k1:Layout 1
12/9/2010
4:40 PM
Page 1
Prof. dr Aleksandar Vuksanović
Novine u RZZO
stupile na snagu
FdS od sada pod imenom
Savez
farmaceutskih
udruženja
Srbije
Tijana Dapčević
Porodica
je izvor
moje energije
Falsifikovani lekovi
Da li lekovi
leče ili prete?
Holistička
medicina
Vodite računa
o tome
šta slušate
005.qxp
12/9/2010
5:27 PM
Page 2
sadrzaj:Layout 1
12/9/2010
6:49 PM
Page 2
Nije srećan onaj ko ima ono što želi,
već onaj koji ne želi ono što nema.
Beatus non est qui habet quae cupit,
sed qui non cupit quae non habet.
latinska izreka
Glavni i odgovorni urednik:
dipl. ph. Zoran Jovanović
spec. farm. tehnologije
Izvršni urednik:
Estela Gaković, mr ph.
[email protected]
Dragi prijatelji,
Na raskrsnici smo dve značajne godine, a pred nama je još
mnogo izazova koje ćemo zajedno savladati. Farmalogist i Esensa
su uvek otvoreni za nove ideje, predloge za efikasan timski rad i
poslovna prijateljstva. Godinama stvaramo i brižljivo negujemo
partnerske odnose i ugled među poslovnim prijateljima.
Želimo da nam svima nova godina donese optimizam i nadu
koji će nam dati snagu da predstojeće izazove uspešno savladamo i
da 2011. godina bude ispisana kao nova, još lepša stranica u našoj
saradnji i radu.
Svim farmaceutima i zdravstvenim radnicima, sadašnjim i
budućim, poslovnim partnerima i prijateljima kuće, u ime
zaposlenih Farmalogista, Esense i u svoje lično ime, želim srećnu i
uspešnu 2011. godinu!
Živite lepše, zdravije i duže.
BESPLATAN PRIMERAK
Broj 5 – decembar 2010. godine
Dipl. ph. Zoran Jovanović
spec. farm. tehnologije
Redakcija:
Branka Lazić, novinar
Branko Leposavić, mr ph.
Ivana Nikolić, mr ph.
Ljubica Tišma, mr ph.
Slađana Simeunović, mr ph.
Stanislava Lazić, mr ph.
Marketing:
Nada Dimitrijević
[email protected]
Ksenija Murišić
[email protected]
Distribucija:
Aleksandra Mijailović
Lektor:
Mirjana Stefanović
e-mail:
[email protected]
Telefon redakcije:
(+381 11) 3315 157
Priprema:
Nikola Vukelić, BB-Soft
[email protected]
Tiraž: 8000 primeraka
Štampa:
EFEKT PRINT
Tel.: 011/23-93-940
Izdavač:
Farmalogist d.o.o.
Bulevar vojvode Mišića 25-27 • Beograd
Tel. /fax.: (+381 11) 3315 157
www.farmalogist.rs
Časopis »Doživeti 100« namenjen je isključivo
stručnoj farmaceutskoj i medicinskoj javnosti.
Izdavač ne odgovara za sadržaj oglasnog i
zakupljenog prostora u časopisu.
Časopis izlazi kvartalno.
ISSN 1821 - 3324
COBISS.SR-ID 171237644
sadrzaj:Layout 1
12/9/2010
7:36 PM
Page 3
SADRŽAJ
8 Poznati i zdravlje
TIJANA DAPČEVIĆ: PORODICA JE
IZVOR MOJE ENERGIJE
10 Aktuelno
PROF. DR ALEKSANDAR
VUKSANOVIĆ – DIREKTOR RZZO
18 Propisi
SAVEZ FARMACEUTSKIH
UDRUŽENJA SRBIJE
22 SPAS
MINISTARSTVO ZDRAVLJA
KOČI REŠAVANJE PROBLEMA
26 Predstavljamo
dm-drogerie markt
28 Farmaceutski kutak
MARKETING GALENIKE
32 Bezbedno lečenje
DA LI LEKOVI LEČE ILI PRETE?
36 Lekovito bilje
CIMET – ZAČIN I LEK
38 Rođendan
PROSLAVA GODIŠNJICE
42 Predavanje
ULOGA FILERA U ESTETSKOJ
KOREKCIJI DEFEKATA LICA I TELA
44 Ishrana
SO I RIZICI PO ZDRAVLJE
48 U poseti apoteci
APOTEKA VRANJE
52 Holistička medicina
PORUKA VODE
55 Projekti
CONNECTUR@
– KARTICA POVERENJA
56 Dijetetika
NEKA TVOJA HRANA
BUDE TVOJ LEK
58 Predstavljamo knjigu
ISHRANA ŽENA 21. VEKA
62 Lični stav
ORIGINALNI VS. GENERIČKI
LEKOVI?
64 Kontinuirane edukacije
ULOGA FARMACEUTA U
ODVIKAVANJU OD PUŠENJA
70 Humanitarne akcije
DEDA MRAZ STIGAO
NA PRAVO MESTO
72 Horoskop
ŠTA KAŽU ZVEZDE?
005.qxp
12/9/2010
5:27 PM
Page 3
005.qxp
12/9/2010
5:36 PM
Page 4
005.qxp
12/9/2010
5:28 PM
Page 5
tijana:Layout 1
12/9/2010
1:52 PM
Page 8
POZNATI I ZDRAVLJE
TIJANA DAPČEVIĆ ZA DOŽIVETI 100
Porodica je izvor
moje energije
Tekst: Branka Lazić
»Majčinstvo me je dosta promenilo, u meni se probudio i onaj nežniji, suptilniji
deo« kaže popularna pevačica i majka uskoro dvogodišnjeg Vuka.
Tijana Dapčević u poslednje vreme izgleda bolje nego
ikada. Očigledno joj prijaju porodični život i majčinstvo.
I Kako održavate idealnu liniju?
- Ha-ha ja i idealna linija.I Super izgledate!
- Hvala, trudim se.
Imali ste probleme sa viškom kilograma. Kako ste uspeli
da doterate liniju?
- Priznajem, nije bilo lako! Najteže mi je bilo što sam se
lišila slatkiša, a zaboravila sam i na hleb i razna peciva.
Prednost sam dala mesu, povrću, voću i trudim se da imam
pet obroka dnevno, makar po zalogaj hrane, pošto se na taj
način ubrzava metabolizam. Po dva sata sam provodila u
teretani, gde sam radila kardio vežbe. Fizička aktivnost je od
velikog značaja ne samo za održavanje idealne linije, već i za
dobru kondiciju. A, to je dobro i protiv stresa.
Kada ponekad zgrešim sa kaloričnom hranom kao što su
pice, sendviči, slatkiši, odmah idem u šetnju ili vežbam kako
bih potrošila unete kalorije.
I Prepuni ste pozitivne energije. Odakle je crpite?
- Nema tu nikakve tajne, zdrav način života, pravilna
ishrana, sveži sokovi od voća i povrća, fizička aktivnost, a pre
svega što sam starija trudim se da se družim sa pozitivnim
ljudima. Porodična sreća je najveći izvor dobre energije.I Sprečiti ili lečiti?
- Iskustvo narodne medicine koristim kada me zaboli
grlo. Tada sebi »prepišem« čaj od žalfije i med, a povišenu
temperaturu »skidam« oblozima od rakije ili sirćeta.
Trudim se da na porodičnoj trpezi budu što zdraviji
obroci, pre svega voće, povrće i riblje meso. Prevencije radi,
svako jutro suprug i ja pijemo »zelenu magmu« da dodatno
obogatimo ishranu - kaže popularna pevačica.
I
8
decembar 2010.
I Opišite
vaš odnos sa suprugom Milanom sada kada imate
dete?
- Suprug mi je velika podrška u životu i poslu, dok je naš
sin, kao i svim roditeljima, stalni izvor radosti. Često se
suprug i ja igramo sa Vukom i to su nam posebno dragi
trenuci.
Ali, moram da priznam da smo Milan i ja večiti plus i
minus. Njegove kritike ne podnosim jer je uvek u pravu.
I Poroci?
- Popijem dve kafe dnevno, a čaj volim, ja sam za moto Ni u čemu ne treba preterivati. Iako sam u trudnoći i nakon
Vukovog rođenja ostavila cigarete, ponovo sam se vratila tom
poroku, s tim što nikada ne pušim u kući jer ne želim da
trujem dete. To je moj jedini porok.
I Privatni život van estrade?
- Insistiram i za sada uspevam da svaki dan odvojim
nekoliko sati, ali kvalitetnih i da se kompletno posvetim
porodici. Provodimo vreme i uživamo zajedno u onim malim
stvarima koje život znače.
I Idol ste mnogima, tajna uspeha?
- Još sam mlada da bih pričala o uspehu, čvrsto stojim
nogama na zemlji, radim svoj posao najbolje što mogu i
završavam ga na vreme.
Trenutno snimam novi spot za pesmu - Nisam prestala
da volim -
tijana:Layout 1
12/9/2010
1:53 PM
Page 9
Sin Vuk za razliku od
mame ne voli slatkiše
- Šetam se sa njim da
bude što više na
vazduhu, trudim se da
jede zdravo i moram da
priznam da on voli
šargarepu, kelerabu,
karfiol, ono što druga
deca ne vole. A, on jede!
- s ponosom dodaje
mlada mama.
Čestitka čitaocima Doživeti 100 za Novu godinu
- Želim svima da se i pored svih stresova trude da
budu pozitivni i naravno da svima 2011. bude
srećna i berićetna.-
Vežbom protiv stresa
decembar 2010.
9
rzzo1:Layout 1
12/9/2010
2:10 PM
Page 10
AKTUELNO
VEĆE ANGAŽOVANJE PRIVATNOG SEKTORA
NOVINE U RZZO
STUPILE NA SNAGU
Direktor Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje RZZO
prof. dr Aleksandar Vuksanović za Doživeti 100
Tekst: Branka Lazić
Izmene i dopune Pravilnika o načinu i postupku ostvarivanja prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja stupile su
na snagu 10.11.2010. godine osam dana po objavljivanju u
Službenom glasniku RS br 80.
Dr Aleksandar Vuksanović:
- Najbitnije novine u pravilniku su: osiguranici pored prava na lekove ostvaruju i pravo na medicinsko-tehnička pomaga10
decembar 2010.
la, bolovanje, upućivanje na ambulantno-specijalističke preglede, stacionarno lečenje. Novina je i da će se lekarima specijalistima dodeliti ID broj, radi propisivanja medicinsko-tehničkih pomagala na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u
skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.-
rzzo1:Layout 1
12/9/2010
2:10 PM
Page 11
Zdravlje za 270 evra?
Saznali smo i koliko se u Srbiji u proseku
godišnje izdvaja novca za zdravstveno osiguranje.
Direktor RZZO dr Aleksandar Vuksanović kaže da
je reč o sumi od oko 270 evra po stanovniku.
Značajna novina je i mogućnost korišćenja zdravstvene
zaštite u mestu gde osigurano lice privremeno boravi, bez
obzira na razlog i dužinu privremenog boravka. Do sada je
postojala mogućnost da osiguranik, pored hitne zdravstvene
zaštite, ostvari pravo i na zdravstvenu zaštitu u zdravstvenim
ustanovama na primarnom nivou, ako boravi u mestu privremenog boravka duže od 30 dana, i to uz prijavu privremenog boravka.
Na pitanje da li se primenom Pravilnika postigla veća
konkurentnost među proizvođačima lekova sa liste lekova, i
da li se time postigla niža cena lekova Vuksanović odgovara:
- Cena lekova i konkurentnost među dobavljačima nisu regulisani Pravilnikom o načinu i postupku ostvarivanja prava
iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.Usvajanjem novih pravila o konkurenciji, Srbija je učinila značajne napore da svoja pravila uskladi sa zakonodavstvom EU što potvrđuje i Vuksanović:
- Kod nas, kao i u svim zemljama koje su bile kandidati za
ulazak u Evropsku uniju, postoje mehanizmi zaštite domaće industrije, koji nisu rigidni i strogi, ali ipak, na određeni način
štite domaću industriju. Srbija se ponaša kao i zemlje članice EU
dok su bile u pregovorima za ulazak u EU.
Mreža zdravstvenih ustanova koja je neophodna za
ostvarivanje zdravstvene zaštite stanovništva?
- RZZO plaća troškove dijalize, osiguranicima koji boluju
od hronične bubrežne insuficijencije, i za vreme privremenog
boravka u inostranstvu najduže do 30 dana u svakoj kalendarskoj godini, u kontinuitetu ili sa prekidima. Ovo pravo je omogućeno osiguranicima koji se u Republici nalaze na hemodijalizi
u zdravstvenoj ustanovi, ali i pacijentima koji su na hemodijalizi u kućnim uslovima. Osiguranicima su, takođe, o trošku Zavoda, omogućene i kardiohirurške intervencije u privatnom Beogradskom KBC-u, i u klinici Acibaden u Turskoj.
Izjednačavanje privatnog
i državnog sektora od 2011.
- Prema Pravilniku o načinu i postupku
ostvarivanja prava iz obaveznog zdravstvenog
osiguranja, Službeni glasnik RS broj 80,
osiguranicima je omogućeno da određena prava iz
obaveznog zdravstvenog osiguranja, koja nisu
ostvarili kod izabranog lekara, mogu da ostvare u
privatnoj praksi. To se prema Pravilniku odnosi na
privatne domove zdravlja, poliklinike, kao i
ordinacije lekara, stomatologa ukoliko RZZO ima
zaključen ugovor sa njima. Ugovori će se
zaključivati nakon donošenja Pravilnika o
uslovima, kriterijumima i merilima za zaključivanje ugovora sa davaocima zdravstvenih usluga
za 2011.godinu, kojim će posebno biti uređena
oblast ugovaranja sa privatnom praksom.
decembar 2010.
11
rzzo1:Layout 1
12/9/2010
2:11 PM
Page 12
AKTUELNO/PROF. DR ALEKSANDAR VUKSANOVIĆ
O daljem unapređenju i radu RZZO
Direktor RZZO dr Aleksandar Vuksanović objašnjava
najavu plaćanje lekara u domovima zdravlja u skladu sa
učinkom, kao i nastavak uključivanja privatnog sektora.
- U cilju smanjenja lista čekanja, pre svega u oblasti kardiohirurgije, Fond je našao rešenje u većem angažovanju privatnog
sektora i slanju bolesnika na operativne zahvate u inostranstvo.
Više ćemo angažovati privatni
sektor, nagrađivati rad lekara u
interesu pacijenata
Dr Aleksandar Vuksanović smatra unapređenje zdravlja i zdravstvenog sistema zajedničkim ciljem svih nas.
-Neophodni su stalni napori na širenju prava osiguranika,
kao i pojačani rad u oblasti prevencije. Racionalno uvođenje novih procedura, pre svega onih koje su manje invanzivne od onih
koje se sada koriste i koje donose i materijalnu uštedu RZZO i
društvu, takođe predstavlja jednu od važnih oblasti daljeg unapređenja rada RZZO.
Uspostavljanje sistema za adekvatnije nagrađivanje lekara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, takozvana kapitacija?
- Mora se više vrednovati rad onih lekara koji ne samo da
brinu o većem broj bolesnika, već ih i leče na odgovoran način,
prateći savremene trendove u dijagnostici i terapiji. Potrebno je
više ceniti rad onih lekara koji se stalno edukuju, u isto vreme vodeći računa da nepotrebno ne opterećuju ustanove na sekundarnom i tercijarnom nivou, a pacijente, na ovaj način, iscrpljuju.
Informacija sa sednice Grupacije veledrogerija
PLANIRANA UŠTEDA
ZA LEKOVE U 2011. GODINI
Grupacija veledrogerija PKS održala
je 02.12.2010. godine sastanak sa predstavnicima inostranih proizvođača lekova i sa Grupacijom domaćih proizvođača
lekova.
Tema sastanka je bila nelikvidnost
učesnika u prometu lekova i inicijativa
Fonda da se ostvare uštede u nabavci
lekova za 2011. godinu sa A i B liste lekova koji se izdaju na teret Fonda.
Posle opsežne rasprave o uzrocima i
posledicama velike nelikvidnosti u prometu lekova i poremećajima koje oni mogu proizvesti u celom zdravstvenom sistemu, te u krajnjem ugroziti ceo sistem
snabdevanja, proizvođači su istakli neophodnost obezbeđivanja uslova za plaćanje
u roku od 120 do 150 dana, dok su ino
proizvođači insistirali i na blagovremenom usklađivanju cena lekova i kursa.
Veledrogerije razumeju zabrinutost
koju je iskazao RZZO za dugove za isporučene i fakturisane lekove iz prethodnog perioda koji trenutno iznose 9,5 milijardi dinara.
12
decembar 2010.
Veliki broj veledrogerija u uslovima
sve veće nelikvidnosti, »pokriva« sopstvenim sredstvima kašnjenja Fonda u
izmirivanju obaveza za lekove izdate na
recept i uz velike napore redovno izmiruju obaveze prema proizvođačima iz
zemlje i inostranstva čime obezbeđuju
dobru snabdevenost tržišta lekovima.
Svi prisutni su podržali inicijativu
Fonda da se ostvari ušteda u nabavci lekova za 2011. godinu od 4 milijarde dinara. Veledrogeristi su predložili tehnička rešenja za sprovođenje ove inicijative kako bi se preneli finansijski boniteti u iznosu od 10% od strane proizvođača lekova i uvoznika preko veledrogerista ka apotekama. Početak primene
ovih aktivnosti planiran je za 01.02.2011.
godine a rok za izjašnjavanje domaćih i
inostranih proizvođačima određen je za
23.12.2010. godine.
Grupacija ističe da su iskustva i
praksa pokazali da su veledrogerije nezamenljiva karika u lancu distribucije i
odgovorne za kontinuirano, racionalno i
bezbedno snabdevanje tržišta lekovima.
Veledrogeristi su potpuno spremni
da odgovorno i u skladu sa zakonom
obavljaju snabdevanje, a proizvođačima,
Fondu i zdravstvenim ustanovama dostavljaju ažurne izveštaje o prenetim
bonitetima od proizvođača ka uvozniku
do apoteke čime bi se obezbedila transparentnost celog sistema.
Grupacija veledrogerija je otvorena
za sve oblike saradnje sa Fondom sa
ciljem da se ostvare predložene uštede,
ali svakako očekuju da preduzete mere
budu usklađene sa principima tržišne
ekonomije, slobodne konkurencije,
zaštite od monopola i drugim važećim
zakonskim propisima.
Svi prisutni su podržali stav direktorke Farmaceutske komore koja je
upozorila na potrebu očuvanja apotekarske delatnosti i neophodnosti povećanja maloprodajne marže, jer postojeća marža u uslovima neprestanog
sniženja cena lekova nije dovoljna za
funkcionisanje apoteka.
005.qxp
12/9/2010
5:28 PM
Page 6
005.qxp
12/9/2010
5:35 PM
Page 7
005.qxp
12/9/2010
5:37 PM
Page 8
ekcem:Layout 1
12/9/2010
2:11 PM
Page 16
EKCEM
Ekcem se javlja u različitim oblicima i ima puno simptoma poput iritacije kože, crvenila,
svraba, ljuspanja, pucanja, papula, grube i suve kože.
Ovo stanje kože izaziva oticanje krvnih sudova i iritaciju
nervnih završetaka. Osnovni uzrok ekcema je prenaglašena
reakcija imunog sistema koja dovodi do inflamacije kože.
Mnogi faktori mogu da budu izazivači, ali genetika, okruženje
i narušeni imuni odgovor su najdominantniji. Postoji nekoliko
različitih tipova ekcema. Dva najčešća su atopijski ekcem i
kontaktni ekcem (ekcem na rukama).
Atopijski ekcem (takođe poznat kao atopijski dermatitis)
je problem koji može da se pojavi od rođenja, kod pacijenata
koji imaju genetsku predispoziciju za ovo oboljenje. Pojavu
simptoma mogu da izazovu faktori poput alergena (hrana,
polen...), astma, faktori iz okruženja, slatkiši, iritansi, stres...
Do 20% beba i male dece ispod 5 godina starosti ima ekcem.
