,
pokud jej má vysoký.
FORLIFE
KLAUNI ROZŽIARILI OČKÁ DETSKÝM
PACIENTOM V KOMÁRŇANSKEJ
NEMOCNICI
TASR
Všeobecná nemocnica Komárno (VNK)
privítala na detskom oddelení klaunov
z Občianskeho združenia (OZ) Červený
Nos Clowndoctors, ktorí svojím príchodom
rozžiarili očká najmenším pacientom.
Profesionálni zdravotní klauni priniesli
na oddelenie radosť, smiech a dobrú náladu.
Clowndoctors svojím dnešným programom rozveselili a zaujali aj zamestnancov
komárňanskej nemocnice. „Na detskom
oddelení je momentálne 16 pacientov
všetkých vekových kategórií, od batoliat
do 19 rokov, ktorým sa po príchode klaunov
rozžiarili očká a celé oddelenie bolo zrazu
plné smiechu,“ povedala vedúca sestra
Eleonóra Mészáros s tým, že sú vďační OZ
Červený Nos za takúto obetavú a nezaplatiteľnú prácu, ktorá prináša deťom psychickú
pohodu, radosť a humor na oddelení.
Ako hovorkyňa nemocnice Marta Csergeová uviedla, medzi dnešnými klaunmi
bola aj Timea Till, ktorá sa nedávno vrátila
z utečeneckého tábora v Jordánsku. Pôsobila tam tri týždne ako zdravotná klaunka
v rámci medzinárodného projektu Emergency Smile. „Timea je našou dlhoročnou
klaunkou, ktorá zasvätila celú svoju dušu
i telo nášmu OZ Červený Nos. Dnes po nej
prišla do VNK natáčať filmový dokument
americká filmárka Mary Reilly Dowd, ktorá
zobrazuje snahu priniesť smiech a radosť
na tváre detí v utečeneckom tábore,“ ozrejmila zo združenia Hana Bieliková. Dodala,
že bude to inšpiratívny dokument o prežití
a ľudskosti. V dokumente s názvom Jazyk
smiechu sa zameriava aj na slovenskú zdravotnú klaunku Timeu, ktorá už po druhý
raz pomáhala prekonať ťažké chvíle deťom
v Jordánsku.
Pre choré detičky sú zdravotní klauni
vždy príjemným prekvapením a vytrhnutím zo stereotypu a čiastočne aj zo smútku
po rodičoch a domove. „Bola to naozaj
veľká radosť pozerať sa na udivené tváričky
našich detí,“ zdôraznila vedúca sestra.
NEMOCNICA KROMPACHY
17-tisíc pacientov ročne. „Pri takom obrovskom množstve musíme presne vedieť, ktorý pacient je ktorý. Často nekomunikujú, sú
v ťažkých stavoch, nevedia povedať, ako sa
volajú, sú dezorientovaní a tu hrozí riziko,
že môže dôjsť k neúmyselnému omylu, či
už pri podávaní liekov, alebo vyšetreniach,“
vysvetľuje riaditeľ nemocnice Jozef Botka.
Človek najmä so zhoršeným mentálnym
stavom stráca schopnosť orientácie, v budove alebo na oddelení môže zablúdiť a ľahnúť
si do inej postele.
Náramok je zo špeciálneho plastu, ľahký,
voľný a pacienta neobmedzuje. Dostáva ho
pri prijatí do nemocnice, snímu mu ho pri
hovorí Margita Púpavová, ktorá leží na geriatrii. Proti náramku nemá výhrady ani
František Ginter. „Neprekáža mi to, ak to
v niečom pomôže. Aj deti v pôrodnici dostávajú na ruku štítok,“ povedal.
Systém identifikácie pacientov je podľa
Botku už nevyhnutnosťou. Vo svete existujú rôzne náramky, od jednoduchých až
po elektronické, ktoré používajú vo vyspelých krajinách. „Tieto jednorazové plastové
sú funkčné a praktické, aj ekonomicky výhodnejšie, lebo sú lacné, ale plnia svoj účel,“
pripomenul. Táto novinka vyjde nemocnicu
na niekoľko tisíc eur. V prvej etape do nej
investovali zhruba dve tisícky.
NEMOCNICA ZVOLEN
PACIENTOV SPOZNAJÚ PODĽA
NÁRAMKOV
Pravda
Pacienti vo zvolenskej nemocnici dostávajú
náramky, z ktorých sa zdravotníci o nich
okamžite dozvedia dôležité údaje. Zníži sa
tým riziko prípadných omylov pri liečbe. Stáva sa tak v situáciách, keď pacient
nedokáže alebo nevie povedať, kto je, alebo
ani netuší, kde sa nachádza. Identifikačné
náramky zaviedli od začiatku roka na všetkých lôžkových oddeleniach.
Vo zvolenskej nemocnici, ktorá poskytuje zdravotnú starostlivosť pre viac ako
100-tisíc obyvateľov okresov Zvolen, Krupina, Detva, na oddeleniach odliečia takmer
odchode. Je na ňom uvedené meno, priezvisko a oddelenie, kde je hospitalizovaný.
„Pomáha to personálu najmä pri zisťovaní
totožnosti pacienta. Z náramku hneď vedia,
o koho ide,“ dodal riaditeľ. Náramky dostanú pacienti bezplatne. Najviac to podľa
Botku oceňujú na geriatrickom oddelení,
ktoré je s bezmála 90 lôžkami najväčšie
v rámci Slovenska. „Máme pacientov aj
ležiacich, aj dezorientovaných, ktorí pri
vyšetreniach nevedia povedať svoje meno
a môže dôjsť k zámene napríklad röntgenologických výsledkov,“ spresnila výhody
náramkov vedúca sestra tohto oddelenia
Gabriela Hricišinová.
„Ani ho necítim. Je to dobré, aby nás tu
rozoznali alebo keby som niekde odpadla,
aby vedeli, na ktoré oddelenie patrím,“
MDŽ V NEMOCNICI? KVETY SA
ROZDÁVALI VO VEĽKOM, RUŽU
DOSTALO AŽ 366 ŽIEN
Dnes24.sk
8. marec je už tradične zasvätený ženám.
Práve v tento deň sa totiž oslavuje MDŽ. Ani
v nemocnici v Levoči neostal tento sviatok
bez povšimnutia. Lekári rozdávali ženám
ruže.
Už tradične vedenie Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča, obdarovalo k sviatku MDŽ 366 žien pracujúcich v nemocnici.
Ako nás informovala hovorkyňa nemocníc
skupiny AGEL, na každé dvere oddelenia,
ambulancie či kancelárie zaklopal riaditeľ,
primár alebo lekár oddelenia, ktorí vo svojom náručí držali kvetinu. A tou obdarovali
svoje kolegyne.
MDŽ je sviatok všetkých žien, ktoré bojovali za svoje práva a rovnoprávnosť mužov
a žien. „Verím, že sme týmto kvietkom
urobili všetkým ženám v našom zdravotníckom zariadení radosť. Taktiež sme ním
chceli vzdať úctu a osobne si myslím, že by
sa k takejto pozornosti mali pridať všetci
muži," povedal riaditeľ nemocnice Miroslav
Jaška s tým, že každý z nás má mamu, ktorá nám dala život, alebo manželku, ktorá
nás obdarovala tým najkrajším pocitom byť
otcom.
Medzinárodný deň žien sa oslavuje
už od začiatku 20. storočia a v roku 1975
bol oficiálne uznaný OSN. U nás sa tento
sviatok konal v roku 1921 a o rok neskôr
nadobudol masový charakter. „Bola som
príjemne prekvapená prístupom vedenia
nemocnice. Nám, ženám, vždy kvetinka
urobí veľkú radosť a preto sa chcem poďakovať aj v mene všetkých kolegýň za takéto
milé gesto," uviedla námestníčka pre ošetrovateľstvo Beáta Ružbacká.
NAPSALI O NÁS
VŠEOBECNÁ NEMOCNICA
S POLIKLINIKOU LEVOČA
13
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Feldenkraisova metoda pomáhá
lidem s bolestí páteře
NEMOCNICE ZAČALA NABÍZET TUTO METODU, KTERÁ POMÁHÁ LIDEM ZMÍRŇOVAT AKUTNÍ I CHRONICKÉ BOLESTI ZAD, ALE
DÁ SE VYUŽÍT I U PACIENTŮ S POHYBOVÝMI, VÝ VOJOVÝMI, NEUROLOGICKÝMI PROBLÉMY.
Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
ergoterapeutka Bc. Pavlína Švandová
NEMOCNICE
P
14
řed časem přišel do Nemocnice Český
Těšín dvaapadesátiletý muž, který pracoval jako řidič nákladního auta. Muž
měl déletrvající problémy se zády, a proto se
obrátil na odborníky této nemocnice. Lékaři
muži naordinovali intenzivní rehabilitační program, který zahrnoval vodoléčbu,
elektroléčbu a také cvičení s využitím prvků
Feldenkraisovy metody. Tu začala nemocnice nabízet v loňském roce, kdy většina
fyzioterapeutů a ergoterapeutů absolvovala
odborný kurz. Začlenění této metody do léčebného programu pomohlo tomuto muži
výrazně zmírnit jeho bolesti zad.
Feldenkraisova metoda je již několik
desítek let praktikována v mnoha zemích
na celém světě. Nejedná se ve smyslu
slova o klasické cvičení, protože nespočívá
v uvolnění či zesílení svalstva, ale v ovlivnění mozkových oblastí, které pohyb řídí
a koordinují. Po absolvování léčby touto
metodou se pacient může začít pohybovat
plynuleji, vynakládá menší úsilí při pohybu
a dokáže lépe korigovat své tělo při provádění různých druhů činností. Což vede
k tomu, že svalstvo, klouby a páteř nejsou
tolik přetěžovány a tím dochází k zmírnění
či odstranění bolesti.
„Tuto metodu využíváme zejména u lidí
s vertebrogenními obtížemi (nesprávné
držení těla, ploché nohy apod.), kteří tvoří
podstatnou část našich pacientů. Metoda se
ale dá samozřejmě využít u široké škály dalších poruch a onemocnění, stejně tak jako
k prevenci těchto obtíží. Cílem této metody
je obnovovat a zlepšovat funkčnost těla. Pro
svoji účinnost je tak celosvětově využívána
i mezi umělci či sportovci ke zlepšování
výkonů a dovedností,“ říká ergoterapeutka českotěšínské nemocnice Bc. Pavlína
Švandová s tím, že stále více rehabilitačních
odborníků považuje tuto metodu za velmi
přínosnou.
ZÁKLADEM METODY JE
SEBEUVĚDOMĚNÍ
Feldenkraisova metoda je proces učení
promyšleného zkvalitňování pohybu
člověka. Při provádění jednotlivých cviků,
jež mohou být i součástí ucelených lekcí, je
důraz kladen na plné soustředění a vnímání celého těla. „Člověk se učí zaměřit na své
tělo, uvědomovat si v jaké poloze se nachází
či jak se pohybuje. Většina běžné populace
totiž neumí vnímat své tělo a zrelaxovat jej,
když je potřeba, což pak může být problém
při samotné rehabilitaci,“ uvádí Bc. Pavlína
Švandová.
Z pohledu fyzioterapie lze často po absolvování tohoto cvičení pozorovat příznivé
změny v pohybových projevech a eventuální ústup bolesti, což následně vede k pozitivním změnám i v psychice člověka. „Při
lekcích by měl být pacient aktivní a sám poznávat, které pohyby jsou pro něj příjemné
a přináší mu úlevu. Cvičení je to poměrně
nenáročné a proto není limitováno věkem,“
vysvětluje Bc. Pavlína Švandová.
Při cvičebních lekcích Feldenkraisovy
metody se hodně pracuje s představou
vlastního těla ať už v klidu nebo v pohybu.
Také se provádí jednoduché a pomalé pohyby většinou malého rozsahu, které jsou
několikrát za sebou opakovány v různých
obměnách a při nichž pacient hledá ideální
variantu provádění konkrétního pohybu.
Často bývají prokládány odpočinkem. Každá lekce je zaměřena na určitou část těla
a v závěru hodiny je proveden pohyb, který
vede k celkovému propojení dané oblasti
s tělem. Při cvičení není důležitý tělesný
výkon, zásadní roli hraje tělesné uvědomování, sebecítění a sebepozorování.
Cvičí se buď ve skupině či individuálně.
Lekce skupinová ATM (Awareness Through
Movement – Pohybem k sebeuvědomění)
je slovně vedena lektorem. Cvičí se ve větší
skupině, kde každý z účastníků provádí
individuálně pohyby, k nimž je instruován.
Hodina má pevnou strukturu složenou
z nenáročných pozic – většinou leh na zádech, boku, břiše, nebo různé druhy sedů
–pohybů, které jsou upravovány v závislosti
na individuálních dispozicích a schopnostech účastníků. Délka jedné lekce je 60 až
90 minut.
V lekci FI (Functional Integration
– Funkční integrace) se pracuje čistě
individuálně, prostřednictvím jemných
a nenásilných doteků a pohybů, které provádí sám lektor přímo na klientovi – jedná
se o dialog prostřednictvím pohybu. FI se
provádí většinou vleže na speciálním stole.
Délka jedné lekce bývá okolo 50 minut.
„U nás v nemocnici tuto metodu aplikujeme vždy v kombinaci s jinými rehabilitač-
HISTORIE METODY
Metoda je pojmenována po Dr. Moshé
Feldenkraisovi (1904–1984). Ten se po studiu
fyziky, matematiky a strojního inženýrství
začal věnovat atomové fyzice a ve svém
volném čase judu. Po automobilové nehodě,
která mu zhoršila jeho staré zranění kolene,
mu lékaři oznámili, že bez operace přestane
chodit. Současně mu dávali pouze padesátiprocentní záruku, že operace bude úspěšná.
Rozhodl se operaci odmítnout a začal sám
studovat všechny dostupné léčebné metody
a poznatky o zdraví – anatomii a fyziologii,
neurofyziologii, pohybovou terapii, psychoterapii a duchovní učení, jógu, akupunkturu
a hypnózu. Opět se naučil chodit a i bez
operace mohl pokračovat ve cvičení juda.
Během mnoha měsíců opatrného cvičení
a pozorování objevil základ své metody.
Po vyléčení svého kolegy, který trpěl chronickými bolestmi zad, si uvědomil, že tento
postup může pomáhat všem lidem.
metoda se aplikuje v kombinaci s jinými rehabilitačními
metodami
V padesátých a šedesátých letech začal
Feldenkrais svoji metodu vyučovat v Izraeli
a v Evropě. V roce 1971 byl poprvé pozván
do Spojených států, kde během následujících jedenácti let školil velké skupiny
lékařů. Ve Spojených státech a v Kanadě
tuto metodu dnes vyučuje přes tisíc diplomovaných učitelů.
„Tělo, které je seřízeno tak, aby se pohybovalo s minimálním úsilím a maximální
účinností“ – pod tímto heslem vytvořil
Feldenkrais své kurzy, jejichž účastníci poznávají, jak se vlastně lidé pohybují, a učí se
metodám, jimiž mohou zlepšit své vlastní
pohyby. Feldenkrais využil své znalosti
ze studií strojírenství a aplikované fyziky
a s vědeckým přístupem řešil problém, jak
zařídit, aby soustrojí jeho těla řádně pracovalo. Postupně dospěl k názoru, že v raném
věku si mozek vytvoří představu či vzorec,
jak se pohyby mají provádět, a tělo se při
pohybu touto představou „poslušně řídí“.
Dále se domníval, že u některých pohybů
si mozek ne vždy vytvoří představu právě
ideální. V těchto případech dochází k tomu,
že nakonec dojde k bolesti a poškození těla.
Cílem této metody je vytvořit v centrálním nervovém systému nové pohybové
vzory a tak se naučit kvalitnějším pohybovým dovednostem. Tato metoda navazuje
na přirozený způsob, kterým jsme se
v dětství učili lézt, chodit a mluvit. Praxe
prokázala, že kurzy metody pohybem
k sebeuvědomění pomáhají lidem s nejrůznějšími zdravotními obtížemi. To dokládá,
že tyto problémy můžeme vyřešit vlastními
silami.
INZERCE
NEMOCNICE
ními metodami. Někdo cítí zlepšení třeba
hned následující den po cvičení, někdo až
později,“ říká Bc. Pavlína Švandová.
15
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Wanda Kluzová pracovala v královské
nemocnici v Saúdské Arábii
V NEMOCNICI NOSILA BÍLOU UNIFORMU. MIMO NEMOCNICI MUSELA CHODIT V ABÁJI, COŽ JE TUNIKA POVINNĚ ČERNÉ
BARVY ZAHALUJÍCÍ ŽENU OD KRKU PO KOTNÍKY A ZÁPĚSTÍ, A SE ZAHALENOU HLAVOU.
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Bc. Wandy Kluzové
péči příslušníkům královské gardy a jejich
rodinám. Péče je poskytována také zaměstnancům nemocnice.
Bylo v nemocnici i nějaké královské
apartmá?
Ano, je tam royal suite určena pro krále
a jeho široce rozvětvenou rodinu. Mají
k dispozici speciální tým lékařů a sester.
Pro ostatní tam není normálně přístup,
takže jsem neviděla, jak královské apartmá
vypadá.
Na jakém oddělení jste pracovala?
Bc. Wanda Kluzová nyní a v době, kdy pracovala v Saúdské Arábii – v abáji a niqabu (abája je ta černá tunika, niqab je závoj)
S
aúdská Arábie se nachází na Blízkém
východě v oblasti jihozápadní Asie.
Druhý největší stát arabského světa
má téměř 27 miliónů obyvatel, z nichž
zhruba čtvrtinu tvoří zahraniční pracovníci. Zhruba 97 procent obyvatel vyznává
islám, který je zde jediným povoleným
náboženstvím. Saúdská Arábie má druhé
největší zásoby ropy na světě a je jejím
největším vývozcem. V 70. letech 20. století
díky ropnému boomu saúdská vláda (královská rodina) ohromně zbohatla a začala
přetvářet zaostalou zemi v moderní stát.
V nemocnici National Guard Health Affairs ve městě Jeddah strávila rok Bc. Wanda Kluzová, sestra kardiochirurgického
oddělení Nemocnice Podlesí.
NEMOCNICE
Co Vás přivedlo do této islámské země?
16
Když jsem studovala vysokou školu, měli
jsme přednášku a prezentaci jedné firmy,
která zařizovala zdravotním sestrám
práci v zahraničí. Firma se specializovala
na zdravotnická zařízení ve Spojených
státech a arabských zemích. V té době jsem
chtěla ve svém životě něco změnit a firma
nabízela volná místa v Saúdské Arábii,
Bahrajnu a Kataru. A jako nejschůdnější
a nejjednodušší bylo pro nás Češky dostat
se do Saúdské Arábie.
Je těžké pro českého zdravotníka dostat se do nemocnice v Saúdské Arábii?
Není to až tak těžké. Musíte umět anglicky
a zvládnout jejich profesní test, abyste dostal licenci pro léčení v jejich nemocnicích.
Je to obdobné jako u americké licence.
Potřebovala jste nějaké povolení?
Samozřejmě. Musela jsem dostat hlavně
vstupní vízum. V jejich nemocnicích je
nedostatek zdravotníků, takže jsou závislí
na zahraničních lékařích či sestrách. Každá
nemocnice má určité kvóty pro získání zahraničních pracovníků z jednotlivých zemí
a podle nich je korigují. Také jsem musela
mít očkování proti tetanu a žloutence.
Jak dlouho jste tam byla? Byla jste
na obdobné misi někdy předtím či
plánujete nějakou další?
Byla jsem tam rok. A bylo to poprvé. No
a budoucnost? Uvidíme…
V jaké nemocnici jste pracovala?
Byla jsem ve městě Jeddah, což je obrovské
přístavní město s 3,5 milióny obyvatel a je
tam několik nemocnic. Já jsem pracovala v nemocnici National Guard Health
Affairs-King Abdulazis Medical City s asi
5000 zaměstnanci, jejímž vlastníkem je
král. Nemocnice je určena nejen pro krále či
královskou rodinu, ale poskytuje zdravotní
Bylo to trochu komplikovanější. Měla jsem
nastoupit do kardiochirurgického centra,
konkrétně na kardiochirurgický operační
sál. Jenže když jsem tam přijela, kardiocentrum ještě nebylo otevřeno. Proto jsem byla
dočasně umístěna na centrální operační sál,
ovšem nakonec jsem zde byla celý rok.
Co jste tam všechno dělala?
Dělala jsem instrumentářku. Protože jsem
ale byla přijata pro kardiochirurgii, tak
jsem byla takový v uvozovkách pomocník.
Původně to vypadalo, že na centrálním
operačním sále budu tak dva měsíce, než
otevřou kardiocentrum. Ovšem to ani
v době mého odjezdu nebylo otevřeno.
Takže po těch dvou měsících jsem začala
instrumentovat na plastické chirurgii, ORL
a dětské stomatologii.
Kolik hodin jste pracovala?
Na operačním sále byla desetihodinová
pracovní doba, tedy od 7:00 do 17:00, poté
tři instrumentářky (instrumentáři) byli
v pohotovosti až do 01:00 v noci v nemocnici a zbytek služby (do 07:00 rána) byli
na pageru ve svém bytě. V případě potřeby
přijeli zpět do nemocnice nemocničním
transportem. Na oddělení mají dvanáctihodinové směny. Není tam žádný zákoník
práce, takže můžete dělat deset dní v kuse
a nikoho to nezaráží.
Jak jste spolupracovala s ostatními
zdravotníky? Bylo tam více národností?
Jaký je systém zdravotnictví v této
zemi?
Systém zdravotnictví je úplně jiný než u nás,
nemají žádné zdravotní pojištění. Saúdská
Arábie je království, jejíž král je velmi bohatý, ale lidé už tak bohatí nejsou. Zdravotnictví je víceméně jenom pro zaměstnance
firem a pro jejich rodinné příslušníky, protože firmy mají smlouvu s nějakou nemocnicí
a lékaři. Pokud ale přijde normální člověk
do nemocnice, musí si všechno platit.
Takže se dá říct, že zaměstnance nějaké firmy v nemocnici ošetří, protože to
platí ta firma. A například soukromník
si to musí zaplatit sám?
Ano. Ale protože islám přikazuje se postarat o potřebné, existuje určitá možnost, že
nemocnice má sociální cítění a nějakým
způsobem podporuje chudé. Takže tyto
nemocnice mají programy pro poskytování
určité zdravotní péče i lidem, kteří nejsou
sami zaměstnaní.
„Pokud ženu
vyšetřuje lékař-muž,
musí mít ženský
doprovod“
svolávání k modlitbě, a kdo měl možnost,
šel se modlit. Všechny muslimky chodí
samozřejmě zahalené.
Co jsem sama zažila – v islámu se nesmí
dotknout cizí muž cizí ženy a naopak. Když
jsem například instrumentovala jednomu
zubaři, tak jsem mu různé instrumenty musela podávat jakoby přes prostor,
nemohla jsem mu to podat z ruky do ruky.
Tak to bylo pro mě docela takové zvláštní.
Lze srovnat péči o pacienta v Saúdské
Arábii a Česku?
Jaké další zvláštnosti jste v nemocnici
zažila?
Je tam úplně jiný systém péče. U nemohoucího pacienta sedí takzvaný sitter –
rodinou najmutý pečovatel, anebo někdo
přímo z rodiny. Ten se jakoby o něho stará,
například pomáhá krmit, s hygienickými
potřebami, obstarává nákupy. Tento člověk
je s pacientem po celou dobu pobytu, tedy
i v noci. Problém je například v tom, že
o ženu nemůže pečovat cizí muž, jak to
u nás třeba bývá.
Pokud ženu vyšetřuje lékař-muž, musí
mít ženský doprovod. Buď je to rodinná příslušnice, případně manžel, nebo zdravotní
sestra. I když třeba vůbec nerozumí arabsky.
Je tam jiný systém dodržování hygienických zásad na operačních sálech. Ruce před
operací se buď umyjí, nebo dezinfikují,
nikdy se nepoužívají oba postupy. Vozík
s pacientem neprojíždí žádným zařízením
zadržujícím nečistoty z koleček. Co mě však
nejvíce zarazilo, bylo používání různých
šátků místo operačních čepic. Nikdo se
nepozastavoval nad tím, že šátky nesplňují
účel, a to zakrytí vlasů.
Jak se islám ještě ve zdravotnictví
projevuje?
Nemocnice, kde jsem pracovala, měla mezinárodní akreditaci a mnoho nemuslimských zaměstnanců. Takže zde to přeci jen
bylo trošku jiné, než v soukromých nemocnicích, kde pracují převážně muslimové.
Každý muslimský zaměstnanec má právo
na přestávku na modlitbu. Není to tak,
že by operatér odešel od stolu se modlit
a vrátil se dokončit operaci, to ne. Nicméně
nemocniční rozhlas vysílal muezzinovo
Byla jste v Saúdské Arábii s někým
z Vaší rodiny?
Byla jsem sama. Pro nemuslimy je těžké dostat vstupní vízum, lépe řečeno je
nemožné získat turistické vízum. Jedinou
možností, jak dostat manžela a děti na pár
dnů do Saudi je vyřídit oficiální pozvánku
od nemocnice, na základě které je možno
dostat jednorázové vízum. V případě, že nemocnice má zájem o nějakého experta, řekněme kardiochirurga, tak mu dovolí vzít si
s sebou svou manželku a děti. Ovšem nesmí
to být přítelkyně, musí to být manželka.
Žila jste rok v islámské zemi. Musela
jste mít nějaké roušky, nebo nějaké
omezení, které je tam běžné?
Saúdská Arábie se považuje za baštu
islámu, protože na jejím území jsou obě nejsvětější místa – Mekka a Medina. Od toho
se odvíjí každodenní život, který ovlivňuje
i nemuslimské pracovníky. V nemocnici
jsem chodila v bílé uniformě. Ale mimo
nemocnici jsme musely chodit v abáji, což
je tunika povinně černé barvy zahalující
ženu od krku po kotníky a zápěstí, a se
zahalenou hlavou. Tvář nám šla, na rozdíl
od většiny místních muslimek, vidět.
Šokovalo Vás něco? Jakou máte zkušenost se Saúdskou Arábií?
Bc. Wanda Kluzová na fotografii čtvrtá zleva, jedná se o kardiotým v prostorách tehdy ještě neotevřených kardiochirurgických sálů
Je to úplně jiný svět. I když jsem prošla
důkladnou přípravou o životě v této zemi,
realita byla ještě drsnější. Například oblékání – zatímco ženy musí být oblečeny
povinně v abáji, muži mohou chodit v civilu,
v tričku zahalujícím ramena a s dlouhými
kalhotami. Dalším šokem byl fakt, že náš
NEMOCNICE
Byli zde zdravotníci z celého světa. Nejvíce
sester bylo z Filipín, Malajsie, několik bylo
z Austrálie, Nového Zélandu, Ameriky, Jižní
Afriky, Velké Británie, Španělska a České
a Slovenské republiky. Lékaři pak z arabských zemí – Egypta, Jordánska, Sýrie.
Nevím, jak tomu bylo na odděleních, ale
u nás na sále nikdo nikomu nedal pocit,
že je něco více. Každý se snažil druhému
pomoct, protože všichni na tom byli úplně
stejně – stesk po domově, a hlavně nemožnost odjet kdykoliv domů nebo mimo
území Saúdské Arábie, protože k tomu je
potřebné výstupní vízum, jehož vyřízení
nějakou dobu trvá. Takže všichni jsme byli
na stejné lodi.
17
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
stupny pouze pro „westerners“ – za poplatek mají vstup pouze pro lidi z jiných než
arabských zemí. Jedině tady jsme se mohly
opalovat v plavkách a cítit se jako na dovolené. Některé kolegyně si dokonce udělaly
potápěčské licence. Potápění a šnorchlování
jsou zde opravdu dechberoucí. Velmi ráda
jsem se také zúčastnila pár celodenních
výletů na lodi.
Navštívila jste během svého pobytu
například hlavní město Rijád nebo jiná
atraktivní místa?
Bc. Wanda Kluzová přednáší o operacích v Saúdské Arábii
compound (kde bydlela) byl celý ohrazený
betonovou zdí s ostnatým drátem, což jsem
hlavně ze začátku docela těžce snášela.
Na každém kroku nás hlídali vojáci. Dále,
žena nemůže jet s cizím mužem v autě,
kromě taxíku. Většina sňatků je dohodnutá
rodinou, nějaké randění, to v žádném případě. Nesezdaný muž nesmí být o samotě
s nesezdanou ženou, za to jsou i tělesné
tresty a vězení.
Co je u nás považováno za běžné a slušné
gesto, u nich je naprosto nemyslitelné –
například podání ruky. Ortodoxní muslim
jí jen pravou rukou, ne levou. Když si podávají ruce, tak jen pravou ruku. Co mě také
zarazilo – dva muži se drží za ruku a jdou
po městě, aniž by to cokoliv znamenalo.
Prostě přátelé nebo dospělý syn a otec.
V lékárnách, úřadech, bankách, obchodech
jsou oddělení zvlášť pro muže, zvlášť pro
ženy, v restauracích existují ještě tzv. oddělení pro rodiny. V nemocniční jídelně byla
oddělená část pro ženy, kde si ortodoxní
muslimky mohly odložit roušku z tváře
a v klidu se najíst.
NEMOCNICE
Jak jste se domlouvala? Anglicky?
18
Když umíte anglicky, tak ještě to neznameC
ná, že se bez problémů domluvíte. Jsou tam
M
lidé z celého světa a každý mluví trošičku
jinak. Každý má jiný dialekt, akcent. TakžeY
zpočátku domluva byla zajímavá – napří- CM
klad s Filipínkami a hlavně s Malajkami, ty
MY
mluví šišlavě, těm jsem nerozuměla skoro
vůbec. S ostatními, i s rodilými AngličanyCY
nebo Australany, byla domluva obtížnější,CMY
protože ti zase mluvili velice rychle. Ale
K
časem pochopili, že musí mluvit pomaleji,
abych jim rozuměla.
Naučila jste se komunikovat v arabštině, která je místní řečí?
Mnoho pacientů anglicky vůbec neumí,
takže každé oddělení má k dispozici
tlumočníka. Ale ne vždy je po ruce nebo
je zaneprázdněn, tak jsem se arabsky pár
slov či frází samozřejmě postupně naučila.
Mimochodem, hodně lidí je negramotných,
obzvláště žen.
A co strava a pití?