Prevalenca kod odraslih je oko 3%.
Kontaktni ekcem se se javlja u 9% slučajeva i češći je kod
odraslih, jer je vrlo često u vezi sa profesijom osobe (na pr.
frizeri, cvećari, zaposleni u fabrici...). Kontaktni ekcem može
da bude posledica alergijske reakcije ili iritacije na jednu ili
više supstanci ili proizvoda, na poslu ili kod kuće.
Ekcem ne može da se izleči, ali može da se drži pod kontrolom!
Farmakokinetika
Dermalex Repair ubrzava regeneraciju barijere kože:
dovodi do olakšanja simptoma aktivacijom sopstvenog regenerativnog mehanizma kože i pomaže u sprečavanju vraćanja simptoma stvaranjem zaštitne barijere na koži:
Aktivaciju sopstvenog mehanizma kože za regeneraciju
barijere omogućavaju:
1. Kompleks različitih alkalnih minerala koji stvara jonsko okruženje i time aktivira oporavak barijere kože.
2. Sastav koloidnog sistema proizvoda koji nakon aplikacije formira negativno naelektrisan potencijal na koži koji privlači jone Mg i Ca, i nadoknađuje lipide, i tako gradi i učvršćuje strukturu kože.
Ojačavanje zaštitne barijere od spoljašnjih faktora omogućavaju:
3. Alumino-silikati koji stvaraju štit na koži kojim se
smanjuje mogućnost uticaja spoljašnjih polarnih molekula.
4. Biljni kompleks identičan ceramidima kože koji podstiče hidrataciju i zaštitu kože.
Preporučena primena
Dermalex Repair je pogodan za tretman
SIMPTOMA RAZLIČITIH OBLIKA EKCEMA:
• Kod blagog i umerenog ekcema, Dermalex repair može
efikasno da se koristi kao samostalan tretman.
• Kod ozbiljnih slučajeva ekcema, Dermalex repair se
preporučuje u kombinaciji sa tretmanom kortikosteroidnim
kremovima, gde se nakon inicijalnog tretmana kortikosteroidima Dermalex koristi za održavanje fiziološkog stanja kože i
za prevenciju ponovnog pojavljivanja simptoma.
Proizvodi koji ne sadrže parabene i kortikosteroide su bezbedan izbor za samostalan tretman i dugotrajnu primenu, bez rizika od oštećenja kože ili većih, dugotrajnih neželjenih dejstava. Dermalex repair nudi nove proizvode za tretman ekcema, koji pružaju aktivno i efikasno olakšanje simptoma ekcema i iritacije kože,
i podstiču uspostavljanje fiziološkog stanja kože.
Uvoznik i nosilac dozvole: Adriatic distribution d.o.o. Beograd, Pančevački put 36/B, Beograd 11210, Srbija
Broj rešenja: 04-1084/10
Proizvođač: Chefaro Ireland Ltd., Farnham Drive, Finglas, Dablin 11, Irska
16
decembar 2010.
005.qxp
12/9/2010
5:28 PM
Page 9
fds:Layout 1
12/9/2010
2:13 PM
Page 18
PROPISI
FARMACEUTSKO DRUŠTVO SRBIJE OD SADA POD NOVIM NAZIVOM
SAVEZ FARMACEUTSKIH
UDRUŽENJA SRBIJE
Farmaceutsko društvo Srbije uskladilo rad sa Zakonom o udruženju građana
i o tome razgovaramo sa dipl. ph. spec. Dubravkom Urošev, generalnim sekretarom FdS
Tekst: Estela Gaković Ranisavljević
I Na sednici Skupštine Farmaceutskog društva Srbije,
koja je održana 10.11.2010. usvojen je Statut Saveza
farmaceutskih udruženja Srbije. Odakle ideja za formiranje Saveza i donošenje novog Statuta?
To nije bila ideja već obaveza o usklađivanju rada udruženja građana sa Zakonom o udruženjima građana (sl. Glasnik RS 51/2009. od 14.07.2009). Zakon je stupio na snagu
22. 07. 2009. a počeo je da se primenjuje od 23.10.2009.
Obaveza svih udruženja građana jeste da svoj rad usklade sa
pomenutim Zakonom do 23.04.2011. jer će se u protivnom
brisati iz registra i neće moći da postoje i rade. Ova obaveza
proizilazi iz važećeg Statuta Farmaceutskog društva Srbije
gde u čl. 3, stoji da je „Društvo savez udruženja koja se osnivaju na teritorijalnom principu“. Prema tome nema nikakve
promene, jedino što novi Zakon traži je da se reč „ Savez“
mora pojaviti u nazivu udruženja građana da bi se kod
Agencije za privredne registre razlikovalo od ostalih udruženja. –o bjašnjava Dubravka Urošev i dodaje:
18
decembar 2010.
Ne postoje nikakve suštinske razlike između Farmaceutskog društva Srbije i Saveza farmaceutskih udruženja Srbije,
one su samo u skladu sa opisanim usklađivanjem sa Zakonom. Rad saveza je organizovan kao i dosadašnji rad u Farmaceutskom društvu Srbije, koji je i bio savez, i nema promena u organizaciji u odnosu na postojeći Statut FdS.
I Ko su članovi Saveza farmaceutskih udruženja Srbije?
Do sada su se registrovala i donela odluku o udruživanju
sledeća regionalna udruženja:
• Udruženje farmaceuta Beograda sa sedištem u Beogradu,
• Udruženje farmaceuta Vojvodine sa sedištem u Novom
Sadu,
• Udruženje farmaceuta za Mačvansko-kolubarski region sa sedištem u Šapcu,
• Udruženje farmaceuta Nišavsko-pirotskog regiona sa
sedištem u Nišu,
fds:Layout 1
12/9/2010
2:13 PM
Page 19
• Udruženje farmaceuta za Šumadijski, Raški i Moravički okrug sa sedištem u Kragujevcu,
• Udruženje farmaceuta Braničevsko-podunavskog regiona sa sedištem u Požarevcu
• Udruženje farmaceuta Zlatiborskog okruga sa sedištem u Užicu,
• Udruženje farmaceuta za Jablaničko-pčinjski region sa
sedištem u Leskovcu,
• Udruženje farmaceuta Kosova i Metohije sa sedištem u
Kosovskoj Mitrovici.
I Koji su ciljevi i delatnosti novoformiranog Saveza?
Opet napominjem da ovo nije novoformiran savez već
usklađivanje sa pomenutim zakonom, pa prema tome ciljevi
i delatnost su isti kao i Farmaceutskog društva Srbije a to su:
Ciljevi:
• okupljanje farmaceuta Srbije;
• unapređenje farmaceutske struke;
• stručno usavršavanje farmaceuta;
• podsticanje organizovanog naučnog i stručnog rada u
oblasti farmacije;
• informisanje o značajnim novim dostignućima i iskustvima
iz zemlje i inostranstva u oblasti farmaceutske struke i nauke;
• negovanje i unapređivanje etičkih principa i pravila u
radu farmaceuta;
• čuvanje tradicija srpske, evropske i svetske farmacije.
Delatnost:
• organizovanjem stalnih i povremenih oblika stručnog
usavršavanja farmaceuta;
• organizovanjem i unapređivanjem biblioteke Saveza;
• stalnom i povremenom izdavačkom delatnošću (izdavanjem redovnih časopisa i drugih publikacija);
• predlaganjem usavršavanja planova i programa studiranja i specijalizacije na Farmaceutskom fakultetu i drugim
srodnim fakultetima svih univerziteta u Srbiji;
• učestvovanje u ostvarenju zdravstvene politike, preko
unapređenja farmaceutske delatnosti;
• doprinosom razmeni iskustava u stručnom, naučnom i
organizacionom pogledu;
• delovanjem u pravcu unapređenja profesionalnog i
ekonomskog položaja farmaceuta u Srbiji;
• informisanjem javnosti o radu i društvenom značaju
farmacije i farmaceuta;
• razvijanjem dostojanstva, odgovornosti i etičnosti u
farmaceutskom pozivu;
• saradnjom sa organizacijama studenata farmacije i
uključivanjem studenata u rad Saveza;
• osposobljavanjem farmaceuta za rad u vanrednim i
teškim uslovima.
I Planirano je raspisivanje novih izbora.
Na koje oblasti će se odnositi izbori ?
Kako će biti organizovani?
Prema Statutu, predsednik Upravnog odbora raspisuje
izbore za organe i tela Saveza, a to su Skupština, Upravni
odbor, Nadzorni odbor i Sud časti.
Odluke o izboru predstavnika koji su određeni članom
22, 30, 37 i 40 donose skupštine regionalnih udruženja, koja
čine savez, i na prvoj konstitutivnoj sednici skupštine Saveza
verifikuje se njihov četvorogodišnji mandat. – kaže Dubravka Urošev
I FdS je između ostalog bilo poznato po organizovanju
stručnih simpozijuma i kongresa u okviru kontinuiranih
edukacija zdravstvenih radnika. Da li će formiranje
SFUS promeniti nešto u pogledu održavanja i organizovanja edukacija?
Nadamo se da ćemo i dalje organizovati kvalitetne i
uspešne programe stručnog usavršavanja, u čemu imamo
dugogodišnju tradiciju koja datira još od osnivanja Društva
1879. godine. Osnovni koncept stručnih skupova koji je uz
potrebne izmene zadržan i danas, tematski simpozijumi i
kongresi, ustanovljen je 1960. godine.
Ono što je novo jeste da su konačno regionalna
udruženja, koja su udružena u Savez, sada postala pravna lica, tako da programi stručnog usavršavanja mogu da se
obavljaju lokalno, u regionu, što će doprineti da veći broj
naših kolega može da prisustvuje edukativnim skupovima
(uštedeće se vreme, troškovi putovanja i smeštaja).
Mnogi programi edukacije su besplatni za članove FdS,
a za učešće u ostalim programima članovi imaju popuste na
kotizaciju, tako da pozivam kolege da učestvuju u radu Saveza, kroz jednu ili više sekcija kojih sada ima 16, tako što će
postati redovni članovi.
Kao što se vidi iz delatnosti, koja je ista kao što je bila i
delatnost Farmaceutskog društva Srbije, nastaviće se sa programima kontinuirane edukacije i stručnog usavršavanja kao
i do sada, uz uvođenje i nekih novih načina sprovođenja
edukacije, prema zahtevima naših članova. Promene mogu
nastati i u skladu sa Pravilnikom o bližim uslovima za sprovođenje kontinuirane edukacije za zdravstvene radnike i
zdravstvene saradnike (Sl. Glasnik RS 130/2007), tj. ako se
on u nekim članovima izmeni. – rekla je za Doživeti 100
Dubravka Urošev.
decembar 2010.
19
005.qxp
12/9/2010
5:29 PM
Page 10
005.qxp
12/9/2010
5:29 PM
Page 11
spas:Layout 1
12/9/2010
2:15 PM
Page 22
AKTUELNO
SAVEZ PRIVATNIH APOTEKARA SRBIJE
MINISTARSTVO ZDRAVLJA KOČI
REŠAVANJE PROBLEMA
Trpe ne samo privatni apotekari, već i građani  pacijenti.
Za Doživeti 100 mr ph. Aleksandra DimitrijevićSalom, predsednica SPASa
Tekst: Branka Lazić
I Bliži se kraj godine koja je bila ekonomski veoma teška
za sve. Šta je kratak rezime rada tokom 2010. i kakvo je
trenutno stanje u apotekarskom sektoru u Srbiji?
Već niz godina je uobičajeno da SPAS sagledava šta možemo očekivati od nastupajuće godine te i sada pravimo planove za narednu godinu. Iskustveno, koliko god pretpostavljali da će naredna godina biti loša, ispostavi se da je bila još
gora od predviđanja. To je zato što se problemi ne rešavaju
već duži niz godina i gomilaju se. Kada se osvrnete i pogledate, u zdravstvu su rešavani samo problemi koji su imali za
cilj da se utroše budžetska sredstva (koja su građani sakupili), na zdravstvo, naravno. Tako imamo obnovljene bolnice,
nove medicinske aparate, lečenje u inostranstvu, proširenu
veštačku oplodnju... i to je dobro. Međutim, ne rešavaju se
problemi samo parama. Naprotiv, postoje brojni problemi u
farmaceutskoj struci koji ne zavise od novca, već samo od
dobre političke volje, od spremnosti vlade ili pomirljivosti
političkih stranaka, od stepena društveno odgovorne svesti i
savesti. Ako se Udruženje SPAS obraća pismima Ministarstvu zdravlja, a ono se ogluši o svaki naš poziv na dijalog, o
svaku našu inicijativu, i ne nađe za shodno da na bilo koji
način odgovori, onda mi smatramo da je samo Ministarstvo
to koje koči rešavanje problema.
I Problem koji opstaje već dugo odnosi se na nemogućnost pacijenata da i u privatnim apotekama podignu
lekove koji se izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja. Da li je bilo nekog pomaka u
rešavanju ovog problema?
Ono što nas, privatne apotekare, najviše brine jeste podcenjen položaj u odnosu na državne, ZU-apoteke. Udruže22
decembar 2010.
nje SPAS je u svom planu za 2010. postavilo za cilj borbu za
društveni status koji se, jednom rečju, svodi na izjednačavanje privatnog sa državnim sektorom u farmaciji.
Ustavom Srbije to je zagarantovano, ali se u farmaceutskoj
praksi ne sprovodi. Zato taj cilj moramo da ponovimo i u
2011.godini. Ne zato što SPAS ništa nije činio na tom planu, već zato što je izostalo bilo kakvo razumevanje Ministarstva zdravlja RS za taj segment društvene stvarnosti.
Eto, Gradsko saobraćajno-Beograd je objedinilo rad
državnog i privatnog sektora, kupljene markice tj. karte važe
i kod državnih i kod privatnih prevoznika, pa zašto se smatra da privatnim farmaceutima ne treba dati, bolje reći,
obezbediti isti društveni status?
I Koji su problemi sa kojima se susreće apotekarska praksa u Srbiji danas, a posebno privatni apotekari?
SPAS ne vidi da je bilo ni pomaka, ni volje, ni dijaloga u
rešavanju problema dostupnosti lekova sa pozitivne liste lekova u privatnim apotekama, a o trošku Republičkog zavoda
za zdravstvenog osiguranja tzv. Fonda. U svim zemljama
Evrope, pa i u svim zemljama u našem okruženju to je
rešeno, a pojedine zemlje čak zahtevaju da svaka apoteka pre
početka rada ima potpisan ugovor sa nadležnim fondom.
spas:Layout 1
12/9/2010
2:15 PM
Page 23
Ministarstvo zdravlja se ogluši o svaki naš
poziv na dijalog i svaku inicijativu
mr ph. Aleksandra Dimitrijević-Salom, predsednica SPAS-a
Demokratizacija odnosa
državno – privatno u farmaceutskom
sektoru u 2011.
Problem (ne)ravnopravnosti privatnog i državnog u farmaciji među prvima je na listi koja se upućuje Ministarstvu
zdravlja RS, ali zvaničnog odgovora nema.
Osim navedenog eklatantnog primera kršenja prava članica SPAS a, mi smo istakli ceo spisak problema koje privatni
sektor ima. Na spisku je (1) visina marže u maloprodaji lekova
koja je sada 12% (koja je JUL-ovskom odlukom 1997. godine
sa 25% smanjena, što je jedinstven primer u okruženju, pa i u
Evropi), zatim naš (2) zahtev da osnivač apoteke - zdravstvene ustanove mora biti diplomirani farmaceut, pa onda (3)
strategija otvaranja novih apoteka (4) usklađenost teritorijalne pokrivenosti apotekama, pojava (5) odobravanja prodaje
lekova u sklopu drugih prodajnih objekata...
I Kakva je saradnja između SPAS-a
i Farmaceutske komore Srbije?
Misija Farmaceutske komore Srbije, kao državnog organa, neophodna je svakom društvu. SPAS se od početka formiranja uključio u saradnju sa FKS delegiranjem svojih
predstavnika u telima FKS. Međutim, struktura iz državnog
sektora koristila je svoj dominanti položaj i kako se oglušavala o neke predloge i inicijative predstavnika SPAS-a, dogodilo se da su se predstavnici privatnog sektora u farmaciji povukli iz tela FKS. Monopolski stav i danas je prisutan kao i
činjenica da i dalje nema predstavnika SPAS-a u telima FKS.
Zameramo FKS što neodgovorno, samozadovoljno, bez
griže savesti i nedemokratski nastavlja da radi kao državna
institucija bez ikakve participacije privatnog sektora.
Na pitanje da li očekuju da će doći do poboljšanja u 2011. godini i koje aktivnosti planiraju, mr ph. Aleksandra Dimitrijević-Salom,
predsednica SPAS-a kaže:
-U prirodi ljudi je da se nadaju poboljšanju,
tako se i mi kao Udruženje nadamo rešavanju
nagomilanih problema. Kad - tad se to mora
dogoditi. Zbog nerešenih problema u privatnom
apotekarskom sektoru u Srbiji ne trpe samo
privatni apotekari - segment privrede gde radi
skoro 4.000 privatnih farmaceuta iz oko 2000
privatnih apoteka, već trpe i građani - pacijenti,
a njih je mnogo više. I dodaje:
- Kako se Vlada zaklinje u evropske vrednost
i standarde, to mi očekujemo da će doći svakako do demokratizacije odnosa državno – privatno u farmaceutskom sektoru i na tom planu
ćemo i u 2011.g. raditi, isto kao i prethodnih godina.-
Kada govorimo o institutu KONTINUIRANE EDUKACIJE i upravljanju licencama farmaceuta koju sprovodi
FKS, tu možemo sa zadovoljstvom reći da to funkcioniše
korektno, onako kako prateći pravni akti definišu ulogu
FKS u domenu KE, i tu je saradnja SPAS-a sa FKS na visokom profesionalnom nivou.
decembar 2010.
23
spas:Layout 1
12/9/2010
2:15 PM
Page 24
AKTUELNO/SPAS
AKTIVNOSTI SPAS-a TOKOM 2010.
Tokom 2010. godine konkretne pravne aktivnosti SPAS-a
bile su u najvećoj meri direktno vezane za događaje za koje je
procedura započeta prethodne 2009. godine odnosno za događaje
koji su bili u drugoj polovini 2010. godine (promena direktora
RZZO), a koji su u celini bili bez mogućnosti SPAS-a da u njima učestvuje.
KOMISIJA ZA ZAŠTITU KONKURENCIJE
2009. godine SPAS je podneo Komisiji za zaštitu konkurencije Zahtev za pokretanje postupka radi utvrđivanja
zloupotrebe dominantnog položaja na tržištu od strane Republičkog Zavoda za zdravstveno osiguranje a koja se odnosi na svesno stavljanje privatnih apoteka u podređen položaj
u odnosu na državne usled nemogućnosti da izdaju lekove
na lekarski recept. Kako je Zavod nadležan da propisuje
uslove za obavljanje navedenog posla, isti ima dominantan
(odlučujući) položaj na tržištu jer svojim Pravilnikom kojim
propisuje uslove za izdavanje lekova direktno utiče na situaciju na tržištu lekova. Kako se Komisija septembra 2009. godine oglasila nenadležna da o tome odlučuje, pogrešno smatrajući da se naš zahtev odnosio na kontrolu rada Državnog
organa (?!) a ne na dirigovano uređenje tržišta na štetu privatnih apoteka, SPAS je 14.10.2009. godine podneo tužbu
Vrhovnom sudu Srbije kojom je tražio poništenje navedenog Rešenja Komisije. Imajući u vidu reformu pravosuđa
koja je usledila, koja je trajala i koja još uvek nije okončana,
Vrhovni Sud po navedenoj Tužbi još uvek nije odlučio. Bez
obzira što se Tužba odnosila na Pravilnik RZZO koji je ionako u ovom trenutku istekao, odluka Vrhovnog suda je bila
neophodna kako bi za buduće slučajeve SPAS imao drugačiju poziciju u pregovorima sa Zavodom.
REPUBLIČKI ZAVOD
ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Imajući u vidu da je tokom cele 2010. godine postojala
određena tenzija u Zavodu u smislu promene rukovodstva, a
pogotovu apsolutnu ignoranciju koju je prethodno rukovodstvo Zavoda konstantno pokazivalo prema SPAS-u, sve do
promene rukovodstva smatrali smo da nije bilo svrhe pokušavati da uopšte uđemo u pregovore sa Zavodom o donošenju novog Pravilnika koji uređuje ugovaranje sa privatnim apotekama za izdavanje lekova na lekarski recept za
24
decembar 2010.
2010. godinu. Napominjem da iako Zavod ima zakonsku
obavezu da u donošenju novog pravilnika sarađuje sa
udruženjem koje okuplja zdravstvene ustanove – apoteke,
Zavod je to konstantno ignorisao iako SPAS objedinjuje
članstvo više od 1.000 apoteka na teritoriji cele Srbije.
Nakon promene rukovodstva, a pre održavanja godišnje
Skupštine SPAS-a 6. novembra, uputili smo pismo Prof. dr
Aleksandru Vuksanoviću, novom direktoru RZZO, u kojem
smo ga obavestili o prethodnim bezuspešnim pokušajima da
se sastanemo sa rukovodstvom Zavoda u cilju saradnje oko
donošenja novog Pravilnika sa pozivom da prisustvuje
Skupštini SPAS-a. Iako nam Gosp. Vuksanović nije još uvek
ništa odgovorio, nadamo se da time mogućnost za saradnju
nije zatvorena iako je situacija u smislu roka za donošenje
Pravilnika za ugovaranje za 2010. godinu izuzetno urgentna
a vremena je sve manje.
Ukoliko budemo i dalje nailazili na zatvorena vrata za saradnju, a što je, ponavljam, zakonska obaveza Zavoda, mi
nećemo imati drugog izbora nego da se za pomoć obratimo i
međunarodnim činiocima. Ovo iz razloga što je Srbija jedina
zemlja ne samo u okruženju već i u odnosu na sve zemlje EU,
gde je privatni apotekar stavljeni u apsolutno diskriminišući
položaj u odnosu na državne apoteke. Ovakvo neodrživo
stanje nigde ne postoji, a to je činjenica sa kojom ćemo morati
da upoznamo relevantne činioce EU kojoj težimo.
INSPEKCIJSKI NADZOR
Dana 15.11.2010. godine uputili smo Inspekciji za lekove i opojne droge i Zdravstvenoj inspekciji Ministarstva
zdravlja, prijave o reklamiranju lekova u većem broju apoteka a što je Zakonom o lekovima zabranjeno. Nadamo se da
će nas navedene inspekcije obavestiti o merama koje su
preduzele u vezi sa navedenim prijavama.
USKLAĐIVANJE SA NOVIM ZAKONOM
O UDRUŽENJIMA
Iako rok za usklađivanje akata SPAS-a sa novim Zakonom o udruženjima ističe sredinom aprila 2011. godine,
SPAS će proceduru za usklađivanje pred Agencijom za privredne registre otpočeti pre kraja ove godine.
Pogledajte još o hronologiji na sajtu SPAS-a:
http://www.spas.rs/
005.qxp
12/9/2010
5:29 PM
Page 12
dm:Layout 1
12/9/2010
2:24 PM
Page 26
PREDSTAVLJAMO
dm-drogerie markt
dmdrogerie markt spada u red najjačih evropskih drogerijskih kuća sa asortimanom većim od
14.000 proizvoda iz područja kozmetike, sredstava za negu tela, parfema, dečije nege, hrane za
decu, zdrave hrane i hrane za dijabetičare, pomoćnih lekovitih sredstava, foto pribora, sredstava za
čišćenje, hrane za kućne ljubimce...
Tekst: Branko Leposavić
Prva dm drogerija otvorena je u Nemačkoj još 1973. godine, a već 1976. kompanija je otvorila filijalu i u Austriji.
Početak devedesetih godina prošlog veka obeležio je dalji
rast kompanije, pa članovi dm porodice postaju Italija, Češka, Mađarska, Slovenija, Hrvatska, Slovačka. Tako je ukupan broj prodavnica u Evropi u poslovnoj 2007/2008. godini iznosio respektabilnih 2024.
U Srbiji trenutno rade 33 dm drogerije, a prva među njima otvorena je 29. januara 2004. godine. Sa svojim mladim i
dinamičnim timom uz internacionalni „know-how“ dm
drogerie markt ima veoma ozbiljne planove usmerene ka
širenju lanca svojih trgovina.
Kvalitetan razvoj i prepoznatljiv „private label“
siguran put do vodeće pozicije na tržištu
O kvalitetu vlastitih proizvoda dm-a (tzv. private label)
26
decembar 2010.
najbolje svedoče visoke ocene nezavisnih nemačkih i austrijskih organizacija koje se bave ispitivanjem kvaliteta proizvoda (Ekotest, Stiftung Warentest i Der Konsument), što je
više nego dovoljan dokaz da dobro može biti i povoljno.
Sopstvenu robnu marku u celokupni asortiman dm je
uveo 1989. godine. Danas dm broji 22 robne marke sa više
od 2000 proizvoda kojima su pokrivene skoro sve oblasti u
asortimanu. Kod razvoja proizvodnje dm se bazira na kvalitetu trenutno vodećih proizvođača na tržištu, a pri tome vodi računa da cena bude i do 40% niža od cene proizvoda
istog ranga drugih proizvođača.
Privatna robna marka dm-a obuhvata sledeće linije proizvoda:
• Alana – ekološke pelene
• alverde – prirodna kozmetika za negu kose, lica i tela i
prirodna dekorativna kozmetika
dm:Layout 1
12/9/2010
2:24 PM
Page 27
Pored mnogobrojnih nagrada i
dobrih ocena, 21. januara 2008.
dm-drogerie markt dobio je i
međunarodnu nagradu od
PLMA - Private Label
Manufacturer Association. Kod
ocenjivanja dm robne marke
uzeti su u obzir pakovanje i
inovacije kod proizvoda,
reklama za proizvode kao i
celokupni koncept vezan za dm
robnu marku.
• babylove – pelene, kozmetika
za negu beba i pribor
• Balea – kozmetika za negu kose, lica i tela
• Balea men – muška kozmetika
• dgp – dodaci ishrani
• Dein Bestes – hrana i pribor za
kućne ljubimce
• Denkmit – kućna hemija
• Dontodent – dentalna higijena
• Ebelin – proizvodi od vate, vlažne maramice...
• Fascíno – čarape
• Jessa – intimna higijena
• Paradies – foto-artikli
• Prinzessin Sternzauber – kozmetika za male princeze
• Profissimo – salvete, sveće, kese za smeće, ukrasni papiri...
• S&S
• Sanft&Sicher – vlažni i suvi toaletni papir
• Soft&Sicher – papirne maramice
• Saugstark&Sicher – kuhinjski ubrusi
• Saubär – dečija kozmetika
• s-he stylezone – dekorativna kozmetika
• S-quitofree – sredstva protiv uboda komaraca
• Sundance – kozmetika i naočare za sunce
Briga i odgovornost prema najugroženijima
dm se od početka uvrstio u red društveno odgovornih
kompanija, prvenstveno humanitarnim akcijama u kojima je
učestvovao, a zatim i sopstvenim humanitarnim radom koji
je sada postao standard prilikom svakog otvaranja. U sarad-
nji sa lokalnim vlastima gradova u
kojima se otvaraju novi prodajni
objekti, bira se institucija kojoj se
doniraju sredstva, na taj način vodi
se računa o tome da pomoć stigne
do onih sugrađana kojima je najpotrebnija.
Što se tiče usluga koje možete očekivati u dm prodajnim
objektima, izdvajamo sledeće:
I Razvijanje fotografija
U svim dm prodavnicama možete predati svoje filmove
na razvijanje. Za manje od 5 radnih dana dobićete fotografije izrađene na originalnom Kodak foto papiru u izabranim
dimenzijama.
I Besplatne kese
Proizvodi kupljeni u dm-u biće spakovani na kasi u besplatnu veliku ili malu kesu.
I Besplatno umotavanje poklona
Proizvodi kupljeni u dm-u biće besplatno umotani u
ukrasni papir.
I Povrat proizvoda
Ako niste zadovoljni proizvodima koje ste kupili u dm-u
slobodno ih možete, uz račun, zameniti ili dobiti nazad svoj
novac.
I Bezgotovinsko plaćanje
Osim gotovinom, u dm-u možete plaćati i karticama
(Master Card, Maestro, Dina, Visa i čekovima banaka).
U narednom periodu planira se širenje prodajne mreže, kao i
pružanje usluga i dodatnih beneficija potrošačima.
decembar 2010.
27
farmkutak:Layout 1
12/9/2010
2:26 PM
Page 28
FARMACEUTSKI KUTAK
PREDSTAVLJAMO RADNO MESTO FARMACEUTA
MARKETING GALENIKE
Za Doživeti 100 koleginice i kolega koji rade u sektoru marketinga
kompanije Galenika objašnjavaju kako izgleda posao farmaceuta u marketingu.
Tekst: Estela Gaković Ranisavljević
Sektor marketinga koncipiran je tako da prepozna savremene zahteve i potrebe tržišta i svojim kvalitativnim funkcionisanjem zadovolji potrebe korisnika. Farmaceut je uvek, pa
tako i u sektoru marketinga, stručnjak za lek. U toku studija
stičemo znanja o tome kako lekovi nastaju, kako deluju na organizam, koja su im neželjena dejstva, mogu li da se kombinuju sa drugim lekovima i hranom i još mnogo drugih znanja,
koja primenjujemo u svakodnevnom radu. Kao zdravstveni
profesionalci odgovorno i savesno obavljamo svoju delatnost.
U okviru Galenike od dolaska u sektor marketinga i prodaje
prošli smo kroz skup obuka i treninga vezanih za proizvode iz
Galenikine palete kao i treninge ovladavanja veštinama: tehnike prezentacije i prodaje, komunikacije u farmaceutskom marketingu, motivacija u farmaceutskom marketingu, upravljanje
informacijama u farmaceutskom marketingu i kao najvažnije,
građenje funkcionalnog i harmoničnog tima uz team building
procese. U zavisnosti od različitih profila zdravstvenih radnika
marketinške aktivnosti sektora marketinga Galenike prilagođene su radu sa lekarima u primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj zdravstvenoj zaštiti, državnim i privatnim apotekama.
O kompaniji
Galenika, od svog osnivanja do danas,
ima osnovni cilj da lečenjem i
prevencijom poboljša kvalitet života
ljudi. Punih 65 godina u službi je
zdravlja. Sadašnji portfolio kompanije
Galenika sadrži 171 lek, 40 dentalnih
proizvoda, 32 flastera i 37 dijetetskih
28
decembar 2010.
proizvoda i sredstava opšte namene.
U godini kada Galenika slavi 65godišnjicu svog postojanja, otvorena je
Nova fabrika čvrstih farmaceutskih
preparata. Nova fabrika čvrstih
farmaceutskih preparata ima godišnji
kapacitet proizvodnje 2 milijarde
tableta i 100 miliona kapsula. Njenim
otvaranjem Galenika će moći da izađe
na sva svetska tržišta uključujući
zahtevno evropsko tržište lekova i
nastupi kao ravnopravni partner
svetski poznatim multinacionalnim
kompanijama.
farmkutak:Layout 1
12/9/2010
2:26 PM
Page 29
Mr ph. Olena Milutinović,
viši stručni saradnik
Stručni rad saradnika koji sarađuje sa lekarima primarne zdravstvene zaštite ogleda se kroz marketing mix koji predstavlja skup znanja,
veština i aktivnosti usmerenih na
pružanje adekvatnih i efikasnih odgovora na zahteve i potrebe klijenata,
a to su, kolege lekari, farmaceuti, drugi zdravstveni radnici
kao i opšta javnost. Da bi uspešno obavljali planirane poslove, saradnici marketinga moraju posedovati određene kvalitete kako bi adekvatno odgovorili na zahteve veoma dinamičnog posla koji podrazumeva stalno proširivanje i usvajanje novih znanja. Razvijena verbalna i socijalna inteligencija, emocionalna stabilnost, samopouzdanje, prirodna komunikativnost, energičnost i kreativnost neophodne su karakteristike ličnosti naših saradnika, koji su u direktnoj i
neposrednoj komunikaciji sa lekarima zaduženim za prvu
liniju zdravstvene odbrane. Na ovaj način, edukacijom drugih zdravstvenih radnika, rad strucnih saradnika marketinga Galenike u krajnjem ishodu daje veliki doprinos opštem
zdravlju stanovništva.
Mr ph. Gordana Gocić,
koordinator za apoteke u
državnom sektoru
Pored dokazane efikasnosti i bezbednosti naših lekova, za uspeh je neophodno konstantno praćenje prilika
na dinamičnom tržištu farmaceutskih
proizvoda Naš rad podrazumeva svakodnevnu komunikaciju sa farmaceutima i farmaceutskim tehničarima iz apotekarskih ustanova
i apoteka u okviru domova zdravlja, pouzdano i blagovremeno informisanje o karakteristikama i kanalima distribucije lekova i medicinskih sredstava Galenike, kao i prikupljanje povratnih informacija o situaciji na tržištu. Ovaj posao
zahteva komunikativnost, analitičnost, sistematičnost, sposobnost samostalnog i timskog rada i kontinuiranu edukaciju. Pored kontakata sa stručnom javnošću, bavimo se i širokim spektrom analiza karakteristika tržišta, mogućnosti za
uvođenje novih proizvoda, tržišnog udela, konkurentskih
preparata, trendova poslovanja itd, sa ciljem definisanja strategije za dalju prezentaciju i pozicioniranje preparata i kompanije u celini.
Mr ph. Nataša Stanković,
koordinator za bolnički sektor
Mr ph. Nenad Mirković,
koordinator za apoteke u privatnom sektoru
Rad saradnika u bolničkom sektoru u okviru marketinga Galenike
podrazumeva kompleksan skup aktivnosti sa ciljem pružanja informacija zdravstvenim radnicima o lekovima i medicinskim sredstvima, o racionalizaciji terapije, praćenju i prijavi
neželjenih dejstava lekova, obradi dobijenih podataka i
sačinjavanju izveštaja. Ovaj rad podrazumeva svakodnevnu
komunikaciju sa spoljašnjim saradnicima, lekarima, upravnicima apoteka, i drugim zdravstvenim radnicima. Posebne
aspekte posla predstavljaju stručno-edukativni rad i učešće
na stručnim sastancima i skupovima, kao i praćenje i analiza procesa javne nabavke lekova u bolničkim ustanovama
koji se obavlja putem tendera za čije je razumevanje neophodno raspolagati znanjima iz domena prava i ekonomije.
Timski rad i aktivno angažovanje u prevazilaženju problema svakog člana tima preduslov su uspešno organizovanog
rada službe.
Rad stručnog saradnika u privatnim apotekama veoma je dinamičan i
pun izazova. Broj privatnih apoteka u
Srbiji je veliki i zahteva veliku angažovanost. Pri posetama saradnik
komunicira, prikuplja i prenosi informacije, farmaceutima i farmaceutskim tehničarima, vlasnicima apoteka ili lanaca apoteka, istovremeno predstavljajući
svoju kompaniju na najbolji način. Poslovi koje saradnik
obavlja podrazumevaju:
• informisanje stručne javnosti o postojećim i novim preparatima u proizvodnom programu Galenike (lekovima, OTC
lekovima i parafarmaciji)
• promocije za opštu javnost u apotekama
• istraživanje tržišta za uvođenje novih proizvoda
• informisanje opšte javnosti o preparatima za koje je
dozvoljeno reklamiranje opštoj javnosti
• rad na kongresima i skupovima na kojima učestvuju
farmaceuti i farmaceutski tehničari iz privatnih apoteka
decembar 2010.
29
005.qxp
12/9/2010
5:29 PM
Page 13
005.qxp
12/9/2010
5:29 PM
Page 14
falsifikati:Layout 1
12/9/2010
2:29 PM
Page 32
BEZBEDNO LEČENJE
FALSIFIKOVANI LEKOVI
DA LI LEKOVI LEČE ILI PRETE?
Čitajući najnovije izveštaje WHO i FDA, bojim se, sve češće ćemo postavljati sebi ovo pitanje. Falsifikovanje
lekova postaje iz dana u dan sve unosniji posao a stanovništvo globalno, sve starije i bolesnije.
Autor:
Doc. dr sc. ph. Svetlana Goločorbin-Kon
Prema izveštaju WHO organizacije u 2010. godini se
očekuje porast prometa falsifikovanih lekova za 92% u odnosu na 2005. godinu što izraženo finansijski predstavlja sumu od 75 milijardi američkih dolara.
Očito je da je falsifikovanje lekova profitabilniji biznis
od proizvodnje i prometa narkotika a ako se još uzme u obzir i činjenica da je kazna za krijumčarenje naprimer 1kg falsifikovanih lekova ista kao da je počinitelj uhvaćen sa 1kg
krijumčarenih majica, kako je u svojoj izjavio naveo g-din
Noehrenberg, (Chair of the International Federation of
32
decembar 2010.
Pharmaceutical Manufacturers Associations), pitam se, šta
onda sprečava ljude spremne da ostvare profit na ovakav
način da to ne čine svakodnevno?
Prvi falsifikovani lekovi otkriveni su još 1968. godine
kad je u Nigeriju stigla vakcina protiv meningitisa putem
humanitarne pomoći, nakon koje je u roku od dve godine,
umrlo oko 60% populacije koja je primila ovu vakcinu.
Od tada pa do danas, proizvodnja, promet i prisutnost
falsifikovanih lekova se povećava iz dana u dan i smatra se
da je danas u nerazvijenim zemljama falsifikovan svaki drugi
falsifikati:Layout 1
12/9/2010
2:29 PM
Page 33
lek, dok je procena da je u Evropi od ukupnog prometa 10%
lekova falsifikovano.
Falsifikuju se originalni, generički kao i OTC lekovi pri
čemu mogu da predstavljaju vernu kopiju originalnog leka,
sa istom aktivnom supstancom i u istovetnom pakovanju,
mogu da budu upakovani kao originalni lek pri čemu sadrže
istu aktivnu supstancu ali u manjoj količini i često su kontaminirani nečistoćama ili pak falsifikovani lek izgleda kao
originalni lek ali uopšte ne sadrži aktivni princip.
Ponekad falsifikovani lek može sadržavati otrovne supstance, koje mogu dovesti do smrti onoga ko ga pije.
Sve prisutnija pojava »samomedikacije« i kupovina lekova preko interneta, kao načina da se do leka dođe bez posete
lekara, predstavlja takođe pretnju bezbednoj primeni lekova
jer po najnovijim podacima WHO procenat falsifikovanih
lekova koji se mogu nabaviti preko interneta je 80-90%.
Indija je vodeća zemlja u proizvodnji falsifikovanih lekova a odmah iza nje su Kina, Nigerija i Pakistan.
Tržišta i ponude falsifikovanih lekova su podeljena na
»bogate“ i »siromašne« zemlje.
Naime, izbor falsifikovanih lekova zavisi od bolesti i poremećaja koji se leče u ove dve grupe zemalja. »Bogate« zemlje su odlično tržište za falsifikovanu Viagru, antibiotike,
hormone, anabolike, antihipertenzive, lekove za dijabetes i
redukciju telesne težine, skupe antivirusne lekove i vakcine
protiv gripa, dok se u »siromašne« zemlje plasiraju lekovi
protiv HIV/AIDS-a, lekovi za lečenje malarije i tuberkuloze.
U periodu od 2007. do maja 2010. godine u Srbiji, Makedoniji i Crnoj Gori Nacionalne Agencije za lekove i medicinska sredstva su, zahvaljujuću uzimanju po 1000 slučajnih uzoraka lekova, u nekoliko slučaja otkrile da neki od
analiziranih lekova nisu imali odgovarajući sadržaj aktivnog
principa. Posle analize je zaključeno da je to posledica ljudske greške i da je reč o substandardnom leku a da nije postojala namera da se lek kao takav nađe u prometu.