Vepřové a veškerý alkohol je přísně zakázaný. Dokonce ženy by neměly ani kouřit
na veřejnosti. Jídlo mi chutnalo a bylo
celkem rozmanité – z masa hlavně drůbež
a hovězí, k tomu kuskus, rýže, brambory
a hodně zeleniny.
Co jste dělala v době svého volna?
Ve vlastním volnu jsem buď dospávala, nebo
volala s rodinou. Občas jsem zajela na pláž,
protože Jeddah má krásné pláže u nádherného Rudého moře. Některé z nich jsou pří372 2.pdf
1
26.02.15
19:09
V Rijádě jsem nebyla. Jako žena jsem měla
omezené možnosti cestování. Jednak
žena nemůže řídit auto, takže ho nemůže
ani vlastnit. Dále nesmí jet v autě s cizím
mužem. Nicméně jednou mi můj spřátelený
majitel cestovní agentury nabídl, že mě se
svou ženou vezme na výlet do Madain Saleh,
což je obdoba Petry v Jordánsku. Petra byla
hlavním městem Nabatejské říše, zatímco
Madain Saleh jejím obchodním centrem.
Cestou jsme navštívili také Al Ulu, což je také
ještě předislámská vesnice s nádherným palmovým hájem a datlovou plantáží. Na tento
třídenní výlet obzvláště ráda vzpomínám,
protože mi ukázal, že i pouštní stát má co
nabídnout. Cestou jsme míjeli Medinu, ale
do centra jsem, jako nemuslimka nesměla.
Podobně je to i s Mekkou. A to mě zase mrzí,
docela ráda bych se tam podívala.
Jednou jsme se čtyři kolegyně domluvily,
že si najmeme taxíka a zajedeme do Taifu, což je město vysoko v horách s velmi
příjemným klimatem. Jsou tady plantáže
růží, pěstují tady ovoce a zeleninu. Taxikář
nám řekl, že nás bez problémů vezme, ale
musíme sedět všechny čtyři vzadu. Tak jsme
jely 100 kilometrů čtyři vzadu. Tam i zpět.
Ale výlet to byl krásný.
INZERCE
SRDCE NA DLANI
Konference věnovaná problematice
kardiovaskulárních onemocnění pro
nelékařské zdravotnické pracovníky
Datum: 13.5.2015, 15.00 hodin
Místo konání: Kulturní dům Trisia, Třinec
Informace a registrace: srdcenadlani.nemocnicepodlesi.agel.cz
Pořádá:
Pod záštitou:
Přichází jaro a s ním i čas
na posílení imunity
PRO POSÍLENÍ IMUNITY JE NEJLEPŠÍ PŘIROZENÁ CHŮZE, ODPOČINEK, OVOCE A BYLINKY.
Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Lucie Husníková
I
munita je pro lidský organismus stěžejní
doslova v každé minutě. Imunita totiž
představuje obranyschopnost organismu
vůči negativním vlivům, tedy především
odolnost vůči nemocem. S imunitou se
rodíme a dále ji získáváme během života
pomocí očkování či prodělání choroby. Síla
imunity se přitom neustále mění, s ohledem na to, jak ji posilujeme či oslabujeme
– například stresem, nemocí či únavou.
Právě únava a vyčerpání je přitom pro organismus typická zejména v jarním období,
po náročné zimě.
„Na jaře je nejlepší cestou k posílení imunitního systému aktivní pohyb, procházky
na čerstvém vzduchu, otužování, ale také
zdravá strava s důrazem na vydatné snídaně, pravidelné obědy a lehké večeře. Zároveň je ale zapotřebí i dostatečný odpočinek,
ideální je 6 až 8 hodin spánku denně a navíc
i relaxace v průběhu dne,“ doporučuje
MUDr. Barbora Hirnerová, lékařka Centra
preventivní péče a praktického lékařství
POLIKLINIKY AGEL Praha.
Při úpravě veškerých návyků je přitom
ideální sahat nejprve po přírodních a přirozených prostředcích, tedy v rámci sportovních aktivit vybírat přirozenou chůzi,
jízdu na kole či plavání. Velmi oblíbeným
a poměrně starým prostředkem k posilo-
„Na jaře je nejlepší
cestou k posílení
imunitního systému
aktivní pohyb“
a cibule působí proti virům, bakteriím
i plísním,“ radí MUDr. Hirnerová a spolu
s imunitou zároveň doporučuje posílit
i trávení, a to zvýšeným příjmem kysaných
mléčných výrobků nebo třeba kysaného
zelí. Pro zlepšení nejen fyzické, ale i psychické odolnosti, pak lékařka doporučuje
rozchodnici růžovou, žen-šen, vilcacoru či
aloe.
Pokud jste během prvních jarních dní
prodělali nějaké onemocnění, dbejte nejprve na poctivou léčbu s dostatkem spánku,
klidovým režimem a vitamíny. Po odeznění
choroby pak nezapomeňte na minimálně
týdenní šetřící režim s odpočinkem a dostatečným přísunem vitamínů i tekutin. Následně můžete začít s utužováním imunity
pomocí fyzických aktivit.
INZERCE
Téma:
Endoskopický trénink
Místo konání:
Clarion Congress Hotel Ostrava
Zkrácená 2703
700 30 Ostrava-Zábřeh
Česká republika
Datum:
19. 6. 2015
8:30 hodin
OLE2015_inz119,5x83.indd 1
Pořádá:
Centrum péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice a.s.
ve spolupráci s Endoskopickou sekcí ČGS
a Vzdělávací a výzkumný institut AGEL o.p.s.
Sekretariát:
GUARANT International, spol. s r.o.
Na Pankráci 17, 140 21 Praha 4, tel.: 284 001 444
e-mail: [email protected]
Informace a registrace:
www.OLE2015.cz
18.3.15 16:25
NEMOCNICE
MUDr. Barbora Hirnerová
vání imunity je pak také otužování. „Je to
výborná prevence nejen proti chorobám
z nachlazení, ale pomáhá i proti bolestem
zad či žaludečním vředům a podporuje
psychiku. Začít s otužováním lze přitom
v jakémkoliv věku, pouze v případě starších
osob s kardiovaskulárními chorobami je
potřeba zvážit vhodnost otužování, respektive dbát na vhodnou míru otužování, tak,
aby nedošlo k prochladnutí. Otužovat se dá
nejen pomocí sauny a ledové sprchy, otužování jsou i procházky v chladném prostředí
nebo ranní rozcvička u otevřeného okna,“
vysvětluje MUDr. Barbora Hirnerová.
Ve stravě je v rámci posilování imunity taktéž nejlepší sahat po přírodních
vitamínech v ovoci a zelenině. Potravinové
doplňky by měly být vždy pouze dočasným
řešením, maximálně na dobu tří měsíců.
„Pro imunitní systém je stěžejní vitamin
C, který je obsažený především v citrusových plodech. Dále jsou důležitými
vitaminy a stopovými prvky hořčík, zinek
a vitaminy E a D, které najdeme v luštěninách a listové zelenině. Velmi pozitivní vliv
na imunitu mají pak i bylinky, zejména
rakytník, echinacea či kustovnice čínská.
Další méně známou bylinkou je pak Benedikt lékařský, který podobně jako česnek
19
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Proč je intimní hygiena tolik
důležitá, a co všechno vlastně
zahrnuje?
PŘI JEDNORÁZOVÉM NARUŠENÍ ROVNOVÁHY PH INTIMNÍCH PARTIÍ MŮŽE DOJÍT K VÝTOKŮM ČI NEPŘÍJEMNÝM POCITŮM,
OPAKOVANÉ VÝKY VY VŠAK MOHOU ZPŮSOBIT I INFEKCI ČI MYKÓZU.
Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Ing. Darina Formánková
MUDr. Kateřina Bláhová
S
oučástí očisty těla každé ženy by měla
být také pravidelná intimní hygiena –
a to nejen z důvodů kosmetických, ale
i zdravotních. Správně prováděná intimní
hygiena totiž zajišťuje nejen pocit čistoty,
ale udržuje i rovnováhu vaginální flóry,
chrání před infekcemi, výtoky či záněty.
Několik málo minut hygieny denně vám
tedy bez nadsázky může zachránit zdraví.
NEMOCNICE
CO VŠECHNO BY MĚLA OBSAHOVAT
INTIMNÍ HYGIENA?
20
Pokud jde o prostředky pro provádění
intimní hygieny, mezi základní pomůcky
patří mycí prostředky a ubrousky. K omývání ženských genitálií je nejvhodnější
využít speciální intimní sprchový gel, pěnu
či mýdlo. Ty lze použít jednoduše při každodenním sprchování či koupeli. V každém
případě by mělo jít ale o prostředek přímo
určený pro intimní hygienu. Běžné mycí
prostředky totiž mohou narušit přirozené
prostředí vaginy, osídlené četnými mikroorganismy fungujícími v určité rovnováze
díky neustálým fyziologickým a chemickým interakcím, jež zde probíhají. Naopak
speciální kosmetika pro intimní hygienu
má nižší obsah pH, díky čemuž udržuje tuto
přirozenou rovnováhu intimních partií. Nevhodné pro intimní partie jsou také veškeré
parfemované či dezodorační prostředky.
Pokud žena eviduje určité intimní
problémy nebo nemá možnost dodržování
kvalitní intimní hygieny (stanuje, koupe se
v přírodních nádržích), je vhodné intimní
očistu posílit využíváním jednorázových
vlhčených ubrousků. Na toaletě v práci,
ve škole, v restauraci, ale i v lese stačí použít
intimní vlhčený ubrousek, který obnovuje přirozenou fyziologickou rovnováhu
intimních partií a navíc dodává pocit
svěžesti a jemnosti. Ubrousky lze zakoupit
jednotlivě balené, což je ideální na cesty,
nebo ve větším balení po desítkách kusů.
Dalším krokem v intimní hygieně pak
mohou být také vaginální čípky a tobolky,
které napomáhají obnovovat přirozené
prostředí intimních partií jak preventivně,
tak i již v období, kdy se projevují některé
z vaginálních obtíží. Upravují a vyvažují
prostředí vaginální mikroflóry a tím posilují její imunitu, zklidňují pokožku, odstraňují výtoky a omezují poševní zánětlivé stavy.
Veškerá výše uvedená intimní kosmetika
ovšem nikdy nesmí zcela likvidovat bakterie v intimní oblasti, pouze zajišťuje běžné
fungování prospěšných bakterií, které pak
ničí ty nežádoucí.
laicky vyráběných výplachů bez potíží
využít speciální vaginální roztok, který
zachovává normální poševní flóru a má antimikrobiální a protizánětlivý účinek. V lékárnách jsou k dostání přípravky ve formě
granulátu na přípravu vaginálního roztoku
se speciálním aplikátorem, který si také lze
zakoupit v lékárně, nebo ve formě již hotového vaginálního roztoku připraveného
k okamžitému použití. „Vaginální roztok
zajišťuje již po několika hodinách po jeho
použití obnovu zánětem narušeného
přirozeného poševního prostředí, eliminuje
nežádoucí bakterie, kvasinky a zajišťuje
optimální pH pochvy,“ vysvětluje MUDr. Kateřina Bláhová z gynekologicko-porodnického oddělení Nemocnice Prostějov.
POŠEVNÍ VÝPLACHY
JAKÝMI INTIMNÍMI KOMPLIKACEMI
MOHOU BÝT ŽENY OHROŽENY?
V minulosti bývaly běžnou součástí intimní
hygieny žen také poševní výplachy prováděné bylinnými či chemickými nálevy. Tyto
praktiky jsou ale ze zdravotního hlediska
naopak významně škodlivé, neboť zvyšují
pravděpodobnost výskytu vaginální infekce
– narušují totiž přirozené bakteriální osídlení pochvy (zejména laktobacily) a usnadňují tak množení kvasinek nebo bakterií.
Výplachy také často vedou k nepříjemným
pocitům suchosti v pochvě, které mohou
značně znepříjemňovat pohlavní styk.
K vnitřní očistě pochvy lze ale namísto
KDY JE INTIMNÍ HYGIENA
NEJDŮLEŽITĚJŠÍ?
Intimní hygiena by měla být prováděna
pečlivě a pravidelně v průběhu celého roku.
Přesto nejrizikovějším obdobím jsou především letní měsíce, během kterých se intimní partie častěji nacházejí v teple a vlivem
koupání také ve vlhku. Takovéto prostředí
je pak doslova rájem pro infekce, vyrážky,
případně i vážnější choroby. Stejně tak je
potřeba intimní hygieně věnovat zvýšenou
pozornost v období menstruace, šestinedělí, po operacích a samozřejmě v momentě,
kdy se objeví jakékoliv obtíže.
Při vnitřním či vnějším narušení rovnováhy
pH intimních partií může v první fázi dojít
k potížím typu výtoků nebo nepříjemných
pocitů v této oblasti. Pokud je však přirozené pH (které je v intimní oblasti do hodnoty 4,5) opakovaně narušováno například
nespeciální kosmetikou se zásaditým pH,
může snadno dojít i k napadení bakteriemi
a rozličným infekcím či mykózám.
„Infekce se projeví výtokem, který není
obvyklý – změní se jeho barva, nebo zápach.
Zároveň se objevuje nepříjemné pálení, svě-
INZERCE
dění či řezání v oblasti zevního genitálu,“
popisuje příznaky MUDr. Kateřina Bláhová
s tím, že zánět v oblasti pochvy může také
zapříčinit nepříjemné vnímání pohlavního
aktu. Právě tyto potíže pak nejčastěji ženu
přivádějí do ordinace gynekologa, což je
zcela na místě. Léčba je totiž v tomto případě vysoce žádoucí, neboť neléčená infekce
může postihnout i močové cesty.
KONFERENCE S MEZINÁRODNÍ ÚČASTÍ
O HOJENÍ CHRONICKÝCH RAN,
KOŽNÍCH DEFEKTŮ
A REPARACI TKÁNÍ
Kdy: 11. - 12. červen 2015
Kde: hotel VITALITY, Vendryně u Třince
Odborný program:
- Ekonomika a klinická efektivita léčby nehojících se ran
- Jak zvýšit compliance pacientů s léčbou
- Nové trendy v použití terapeutických krytí
- Inovace technologií
- Poziční dokumenty EWMA (Home Care - Wound Care)
- Varia, Kazuistiky
INTIMNÍ HYGIENA MUŽŮ
Ačkoliv pěstování intimní hygieny je zásadnější pro ženské pohlaví, které je z anatomických důvodů k různým intimním
obtížím náchylnější, ani muži by intimní
hygiena neměla být opomíjena. I pro ně
platí, že vhodné jsou speciální přípravky
pro intimní hygienu, tedy kosmetika s nižším obsahem pH. Nedostatečná či špatně
prováděná (například v důsledku nevhodné
kosmetiky) intimní hygiena u mužů může
způsobit zarudnutí, svědění, případně
i výtok, podobně jako u žen.
Bližší informace a registrace na adrese:
rande.nemocnicepodlesi.agel.cz
293 dl.indd 1
PŘEHNANÁ HYGIENA NENÍ
VHODNÁ
Stejně jako v jiných oblastech týkajících se
fungování lidského těla, ani v intimní hygieně není vhodné nic přehánět. I při použití
vhodných prostředků je možné přehnanou
péčí narušit přirozené prostředí intimních
partií a způsobit si podobné potíže, jako při
23.02.15 16:15
péči nedostatečné. „Optimální mírou hygieny je použití speciálního mýdla určeného
na intimní partie při očistě celého těla a použití již zmiňovaných vlhčených ubrousků
během dne. Poševní výplachy by měly být
využívány pouze ojediněle, a vždy pouze pomocí speciálního roztoku přímo určeného
pro tyto účely,“ radí na závěr MUDr. Bláhová.
Nemocným dětem předčítají babičky
NEMOCNICE PROSTĚJOV SE ZAPOJILA JAKO PRVNÍ V OLOMOUCKÉM KRAJI DO PROJEKTU POČTENÍČKO S BABIČKOU.
V
rámci projektu Počteníčko s babičkou do prostějovské nemocnice
dobrovolně dochází střídavě 20
seniorek, převážně bývalých učitelek,
které dětem předčítají pohádky či jinou
dětskou literaturu především českých autorů, můžou říkat básničky, nebo i zpívat
a hrát si s nimi. „Hlavní činností babiček
je předčítání pohádek, podle zájmu dětí
ale samozřejmě neklademe fantazii meze.
Určitě se děti občas dočkají i nějakého
toho kreslení, tvoření či zpěvu a zahrají si
s dětmi společenské hry,“ říká vrchní sestra dětského oddělení Nemocnice Prostějov
Jitka Voříšková.
Velkým pozitivem projektu je přitom to,
že Počteníčko s babičkou probíhá téměř
každý den, tedy prozatím čtyřikrát týdně,
nikoliv například dvakrát do měsíce, jako
tomu bývá u jiných nabízených aktivit.
„Babičky jsou na dětském oddělení k dispozici v pondělí a úterý mezi druhou a třetí
hodinou odpoledne, o víkendech a svátcích
pak mezi desátou a jedenáctou dopolední.
Při nečekané události, kdy by jedna z babiček nemohla na poslední chvíli přijít, si
sami zajistí náhradu, takže děti o své čtení
nepřijdou,“ říká Jitka Voříšková.
Projekt by měl v důsledku být přínosem
pro všechny zúčastněné – děti, rodiče,
seniory i zdravotníky. „Seniorky s kladným
vztahem k dětem najdou chvályhodné
využití volného času a děti zase budou
moci při poslechu pohádek z úst babiček
na chvíli zapomenout na své zdravotní
obtíže. Navíc dobrá nálada a příjemný pocit
z pobytu v nemocnici hrají také důležitou
roli při uzdravování, takže i my zdravotníci
přítomnost babiček vítáme,“ dodává Jitka
Voříšková.
Nemocnice Prostějov byla první
v Olomouckém kraji, která se do projektu
zapojila. V rámci nemocnic skupiny AGEL
běží Počteníčko s babičkou již ve Vítkovické
nemocnici v Ostravě. „Na realizaci projektu
jsme se v prostějovské nemocnici domluvili
velmi rychle. Báječný byl také personál
dětského oddělení, když jsme přišli poprvé
s babičkami na prohlídku,“ prozradil
Mgr. Ivan Sekanina, předseda Občanského
sdružení Počteníčko s babičkou.
NEMOCNICE
Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Ing. Darina Formánková
21
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Zánět močových cest je třeba
léčit hned
NELÉČENÝ ZÁNĚT MOČOVÝCH CEST MŮŽE VYÚSTIT V BOLESTIVÝ A NEBEZPEČNÝ ZÁNĚT LEDVIN.
Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Ing. Darina Formánková
MUDr. Michaela Šafářová
NEMOCNICE
S
22
e zánětem močových cest se alespoň
jednou za život setká téměř každá
žena a také značná část mužů. Zánět
způsobuje nejčastěji bakterie tělu vlastní,
Escherichia coli, která se ovšem na nesprávném místě přemnoží. Běžně se Escherichia
coli vyskytuje v trávicím traktu, konkrétně
v tlustém střevu, kde zabraňuje přemnožení bakterií pro tělo škodlivých. Mimo
trávicí trakt však tato prospěšná bakterie
dovede napáchat velké škody, například
způsobit zmíněný zánět močových cest.
U žen je přitom riziko výskytu zánětu
močových cest mnohonásobně vyšší, a to
s ohledem na anatomii ženského těla. I přes
dodržování správné intimní hygieny a dostatek tekutin (což jsou hlavní pilíře prevence zánětu močových cest) může u žen
poměrně snadno dojít k přenosu bakterie
z konečníku přes hráz až do močových
cest. Na rozdíl od mužů mají totiž ženy
výrazně kratší močovou trubici umístěnou
v těsné blízkosti konečníku, což usnadňuje
bakterii průchod do močových cest a močového měchýře. Odtud ji může v počátku
odstranit pravidelné močení a dostatečný
přísun tekutin. Pokud se však již rozmnoží,
dovede pořádně potrápit.
Příčin vzniku zánětu přitom může být
i více. „Infekci většinou předchází pouhé
prochladnutí, ale může vzniknout i jako důsledek jiných onemocnění močového systému nebo v rámci snížené obranyschopnosti
organismu, zejména u diabetiků. Další variantou je pak například i nevhodné sexuální
chování, zejména nedodržování hygieny při
sexu,“ vysvětluje MUDr. Michaela Šafářová
z urologického oddělení Nemocnice Přerov.
Nejčastější infekcí močových cest je zánět močového měchýře, který se projevuje
pálením a řezáním při močení, bolestmi
v podbřišku a celkovou únavou. Pokud se
přidají i teploty a bolesti v bedrech, je pak
zánět již rozšířen až do horních močových
cest, tedy do ledvin. „V tomto případě se
jedná již o závažnější infekci, která vyžaduje delší a náročnější léčbu a rozhodně patří
do rukou odborníka,“ varuje MUDr. Michaela Šafářová s tím, že řada pacientek
se snaží zánět močových cest řešit pomocí
volně prodejných léků, které jsou však
určeny spíše pro prevenci návratu infekce
po již prodělaném zánětu. U pokročilejších
zánětů a zánětů ledvin již významný efekt
nemají a pacienti tak mohou svůj stav dále
zhoršovat.
„Nejčastější infekcí
močových cest je
zánět močového
měchýře. Projevuje se
pálením a řezáním
při močení“
Příkladem je i případ třiadvacetileté
Terezy Hořínkové, která se se zánětem močových cest setkala před nedávnem poprvé.
Při močení nejprve pociťovala mírné pálení
a zároveň se jí chtělo na toaletu častěji než
obvykle. Obtížím ale nepřikládala velkou
váhu, neboť zároveň pociťovala únavu
a slabost, kterou přisuzovala pravděpodobně viróze. Po pár dnech se přidala i teplota,
kterou ale mladá žena stále nespojovala
s obtížemi močových cest, jež řešila bylinkovým čajem. Když si nakonec všimla
i krve v moči a zchvátily ji bolesti podbřišku i beder, konečně se dostavila k lékaři.
Ten jí na základě výsledků vyšetření moči
okamžitě nasadil antibiotika a pacientka
po řadě protrpěných dní téměř okamžitě
pocítila úlevu. Naštěstí v tomto případě
nepřibyly žádné další komplikace, jako
například obstrukce močových cest, což je
blokáda odtoku moči z ledviny, nejčastěji
způsobená močovým kamenem. V takovém
případě by součástí léčby byla i drenáž
močových cest.
„V léčbě infekcí močových cest jsou
nejdůležitější antibiotika a režimová
opatření – pobyt v teple, dostatek tekutin,
klid na lůžku. Při volbě antibiotik pak
musíme dát pozor na alergické reakce
a vzít v úvahu další okolnosti, například
těhotenství. V těhotenství jsou vhodná
pouze některá antibiotika, ale léčba je
nutná. Pokud se jedná o mladého pacienta ve stabilizovaném stavu, pak může
léčba probíhat ambulantně. Jen u velmi
schvácených či rizikových pacientů nebo
při závažné infekci je nutná hospitalizace,“ vysvětluje MUDr. Michaela Šafářová
a dodává, že velmi důležitá je při léčbě zánětu močových cest také včasná návštěva
lékaře, kterou může každý pacient předejít
vážnějším komplikacím a prodloužené
léčbě. Zatímco obtíže spojené s běžným
zánětem močových cest lze pomocí vhodné léčby zastavit během pěti dnů, léčba
zánětu ledviny je otázkou tří i více týdnů,
přičemž pociťované obtíže jsou výrazně
nepříjemnější.
Zároveň každý, kdo již jednou zánět
močových cest prodělal, by měl dbát na prevenci, tedy dostatečný přísun tekutin,
neoddalování močení, správnou intimní
hygienu a vyvarování se nevhodným
sexuálním praktikám. Základem je osušení
genitálu po vymočení směrem ke konečníku zpředu dozadu, u žen pravidelná
výměna tamponů či vložek, pravidelné
praní ručníků a osušek, nošení bavlněného
spodního prádla, pravidelný přísun tekutin i neoddalování močení. Vhodné jsou
i sušené brusinky nebo preparáty na bázi
brusinek, ale pouze jako prevence návratu
zánětu, při probíhající akutní infekci jsou
již neúčinné. Zánět močových cest totiž
s oblibou postihuje ženy opakovaně, a to
často i několikrát do roka, čemuž se dá zabránit právě dodržováním výše zmíněných
režimových opatření.
Nemocní manželé se mohou léčit
na stejném pokoji
SPOLEČNÝ POBYT PŘÍBUZNÝCH NA JEDNOM POKOJI JE MOŽNÝ PŘI JEJICH HOSPITALIZACI NA STEJNÉM ODDĚLENÍ.
Text: Mgr. Radka Miloševská
„Společný pobyt
je možno předem
naplánovat“
se žlučníkem, a jeho manželka zde ležela
s bolestmi břicha.
Pobyt rodinných příslušníků ve společném pokoji je možný při jejich současné
hospitalizaci na stejném oddělení nemocnice. „Pokud to kapacita oddělení dovoluje,
vždy se snažíme umístit manželské páry,
ale například i rodiče s dětmi společně.
Bereme to jako ten nejmenší vstřícný krok,
který pro pacienty můžeme udělat,“ uvádí
hlavní sestra Nemocnice Přerov Mgr. Zuzana Krčková s tím, že těchto případů je spíše
jen několik v roce.
Společný pobyt je možné také předem
naplánovat, například při plánovaných
zákrocích, nebo požadavku přítomnosti
příbuzného na pokoji s operovaným členem
rodiny. Pravidelně se tak děje například
u mentálně nebo fyzicky postižených jedinců, kdy příbuzný pobývá s pacientem na jednom pokoji. „Vzhledem k mému závažnému
zdravotnímu stavu měl pobyt na „manželském pokojíčku“ blahodárný účinek,“ uvedl
v děkovném dopisu nemocnici pan Zdeněk.
INZERCE
SLEVA 10%
na unikátní neurorehabilitační léčbu
po cévní mozkové příhodě CI Terapii (ruka i noha)
pro dospělé jako doplňkový program
při využití návrhu na KLP (komplexní lázeňská rehabilitační léčba),
nebo OLÚ (léčba v odborném rehabilitačním ústavu)
s nástupem do dubna 2015
Akce platí od 1.3. - 30.4.2015
NEMOCNICE
A
čkoliv se tak neděje často, stává se, že
rodinní příslušníci musí být hospitalizováni v nemocnici ve stejném čase.
Nemocnice Přerov se snaží v těchto případech vycházet rodinám vstříc, a pokud je to
jen trochu možné, umístí příbuzné hospitalizované na stejném oddělení do společného
pokoje. „Co nikdo nechtěl, stalo se. Byl
jsem hospitalizován na interním oddělení v Nemocnici Přerov a bylo nutné mě
přeložit na chirurgické oddělení k dalšímu
operačnímu řešení. Byl jsem překvapen,
když mi bylo nabídnuto, že budu ležet
na pokoji s paní. S údivem jsem zjistil, že
jde o mou paní manželku,“ byl překvapen
pan Zdeněk z Přerova, který šel na operaci
23
web:
www.sanatoria-klimkovice.cz
mail:
[email protected]
infolinka:
800 229 228
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Pásový opar může být strašákem
PÁSOVÝ OPAR MÁ BĚHEM ŽIVOTA TŘETINA LIDÍ – NEPODCEŇUJTE JEJ A CHRAŇTE SE PROTI NĚMU OČKOVÁNÍM.
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Ing. Darina Formánková
MUDr. Jitka Dobešová
NEMOCNICE
P
24
adesátiletý muž ze Šternberka loni
v létě vyrazil s partou na vodu – sjíždět
Vltavu. Počasí jim nepřálo, takže když
mu po třech dnech začalo být zle, tak to
vypadalo spíš na nějakou virózu. Prochladnutí se však běžně neprojevuje úpornými
bolestmi pod žebry, které muž cítil doslova
při každém máchnutí pádlem. Řeku dojel
se zaťatými zuby a věřil, že to snad přejde.
Leč po návratu domů bylo naopak ještě hůř.
Na šíji, v oblasti páteře si nahmatal
bolestivé zduření se zarudnutím s výsevem
drobných puchýřků, které se v pruhu táhly
směrem k rameni. Bolest cítil, jako by ho
někdo píchal skrz rameno, a celé rameno
cítil velmi intenzivně. Bylo citlivé na dotyk,
jakoby spálené. Puchýřky se do dalšího dne
rozesely i do přední horní části hrudníku,
přičemž nepřesahovaly do druhé poloviny
hrudníku. Muž proto rychle navštívil lékaře,
od kterého zazněla diagnóza – pásový opar.
Herpes zoster neboli pásový opar je onemocnění způsobené stejným virem, které
vyvolávají plané neštovice. „Pásový opar se
proto objevuje u lidí, kteří někdy v průběhu
života – obvykle v dětství – prodělali plané
neštovice. I když toto zdánlivě neškodné
onemocnění odezní, viru zvaného varicellazoster se vaše tělo už nikdy nezbaví. Skrývá
se v nervových gangliích v zadních rozích
míšních páteře a v míšních kořenech. Může
se kdykoliv aktivovat. Probudí se obvykle
ve chvíli, kdy je lidský organismus oslabený,
a dosud „spící virus“ vyvolá v průběhu postiženého nervu na kůži palčivé, bolestivé
zarudnutí s výsevem puchýřků,“ říká kožní
lékařka Nemocnice Šternberk MUDr. Jitka
Dobešová s tím, že bolestivým puchýřnatým onemocněním je ohroženo zhruba 95
procent dospělé populace.
KOLIK LIDÍ MÁ PÁSOVÝ OPAR
V posledních letech se každoročně objeví
v České republice zhruba šest tisíc hlášených případů. Vzhledem k tomu, že hlášení
není povinné, skutečný počet onemocnění
je několikanásobně vyšší. Vznik pásového
oparu není možné jakkoli předvídat. Lékaři
neumějí předem říci, kdy se virus „spící“
v nervových buňkách reaktivuje, kdo je
jím ohrožený a jak závažný bude průběh
u konkrétního člověka. „V mladém věku je
imunitní systém natolik silný, že dokáže
udržet nad virem kontrolu, nicméně s přibývajícími roky imunitní systém přirozeně
slábne a po padesátce se výrazně zvyšuje
riziko propuknutí nemoci. Pásový opar
vzniká bez varování a bez předchozích
zdravotních komplikací,“ uvádí lékařka.
Pásový opar má během života třetina
lidí. Nejohroženější skupinou jsou ženy
ve věku 45 až 64 let. Pásový opar se u nich
objevuje téměř 1,5krát častěji než u stejně
starých mužů. Lékaři to připisují menopauze, která ovlivňuje také imunitní systém.
V pozdějším věku se tento rozdíl stírá.