Takođe su kao rezultat ovih analiza otkriveni sledeći
falsifikovani lekovi u Srbiji i na Kosovu:
• Vitamin AD sol
• Omeprazol tablete koje su kod pacijenata izazvale neželjene reakcije i tegobe u želucu usled nedovoljne količine
aktivnog principa i prisutnih nečistoća
• Tadalafil
• Ciprofloksacin tablete u kojima je aktivna supstanca
bio C-vitamin i
• Serum protiv Tetanusa koji je u stvari bio fiziološki rastvor,
Falsifikovani lekovi najčešće stižu upakovani u mekane,
plišane igračke za decu, koje umesto da su punjene vatom
imaju punjenje od falsifikovanih lekova u kesicama.
dok su u Makedoniji na osnovu podataka Biroa za lekove
Republike Makedonije otkrivena 3 slučaja falsifikovanja:
• Serum protiv tetanusa
• Vit AD sol
• Gestormone tablete
U Crnoj Gori još uvek nije otkriven ni jedan falsifikovan
lek s obzirom da je CALIMS (Crnogorska Agencija za lijekove i medicinska sredstva) formirana 2008. godine, no ova
agencija veoma blisko sarađuje sa ostalim agencijama i redovno upozorava zdravstvenu inspekciju čim se neki falsifikovani lek pojavi u zemljama u okruženju.
WHO je još od 1999. godine izdala Vodič za sprovođenje
borbe protiv falsifikovanih lekova a FDA je 2000. godine osnovala FCC (Forensic Chemistry Center), koji sakuplja uzorke i
analizira ih a od raznih uvoznika ne bi li se na vreme ušlo u trag
distribuciji a zatim i proizvodnji falsifikovanih lekova.
Farmaceutske kompanije iz Evrope i SAD, njih 21, formirale su PSI (Pharmaceutical Security Institut), koji ima
zadatak da sakuplja, analizira i dostavlja informacije Interpolu vezane za pojavu falsifikovanih lekova.
Svetska industrija za samomedikaciju (World Self Medication Industry-WSMI) posvećena je pronalaženju bezdecembar 2010.
33
falsifikati:Layout 1
12/9/2010
2:29 PM
Page 34
BEZBEDNO LEČENJE
bednog dizajna za poboljšanje pakovanja i zaštite od falsifikovanja lekova.
WHO i FIP su organizovali radnu grupu za borbu protiv falsifikovanih lekova (2003), čiji su članovi farmaceuti iz
raznih zemalja, koji rade u različitim granama farmacije.
U Rimu je u februaru 2006. godine održana čuvena
Rimska konferencija na kojoj je bilo prisutno 160 učesnika
iz raznih zemalja a sa ciljem da se uspostavi uspešna
međunarodna saradnja u borbi protiv falsifikovanih lekova.
U okviru zaključaka ove konferencije, dogovoreno je kako
treba da se zakonski reguliše bezbedna proizvodnja, distribucija i prodaja lekova, kako treba da se organizuju Nacionalne
agencije za lekove i medicinska sredstva, carina, policija i sudstvo. Precizirana je upotreba skrining testova za detekciju falsifikovanih lekova kao i neophodnost uvođenja oštrih kazni
za sve prekršioce u bilo kom delu lanca falsfikovanja lekova.
Takođe je predočena neophodnost saradnje na svim nivoima u zemljama članicama kao i korišćenje sertifikacione
šeme WHO o kvalitetu farmaceutskih proizvoda koji su u
prometu na međunarodnom tržištu.
U borbu protiv falsifikovanih lekova treba da se uključe
sve lekarske i farmaceutske organizacije i komore, proizvođači lekova, distributeri, Agencije za registraciju lekova,
policija i carina, lekari i farmaceuti, štampari i pacijenti.
U ovom trenutku su kazne za proizvodnju, promet i prodaju falsifikovanih lekova blage i prava borba tek predstoji
jer je potrebno prvo zakonski regulisati sankcionisanje svakog prekršaja vezanog za falsifikovane lekove i podići svest
kod policije i nadležne inspekcije o davanju prioriteta borbi
protiv falsifikovanih lekova.
Prodaja lekova preko interneta treba da se odobri samo
licenciranim apotekama a najvažnije je podići svest svih potencijalnih korisnika lekova o opasnostima koje vrebaju ako
se lek nabavi na nelegalan način i iz neproverenih izvora.
Naša dužnost, kao farmaceuta jeste da u procesu komunikacije sa pacijentima saslušamo njihova zapažanja, pogotovo od strane hroničnih bolesnika, ako nešto neuobičajeno
prijavljuju za lek, jer se često iza nekog neželjenog dejstva,
drugačijeg izgleda kutije ili oblika – veličine leka, možda
krije falsifikovani lek.
Naša dužnost je da damo doprinos borbi protiv falsifikovanih lekova time što ćemo na prijavnom formularu, koji
postoji na sajtu ALIMS-a popuniti obrazac i prijaviti sumnjiv lek. Ne treba da postoji strah od prijavljivanja, treba da
postoji samo briga za bezbednost pacijenta.
34
decembar 2010.
falsifikati:Layout 1
12/9/2010
2:30 PM
Page 35
INTIMNA NEGA
NAJBOLJI IZBOR ZA PRAVILNU INTIMNU HIGIJENU
DERMA PLUS
Pravilna intimna higijena podrazumeva upotrebu odgovarajućih kupki za intimnu negu koje ne remete fiziološku
pH vrednost vaginalne sluzokože. Preporučuje se da izaberete kupku za intimnu negu koja vam na najbolji način
omogućava dnevnu higijenu i efikasnu zaštitu, bez promene vrednosti fiziološke pH. Upotreba intimnih kupki sa
odgovarajućom pH vrednošću preventivno deluje na nastanak vaginalnih infekcija.
• DermaPlus kupke za intimnu negu imaju pH vrednost prilagođenu pH vrednosti vaginalne sluzokože u
odgovarajućoj životnoj dobi (od detinjstva do zrele dobi).
• DermaPlus kupke za intimnu negu su ispitane na prisustvo nikla, hroma i kobalta.
I DERMAPLUS Antibakterijska kupka
za intimnu higijenu, pH neutralan
I DERMAPLUS Umirujuća intimna kupka,
neutralan pH
U svom sastavu sadrži derivate
limunske kisline, ekstrakt propolisa
i Neem ulje koji doprinose antifungalnom i bakteriostatskom dejstvu i
deluju umirujuće i protiv crvenila.
Izuzetno blago sredstvo za higijenu i može se koristiti preventivno,
ali i kod svraba, vulvovaginitisa,
bakterijske vaginoze, vulvitisa kao i
tokom ginekološke terapije. Posebno je formulisan za upotrebu tokom menstrualnog ciklusa i
trudnoće, kao i za osobe koji često odlaze na bazen, u teretanu ili tokom letovanja.
Kompleks ekstrakta biljaka
Baobab-a i Saw Palmetto-a i ekstrakt cveta lotosa doprinose hidrataciji kože, deluju umirujuće i
protiv crvenila. Neutralan pH doprinosi održavanju prirodnog balansa vaginalne mikroflore u toku
menopauze.
I DERMAPLUS Kupka za intimnu negu protiv
neprijatnih mirisa, fiziološki pH
Kombinacija limunske kiseline i
etarskih ulja limuna i melise omogućava efikasno bakteriostatsko
dejstvo i sprečavanje neprijatnih mirisa. Odgovarajuća pH vrednost doprinosi jačanju prirodne odbrane vaginalne sluzokože i održavanju njene fiziološke pH vrednosti.
I DERMAPLUS Intimna kupka za mlade,
neutralan pH
Preporučuje se deci uzrasta
od 4 do 13 godina
Blago sredstvo za svakodnevnu intimnu higijenu devojčica (do
prve menstruacije) a može se koristiti i u slučaju manjih problema:
svrab u predelu vulve, crvenilo ili
peckanje. Zahvaljujući prisustvu
prirodnih ekstrakata propolisa i
Neem ulja blago čisti, hidrira, i smiruje osetljivu kožu. Neutralna pH vrednost je prilagođena fiziološkoj pH vrednosti u
ovom životnom dobu i sprečava porast broja bakterija i gljivica.
Nekoliko preporuka za pravilnu intimnu higijenu:
I DERMAPLUS Kupka za intimnu higijenu
sa antikongestivnim dejstvom, kiseli pH
Kombinacija glukoze i Lactococcus Ferment-a doprinosi uspostavljanju fiziološkog balansa vaginalne
sluzokože. Zato se preporučuje za
upotrebu u postporođajnom periodu
kada je smanjena proizvodnja estrogena i mlečne kiseline.
• sprovođenje intimne higijene dva puta dnevno
kupkama za intimnu negu
• intimne delove prati u pravcu od vagine ka anusu (na
taj način se izbegava mogućnost vaginalne infekcije
bakterijama iz anusa)
• nakon pranja dobro osušiti intimne delove tela jer
vlažna sredina pogoduje razvoju bakterija
• tokom menstrualnog ciklusa i trudnoće savetuje se
posebna pažnja intimnoj higijeni
• potrebno je da i vaš partner sledi preporuke za
pravilnu intimnu higijenu
decembar 2010.
35
cimet:Layout 1
12/9/2010
2:39 PM
Page 36
LEKOVITO BILJE
CINNAMOMUM CEYLANICUM –
CIMETOVO DRVO
ZAČIN I LEK
Cimet je stari biljni lek koji se spominje u kineskim
zapisima pre 4000 godina. U davna vremena cimet
se stavljao u hranu da bi se sprečilo kvarenje a u
Egiptu se koristio za balsamovanje.
Tekst: mr ph. Vera Dabanović
U tradicionalnoj kineskoj medicini jedan je od najstarijih preparata za lečenje dijareje, gripa, nadimanja i spazma
digestivnog trakta. Cimet je aromatik, korigens, hemostatik,
stomahik, nervinum, adstringens i dezinficijens. Ima značajnu antioksidativnu aktivnost, ublažava mučninu i povraćanje,
poboljšava cirkulaciju krvi. Etarsko ulje cimeta ublažava reumatske bolove, efikasno je u tretmanima protiv celulita i
ima veliku primenu u proizvodnji parfema. U novije vreme
se ispituje njegovo dejstvo na nivo šećera i lipida u krvi, antimikrobna efikasnost i potencijalna antitumorska aktivnost.
Cimetovo drvo uspeva u tropskoj Aziji (Cejlon), u Indiji
i Indoneziji. Gaji se na plantažama kao nizak žbun i često
orezuje, kako bi izbilo što više izdanaka. Ima eliptične,
kožaste listove i žute mirisne cvetove, sakupljene u rastresite
cvasti. Lekoviti deo ove biljke čini osušena kora, oguljena sa
mladih izdanaka drveta, sa koje je skinuta pluta i veći deo
36
decembar 2010.
cimet:Layout 1
12/9/2010
2:39 PM
Page 37
srednje kore. Oguljena kora je beličasto-sive boje, debljine
0,2-1mm. Desetak kora se slaže jedna na drugu i sušenjem
se savijaju u olučaste komade crveno-smeđe boje.
Lekovitost cimeta potiče od složenog hemijskog sastava.
Sadrži etarsko ulje (0,5-2,5%), tanine, kumarine i sluzi. Cimetaldehid, trans-cimetna kiselina, eugenol i limonen čine
najveći procenat etarskog ulja.
Uticaj cimeta na nivo šećera, triglicerida
i holesterola u krvi
Kliničke studije su pokazale da cimet utiče na snižavanje
nivoa šećera u krvi, triglicerida, ukupnog holesterola, HDL i
LDL holesterola. Efekat cimeta u kapsulama (1, 3 i 6 grama
cimeta) ispitivan je kod pacijenata sa dijagnozom dijabetes
tip 2, starosne dobi 46-58 godina. Nakon 40 dana uzimanja
cimeta, izmerena koncentracija glukoze u krvi bila je značajno smanjena, u rasponu od 18% do 29%. Takođe je bilo
značajno smanjenje triglicerida (23-30%), ukupnog holesterola (12-26%) i LDL holesterola (7-27%), dok je nivo HDL
holesterola ostao nepromenjen. Ova studija navodi na zaključak da cimet, snižavajući nivo glukoze i lipida, smanjuje i
faktore rizika kod dijabetesa i kardiovaskularnih oboljenja.
Ova efikasnost je posledica toga što cimet poboljšava apsorpciju glukoze, dovodeći do maksimalne fosforilizacije insulinskih receptora, sa jedne strane, i aktivacije sinteze glikogena, sa druge strane. Snižavanje nivoa lipida jeste uticaj
cimeta na inhibiciju 3-hidroksi-3-metil-glutaril CoA, ključnog metabolita u sintezi holesterola.
Antimikrobno dejstvo
Antimikrobno dejsvo etarskog ulja cimeta pokazalo je
visoku efikasnost u inhibiciji rasta bakterija, uključujući
gram pozitivne bakterije (Staphylococcus aureus), gram negativne bakterije (E. coli, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus i Samonella typhymurium) i gljivice (Candida, C. albicans, C. tropicalis, C. glabrata i C. krusei). Etarsko ulje cimeta, zahvaljujući glavnodelujućoj komponenti - cimetaldehidu, deluje kao antibiotik širokog spektra. Jedna od prednosti eteričnih ulja jeste da bakterije ne razvijaju rezistenciju
na eterična ulja.
Potencijalna antitumorska aktivnost cimeta je vezana za
njegovu stimulaciju stvaranja i povećavanja nivoa tumor
necrosis faktora (TNF), koji ima citotoksično dejstvo.
Cimet se ne preporučuje trudnicama. Obavezna je konsultacija sa lekarom kod dijabetičara kao i upotreba cimeta
uz antibiotike.
decembar 2010.
37
proslava:Layout 1
12/9/2010
2:40 PM
Page 38
PROSLAVA GODIŠNJICE ČAS
Tekst: Ksenija Murišić
Početak jeseni za mnoge od nas može biti sumoran,
međutim za redakciju časopisa ‘’Doživeti 100’‘ bio je razlog
slavlja.
U četvrtak, 14. oktobra 2010. časopis ‘’Doživeti 100’‘ proslavio je svoj prvi rođendan.
Zabavu je upotpunilo prisustvo zvanica iz oblasti farmacije i medicine, ali i drugih, ne manje važnih gostiju. Bilo je to
veče kada su se susretale kolege, smenjivale čestitke i
osmesi, ali i delili saveti u duhu našeg časopisa.
Pesmom ‘’Doživeti stotu’‘, pevačica Ksenija Mijatović započela je zabavu. Nakon pozdravnog govora redakcije časopisa, gosti su nastavili da se zabavljaju uz poznate hitove. Pozitivna atmosfera, muzika i ples bili su dovoljan razlog da
shvatimo da su naši čitaoci u toku jednogodišnjeg druženja
prepoznali našu ideju.
Zanimljivim i aktuelnim temama, u cilju edukacije čitala-
Dipl. ph. spec. Zoran Jovanović,
direktor Esense i glavni i odgovorni urednik
Mr ph. Estela Gaković Ranisavljević
izvršni urednik
38
decembar 2010.
proslava:Layout 1
12/9/2010
2:40 PM
Page 39
CE ČASOPISA »DOŽIVETI 100«
ca, sa tiražom od svega 3000 primeraka započela je prva godina našeg postojanja. Težeći kvalitetnijim izdanjima, časopis
‘’Doživeti 100’‘ je okupio profesionalce iz oblasti farmacije,
medicine, ali i drugih oblasti. Danas tiraž časopisa iznosi
8000 primeraka. U poređenju sa brojem apoteka, bolnica i
domova zdravlja u Srbiji, naš časopis informiše veći deo
stručne javnosti. Tokom godine izdali smo više od dva miliona
primeraka časopisa i insertacija, čime smo postali jedan od
vodećih časopisa u oblasti farmacije.
Na proteklom V kongresu farmaceuta Srbije sa međunarodnim učešćem, farmaceuti iz zemlje, ali i regiona imali su
priliku da pročitaju naš časopis, naša redakcija dobije pohvale, a time i podstrek za dalje usavršavanje. Ukoliko i vi
smatrate da možete doprineti daljem napretku, naš tim saradnika vas očekuje.
Uz podršku brojnih oglašivača, kao i stručnjaka iz oblasti
zdravstva, sigurni smo da je ovaj prvi rođendan dokaz da se
uz nas zaista može doživeti sto.
Mr ph. Silvana Džudžević
predsednik upravnog odbora Farmalogist-a
Redakcija časopisa »Doživeti 100« na okupu
decembar 2010.
39
sanofi:Layout 1
12/9/2010
2:41 PM
Page 40
PREDSTAVLJAMO
KORISNE ILI MODERNE IGRAČKE
DA LI I KADA PITI PROBIOTIK
Crevna flora je pojam koji se odnosi na sve mikroorganizme (MO) koji naseljavaju naša
creva i pomažu nam svojim korisnim dejstvima u normalnom funkcionisanju. Oni
predstavlaju barijeru, kako fizičku, tako i hemijsku ka mikroorganizmima koji izazivaju
bolesti i nazivaju se patogeni mikoorganizmi. Naime, kada je sve u redu i potpuno smo
zdravi, mi i ne znamo koje bakterije i gljivice i u kolikom broju žive u našem crevnom traktu.
Međutim, postoje stanja u kojima se narušava ovaj balans između „korisnih” i štetnih, patogenih mikoorganizama,
gde određeni uslovi doprinose preovladavanju štetnih MO i
izazivaju bolest.
Takva stanja su:
• upotreba antibiotika koja vrlo često (čak 1 od 5 osoba
koja pije antibiotik) daje proliv kao komplikaciju.1
• putovanja, gde smo izloženim nekim, našem organizmu, manje poznatim infektivnim uzročnicima ili promeni
načina ishrane ili vode.
• stanja oslabljenog imuniteta
• drugim stanjima gde smo izloženi uticaju različitih infektivnih uzročnika, kao što su mnogobrojni virusi i
bakterije.
Tako nastaju akutne ili hronične bolesti
creva praćene prolivom kao dominantnim simptomom, potom osećajem
nadutosti i bolovima u trbuhu.
One često mogu biti predupređene, tj. prevenirane blagovremenom upotrebom probiotskih preparata, pre svega onih sa
dovoljnom količinom mikroorganizama u svom sastavu. Obzirom da pri prolazu kroz naš crevni trakt dolazi do propadanja izvesnog broja ovih MO (čak do
100 puta manje ih ima u stolici nego u
oralno unetoj dozi), samo oni preparati koji imaju najmanje 109 MO (milijarda) postižu terapijski efekat.2
40
decembar 2010.
Probiotski preparati sadrže korisne bakterije i gljivice
koji unosom nadoknađuju oštećenu „korisnu” crevnu floru i
bore se na nivou crevne sluznice sa uzročnicima bolesti. Tako, na najprirodniji način nadoknađuju narušenu crevnu
floru i vraćaju ravnotežu između korisnih i štetnih mikoorganizama.
Stoga je neophodno crevnu floru zaštititi, kako preventivno, tako i terapijski, preparatom koji u svom sastavu
ima idealan spoj korisnih
bakterija i gljivica kako
bi narušena ili uništena
flora bila adekvatno nadomeštena i kako bi se crevna
funkcija nesmetano odvijala.
Pojam probiotika nije nov
kako se često misli, naprotiv
uveden je 1965. godine i odnosi
se upravo na mikroorganizme koji
ispoljavaju pozitivno delovanje na
zdravlje ljudi. Koncept se bazira na ranijim saznanjima nobelovca Ilje Iliča
Mečnikova, ukrajnskog naučnika koji
sugeriše po prvi put da je za dugovečnost
bugarskih seljaka odgovorna intenzivna i
redovna upotreba fermentisanih mlečnih
proizvoda u njihovoj ishrani.
Preparat Ercefora duo sadrži idealnu
kombinaciju dve “dobre”, korisne mlečnokiselinske bakterije:
sanofi:Layout 1
12/9/2010
2:42 PM
Page 41
Erceflora duo, trokomponentni probiotski preparat na bazi prirodnih
sastojaka koji nas štiti od dijereje, nadutosti i bolova u stomaku, a koji
su, nažalost, tokom zimskog perioda, česti pratioci upotrebe antibiotika.
Takođe, podjednako je delotvoran kod stomačnih virusnih infekcija,
preventivno i terapijski kod dijareja na putovanjima, ali i kod
ozbiljnih crevnih bolesti, najčešće onih hroničnih.