První známky pásového oparu vlastně nevidíte. Velmi často vlastnímu výsevu na kůži
předcházejí záchvatovité bolesti, méně často
je to štípání, svědění, brnění nebo pálení
v postižené oblasti bez patrných jakýchkoliv
jiných projevů. Nemocný se cítí podobně
jako při těžké chřipce. Může mít i teplotu,
bolí ho hlava, někdy ho trápí nevolnost a přecitlivělost na světlo. O několik dní později se
objeví puchýřky s čirou tekutinou. Onemocnění obvykle postihuje pouze jednostranně
určitou jakoukoliv část těla – hrudník,
hýždě, dolní i horní končetiny a samozřejmě i hlavu. „Pásový opar trvá většinou až
třicet dní, než projevy na kůži úplně odezní.
Vyrážka je často doprovázená silnou až
nesnesitelnou záchvatovitou bolestí. Zhruba
polovina pacientů s pásovým oparem zažívá
podle svých slov bolest každý den s negativním dopadem na spánek i denní činnosti.
Ve vyšším věku bývá průběh onemocnění
závažnější, bolest se objevuje rychleji a ostrá
bolest, která vzniká z poškození nervů, trvá
déle,“ doplnila lékařka.
LÉČBA
Hned při prvních těchto příznacích by lidé
měli navštívit lékaře, který by měl nasadit
léky ze skupiny antivirotik, jež brzdí množení virů a rozvoj choroby. Mají se začít užívat nejpozději do 48 až 72 hodin od výskytu
prvních signálů pásového oparu.
Častým místem výsevu puchýřků bývá
hrudník, obličej a bedra. Na výsev puchýřků doporučují v lékárnách tekutý pudr,
methylenovou modř nebo zinkovou pastu.
Po pár dnech se na kůži udělají stroupky,
které se postupně hojí. Při jejich zasychání
a odpadávání můžeme sáhnout po masti
s panthenolem nebo po různých promazávacích krémech. Proti bolestem jsou
vhodná analgetika nebo slabé opiody jako
například tramadol či kodein.
Pásový opar je velmi nepříjemný, když
napadne trojklanný nerv, jeho lícní nebo
oční větev. V prvním případě může vzniknout velmi bolestivý puchýřnatý zánět
v dutině ústní, na jazyku nebo měkkém
patře, kdy postiženého intenzívně bolí celá
hlava, krk, případně i zuby. Při postižení
oční větve trojklanného nervu dochází
k výraznému otoku a zarudnutí obou víček,
k nesnesitelným bolestem. Při komplikujícím zánětu rohovky hrozí poškození oka
nebo očního nervu, což může vést v některých případech až k oslepnutí.
Vážnou komplikací bývá tzv. postherpetická neuralgie. Tyto neuralgické bolesti
mohou přetrvávat několik měsíců i let
po vyhojení kožních projevů. Někdy je bolest
pouze mírná, pálivá či pulsující. Může však
být také hodně ostrá, navíc vystřelovat
do různých částí těla. „Pokud pacienta
postihnou tyto neuralgie, jejich léčba je
zdlouhavá a velmi obtížná. Potíže někdy
přetrvávají roky a často si vyžadují speciální
analgetickou léčbu. Bolesti jsou tak intenzivní, že člověku narušují spánek a výrazně
ho omezují jak v práci, tak i v normálním
životě,“ varuje MUDr. Jitka Dobešová.
V posledních letech ale proti této nemoci
existuje preventivní vakcína a odborníci
ji doporučují především lidem nad 50 let.
Výsev pupínků v pásu u těchto lidí často
mívá dramatičtější a bolestivější průběh.
„Očkování snižuje v jejich případě riziko
vypuknutí této virové infekce o 60 až
70 procent. A u lidí, u kterých se přesto
objeví, pak obvykle mívá mírnější průběh,“
vysvětluje MUDr. Jitka Dobešová.
Očkování ovšem není vhodné pro lidi
se slabým nebo narušeným imunitním
systémem, pro jedince s alergií na některou
ze složek očkovací látky nebo s některými
vážnými chorobami. Dále pak v těhotenství
či po transplantacích. Vakcína stojí 2900
korun a chrání člověka 10 let. Zdravotní
pojišťovny na ni přispívají částkami v různé
výši – od 300 do 1500 korun.
Protože se nedá předvídat provokující moment pro aktivaci přítomného
viru v lidském organismu k propuknutí
pásového oparu, nelze lidem moc radit,
jak mu předcházet. „Dá se předpokládat,
že nejlepší prevencí je posilování imunity
dobrou životosprávou, pestrým jídelníčkem a dostatečným odpočinkem, včetně
spánku. Důležité je rovněž, abychom dobře
kompenzovali stresy, protože to vše nám
imunitu obecně výrazně snižuje. A lidé nad
50 let by se měli nechat naočkovat,“ uzavírá
kožní lékařka.
Rehabilitace opět nabízí pacientům
s Parkinsonovou chorobou skupinové cvičení
CVIČENÍ OD ROKU 2008 ABSOLVOVALO VÍCE JAK 30 PACIENTŮ S PARKINSONOVOU CHOROBOU.
N
emocnice Šternberk již několik let
pomáhá pacientům s Parkinsonovou
chorobou. Dvakrát ročně – na jaře
a na podzim – pro tyto pacienty rehabilitační oddělení připravuje skupinové cvičení,
které pozitivně ovlivňuje celkovou fyzickou
kondici nemocných a přispívá tak ke zlepšení kvality jejich života. První skupinová
cvičení pod vedením zkušených fyzioterapeutů začala na podzim roku 2008 a cvičení
od té doby absolvovalo více jak 30 pacientů
s Parkinsonovou chorobou. Další blok skupinových cvičení začne letos v dubnu.
Parkinsonova choroba je jednou z nejzávažnějších nemocí. Pro člověka trpícího
Parkinsonovou chorobou jsou pouze dvě
možnosti – vzdát se nebo bojovat. „Proto již
několik let nabízíme pacientům ze Šternberku a okolí možnost porvat se s nepříznivým
osudem, když nenecháváme nepříznivý
osud na samotném pacientovi, ale motivujeme je formou skupinového cvičení bojovat
s chorobou společnými silami,“ říká vedoucí
fyzioterapeutka Nemocnice Šternberk
Bc. Zuzana Homolová s tím, že vytvoření
skupiny pacientů se stejnou diagnózou jim
rovněž umožňuje vyměňovat si poznatky
z každodenního praktického života, sdílet
společné úspěchy, nejednou se i zasmát
a v neposlední řadě navazovat nová, pevná
přátelství. „Cvičení tak příznivě působí
i na psychiku účastníků kurzu,“ doplnila.
„Již několik roků, vždy na podzim
a na jaře, je nám pacientům s Parkinsonovou chorobou umožněn bezvadný „kurz“
Mgr. Lenka Kocurková a Mgr. Marek Vysloužil
na rehabilitačním oddělení. Skládá se
z pěti návštěv bazénu a následného cvičení
v tělocvičně, obojí pod taktovkou kvalifikovaného terapeuta. Oceňujeme jeho odborný
i lidský přístup k našim problémům. Už teď
se těšíme na jaro!“ sdělila jedna z aktivních
účastnic cvičení Mgr. Milena Počová.
Cvičení, které je hrazeno zdravotními pojišťovnami a musí být doporučeno
neurology, probíhá dvakrát ročně v blocích vždy po pěti procedurách, a to vždy
v úterý od 11.00 do 13.00 hodin. „Nejprve
provádíme skupinové cvičení v bazénu
s pomůckami (hydrokinezioterapie) – a pak
se skupina přemístí do tělocvičny, kde probíhá druhá fáze cvičení. Zejména cvičení
ve vodě si pacienti velmi pochvalují, neboť
jim umožňuje provádět činnosti, které
zpočátku na „suchu“ nezvládnou a postupným nácvikem jsou časem schopni je
z vodního prostředí přenést do každodenní
praxe. Navíc vodní prostředí je pro pacienty
bezpečné, protože zcela eliminuje možnost
pádu, a rehabilitační bazén se svojí výškou
1,35 metru je vhodný i pro neplavce,“ vysvětluje Bc. Zuzana Homolová.
Nedílnou součástí úspěšné léčby pacientů
s Parkinsonovou chorobou je pravidelné každodenní cvičení, které ovlivňuje fyzickou
kondici nemocných. Cvičení také vede k návyku správných pohybových stereotypů
i k celkovému zlepšení pohybových aktivit,
které pacienti uplatní ve svém běžném
životě. „Cviky, které dělají pod dohledem
zkušených terapeutů, jsou úplně jednoduché a zvládne je člověk zdravý i nemocný,
mladý i starý. Každý cvik je třeba opakovat
podle pohybových možností šestkrát až
sedmkrát a důležité je všechno – provedení
cviku, správné dýchání, opakování. Ale
úplně nejdůležitější je pravidelnost a vytrvalost,“ uvádí vedoucí fyzioterapeutka.
Samotná Parkinsonova choroba je
po Alzheimerově nemoci druhé nejčastěji
se vyskytující neurodegenerativní onemocnění. Její výskyt se zvyšuje s narůstajícím
věkem populace. Parkinsonova choroba
je charakterizována svalovou ztuhlostí,
zpomalením hybnosti, třesem, poruchami
stoje a chůze. „I když Parkinsonova nemoc
představuje nevyléčitelné onemocnění,
v dnešní době je možné jeho progresi
zpomalit. Nedílnou součástí léčby Parkinsonovy choroby je i léčebná rehabilitace,“
uzavírá Bc. Zuzana Homolová.
NEMOCNICE
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Nemocnice Šternberk
25
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Operaci žlučníku při žlučových
kamenech neodkládejte
OSMDESÁT PROCENT PACIENTŮ O SVÝCH ŽLUČOVÝCH KAMENECH NEVÍ, VČASNÁ DIAGNÓZA PŘITOM ZNAČNĚ USNADŇUJE
LÉČBU.
Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Michal Václav, DiS.
MUDr. Ladislav Březina
NEMOCNICE
Ž
26
lučové kameny vyskytující se ve žlučníku nebo žlučových cestách patří mezi
velmi častá onemocnění. V průmyslových zemích postihuje deset až dvacet
procent dospělé populace, přičemž s přibývajícím věkem četnost onemocnění roste.
Varovným signálem je postupné snižování
hranice výskytu tohoto onemocnění, kdy
dokonce již není vzácností ani výskyt žlučových kamenů v dětském věku.
Proces vzniku žlučových kamenů je
poměrně složitý a podílí se na něm celá
řada faktorů. Nezbytným předpokladem je
především přesycení žluče cholesterolem,
což se děje zejména ve žlučníku, který
je považován za prvotní místo vzniku
žlučových kamenů. Kameny se ale mohou
vytvořit i ve žlučových cestách.
Žlučové kameny mohou být různě
veliké, ve všech případech však nebezpečné.
U drobnějších kamínků není problémem
jejich samotná přítomnost ve žlučníku, jako
spíše riziko jejich „vycestování“ do žlučových cest a zablokování odtoku žluče. Jeden
drobný kamínek totiž dovede zablokovat
odtok žluče a pankreatických šťáv přímo
do střeva, čímž může způsobit rozvoj zá-
nětu žlučových cest a zánět slinivky břišní,
který v závažných případech ohrožuje
pacienta na životě. Velké kameny ve žlučníku nebo trvalý blok odtoku žluče pak
vedou většinou k rozvoji zánětu žlučníku,
kdy následně dochází k poškození stěny
žlučníku s nepříjemnými důsledky pro
pacienta. Pokud dojde ke krytému proděravění žlučníku, kdy vzniklým otvorem
vycestuje velký kámen do tenkého střeva,
dojde ke střevní neprůchodnosti. Z těchto
důvodů je potřeba vyvarovat se rizikovým
faktorům vzniku žlučových kamenů a také
sledovat možné příznaky. Včasnou diagnostikou je totiž možné předejít mnohým
komplikacím.
Rizikových faktorů vzniku žlučových
kamenů je celá řada. Za pětici základních
je ale považován věk, pohlaví, plodnost,
obezita a rasa. Čísla jednoznačně ukazují,
že ve vyšším věku je riziko výskytu vyšší,
stejně jako u pacientů obézních. Dvakrát
častěji přitom žlučové kameny trápí ženy,
u kterých má zároveň významný vliv
i počet těhotenství, neboť v těhotenství
dochází vhledem k negativnímu hormonálnímu vlivu k významnému zahuštění žluče
ve žlučníku, což zvyšuje i riziko vzniku
žlučových kamenů. Hojnější je také výskyt
žlučových kamenů u bělošské populace
a zároveň u severoamerických indiánů.
To ale nejsou jediné rizikové elementy.
„Pomineme-li genetické vlivy, podílí se
na vzniku žlučových kamenů stále více
vnější faktory. Zejména je to nesprávná
životospráva, způsob stravování a složení
stravy, obezita – a to hlavně v návaznosti
na držení různých drastických diet způsobujících prudké zhubnutí. Dnes již není
vzácný výskyt žlučových kamenů u dospívajících a dětí, které prodělaly tento způsob
řešení obezity, užívaly některé léky či
hormonální antikoncepci. Paradoxně léky
snižující hladinu cholesterolu v krvi mohou
zvyšovat hladinu cholesterolu ve žluči,“
vysvětluje lékař chirurgického oddělení
Nemocnice Valašské Meziříčí MUDr. Ladislav Březina, který coby lékař a následně
i primář chirurgického oddělení odoperoval přes čtyři tisíce operací žlučníku.
Mnozí z nás přitom mohou mít žlučové
kameny celá léta, a ani se o nich nedozvíme.
U šedesáti až osmdesáti procent pacientů
jsou žlučové kameny objeveny náhodně
při vyšetřeních z jiných důvodů, přičemž
pacienti nepozorují žádné obtíže, nebo jsou
obtíže natolik mírné, že jim nevěnují pozornost. „Typické jsou například funkční poruchy trávení, tedy nesnášenlivost tučných jídel, pocit plnosti po jídle, nadýmání, říhání
či nevolnost. Pokud se zároveň objeví i tlak
a bolest pod pravým obloukem žeberním,
je pravděpodobnost přítomnosti žlučových
kamenů vysoká. Přesto je ale vždy potřeba
provést diagnostické vyšetření, neboť
v dnešní době jsou funkční poruchy trávení
velmi časté a mohou mít široké spektrum
příčin,“ doplňuje MUDr. Ladislav Březina.
Projevy žlučových kamenů však mohou
být i nepřehlédnutelné. Přijdou-li bolesti
pod pravým obloukem žeberním a vyvine-li
se žluté zabarvení kůže a sliznic, svědčí to
o vytvoření částečné nebo úplné překážky
žlučových cest. Pokud jsou navíc přítomny
teploty a zimnice, jde o již probíhající zánět
v těchto cestách. Výrazným doprovodným
jevem žlučových kamenů pak bývají i žluč-
níkové koliky způsobené marnou snahou
žlučníku plnit svou funkci. Konkrétně při
požití stravy s vyšším obsahem tuků se
žlučník snaží vypuzovat žluč do žlučových
cest a následně do střeva. Pokud ale kámen
odtoku brání, žlučník začne opakovaně
stahovat svou svalovinu, což u pacienta způsobí kolikovité intenzivní až kruté bolesti.
Místo bolesti je v oblasti žlučníku, tedy pod
pravým obloukem žeberním, přičemž bolest
se šíří do zad pod pravou lopatku a může
vystřelovat až do pravého ramene. Častým
doprovodným příznakem je také nevolnost
a opakované zvracení nepřinášející úlevu.
Tyto koliky mohou vzniknout kdykoliv
během dne, nejčastější jsou však v pozdních
nočních hodinách, kdy je po večerním jídle
činnost žlučníku největší.
„Pokud jsou již projevy žlučových
kamenů takto vážné, je jediným řešením
cholecystektomie, tedy operace zahrnující
vyjmutí žlučníku společně s kameny. Ta se
dnes provádí téměř vždy laparoskopickou
metodou, kdy hospitalizace nepřesahuje
dva dny,“ objasňuje MUDr. Březina.
Kameny ve žlučových cestách lze ale
odstranit také endoskopicky, kdy se endoskopický přístroj zavádí přes dutinu ústní,
kde se sondují žlučové cesty v místě jejich
vyústění do dvanácterníku. Takto lze od-
stranit většinu kamenů. Nejméně invazivní
je pak rozpouštění kamenů, což je ale způsob vhodný jen u malého počtu nemocných
a patří do specializovaných gastroenterologických poraden. Tento způsob je navíc velmi drahý a často vzniká recidiva kamenů.
Podmínkou úspěchu této léčby jsou kameny do velikosti 1 centimetr, funkční žlučník
a dostatečně volná kapacita žlučníku. K co
nejméně invazivnímu léčení je zapotřebí
včasná diagnostika onemocnění a brzký zásah, neboť stav který lze v danou chvíli řešit
endoskopicky, se během několika měsíců
může proměnit v život ohrožující situaci
s nutností akutního výkonu.
Nemocnice nově příjemně voní
po přírodě a moři
NOVÉ OSVĚŽOVAČE VZDUCHU ZPŘÍJEMNÍ PRÁCI NEJEN ZDRAVOTNICKÉMU PERSONÁLU, ALE TAKÉ AMBULANTNÍM
PACIENTŮM.
Text: Michal Václav, DiS., Mgr. Radka Miloševská
S
pecifický nemocniční pach není
každému příjemný. A protože i vůně
dokáže ovlivnit náladu, rozhodla se
Nemocnice Valašské Meziříčí zpříjemnit
pacientům, zaměstnancům i návštěvám pobyt v nemocnici příjemnou vůní.
Na všechna pracoviště chirurgické a interní odbornosti, oddělení následné péče
a veřejná WC pro pacienty byly nainstalovány osvěžovače vzduchu. Nové osvěžovače
vzduchu automaticky střídají dvě vzájemně se doplňující vůně, které osvěžují
vzduch dle vybraných náplní. V nemocnici
vybrali vůně přírody a moře.
„Náplně byly vybrány tak, aby nedráždily alergiky a zároveň aby obsahovaly
technologii neutralizátorů pachů,“ uvádí
hlavní sestra Nemocnice Valašské Meziříčí
Mgr. Jana Pelikánová. Náplně vydrží až 180
dní a je možno je dle aktuální situace nastavit na různý časový interval. Kolik času
zbývá do konce životnosti baterie i stav
náplně pak ukazuje moderní LCD displej.
Osvěžovače byly nainstalovány tak, aby se
vystříknutá vůně šířila do společného prostoru oddělení a zasáhla co nejvíce plochy.
„Nově pořízené osvěžovače vzduchu
zpříjemní práci nejen zdravotnickému
personálu, ale také zpříjemní pohyb i všem
pacientům při chůzi po chodbě či při
odpočinku na denním pobytu jednotlivých
lůžkových oddělení. Dále jsou osvěžovače
k dispozici i ambulantním pacientům
nebo doprovodu, kteří využívají veřejných
WC na poliklinice,“ dodává hlavní sestra
Mgr. Jana Pelikánová.
INZERCE
UriSed 2
Automatický analyzátor
močového sedimentu
LabUMat 2
Výkon analyzátoru LabUMat 2 (testovací proužky) a UriSed 2 (analyzátor močového sedimentu), oba vyrábí společnost 77 Elektronika, lze maximalizovat používáním obou těchto
přístrojů spojených v jeden systém.
Automatický močový
analyzátor
NEMOCNICE
Chemická analýza a analýza sedimentu V JEDNOM SYSTÉMU
Oba přístroje lze spojit jednak fyzicky, ale také softwarově. Výsledky obou měření se ukládají do běžné databáze a jsou hlášeny ve formě běžné zprávy.
Jelikož jsou všechna nezbytná měření, která musí být provedena na močových vzorcích,
dokončena tímto integrovaným systémem v jednom procesu, zvyšuje spojení LabUMat 2
a UriSed 2 výkon laboratoře a poskytuje efektivní a spolehlivé řešení pro kompletní a profesionální močovou analýzu.
V ýh ra d n í di st r i b u t o r :
BioVendor – Laboratorní medicína a.s., Karásek 1767/1, Budova 01, 621 00 Brno, Česká republika
tel.: +420 549 124 111, fax: +420 549 211 465, [email protected]
27
P r o v í c e i n f o r m a c í n a v š t i v t e w w w . b i o v e n d o r. c z
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Doktor Miroslav Růžička: V medicíně
a lásce neříkej nikdy a navždy
EMERITNÍ PRIMÁŘ PODHORSKÉ NEMOCNICE PRACUJE V RÝMAŘOVĚ I BRUNTÁLE PŘES 40 LET.
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Mgr. Markéta Stržínková, archiv MUDr. Miroslava Růžičky
Vždy mne zajímalo víc jak to funguje, než
jak to vypadá. Málo bylo platné, že jsem
gymnázium ukončil s vyznamenáním. Byl
jsem kádrově nepřijatelný a po maturitě mi
ředitel školy řekl, že nemá smysl se hlásit
kamkoliv, kromě Vysoké školy zemědělské.
A tak jsem rok strávil ve fabrice a kádrově
se očistil. Dokonale. I v té fabrice jsem se
stále rozhodoval, kde je člověk nejužitečnější. Byla to medicína. Už kádrově čistý
jako křišťál, jak říkal jeden náš ministerský
předseda, jsem se stal dělnickým kádrem
a to byla jistota, že mne vezmou, i kdybych
nezvládl trojčlenku.
Jaký jste byl student medicíny? S čím
jste měl problémy a naopak, co Vás
nejvíce bavilo?
MUDr. Miroslav Růžička
NEMOCNICE
E
28
meritní primář Podhorské nemocnice
MUDr. Miroslav Růžička se narodil
v roce 1941. Vystudoval Lékařskou
fakultu Masarykovy university v Brně a promoval s červeným diplomem v roce 1965.
Nastoupil na interní oddělení nemocnice
ve Valašském Meziříčí, kde pracoval 6 let
a složil I. atestaci z vnitřního lékařství. Poté
odešel do nemocnice v Chebu, kde pracoval
na interním oddělení a částečně na anesteziologickém a resuscitačním oddělení.
Po složení II. atestace vyhrál konkurz
na místo primáře interního oddělení
v Rýmařově. Ve funkci primáře byl 28 let.
Ve svých 60 letech předal primariát oddělení
MUDr. Opletalovi a v rámci interního oddělení přešel nejdříve do ambulance a později,
již na zkrácený úvazek, na pracoviště bruntálské interny, kde pracuje dodnes.
Pane doktore, můžete zavzpomínat
na své dětství?
Šťastné a krásné. Lituji všech, kteří to říci
nemohou. Vyrůstal jsem v malé vesnici nedaleko Nového Jičína, a to na statku svého
dědy – kulaka – což bylo dobové označení
pro udřeného sedláka. Jeho jedinou pýchou
bylo, že tam na statku žili Urbanové (rodina
z matčiny strany) již 250 let. Přežili všechno: Rakousko, první světovou válku, fašisty,
druhou světovou válku i příchod komunistů. Nepřežili kolaboranty přicházející se
socialismem, kteří je rozkulačili za 14 dní.
Dědu to zlomilo, zničili všechno. Nevratně.
Už nikde není a nebude taková louka, pole,
potok, strom, jako byl tenkrát v mém dětství. Zbyla pustina. Už není se kam vracet.
Proč jste si vybral medicínu, pracoval
někdo z Vaší rodiny ve zdravotnictví?
Nikdo z mých příbuzných lékařem nebyl
a nikdo neměl nic společného s medicínou.
Byl jsem vlastně první a dnes je nás v rodině
několik lékařů a jsou lepší než já.
Proč jste studoval medicínu a jak jste
si vybral lékařství jako své povolání?
Musím říci, že to bylo dlouhé a obtížné.
Nepatřím k těm, kteří se narodí a už vědí,
že budou slavnými lékaři, nejlépe chirurgy
nebo gynekology. Mé zájmy byly pestré,
ale neurčité. Miloval jsem přírodní vědy.
Medicínu jsem studoval lehce a dobře. Během studia jsem měl dvě dvojky – z vědeckého komunismu a z očního. Prvé dva roky
„Byl jsem u řady
lidských tragédií,
ale i u několika
zázraků – jak v diagnóze, tak v léčbě“
to byla pro mne neuvěřitelná řehole a dřina.
Patřím k těm, kteří tvrdí, že základem studia je sběr dat a faktů. A bez stovek a stovek
stran to nejde. Když neumíte slovíčka, jste
němý. Nechápu dnešní pedagogické trendy,
které stále něco melou o logickém myšlení.
Chceš-li najít souvislosti, musíš nejdříve ta
fakta znát.
Proč jste si vybral internu?
Na fakultě jsem spíše tíhnul k fyziologii,
patofyziologii, biochemii. A tyto kategorie
se nejvíce odrážejí v interně. A tak to byla
interna. Poznání přišlo pozdě, až na konci
Jaké byly Vaše lékařské začátky?
Pak už to šlo dobře. Začínal jsem medicínu
na interním oddělení nemocnice ve Valašském Meziříčí. Zcela nová nemocnice, nový
primář, nový kolektiv sester a do toho já,
medicínský panic. Ale měl jsem vynikající
kolegy – Mirek Hrubý, Zdeněk Rolic a další
mě nezištně vedli úskalím prvých měsíců.
Sloužit jsem začal asi za 14 dní a dostávali
jsme 1 korunu na hodinu. Byl jsem v nemocnici skoro stále, neptal jsem se, kolik
je hodin. Na starosti jsem měl 30lůžkové
oddělení a v hlavě jen chatrnou teorii.
Zavzpomínejte – jaké bylo lékařské
prostředí, léky atd. a srovnejte s dneškem.
Vzpomínám s jistou dávkou sentimentu
na svoji skálopevnou víru v léky a trvalo
velmi dlouho, než se ze mne stal bezmála
terapeutický skeptik. Před těmi 50 lety
skoro u všeho léčila jen víra. Čas ukázal,
že preparát je zcela neúčinný. Přišel nový,
několik lékařů se na jeho zavedení „odocentovalo“ a za čas ti stejní se „profesorovali“
na důkazu, že je to k ničemu. Hlavní rozdíl
mezi dnešním a tím starým oddělením byl,
že nebyla jednotka intenzivní péče. A tak
mnohdy vedle sebe leželi pacienti s lumbagem (vznikající bolest v bederní krajině)
a edémem plic. Interna tenkrát neposkytovala mnoho uspokojení u nemocných
v kritických stavech. Kardiologie tehdy
pan doktor s partnerkou – MUDr. Věrou Růžičkovou
měla k dispozici v podstatě morfin, strofantin, rtuťová diuretia a ještě několik málo
preparátů, které vidíme dnes. Glukózu jsme
měřili Felingem, draslík odečítali z EKG
a podobně.
Budu ale jen opakovat zkušenost jiných,
moudřejších než jsem já – u lůžka pacienta trávil internista nesrovnatelně více
času než dnes. Prakticky stále byl se svým
nemocným. Ano, nebyla administrativa.
A nebyli klienti, ale nemocní. Já dodnes slovo klient ve své medicíně neznám. Klienty
mají děvčata na E 55, já mám stále pacienty,
nemocné.
Máte nějakého pacienta, na kterého
jste nikdy nezapomněl?
Byl jsem u řady lidských tragédií, na které nejde zapomenout, ale i u několika
zázraků – jak v diagnóze, tak v léčbě. Nejde
zapomenout na mého prvního pacienta –
pan Palacký s hypertenzí. Po nasazení mých
léků si nemocný potloukl hlavu, zkolaboval.
Na tom je ale zásadní to, že preparáty z rauwolfie – sedativa – která dostal na hypertenzi, vlastně na tlak vliv nemají.
Jací byli pacienti dříve a nyní?
Nemocní jsou stejní, ale jak plyne čas
a medicína prožívá malou revoluci, je
v současné době nápadná jedna věc. Nemoc
a složitý i nákladný lékařský zákrok už pro
řadu nemocných nejsou motivací. Oni sami
pro své zdraví nejsou ochotni udělat nic.
Nemocný je na zákrok odesílán s aneuryzmatem (vyklenutí cévní stěny) a má 120
kilogramů. Vidím ho za půl roku, hmotnost
má stejnou a stále kouří. Stále víc nemocných se domnívá, že lékařský zákrok je
něco jako výměna výfuku na autě. Když já
dnes rozmlouvám s nemocnými, říkám jim
pravdu o jejich prognóze. Už nenatírám nic
na růžovo. Vzpomínám na stovky a tisíce
svých pacientů, kde si dlouho pamatuji
jejich tváře a diagnózy. A tak vlastně potkávám svůj duodenální vřed, hypertonickou
krizi, diabetické koma.
Jak jste předával zkušenosti mladým
lékařům či sestrám?
Učil jsem sice krátce na zdravotnické škole,
ale bylo to vlastně fiasko. Dívky měly zájem
o zcela něco jiného a já rezignoval před
jejich pozdní pubertou. Brzy poté, co jsem
začal jako primář na interně v Rýmařově –
bylo mi 34 let – jsem si uvědomil, že pokud
chci, aby oddělení rostlo, musí zde být tým
vzdělaných, zkušených a jistých lékařů.
Jednu dobu nás bylo na té malé interně pět
lékařů s druhou atestací. Dobrý primář ví,
že má za úkol především dohlížet a učit.
Polyhistoři (člověk s širokým množstvím
znalostí či dovedností ve více oborech lidské činnosti) vymřeli, když posledním byl
Leibnitz. A to se nezměnilo ani v medicíně.
Bylo samozřejmostí, že jsme měli každý týden seminář. A je tomu tak i nyní na oddělení primáře Opletala, kde ještě pracuji.
Co Vám práce ve zdravotnictví dala?
Co mi medicína dala? Nevím, ale naplňovala můj život. Byla dominancí a při tom si
myslím, že jsem nikdy asketa nebyl.
Jaké máte další záliby?
Záliby dost rychle střídám, ale čím jsem
starší, tím více mne baví pozorovat přírodu
kolem mne nebo aspoň to, co po ní zbylo.
A moje největší zkušenost z těch 74 let?
“V medicíně a lásce neříkej nikdy a navždy“.
NEMOCNICE
studia. S výběrem pracoviště a oborem jsem
si starosti dělat nemusel. Na konci 6. ročníku visela v ročníkové skřínce tabulka a tam
bylo napsáno, kde a na co absolvent půjde.
Nešlo si vybrat, bylo to dáno – jeden ze znaků společnosti té doby. Já tam měl napsáno,
že to bude Valašské Meziříčí – interna.
Musím se ale zmínit ještě o jednom slepém rameni mého vzdělávání. Po absolvování medicíny na červený diplom jsem začal
dálkově studovat na přírodovědecké fakultě
v Brně biochemii. Potíž je v tom, že prvé dva
roky je program skoro stejný, ať chcete dělat zoologii nebo kvantovou fyziku. Dlouho
mi trvalo pochopit, že v mém případě není
možné, abych dobře studoval a současně
naplno a dobře pracoval. Ano, namítnete, že
dnes je to běžné. Uznávám, že jsou takoví
jedinci. Jenže jsou také takoví, kteří při
práci vystudují právnickou fakultu za čtyři
měsíce a při tom na té škole nikdy nebyli.
To je ale jiná dimenze, jiný vesmír a znak,
že společnost stůně. Mé trápení na této
fakultě rázně ukončil prof. Dostál na zkoušce z fyzikální chemie tím, že mne nechal
odvozovat Schrodingerovu rovnici. A bylo
to. Dodnes nechápu, jak může mít funkce
fyzikální význam až ve svém kvadrátu.
29
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Cílem Centra péče o zažívací trakt je
úplně bezbolestná koloskopie
V ČESKU ROČNĚ ZEMŘE TÉMĚŘ 4 000 LIDÍ NA KOLOREKTÁLNÍ KARCINOM. MNOHDY ZBYTEČNĚ, JEN PROTO, ŽE VČAS
NEDOSTALI INFORMACI O MOŽNOSTECH PREVENCE.
Text: primář Centra péče o zažívací trakt MUDr. Ondřej Urban, Ph.D. (redakčně upraveno) / Foto: PaedDr. Ivana Novosadová
primář MUDr. Ondřej Urban, Ph.D.
NEMOCNICE
U
30
ž vám bylo padesát? V tom případě se
ve vaší poštovní schránce brzy objeví
pozvánka k účasti na screeningu rakoviny tlustého střeva a konečníku neboli kolorektálního karcinomu. Tato zdánlivá maličkost je ve skutečnosti viditelným vrcholem
složité pyramidy opatření, která nazýváme
Národní program screeningu kolorektálního
karcinomu. Řadí českou gastroenterologii
mezi absolutní světovou špičku.
Co vás dále čeká, záleží jen na vašem
osobním rozhodnutí. Můžete například
dopis zahodit. V tom případě pravděpodobně počítáte s tím, že patříte mezi 94 procent
osob, které kolorektálním karcinomem
neonemocní. Pro nás ostatní je 6procentní
riziko příliš velké. Znamená, že onemocní
každý šestnáctý z nás. V Česku přitom ročně
zemře téměř 4 000 lidí na kolorektální karcinom. Mnohdy zbytečně, jen proto, že včas
nedostali informaci o možnostech prevence.
Kolorektální karcinom, který vzniká
ve sliznici tlustého střeva nebo konečníku
v důsledku nepříznivé kombinace vrozených faktorů a vlivů zevního prostředí, je
nejčetnější zhoubný nádor trávicího ústrojí.
Celkově je pak u mužů druhý nejčastější
po nádoru plic a u žen po nádoru prsu.
Toto onemocnění by bylo možné v naprosté
většině případů zjistit včas, tedy ve stádiu,
které dává vysokou šanci na úplné vyléčení.
Podmínkou však je, aby se každý z nás zařadil do Národního programu screeningu kolorektálního karcinomu. Tento program je
založen na bezplatném vyšetření osob bez
příznaků nemoci ve věku od 50 let pomocí
testu na skryté krvácení do stolice.
I když je rakovina tlustého střeva velice
zákeřná, vyvíjí se pomalu, obvykle pět až
patnáct let. Pokud se na ni přijde včas, je
dobře léčitelná. Proto by si každý občan
měl nechat udělat zmíněný test ze stolice.
Riziko onemocnění výrazně narůstá právě
od padesátky. Nejčastěji jsou postiženi lidé
nad šedesát let a starší.
Centrální metodou screeningového
programu je koloskopie, která umožňuje
diagnostiku a bezbolestnou léčbu polypů,
tedy nezhoubných výrůstků na sliznici, ze
kterých v průběhu let karcinomy vznikají.
Od roku 2000 ji v rámci screeningu provádíme v našem Centru péče o zažívací trakt
Vítkovické nemocnice osobám s pozitivním
testem na okultní krvácení do stolice. Počínaje rokem 2014 není předchozí testování
nutné.
HISTORIE KOLOSKOPIE
První koloskopie byla provedena na Sardinii v roce 1965. Endoskop byl do tračníku pacienta zaveden po vodiči, který
lékaři zavedli skrz celý trávicí trakt ústy.
Tento způsob zavedení byl rychle opuštěn
a v průběhu následujících 50 let koloskopie
doznala řadu dalších významných změn.
Proto se mohla stát základní gastroenterologickou metodou.
Endoskopisté vyvinuli bezpečné techniky zavedení přístroje. Gastroenterologové
jsou trénováni ke správnému provádění
metody, stále častěji s využitím virtuálních modelů. Česká gastroenterologická
společnost garantuje kvalitu vyšetřujících
lékařů prostřednictvím funkčních licencí.
Lékaři bez licence mohou vyšetření provádět pouze pod dohledem školitelů. Již zde
si musíme říct, že osobnost endoskopisty
je zdaleka nejdůležitějším parametrem
ovlivňujícím kvalitu vyšetření.
Velký technologický pokrok zaznamenaly endoskopické přístroje, tedy koloskopy.
Ačkoliv jejich základní konstrukce je až
obdivuhodně stejná jako před léty, jejich
mechanické vlastnosti jako jsou ohebnost
a pružnost se změnily zásadně. Největší
vývoj ale zaznamenal způsob a kvalita zobrazení, který můžeme přirovnat k vývoji
na poli fotografie.
Dnes máme ambici provést koloskopii
alespoň jedenkrát za život každému člověku. Záměrně jsem nepoužil termín pacient,
protože naprostá většina vyšetřovaných
osob je zdravých. Má-li metoda obstát, musí
být bezpečná a nesmí bolet.
Bolest je subjektivní pocit, každý z nás
ji vnímá jinak jak v oblasti senzorické, tak
emoční. Pacient má bolest tehdy, když dává
najevo, že má bolest. Koloskopie je svou
podstatou invazivní metoda a s určitým
stupněm nepříjemných pocitů je lépe počítat. Dnes využíváme celé spektrum metod
ke snížení dyskomfortu v průběhu a po vyšetření, od nových metod zavádění přístroje až po vyšetření v celkové anestézii.
Z pohledu nemocného je důležitá také
příprava k vyšetření, která je mnohdy jeho
nejnáročnější součástí. Bez kvalitní přípravy výtěžnost koloskopie klesá, v některých
případech je nutné vyšetření opakovat.
Také zde dochází k vývoji, jehož výsledkem
je možnost snížení objemu roztoků používaných k očistě střeva.
NOVINKY V CENTRU PÉČE
O ZAŽÍVACÍ TRAKT
Co nového nabízíme pacientům přicházejícím ke koloskopii do Centra péče o zažívací
trakt Vítkovické nemocnice? Do praxe jsme
zavedli vyšetření s využitím analgetického
účinku oxidu dusného, tzv. rajského plynu,
který si vyšetřovaná osoba podle potřeby samostatně dávkuje. Jeho výhodou je
rovněž ultrakrátké působení, umožňující
řízení auta po vyšetření.
Standardně zavádíme koloskop po náplni střeva vlažnou vodou, která významně
zvyšuje toleranci vyšetření. K rozepnutí
tračníku používáme místo atmosférického
vzduchu oxid uhličitý, který se po vyšetření
rychle vstřebá a nezpůsobuje dříve časté
bolesti břicha po vyšetření. V indikovaných
případech provádíme koloskopii v celkové
anestézii.
Pečlivě sledujeme kvalitu metody.
S technickou pomocí pracovníků IT jsme
do nemocničního informačního systému
IKIS implementovali aplikaci, umožňující
sledování všech důležitých parametrů,
například průměrný počet nalezených
polypů. Díky spolupráci gastroenterologů
je v současné době využívána všemi
endoskopickými pracovišti ve skupině
AGEL.
Osobám, které koloskopii neakceptují,
nabízíme vyšetření kolonickou kapslí. Ta
však dosud není hrazena pojišťovnami. Naopak virtuální CT kolonografie úhradu má
a je ve Vítkovické nemocnici od loňského
roku rovněž k dispozici.
Podílíme se na také dalším vývoji metody. Náš koloskopický tým se pod vedením
doktora Přemysla Falta účastní řady
mezinárodních projektů zkoumajících nové
koloskopické techniky. Nejvýznamnější
z nich je podporována grantem Evropské
společnosti pro digestivní endoskopii
(ESGE). Spolupráce s významnými světovými gastroenterology, jako jsou MUDr. Cadoni ze Sardinie nebo prof. Leung z USA, je
silnou motivací dále se v metodě zlepšovat.
Přináší celou řadu mezinárodních publikací
s citačními ohlasy, ale především dláždí
cestu k našemu ideálu – bezbolestné koloskopii.
Nemocnice získala nový přístroj na léčbu
křečových žil
KOUPÍ NOVÉHO PŘÍSTROJE CHIRURGICKÉ ODDĚLENÍ NEMOCNICE NABÍZÍ NYNÍ MOŽNOST KOMPLEXNÍHO OŠETŘENÍ
VARIKOZIT DOLNÍCH KONČETIN, NAVÍC MODERNÍM MINIINVAZIVNÍM ZPŮSOBEM.
N
ový speciální přístroj na léčbu křečových žil získalo chirurgické oddělení
Vítkovické nemocnice. Moderní přístroj EVRF (Endo Venous Radio Frequency)
využívá radiofrekvenční vlny, které se dají
použít dvěma způsoby. Pořízení přístroje
vyšlo na více než 300 tisíc korun.
První způsob využití nového přístroje
je při operaci křečových žil na operačním
sále, kdy je pod ultrazvukovou kontrolou
zaveden speciální katétr přístroje do hlavních varikózně změněných žil. „Přes konec
katétru jsou vysílány radiofrekvenční vlny,
které se přenáší na stěnu postižené žíly.
Zde způsobí tepelnou reakci, která vede
ke smrštění žíly a jejímu trvalému uzávěru,“ vysvětluje primář chirurgického oddělení MUDr. Miloslav Mazur, Ph.D., s tím, že
toto ošetření trvá jen asi 3 až 5 minut, a je
velmi efektivní a šetrné k pacientovi. Díky
novému přístroji odpadá klasické chirurgické řešení hlavních varikózních žil, tedy
jejich odstranění (vytržení z těla), které je
doprovázeno většími pooperačními modřinami, bolestmi, otoky, a odpadá nutnost
operační rány v třísle. „Tato metoda pomocí nového přístroje je tedy pro pacienty
výhodnější v menší invazivitě a zajištění
rychlejší rekonvalescence. Máme i pacienty,
kteří při použití této metody šli za 2 až 3
dny do práce,“ doplnil primář.
Druhým způsobem využití přístroje
primář MUDr. Miloslav Mazur, Ph.D., používá nový přístroj
je jeho použití v ambulanci k odstranění
velmi drobných žilek a varikozit (metliček),
které většinou nedělají zdravotní potíže, ale
vadí kosmeticky. Zvláště ženám někdy vadí
tyto drobné rozšířené žilky více než klasické velké varixy. „Metoda spočívá v tom,
že pacientovi přikládáme na kůži v místě
patrných žilek speciální jehličku, přes
kterou jsou vysílány radiofrekvenční vlny
uzavírající prakticky bezbolestně takto rozšířené žilky. Pacient odchází z ambulance
bez nutnosti dalších speciálních opatření,“
říká primář Mazur.
Křečové žíly dolních končetin jsou
onemocněním velmi rozšířeným. Hlavní
příčinou jejich vzniku je dědičnost. Vlivy
během života pak rozhodnou, zda se varixy
více či méně projeví. K typickým rizikovým
faktorům patří těhotenství, obezita, dlouhé
stání či sezení.
Léčba varikozit je většinou konzervativní. Spočívá ve zdravém životním
stylu, úpravě životosprávy a režimových
opatřeních. Doporučuje se dostatek
pohybu, vyvarovat se dlouhému stání či sezení, vyhnout se větší statické zátěži jako
například vzpírání či posilování. Vhodné
je plavání a jízda na kole. Dalším opatřením je používání kompresivních punčoch
podporující odtok krve z dolních končetin
a léčba farmaky. Kosmeticky nevyhovující
rozšířené žilky je možno i sklerotizovat
– aplikovat do nich roztok, který způsobí jejich uzávěr. „Při nedostatečném
efektu konzervativní léčby či kosmeticky
nepřijatelném stavu pro pacienta je nutno
operovat. A zde kromě klasické operace
nabízíme možnost použití našeho nového
přístroje, který pomocí sondy šetrně
vyřeší varixy a zajistí rychlejší rekonvalescenci,“ uvádí primář.
Ve Vítkovické nemocnici se léčí s žilní nedostatečností ročně zhruba 1 500 pacientů
z Ostravska a okolí. „Koupí nového přístroje
nabízíme nyní možnost komplexního
ošetření varikozit dolních končetin, navíc
moderním miniinvazivním způsobem,“
uzavírá primář Mazur.
Zájemci o zákrok se mohou na chirurgické oddělení Vítkovické nemocnice objednat
na telefonním čísle 595 633 246, přičemž lze
vyšetřit pacienty i bez doporučení.
NEMOCNICE
Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
31
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Léčba akné patří do rukou
odborníků
PŘI VÝSKYTU AKNÉ SE LIDÉ STÁLE DRŽÍ ZAŽITÝCH BABSKÝCH RAD. NEJLEPŠÍ LÉČBOU JE VŠAK NAVŠTÍVIT ODBORNÍKA.
Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Roman Kyselý
zástupkyně primářky MUDr. Radana Dwayebová
NEMOCNICE
A
32
kné může potrápit třicátníky či starší,
a to nejen v oblasti obličeje, ale i ramen,
zad či hrudi. Termínem akné (latinsky
acne vulgaris) označujeme širokou škálu
kožních nedokonalostí způsobených nadměrnou tvorbou mazu a zvýšeným rohověním vývodů mazových žláz, které společně
ucpávají póry kůže. Pór je jakýmsi otvorem v kůži, který umožňuje buď průchod
chloupku či vlasu, nebo průchod kožního
mazu ven, na povrch pokožky. Pokud se ale
pór ucpe, maz nemůže na povrch a navíc se
v ucpaném póru vytvoří optimální podmínky pro množení bakterií i vznik zánětu, což
je právě příčina vzniku akné.
Akné může mít podobu rozšířených
zanesených pórů, ale i zarudlých, hnisavých a bolavých uhrů, po kterých zůstávají
i doživotní jizvičky. „U lehčích forem se
akné projevuje nezánětlivými komedony,
což jsou bílé nebo černé ucpané póry, lidově
nazývané uhry. Dalším stupněm je výskyt
zanícených pupínků a hnisavých neštoviček, v těžkých případech pak vznikají
hnisavé hrboly, cysty a jizvení. Vzácně se
může přidat i horečka, bolesti svalů a kloubů a zhoršení celkového zdravotního stavu,
což je již okolnost vyžadující léčbu při hospitalizaci,“ říká MUDr. Radana Dwayebová,
zástupkyně primářky kožního oddělení
Nemocnice Nový Jičín.
Akné není infekční, proto jej nelze ani
přímým kontaktem přenést na jinou osobu.
Škrábáním nebo neodborným ošetřováním se ale může akné roznést například
na jiná místa na obličeji, která zatím nebyla
bakterií nakažena. Akné nejběžněji trápí
náctileté, u kterých je typická zvýšená
tvorba kožního mazu, hormonální změny,
ale třeba i nezdravá strava nebo nesprávná
péče o pleť. Uvádí se, že akné postihuje
dokonce 85 procent mladých do 25 let.
Výjimkou nebyla ani čtrnáctiletá Martina
Tovařová, které akné a kožní nedokonalosti
zkomplikovaly poslední tři roky života.
„Mám snad všechno – černé tečky, zarudlé
boláky i pupínky s bílou špičkou. Nemůžu
se jich zbavit, vypadám hrozně a nemám
žádné sebevědomí,“ stěžovala si ještě před
několika měsíci mladá slečna. V boji proti
akné vyzkoušela běžně dostupné krémy,
peeling i zvýšenou hygienu a také pupínky
denně vymačkávala. Nic ale nepomohlo
a pupínků naopak ještě přibývalo.
Pravidelná péče o pleť pomocí běžně dostupné kosmetiky bývá totiž přeceňována
a v těžších případech již zdaleka nedostačuje. „Kosmetika je jen vhodným doplňkem
terapie akné, samotná nikdy nemá zcela
takový efekt jako odborná léčba. Kosmetické prostředky pro akné jsou určeny jen
k podpoře hojení a udržování příznivého
stavu pleti po léčbě. Navíc je i důležité volit
opravdu správnou léčebnou kosmetiku
na akné – ne každá je totiž vhodná,“ varuje
MUDr. Radana Dwayebová.
Speciální pozornost by pak měla
být věnována peelingu, který bývá při
potížích s akné používán často špatným
způsobem. Mechanický peeling je přímé
obrušování pleti pomocí speciálních krémů
a past s brusnými přísadami. Používají se
například krémy s drcenými mandlovými peckami, mořským pískem a mletou
pemzou. Pokud jde o potíže s akné, peeling
„Častou chybou
u akné je i přílišná
hygiena, tedy časté
mytí pokožky“
není vůbec vhodné využívat v zánětlivé fázi
akné. Mimo tuto fázi je pak doporučován
maximálně jednou týdně, nikoliv častěji.
„Zejména mladé dívky se snaží nadměrným
užitím peelingu akné zbavit, efekt však
bývá právě opačný, neboť přílišným obrušováním bývá nejen odstraněna stará kůže,
ale poškozuje se i ta zdravá, která se nestačí
regenerovat a je náchylnější ke vzniku
dalších kožních nedokonalostí,“ vysvětluje
lékařka.
Chybou pak může být také zvýšená
hygiena, konkrétně časté mytí pokožky. Při
akné je vhodné umývat si postižená místa
maximálně dvakrát denně, a to pomocí
vody a speciálních nedráždivých tekutých
mýdel či mycích emulzí, které mohou mít
i dezinfekční a protizánětlivou složku.
Největším prohřeškem při boji s akné je ale
vymačkávání pupínků, které je sice oblíbeným řešením, ovšem zcela nevhodným.
„Pacienti si takto nevědomky zhmožďují
okolní tkáň okolo vřídků, čímž dochází
ke zhoršování projevů akné, progresi
onemocnění do hloubky a tudíž prodlužování hojení, k sekundární infekci a následnému vzniku jizev a hnědých skvrn,“ říká
MUDr. Radana Dwayebová s tím, že při
odborné léčbě sice bývá vymačkávání akné
rovněž využíváno, ovšem vymačkávají se
pouze komedony, tedy černé tečky, a to
za pomoci speciálního nástroje, expresoru,
který je pro tyto účely speciálně určen. Tato
činnost by však vždy měla zůstávat pouze
v rukou odborníků.
Ideální proto je, když osoba trpící akné
navštíví dermatologa, který nastaví individuální léčebný plán přímo na míru daného
pacienta, s ohledem na rozsah a typ jeho
onemocnění i lokalizaci akné. Důležité je
přitom i včasné zahájení léčby a také následná trpělivost pacienta při terapii, která
bývá dlouhodobějšího charakteru. Akné
se hojí poměrně pomalu, proto výraznější
zlepšení stavu lze očekávat za 3 až 6 měsíců, a to při dodržení všech pokynů odborníka na dermatologii. Nezřídka je přitom
při terapii využívána i spolupráce s dalšími
specialisty, ať už z oboru gynekologie, imunologie, endokrinologie či psychologie. Dochází-li například u žen ke zhoršování akné
v období menstruačního cyklu, předepisuje
se ve spolupráci s gynekology a endokrinology účinná hormonální antikoncepce.
Prostředků k léčbě je však široké spek-
trum. „V současné době máme k dispozici
celou řadu kvalitních léků, které se používají pro terapii celkovou i lokální. K lokální
léčbě se používají roztoky, gely a krémy
s účinnými látkami, z nichž některé mají
účinky protizánětlivé, jiné účinkují proti
ucpávání pórů a jiné mají účinek protibakteriální. Důležitá je přitom jejich vhodná
kombinace, kterou nastaví právě specialista
– dermatolog,“ dodává MUDr. Dwayebová.
Celková léčba je vyhrazena pro závažnější formy akné, kdy se používají především
dlouhodobě (v řádech měsíců) podávaná
antibiotika, případně v nejzávažnějších případech nereagující na léčbu se podává lék
isotretinoin. Tento lék potlačuje všechny
příčiny akné, u žen však poškozuje plod,
proto je nutné užívat účinnou antikoncepci
a předcházet tak těhotenství.
Nemocnice Nový Jičín vylepšila interiér
pomocí moderní grafiky
NOVÁ UMĚLECKÁ VÝMALBA ZDÍ I STROPU VYUŽÍVÁ PRINCIPŮ ARTETERAPIE, JEJÍMŽ CÍLEM JE DOSAŽENÍ DUŠEVNÍ
I FYZICKÉ ROVNOVÁHY POMOCÍ UMĚNÍ.
Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Roman Kyselý
uklidňující grafika v prostorách lineárního urychlovače
který umožňuje efektivnější i přesnější
ozařování onkologických pacientů. Cílem
nové výmalby je doplnit maximální kvalitu
lékařského vybavení i o maximální psychický komfort, tedy především uklidňovat
pacienty během terapie. Z toho důvodu byly
pro výzdobu zvoleny přírodní motivy.
„Využili jsme motiv vody na zdech
a rozkvetlý strom s nebem na stropě. Právě
výmalba stropu je přitom na celé investici
nejdůležitější, protože během ozařování
pacient leží a sleduje právě strop,“ dodává
vrchní radiologická asistentka Mgr. Naděžda Klečková.
NEMOCNICE
P
říjemné prostředí pozitivně ovlivňuje
naši psychiku a psychika má zase
významný vliv na zdravotní stav
každého z nás. Proto se také Nemocnice
Nový Jičín rozhodla investovat do estetizace interiéru nemocnice – konkrétně
do poutavé moderní grafiky v místnosti
sloužící k ozařování onkologických pacientů. Nová umělecká výmalba zdí i stropu
využívá principů arteterapie, jejímž cílem
je dosažení duševní i fyzické rovnováhy
pomocí umění. „Ozařování není pro žádného pacienta příjemnou záležitostí – ani ne
tolik fyzicky, jako spíše psychicky. Máme
sice k dispozici nejmodernější přístroje,
přesto prostředí nemocnice u mnohých
osob vyvolává strach, nejistotu, nervozitu,
pocit nepohodlí. Estetické prostředí může
pomoci pacientovi alespoň trochu zpříjemnit průběh vyšetření, a třeba i umožní
na chvíli zapomenout, že je vlastně v nemocnici,“ vysvětluje vedoucí Komplexního
onkologického centra Nemocnice Nový
Jičín, doc. MUDr. Renata Soumarová, Ph.D.,
MBA.
Nová umělecká grafická úprava byla vytvořena v místnosti s lineárním urychlovačem, což je nejmodernější přístroj sloužící
k ozařování, svého druhu jediný v Česku,
33
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Ako nezostarnúť – byť fit po celý život
VITALITA, ŠŤASTIE, RADOSŤ ZO ŽIVOTA – VŠETKO JE VO VAŠICH RUKÁCH.
Text: MUDr. Eva Böhmerová, primárka interného oddelenia Nemocnice Krompachy / Foto: archív nemocnice
primárka MUDr. Eva Böhmerová
NEMOCNICE
K
34
aždý si chce zachovať mladistvý
vzhľad a cítiť sa fit. Bez ohľadu na to,
koľko máme rokov, nikdy nie je
neskoro uvažovať nad spomalením alebo
dokonca nad zastavením účinku rokov.
Vitalita, šťastie, radosť zo života – všetko
je vo Vašich rukách. Túžba po predĺžení
ľudského života nie je nič nového. Vedci už
dlho pátrajú po spôsobe ako predchádzať
starnutiu a liečiť život ohrozujúce choroby
ako je napríklad rakovina. Značného pokroku bolo dosiahnuté v oblasti gerontológia
a je pravdepodobné, že v budúcnosti budeme schopní spomaliť proces starnutia a žiť
aktívne až do vysokého veku.
„Pýtame sa ako nezostarnúť, ale opýtať
by sme sa mali seba: staráme sa o svoje telo
a ducha dostatočne? Uvedomujeme si, že
máme len jedno telo a že nám má slúžiť
po celý život? Zároveň si dovoľujem odpovedať: Nie, my sa o svoje telo väčšinou začneme starať až vtedy, keď už je choré, keď už
nám dáva na vedomie, že už nemôže ďalej
a že je najvyšší čas, aby sme niečo podnikli,“ uviedla primárka interného oddelenia,
MUDr. Eva Böhmerová.
Príčiny starnutia nie sú celkom známe,
vieme že poškodenie tela látkami ako ich
poznáme – voľné radikály hrajú dôležitú
úlohu. Lekári a odborníci na výživu tvrdia,
že najdôležitejším bojom proti starnutiu by
mal byť boj proti poškodzovaniu voľnými radikálmi. „Voľné radikály – kyslík je dôležitý
pre život, ale môže sa považovať i za jed. To
preto, že pokiaľ sa kyslík využíva k dôležitým procesom vo vnútri tela, vedie k tvorbe
škodlivých molekúl, známych ako voľné
radikály. Sú to nestabilné molekuly, ktoré
poškodzujú /oxidujú/ zdravé bunky v živých
tkanivách. Pokiaľ voľné radikály môžu takto
poškodzovať bunky tela dlhodobo, vedie to
k rozsiahlemu poškodeniu buniek, starnutiu
i k chorobám, ako je artritída, rôzne choroby
srdca, zákaly, rakovina.
Procesy spaľovania, slnečné žiarenie, fajčenie a znečistenie životného prostredia to
všetko prispieva k vzniku voľných radikálov. „Podobne niektoré potraviny a nápoje
ako napríklad vysmážané pokrmy, alkohol
prispievajú k vzniku voľných radikálov ešte
viac než iné. Najlepšou zbraňou v boji proti
voľným radikálom sú antioxidanty, ktoré
sú obsiahnuté vo vitamínoch A,C,E, v koenzýme Q10, betakaroténe, tiež v mineráloch
selén a zinok. Keď sa antioxidanty spoja
s voľnými radikálmi (alebo ich zlikvidujú)
voľné radikály sú vylučované z tela a žiadna
škoda v tele nevznikne.
Potraviny, ktoré sú zdrojom antioxidantov by mali byť konzumované vo väčšom
množstve. Sú to: sladké zemiaky, mrkva,
brokolica, zelený hrášok, karfiol, paradajky citrusové ovocie, vodný melón, jahody,
sušené semená, orechy, bielé mäso, tuniak,
strukoviny, cibuľa, cesnak. „Základné vodítko pre výživu proti starnutiu znie „ Snažte
sa prijímať málo kalórií a nasýtených tukov,
jedzte hodne celozrnných výrobkov, tučné
ryby, čerstvé ovocie a zeleninu, obmedzte
spotrebu cukru a soli“. Okrem toho základného vodítka existujú špeciálne potraviny,
ktoré majú význam proti starnutiu a ktoré
by ste mali do svojho jedálnička pravidelne
zahrňovať.
Avokádo – je zdrojom mononenasýteného tuku a prispieva k zníženiu zlého cholesterolu, obsahuje vitamín E a tým prispieva
k udržaniu zdravej pleti a predchádza jej
starnutiu. Je bohatým zdrojom draslíka,
ktorý bráni zadržiavaniu tekutín a vysokému krvnému tlaku.
Drobné plody – všetko čierne a modré
bobuľovité ovocie – čučoriedky, ostružiny,
čierne ríbezle, modré hrozno obsahujú
flavonoidy – pomáhajú telo chrániť proti
voľných radikálom.
Hlúboviny – kapusta, kel, karfiol, reďkovka, cvikla, pomáhajú v boji proti toxínom
a rakovine.
Cesnak – prispieva k znižovaniu rizika
vzniku srdcovo – cievnych ochorení
Zázvor – prispieva k zlepšeniu funkcie
tráviaceho a obehového systému, čo je
zvlášť výhodné pre starších ľudí.
Orechy – sú dobrým zdrojom minerálov
– draslík, horčík, železo, zinok, meď, selén.
Sója – u žien v menopauze prispieva
k udržaniu hladiny estrogénov v tele a tým
napomáha k zmierneniu návalov tepla
a chráni proti Alzheimerovej chorobe, osteoporóze a srdcovo – cievnym ochoreniam.
Celozrnné cestoviny a ryža – majú vysoký obsah vlákniny a dvakrát viac železa ako
bežné cestoviny.
Červený melón – je vhodné ho rozmixovať aj so semienkami a piť ako džús. Dužina
obsahuje vitamín A, B, C, semená selén,
esenciálne oleje, zinok, vitamín E a tým
prispievajú v boji proti voľným radikálom.
Voda – je životne dôležitou zložkou
výživy, ktorú nemôžeme v tele uskladňovať.
Neustále z tela odchádza močom, výkalmi
a vydychovaním. Je dôležité piť najmenej
1,5 litra tekutín denne. Ako starneme začína
náš mechanizmus – pociťovanie smädu sa
znižovať, a preto sme náchylnejší na dehydratáciu. Najlepším nápojom, ktorý udržuje
telo hydratované je čistá voda. Vhodné sú
tiež ovocné a zeleninové šťavy, bylinné čaje.
Cvičenie, doplnené zdravým jedálničkom je najlepšou cestou ako sa cítiť dobre,
spomaliť proces starnutia a udržať telo vo
forme.
ZDRAVÉ STARNUTIE
Ak hovoríme o zdravom starnutí, musíme
začiatok tohto procesu naviazať už k obdobiu dospievania a prepojiť ho s celým obdobím dospelosti. Do konca etapy dospelosti,
teda na štart etapy starnutia sa premietnu
dôsledky doterajšieho spôsobu života.
Kondícia v akej vchádzame do vlastného
obdobia starnutia, bude rozhodovať o tom,
aké starnutie nás čaká, či úspešné, aktívne,
uspokojivé alebo strávené v čakárňach,
na lôžkach zdravotníckych a neskôr sociálnych zariadení.
Čo sa teda dnes považuje za úspešne
aktívne starnutie, ktoré zvyšuje nádej
na zdravú a spokojnú starobu do najvyššieho veku?