Erceflora Duo kapsule su dodatak ishrani, bez proteina kravljeg mleka i
laktoze i svoje korisno dejstvo ispoljavaju na nivou prolaza kroz creva.
tljivijih grupa ljudi, male dece, ali i starih osoba. Uzimaju se
1- 3 kapsule na dan.3
Idealno ih je uzimati tokom ili neposredno nakon obroka, a ako se piju kao kombinovana terapija sa antibioticima,
onda 2-3 sata nakon svake doze antibiotika, od prvog dana
antibiotske terapije, pa sve do dve nedelje nakon završetka
terapije antibioticima.4
Dostupan u svim apotekama u dva pakovanja, bez lekarskog recepta.
1. Obren Popović, Gastroenterologija u sto lekcija, 2007.
2. Lynne V., Mcfarland, Anaerobe 2009; 15:274-280
3. Ercefloa duo, Uputstvo za pacijente.
4. S.S. Biradar, S. T. Bahagvati & B. Shegunshi: Probiotics and
antibiotics: A brief overview. The Internet journal of nutrition and
wellness. 2005 volume 2, number 1
SC. OTC.10.12.02
- Lactobacillus acidophilus
- Lactobacillus rhamnosus
i jedne kvasne gljivice
-Saccharomyces boulardi, čije zajedničko delovanje dovodi
do blagotvornih efekata po oštećenu floru creva tako što u
dovoljnom broju nadoknađuje uništene korisne bakterije.
Erceflora duo je jedini probiotski preparat sa čak 7 milijardi probiotskih mikroorganizam (7x 109 cfu). To je izuzetno važno za adekvatno naseljavanje (kolonizaciju) creva
ovim korisnim MO, jer samo na taj način je zašita potpuna.
Obzirom da je Erceflora duo potpuno prirodni preparat,
pogodan je za upotrebu u svim uzrastima kao i kod najose-
Pre upotrebe detaljno proučiti uputstvo! O
indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama
na lek, odnosno medicinsko sredstvo posavetujte se sa
lekarom ili farmaceutom.
decembar 2010.
41
fileri:Layout 1
12/9/2010
2:46 PM
Page 42
NAJAVLJUJEMO
ULOGA FILERA U ESTETSKOJ
KOREKCIJI DEFEKATA LICA I TELA
Šta znači izraz filer i koja je njihova upotreba u
estetskoj hirurgiji, ali i u dermo kozmetici?
Reč filer potiče od engleskog glagola to fill što znači puniti, odnosno popuniti. Ovaj pojam danas se uglavnom odnosi
na preparate kojima se popunjavanju bore na licu, tanke usne,
naglašavaju jagodice i druge konture na licu, ali i na telu u
manjoj meri. Koriste ih najviše estetski hirurzi, i dermatolozi
što odgovara nivou njihovog medicinskog obrazovanja. Na
žalost, sve je veći broj osoba sa nižim stepenom opšteg medicinskog znanja koje se upuštaju u davanje filera po kozmetičkim i frizerskim salonima, što se apsolutno ne preporučuje.
Šta su fileri po sastavu
i da li postoje različite vrste?
U sklopu kontinuiranih edukacija
ZUA Farmanea, na XIII jesenjim
farmaceutskim susretima,
10.12.2010. u Hotelu Hyatt
Regency u Beogardu, održaće se
Fileri mogu biti različitog sastava, polutrajni i trajni, i u
svom sastavu imati različite materije od kojih se neke zvanično ne preporučuju, kao što su silikonski gel, poliakrilamid (PAA), polimetilmetakrilat (PMMA) jer mogu dovesti
do negativnih reakcija na mestu davanja i uopšte, a teško se
naknadno mogu ukloniti. Ono što je danas preporučljivo jesu preparati hijaluronske kiseline koja se prirodno nalazi u
našem organizmu i samim tim može se bezbedno davati. Iako efekat nije trajan, to može biti njihova prednost ukoliko
se pacijentu ne sviđa konačni rezultat, jer će nakon nekog
vremena doći do resorpcije preparata.
predavanje prof. dr Miodraga
Colića, sa temom Uloga filera u
esteskoj korekciji defekata lica i
tela. Tim povodom razgovarali
smo sa prof.dr Miodragom Colićem
koji nam je dao kratak uvod u
predstojeće predavanje.
Piše: Estela Gaković Ranisavljević
42
decembar 2010.
Predstavite ukratko koncept predstojećeg predavanja. Šta će sve posetioci moći da čuju na
ovom predavanju?
Na predavanju će najpre ukratko biti predstavljene metode neoperativnog podmlađivanja lica sa posebnim akcentom na primenu postojećih preparata na tržištu. Posetioci će
biti upućeni u biohemijske karakteristike, odnosno sastav i
načine njihovog delovanja, a biće opisane i sve pozitivne i
negativne strane komercijalno dostupnih filera. Sve će na
kraju biti dokumentovano rezultatima, kako pozitivnim, tako i komplikacijama, koji su proizašli iz dugogodišnje prakse Bolnice Colić.
005.qxp
12/9/2010
5:30 PM
Page 15
ishrana:Layout 1
12/9/2010
2:48 PM
Page 44
ISHRANA
NATRIJUM, SO
I RIZICI PO ZDRAVLJE
Kome i zašto preporučiti manje slanu hranu.
Kako birati i pripremati hranu sa manje soli a podjednako ukusnu.
Gde se krije „skrivena” so.
Autor: dr Jelena Gligorijević
načelnik Odeljenja za ishranu, Klinički centar Srbije
Za osobe koje redovno konzumiraju previše soli, postoji
značajno veći rizik da će oboleti od hipertenzije, bolesti srca
i krvnih sudova kao i oboljenja bubrega.
Kako tokom dana unosimo so i natrijum:
1. U toku jela kada dosoljavamo hranu.
2. Dodavanjem tokom kuvanja: soli, i gotovih začina tipa
Vegeta i začin C.
3. Konzumiranjem brojnih gotovih proizvoda i prerađene hrane koja sadrži puno tzv. „skrivene” soli.
4. Konzumiranjem mineralnih voda koje sadrže puno
natrijuma.
44
decembar 2010.
5. Ređe lekovi koji sadrže dosta natrijuma npr. neki antacidi.
U zapadnim zemljama odrasla osoba od dnevnog unosa
soli (prosečno 10 – 12 gr), čak 75 – 90 % unese kroz razne
gotove proizvode i prerađenu hranu. Svega 10 – 25 % soli
koju unesemo u toku dana jeste ona so koju smo dodali prilikom pripremanja jela i tokom obroka (dosoljavanje za stolom).
„Skrivena” so – proizvodi koji sadrže puno soli:
• dimljeno, konzervirano i prerađeno meso i riba: šunka,
slanina, kobasice, parizeri, viršle, paštete, riba iz konzerve i sl.
ishrana:Layout 1
12/9/2010
2:48 PM
Page 45
Koliko soli se preporučuje zdravim osobama?
Adekvatan unos
Gornji limit
Deca 1-9 god
2.5 gr
4.7 gr
Odrasli i deca
starija od 9 god
3.8 gr
5.7 gr
Trudnice, dojilje
3.8 gr
5.7 gr
Stari
3.2 gr
5.7 gr
Poređenja radi: u razvijenim zemljama odrasli ljudi prosečno
u toku dana unesu čak 10 – 12 gr soli!
• supa iz kesice, kocke za supu;
• sok od paradajza, kečap, pasirani paradajz i sl.
• svi proizvodi koji sadrže pojačivač ukusa mononatrijum glutaminat (MSG);
• slane grickalice: čips, smoki, grisine, krekeri, slani kikiriki i sl.
• većina sireva: feta, kačkavalj, drugi tvrdi sirevi, slani beli
sirevi;
• gotovi sosovi i prelivi za salate i meso;
• sva gotova jela iz konzerve i smrznuta gotova jela;
• hrana koju jedete van kuće: sa kioska brze hrane, iz restorana, većina peciva;
• konzervirano povrće: kiseli kupus, turšija, krastavčići,
masline i sl.
• začin C, Vegeta i slični začini (sadrže puno soli i
MSG);
• pojedine mineralne vode.
Praktični saveti kako smanjiti unos soli:
• Skloniti slanik sa stola.
• Prilikom kuvanja deo soli zameniti biljnim začinima:
peršun, biber, ren, ljuta papričica, beli i crni luk, aleva papriku, mirođija, bosiljak, majoran, đumbir, limunov sok, sirće...
Eksperimentisati sa začinima, prelistati neki kuvar i uživati
u novim ukusima.
• Ne koristiti Vegetu, začin C i slične gotove začine.
• Izbegavati kupovinu i korišćenje prerađene hrane i gotovih proizvoda kojima je dodata so.
• Prilikom kupovine gotovih proizvoda, pročitati njihov
sastav i dati prednost proizvodima bez dodate soli i MSG.
• Izbegavati kioske sa brzom hranom.
• Na poslu, u školi, na izletu, konzumirati hranu koja je
spremljena kod kuće (sendvič, salata, pita, proja i sl.) ili kupiti voće, jogurt, voćni sok, integralnu kiflu.
• Umesto slanih grickalica izabrati sirovi ili pečen bez
soli badem, lešnik, orah, kikiriki, kokice, semenke kao i sveže
voće.
decembar 2010.
45
ishrana:Layout 1
12/9/2010
2:48 PM
Page 46
ISHRANA/NATRIJUM, SO I RIZICI PO ZDRAVLJE
Oboljenja kod kojih je veoma važno smanjiti unos natrijuma:
• hipertenzija;
• bolesti bubrega: bubrežni kamenac, glomerulonefritis, nefropatija, bubrežna
insuficijencija, bolesnici na hemodijalizi;
• srčana insuficijencija, miokarditis;
• oboljenja jetre: ciroza, hepatitis;
• bolesnici koji primaju kortikosteroide;
• bolesnici koji imaju edeme i ascites različite etiologije.
• Umesto konzerviranog povrća (kiseli kupus, turšija, kiseli krastavci, konzervirana cvekla i sl.), koristiti sveže i smrznuto povrće kojeg sada ima u izobilju i tokom zimskih meseci.
• Umesto supe iz kesice koja sadrži puno
soli, raznih aditiva i masnoće, spremiti
domaću supu ili čorbu, naravno uz
puno biljnih začina i što manje soli.
• Koristiti što manje suhomesnatih proizvoda a za večeru ili doručak uzeti komad mesa od ručka, (i
za pripremanje sendviča), zatim jaje
ili pak neslani sir.
• Umesto hleba koji je u Srbiji uvek slan, u
nekom obroku u toku dana koristiti zamene za hleb:
pirinač, krompir, pahuljice od žitarica, kuvane žitarice,
kačamak, ili pak domaći hleb ili peciva bez dodate soli. Pekare pripremaju poseban neslani hleb za bolesnike Kliničkog centra Srbije i nekih drugih bolnica u Srbiji,
međutim takav hleb se teško može pronaći u našim prodavnicama i pekarama. Na zapadu se svuda prodaju i hlebovi
bez soli što umnogome olakšava planiranje neslane dijete.
Oprez! Kalijumova so sadrži nešto manje natrijuma,
međutim često pacijenti dok pripremaju hranu ili za vreme
jela dodaju više ove soli. Takođe, kalijumova so se ne preporučuje bolesnicima koji primaju diuretike koji štede kalijum.
Oprez! Bebama do godinu dana ne dosoljavati hranu.
Njima su dovoljne minimalne količine natrijuma koji se nalazi u mleku i kasnije u žitaricama, povrću i mesu. Previše
natrijuma može veoma nepovoljno uticati na rad i razvoj
bubrega kod male dece.
Kako dobra politika
može da poboljša zdravlje građana:
• Sprovođenjem kampanji za smanjivanje količine soli u
hrani, u školama, zdravstvenim ustanovama i sredstvima
javnog informisanja.
46
decembar 2010.
• Udaljavanjem prodavnica brze hrane i grickalica iz
škola i okoline škola i vrtića.
• Zakonskom regulativom koja obavezuje proizvođače
da na pakovanju svakog proizvoda jasno deklarišu sastav tog proizvoda uključujući i
tačnu količinu soli.
• Apelovanjem na proizvođače hrane i stimulacijom (npr. smanjivanjem
stope poreza) da proizvode hranu koja sadrži manje soli. U svetu su sprovedena istraživanja o čulu ukusa
kod potrošača. Rezultati tih istraživanja pokazuju da je u procesu industrijske
prerade i proizvodnje hrane, moguće na lak način, samo izmenom recepture i uz dodavanje mnogo manje soli, dobiti
proizvod koji je podjednako ukusan i privlačan za potrošača.
Kome je potrebno više soli?
U retkim situacijama savetujemo da se poveća količina
natrijuma koja se unosi u organizam. Naime kod proliva i
povraćanja iz organizma se gubi mnogo natrijuma, pa kako
ne bi došlo do veoma opasnog smanjivanja koncentracije
natrijuma u krvi, bolesniku se savetuje povećanje unosa soli.
To praktično znači, kod blažih poremećaja, po jedna kašika
blage supe koja je dobro posoljena, na svakih 5 minuta. Kod
težeg oboljenja preporučuju se rastvori za rehidrataciju.
Takođe, tokom intenzivne fizičke aktivnosti (npr. kod
obavljanja teških poljoprivrednih i građevinskih radova i
kod intenzivnih sportskih treninga i takmičenja), posebno
tokom toplih dana, usled obilnog znojenja osoba može izgubiti puno natrijuma. U ovim slučajevima savetujemo da
se značajno poveća konzumiranje tečnosti ali i natrijuma.
Za profesionalne sportiste najbolja su sportska pića koja
pored vode i natrijuma mogu sadržati i šećer i neke druge
sastojke.
005.qxp
12/9/2010
5:38 PM
Page 16
vranje:Layout 1
12/9/2010
2:51 PM
Page 48
U POSETI APOTECI
BEZBEDNO SNABDEVANJE LEKOVA ZA
250 000 STANOVNIKA PČINJSKOG OKRUGA
NA PRVOM MESTU
BRIGA ZA PACIJENTA
Dipl. farm. Jasmina Arsić, direktorka Apoteke Vranje za Doživeti 100
Tekst: Branka Lazić
Tačno pre 127 godina narod juga Srbije lečili su vidari koji su najčešće Carskim drumom svoje
sirupe, meleme, čajeve… donosili iz Soluna. U zapisima koje je ostavio Milutin Nemanjić,
Manastir Svetog Prohora Pčinjskog u dolini vijugave Pčinje, pominje se 1313. godine, kao
prvo narodno lečilište. Od 1883. godine Vranje je dobilo prvu pravu – savremenu apoteku.
„Apoteka Vranje“ je sada jedna od najmodernijih ustanova u Srbiji.
Menadžment i zaposleni u Apoteci Vranje položili su
veliki ispit i dobili prestižne međunarodne i domaće sertifikate sistema menadžmenta kvaliteta. Od decembra 2009.
ZU Apoteka Vranje, mreža 33 apotekarske jedinice na području Pčinjskog okruga, posluje jedina na jugu Srbije prema
ovim standardima.
- Rad prema ISO i SIQ standardima jeste uslov za uspeh,
opstanak i dalji stručni napredak u apotekama. Ponosna sam jer
smo postali deo malog broja apoteka u Srbiji koje primenjuju ove
standarde. Već razmišljamo i pripremamo se za standarde odlaganja farmaceutskog otpada u cilju zaštite životne sredine. - rekla je Jasmina Arsić, direktorka Apoteke Vranje.
48
decembar 2010.
- Tri zvezdice na ime unapređenja kvaliteta zdravstvene
zaštite u Srbiji i visoko 9 mesto u konkurenciji 35 zdravstvenih
ustanova – apoteka iz cele Srbije u 2010. znači da se Apoteka
Vranje priključila malom broju onih, koje su osvojile ovu prestižnu ocenu kvaliteta i najviši nivo kategorizacije.
Cilj - snabdevanje stanovništva sigurnim
i bezbednim lekovima i unapređenje zdravlja
pacijenata i korisnika usluga
Kreativnost i kvalitet usluga u oštroj konkurenciji farmaceutskog tržišta, a prvenstveno u cilju zadovoljenja potreba
potrošača tim Apoteka Vranje dokazuje i nastojanjem da
vranje:Layout 1
12/9/2010
2:51 PM
Page 49
bude prvi u ponudi široke lepeze medicinskih, kozmetičkih,
dijetetskih i mnogih drugih aktuelnih preparata i medikamenata.
-Zadovoljni korisnici i pozitivno poslovanje u 2009. kada
smo zabeležili suficit, potvrda su i dokaz da su politika i strategija koju smo vodili dali vidljive rezultate.
I ove godine uspešno smo odgovorili na postavljene ciljeve i
izazove, pre svega okruženja i aktuelne svetske ekonomske krize
koja je ostavila trag i u porama našeg poslovanja. - kaže Arsić.
Odgovorno poslovanje i poslovna politika menadžmenta
sa vizijom stalnog razvoja i zahvaljujući dobroj saradnji sa
gradskom upravom grada Vranja, Pčinjskim okrugom, Ministarstvom zdravlja, FKS i svim ostalim strukovnim udruženjima, zdravstvenim institucijama i poslovnim partnerima, kao rezultat daje iz godine u godinu stalno povećanje
broja apoteka, obima poslovanja i likvidnosti.
Otvorena nova apoteka u Vranju - »TILIA«
- Prateći potrebe stanovništva, planirali smo da tokom
2010. godine otvorimo četiri nova objekta i to dve apoteke u
Vranju i dve apotekarske jedinice – po jednu u selima Rataje i
Dubnica. Početkom novembra 2010. otvorili smo novu apoteku
„TILIA“ u Vranju. Dvanaesta poslovna jedinica Apoteke Vranje
na teritoriji grada, koji ima više od 90 000 stanovnika savremeno je opremljena. Više od 25 000 stanovnika Vranja već od
18. novembra 2010. dobijaće farmaceutske usluge u ovoj apoteci.
- rekla je Jasmina Arsić.
Deficit kadrova – diplomiranih farmaceuta
Hronični problem, koji prati jug Srbije, jeste deficit kadrova – diplomiranih farmaceuta. Prošle godine (2009)
Apoteka Vranje zaposlila je pet diplomiranih farmaceuta u
Vranjskoj Banji, Trgovištu, Surdulici, Vladičinom Hanu i
Preševu, a ove godine dva u ograncima u Trgovištu i Surdulici.
Krajem 2009. godine objavljen je konkurs za stipendiranje pet studenata farmacije kojima Apoteka Vranje osim
mesečne stipendije, obezbeđuje i zaposlenje. Na konkurs su
se javile samo dve studentkinje, koje su i dobile stipendije i
njih čeka radno mesto nakon završetka fakulteta. Za diplomirane farmaceute vrata Apoteke Vranje uvek su otvorena.
školu znakovnog jezika i naučile su oko 700 pojmova gestovnog govora.
-Standardnim nalepnicama obeležen je prostor za pružanje
farmaceutskih usluga osobama sa invaliditetom u svim našim
apotekama. - Kaže Arsić i dodaje:
- U okviru društveno korporativne odgovornosti organizovali smo niz humanitarnih aktivnosti. Ove godine smo uručili
oko 30 paketa higijenskih pelena udruženjima osoba sa invaliditetom u Vranju i Pčinjskom okrugu. Obezbedili smo i te kako
potrebne akumulatore za invalidska kolica, na ulazima u apoteke montirali pristupne rampe, donirali potrebne vitamine i dr.
Kontinuirana edukacija zaposlenih
Posebnu pažnju u Apoteci Vranje posvećuju ljudskim resursima, pre svega sticanju novih znanja putem usavršavanja
farmaceuta i farmaceutskih tehničara u okviru kontinuirane
edukacije. Tako su 2010. farmaceuti i farmaceutski tehničari
Apoteke Vranje učestvovali u radu 18 stručnih sastanaka,
konferencija, kurseva, kongresa i simpozijuma, u zemlji i
inostranstvu. Aktivni su i u radu strukovnih organizacija
Farmaceutskog društva Srbije kao i Farmaceutske komore
Srbije gde imaju i predstavnike.