POHYBOVÁ AKTIVITA
Predstavuje jeden z najvýznamnejších faktorov úspešného starnutia a zdravej staroby.
ŽIVOTOSPRÁVA A TELESNÁ
HMOTNOSŤ
PREVENCIA A VČASNÁ
DIAGNOSTIKA
Strava by mala byť hodnotná, biologicky pestrá, ale energeticky úsporná, aby
nedochádzalo k nežiaducemu zvyšovaniu
telesnej hmotnosti. Mimoriadne dôležitý je
tiež pitný režim.
Prevencia, včasná diagnostika a liečba
chorôb v rámci pravidelných preventívnych
prehliadok.
Tieto zásady, vzťahy, návyky, aktívny
životný štýl a zodpovednosť za vlastné
zdravie, kondíciu a spokojnosť by malo
byť cieľavedome pestované od mladosti či
aspoň od stredného veku.
DUŠEVNÁ A SOCIÁLNA AKTIVITA
V psychickej oblasti je situácia obdobná
ako v oblasti telesnej. Zachovanie a rozvíjanie psychických, komunikačných
a sociálnych aktivít vrátane celoživotného
vzdelávania.
FAKTORY, KTORÉ OVPLYVŇUJÚ
STARNUTIE
Dedičná dispozícia, hygienický režim
– telesný, duševný a výživa. „Až na dedič-
nú dispozíciu, môžeme ostatné faktory
do značnej miery ovplyvňovať sami. Záleží
na nás, či sa rozhodneme viesť sedavý život
bez telesných aktivít, fajčiť a piť alkohol,
prejedať sa, a to navyše stravou nevhodného zloženia, s nadmerným obsahom tuku
a uhľohydrátov na úkor ovocia a zeleniny, celozrnných cereálií, nízkotučných
mliečnych výrobkov a chudého mäsa. Je len
na nás, či dáme prednosť osamelosti v prísnom súkromí alebo si pestujeme sociálne
kontakty a vieme sa z nich tešiť. Človek je
od prírody spoločenský tvor a jeho vylúčenie zo spoločenstva malo už od pradávna
zlý vplyv na jeho zdravie a prežitie.
MEDI RELAX M+M pripravila pre vás
Minireceptár očnej gymnastiky
ŤAŽKOSTIAM OČÍ PREDÍDETE VĎAKA TROM JEDNODUCHÝM CVÍČENIAM: DLAŇOVANÍM, UVOĽNENÍM A ŽMURKANÍM.
Text: RNDr. Natália Turicová, vedúci verejný zdravotník / Foto: archív spoločnosti
RNDr. Natália Turicová
Č
o by sme robili bez očí? Odpoveď
vzbudzuje hrôzu… A čo robíme pre
oči? Odpoveď rovnako vzbudzuje
hrôzu… Vieme pre ne spraviť niečo viac ako
len nosiť okuliare? Dobré fungovanie nášho
najdôležitejšieho sprostredkovateľa okolitých vnemov berieme akosi automaticky.
Tak ako únava pri sedavej práci postihuje pohybový aparát, rovnako postihuje aj
aparát zrakový, ktorý je pri práci do blízka
namáhaný veľmi intenzívne. Na rozdiel
od telesných cvikov na odstránenie únavy
pohybového aparátu však nie sú zväčša
dostatočne známe spôsoby ako zmierňovať
príznaky únavy zrakovej. Tá vzniká ako
dôsledok nadmerného zaťaženia najmä
okohybných svalov, svalov ovládajúcich
vyklenutie očnej šošovky, rozťahovanie
a sťahovanie dúhovky, ako aj zrýchleným
spotrebovaním zrakových pigmentov
v sietnici. Aby vás takéto ťažkosti trápili čo
najmenej, máme tu pre vás tri cvičenia.
Na vytvorenie optimálnej zrakovej pohody
je nevyhnutné, aby striedanie vnemov svetla a tmy bolo častejšie, lebo sa tým podporuje regenerácia očných pigmentov v sietnici. Vedomé zatváranie očí ako aj žmurkanie
regeneráciu podporuje. Odporúča sa preto
tzv. optický pôst. Cvičenie umožňujúce
tento typ pôstu označujeme termínom
palming (angl.“palm“ = dlaň). Skúsme si
na chvíľku ľahko priložiť dlane na zatvorené oči. Tým, že na sietnicu nedopadá svetlo,
dochádza k regenerácii pigmentov sietnice.
Toto cvičenie tiež prispieva k relaxácii
okohybných svalov, ktoré sa počas cviku
uvoľnia a čiastočne zregenerujú. Ak nám
to je príjemné, môžeme skúsiť kombinovať
palming s miernou masážou okolia očí
letmými krúživými pohybmi. Niekedy si
to neuvedomujeme, ale podobné cvičenia
robíme pri príznakoch zrakovej únavy aj
podvedome, mozog si ich sám vypýta.
Cvičenie 2 – Relaxing /uvoľnenie/
Toto jednoduché a príjemné cvičenie má
za úlohu uvoľniť okohybné svaly, ktoré sú
pri pohľade do blízka nadmerne namáhané tým, že udržujú očné gule v trvalo
zbiehavom postavení (normálne postavenie
očných gúľ je také, že ich osi sú rovnobežné – akoby sme sa dívali do nekonečna).
Pomaly zdvihneme pohľad od činnosti vykonávanej dlhšiu dobu na blízko a zadívame sa na chvíľu do diaľky. Pokiaľ nám je to
príjemné, môžeme pomalými pohybmi očí
sledovať vzdialené predmety z jednej strany
na druhú a naspäť (obrysy stromu cez okno,
vzdialené rohy a kúty v miestnosti a pomyselné čiary, ktoré ich spájajú). Cvičenie
vykonávame pomaly, uvoľnene.
Cvičenie 3 – Blinking /žmurkanie/
Pri práci najmä s monitormi sa žmurkanie najmä pri veľkom sústredení znižuje
z 20 krát za minútu len na 5 krát za minútu. Predná povrchová vrstva očnej
gule – rohovka, nemá cievne zásobenie,
ale je zásobovaná prenikaním potrebných
látok z okolia. Nedostatočné žmurkanie
neudržuje povrch rohovky vlhký, a to vedie
nielen k zhoršenej výžive rohovky ale aj
k nepríjemným subjektívnym pocitom
sprevádzajúcim syndróm tzv. suchých očí
(rezanie, pálenie, svrbenie, znížená ostrosť
zraku, zraková únava). Doporučuje sa preto
vedome žmurkať najmä pri dlhodobejšej
práci so zobrazovacími jednotkami. Môžeme skúsiť aj žmurkacie jogové cvičenie.
Oči zatvoríme, a žmúrime čo najsilnejšie
po dobu 20–30 sekúnd. Potom uvoľníme.
Dochádza k intenzívnemu prekrveniu celej
oblasti očí a odstraňovaniu metabolitov
spôsobujúcich únavu.
Všetky cvičenia opakujeme podľa individuálnej potreby, pri nepretržitej práci
do blízka aspoň raz za 15 minút. Riadime
sa zásadne svojou intuíciou. Tempo a počet
opakovaní si volíme sami.
NEMOCNICE
Cvičenie 1 – Palming /dlaňovanie/
35
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
U mozgovej príhody rozhodujú
minúty. Ako rozpoznať príznaky?
VĎAKA SPOLUPRÁCI VŠEOBECNEJ NEMOCNICE KOMÁRNO A ZÁCHRANNEJ ZDRAVOTNEJ SLUŽBY ZAMED SA UŽ PODARILO
ZACHRÁNIŤ ŽIVOT A JEHO NEZMENENÚ KVALITU.
Text: Mgr. Marta Csergeova / Foto: archív nemocnice
primárka MUDr. Eva Hanáčková
NEMOCNICE
P
36
odľa údajov svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) náhla cievna mozgová príhoda (NCMP), ľudovo nazývaná
mozgová porážka alebo mŕtvica postihne
ročne až 15 miliónov ľudí na celom svete.
Cievna mozgová príhoda je treťou
najčastejšou príčinou úmrtnosti vo vyspelých krajinách a najčastejšou príčinou
zneschopnenia. „Cievne mozgové príhody
(CMP) sa delia na ischemické a hemoragické. Ischémia mozgu, alebo mozgový
infarkt je najčastejším typom mozgovej
príhody a tvorí viac ako 80 percent CMP.
Príčinou akútneho mozgového infarktu
je teda upchatie cievy krvnou zrazeninou,
ktorá sa môže vytvoriť v mieste uzáveru,
alebo tam môže byť prinesená krvným
prúdom z inej časti krvného obehu. Niektoré bunky v časti nášho mozgu, ktoré
nedostanú zásobovanie krvou odumrú
okamžite. Naviac, po mozgovej príhode
nasledujú ďalšie poškodenia spôsobujúce
odumretie ďalších buniek mozgu. Včasné
spriechodnenie upchatej tepny a následné
opätovné prekrvenie časti mozgu, ktorá
pri mozgovom infarkte trpí nedostatkom
kyslíka a živín predstavuje dnes najúčinnejšiu terapiu akútneho mozgového infarktu.
Hovoríme o intravenóznej trombolýze
liekom aplikovaným do žily, ktorý rozpustí
krvnú zrazeninu v mozgovej tepne. Liečba
sa stala od roku 2008 zlatým štandardom
v liečbe akútnych mozgových infarktov a je
možné ju aplikovať do 4,5 hodín od vzniku
príznakov“, vysvetlila primárka neurologického oddelenia komárňanskej nemocnice
MUDr. Eva Hanáčková s tým, že účinnosť
a bezpečnosť tejto liečby klesá s časom
od vzniku príznakov po podanie liečby.
Základom úspechu pri CMP je edukovaný pacient, ktorý na sebe rozpozná
príznaky akútneho mozgového infarktu
a čo najskôr sa nechá priviesť na neurologické oddelenie, najlepšie záchranným
tímom, ktorý vykoná prednemocničnú
starostlivosť. V komárňanskom okrese sú
pacienti informovaní cestou dennej práce
s hospitalizovanými a ambulantnými
pacientmi na neurologickom oddelení, aj
vďaka úspešnému Dňu otvorených dverí,
ktorý zorganizoval tím neurologického
oddelenia s cieľom vzniku skupín pripravených, dobre informovaných pacientov,
zbavených zmätenosti, laických a zavádzajúcich informácií, lepšie spolupracujúcich
a majúcich lepšie vyhliadky na uzdravenie.
„Veľmi dôležitý je vnútronemocničný limit,
teda čas do aplikácie trombolýzy od príchodu pacienta. Tento by nemal prevýšiť 60
minút podľa odporučení. V našej nemocnici
pacient profituje z absencie centrálneho
príjmu, teda z toho, že je privezený priamo
do rúk neurológa. Klinické štúdie poukazujú na možnosť aj inej liečby ako trombolýzy
a to až do 8 hodín od vzniku príznakov
akútneho mozgového infarktu. Ide o tzv.
endovaskulárnu liečbu, kedy pomocou
katétrov zavedených cez stehennú tepnu
intervenčný rádiológ odstráni krvnú
zrazeninu blokujúcu prietok krvi v cieve,“
povedala primárka.
Záchranná zdravotná služba ZaMED
a FORLIFE sa koncom minulého roka
dohodli na spolupráci a koordinovanom
postupe pri manažmente starostlivosti o pacientov s podozrením na NCMP.
„Cieľom tejto dohody je minimalizovať
časové straty, najmä ústavnej diagnostiky
a liečby do podania lieku rozpúšťajúceho
krvnú zrazeninu v mozgovej tepne, teda
do podania intravenóznej trombolýzy, ako
aj do indikovaného transportu pacienta
k liečbe endovaskulárnej, pri ktorej sa pri
nedostatočnom efekte trombolýzy, alebo
pri jej kontraindikácii v určitých indikovaných prípadoch odstráni krvná zrazenina
priamo z upchatej mozgovej tepny. Pacient
indikovaný k endovaskulárnej liečbe bude
prevezený záchranným tímom po konzultácii na Rádiologické oddelenie Fakultnej
nemocnice v Trnave, alebo po pracovnej
dobe na Kliniku diagnostickej a intervenčnej rádiológie do Národného ústavu srdcových a cievnych chorôb (NUSCH) v Bratislave,“ uviedla MUDr. Hanáčková.
AKO TO FUNGUJE VO VŠEOBECNEJ
NEMOCNICI KOMÁRNO
Operačné stredisko záchrannej zdravotnej
služby na linke 155 prijme tiesňové volanie
pacienta resp. jeho blízkych. Najbližšia voľná
posádka stanice záchrannej zdravotnej
služby je vyslaná dispečingom operačného
strediska k pacientovi. V prípade, že príznaky a základné neurologické vyšetrenie
poukazujú na podozrenie na NCMP, posádka
záchranky ZaMED bezodkladne kontaktuje
službukonajúceho lekára neurologického
oddelenia v komárňanskej nemocnici,
a informuje ho o stave, príznakoch a čase
vzniku príznakov spolu s predpokladaným
AKO ROZPOZNAŤ PRÍZNAKY
MŔTVICE?
Rýchli test má štyri kroky, anglicky sa mu hovorí
Face – Arm – Speech – Time (tvár – paže – reč – čas).
Vyzvite svojho spoločníka, aby sa usmial. Pozorujte,
či u neho pri úsmeve nedochádza k poklesu kútika alebo sa nesmeje len na jednu stranu tváre. Nechajte ho
držať ruky v predpažení asi po dobu 10 sekúnd. Všimnite si, či nedochádza k ich pomalému poklesu alebo
či nie sú úplne nehybné. Zistite, či nemá poruchu reči.
Pokiaľ zaregistrujete aspoň jeden z varovných príznakov, privolajte v čo najkratšom čase rýchlu záchrannú
službu, ktorá pacienta prevezie do nemocnice. Práve
rýchle rozpoznanie prvých príznakov tejto choroby
pritom často rozhoduje nielen o živote chorého, ale aj
o jeho kvalite.
odstránená krvná zrazenina
kontaktujeme leteckú záchrannú službu,
kde nám okamžite vychádzajú v ústrety
a keďže je počasie priaznivé, pacientka je
do hodiny naložená v záchrannom vrtuľníku a po telefonickej konzultácii prevezená
na rádiologické oddelenie do Fakultnej
nemocnice Trnava, kde podstupuje endovaskulárnu liečbu. Výsledkom je odstránená
5 centimetrová krvná zrazenina z dôležitej tepny mozgu. Po týždni sa pacientka
vracia na naše oddelenie plne mobilná, iba
s ľahkým motorickým deficitom. Za bežných okolností by sa jednalo o beznádejný
prípad, nakoľko trombolýza by nedokázala
spriechodniť upchatú cievu a pacientka by
exitovala,“ dodala primárka.
„Výsledkom tejto spolupráce bude viac
zachránených pacientov, profitujúcich z podanej rekanalizačnej liečby pri akútnom
mozgovom infarkte v čase ďaleko kratšom
ako sú Európskou úniou odporúčané horné
hranice podania látky a dúfame, že aj viac
pôvodne beznádejných prípadov zachránených pod rukami intervenčného rádiológa v Trnave, alebo Bratislave,“ povedal
Mgr. Viktor Dudáš, riaditeľ nemocnice.
PRÍZNAKY MŔTVICE SÚ NEČAKANÉ
Cievna mozgová príhoda sa môže prejavovať niekoľkými príznakmi. Pacient
napríklad prestane cítiť tvár či hornú a dolnú končatinu. Alebo má náhle problémy
s koordináciou pohybu. Môže sa však tiež
prejaviť tým, že má problémy s hovorením,
čítaním, písaním alebo poruchou zraku, či
silnou bolesťou hlavy. Všetky príznaky sú
veľmi náhle a bez zjavných príčin.
Mnohý si myslia, že cievna mozgová
príhoda postihuje len ľudí stredného
a staršieho veku. „Najmladšia pacientka ,
ktorú sme liečili pre mozgový infarkt mala
22 rokov. Rekanalizačnú liečbu, trombolý-
zu však nedostala, nakoľko prišla neskoro,
po 5 hodinách od vzniku ťažkostí. Prvým
varovným príznakom nevenovala žiadnu
zvláštnu pozornosť, myslela si , že je to len
z únavy, dôležitú úlohu zohral aj faktor
strachu. Vďaka poctivému logopedickému
tréningu sa opäť rozhovorila, musela sa ale
zmieriť s tím, že pravú ruku už asi úplne
nerozhýbe a rovnako tak úplne nerozchodí
pravú nohu,“ povedala MUDr. Hanáčková.
KOHO OHROZUJE CMP
„Ochorenie hrozí tiež ženám, ktoré berú
hormonálnu antikoncepciu a zároveň trpia
vrodenou trombofíliou alebo sklonom ku
zvýšenému zrážaniu krvi. Tiež pacienti
trpiaci poruchami srdečného rytmu, najmä
fibriláciou predsiení bývajú náchylnejší
k tvorbe krvných zrazenín, ktoré päťkrát
zvyšujú riziko vzniku cievnych mozgových
príhod s devastačným dopadom na život
človeka pre veľký rozsah poškodenia
mozgového tkaniva. Ide o mozgové infarkty, kde trombolýza veľký liečebný efekt
nemá a nepodarí sa nám tak spriechodniť
mozgovú tepnu. Ide o mozgové infarkty,
ktoré ako hovoríme sú preventabilné, teda
dá sa im predísť správnou liečbou liekmi
zrieďujúcimi krv, nie však anopyrínom.
Dnes sú na trhu tri lieky okrem warfarínu,
ktoré bezpečne zrieďujú krv a zabraňujú
pri fibrilácii predsiení vytváraniu krvnej
zrazeniny, ktorá potenciálne ohrozuje
človeka náhlym uvoľnením sa zo srdca
a zanesením krvným prúdom do mozgovej
tepny, s jej upchaním a vytvorením akútneho mozgového infarktu. Varovné príznaky
fibrilácie predsiení, ku ktorým patrí hlavne
zrýchlený tlkot srdca, tlak na hrudníku
ale i znížená telesná výkonnosť, nadmerné
potenie či dýchavičnosť, väčšina ľudí podceňuje,“ uzavrela primárka.
NEMOCNICE
časom dojazdu do nemocnice. Záchranári
pacienta privezú priamo na CT pracovisko
v nemocnici, kde sa stretnú s neurológom
a rádiológom, kde pacient urýchlene absolvuje prvotné CT vyšetrenie mozgu a kontrastné vyšetrenie prívodných mozgových
ako aj mozgových ciev. V prípade, že spĺňa
podmienky na trombolýzu, záchranári ho
urýchlene prevezú na oddelenie neurológie,
kde už zdravotná sestra po telefonickej
inštrukcii neurológa čaká s pripraveným
liekom a aplikuje tento pacientovi.
Od privezenia pacienta do podania lieku
je zabezpečený naozaj nadštandardne skrátený časový limit na 20–30 minút. Na porovnanie doterajšie štatistiky hovorili o čase 60
minút, ktoré mohli znamenať rozdiel medzi
plnohodnotným a invalidným životom.
V prípade, ak pacient pre určité aspekty
svojho chorobného stavu trombolýzu dostať
nemôže a kontrastným vyšetrením sa detekuje upchatá cieva spôsobujúca aktuálny
mozgový infarkt, lekár neurologického
oddelenia zabezpečí okamžitý transport
záchrankou do iného špecializovaného
zariadenia za účelom poskytnutia endovaskulárnej liečby, tzv. trombektómie. „V tomto
prípade dokonale platí, že aj malé pozitívne
kroky dokážu urobiť veľkú zmenu. Len vďaka lepšej koordinácii práce záchranky a nemocnice sa každý mesiac rádovo desať ľudí
vráti po mozgovej porážke do plnohodnotného života, zatiaľ čo doteraz bývali neraz
odkázaní na trvalú celodennú starostlivosť
rodiny, alebo ošetrovateľských domovov.
S rovnakými ľuďmi, s rovnakými prístrojmi
a za tie isté náklady dosahujeme neporovnateľne lepší výsledok zdravotnej starostlivosti,“ dopĺňa PhDr. Matej Polák, riaditeľ
záchrannej zdravotnej služby ZaMED.
Vďaka spolupráci Všeobecnej nemocnice
Komárno a záchrannej zdravotnej služby
ZaMED sa už podarilo zachrániť život a jeho
nezmenenú kvalitu. „V decembri 2014 k nám
bola privezená pacientka identifikovaná
tímom Rýchlej zdravotnej pomoci (RZP)
ako akútny mozgový infarkt, ktorej bola
do 60 minút podaná rekanalizačná liečba.
Išlo však o závažný typ mozgového infarktu,
nakoľko nemala liečenú nepravidelnú
činnosť srdca, takzvanú fibriláciu predsiení
adekvátnymi liekmi, antikoagulanciami.
V takomto prípade vytvorená zrazenina
väčšinou v ušku ľavej srdcovej predsiene
embolizuje do mozgového riečiska, má veľký
rozmer a uzatvára veľkú tepnu. Pacientka
aj po trombolýze zostáva v klinicky ťažkom
stave, úplne ochrnutá na ľavú stranu,
s poruchou vedomia v zmysle zvýšenej spavosti. Nakoľko pri kontrastnom vyšetrení
mozgových ciev sa zobrazuje veľký uzáver
krčnej tepny a nadväzujúcej mozgovej tepny,
37
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Preventívna mamografia – najlepšia
ochrana pred zhubným nádorom prsníka
Z ÚCTY K SEBE, K SVOJMU ZDRAVIU A RODINE JE DÔLEŽITÉ PREVENTÍVNE MAMOGRAFICKÉ VYŠETRENIE PRSNÍKOV
NEODKLADAŤ!
Text: MUDr. Elena Loumová, primár rádiodiagnostického oddelenia / Foto: archív nemocnice
primárka MUDr. Elena Loumová
NEMOCNICE
Z
38
hubný nádor prsníka je v súčasnosti
najčastejšie nádorové ochorenie u žien
v rozvinutých krajinách. Za posledných 10 rokov sa jej výskyt zvýšil o 33
percent. U nás ročne postihne vyše 1900
žien. Riziko ochorenia sa zvyšuje a prudko
narastá po 50. roku života. Viac ako 70
percent ochorení sa vyskytuje medzi 50 –
70. rokom. V súčasnosti už nie je výnimkou
zhubný nádor prsníka aj u 30 ročnej ženy.
Presnú príčinu ochorenia nepoznáme. Poznáme iba rizikové faktory, ktoré sa môžu
podieľať na jeho vzniku. Je veľmi dôležité
venovať zvýšenú pozornosť rizikovej skupine žien medzi ktoré radíme ženy staršie
ako 50 rokov, ženy, ktoré nerodili a nekojili, ženy, ktoré majú ochorenie prsníkov
v rodine, ženy, ktoré prvýkrát otehotneli
po 30. roku života, ženy v menopauze,
s nadváhou, vysokým tlakom, cukrovkou
a fajčiarky. Dnes je už možné zhubný nádor
prsníka včas odhaliť a úspešne liečiť. Ak sa
odhalí včas, šance na úplné vyliečenie sú
vysoké. Preto je dôležité venovať pozornosť
samovyšetrovaniu prsníkov. „Zbraň proti
nádoru prsníkov je vo Vašich rukách“.
Čo si treba všímať pri samovyšetrení?
Prvými varovnými signálmi sú zmeny
farby kože prsníkov, zvráskavenie kože,
uzlíky a hrčky v prsníku, zväčšenie alebo
zmenšenie jedného prsníka, krvavý alebo
hnedastý výtok z bradavky, ekzém bradavky, vťahovanie bradavky, ktoré ste predtým
nepozorovali a trvalá bolesť prsníka.
Všetky tieto signály sú dôvodom navštíviť
svojho gynekológa. Ten rozhodne o ďalších
potrebných vyšetreniach. Väčšina hrčiek
v prsníku sú našťastie nezhubné. Je však
životne dôležité, aby sa každá podozrivá
hrčka v prsníku dôkladne vyšetrila. Technika samovyšetrovania prsníkov v kombinácii s preventívnou prehliadkou u lekára
a následnou preventívnou mamografiou
predstavuje tú najlepšiu ochranu.
Mamografia je prvou zobrazovacou metódou, ktorá sa vykonáva u žien po 40. roku
života každé 2 roky a je plne hradená zdravotnými poisťovňami. Dáva podrobnejšie
informácie o veľkosti, uložení a charaktere
ochorenia v prsníku. Doplnkovou vyšetrovacou metódou k mamografii je ultrasonografia, ktorá je voľbou u žien mladších
ako 40 rokov, u tehotných a dojčiacich žien.
Hoci zobrazovacie metódy môžu v diagnostike ochorení prsníkov pomôcť, v skutočnosti iba definitívne mikroskopické
vyšetrenie, t.j. vzorky tkaniva po jej odbere
môže potvrdiť diagnózu. Presná diagnostika nádoru prsníka je kľúčová nielen na zistenie, či sa jedná o zhubný nádor, ale aj pre
rozhodovanie o ďalšej liečbe ochorenia.
Zhubný nádor prsníka sa dá odhaliť
a liečiť skôr, ako si ho nahmatáte. K tomu
slúžia pravidelné preventívne mamografické vyšetrenia, ktoré mnohokrát odhalia
zhubný nádor v prsníku vo včasnom, ešte
bezpríznakovom štádiu. A žiaden, ani ten
primárka pri vyšetrovaní pacientky
najlepší ultrazvukový prístroj preventívnu
mamografiu nenahradí. S vývojom nových
typov liečby sa zhubný nádor prsníkov stáva vyliečiteľnou chorobou, ale iba za predpokladu, že sa včas určí správna diagnóza. Všetko úsilie lekárov – mamológov,
smeruje k diagnostike zhubných nádorov
vo včasnom štádiu. Tento cieľ je však možné
dosiahnuť iba v spolupráci so ženskou
populáciou, a to zvyšovaním informovanosti žien, pravidelnými preventívnymi
prehliadkami u gynekológa a preventívnym
mamografickým vyšetrením každé 2 roky,
hlavne u rizikových žien.
Aj napriek technickým vymoženostiam,
ako je internet a hustej sieti mamografov
je ešte stále vysoké percento žien, ktoré bagatelizujú zdravotné problémy s prsníkmi
a mamografických vyšetrení sa nezúčastňujú. V súčasnosti iba 20 percent žien túto
možnosť využíva. Neúčasť na preventívnych
mamografických vyšetreniach vyplýva buď
zo strachu z výsledku vyšetrenia, z neznalosti dôsledkov zanedbania ochorenia
prsníkov alebo z obavy pred ionizujúcim
žiarením. Vďaka kvalitnému technickému
vybaveniu v našej nemocnici, ktoré spĺňa
najnáročnejšie požiadavky mamografického vyšetrenia a prístupu erudovaného
personálu, nie je dôvod na obavy z vyšetrenia. Vo Všeobecnej nemocnici s poliklinikou
Levoča sme v minulom roku vykonali 2161
ultrazvukových vyšetrení prsníka, 1291
mamografických vyšetrení, z toho bolo
22 histologicky potvrdených zhubných
nádorov prsníka z čoho prišli 4 pacientky
bez akýchkoľvek ťažkostí v rámci preventívneho vyšetrenia. A práve pre narastajúci
výskyt ochorenia upozorňujeme pacientky,
že strach z vyšetrenia je zlý radca, problém
nerieši, iba ho oddiali a komplikuje. Len
včasná diagnostika s následnou liečbou
dáva žene šancu na vyliečenie a opätovný
návrat k rodine a do plnohodnotného života. Z úcty k sebe, k svojmu zdraviu a rodine
je dôležité preventívne mamografické
vyšetrenie prsníkov neodkladať! Pacientky sa môžu na mamografické vyšetrenie
objednať osobne alebo telefonicky na čísle
+421 53 3913 438.
Nemocnica Zvolen otvorila
zrenovované chirurgické oddelenie
REALIZÁCIA ZMIEN POSUNULA ZVOLENSKÚ NEMOCNICU OPÄŤ BLIŽŠIE K VYSNÍVANÉMU CIEĽU A K JEJ VÍZII.
Text: Zuzana Sitárová, Mgr. Marta Csergeová / Foto: Dano Veselský
N
emocnica Zvolen otvorila zrenovované chirurgické oddelenie. Realizácia
zmien posunula zvolenskú nemocnicu opäť bližšie k vysnívanému cieľu a k jej
vízii.
„Cesta za novou tvárou nemocnice je síce
dlhá a vedú tam maličké krôčiky, ale teší
nás, že máme ďalší krok za sebou. Pacienti
nášho chirurgického oddelenia si od teraz
môžu užívať moderné priestory, za ktoré
by sa nemusela hanbiť nemocnica kdekoľvek v zahraničí,“ hovorí riaditeľ nemocnice
MUDr. Jozef Botka.
Vďaka renovácii a obstaraniu nového
nábytku za takmer 50 tisíc EUR sa pacienti
môžu tešiť z nadštandardného komfortu na treťom poschodí chirurgického
pavilónu. Celková renovácia chirurgického oddelenia trvala 5 mesiacov, kde sa
nachádza 6 nových nadštandardných izieb.
„V priestoroch boli vymenené podlahy
a vymaľované steny. Do izieb bol zakúpený
nový nábytok, postele, matrace, posteľné
prádlo a TV. Vynovené a upravené boli tiež
spoločné priestory, sociálne zariadenia
a kuchynka tak, aby bol zabezpečený bezproblémový bezbariérový prechod,“ uvie-
dol riaditeľ nemocnice MUDr. Jozef Botka.
Ide o najväčšiu investíciu do lôžkovej časti
chirurgického oddelenia minimálne za posledných 20 rokov. Pacienti získali touto
zmenou nadštandardnú starostlivosť
a útulné priestory, ktoré sú svetlé, veselé
a vôbec nepripomínajú nemocnicu. Posuvné drevené dvere sú ozdobené farebnou
umeleckou vitrážou, steny zas skrášľujú
zaujímavé fotoobrazy.
Lekári a celý personál oddelenia si zas
pochvaľujú moderné zázemie pre ich prácu.
Primárovi chirurgického oddelenia
MUDr. Daliborovi Panuškovi, ktorý je vo
zrenovované izby chirurgického oddelenia
Sú to operačné postupy, ktoré zabezpečujú pacientovi lepší pooperačný komfort
a následne aj lepšiu kvalitu života, nižšie
riziko recidívy ochorenia a pooperačných
komplikácií,“ vysvetlil primár MUDr. Dalibor Panuška.
Chirurgické oddelenie Nemocnice Zvolen
má dlhoročnú históriu. Poskytuje nadštandardnú všeobecnú chirurgickú starostlivosť, urgentnú, aj plánovanú. Na tomto
oddelení je ročne hospitalizovaných viac
ako 3 800 pacientov.
NEMOCNICE
pásku slávnostne prestrihli zľava: predseda predstavenstva a riaditeľ zvolenskej nemocnice MUDr. Jozef Botka,
primár chirurgického oddelenia MUDr. Dalibor Panuška a námestník pre zdravotnú starostlivosť MUDr. Peter Časnocha
zvolenskej nemocnici od októbra 2014, sa
postupne daria plniť jeho plány. „Vďaka
zakúpeniu nového prístrojového vybavenia
mohli byť zavedené nové operačné techniky z oblasti tzv. miniinvazívnej a hlavne
laparoskopickej chirurgie. Konkrétne sú
to napr. laparoskopické operácie hernií či
už inguinálnych, alebo aj hernií v jazvách.
39
ROČNÍK 9
Stalo se
NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN
LÉKAŘ POLIKLINIKY AGEL BYL HOSTEM
DOBRÉHO RÁNA S ČT
NEMOCNICE USPOŘÁDALA
POTRAVINOVOU SBÍRKU PRO OBĚTI
VÁLEČNÉHO KONFLIKTU NA UKRAJINĚ
Ve spolupráci s dobrovolnickou organizací
ADRA podpořili zaměstnanci nemocnice
v Českém Těšíně potravinovou sbírku pro
Ukrajinu. V důsledku válečného konfliktu
nyní na Ukrajině přibývá občanů, kteří
nemají peníze ani na pokrytí základních
životních potřeb. Podniky propouštějí
zaměstnance nebo jim zadržují výplaty,
v důsledku konfliktu se navíc na Ukrajině
vše zdražilo, potraviny až dvojnásobně.
Zaměstnanci nemocnice se proto rozhodli
pro ukrajinské občany sesbírat trvanlivé
potraviny jako konzervy, rýži, těstoviny,
sušené mléko a další jídlo, které by mělo
pomoci potřebným.
Praktický lékař POLIKLINIKY AGEL Ostrava
MUDr. Vít Kašpárek byl hostem ranního
vysílání Dobré ráno s Českou televizí. S moderátory besedoval na téma očkování proti
chřipce, pro koho je vhodné a jaká jsou jeho
rizika. V celkem pěti vstupech na téma
chřipka také informoval o příznacích onemocnění, o tom jak se odlišuje od pouhého
nachlazení nebo kdy je vhodné navštívit
lékaře. Po celou dobu vysílání odpovídal
lékař přes on-line chat na dotazy diváků.
CENTRUM ODBORNÉHO PORADENSTVÍ
PRO ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ POMÁHÁ
ZÁJEMCŮM PŘESTAT JIŽ ROK
S TA L O SE
DUBEN 2015
DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ
POLIKLINIKY AGEL Praha – pan Jaroslav
Max. Ke gratulacím k 102. narozeninám se
připojil celý personál LDN i vedení polikliniky. Na oslavě nechyběl ani dort.
40
ČÍSLO 2
První rok své existence slaví Centrum
pro odvykání kouření POLIKLINIKY AGEL
v Plzni. Během prvního roku působení
se do odvykacího programu přihlásilo 30
zájemců, z nichž polovina je na velmi dobré
cestě přestat kouřit úplně. Tato zkušenost
potvrzuje i odbornou statistiku, podle
které se bez pomoci odnaučí kouřit tři až
pět procent kuřáků. S intenzivní pomocí
odborníka pak až osminásobek.
PACIENT LDN OSLAVIL
102. NAROZENINY
Životní jubileum oslavil na konci února
2015 pacient oddělení léčebny dlouhodobě
nemocných s intenzivní rehabilitací
CGB LABORATOŘ
CGB LABORATOŘ NABÍDLA KLINICKOPATOLOGICKÝ SEMINÁŘ
V březnu připravili patologové CGB laboratoře pod vedením primáře MUDr. Dušana
Žiaka klinicko-patologický seminář. V rámci akce byly především konzultovány autoptické případy roku 2014. Lékaři diskutovali
případy vytipovaných oddělení, seznámili
se s aktuální legislativou vztahující se k patologii a vyměňovali si zkušenosti s aplikací
nového zákona i v jiných zdravotnických
zařízeních. Dále se pak věnovali problematice svalových biopsií a dostali informace
o způsobu jejich odběru i transportu.
CÉVNÍ ONEMOCNĚNÍ BYLO TÉMATEM
SETKÁNÍ LÉKAŘŮ ČESKÉHO TĚŠÍNA
Nemocnice Český Těšín uspořádala tradiční
odborný seminář určený všem lékařům
Českého Těšína, a to ve spolupráci s praktickými lékaři regionu. Hlavním tématem
akce byla problematika cévního onemocnění. Odborný program pro lékaře připravili
lékaři chirurgického oddělení Nemocnice
Podlesí v Třinci.
DIALÝZA ŠUMPERK
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN
SVĚTOVÝ DEN LEDVIN OSLAVILI
VÝZVOU K PREVENCI
NEMOCNICE ROZDALA PŘES
250 ZDRAVÝCH NÁPOJŮ ZDARMA
Nemocnice v Novém Jičíně uspořádala
ojedinělou akci, během níž více než 250
pacientů i zaměstnanců dostalo zdarma
čerstvý pomerančový džus. Akce proběhla
ve spolupráci se společností provozující
v prostorách nemocnice automat na fresh
juice Orangemax. Jedná se o čerstvou ovocnou šťávu vylisovanou přímo před očima
pacientů bez přidání vody či cukru, která je
bohatá na vitamin C, enzymy a další zcela
Dialýza Šumperk se v březnu zapojila
do oslav Světového dne ledvin a otevřela
veřejnosti dveře nefrologické ambulance.
Návštěvníci si mohli nechat vyšetřit krevní
tlak a orientačně změřit moč a zjistit tak,
zda netrpí onemocněním ledvin. Akce se zúčastnilo celkem 65 zájemců, z nichž u osmi
byly zjištěny patologické hodnoty a byli proto pozváni k dalšímu potřebnému vyšetření
u lékaře. Dva pacienti byli objednáni přímo
do odborné nefrologické ambulance.
přírodní látky, takže má blahodárné účinky
na imunitní systém i celé tělo. S ohledem
na prospěšnost nápoje od roku 2015 nemocnice zaměstnancům nákup dotuje.
V rámci akce pořadatelé společně se
studenty ostravské konzervatoře navštívili
s odšťavňovačem a oranžovými balónky
celé dětské oddělení včetně ambulance
a také lůžkovou část pro dospělé. Před
očima pacientů vylisovali 110 kilogramů
pomerančů, 15 kilogramů mandarinek a 1,5
kilogramu citronů.
V léčebně dlouhodobě nemocných a také
na dětském oddělení Nemocnice Přerov se
uskutečnilo tříkrálové koledování králů
spolu s nemocniční kaplankou. Cílem
akce bylo zpěvem a celkovou atmosférou
zpříjemnit pacientům pobyt a přinést jim
dobrou náladu.
BRUSLENÍ PRO ZAMĚSTNANCE
NEMOCNICE
DAROVALI Z LÁSKY SVOJI KREV
PROSTĚJOVSKÁ NEMOCNICE
DEN PREVENCE ZELENÉHO ZÁKALU
NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ
STŘEDOMORAVSKÁ NEMOCNIČNÍ
Na svatého Valentýna přišlo na transfúzní
oddělení prostějovské a přerovské nemocnice dohromady okolo 100 dárců, kteří zde
darovali krev. Díky valentýnské akci mohli
v tento den získat sladkou odměnu a zúčastnit se losování o romantickou večeři.
OČNÍ CENTRUM AGEL
Vedení Nemocnice Valašské Meziříčí společně s koordinátorem projektu HPH (nemocnice podporující zdraví) zorganizovala
bruslení pro své zaměstnance a jejich rodinné příslušníky. Několik desítek pracovníků a jejich ratolesti si mohli na zimním
stadionu v Novém Jičíně užívat na hodinu
a půl led jen pro sebe, což využili k bruslení
i přátelskému hokejovému zápasu.
ZAMĚSTNANCI NEMOCNICE NA LYŽÍCH
V NASSFELDU
ZLEPŠENÍ ZDRAVÍ ZA PŮL ROKU
Centrum sportovní a preventivní medicíny
AGEL Sport Clinic nabízí preventivní půlroční program pro zlepšení Vašeho zdraví.
Program obsahuje řadu komplexních
úvodních vyšetření, na základě kterých pak
odborníci vyhodnotí tu správnou a efektivní pohybovou intervenci přímo pro Vás.
Oční centrum AGEL uspořádalo v březnu
pro širokou veřejnost preventivní akci,
během níž nabízelo bezplatné vyšetření
zeleného zákalu. Zelený zákal je závažné
onemocnění, které může vést až k oslepnutí. Lidé mohli využít možnost nechat se
zdarma prohlídnout a v případě nutnosti
se objednat k dalšímu vyšetření. Celá akce
proběhla v lékárně AGEL.
SBÍRKA PRO AFRIKU
Oční centrum AGEL uspořádalo ve spolupráci s Vítkovickou nemocnicí a NADACÍ
AGEL sbírku jarního a letního oblečení a bot
pro chudé a postižené děti v africkém Togu.
Zaměstnanci Vítkovické nemocnice, Očního
centra AGEL i zájemci z řad veřejnosti mohli
oblečení a boty nosit do recepce Očního
centra AGEL, kde se veškeré dary shromažďovaly a následně byly předány na dlouhou
cestu do Afriky. Akce se konala pod záštitou
asociace Daddy and child – Togo.
PODHORSKÁ NEMOCNICE
ZAMĚSTNANCI NEMOCNICE SOUTĚŽILI
V KUŽELKÁCH O POHÁR ŘEDITELE
NEMOCNICE
TŘÍKRÁLOVÉ KOLEDOVÁNÍ
Na čtyři desítky zaměstnanců nemocnice vyrazily v únoru na třídenní lyžařský
zájezd na svahy Nassfeldu do Rakouska. Mezi přítomnými zaměstnanci byli
zastoupeni jak lékařští, tak i nelékařští
pracovníci, kteří se mohli odreagovat
od svých pracovních povinností v nemocnici. Akce zahrnující kvalitní lyžování, pestré
stravování, příjemné ubytování a jen mírné
fronty u vleků, sklidila velký úspěch. Vedení
Nemocnice Valašské Meziříčí se na této akci
podílelo finančně spoluúčastí ve výši 50
procent z celkové ceny zájezdu pro každého
zaměstnance.
Tradiční turnaj v kuželkách ani letos nechyběl v Podhorské nemocnici. Zájem ze strany
zaměstnanců byl velký, celkem se akce
na rýmařovské kuželně zúčastnilo 13 čtyřčlenných družstev. S hlesem „Dnes turnaj
stejně vyhrajeme!“ zvítězil tým ve složení
Marián Olejník, Vladimír Růžička, Katarina
Olejníková a Jana Musálková. Akci pro své
zaměstnance nemocnice uspořádala již
po šestadvacáté.
S TA L O SE
NEMOCNICE PŘEROV
41
ROČNÍK 9
DIGITALIZACE RADIODIAGNOSTIKY
Podhorská nemocnice provedla nepřímou
digitalizaci radiodiagnostického oddělení
pracoviště v Bruntále. Na začátku roku 2015
prošlo oddělení zásadní modernizací, kdy
nemocnice investovala bezmála 1,5 miliónu
korun do nákupu digitalizace RDG pracoviště a propojení informačního systému
digitálního zpracování snímků (systém
PACS). Výsledky modernizace se pozitivně
promítnou v péči o pacienty, kteří jsou díky
digitalizaci rychleji odbavováni, a jejichž
diagnostika je přesnější. Další výhodou je
úspora za takzvaný „mokrý" vyvolávající
provoz.
TRANSFÚZNÍ SLUŽBA
S TA L O SE
VALENTÝN NA TRANSFÚZNÍ SLUŽBĚ
ZAHRNUL VÝHRY SLADKOSTÍ I VEČEŘI
Speciální valentýnskou akci připravila pro
své dárce Transfúzní služba na střediscích
v Šumperku a Bruntále. Vylosovaní dárci
krve a plazmy získali permanentky do cukrárny či poukazy na romantickou večeři.
Konkrétně každý, kdo 12. února daroval
krev či 13. února plazmu, byl v Šumperku
zařazen do slosování o dvě permanentky
do cukrárny Pikola a v Bruntále do slosování o romantickou večeři pro dva v restauraci a penzionu U KATA.
42
DÁRCI KRVE SOUTĚŽILI O CELODENNÍ
PERMANENTKU NA LYŽE
Transfúzní služba na střediscích v Šumperku a v Bruntále připravila v únoru další
soutěž pro dárce krve a plazmy. Dárci
mohli vyhrát permanentku na celodenní lyžování ve Ski areálu Branná a ve Ski areálu
Kopřivná.
NA TRANSFÚZNÍ SLUŽBĚ PROBĚHLA
PLEJÁDA SPOLEČNÝCH ODBĚRŮ
Na Transfúzní službě v posledních měsících
proběhlo hned několik společných darování
krve.
Na konci ledna přišli společně darovat
krev zaměstnanci firmy Siemens. Celkem
přišlo na Transfúzní službu v Šumperku
darovat 7 dárců. V polovině února pak
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
proběhla hromadná akce s názvem „Daruj
krev s Městským úřadem Rýmařov“.
Na začátku března byli na Transfúzní
službě, odběrovém středisku Bruntál,
darovat krev studenti SOŠ DCR Krnov.
Celkem se zúčastnilo 7 studentů a paní
učitelka, z toho byli 4 prvodárci. Další
březnovou středu pak na Transfúzní
službu, odběrové středisko Bruntál, přišlo
společně darovat 14 studentů v rámci akce
Daruj krev se SPgŠ a SZŠ Krnov. Všichni
přitom byli prvodárci.
VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE
SPECIÁLNÍ TABLET PRO NESLYŠÍCÍ
PACIENTY
Neslyšící pacienti mohou nově ve Vítkovické
nemocnici ke komunikaci používat speciální
tablet. Software nainstalovaný na přístroji
zprostředkovává tlumočení do znakového
jazyka on-line „na dálku“ a usnadňuje tak
komunikaci mezi zdravotníkem a neslyšícím
pacientem. V praxi probíhá použití tabletu
tak, že zdravotnický personál pomocí komunikačního programu osloví tlumočnici, která je „na dálku“ k dispozici on-line nonstop.
Tablet je umístěn na příjmové ambulanci
interního oddělení, kde je pro případ potřeby k dispozici i všem ostatním oddělením
a ambulancím 24 hodin denně.
ZAČALA PŘESTAVBA V RÁMCI NOVÝCH
OPERAČNÍCH SÁLŮ
Vítkovická nemocnice zahájila rozsáhlou
přestavbu v rámci vybudování nových,
moderních operačních sálů. Samotná
rekonstrukce se dotkne i několika oddělení
a ambulancí, které budou dočasně přemístěny do náhradních prostor.
V počáteční fázi jednotlivých etap rekonstrukce budou probíhat bourací práce,
které budou vždy znamenat zvýšenou
prašnost a hlučnost. Stavební práce výrazně
ovlivní i průjezdnost nemocnice. Rekonstrukce však ve výsledku přinese zvýšený
komfort jak pro pacienty, tak pro zaměstnance nemocnice. Celá rekonstrukce by
měla být kompletně dokončena za půl roku.
FORLIFE
VĎAKA DARU BOL ZAKÚPENÝ
PRÍSTROJ
Zamestnanci spoločnosti COM-KLIMA potešili a obdarovali detské oddelenie Všeobecnej
nemocnice Komárno. V rámci tomboly na
svojom vianočnom večierku sa im podarilo
vyzbierať 1 030 EUR pre detské oddelenie
v Komárne. Vedenie za tento finančný dar
zakúpilo špeciálny prístroj na presné dávkovanie liečiv pre najmenších pacientov.
NEMOCNICA SPUSTILA KAMPAŇ
„PREVENCIA PROTI RAKOVINE
PRSNÍKA“
Pre pacientky nad 40 rokov spustila
Všeobecná nemocnica Komárno kampaň
„Prevencia proti rakovine prsníka“, ktorej
podstatou je včasné odhalenie karcinómu
prsníka. Vďaka novému modernému digitálnemu mamografu, ktorým nemocnica
disponuje od októbra 2014, je vyšetrenie
rýchle, presné a väčšinou bez čakacej doby.
„Vďaka špičkovému prístroju, ktorý spĺňa
najnáročnejšie požiadavky mamografického vyšetrenia sme od začiatku novembra
2014 do polovice februára 2015 vyšetrili 704
pacientok, z toho 8 prípadov s pozitívnym
nálezom,“ vysvetlil primár rádiologického
oddelenia v Komárne MUDr. Tamás Hollósy
s tým, že pacientky sa môžu na mamografické vyšetrenie v nemocnici objednať osobne
alebo telefonicky na čísle +421 35 7909 311.
VALENTÍNSKA KVAPKA KRVI SKONČILA
Tohtoročná Valentínska kvapka krvi vo
Všeobecnej nemocnici Komárno bola
v polovici marca ukončená. Na oddelenie
hematológie a transfuziológie komárňanskej nemocnice prišlo tento rok darovať
najcennejšiu tekutinu 52 žiakov, 192 viacnásobných darcov, 51 prvodarcov a 2 páry, len
v rámci tejto nezištnej akcie.
VŠEOBECNÁ NEMOCNICA
S POLIKLINIKOU LEVOČA
DETSKÝCH PACIENTOV NEMOCNICE
OBDAROVALI MALTÉZSKI RYTIERI
Maltézski rytieri venovali ďalší humanitárny dar Všeobecnej nemocnici s poliklinikou
Levoča v hodnote 7 tisíc eur. Celkom 17
kusov detských polohovateľných postieľok
od polovici marca 2015, slúžia a zvyšujú
pohodlie našim najmenším hospitalizovaným pacientom. „Prednosťou nerezových
polohovateľných detských postieľok je
predovšetkým polohovateľnosť chrbta, nôh
a hlavy malého pacienta, výšková nastaviteľnosť, ľahká manipulácia tým, že sú na
kolieskach pomáha personálu detského
oddelenia pri prebaľovaní, podávaní liečby
a premiestňovaní detí. Súčasťou postelí sú
matrace v bezchybnom stave, ktoré sú chránené proti poškodeniu,“ uviedla vedúca
sestra Magdaléna Lesňáková.
V RÁMCI VALENTÍNSKEJ KVAPKY KRVI
SA ZVÝŠIL POČET DARCOV Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča
sa už tradične zapojila do akcie Valentínska
kvapka krvi, ktorá sa začala 9. februára
a trvala do polovice marca. Na oddelenie
hematológie a transfuziológie prišlo tento
rok darovať najvzácnejšiu tekutinu až 91
študentov, 114 viacnásobných darcov a 53
prvodarcov, z toho 24 párov. V roku 2014
prišlo v rámci tejto nezištnej akcie darovať
krv až 69 študentov a 77 viacnásobných
darcov a 34 prvodarcov. „Sme radi, že už
pravidelne chodia stáli darcovia krvi, medzi
ktorými sú aj študenti, pričom pribúda aj
mnoho prvodarcov. Tento rok sa počet darcov zvýšil o 78, čo nás veľmi teší,“ uviedol
primár oddelenia hematológie a transfuziológie MUDr. Rastislav Osif.
INZERCE
Edwards SAPIEN 3 Transcatheter Heart Valve
TM
DESIGNING THE FUTURE OF TAVI
NEMOCNICE
The SAPIEN 3TM valve was designed to meet the most critical needs in TAVI, with an outer skirt to minimize
paravalvular leak and an ultra-low delivery profile that reduces vascular and bleeding complications.
Together, we’re designing the future of TAVI.
LE A RN m O R E AT S A PIE N 3.c Om
For professional use. See instructions for use for full prescribing information. CE marked medical device.
© 2014 Edwards Lifesciences Corporation. All rights reserved. E4002/08-13/THV
Edwards Lifesciences I edwards.com
USA I Switzerland I Japan I China I Brazil I Australia I India
43
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Blahopřejeme
V PRŮBĚHU MĚSÍCŮ DUBEN (APRÍL) – KVĚTEN (MÁJ) 2015 OSLAVÍ VÝZNAMNÁ ŽIVOTNÍ VÝROČÍ TITO ZAMĚSTNANCI:
DUBEN 2015
Dopravní zdravotnictví
Nemocnice Šternberk
• Mgr. Michala Jurutková, fyzioterapeutka,
• Petra Machová, všeobecná sestra
• Radomíra Drábková, nutriční terapeutka
• MUDr. Kazimír Mahel, lékař
• Eva Pavlíková, radiologická asistentka,
• Jana Krestová, všeobecná sestra
POLIKLINIKA AGEL Olomouc
• Kateřina Kylarová, zdravotní laborantka,
POLIKLINIKA AGEL Olomouc
• Gabriela Gadulová, všeobecná sestra,
POLIKLINIKA AGEL Ostrava
• Simona Husárková, všeobecná sestra,
POLIKLINIKA AGEL Plzeň
• Dana Boháčová, zdravotní laborantka,
POLIKLINIKA AGEL Plzeň
POLIKLINIKA AGEL Praha
• Bc. Vladislava Weiglová, všeobecná sestra
• Mgr. Radka Rezková, farmaceutka,
POLIKLINIKA AGEL Česká Třebová
• Miroslava Prekslová, všeobecná sestra,
POLIKLINIKA AGEL Nymburk
• Helena Ambrozková, sanitářka,
POLIKLINIKA AGEL Olomouc
• MUDr. Radana Syslová, lékařka,
POLIKLINIKA AGEL Olomouc
• Eva Pacholíková, zdravotní laborantka,
POLIKLINIKA AGEL Plzeň
• Ivana Poustková, zdravotní laborantka,
POLIKLINIKA AGEL Plzeň
• Miroslava Rajtmajerová, všeobecná sestra,
POLIKLINIKA AGEL Plzeň
Nemocnice Český Těšín
• MUDr. Jana Laská, lékařka
Podhorská nemocnice
• Věra Skopalová, všeobecná sestra
Repharm
• Martina Ponczová, farmaceutická
• Marie Vranová, farmaceutická asistentka
Transfúzní služba
• Petra Klimešová, zdravotní laborantka
Mateřská škola AGEL
• Aneta Dluhošová, všeobecná sestra
• Nataša Fišerová, ošetřovatelka
• Bc. Martina Hyklová,
• Margot Eppingerová, sanitářka
Nemocnice Nový Jičín
• MUDr. Jiří Ehrenberger, lékař
• Miroslava Cobanakisová, ošetřovatelka
• Bohumila Veselková, referentka spisové,
• Pavla Gojná, všeobecná sestra
• Jaroslav Tomana, vedoucí oddělení údržby,
archivační a skartační služby
• Lukáš Urban, ošetřovatel
• Eva Eichnerová, dětská sestra
• Eva Holubová, všeobecná sestra
• Ivona Kuffová, všeobecná sestra
Vítkovická nemocnice
správce budov
• Barbora Čechová, všeobecná sestra
• MUDr. Zdeňka Tvarůžková, lékařka
• Markéta Kitová, DiS., všeobecná sestra
zdravotně-sociální pracovnice
• Alena Carbolová, všeobecná sestra
• MUDr. Eva Kostrhunová, lékařka
FORLIFE
Nemocnice Podlesí
• Irena Oršoliková, upratovačka
FORLIFE
• Bc. Erika Pindorová, všeobecná sestra
• MUDr. Helena Kuchtová, lekárka
• MUDr. András Liszeckij, lekár
• MUDr. Miroslav Višňovský, lékař
• Alžbeta Jankóová, sestra
Nemocnice Nový Jičín
• Henrieta Bencsiková, administratívna
• Bc. Ivana Suriaková, všeobecná sestra
• Gabriella Maitz, sestra
• Dušan Klug, šéfkuchař
asistentka
• Ildikó Recsková, sestra
• Mgr. Blanka Kanozsayová, manažérka
dennej zmeny
• Silvia Virág, sestra
• Ing. Kinga Fúróová, sestra
• MUDr. Zsuzsanna Csányi, lekárka
• Lenka Zwyrtková, všeobecná sestra
• Leona Boková, ošetrovatelka
• Iva Škorňová, všeobecná sestra
• Milena Orllíková, zdravotní laborantka
• MUDr. Ludmila Prusíková, primářka
Nemocnice Podlesí
• MUDr. Jozef Mikovčák, lékař
• Mgr. Monika Kubalíková, staniční sestra
MEDI RELAX M+M
• Vanda Dobešová, ošetřovatelka
• RNDr. Natália Turicová, vedúca verejná
• Jan Matlák, řidič
• Stanislav Lysek, údržbář
zdravotníčka PZS a bezpečnostná
technička
• Hilda Ölveczká, sestra
Nemocnice Prostějov
• MUDr. Marianna Kajanová, lekárka
• Bc. Jiřina Kubíková, fyzioterapeutka
• Lucia Smatanová,
• Roman Nehera, sanitář
administratívna asistentka
• Barbara Brogowská, zdravotní laborantka
• Jana Hanslíčková, všeobecná sestra
Nemocnice Krompachy
• Vratislav Krychtálek, sanitář
• Jarmila Bombová, sanitárka OAIM
• Lenka Toufarová, všeobecná sestra
• František Guza, rádiologický technik
• Jarmila Šlacká,
Nemocnice Přerov
administratívna pracovníčka
• Zdenka Krátká, všeobecná sestra
• Bc. Lenka Školoudová, všeobecná sestra
Nemocnica Zvolen
• Pavla Galetová, všeobecná sestra
• Jaroslava Melichová, sestra
Nemocnice Prostějov
Nemocnica Krompachy
• Josef Váňa, dělník
• Lýdia Šemrová, sestra
• Pavla Musilová, sanitářka
• Ľudmila Dzurendová, sestra
• Alena Spurná, DiS., laborantka
• Iveta Slobodová, sestra
• Veronika Šenková, všeobecná sestra
• MUDr. Petra Kaderjáková, primárka
• Valéria Blažeková, zdravotná laborantka
• Lubomír Spurný, údržbář
BLAHOPŘEJEME
• Jana Cieślová, sanitářka
Vítkovická nemocnice
asistentka
• Mgr. Veronika Onderková, farmaceutka
• Zdeňka Pinkasová, radiologická asistentka
44
Repharm
• Kateřina Bečičková, všeobecná sestra
VNsP Levoča
• MUDr. Katarína Lapínová, lékařka
• Šárka Šmerdová, sanitářka
• Michaela Neupauerová, sestra
• Alena Pilcová, DiS., laborantka
• Jana Obručníková, staniční sestra
• Jozef Novák, sanitár
VNsP Levoča
• Miriam Capová, sestra
Nemocnice Šternberk
• Bc. Jana Tatarková, sestra
Nemocnice Přerov
• Anna Budzová, telefonistka
• Jana Klejšmídová, sanitářka
• Mgr. Lucia Bartková, sestra
• Rudolf Tvrdoň, laborant
• Bc. Alena Osuská, sestra
• MUDr. Gabriela Tůmová, lékařka
• MUDr. Lenka Hamráková, lekárka
• Bc. Marie Kuldová, všeobecná sestra
• Mgr. Dana Jeseňáková, vedúca sestra
• Mgr. Anna Sakmárová, sestra
Nemocnice Valašské
Meziříčí
• Zuzana Vdovjaková, sestra
• Jitka Baroňová, fyzioterapeutka
• Martin Špak, asistent - sanitár
• Pavlína Konopčíková, DiS., všeobecná sestra
KVĚTEN 2015
Dopravní zdravotnictví
• Blanka Hlaváčová,
• Štefánia Hraščová, zdravotná laborantka
• MUDr. Jakub Kopal, lékař
• Soňa Štučková, ošetřovatelka,
• Žofia Kellnerová,
• Zuzana Krajňáková, DiS., všeobecná sestra
POLIKLINIKA AGEL Praha
• Lubomír Volf, sanitář,
POLIKLINIKA AGEL Praha
• MUDr. Jaroslav Holeček, lékař,
POLIKLINIKA AGEL Česká Třebová
dokumentační sestra
• Božena Onderková, ošetřovatelka
• Mgr. Marta Sivcová, všeobecná sestra
• Romana Herzogová, všeobecná sestra
• Blanka Kalábová, DiS., všeobecná sestra
Nemocnice Valašské
Meziříčí
• Martina Vašková, všeobecná sestra
• Mgr. Jana Dobrovičová, sestra
vedúca zdravotná laborantka
• Ľudmila Koršňáková, sestra
Podhorská nemocnice
• Ivana Kašpárková, všeobecná sestra
• Daniela Kostelanská, všeobecná sestra
• Mária Ondrišová, pomocná
zamestnankyňa v zdravotníctve, sanitárka
a
k
n
i
m
i
Naše m
u ideální
máte k tom
po tomkem,
m
ný
ze
tolátk y
ro
čers tvě na
se sv ými ba
lubit sv ým
inky, ur čitě
ch
am
po
m
o EL
e
G
svého
A
uz
usí jít po
nám fo tku
ci skupiny
zaměs tnan
ne te zaslat
iminka“. Nem
ko
od
m
ja
e
zh
li
aš
ro
tě
„N
dy
ch
v
e se
AGEL .c z.
soucí náze
Pokud se te
Pokud byst
é rubr ice ne
ail: casopis@
ině pr acují.
fo togr afick
jte ji na e -m
í v naší skup
ší
le
eř
sí
na
kt
v po
é,
,
st
ov
em
to
př íleži
í tatínk
či tatínk
chlubí i hrd
s maminkou
GEL u rádi po
tatně, nebo
os
m
sa
v N A ŠEM A
už
podobě, ať
ek tr onické
dě ťátka v el
Štěpánek se
narodil 1. listo
padu 2014.
Po narození m
ěř il 51 centim
etrů a vážil
3 940 gramů.
Tatínek Bc. Š
těpán Krawie
je biomedicín
c
sk ý technik a maminka Radk
Krawiecová vš
a
eobecná sest
ra v Nemocni
Podlesí.
ci
tografii je se
la, kter ý je na fo
Kr ystian Ciencia
, se narodil
áškou Tomíkem
sv ým starším br
il
ěř
m
í
. Po narozen
4. března 2015
ů. Šťastná
am
gr
30
37
il
a váž
52 centimetrů
acuje jako
pr
vá
ka Ciencialo
maminka Veroni
Podlesí.
ra v Nemocnici
všeobecná sest
Malý Š
imo
8. pros n Wr zecionk
ince 20
o
14. Ma př išel na svě
Wr zecio
minka
t
n
Bc. J
v Nemo ková pracuje
jako vš ana
cnici P
e
odlesí.
o b e c ná
ses t r
a
2015
11. ledna
e narodil
s
metrů
k
ti
á
n
d
u
ce
H
L e ošek
í měřil 50
á
n
e
z
ro
a
o
o n
sp kojen
v 16:02. P gramů. Šťastná a
jako
je
cu
0
ra
9
p
2
á
3
a vážil
n.