Specijalizovana apoteka za gluve i nagluve osobe
Renoviranje ogranka Preševo
Od 25. septembra 2010. (Međunarodni dan gluvih i nagluvih osoba), u centralnoj apoteci u Vranju uvedena je nova
farmaceutska usluga – upotreba znakovnog jezika farmaceuta pri izdavanju lekova. Dve farmaceutkinje su pohađale
Od 2006. godine koriste informacioni sistem namenjen
farmaceutskoj delatnosti pod nazivom „Hubi“ koji su dobili
od Ministarstva zdravlja Republike Srbije, čiji je donator bila Norveška vlada. Sistem je u skladu sa strogim evropskim
decembar 2010.
49
vranje:Layout 1
12/9/2010
2:51 PM
Page 50
U POSETI APOTECI
standardima, što daje veći stepen bezbednosti i kontrolu rada na svim nivoima.
- I u ovoj godini nastavili smo sa realizacijom plana tehničke opremljenosti i povećanja stepena bezbednosti apoteka u
svim našim poslovnim jedinicama u Okrugu. Završili smo renoviranje Ogranka Bosilegrad, a do kraja godine planiramo i
renoviranje Ogranka Preševo. - nastavlja direktorka Apoteka
Vranje.
“Data matrix” i on-line trebovanje
olakšavaju rad
Aktivna podrška znanja i stručnosti farmaceuta i farmaceutskih tehničara podrazumeva i primenu savremene tehnologije i opreme u radu. Od 2009. dve apoteke u Vranju u
saradnji sa Domom zdravlja primenjuju brzu obradu recepata “Data matrix”. Recept se štampa u Domu zdravlja sa
malim kvadratom „data matrix“ na kome su podaci o pacijentu. Na taj način se podaci o pacijentu ne upisuju „ručno“
na recept već jednim klikom bar-kod čitača završava se obrada recepta i u apoteci.
Farmalogist je prva veledrogerija na tržištu Srbije koja
je krajem prošle godine unapredila poslovanje tako što je na
svoj veb sajt postavila portal on-line trebovanje lekova i
omogućila apotekama da se brže i bezbednije snabdevaju .
Prateći IT tehnologiju, već od oktobra 2010. godine,
Apoteka Vranje je u svom poslovanju primenila ovu novinu.
- On-line trebovanje lekova je u našem radu donelo
višestruke prednosti, a pre svega brzo i bezbedno snabdevanje
lekova za sve objekte Apoteke Vranje u Pčinjskom okrugu.- istakla je Jasmina Arsić.
Za sada je prva i jedina, od 8 državnih apoteka od Vranja
do Kladova, u okviru Niškog distributivnog centra Farmalogist, koja je počela da koristi ovu savremenu elektronsku
tehnologiju u radu.
Akcije - Promocija zdravlja i prevencija bolesti
Ako imamo u vidu da se svake godine potrošnja lekova
povećava za oko 10 odsto, da smo sve starija nacija, da je vreme tranzicije jako dinamično i bukvalno svakodnevno neizvesno, onda je i te kako potrebno povećati svest o značaju
prevencije zdravlja. Zbog toga i apotekari iz Vranja daju veći
značaj ovim potrebama u društvu. Prateći kalendar zdravlja
nadležnog Ministarstva organizovali su 15-tak akcija promocije zdravlja na različite teme, a svi pacijenti uvek u apotekama mogu dobiti stručne informacije i preporuke o prevenciji zdravlja.
50
decembar 2010.
005.qxp
12/9/2010
5:30 PM
Page 17
voda:Layout 1
12/9/2010
3:07 PM
Page 52
HOLISTIČKA MEDICINA
PORUKA VODE
VODITE RAČUNA
O TOME ŠTA SLUŠATE
Tekst: Branko Leposavić
Velika većina ljudi smatra da ne postoji ništa više što bi
mogli da čuju o vodi, a da već to ne znaju. Kod istih tih ljudi
reč „voda“ asocira na nešto što je sastavni deo i potreba u svakodnevnom životu, nešto što ih okružuje i bez čega ne mogu.
S druge strane, svako ko je imao priliku da „posmatra“
vodu kroz prizmu fizike i hemije mogao je bolje da se upozna sa njenim osobinama i strukturom, sa karakteristikama
molekula od kojih je izgrađena, sa njenom ulogom u najrazličitijim procesima i reakcijama koje se odvijaju u našem
okruženju, bilo da su one spontane ili veštački izazvane, bilo
da se odvijaju na nivou molekula ili su deo globalnih makroprocesa.
Voda ima memoriju
Nasuprot nekim dobro poznatim i prihvaćenim saznanjima o vodi na kojima se, u velikoj meri, bazira konvencio-
Mocartova „Simfonija br. 40“
„Ovaj kristal je toliko lep i graciozan, da sam govori
u ime kompozitorovih osećanja“
52
decembar 2010.
nalna nauka (samim tim i medicina), sve je više onih koji se
bave intenzivnim istraživanjima na ovom polju, prezentujući
rezultate koji prete da ozbiljno uzdrmaju temelje ortodoksne nauke.
Možda „najopipljiviji“ primer za to jeste homeopatska
medicina, koja je poslednjih godina postala ravnopravna
konvencionalnoj (alopatskoj) medicini, bar kada je reč o
evropskim zemljama. Naime, jedan od osnovnih mehanizama delovanja homeopatskog leka (visoke potencije) u kome
skoro da nema nijednog molekula aktivne supstance, zapravo je zasnovan na sposobnosti vode, kao rastvarača, da
„pamti“ strukturu molekula aktivne supstance, te da kao takva i sama postane aktivna u organizmu. Iako, još uvek zvuči
nepojmljivo za mnoge autoritete u medicini i farmaciji, homeopatija se danas afirmisala kao potpuno ravnopravan pristup u medicini, koji je definitivno dao rezultate.
Betovenova „Pastorala“
„Jedna od najpoznatijih Betovenovih simfonija je
živahno, radosno i svetlo delo. Prelep kristal
potvrđuje činjenicu da dobra muzika pozitivno utiče
na vodu.“
Ljubav/zahvalnost
„Ništa nije vrednije
od ljubavi i zahvalnosti u ovome svetu.
Samo ispoljavanjem
ljubavi i zahvalnosti
voda oko nas i u našim telima menja se
na bolje.“
voda:Layout 1
12/9/2010
3:07 PM
Page 53
Činjenice vezane za vodu:
• Između 70 i 75% Zemljine površine prekriveno je vodom
• Totalne zalihe vode na Zemlji aproksimativno iznose oko 1 360 000 000 km3
• Svega 3% prirodnih voda ljudi mogu da koriste za piće
• Blizu 70% tela odraslog čoveka čini voda
• Voda čini više od 80% telesne mase novorođenčeta i više od 95% tek oplođene jajne ćelije
...Da li to znači da se čovek razvija skoro isključivo iz vode?...
Ako su molekuli vode u stanju da „pamte“ strukturu drugih molekula, kakvu još informaciju mogu da nose u sebi?
Japanski autor i doktor alternativne medicine Masaru
Emoto je 1999. godine u svojoj knjizi Poruka vode objavio
rezultate višegodišnjih istraživanja o vodi. Sa svojim saradnicima Emoto je pratio formiranje kristala vode iz uzoraka
iz svih delova sveta, izloženih raznim spoljašnjim uticajima.
Ideja koja ga je navela na ovu vrstu istraživanja, upravo se
razvila iz pretpostavki da su molekuli vode u stanju da
„pamte“, kao što to čine u slučaju homeopatskih lekova.
Čim je sa svojim timom saradnika uspeo da postigne
adekvatne eksperimentalne uslove koji su mogli da obezbede da čista voda iskristališe u pravilne šestougaone kristale
(mikroklaster-voda), krenuo je sa nizom ogleda u kojima je
koristio različite uzorke vode (iz vodovodne mreže, prirodnih izvora, reka, jezera, mora, glečera itd.). Dobijene kristale
je fotografisao, a razlike su bile više nego uočljive.
Iako, je voda iz vodovodne mreže deklarisana kao čista,
kristali koje je formirala u većoj ili manjoj meri razlikovali su
se od pravilnog kristala koji je dobio na početku istraživanja.
Takođe, primetna je bila razlika u obliku kristala koje je formirala voda iz vodovodnih mreža Tokija, Londona, Pariza,
Njujorka, Vankuvera itd, što je Emoto doveo u vezu sa različitim pristupima prema procesima dezinfekcije vode za
piće u različitim zemljama.
Naročito interesantni bili su snimci kristala sa izvorišta i prirodnih voda, koji su uprkos tome što su bili locirani izvan gradova, pokazivali neke anomalije i odstupanja
od heksagonalnog oblika. Emoto je to protumačio povezujući deformitete u oblicima kristala sa zagađujućim materijama koje dospevaju u vodu i čije strukture voda „pamti“. Na taj način, iako voda kruži i prečišćava se, sa sobom
nosi informaciju o otpadnim molekulima, pa otud nepravilnosti u kristalima koje formira izvorska voda koja se
smatra čistom.
Hevi metal muzika
„Voda je izgleda reagovala negativno na ovu muziku; osnovna šestougaona forma ovog kristala razbijena je na delove“
„Muka mi je od tebe. Ubiću te“
„Kristal je iskrivljen, razoren i rasturen.
Zastrašujuća je pomisao da živimo u svetu u kome se
ove reči obilato koriste. Moramo da učinimo nešto
povodom toga.“
decembar 2010.
53
voda:Layout 1
12/9/2010
3:08 PM
Page 54
HOLISTIČKA MEDICINA/PORUKA VODE
Znaju i za Mocarta
Sledeći korak u Emotovim istraživanjima bio je ispitivanje uticaja muzike, govora, misli, pa i molitvi na kristale
vode. Rezultati i fotografije kristala koje je objavio privukli
su ogromnu pažnju stručne i nestručne javnosti.
Eksperiment su izveli na sledeći način. Sto uzoraka iste
destilovane vode su zaledili i posmatrali izgled kristala. U
svih stotinu uzoraka oformljeni kristali vode (leda) imali su
približno isti oblik koji je podsećao na šestougao (mikroklaster-vodu). Zatim su bočice sa uzorcima te iste destilovane
vode izlagali različitim melodijama i vrstama muzike. Prethodno su definisali eksperimentalne uslove koji su podrazumevali izbor jačine zvuka, dužine izlaganja zvuku, udaljenost
od zvučnika itd. Svaku bočicu sa uzorkom smeštali su
između dva zvučnika i izlagali je zvuku dok se numera ne
završi. Zatim su uzorke ostavljali da prenoće, a sutradan ih
zamrzavali i posmatrali kristale. Rezultati su bili, bar što se
Emotoa tiče, očekivani.
Uzorci koji su bili izlagani delima klasične i „HADO“
(ritam talasa, mora) muzike formirali su gotovo pravilne
potpuno razvijene kristale koji podsećaju na kristal čiste vode. I među njima je bilo razlike (kristali koji su se formirali
nakon izlaganja Betovenovoj „Pastorali“ i Mocartovoj „Simfoniji br. 40, u G molu“ nisu bili identični), ali je jasno
uočena težnja svakog od tih uzoraka da kristališe u pravilnu,
skladnu formu. Za razliku od njih voda koja je izlagana numerama hevi metal žanra kristalisala se tako da je osnovna
54
decembar 2010.
šestougaona struktura razbijena na savršene delove, po čemu
je Emoto zaključio da je voda negativno reagovala na ovu
vrstu muzike.
HADO voda i njene potencijalne primene
HADO je naziv za specifično slabo zračenje koje emituju elektroni krećući se ultra visokim brzinama oko jezgra
atoma. HADO se kreće najvećom brzinom preko elektrona
koji, prolazeći jedni pored drugih, stvaraju naelektrisanje.
Poslednjih godina HADO se smatra bitnim fenomenom koji je nepravedno zapostavljen u razvoju opšte nauke i
sve češće je prisutna tendencija da se njegovo pitanje aktuelizuje u naučnim krugovima. Tome u prilog ide i činjenica
da je proizveden i uređaj koji meri različita stanja HADO-a
- magnetni rezonantni analizator (MRA). Princip rada ovog
uređaja zasnovan je na inicijalnom emitovanju slabog magnetnog polja rezonance koje se prenosi na subjekat (koji se
želi izmeriti), a zatim se ispituje da li postoji rezonanca. Povećanjem inicijalnog signala sa MRA
može se preneti i HADO informacija,
a takvu informaciju najlakše je preneti
vodi jer ona poseduje najveću moć memorisanja.
Emoto je sa saradnicima pokušao
da prenese HADO-kod imuniteta
različitim uzorcima vode. Ono što je
zajedničko svim kristalima koje je nakon toga posmatrao jeste da pokazuju
tendenciju ka istom obliku kristala, ali
isto tako postoje i neke „zakonitosti“
koje se ponavljaju na kristalima dobijenim iz uzoraka iste vode.
Naročito je interesantan oblik kristala koje je Emoto dobio nakon što je
vodi preneo HADO-kod ulja kamilice
i divlje mirođije. Kristali su u iznenađujuće velikoj meri podsećali na same cvetove ovih biljaka.
Iako je naučna javnost neretko kritikovala radove Masaru Emotoa, činjenica da je ljudski organizam uglavnom izgrađen od vode, a da je ta ista voda u tolikoj meri podložna
spoljašnjim uticajima (poput muzike, ljudske svesti, slika
itd.), nikoga ne može u potpunosti da ostavi ravnodušnim.
Na kraju, svi smo svedoci osećanja i raspoloženja koje u nama bude zvuci talasa i mora dok ih slušamo...
voda:Layout 1
12/9/2010
3:08 PM
Page 55
PROJEKTI
CONNECTUR@
– kartica poverenja –
Tekst: Branko Leposavić
Poslednjih godina svedoci smo brojnih promena koje su na različite načine uticale ili
još uvek utiču na farmaceutsku delatnost. Bilo da su te promene deo globalnih tokova
u farmaciji i medicini, ili pak manje turbulencije unutar postojećih zdravstvenih
sistema na nivou država, one u mnogome definišu uslove poslovanja u, gotovo, svim
granama farmacije. Apoteka kao veoma bitna karika u lancu proizvođač - krajnji
kupac primorana je da se prilagođava tim promenama.
Profil radnog mesta farmaceuta u apoteci, naročito ako
je to mesto upravnika apoteke, više ne podrazumeva samo
poznavanje medicinskih nauka već i posedovanje veština koje se tiču upravljanja resursima, dokumentacijom, poznavanja regulative i itd. Moderno poslovanje, stroža regulativa
i jaka konkurencija (koja je neretko i nelojalna) izazovi su sa
kojima se svakodnevno susreće jedna privatna apoteka u Srbiji.
U tom kontekstu kako bi opstala, apoteka često pribegava različitim merama poput sniženja cena lekova odričući se,
pritom, onog dela prihoda od izdavanja leka koji je zapravo
naplata pružene usluge u apoteci. Da li se na taj način ta ista
usluga degradira u stručnom, etičkom ili nekom trećem smislu, ili je to, zapravo logičan odgovor na uslove koje diktira
moderno poslovanje, predmet je neslaganja mnogih autoriteta u farmaciji u Srbiji.
U svakom slučaju, tekući problemi u apotekarstvu u Srbiji pozivaju sve činioce u lancu od proizvođača do apoteke
na odgovorno ponašanje kako bi lek (lekovita supstanca +
informacija) stigao do onoga kome je on i najpotrebniji –
pacijenta.
Shodno tome, Farmalogist je pronašao način da iskoristi
poziciju veledrogerije i omogući svojim partnerskim apotekama u 2011. godini novu uslugu u okviru već postojećeg
poslovnog paketa Connectur@. U pitanju je nova kartica
poverenja – kartica Connectura, koja će apotekama omogućiti da svojim najlojalnijim kupcima i pacijentima obezbede kupovinu uz različite pogodnosti i to bez odricanja od
marže. Do ovih kartica će moći da dođe svaka apoteka koja
je korisnik paketa usluga Connectura, a osim njih dobiće i
mogućnost da kroz nove „alate“ u okviru već postojećeg maloprodajnog programa prate svoje pacijente i intenzivno rade na poboljšanju odnosa sa njima. Ovaj projekat je još jedan u nizu inovacija, poput internet trebovanja i kontinuiranih edukacija, koje će Farmalogist implementirati u svoje
poslovanje i ponuditi kao uslugu u 2011. godini.
decembar 2010.
55
zagorka:Layout 1
12/9/2010
6:01 PM
Page 56
DIJETETIKA
NEKA TVOJA HRANA
BUDE TVOJ LEK
Potreba da zadržimo vitalnost i živimo zdravije čini tematiku primene vitamina i minerala sve aktuelnijom.
Nažalost, populacija je o ovome minimalno edukovana, pa je uloga farmaceuta u pružanju potrebnih
informacija veoma značajna
Tekst: Mr ph. Zagorka Blaževska
Kad je reč o vitaminima neki smatraju da je zdravo ono
što je u trendu, što često nije tačno. I pored činjenice da su
vitamini organske komponente koje su potrebne organizmu
i važni su za većinu hemijskih i fizioloških procesa u našem
telu, neupućeni smatraju da je bombardovanje organizma
prekomernom količinom vitamina ispravno.
56
decembar 2010.
Magnezijum, najpopularniji
dijetetski suplement u Nemačkoj
U Evropi postoji različita primena i prodaja dijetetskih
suplemenata. Istraživanja koje nam prenosi Euromonitor International Analist u najnovijoj analizi (časopis Internationa
zagorka:Layout 1
12/9/2010
6:01 PM
Page 57
Food Ingredients Br.5/2010 str.13 ) daju interesantne podatke da samo pet zemalja: Nemačka, Italija, Francuska, Velika
Britanija i Norveška čine 78% ukupne prodaje dijetetskih
suplemenata (vredne 4 milijarde evra) u regionu u 2009.
godini.
Recimo, magnezijum je prvi na listi kao najpopularniji
dijetetski suplement u Nemačkoj, a posle magnezijuma i
ginko biloba. Pad prodaje za 18% u 2009. godini beleže
OTC proizvodi u čiji sastav ulazi biljka Hipercum preforatum
(kantarion) zbog svojih sporednih efekata koje ima u organizmu.
Pored toga dijetetski suplementi koji poboljšavaju imuni
sistem odlično su prihvaćeni.
U Italiji se dijetetski suplementi koriste isključivo za
specifične potrebe. Na primer, leti se ljudima zbog povećane
perspiracije savetuje da uzimaju proizvode koji nadoknađuju
esencijalne minerale. Trend u 2009. bili su prebiotici i prebiotski suplementi i to oko 32% od ukupne prodaje, a nešto
manji procenat pripada neherbalnim dijetetskim suplementima, koenzimu Q10, mineralnim suplementima i glukozaminu.
Poslednje dve godine Francuzi su bili veoma oprezni
zbog nelegalnih uvoza ovakvih proizvoda. Stav nutricionista
bio je veoma očigledan kada je reč o zdravoj i balansiranoj
hrani, i mestu primene suplemenata. Ipak dijetetski suplementi koji su kombinacija više aplikativnih područja takođe
bili predmet interesovanja i to u delu trudnoće, lepote, menopauze ili poboljšanja imunološkog sistema.
Velika Britanija se, kao i Fransucka ovog puta pre svega
osvrnula na zdravu ishranu umesto primenu suplemenata,
ali ipak trend za iste je bio u delu suplemenata za lepotu,
zdrave zube, nokte i kožu.
Norveška je od svih zemalja potencirala svoj rast prodaje
dijetetskih suplemenata koje sadrže omega-3 kiseline i cod
liver oil koji je vitalni dijetetski suplement za poboljšanje
funkcije srca, cirkulacije, imunog sistema i koncentraciju.
Šta je onda sa Republikom Srbijom i državama u regionu? Mišljenje je da se u regionu prodaju suplementi, dijetetska sredstva i OTC proizvodi koji prate svetske trendove.
Najtraženiji su proizvodi za imuni sistem, menopauzu, osteoporozu i kardio oboljenja.
Fortifikacija hrane i funkcionalna hrana
Fortifikacija hrane je obogaćivanje hrane dodavanjem
makro i mikro nutrienata kako bi se postigao minimum
dnevne vrednosti potrebne organizmu.