Hu dá kov
Bc. Petra emocnici Nov ý Jičí
maminka
N
v a
tk
sisten
porodní a
Marek Kadlubiec
se narodil 8. bř
ezna 2015.
Krátce po naroz
ení měř il 50 ce
ntimetrů a váž
3040 gramů. M
il
aminka Anna Ka
dlubcová
pracuje jako vš
eobecná sestra
v Nemocnice
Podlesí.
NAŠE MIMINK A
topadu
ý se narodil 30. lis
Honzík Bordovsk
rů a vážil
et
im
nt
ce
měřil 54
2014. Po narození
na
rti
tná maminka Ma
4 160 gramů. Šťas
stra
se
á
cn
be
eo
jako vš
Bordovská pracuje
sí.
v Nemocnici Podle
Malý Adámek Špače
k přišel na svět
22. listopadu 2014.
Po narození měřil
49 centimetrů a váži
l 3 530 gramů. Mami
nka
Mgr. Martina Špačk
ová je fyzioterapeutk
a
v Nemocnici Podlesí.
45
ROČNÍK 9
Poděkování
DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN
Dobrý den, dovoluji si Vás oslovit, neboť se
domnívám, že je nutné vyjádřit poděkování a ocenění za kvalitní práci Vašich
zaměstnanců v POLIKLINICE AGEL Praha –
MUDr. Jitka Koppová, MUDr. Lenka Šonská,
MUDr. Andrea Kastnerová, FEBU a jejich
sester. Jsem dlouholetý pacient a pamatuji
dobu, kdy v Italské byla malá poliklinika,
a kde jsem se již tehdy setkával s prací
odborníků a lidským přístupem k pacientům. Tento přístup trvá a zlepšení je jen
ve vybavení středisek. Dovoluji si proto
Vám poděkovat a požádat Vás o předání
mého poděkování a ocenění všem Vašim zaměstnancům, zvláště pak těm, se kterými
se nejčastěji setkávám. Jsem přesvědčen,
že jiný názor na Vaše zaměstnance může
mít jen ten, kdo nepochopil jakou kvalitní,
odbornou a lidskou činnost odvádí.
Vážený pane řediteli, chtěla bych touto
cestou poděkovat za péči, kterou Vaše
nemocnice věnovala mému otci Z. B.
Byl hospitalizován na chirurgickém oddělení s pokročilým stadiem zhoubného nádoru tlustého střeva, kdy mu byla založena
stomie. Chtěla bych poděkovat především
panu primáři MUDr. Matejovi Škrovinovi,
Ph.D., za ochotu postarat se o pacienta z Petřvaldu – obrátili jsme se na Vaše zařízení
pro vynikající pověst v oblasti onkologické
péče. Chtěla bych tak poděkovat i MUDr. Jiřímu Bartošovi z chirurgického oddělení
za bezchybné provedení operace i kolem
operační péči o mého otce. Mé poděkování
patří i MUDr. Kamilu Bezděkovi z ARO
– anesteziolog, který vedl předoperační
přípravu a podával anestezii u operace –
za vysoce lidský a empatický přístup.
Protože sama pracuji ve zdravotnictví, dokážu ocenit i nevšední přístup zdravotnického personálu – proto patří mé poděkování i sestrám chirurgického oddělení 1.
Můj otec zůstává nyní v péči pana primáře
Viktora Maňáska, Ph.D., z onkologického
oddělení, který koordinuje a vede současnou onkologickou léčbu. Citlivý a zároveň
vysoce profesionální přístup byl charakteristický pro všechny lékaře
J.S.
Vážený pane řediteli, chtěl bych touto
cestou vyjádřit své poděkování za vynikající přístup lékařů i sester POLIKLINIKY
AGEL Praha, který jsem měl možnost vždy
osobně oceňovat po všechny roky, co jsem
pacientem Vámi řízené nemocnice. Nejdéle
o mě pečuje MUDr. Rybka, kterému vděčím
za to, že udržuje můj vysoký tlak pod nebezpečnou hranicí. V poslední době, jak už
to v důchodovém věku bývá, jsem též v péči
urologického oddělení a mohu Vás ujistit,
že díky vysoce profesionálnímu, pečlivému a současně lidsky vlídnému přístupu
MUDr. Šonské i její sestry byly všechny
úkony při prohlídce minulý týden mnohem
přijatelnější, než jsem předtím s jistými
obavami očekával. Myslím, že se Vám
i všem pracovníkům nemocnice daří vytvářet prostředí, které by mělo být vzorem pro
všechna zdravotnická zařízení u nás.
PODĚKOVÁNÍ
Srdečně zdravím P.M.
46
NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN
Dobrý den, chtěla bych poděkovat celému
týmu oddělení následné péče v čele s primářkou MUDr. Ćmielovou. Děkuji jménem
svého otce J.M. a taky jménem svým za profesionální přístup a za obětavou péči.
Připojuji také poděkování pro Mgr. Palianovou za pomoc a vstřícnost.
R.N.
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
a zdravotníky, kteří se na léčbě mého otce
podíleli. Vážený pane řediteli, prosím
o předání mého poděkování všem výše
jmenovaným.
S vděčností a úctou, E.B.
Vážený pane řediteli, Vážený pane primáři
(Černohorský), 21. ledna jsme byl odeslán
do vaší nemocnice na interní oddělení.
Po předložení písemností v přízemí, jsem
byl překvapen ochotou a dobrým jednáním pracovnic na příjmu. Netrvalo dlouho
a šel jsem na EKG atd. Následně jsem byl
vyšetřen lékařem. I zde jsem byl překvapen jeho jednáním, chováním a laskavostí.
Následně jsem byl odveden pracovníkem
do 1. patra interního oddělení. Zde jsem
byl předán sestře Červenkové, která mě
odvedla do místnosti, kde byly provedeny
další úkony od paní Červenkové a další sestry. Po provedených úkonech přišla lékařka
MUDr. Zajacová, která se mi představila,
a vysvětlila, co se bude dít a následně provedla zdravotní úkon.
Dovolte mi, abych alespoň touto formou
vyjádřil poděkování výše uvedenému personálu. Všichni se chovali slušně, korektně
a velmi lidsky. Panu primáři MUDr. Černohorskému přeji více takových zaměstnanců.
A.R.
NEMOCNICE PODLESÍ
Dobrý den, 25. ledna jsem byl přijat do Vaší
nemocnice k operaci srdce levé komory.
Zákrok byl proveden druhý den a dopadl úspěšně bez jakýchkoliv komplikací.
Touto cestou bych chtěl poděkovat celému
týmu lékařů, kolektivu zdravotních sester
a pomocných pracovnic. V životě jsem se
nesetkal s tak lidským přístupem a ochotou k pacientovi jako u Vás v nemocnici,
čehož si nesmírně vážím. Během hospitalizace jsem cítil, že je o mě pečováno se
stoprocentní zárukou a odpovědností. Ještě
jednou Vám všem srdečně děkuji a přeji
hodně zdraví a pracovních úspěchů.
S pozdravem J.N.
Dobrý den, 8. ledna jsem ve Vaší nemocnici
podstoupila zákrok (uzávěr PFO). Chtěla
bych poděkovat nejen panu primáři Brannému, který zákrok prováděl, ale celému
kolektivu jednodenní kardiologie za vzornou péči a starostlivost, se kterou jsem se
ještě v žádné nemocnici nesetkala.
S pozdravem P.M.
NEMOCNICE PROSTĚJOV
Velké poděkování oddělení interny B, C,
kde se léčil náš tatínek F.P. po dvou zlomeninách krčku stehenní kosti a následných
komplikacích. Za lidský i profesionální
přístup lékařů na tomto oddělení, zvláště
MUDr. Pavlu Komišákovi a celému skvělému kolektivu mladých lékařek na oddělení C – paní doktorce Marcelce Vránové,
MUDr. Václavíkové i všem ostatním – všechny jsou skvělé, zodpovědné, profesionální.
I díky nim všem se náš děda zotavil a může
si užívat pobytu doma. Díky.
V.B.
odvedené práce, mě uvedly do pohody a klidu. Prožila jsem s nimi krásné povánoční
dvě hodiny, na které budu dlouho vzpomínat s vděčností. Děkuji milým dámám
za jejich profesionalitu a lidský přístup.
Přeji Vám osobně a těmto milým dámám
hodně zdraví, pracovních i životních úspěchů v roce 2015 a ať‘ je neopustí profesní
posedlost a stále ať je zdobí laskavý úsměv.
Děkuje L.K.
Děkuji panu MUDr. Jiřímu Vrbovi za dobře
provedenou operaci kyčle v prostějovské
nemocnici. Také děkuji celému kolektivu
lékařů a sester, který se na ní podílel.
Děkuji též za vzornou následnou péči
na rehabilitačním oddělení v Prostějově
vedenou primářem MUDr. Petrem Kopečným, Ph.D., MBA, a MUDr. Pavlem Knihem
a celému zdravotnímu personálu za péči
a pěkný přístup k pacientům.
M. H.
NEMOCNICE PŘEROV
Dobrý den, chtěla bych tímto srdečně
poděkovat celému týmu neurologického oddělení pod vedením MUDr. Eleny
Švamberkové. Při mé hospitalizaci mi
evidentně byla věnována 100procentní péče
a velká lidská snaha pomoci. Přístup paní
primářky je příkladem pro mnohé jiné
lékaře, které jsem „potkala“. Profesionalita
a lidský přístup jak její, tak kolegů na jejím
oddělení jsou skutečně absolutně příkladné. Měla jsem štěstí, že jsem byla hospitalizována právě pod kontrolou těchto profíků
a věřím jim. Také velice děkuji za přístup
a péči všech sester a zaměstnanců na tomto
oddělení. Nesetkala jsem se s jediným zaváháním. Holky jste všechny do jediné úžasné
a Vám p. primářko SRDÍČKO...
Touto cestou bych chtěla velice poděkovat
lékařům a sestrám na gynekologicko-porodnickém oddělení, se kterými jsem se
setkala ještě v době těhotenství a zejména
pak panu doktorovi Boháčovi a porodní asistentce paní Tomáškové, kteří byli přítomni
u porodu naší dcery 23. prosince. Jsou to
lidé na správném místě! I díky nim a jejich
přístupu proběhl porod bez komplikací
a naprosto přirozeně, dokonce jsme měli
příležitost si i zavtipkovat.
Dále také moc děkuji lékařům a sestrám
z novorozeneckého oddělení (bohužel
jejich jména nevím), které nám pomáhaly
v prvních dnech. Moje zkušenost s přerovskou porodnicí byla pozitivní a budu na ni
vzpomínat jen v dobrém!
Ještě jednou MOC DĚKUJI! L.D. a Natálka
Dobrý den, 2. února mně byla operována
zlomenina horního konce pažní kosti
na oddělení ortopedie. Operaci provedl
MUDr. Josef Václavek, kterému bych touto
cestou chtěla mockrát poděkovat za vysoce profesionální a precizní práci. Děkuji
MUDr. Václavkovi i za pooperační péči a lidský přístup k pacientům. Pan doktor mi
vysvětlil další postup a trpělivě a s úsměvem zodpověděl všechny mé dotazy. Mé
díky patří i paní anestezioložce (bohužel
neznám jméno), MUDr. Rafimu a MUDr. Žemlovi, sálovým sestrám, sestrám v traumatologické ambulanci i sestrám na lůžkovém
oddělení. Všichni byli moc milí a hodní.
Na závěr bych chtěla poděkovat fyzioterapeutovi Bc. Janu Wágnerovi. Jeho vysoce
profesionální a zároveň příjemný a lidský
přístup k pacientům obdivuji. Ještě jednou
děkuji celému ortopedickému oddělení pod
vedením primáře MUDr. Přikryla.
Vaše velmi spokojená pacientka I.E.
NEMOCNICE
S.P.
Vážený pane řediteli! Chtěla bych Vám
vřele poděkovat za práci Vašich pracovníků
v Nemocnici Prostějov. Zdravotní potíže se
nevyhýbají ani takovým dnům, jako jsou
vánoční svátky. Byla neděle 28. prosince
a mě postihla nevolnost. Chtěla jsem přečkat do pondělí a navštívit naše zdravotní
středisko. Bolest na prsou se stupňovala
a vnučka s přítelem rozhodli o mé neprodlené návštěvě zdravotnické pohotovosti.
S nevolí jsem se tomu podvolila a v duchu jsem si představovala, jak tam budu
na obtíž. Ale opak byl pravdou. Vaše dámy
– MUDr. Martina Janečková a zdravotní
sestra Iveta Hrubá – působily opravdu jako
andělská sestava. Jejich milý a vstřícný přístup ozdobený úsměvy, včetně perfektně
47
ROČNÍK 9
NEMOCNICE ŠTERNBERK
Dobrý den, chtěl bych touto cestou poděkovat rehabilitačnímu oddělení za kladný
a vstřícný přístup. Jmenovitě MUDr. Vysluchové a fyzioterapeutce Nasvetrové. Mé
velké Díky patří také internímu oddělení
za včasnou a přesnou diagnózu, která mi zachránila život. Jmenovitě MUDr. Macečkovi.
Ještě jednou děkuji. J.P.
Poděkování celému kolektivu pracovníků
neurologického oddělení včetně neurologické JIP a ošetřujícímu lékaři MUDr. Opavskému za příkladný profesionální a lidský
přístup v péči o mou maminku, paní E.B.,
hospitalizovanou na oddělení neurologické
JIP ve dnech 12. až 21. ledna. Ještě jednou
velmi děkuji a přeji hodně úspěchů v práci
i osobním životě.
J.S.
Dobrý den, rád bych touto cestou poděkoval
nemocnici ve Šternberku za bezvadnou péči.
Zejména MUDr. Puszkailerovi za ochotu,
vstřícnost, profesionální přístup a precizní
práci s laparoskopem při operačním výkonu.
Dále pak musím zmínit oddělení JIP i personál na lůžkovém oddělení chirurgie.
Děkuji J.N.
NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ
Chtěla bych touto cestou poděkovat celému
personálu oddělení interny II., za příkladnou ošetřovatelskou péči a profesionalitu,
vlídnost a vstřícné jednání. Jste sehraný
tým. Zvláštní poděkování patří MUDr. Šimíčkovi za laskavost a lidský přístup.
Děkujeme.
PODĚKOVÁNÍ
Rodina J.
48
Děkuji celému kolektivu chirurgie I. za trpělivý přístup, laskavou péči a za úsměvy, které
vždy potěší a hlavně dokážou povzbudit.
Také vyslovuji pochvalu kuchařkám, jídlo je
velice chutné a porce dostačující. Přeji hodně
trpělivosti a pevné nervy do další práce.
J.K.
PODHORSKÁ NEMOCNICE
Vážený pane řediteli, dovolte mi, abych
alespoň tímto dopisem vyjádřil poděkování
za příkladnou péči poskytnutou pracovníky Vaší nemocnice oddělení interny.
Můj velký dík patří primáři Opletalovi,
jeho týmu lékařů, zdravotním sestrám
a ošetřujícímu personálu. Poděkování
za vlídný, milý přístup patří také ses-
třičkám z rehabilitační ambulance. Přeji
Vám hodně úspěchů a mnoho stejně spokojených pacientů.
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
personálu pod vedením primáře MUDr. Mazura, Ph.D.
N.K.
F.P.
Vážený pane řediteli, od 12. do 16. ledna
jsem byla hospitalizována na gynekologickém oddělení v Bruntále. Dovolte, abych
Vám touto cestou poděkovala za příkladnou
lékařskou péči a lidský přístup, který mi
byl věnován po těžké operaci a po celou
dobu hospitalizace. Děkuji proto Vaším
prostřednictvím zdravotnickému personálu
– sestřičkám a lékařům za jejich odbornost,
lidský, citlivý přístup a za jejich empatii. Především bych chtěla poděkovat panu primáři
Tallovi za laskavé, citlivé jednání a příkladnou péči. Ještě jednou všem moc děkuji
za odvedenou špičkovou práci. Přeji všem
hodně zdraví a sil do velmi náročné práce.
P.T.
VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE
Vážená paní předsedkyně představenstva, již 2x jsem absolvovala rehabilitaci
ve vašem nemocničním zařízení na lůžkové
části a vždy jsem byla velice spokojená jak
s léčbou, tak i s přístupem ošetřujícího
personálu. Chtěla bych poděkovat všem
za lidský i profesní přístup k pacientům.
Zvláště bych chtěla vyzdvihnout péči a přístup MUDr. Lestachové, MUDr. Michalíkové
a staniční sestřy Moniky Chrástecké. Dále
bych chtěla poděkovat rehabilitační sestře
Petře Přenosilové za její odbornou péči
a laskavé jednání s pacientem a za poskytnutí informací ke cvičení doma.
J.H.
Vážená paní ředitelko, dovolte mi, abych
mohla vyjádřit slova úcty a velké chvály
na oddělení cévní chirurgie pod vedením
primáře MUDr. Mazura, Ph.D. 23. ledna
jsem byla hospitalizovaná na budově I. ve 3.
poschodí na cévní chirurgii. Prošla jsem
od příjmové ambulance, potom na lůžkové
oddělení a operační sál. Všude jsem se setkala s velmi příjemným a erudovaným personálem. Obavy z operace, které jsem ještě
doma měla, se úplně rozptýlily a já odcházela na operaci úplně v klidu. Na operačním
sále jsem věděla, že jsem v dobrých rukou,
vše mi bylo vysvětleno a všichni se mi krásně představili. Po operaci se o mne úžasně
starala sestra Markéta Konečná, které patří
rovněž velké poděkování. V příštím roce mě
čeká ještě jedna operace a to na druhé noze.
Určitě ráda využiji služeb Vaší nemocnice.
Ještě jednou velké poděkování skvělému
Dobrý den, chtěla bych touto cestou poděkovat MUDr. Jiřině Herokové za její profesionální přístup, lidskost, ochotu, vstřícnost, pochopení a skvěle odvedenou práci
nejen při chirurgickém zákroku a pobytu
v nemocnici, ale i za skvělou zdravotní péči
v mamologické ambulanci. Velice si cením
její práce a nebudu lhát, že je nás mnohem
více, kteří si paní doktorky vážíme nejen
jako lékařky, ale i jako člověka.Poděkování
patří i sestřičce v mamologické ambulanci, která je k pacientům velice příjemná
a rovněž celému zdravotnímu personálu
na lůžkové části gynekologického oddělení.
M.B.
FORLIFE
Na prelome mesiacov október a november
roku 2014 som bola hospitalizovaná na chirurgickom oddelení nemocnice Komárno.
Touto cestou by som sa rada poďakovala
za obetavú, nezištnú a v neposlednom rade
ľudskú starostlivosť sestričiek na chirurgickom oddelení.
Bezvládny pacient pripútaný na lôžko si
vie nesmierne ceniť keď je o neho dôstojne
postarané. Obszvlášť by som vyzdvihla
prácu sestričiek Veroniky Danyi a Edity
Jankovič, ktoré svojím ľudským prístupom
zmiernili moje bolesti a i tým mi dopomohli k uzdraveniu. Ešte raz ďakujem.
A.S.
Vážený pán riaditeľ, v októbri minulého
roku bol vo vašej nemocnici hospitalizovaný môj manžel M.O. Dovolím si, vážený pán
riaditeľ, napísať Vám o tejto skutočnosti
pár slov.
Od prvej chvíle prijatia môjho manžela
na oddelenie neurológie som sa stretla
s úžasným pochopením personálu oddelenia, najmä pani primárky. S nesmierne
citlivým prístupom, veľmi podrobne a zrozumiteľne ma informovala o vážnom stave
môjho manžela. Uistila ma, že môj manžel
dostáva všetko, čo súčasná lekárska veda
môže pacientovi v jeho stave poskytnúť.
Takto postupovali aj zdravotnícki pracovníci na ďalších oddeleniach – chirurgii
a oddelení dlhodobo chorých. Bola som
nesmierne dojatá ich úžasným a hlboko
ľudským prístupom, boli trpezliví, milí,
citliví a pozorní. O môjho manžela bolo
postarané, bol ošetrený, v prípade potreby
napojený na prístroje, bol poumývaný, oho-
lený, polohovaný, bez preležanín.
Napriek úsiliu všetkých zúčastnených
po dvadsiatich dňoch pobytu vo vašej nemocnici svojmu ťažkému stavu podľahol.
Vďaka nadmieru ľudskému prístupu
vášho personálu, najmä skvelej pani primárke oddelenia dlhodobo chorých, ktorá
ma na túto skutočnosť pripravila, som
úmrtie môjho manžela prijala s pokorou,
pokojom v duši, bez hystérie a stresu.
Vážený pán riaditeľ, chcem vyjadriť
úprimnú vďaku všetkým vašim zamestnancom, ktorí akýmkoľvek spôsobom
prišli do kontaktu s mojím manželom.
Všetkým tým nemenovaným lekárom,
zdravotným a vrchným sestrám, ošetrovateľom, zriadencom, posádke záchrannej
služby, informátorom a ďalším patrí moje
úprimné ĎAKUJEM. V závere si dovolím
napísať mená aspoň niektorých skvelých
ľudí, s ktorými som mala možnosť osobne sa
stretnúť : MUDr. Hanáčková Eva – primárka, MUDr. Pásztová Katarína – ošetrujúca
lekárka, MUDr. Rosinský Andrej – primár,
MUDr. Frisancho Sylvia – ošetrujúca lekárka,
MUDr. Smejkalová Agáta – ošetrujúca lekárka, MUDr. Petrányiová Zlatica – primárka,
PhDr. Gogolová Katarína – vrchná sestra.
S úctou a vďakou V.O.
NEMOCNICA KROMPACHY
viu. Vážený pán riaditeľ, chcem Vám touto
cestou povedať a poďakovať, že máte taký
skvelý personál. Už som ležala na viacerých
nemocniciach v Banskej Bystrici i Bratislave, nikde som sa tak dobre necítila ako
na tomto oddelení. S pozdravom pacientka
VM.
Milé sestričky, chorý človek, viac ako zdravý,
citlivejšie vníma vľúdne slovo, pokojný tón
hlasu, jemný dotyk svojich ošetrovateľov.
Musí to byť sila ducha, no hlavne láska vo
vašich srdciach denno-denne sa pohybovať
medzi trpiacimi. Veď každý váš pohľad,
pohyb rukou pomáha zmierňovať bolesť
nemocných. Kiež sa vám vaša ochota,
obetavosť i humor mnohonásobne vrátia
do oblasti, ktorá je vašim srdciam najdrahšia. S úctou a obdivom k vášmu šľachetnému
poslaniu ďakuje bývalá pacientka.
BT.
Vážený pán riaditeľ, chcem vysloviť veľké
poďakovanie Vašim zamestnancom gynekologického oddelenia, ktorí odborne a mimoriadne citlivo previedli moju operáciu.
Predovšetkým pánovi primárovi Molitorisovi, pánovi doktorovi Jančovi, pani doktorke Kobidovej ako aj celému kolektívu
zdravotných sestier a celému personálu. Sú
fantastickí. Veľmi pekne ďakujem.
Vďačná pacientka M.N.
Thank you very much, for medical attention, given my son for your staff, on 29
and 30 January. Unfortunately my son V.
F. N. broke his leg skiing. Thanks to your
intervention now is all very well. Consultation and assistance was very fast, in a very
friendly atmosphere.
(Ďakujem veľmi pekne vašim zamestnancom za poskytnutie zdravotnej starostlivosti môjmu synovi v dňoch 29.–30. januára
2015. Bohužiaľ si môj syn V.F.N. zlomil nohu
pri lyžovaní. Vďaka vašej starostlivost sa má
teraz veľmi dobre. Konzultácie a pomoc bola
veľmi rýchla, vo veľmi priateľskej atmosfére.)
VŠEOBECNÁ NEMOCNICA
S POLIKLINIKOU LEVOČA
Ďakujem Vám, vážený team lekárov detského oddelenia, za záchranu rómskeho dievčatka J.H. Opätovne si čítam záznamy,
zdravotnej
dokumentácie môjho dievčatka a vzdávam
Vám hold. Zakaždým mám slzy na krajíčku. Vaša práca je skvelá, je anonymná,
je nezištná. Nebyť Vás, úžasného tímu
lekárov a sestier, moje dievčatko, by dnes
bolo mŕtve. Veľmi rada by som poďakovala
konkrétnym ľuďom, no z obavy, že niekoho
opomeniem to nemôžem urobiť. Prosím
Vás a zároveň Vám aj ďakujem. Vaša práca
má zmysel. Viem, že sa Vám to nie vždy
zdá. Napríklad pani H. má ďalšie dieťatko
a jeho budúcnosť je neistá, ale želám Vám,
pán primár, lekárom a hlavne sestrám
hodne sily, lásky a viery a žehnám Vám každý deň, že ste. Detičky za to nemôžu, ich osud je vo Vašich rukách. VAŠA PRÁCA MÁ
ZMYSEL, prosím Vás, aj rómske deti majú
šancu. ĎAKUJEM VÁM. Veľmi Vám všetkým
na detskom oddelení ďakujem. Slovami sa
nedá vyjadriť moja vďaka a úcta voči Vám.
Boh Vám žehnaj a prosím, nech to neznie
ako klišé.
Nová maminka J.H. – M.Š.
Týmto sa chcem poďakovať personálu
neurologického oddelenia v Levoči, za vysoko profesionálny a ľudský prístup. Bola
som tam hospitalizovaná 5 dní a personál
sa správal veľmi milo, obetavo a ochotne,
naozaj prístup na vysoko profesionálnej
úrovni, počnúc pánom primárom, lekármi,
zdravotnými sestrami, sanitárnymi pracovníčkami a upratovačkami. Ťažkú prácu
zvládajú veľmi obetavo a s úsmevom, ako aj
vľúdnym slovom. Takže im patrí zaslúžená
pochvala a vďaka.
D.T.
NEMOCNICA ZVOLEN
Srdečné poďakovanie geriatrickému oddeleniu – prízemie. Z celého srdca ďakujem
personálu geriatrie na prízemí za vzorné
ošetrovanie a starostlivosť o pacienta,
od geriatrickej ambulancie až po oddelenie.
Všetkým lekárom, sestričkám, sanitárom,
končiac upratovačkami. Za pokoj na oddelení, za poriadok, za veľmi ústretové
správanie, ktoré prispieva aj k nášmu zdra-
NEMOCNICE
Regards, Paweł N., Poland
49
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Mistr světa Zdeněk Štybar chce
vítězit i na silnicích
BÝ VALÝ CYKLOKROSOVÝ SVĚTOVÝ ŠAMPIÓN A NYNÍ PŘEDNÍ SVĚTOVÝ SILNIČNÍ CYKLISTA NAJEDE ROČNĚ NA KOLE 35
TISÍC KILOMETRŮ.
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Zdeňka Štybara
Č
eský cyklista a cyklokrosař Zdeněk
Štybar se narodil v roce 1985. S cyklistikou začínal na bikrosovém kole
a v sedmi letech zvítězil na mistrovství
světa ve své věkové kategorii. Poté se začal
věnovat cyklokrosu. V roce 2005 se poprvé
stal mistrem světa do 23 let a o rok později
titul obhájil. Mistrem světa v cyklokrosu
v kategorii Elite (dospělých) se stal v letech
2010, 2011 a 2014. Po zisku druhého
duhového trikotu cyklokrosařského titulu
mistra světa se postupně přeorientoval na
ryze na silniční kariéru. V dresu přední
světové stáje Omega Pharma – Quick-Step
se zařadil mezi špičkové světové silniční
cyklisty. V roce 2013 se zúčastnil jednoho
ze tří nejprestižnějších světových Grand
Tour – španělské Vuelty, kde se mu podařilo
vyhrát jednu etapu. Zdeněk několikrát
skončil v anketě o nejlepšího českého sportovce mezi deseti nejlepšími a za rok 2014
byl vyhlášen králem české cyklistiky.
Co vás přivedlo k cyklistice a v kolika
letech jste s ní začal?
S cyklistikou jsem začal ve třech a půl
letech, kdy jsem začal jezdit bikros. K cyklistice mne přivedl můj taťka, protože u nás
ve Stříbře byl malý bikrosový tým, kde bylo
asi 40 až 50 kluků. A vlastně v té době to
byla pro mě hra.
Z E S V Ě TA C EL EBR I T
Zkoušel jste také další sporty?
50
Tím, že jsem v sedmi letech vyhrál mistrovství světa v bikrosu, tak jsem závodně ani
žádný jiný sport nezkoušel. Samozřejmě
po škole jsme pořád hráli fotbal, hokej
a také jsem dělal atletiku, ale vždycky pro
mě bylo nejdůležitější kolo.
Úspěchy v cyklistice jste získával
od dětství. Po zisku první zlaté medaile v kategorii do 23 let jste se přestěhoval v 21 letech do Belgie. Proč?
To ani jinak nešlo, protože většina cyklokrosových závodů byla v Belgii. Nešlo jet
v pátek na závody osm set kilometrů do Belgie a v pondělí zpátky do Čech. Než bych se
oklepal z cesty, opět bych musel do Belgie
a zpět. Neměl bych žádný čas na trénování.
I díky tomu jsem podepsal smlouvu do profesionálního týmu v Belgii, což mi ulehčilo
situaci a belgický tým mi tam pomohl najít
rodinu, kde jsem mohl bydlet.
Měl jste v té době nějaké jazykové
problémy?
Když mi bylo patnáct let, tak jsem se
sportem poprvé na delší dobu vycestoval
za hranice, a to do Švýcarska. A to bylo
z jazykového hlediska mé nejtěžší období.
Díky pobytu jsem se tam naučil němči-
nu. A v Belgii jsem se ze začátku bavil jen
německy a postupně jsem se tam naučil
anglicky a vlámsky. Mezitím jsem působil
také v Itálii, takže tam jsem se naučil také
italštinu. V současné době nejvíce používám
angličtinu a vlámštinu.
Cyklokros se jezdí něco přes hodinu,
cyklistické závody i šest hodin. Po zisku druhého cyklokrosového mistrovského titulu mezi dospělými jste přešel
mezi silničáře. Co Vás k tomu vedlo?
odpočíváte. Jak Vy osobně trávíte
volný čas během přípravy, závodů?