Hipokrat je pre više od dve hiljade godina rekao - Neka
tvoja hrana bude tvoj lek i neka tvoj lek bude tvoja hrana.
Upravo ovu činjenicu možemo smatrati početkom definisanja funkcionalne hrane:
Funkcionalna hrana je ona hrana čijom se dužom konzumacijom može uticati preventivno ili terapeutski na različite aspekte zdravlja ljudi. Ona može biti konvencionalna
sa bioaktivnim komponentama ili »obogaćena« tako da
smanjuje rizik pojave neke bolesti. Takođe, pod nazivom
funkcionalna hrana podrazumevamo svu hranu s biološki
aktivnim delovanjem, koja pomaže očuvanju zdravlja i utiče
na pojedine telesne funkcije. Najvažnija namena funkcionalne hrane nije da smanji glad niti da osigura ljudskom organizmu neophodne hranjive materije, već da sprečava bolesti
te da poboljša fizičko i psihičko stanje čoveka.
Termin funkcionalna hrana javlja se prvi put osamdesetih godina prošlog veka u Japanu i definiše je kao alternativu
medikamentima, a na evropskom je tržištu prisutna od sredine 90-ih.
Regulativa za funkcionalnu hranu
U EU ne postoji harmonizovana regulativa za funkcionalnu hranu, a proizvodnja i promet pojedinih funkcionalnih namirnica reguliše se propisima za konvencionalnu hranu, nekonvencionalnu hranu (regulativa EC 258/97), hranu
za posebne dijetetske namene (Direktiva 89/398/EC i dopune 96/84/EC I 1999/41/EC) ili dijetetske suplemente
(Direktiva 2000/0080).
U Republici Srbiji takođe ne postoji posebna zakonska regulativa i nacionalni konsenzus za ovu grupu namirnica (fortifikovana hrana), niti propisi za zdravstvene izjave. Neke od
ovih namirnica mogu se svrstati u dijetetske namirnice prema
Pravilniku o uslovima u pogledu zdravstvene ispravnosti dijetetskih namirnica koje se mogu stavljati u promet (Sl. Glasnik
RS br.54/2010), ali dobra stvar je što su bar u istom ovom pravilniku konačno definisani dnevni unosi vitamina i minerala.
Da bi jedan dijetetski preparat dospeo na tržište i kao takav bio dostupan potrošačima, neophodno je da zadovolji
sve zahteve u pogledu kvaliteta formulacije, proizvodnog
procesa, označavanja, bezbednosti itd. Nadamo se da će zakoni koji se ubuduće budu donosili biti primenjivi u praksi i
da će uspešno regulisati oblast prometa dijetetskih suplemenata na našem tržištu. S druge strane, od lekara koji propisuju ove preparate i farmaceuta koji ih izdaju, očekuje se da
budu edukovani kako bi pacijentima mogli da pruže kompletnu informaciju.
decembar 2010.
57
lejla:Layout 1
12/9/2010
3:24 PM
Page 58
PREDSTAVLJAMO KNJIGU
ISHRANA ŽENA 21. VEKA
Dr Lejla Kažinić Kreho, autorka brojnih bestselera na temu zdrave ishrane, magistrirala je klinički
nutricionizam na uglednom Kings College, na odseku Department of Biomedical and Health Sciences,
University of London. Članica je Britanskog nutricionističkog društva. Nedavno se i kod nas pojavila knjiga
“Ishrana žena u 21. veku”u izdanju beogradskog Profila. Kroz 12 poglavlja i 100 recepata saznaćete kako
obrokom možemo popraviti raspoloženje, uravnotežiti nivo hormona, skinuti kilograme i vratititi godine
unazad. Knjiga može biti izabrana kao poklon prijateljici za Novu godinu, čime ćete joj učiniti život
zdravijim i prijatnijim.
Tekst: Stanislava Lazić
I Vaše preporuke kako Doživeti 100.
Važno je da smo svesni svojih individualnih karakteristika te da prema tome oblikujemo svoj životni stil. Kada me
pitate kako doživeti 100 mislim da ne postoji neki univerzalni recept jer da postoji verovatno bi danas mnogi doživljavali duboku starost. Ali bez obzira na nepostojanje te neke
univerzalne formule mislim da je od velike važnosti za dugovečnost održavanje nivoa šećera stabilnim. Šta mislim kada to kažem? Mislim da treba da se hranimo prema glikemijskom indeksu (GI) odnosno
da biramo namirnice koji šećer
održavaju stabilnim. Takve namirnice upravo treba tražiti po
policama naše kuhinje. One
su tradicionalne za naše podneblje ali ipak danas pomalo
zaboravljene, usled agresivnosti trenda konzumiranja
brze hrane. Mislim na pasulj, leblebiju, sočivo, orašaste plodove, laneno ulje i
njegove semenke, plavu ribu kao što je sardela, zeleno lisnato povrće. Sve su
ovo namirnice koje pomažu postizanju zdravog
nivoa šećera u krvi. Oscilacije šećera su i ponajviše
odgovorne za prejedanje,
58
decembar 2010.
osećaj umora, manje energije a danas svedočimo da su gojaznost i dijabetes dostigli epidemijske proporcije dok se metabolički sindrom širi poput virusa gripa. Ukratko, jedimo
mediteranski, birajući namirnice nižeg GI, birajmo sezonske
namirnice te minimizirajmo unos namirnica koje sadrže
ksenoestrogene (spoljne hormonalne hemikalije kao što su
pesticidi, herbicidi, veštačke boje, pojačivači ukusa, veštački
zaslađivači, akrilamidi...). Veoma je važno kretati se odnosno birati telesne vežbe od onih jakih aerobičnih do anaerobičnih i šetnje. Prilagodimo vežbu našim individualnim karakteristikama, pijmo dovoljno tečnosti i prestanimo da pušimo!
I Koje su dobre dnevne navike, ritam ishrane koji treba
negovati? Zašto je važno
dan započeti kvalitetnim
doručkom kao najvažnijim
obrokom dana?
• Od trenutka kada smo zaspali pa do jutra prošlo je dosta
sati. Kada se probudimo nivo šećera u telu nam se snizio jer dugo
nismo jeli, te je upravo sada pravo
vreme da ojačamo organizam. Međutim ako nastavimo jutro bez doručka, što će često biti uzrokovano
željom da smršamo ili to zahteva
lejla:Layout 1
12/9/2010
3:24 PM
Page 59
neki redukcijski program, povećavaju se šanse da osetimo
simptome kao što su glavobolja, malaksalost, iritabilnost,
manjak koncentracije.
• Doručak je idealan obrok da unesemo određene visokovredne nutritiente za koje možda nećemo naći vremena
tokom dana, te tako, naprimer, unosom različitih vrsta semenki možemo zadovoljiti sve naše dnevne potrebe za esencijalnim masnim kiselinama koje mnogima često nedostaju
u ishrani.
• Ako preskočimo doručak, kako se približimo sredini
dana, naše telo će zahtevati nešto ‘slatko’ - znak da mu je potrebna hitna energija te će najčešće baš tada biti izbor hrana
koja sadrži rafinisane šećere i više masti ali i manje vrednih
nutrienata.
• Svaki put kada ne doručkujemo, zbunjujemo naše telo.
Zašto? Kada se probudimo telo oseća kao da se izgladnjujemo te ako ne doručkujemo, telo je zbunjeno i umesto da sagoreva nepotrebnu mast, ono zadržava masti kako bi se ‘osiguralo’ da ne ostane bez potrebne energije. Zato je danas
doručak, kao najvažniji obrok dana, važan u programu
mršavljenja kao i održavanja zdrave telesne težine!
I Kako vidite veću opsednutost fizičkim izgledom, kao
taštinom, nego zdravljem?
Vidim kao vrlo opasnu pojavu, pa sam i svoju drugu
knjigu, Ishrana žena 21. veka, upravo otvorila sa tinejdžerkom koja je, prema mom mišljenju, danas više nego ikada
pre opsednuta time da joj telo bude socijalno prihvaćeno.
Njene prehrambene navike tako više ne kreira njena porodica, kao što je to bilo u ona srećna stara vremena, nego danas
to čini njeno društvo, najčešće prijateljice ali i nepisana pravila industrije mode. Osim tinejdžerki u ovaj trend socijalno
prihvaćenih tela spadaju i starije žene kao i muškarci te je
mnogima važnije da su mršavi ali ne baš i zdravi! Zato je
dobar deo moje knjige i posvećen ovom dijetetskom mitu.
I Koje su najbolje namirnice koje treba favorizovati u
zimskim mesecima?
U zimskim mesecima, kao i u ostalim, jedite najviše sezonske namirnice. Mnogi su baš u ovom periodu skloniji
umoru i depresiji poznatoj kao ’zimski blues’ te evo nekoliko
mojih saveta:
• 60 odsto našeg mozga čine masnoće. Ako ih ne unosimo dovoljno, stanje se može pogoršati. Stoga oprez s niskomasnim dijetetskim programima, naročito ako ste skloni
zimskom »bluesu«.
• Začinite hranu čili papričicama i jedite »indijski« – (iako netipična za naše podneblje ova vrsta ishrane je danas
decembar 2010.
59
lejla:Layout 1
12/9/2010
3:25 PM
Page 60
PREDSTAVLJAMO KNJIGU
globalno poznata a za zdravlje se danas ističu baš njeni
osnovni sastojci kurkuma, đumbir i čili) – indijska hrana
proizvodi endorfine koji nas »oraspolože«.
• Najmanje dva puta nedeljno jedite plavu ribu a u salatama koristite maslinovo, orahovo, susamovo i suncokretovo ulje. Jeste li čuli za Udovo
ulje - izvrsnu kombinaciju omega-3 i omega-6 esencijalnih masnih kiselina?!
• Jedite namirnice bogate biljnim vlaknima poput smeđeg basmati pirinča, sočiva,
leblebija, lanenih i susamovih semenki, oraha i avokada – one sadrže esencijalne masnoće koje će itekako podići energiju organizma.
• Što više svežeg ekološkog voća i povrća!
• Ne zaboravite da pijete dovoljno vode.
I Kakav je Vaš stav o novom trendu, nutricosmoceutici, šta vidite kao hranu koja se uklapa u taj
koncept?
Moj stav je da su i velike međunarodne korporacije
shvatile da ljudi postaju svesniji onoga šta jedu ali i šta stavljaju na kožu te sada više nego ikada proizvode kozmetiku
baziranu na prirodnim sastojcima koje veoma ističu i u reklamnim kampanjama. Ja generalno pozdravljam sve aktivnosti koje se okreću zdravim namirnicama ali moramo biti
svesni da mnogi i nemaju, naročito danas, dovoljno novca da
priušte ovakve proizvode te moja knjiga sadrži niz saveta kako uz pomoć namirnica iz kuhinje kreirati proverene, ekonomične i jednostavne preparate za kožu od pilinga do tonika za lice i noćnog vitaminskog seruma. Kao hit nutricosmoceutike vidim zob. On sadrži beta glukan koji će zauzimati sve značajnije mesto u prirodnoj kozmetici zahvaljujući
svojim izvrsnim svojstvima ne samo za unutrašnjost našeg
tela već i za njegovu spoljašnjost. Zob u mojim knjigama
često nazivam ne samo zob nego i fantastičan zob!
I Šta mislite o hirurškom lečenju gojaznosti, koje je prema našoj novoj regulativi ušlo u paket usluga koje se
mogu dobiti na teret zdravstvenog osiguranja
Na ovo pitanje ne mogu da odgovorim da li sam za ili
protiv. Zavisi o kakvom stepenu gojaznosti je reč te ako je to
po stručnoj proceni jedini način da se smanji smrtnost koju
prevelika gojaznost donosi, onda bi to bio izbor. Iako mislim
60
decembar 2010.
da bi osoba trebalo da pokuša i ima volju i snagu da prirodnim načinom smanji svoju težinu, te da sama promeni svoj
životni stil a ne da se oslanja na neke druge načine smanjenja težine. Po meni , iako mukotrpan i zahtevan, prirodan
način skidanja kilograma je najbolji izbor, što
će naravno zahtevati stručnu pomoć odnosno
pomoć stručnoga tima koji će uključivati i
endokrinologa, nutricionistu i/ili dijetetičara,
fitness trenera kao i psihologa.
I Koliko ste u praksi videli poboljšanja u
lečenju bolesti nakon dijetarnih intervencija
Mnogo, jer promene prehrambenih navika zaista utiču pozitivno na mnoga stanja od
smanjenja holesterola, podizanja imuniteta,
regulisanja šećera u krvi, smanjenja alergija
na hranu, endometrioza, PCOS, do poboljšanja cervikalnih displazija... Ipak na
kraju krajeva, i knjige u kojima pišem o uticaju hrane na razna stanja organizma jesu potvrda toga, ali ono što kažem
hrana zaista može biti i užitak i lek te bismo svi često morali
da se zapitamo šta ustvari jedemo ili možda jede nas? Tužna
je statistika koja kaže da su nam deca bolesnija nego pre a
jedan od razloga je i što se razvila jedna nova generacija
majki – majki koje ne vole da kuvaju pa je najlakše kupiti
nešto ne pitajući se šta smo zapravo pojeli. Moderna tehnologija hrane od 50-tih godina prošlog veka proizvela je 3500
raznih hemikalija koje jedemo te nesvesno svako od nas pojede oko 3 kg tih hemikalija. Mislim da je ovo dovoljan razlog da drugi put razmislimo šta smo ustvari pojeli.
I Zašto je artičoka na naslovnoj strani
»Prehrana žena za 21. vek«
Ova naslovnica jednostavno pokazuje šta je u knjizi »Ishrana žena 21. veka« te sam i insistirala da ostane ista u svim
izdanjima knjige, Hrvatskoj, Srbiji, sada se prevodi u Sloveniji, a ima naznaka da će se objaviti i u drugim zemljama
(iako je moj izazov ovaj naš region). Artičoka u krilu ženskog tela i to baš ovako zelena, raskošna, asocira me na
zdravlje, plodnost, svežinu, mir – a to su sve poruke koje
moja knjiga nosi. Trenutno završavam knjigu prehrane za
muškarca te mi je baš ova naslovnica sa artičokom podigla
standarde te će biti izazov nešto tako jako i simbolično naći i
za njega!
005.qxp
12/9/2010
5:30 PM
Page 18
licni:Layout 1
12/9/2010
3:26 PM
Page 62
LIČNI STAV
ORIGINALNI VS. GENERIČKI LEKOVI?
Farmaceutsku industriju odlikuje prisustvo multinacionalnih kompanija, visok nivo ulaganja u istraživanje i
razvoj, globalno tržište, dinamične promene programa proizvodnje i visoka profitabilnost. Proizvodnja lekova
zahteva poštovanje međunarodno prihvaćenih normi a regulative za dobijanje dozvole za puštanje leka u
promet u velikom stepenu je harmonizovana na međunarodnom planu.
Piše: mr ph. Sanja Bogdanović
Farmaceutsku industriju čine inovativne i generičke
kompanije. Inovativne kompanije ulažu velike sume novca u
istraživanje i razvoj novih lekova. Od pronalaska nove supstance do marketinške autorizacije prođe u proseku 10-15
godina i potrebno je između 800 i 900 miliona američkih
dolara. Da bi povratile uložena sredstva i uložile dobit u
istraživanje novih lekova, inovativne kompanije posebnu
pažnju poklanjaju patentnoj zaštiti svojih pronalazaka, originalnih lekova. Prema TRIPS-u (Sporazumu o trgovinskim
aspektima prava intelektualne svojine), patent važi 20 godina
i u tom periodu generičkim kompanijama nije dozvoljeno da
proizvode generičke kopije. Po isteku važenja patenta, generičke kompanije na tržište plasiraju lekove, koji su ekvivalentni originalnim lekovima, terapijski se ne razlikuju, odno62
decembar 2010.
sno obezbeđuju isti kvalitet, bezbednost i efikasnost.
Međutim, generički lekovi imaju nižu cenu u odnosu na originalne lekove od 20 -90%, što navodi i inovativne kompanije, da zbog konkurencije snize cene i originalnih lekova.
Kako lekovi čine 8-15% troškova u zdravstvu, u kriznim
vremenima, koje zahtevaju smanjivanja troškova, nacionalni
zdravstveni fondovi se sve više okreću jeftinijim, generičkim
lekovima. Budući da koštaju značajno manje od originalnih
lekova, generički lekovi svojim ukupnim troškom doprinose
ekonomičnosti zdravstvenih sistema. Na primer, u 2005. godini generički lekovi su činili 56% od ukupne prodaje u
SAD, ali samo 13% troškova fonda, dok su u Nemačkoj
činili 51% ukupne prodaje lekova, ili 29% ukupnih troškova.
Farmaceutska firma za istraživanje tržišta IMS procenjuje
licni:Layout 1
12/9/2010
3:26 PM
Page 63
da će se generičke kompanije sve više razvijati, procenjeno je
da će njihova proizvodnja rasti 11,4% godišnje, do 2013. dok
je rast inovativnih kompanija, u istom periodu procenjen na
1,8% godišnje. Prema podacima generičke kompanije Sandoz, očekivani rast tržišta generičkih lekova je oko 10% uz
lokalne varijacije. Najveći porast se očekuje u zemljama
BRIC-a (Brazil, Rusija, Indija i Kina).
Generički lekovi moraju da prođu i ispune striktno ispitivanje u odnosu na originalni lek pre nego što njihovi proizvođači dobiju odobrenje od Evropske agencije za lekove
(EMA). Generičke kompanije proizvode lekove u saglasnosti sa standardima dobre proizvođačke prakse (GMP), u pogonima koje su proverile i odobrile nadležne inspekcije. Tako odobrene i na tržište puštene lekove prate zdravstveni
autoriteti, nacionalne agencije za lekove ili Evropske agencije za lekove. Evropska asocijacija za generičke lekove
(EGA), podstiče proizvodnju lekovitih supstanci i lekovitih
preparata na nivou najviših standarda. Kako navodi EGA,
korišćenje generičkih lekova svake godine uštedi pacijentima i zdravstvenom sistemu u Evropi više od 13 milijardi
evra svake godine.
U razvoju generičkih lekova dokaz o bioekvivalentnosti,
kao pretpostavka međusobne zamenljivosti i terapijske ekvivalencije predstavlja ključnu fazu u razvoju generičkog leka.
Postupak sticanja marketinške dozvole za generičke lekove
podrazumeva postupak sa skraćenom dokumentacijom. To
znači da nije neophodno dostaviti sopstvene rezultate pretkliničkih i kliničkih ispitivanja, u tom smislu je jedina in vivo studija koja se zahteva - studija bioekvivalentnosti.
U fazi postregistracionih izmena (varijacija), takođe se u
određenim situacijama, kada je reč o većim izmenama koje
mogu uticati na biološku raspoloživost leka, zahteva ponovno izvođenje studija bioekvivalentnosti. In vivo ispitivanja
su dugotrajna, skupa, zahtevana i otvaraju se mnoga etička
pitanja, tako da se traže načini da se izostave, kad god je to
moguće i opravdano. FDA već duži niz godina (od 2000.
godine), dozvoljava mogućnost izostavljanja ispitivanja in
vivo a u Evropskoj uniji od 2010. zvanično.
Inovativne kompanije ističu da se kvalitet generičkih lekova ipak ne može meriti sa originalnim. U prilog navode
da je izvor i kvalitet aktivne supstance kod originalnih uvek
isti i konstantan, visoku bioraspoloživost, optimalan i očekivani terapeutski efekat i predvidljivu i dokazanu stabilnost
leka. Velika je razlika, kažu, što generički lekovi imaju samo
jednu studiju, studiju bioekvivalentnosti, dok originalni lekovi dokazuju kliničku efikasnost čak i u više od 800 studija
u koje je uključeno više od 400 000 pacijenata.
decembar 2010.