Vždycky jsem měl obrovský sen, zkusit si
závody jako „Kolem Flander“, „Paříž-Roubaix“ a případně „Tour de France“. V cyklokrosu jsem získal čtyři tituly, vyhrál jsem
Světový pohár i Superprestige (cyklokrosová série závodů), takže už jsem chtěl zkusit
něco nového.
V podstatě pro mě volno znamená být se
svou ženou. Den být spolu – to mi stačí
k tomu, abych dobře zrelaxoval.
Při závodech jste v sedle kola někdy
i šest hodin. Kolik a co vypijete během
etapy, co jíte?
Vyhrát takové velké závody, to bych musel
být vynikající vrchař. To ale nikdy nebudu,
to bych musel mít tak o deset kilo méně
(při výšce 183 centimetrů Zdeněk váží 63
kilogramů), nebo bych se vrchařskému
tréninku musel speciálně věnovat ve svém
mládí. Ale to jsem se věnoval cyklokrosu.
Vlastně i Bradley Wiggins ( jeden z nejúspěšnějších současných cyklistů) dokázal,
že i když má cyklista váhu o deset kilo více,
než mají nejlepší vrchaři, nemá žádný tuk
a kvalitně trénuje, tak se dá i úspěšně jezdit
s těmi nejlepšími vrchaři i v těch nejtěžších
horských etapách. Ovšem já se nyní přeorientovávat na vrchaře již nebudu a soustředím se na jednorázové závody, případně
etapy největších světových tour nebo menší
etapové závody.
Ještě před pár lety neměla spousta lidí
v Česku o silniční cyklistice téměř ponětí. Díky Vám, Kreuzigerovi, Königovi, Bártovi atd. sledují závody a fandí
desítky tisíc Čechů. Uvědomujete si
to a jak Vám je, když třeba na Vueltě
vidíte české fanoušky s vlajkami?
Je to samozřejmě něco neuvěřitelného.
Člověk si málokdy uvědomí, že doopravdy
máme tolik fanoušků. Že jsou ochotní jet
sledovat závody až do Španělska, Francie,
Belgie, nebo kamkoliv na světě. Jedou samozřejmě nejenom za námi, ale také nasát
tu atmosféru závodu. Určitě je skvělé vědět,
že motivujete lidi k tomu, aby sportovali, aby se doopravdy řekněme „zakousli“
do toho sportu a sledovali i osobně závody,
rozebírali je.
V předloňské sezóně jste měl velké
úspěchy na silnici, loni cyklokrosový
titul, ale i díky zranění méně odjetých
závodů. Jaké sportovní cíle máte pro
rok 2015?
Letošní rok věřím, že bude úspěšný. Hlavně,
aby se mi vyhýbala zranění a nezopakoval se
loňský rok. Chci zejména uspět a soustředím
se na jednorázové závody, klasiky, jako například Kolem Flander nebo Paříž-Roubaix.
Cyklisté vyzrávají převážně po třicítce.
Vy se teprve dostanete do vrcholné
formy. V kolika letech očekáváte, že ta
Vaše top forma nastane?
Je mi 29 let a doufám, že to bude letos
(smích). Se „silnicí“ jsem začal o hodně
později než ostatní cyklisté, a věnuji se jí
třetí rok. Ovšem teprve letos jsem zažil
kompletní zimní přípravu, protože dosud
jsem silnici vždy kombinoval s cyklokrosem, kde jsem v zimě jezdil cyklokrosové
závody. Loni jsem dokonce jel i mistrovství
světa v cyklokrosu, takže to nebyla ideální
silniční příprava. Díky loňským zraněním
jsem mohl absolvovat kompletní zimní přípravu jako všichni silničáři, tak jsem sám
zvědavý, jak se to projeví.
Váš cyklokrosový kolega a mistr světa
Sven Nijs o Vás řekl, že trénujete jako
šílenec (o hodně více než ostatní)
a kvůli cyklistice žijete jako mnich.
Můžete čtenářům přiblížit, jak vypadá
Váš tréninkový den v přípravě?
Samozřejmě ty dny přípravy jsou různé.
Třeba v přípravě jedete tři dny v kuse,
každý den 200 kilometrů, pak máte den
volno a pak zase třikrát dvě stovky. Do toho
tréninku je také zapotřebí dát kreativitu,
ale na to mám samozřejmě trenéra. Nebojím se dlouhých šesti, sedmihodinových
tréninků, nebojím se těžkých intervalových
tréninků. Nyní se mi to již daří vydržet.
Takže to je asi to, co cyklistu dělá silnějším.
Že doopravdy může trénovat o něco více
než ostatní.
Proslýchá se, že své trenéry „neposloucháte“ – stále si přidáváte a málo
Během šestihodinového závodu do sebe
dáme přibližně šest litrů vody nebo izotonického drinku plus na každou hodinu
jednu tyčinku, která obsahuje přibližně
35 až 40 gramů karbohydrátu. Ke konci
závodu třeba ještě dva energetické gely. Po
závodě se samozřejmě musíte najíst, takže
tělu dáváme co nejvíce těstovin nebo rýže,
abychom do sebe dostali sacharidy. Pro
cyklistu je nejvíce důležitá večeře a snídaně,
která musí být kvalitní.
Jakou má špičkový cyklista během
přípravy a sezóny životosprávu? Po sezóně také „zhřešíte“?
Samozřejmě. Když jedu po sezóně do Čech
tak si u mamky objednám taková klasická česká jídla jako například koleno či
řízky. Na tom si opravdu pochutnám. Jsem
však zvyklý na nějakou dietu, takže jídlo
od maminky pak trávím dva dny. A stane se
mi, že poté jím hrozně málo, protože jsem
z toho původního jídla plný a tím, že vlastně nemám žádnou spotřebu, tak mi takové
jídlo stačí na dva dny.
Cyklisti zažívají různé počasí – zažil
jste téměř 50stupňová vedra, zimu
mínus pět stupňů se sněhem. Jaké nejhorší počasí jste při závodě zažil?
Asi před dvěma roky v závodě Milán – San
Remo. Vystartovali jsme v Miláně, kde bylo
nějakých osm stupňů, do toho pršelo a pak
začalo i sněžit. Po nějakých 120 kilometrech
museli závod kvůli počasí přerušit. Téměř
všichni závodníci v autobuse brečeli bolestí.
Tam jsem viděl doopravdy, kolik cyklistů si
závod odtrpělo.
Loni jste měl během závodů nepříjemnosti – například jste upadl, poranil si
rameno a ještě týž den se v nemocnici
podrobil operaci. O pár měsíců dříve
jste byl soupeři natlačen na plůtek
a letěl jste přes řídítka. Musel jste
na operaci tržných ran v obličeji, navíc
jste si vyrazil pět zubů. Není cyklistika
nebezpečná?
Cyklistika není sport, kde máte na sobě
spousty chráničů, a téměř nic se vám nestane. Jezdíte ve vysoké rychlosti, jsou hromadné sprinty a dlouhé sjezdy. Samozřejmě
každý jede na maximum, každý se snaží
Z E S V Ě TA C EL EBR I T
Odborníci tvrdí, že Vy jste kvůli své
stavbě svalnatého těla typický vítěz
pro klasické jednorázové závody či
etapy a nikdy nebudete na stupních
vítězů v konečné klasifikaci největších
Tour jako Giro di Itália, Tour de France
či Vuelta. Myslíte si také, že můžete
vyhrávat etapy a ne být mezi nejlepšími v celkovém pořadí? A proč?
51
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
poznali, když Vás stříhala. Dbá stále
na Váš účes?
Tím, že hodně cestujeme, tak s tou prací
skončila. Manželka poté krátce pracovala
u svojí maminky, která má obchod s oblečením. Ale nyní je těhotná, přičemž má
od lékařů nařízeno hodně odpočívat, takže
mě nyní nestříhá.
Věříme, že v cyklistice budete ještě
několik let úspěšně působit. Ale přece
– co bude dělat Zdeněk Štybar zhruba
za 15 let? Bude řídit svůj penzión
ve Stříbře nebo dokončí přerušenou
Univerzitu v Cambridge a bude třeba
najatým managerem větší firmy?
Myslel jsem si, že volný čas – například
v letadle – vyplním studiem. Ale nejde to.
Když mám po závodě a sednu do letadla,
tak jsem rád, že si něco „lehčího“ přečtu.
Také po dlouhých trénincích je člověk tak
unavený a je rád, že se nají a vyspí. Stále
mě ale mrzí, že jsem studium univerzity
nedotáhl do konce. Je to ale také dané tím,
že se starám o penzion, což také zabere
dost času. Ale doufám, že za 15 let se budu
věnovat penzionu a mladým cyklistům.
Zdeněk se svou manželkou Ine
zvítězit a samozřejmě se nehody stávají, ale
to už k cyklistice patří.
Jezdíte na kole více než 20 let. Kolik
kilometrů najedete v posledních letech
ročně?
Při sjezdech z vrcholů hor dosahujete
Vy osobně rychlosti i přes 100 km/h.
Nemáte strach? Přece jen ty pády
závodníků vypadají hrůzostrašně.
Řekněme, že ty poslední tři roky kolem
35.000 kilometrů. Když jsem byl mladší
a dělal cyklokros, tak těch kilometrů bylo
méně. Ale naopak to bylo ve větším tempu.
Z E SNV EĚMT AO CCNE ILCEEB R I T
Při závodě člověk na pád rychle zapomene.
Po tom těžkém pádě, co jsem měl na Eneco
Tour, tak hned při dalším závodě, jsem se
„tlačil“ při finiši opět dopředu. Cyklistická
kariéra je hrozně krátká na to, aby člověk
měl strach.
52
Co diváci? Vy sám jste měl předloni
kolizi s neopatrným divákem-fotografem při závodě Paříž-Roubaix, který
Vás připravil o stupně vítězů. Někdy
to vypadá, že jsou to šílenci a cyklisty z kola shodí. Jak to berete jako
závodník a neměla by se udělat nějaká
opatření?
Je těžké trať před diváky ohraničit. Dát plůtky po obou stranách při 250 kilometrovém
závodě nelze. Je to doopravdy na divácích,
aby závodníky nějak neomezovali. Samozřejmě je problém, že mnoho diváků si chce
udělat fotku a poté třeba dát na sociální
sítě. Ovšem zase tak mnoho nehod způsobených diváky není.
Vozíte si na závody nějaký talisman?
Jediné co vozím, tak na helmě mám přilepené takové malé dřívko, na které si můžete
zaklepat (smích).
A kde plánujete v budoucnu se ženou
bydlet? Máte byt ve Stříbře, dům
v Belgii a dům na Mallorce, kde trávíte
hodně času přípravou na závody.
Těžko říct, protože já jsem doopravdy strašně moc rád v Čechách. Kdyby počasí bylo
ve Stříbře lepší, tak bych byl asi celou dobu
tady. Jsem zde v letních měsících, pokud
nezávodím. Ale kde budeme v budoucnu
bydlet, to je těžko říct. Teď to ani nějak
neřešíme, protože ten život mám hodně
„rozcestovaný“, takže žijeme na třech místech. Má to svoje výhody i nevýhody.
Stal jste se jednou z tváří belgické nadace Transplantoux, která se zabývá
pomocí lidem při transplantacích. Co
Vás k tomu vedlo?
Tento projekt již trvá nějakou dobu.
Samotní doktoři pracují s lidmi, které
operovali a postupně je připraví i na něco
takového obrovského, aby po jakýchkoliv transplantacích vyjeli sami na kole
například na horu Mont Ventoux. Jsem
šťastný, že moje jméno je spojeno s tímto
projektem. A zároveň jsem pyšný, že mohu
i já podpořit lidi, kteří absolvují ty nejtěžší
operace ze všech.
Loni jste se oženil. Vaše paní byla
kadeřnice a před devíti roky jste se
Zdeněk se svou neteří Amálkou
Recepty čtenářů
MYSLÍTE SI, ŽE MÁTE VE SVÉM KUCHAŘSKÉM REJSTŘÍKU NĚJAKOU KULINÁŘSKOU SPECIALITU? PAK NEVÁHEJTE A POŠLETE NÁM
NA E-MAIL: [email protected] NEJEN „RECEPT“, ALE I FOTOGRAFII VAŠÍ SPECIALITY V ELEKTRONICKÉ PODOBĚ.
KAŽDÝ OTIŠTĚNÝ RECEPT V NAŠEM AGELU BUDE ODMĚNĚN DÁRKOVÝM BALÍČKEM ZA 200 KORUN.
lí
Šéfkuchař chvá
Plněné brambor y
OL FA BERN AT ÍK A,
RECEPT OD PA NA AD
NEMOCNICE .
KL IEN TA VÍ TKOV ICK É
eolice, 5 dkg parm
dkg uvařené brok
25
,
vy
Ni
ru
,
sý
ka
g
sto, mandarin
h ve slupce, 15 dk
bení zelenina, pe
ambor uvařenýc
ar ýnu a na dozdo
ING RE DIE NC E: 8 br
zm
ro
a
ítk
sn
,
ru
soli.
o strouhaného sý
vého oleje, špetka
zánu nebo jinéh
řepa, 1 dcl olivo
á
en
rv
če
,
jče
ra
z bramkysaná smetana,
eme ot vor. Vršek
hladnutí vydlab
yc
o v
a p
e
ka
ám
ěk
ch
Ne
upce do polom
nejlépe na páře.
ry uvaříme ve sl
usky a uvaříme
ko
em
na
šk
e
vr
m
PO ST UP : Brambo
e
re
ím
be
olici roze
bory, poté přik lop
přik lopení. Brok
ěsí plníme bram
áme
sm
a d
o
li
ut
so
bor odložíme na
To
u
u.
ko
vo
anou Ni
, posy peme špet
mícháme s nasek
oe olivový m olejem
zd
m
do
pe
e
ka
vychladnout a s
em
po
ůž
u,
m
ýn
zmar
rem. Na talířích
bíme kouskem ro
y,
e strouhaný m sý
an
m
et
pe
sm
sy
brambory. Ozdo
po
né
sa
m
ní
ky
peče
íčk y s kopečkem
ct. Těsně před do
zdělenou na měs
na 30 minut zapé
mandarinkou ro
,
m
ste
pe
,
tem
rajče
bit nakrájený m
vičkou.
dk
ře
u
no
áje
kr
na
Sváteční mufink y
bez lepku
ING RE DIE NC E: 2,5
hrnku bezlepkov
é mouky – směs
prášku do pečiv
na pečení, 0,75 hr
a bez lepku, 2 ve
nku třtinového
jce, 0,5 hrnku ře
cukr u, 1 sáček
jog ur tového mlék
pkového oleje, 1
a, 50 g vlašsk ých
hrnek bílého jog
ořechů, 100 g ho
ur tu nebo hustš
řké čokolády be
ího
z lepku, 12 lžiče
k povidel.
PO ST UP : Do form
y na mufink y př
iprav íme 12 papír
meme na malé ko
ov ých košíčků, na
usky. V jedné m
dr tíme ořechy a č
íse smícháme m
okoládu rozláušleháme vejce
ou
ku s práškem do
s olejem a jog ur
pe
čiva a cukrem, v d
tem
.
Sp
ojí
m
ruhé míse
e
obsah obou mís
Těsto má tužší m
a na konec přidá
írně lepivou konz
m
e
ist
oř
en
ec
ci.
hy
Na
a č
dn
okoládu.
lžičku povidel, po
o připravených
té zakr yjeme zb
košíčků dáme 1
ylý m těstem. Pe
lžíci těsta a na n
čeme v předehřáté
i
troubě při 180°C
asi 20 minut.
RECEPT Y ČTENÁŘŮ
RECEPT OD PA NÍ KA
TEŘINY FRYČKOVÉ,
KL IEN TK Y VÍ TKOV ICK
É NEMOCNICE .
53
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Křížovka
TŘI VYLOSOVANÍ ÚSPĚŠNÍ LUŠTITELÉ OBDRŽÍ BALÍČEK V HODNOTĚ 350 KORUN.
POMŮCKA:
AARE, ARI,
PITUCHA,
SEROV
LISTNATÝ
STROM
1. DÍL
TAJENKY
EVROPAN
ODDÍL
VOJSKA
(ZASTARALE)
ZÁVRTOVÝ
KOMÍN
ZRNA
URČENÁ
K SETÍ
PODPORA
RYBA
OSTEN
KLADNÁ
ELEKTRODA
UHLOVODÍK
RUSKÝ
MALÍŘ
A GRAFIK
CELNÍ KÓD
ITÁLIE
UKAZOVACÍ
ZÁJMENO
MALÝ NOS
TIBETSKÝ
KULTOVNÍ
OBJEKT
DUSNO
STRACH
BODAVÝ
HMYZ
PÓROVITÁ
HORNINA
OBRÝT
NÁSTROJ
ŽENCE
OPATŘIT
NĚCO VŮNÍ
CITOSLOVCE
PŘI
STŘELBĚ
OZVĚNY
DOUPĚ
ČÁST TĚLA
OTVOR
DOMÁCKY
ADOLF
POTÉ
NĚMEC
OTEC
(KNIŽNĚ)
AKVARIJNÍ
RYBA
VÝBRUS
DRAHÝCH
KAMENŮ
SYMETRÁLA
POZICE V
HATHAJÓZE
BIBLICKÉ
MĚSTO
NEŘESTI
VÝPRAVNÁ
BÁSEŇ
POHŘEBNÍ
OBĚŤ VE
STARÉM
ŘECKU
DAVY
PRKENNÉ
STROPY
OVLÁDNOUT
LEPIDLO
BARVIVO
NA VAJÍČKA
ŘECKÉ
PÍSMENO
INICIÁLY
PILAROVÉ
ČISTICÍ
PRÁŠEK
"L"
ZNAČKA
VYSAVAČŮ
ŽENSKÉ
JMÉNO
TAJENKA: aforismus
SANITNÍ
AUTO
SKLADIŠTĚ
ŽENSKÝ
ZPĚVNÍ HLAS
POPĚVEK
V HUDBĚ
OŽIVENĚ
OSOBNÍ
ZÁJMENO
POSTAVA
Z MRAZÍKA
ZNAČKA
BISMUTU
NA ONO
MÍSTO
ZÁMOŘSKÁ
VELMOC
BÝVALÝ
ŘEDITEL
RK STING
OPĚT
PLEMENO
ČAS
OSAMOCENI
ODŘENÍ
HRŮZA
KOLOS
VE SVÉM
BYTĚ
MANŽELKA
KRÁLE
ALFONSE XIII.
2. DÍL
TAJENKY
TOPINKA
3. DÍL
TAJENKY
ZNAČKA
KOSMETIKY
ŠVÝCARSKÁ
ŘEKA
JUDSKÝ KRÁL
MEZIN. ZKR.
SOUHVĚZDÍ
BERAN
JMÉNO
ZPĚVAČKY
SUMAC
DRONTE
VÝROBCE
AUT A
LETADEL
OBLEČENÍ
LATINSKÁ
PŘEDLOŽKA
PRIMÁT
MAĎARSKÁ
SPOJKA (A)
"N"
ČESKÝ
HOKEJISTA
4. DÍL
TAJENKY
TRHAVINA
PÁSOVEC
VYTAHOVAT
ZBRAŇ
Z POCHVY
KŘÍŽOVK A
Tajenku křížovky zasílejte nejpozději do 1. května 2015 na e-mail: [email protected] Do předmětu e-mail uveďte heslo „křížovka – duben“. Nezapomeňte uvést také své
telefonní číslo a nemocnici AGELu, ať Vás můžeme v případě výhry kontaktovat. Na tři vylosované čekají opět dárkové balíčky v hodnotě 350 korun, které věnovaly
společnosti Martek Medical a Lékárna AGEL.
Správné znění tajenky z minulého čísla: Láska se nebere, láska se dává.
54
Z celkového počtu 118 správných došlých odpovědí byli vylosováni tito šťastní luštitelé: Ludmila Šubrtová (Praha), Gabriela Vašinová (Přerov),
Ing. Stanislav Vetchý (Nový Jičín), Jiří Sigmund (Olomouc), Ivo Králik (Rýmařov).
Dárkové balíčky budou připraveny k vyzvednutí na marketingovém oddělení jednotlivých nemocnic.
TRUMF
V BRIDŽI
Krížovka
TRAJA VYŽREBOVANÍ ÚSPEŠNÍ LÚŠTITELIA OBDRŽIA BALÍČEK V HODNOTE 13 EUR.
PRÍSTREŠOK
2.
OSOBNÉ
ZÁMENO
PRAVOSLÁVNY
DUCHOVNÝ
AKADEM.
RATINGOVÁ
AGENTÚRA
ŠĽAPAJ,
STUPAJ
DOSAH,
ÚČINOK
PODPERA,
POMOC
DYM,
ČMUD
SOLI KYSELINY
MOČOVEJ
SKONČIL
KOVANIE
MUŽSKÝ
HLAS
ULTRAZVUKOVÉ
VYŠETRENIE
LIEVAL, PO
ČESKY
TLIE, PO
ČESKY
VYSTAVÍ PARE
PATRIACI
OLDOVI
MUŽSKÉ MENO
CHOROBNÝ
ZÁCHVAT
RUSKÝ
SÚHLAS
ČASŤ
CHÔDZE
DORAZ
VYHYNUTÝ
KOČOVNÍK
NIKTO,
ŽIADEN
ZMENKOVÝ
RUČITEĽ
DVÍHA SA
3.
SKRATKA
LIETADIEL
ANTONOV
5.
KONČATINA
TAM,
NÁREČOVO
ČESKÝ
KAPELNÍK
DOMÁCKY
ADRIANA
SRKNUTIE
ST. ŠPZ
OSTRAVY
VENOVAL
ZNAČKA
UMELECKÝ
SMER
RUSKÁ RIEKA
AFRICKÝ SLON
NECH,
PO ČESKY
ZÁVESNÝ
KLZÁK
LYŽÍ
POHOVKA,
DIVÁN
VLASTNÁ
KRABOVI
ŠKÓTSKY
SPEVÁK A
GITARISTA
ZVUK
HODÍN
MAJITELIA
ROPNÝCH POLÍ
PODSTATNÁ
VLASTNOSŤ,
PRÍZNAK
PREVÁDZKA
DRUH
HAVAJSKEJ
CIGARY
SKRATKA PRE
NATURALIZOVANÝ
MIESTNY
ODBOR
Z aforizmov Jozefa
Páleníka: Nechápem,
prečo ...
TAJNIČKA: z aforizmov Jozefa
Páleníka – Nechápem, prečo…
ZNAČKA
MLIEČNYCH
VÝROBKOV
ŠPANIELSKY
DIKTÁTOR
SONDA
TIBOR,
DOMÁCKY
NIŽŠÍ
TURECKÝ
ÚRADNÍK
ZNAČKA
PRÁČOK
PUTOVANIE,
PO ANGLICKY
POTVRDÍ,
SCHVÁLI
ZVUKY SRDCA
CHRÁM
PRIESTOR
PRI DOME
1.
TÝM SMEROM
ČESKÝ BÁSNIK
OTOČKA V
TANCI
MEDZIN. AUT.
DOPRAVA
LETECKÉ
OPRAVOVNE
DENNÁ NORMA
MAJSTR.
EURÓPY
4.
RIEKA V
ZIMBABWE
Tajničku krížovky posielajte najneskôr do 1. mája 2015 na e-mail [email protected]
SPÔSOBIL
VZNIK TÓNU
KOM. SVAZ
MLÁDEŽE
OZNÁMI
ÚRADOM
FUTBALOVÝ
OBRANCA
NEHYBNÁ,
STOJATÁ
RESPIRAČNÁ
CHOROBA
SOLMIZAČNÁ
SLABIKA
ČESKÝ
SÚHLAS
NÁZOV
VLAKOVEJ
VIDEOHRY
INDICKÁ RIEKA
OBLIECŤ
HRÁČ NA ALT
NÁSTROJI
PODNIK V
KRASLICIACH
VÝROBCA
OKIEN
MEDAILA,
HOVOR.
Vylosovaní
Do predmetu emailu uveďte heslo „krížovka –
luštitelé křížovek
apríl“. Nezabudnite uviesť tiež svoje telefónne
obdrží tyto balíčky
NKEŘMÍ ŽOOC VN KI CAE
POMÔCKY:
ÁBU, AGA,
ITOOK, RSV,
ZVRT
číslo a nemocnicu AGELu, aby sme Vás
mohli v prípade výhry kontaktovať. Na troch
vyžrebovaných čakajú opäť darčekové balíčky
v hodnote 13 eur, ktoré venovali spoločnosti
Martek Medical a Lékárna AGEL.
Vylosovaní lúštitelia
krížoviek dostanú
tieto balíčky
55
ROČNÍK 9
ČÍSLO 2
DUBEN 2015
Horoskopy
VE ZDRAVOTNÍCH HOROSKOPECH SI MŮŽETE PŘEČÍST ÚDAJE TÝKAJÍCÍ SE VITALITY ČLOVĚKA A JEHO ZDRAVÍ V MĚSÍCÍCH DUBEN A KVĚTEN 2015.
B E R A N / 21. 3 .–2 0 . 4 . /
Milí Berani, střežte si své
zdraví! V dubnu a květnu
budete více podráždění
a může hrozit riziko zánětlivých onemocnění, případně fyzické zranění při sportu
či na cestách. Proto se raději nepouštějte
do riskantních sportů. Pokud ani tak neodoláte, raději se vybavte chrániči a dbejte
na rady odborníka.
B Ý K / 21. 4 .–21. 5 . /
Milí Býčci, jarní sluníčko,
vám zvyšuje apetit a vy
dostáváte chuť na všechno,
co vám přijde do cesty. Může se stát, že to
s jídlem přeženete a pak vám bude špatně
nebo se ozve žlučník. Snažte se jíst střídmě
nebo aspoň omezte porce. Pokud vám bude
špatně, uvařte si hořký čaj, ten vám udělá
dobře nebo si kupte tabletky proti pálení
žáhy do zásoby.
B L Í Ž E N E C / 2 2 . 5 .–21. 6 . /
Milí Blíženci, je na čase začít
více relaxovat. Protáhněte
ztuhlé svaly po zimě, dejte si
do pořádku kolo či brusle nebo se jen tak
vydejte na procházku jarním městem či
lesem. Jarní měsíce věnujte sobě, relaxaci
a protahování svalů.
L E V / 2 3 .7.–2 2 . 8 . /
Milí Lvi, jste znamení, které
potřebuje vládnout, a které
se rychle rozčaruje, a tím se
vám zvyšuje tlak a buší vám srdce. Dávejte
si pozor na své srdíčko a cholesterol. V tomto čase si častěji měřte svůj tlak, ať máte
přehled, jak vám srdce funguje. Pokud bude
až moc kolísat nebo naopak vzrůstat, raději
vyhledejte lékaře.
HOROSKOPY
56
ASTROLOGIE
HOROSKOPY
RENÁTA
www.horoskopyrenata.cz
Milí Střelci, během dvouměsíčního období vás nemine
chřipka. Pěkně teplý čaj,
paralen a několik hodin strávených pod
peřinou. Hlavně si odpočiňte a chřipku
nepřecházejte. Váš organismus občas potřebuje pauzu.
PA N N A / 2 3 . 8 .–2 2 .9. /
Milé Panny, aprílové jarní počasí Vás nebaví, jste unavené,
lenivé a nic se vám nechce.
Musíte nějak povzbudit svou unavenou
energii, co takhle zajít do sauny nebo
na masáž? Rozproudí se Vám krev i energie.
DOPLNĚK STRAVY PŘÍZNIVĚ OVLIVŇUJÍCÍ
OBRANNÝ SYSTÉM. MŮŽETE SI JEJ OBJEDNAT
TAKÉ NA WWW.LEKARNAAGEL.CZ
VÁ H Y / 2 3 .9.–2 3 .10 . /
Milé Váhy, jakoby na Vás
dolehla jarní únava. Může vás
častěji pobolívat hlava, nebudete se cítit ve své kůži. Budete unavení
a nebudete mít chuť cokoliv dělat. Je třeba
povzbudit Vaše tělo! Doplňte si vitamín C
a hořčík.
KO Z O R O H / 2 2 .12 .–2 0 .1. /
Milí Kozorozi, váš apetit s postupujícími Velikonočními
svátky se stále zvyšuje a vy
můžete mít začít problém s pár kily na víc.
Proto se hlavně zaměřte na sebe a na očistnou kůru nebo vyhledejte odborníka, který
vám pomůže s jídelníčkem.
V O D N Á Ř / 21.1.–2 0 . 2 . /
R A K / 2 2 . 6 .–2 2 .7. /
Milí Ráčci, kdy jste naposledy byli u svého lékaře
na preventivní kontrole nebo
u zubaře? Je na čase se věnovat svému tělu a
s příchodem jara si naplánovat preventivní
prohlídky. Nezanedbávejte své zdraví a své
tělo, protože by se to mohlo obrátit brzy
proti vám.
S T Ř E L E C / 2 3 .11.–21.12 . /
DOPLNĚK STRAVY OBSAHUJÍCÍ HOŘČÍK A
VITAMIN B6. MŮŽETE SI JEJ OBJEDNAT TAKÉ NA
WWW.LEKARNAAGEL.CZ
Milí Vodnáři, milujete kvetoucí přírodu, ale v těchto měsících se nevyhnete alergiím.
Pokud se stále bráníte, že přece vy na nic
alergičtí nejste, jste na velkém omylu. Jste
unavení a kýcháte? Zajděte si raději k alergologovi na testy, jestli náhodou nějakou tu
alergii nemáte, vyšetření se nebraňte.
R Y B Y / 21. 2 .–2 0 . 3 . /
Š T Í R / 2 4 .10 .–2 2 .11. /
Milí Štíři, jste příliš unavení na to, abyste se pouštěli
do nových věcí. Snažte se
odpočívat a občas vyrazte někam do přírody nebo za sluncem. Potřebujete si hlavně
pročistit hlavu a odpočinout si. Nezapomeňte si také pořídit vitamíny na imunitu,
které vás povzbudí k činnosti.
Milé Rybičky, jste vodní
znamení, které často podléhá
lymfatickým problémům.
Jestli s jarem začínáte natékat a není to
alergie, zajděte si na lymfatické masáže,
dodržujte pitný režim, ale nezatěžujte své
ledviny. Během jarních měsíců se i raději
vyhýbejte alkoholu, ať své ledviny příliš
nezatěžujete.
JEDNIČKA V DISTRIBUCI
ZDRAVOTNICKÉHO MATERIÁLU
Zásobujeme 175 lůžkových
zdravotnických zařízení
a 900 ambulancí
http://martekmedical.agel.cz
Download

Zimní tábor AGELu ve Valčianské dolině