63
pusenje:Layout 1
12/9/2010
3:31 PM
Page 64
KONTINUIRANE EDUKACIJE
Članovi tima kabineta za prevenciju i odvikavanje od pušenja
ULOGA FARMACEUTA U
ODVIKAVANJU OD PUŠENJA
Tekst: Ljubica Tišma
U periodu od septembra do decembra 2010. godine
Centar za kontinuiranu edukaciju ZUA Farmanea organizovao je više od 30 edukacija za farmaceute, lekare i zdravstvene tehničare. Nastavili smo da edukacije organizujemo
na teritoriji cele Srbije: u Beogradu, Novom Sadu, Nišu,
Kraljevu, Kragujevcu, Ćupriji, Subotici...
Trudili smo se kao i do sada da teme koje obrađujemo na
edukacijama budu veoma aktuelne. Takođe smo se trudili i
da naše edukacije budu interaktivne, da slušaoci aktivno
učestvuju u diskusijama, jer su samo takve edukacije zaista
korisne našim kolegama prilikom rada u apotekama.
Iz tog razloga izdvajamo edukacije sa vrlo aktuelnom temom:
„Višestruke posledice pušenja po zdravlje”
„Uloga farmaceuta u odvikavanju od pušenja”
Predavači na pomenutim edukacijama su:
- prim. dr Nada Lazović i
- dr sc. Med. Ika Pešić, šef Kabineta za prevenciju i odvikavanje od pušenja
Kabinet za prevenciju i odvikavanje od pušenja osnovan
je 1991. godine i nalazi se u sklopu Instituta za plućne bolesti i tuberkulozu u Kliničkom centru Srbije. U kabinetu radi
tim stručnjaka koji primenjuju individualni pristup u odvikavanju od pušenja. To podrazumeva intenzivni rad i personalizovani - integrativni program u koji se uključuju sve
zvanične metode za odvikavanje. Na osnovu procena i uz saglasnost pacijenta, određuje se najefektniji program za odvikavanje od pušenja. Za protekli period u službi je zbrinuto
oko 3.500 pušača. Uz program, savete, preporuke i praćenje
stručnjaka službe 60% pušača uspešno je ostavilo pušenje.
Kabinet za prevenciju i odvikavanje od pušenja nalazi se u ulici Višegradska 26/20
Radi svakim radnim danom od 08 do 15 sati.
Za odvikavanje se mogu javiti svi pušači stariji od 18 godina.
Odvikavanje se zakazuje na telefone: 011 366 3287, 011 3663499
Za odvikavanje je potrebno imati uput od svog izabranog lekara.
64
decembar 2010.
pusenje:Layout 1
12/9/2010
3:31 PM
Page 65
Šta su naše kolege nakon
edukacija poručile pušačima
Čuvajte svoje zdravlje i
zdravlje svojih najbližih
tako što ćete prestati
pušiti!
Bila sam pušač i dajem
savet da treba samo imati
jaku volju da se ostavi
pušenje.
Ne dozvoli da ti pušenje
odnese vreme za lepše
stvari u životu. Pokušaj,
nećeš se pokajati.
Ostavite pušenje i time
pokažite koliko cenite i
volite sebe i svoje bližnje.
Bez cigareta nećete
izgubiti ni vreme, ni
novac, ni zdravlje ni
ljude iz svog okruženja,
ali sa cigaretom gubite
mnogo toga.
Volite više sebe nego
cigarete.
Život je lepši bez
cigareta.
Kako vodite računa o
tome kako se oblačite i šta
stavljate na svoje telo,
tako i sa više pažnje
treba da vodite računa
šta unosite u svoje telo.
Uplatite put do
Novog Zelanda, nema
pušenja 48h, posle ide
lakše.
decembar 2010.
65
belislez:Layout 1
12/9/2010
3:32 PM
Page 66
LEKOVITO BILJE
BELI SLEZ
Beli slez je odličan čuvar sluzokože, a poslednjih godina je dokazano delovanje ekstrakta korena na stimulaciju
fagocitoze ćelija odbrambenog sistema, čime su objašnjena njegova anti inflamatorna svojstva.
Beli slez, Althaea officinalis L. (Malvaceae), je višegodišnja, zeljasta biljka. Koren je snažan i razgranat, stabljika
uspravna sa belim cvetovima na kratkim drškama. Raste pored reka, na vlažnom zemljištu. Lekovit je u celosti, ali po
sadržaju aktivnih komponenti izdvaja se koren. Koren se
koristi od biljaka koje nisu starije od
dve godine, oguljen od spoljne kore i
osušen. Vadi se krajem oktobra, prve ili
u rano proleće druge godine. Posle
pranja se čisti, delimično suši i zatim
seče na kockice koje se suše na temperaturi od 34-40 C i finalno odprašuju.
Tako spremljena droga mora se pažljivo čuvati jer je podložna razvoju plesni.
U korenu ima oko 30% sluzi, oko 10%
mucilogenih polisaharida, oko 35%
skroba, do 10% saharoze, oko 2% asparagina.
Jedan je od retkih čajeva koji se priprema sa ohlađenom prokuvanom vodom, jer se prisutne sluzi lako rastvara66
decembar 2010.
ju, a osetljive su na visoke temperature. Ovi viskozni rastvori oblažu sluznicu, smanjuju nadražaj i ublažavaju lokalnu
iritaciju koja izaziva suvi kašalj.
Procesom ekstrakcije dobija se suvi ekstrakt korena, koji
je veoma delotvoran u pastilama kod bolesti disajnih organa,
promuklosti, suvog kašlja, kod blažih
upala i infekcija organa za varenje.
Antimikrobno delovanje ispoljava
protiv Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris i Staphylococcus aureus.
Pored tog delovanja, koren belog
sleza ima i antilitično delovanje (sprečava stvaranje kalcifikacija). Polisaharidni kompleks sleza pomaže i lokalno, oblozi od macerata su dobri za sve
vrste rana i apcesa.
Interesantno je da toksičnost belog sleza nije dokumentovana i da je
njegov hemijski sastav bezbedan, i
kao takav se dosta koristi i u prehrambenoj industriji.
belislez:Layout 1
12/9/2010
3:32 PM
Page 67
ZDRAVLJE ŽENE
PMS – KOLIKO ZNAMO
Predmenstrualni sindrom PMS je kombinacija emocionalnih, fizičkih i psiholoških smetnji, često praćenih
promenama u raspoloženju, koji se obično javljaju nakon ovulacije i gotovo po pravilu prestaju po početku
menstrualnog krvarenja.
Najčešći simptomi povezani sa promenama u raspoloženju su iritabilnost, preosetljivost, depresija, kao i česte oscilacije između tuge i ljutnje, dok su najčešći fizički simptomi
umor, nadutost, mastalgija, pojava akni i promene u apetitu.
Ozbiljniji oblik PMS-a je tzv.
predmenstrualni disforični poremećaj.
Zapravo reč je o obliku PMS-a koji se javlja
kod manjeg broja žena, a karakterišu ga
znatno izraženiji simptomi i shodno tome
izraženije smanjenje funkcija kod ovih žena.
Koliko je čest PMS
Prema statističkim podacima čak 80% žena tokom reproduktivnog perioda života iskusilo je neki od fizičkih ili
emocionalnih simptoma koji prate predmenstrualni sindrom. Međutim, klinički signifikantan PMS (koji u većoj
meri utiče na funkcije u žena) registrovan je kod 20% do
30% žena. Procenjuje se da između 2% i 6% žena pati od
ozbiljnijeg oblika PMS-a tzv. predmenstrualnog disforičnog
poremećaja.
staviti sama osoba koja primeti simptome kod sebe, posmatrajući njihov intenzitet, frekventnost i period trajanja.
Zdrave navike i simptomatska terapija
Baš kao i u slučaju dijagnoze, i izbor odgovarajuće terapije predmenstrualnog sindroma može biti otežan. Osnovne
preporuke vezane su za higijensko-dijetetske mere poput:
• intenziviranje fizičkih aktivnosti;
• pružanje odgovarajuće emocionalne podrške od strane
prijatelja i porodice;
• izbegavanje soli pre početka menstrualnog perioda;
• smanjenje unosa kofeina, alkohola i prestanak pušenja;
• smanjenje unosa rafinisanih šećera.
Terapija često zavisi i od ozbiljnosti simptoma i samo u
malom broju slučajeva je kauzalna. Ukoliko su simptomi izraženi i u velikoj meri ometaju normalne dnevne aktivnosti
žene i značajno remete kvalitet njenog života po preporuci
lekara mogu se uključiti diuretici, NSAIL, oralni kontraceptivi čak i antidepresivi.
Kod blagih i umerenih simptoma često se uz favorizovanje zdravih životnih navika preporučuje i upotreba dijetetskih suplemenata. Aktivni principi koji su najčešće zastupljeni u dijetetskim preparatima biljnog porekla su fitoestrogeni, antioksidansi, aktivni sastojci etarskih ulja itd. Pored njih, u sastav ovih preparata često ulaze i magnezijum i
mangan koji su se pokazali efikasnim u simptomatskoj terapiji psihičkih smetnji koje neretko prate PMS.
Dijagnoza
Ovo specifično stanje kod žena primećeno je još u doba
starih Grka, međutim prvi put je u medicinskoj literaturi
opisano 1931. godine, dok je posle nešto više od 20 godina
dobilo i naziv – predmenstrualni sindrom. Uprkos tome, postavljanje dijagnoze PMS-a veliki je izazov, što je posledica
nespecifičnih simptoma koji ga prate. Osim toga veliki broj
drugih stanja ili poremećaja mogu da pojačaju ili prikriju
simptome PMS-a. U principu, najbolju dijagnozu može podecembar 2010.
67
grinje:Layout 1
12/9/2010
4:04 PM
Page 68
HIGIJENA
DR PLANT ASEPTAN CLEAN BUBI BED SPRAY I DR PLANT ASEPTAN CLEAN AIR SPRAY
GRINJAMA I DRUGIM
MIKROORGANIZMIMA
Mnogi uzročnici bolesti nalaze se u nameštaju i zatvorenim prostorijama u kojima provodimo najviše vremena.
Novi preparati Esense iz kolekcije Dr Plant Aseptan clean omogućiće vam da sami održavate adekvatnu higijenu
bez pozivanja u pomoć skupih servisa.
Tekst: Branka Lazić
Uff, te grinje
Grinje se udobno ugnjezde u tople krevete, tepihe, omiljenu
fotelju, odeću, plišane igračke, a uništavaju se tek na 60 OC
pranjem
Prosečan krevet je dom za oko milion grinja, a njihov izmet je jedan od najjačih inhalatornih alergena na svetu koji
iritira stotine miliona ljudi, izaziva burne reakcije astmatičara, onih koji boluju od alergijskog rinitisa (upale sluzokože
nosa), bronhitisa i koprivnjače. Grinje iz prašine se nalaze tokom cele godine u kući, stalno izazivajući alergiju.
Može li se smanjiti broj
grinja? Da, sa Dr Plant Aseptan Clean bubi bed
spray–om.
USKOR
O
Dr Plant Aseptan
Clean bubi bed spray
68
Dr Plant Aseptan Clean bubi bed
spray je sredstvo koje se koristi u domaćinstvu u održavanju higijene nameštaja i mebla, tepiha i zavesa. Neškodljiv je i bezbedan pa se može koristiti i za čišćenje plišanih igračaka.
Namenjen je suzbijanju i uništavanju
grinja. Obezbeđuje efikasan način u
eliminaciji grinja i kontrolisanju njihovog ponovnog nastajanja. Bubi bed
može ono što ne mogu ni najmoderniji usisivači, prodire u dublje slojeve
ležaja, gde ima najviše grinja. Upotreba je jednostavna, na ono što želimo
da očistimo od grinja poprskamo sprejom, ostavimo da deluje, posle toga
usisamo i mirni smo 3 do 6 meseci.
Važno je ponavljati postupak primene
nakon nekoliko meseci da se GRINJE
ne bi ponovo razmnožile.
decembar 2010.
Klima-uređaj – prijatelj kada je bezbedan
vazduh očišćen od mikroorganizama.
Temperature su sve ekstremnije, leta prevruća, a zime
prehladne tako da su klima uređaji postali nezaobilazni u
svakoj kući. Ipak, oprez! Česte glavobolje, nesanica i nervoza,
bolovi u mišićima, kašalj, često kijanje samo su neki od
simptoma koji vas moraju naterati da se zapitate da li pravilno održavate klima uređaj.
Bacili vrebaju
U manje kvalitetnim aparatima zadržavaju se buđ, razni
drugi mikroorganizmi, prašina, dlačice... Uključen uređaj u
kombinaciji s pomenutim „otpadom“, čini idealnu podlogu za
razvoj mikroorganizama koji izazivaju teške
posledice po zdravlje ljudi. Ipak, kada se ovaj
rashladni uređaj koristi pravilno, stručnjaci
tvrde da nema rizika za zdravlje, a to podrazumeva redovno čišćenje i spoljne i unutrašnje jedinice klime, posebno filtera.
Sigurnost zdravlja
uz Dr Plant Aseptan Clean Air spray
Filter klima uređaja je podloga za rast
bakterija iz vazduha. Milioni bakterija koje
lebde cirkulacijom lako dospevaju do filtera
klima uređaja i tu se neometano razmnožavaju što dovodi do ugrožavanja zdravlja
i mnogih bolesti. Dr Plant Aseptan Clean Air
spray za klima uređaje namenski je formulisan za dezinfekciju. Uništava sve mikroorganizme i neutrališe neprijatne i ustajale mirise. Efikasno eliminiše i sprečava pojavu bakterija, virusa i razvijanje gljivica u svim vrstama klima uređaja. Zbog toga je vazduh koji
udišemo u prostorijama svež i dezinfikovan.
USKOR
O
Dr Plant Aseptan
Clean Air spray
005.qxp
12/9/2010
5:31 PM
Page 19
humanitarne:Layout 1
12/9/2010
3:34 PM
Page 70
HUMANITARNE AKCIJE
Jel to stigao Deda Mraz?
VELIKA NOVOGODIŠNJA DONACIJA ESENSE I FARMALOGISTA
DEDA MRAZ STIGAO
NA PRAVO MESTO
Kada se pojavio predstavnik Esense i Farmalogista sa novogodišnjim poklonima i
donacijom sredstava za prevenciju zdravlja, deca iz domova bez roditeljskog staranja i iz
Svratišta radosno su uzvikivala  Stigao je Deda Mraz!
Tekst: Branka Lazić
-Veliko hvala Esensi i Farmalogistu, već proverenim prijateljima naše dece. Donacija mnogo znači zbog prevencije bolesti
u ovim hladnim danima. A, novogodišnji pokloni u predivnim
saksijama sa igračkama i slatkišima posebno su obradovali mališane i sami ste videli reakciju. - rekla je Jelena Aćimović asistent koordinatora Svratište za decu s ulice u Krfskoj.
Posetili smo i dva doma dece bez roditeljskog staranja u
okviru Centra za zaštitu odojčadi, dece i omladine čije je sedište u Zvečanskoj.
Biljana Jovanović socijalna radnica u domu „Moša Pija70
decembar 2010.
de“ u Ustaničkoj u kojoj živi oko šezdesetoro dece i mladih
od 7 do 22 godine kaže:
-Često naši štićenici imaju problema sa respiratornim infekcijama i ovo nam je velika pomoć jer ovi preparati ne idu na recept i moramo da ih kupujemo, zaista hvala mnogo.U domu „Jovan Jovanović Zmaj“ gde takođe boravi
šezdesetoro dece i mladih bez roditeljskog staranja rukovodilac Nikola Popović nam je rekao da u domu imaju kompletnu negu, vaspitanje i obrazovanje, sve što im je nedostajalo u roditeljskom domu.
humanitarne:Layout 1
12/9/2010
3:34 PM
Page 71
Ukupno 350 paketa novogodišnjih
saksija sa Sneškom Belićem u kojima se
nalaze igračke i slatkiši dobila su deca iz
Svratišta i SOS Dečije selo Kraljevo.
Osim toga količine dovoljne za
nastupajući zimski period sirupa za
kašalj, Lunac i Zmajac, Marisol kapi, Dr
plant antibakterijski gelovi i Aseptan
rastvori za dezinfekciju prostora
raspoređeni su i donirani domovima
„Moša Pijade“, „Jovan Jovanović Zmaj“ i
„Svratištu“ u Beogradu. Posebnu pažnju
su izazvali i zidni kalendari za
nastupajuću godinu sa velikim borcima
protiv kašlja, već poznatim junacima
Lunac, Zmajac, Dasa i Prospera.
Umesto irvasa - donacija kreće za SOS Dečije selo u Kraljevu
Neizmerna radost u Domu Jovan Jovanović Zmaj
Domci iz Moša Pijade
Branka Krga socijalna radnica je dodala da posvećuju veliku brigu i preventivi zdravlja i istakla sa ponosom da imaju
i tri studenta i da ovde deca mogu da ostanu dok se profesionalno osposobe i do 26 godine.
Medicinska sestra Jelica Stevanović je zahvalila:
-Pre svega u ime dece i kolega mogu samo da kažem da je ovo
za nas izuzetno značajna donacija za naredni zimski period.Donaciju smo uputili i SOS Dečijem selu Kraljevo, članu Međunarodnog udruženja SOS Dečijih sela u kojima
boravi devedesetoro dece bez roditeljskog staranja. U svom
radu ova ustanova se rukovodi osnovnim načelima i principima Povelje o ljudskim pravima i Konvencijom UN o pravima deteta.
Žaklina Popović koordinator za sponzorstva SOS Dečije selo Kraljeva:
-Izuzetno smo zahvalni u ovim teškim vremenima kada
se dobri ljudi i društveno odgovorne kompanije iz naše zemlje
sete da nam pomognu. Ova donacija nam mnogo znači, a posebno će se deca obradovati ovako lepim novogodišnjim paketićima.decembar 2010.
71
horoskop:Layout 1
12/9/2010
3:35 PM
ZIMSKI HOROSKOP
Page 72
Šta kažu zv
POSAO – Nakon savesnog rada, ovo bi mogao biti vaš trenutak! Postoje
velike mogućnosti za napredovanje, promenu posla (na bolje) i postizanje boljeg tretmana kod šefova. Uz veća prava stiže i veća odgovornost, što vam ove godine neće pasti teško jer osećate da je sada vreme da se izborite za položaj kakav zaslužujete. Ipak, oprez. Ne preuzimajte poslove u koje niste
dovoljno upućeni.
LJUBAV – Slobodnima predstoje mnoga uzbuđenja, dok će oni u stalnim vezama
osetiti barem nakratko potrebu da preispitaju svoja osećanja i razmisle »kuda to
sve vodi«. Dok će vas s jedne strane mučiti nemir, s druge ćete se ipak nerado odreći topline doma i zato ćete bez velikih problema rešiti sumnje i eventualne probleme.
ZDRAVLJE – Preventiva je ključna reč za vas . Posvetite više pažnje vašem zdravstvenom stanju. Imunitet će vam oslabiti i neophodno je da ga ojačate vitaminima.
Moguće su učestale glavobolje, loša cirkulacija i nedovoljan san. Posetite zubara i
izbegavajte stresne situacije.
POSAO – Pokazaćete koliko zapravo vredite. Moći ćete da se s ponosom
osvrnete iza sebe i uvidećete da ste uspeli da sve postavite na pravo
mesto. Čvršće ćete se postaviti prema ljudima oko sebe i boriti se za svoja prava; uravnotežite energičnost sa šarmom i otkrićete dobitnu kombinaciju.
Krajem godine doživećete iznenađenje i dobitak novca iz izvora kojem se niste
nadali!
LJUBAV – Vaša veza će se naći na ispitu. To nije i kraj, jer ste vi uporni i znate da se
borite za ono što smatrate vrednim. Pred kraj godine posumnjaćete u pravi smisao vaše veze, a verovatno ćete morati preispitati i svoje stavove. Ipak, ljubav će
pobediti sve prepreke. Za one čija se veza nije održala to samo znači da vas čeka
nešto još bolje!.
ZDRAVLJE - Određeni zdravstveni problemi nateraće vas da se napokon posvetite
svom zdravlju. Vežbajte i pripazite na ishranu! Krajem godine posebno ćete se zamisliti nad svojim zdravljem i izgledom.
OVAN
BIK
POSAO – Mogući su povremeni nesporazumi sa saradnicima; vaš pristup
poslu se neće svima svideti, ali staro pravilo je da nikada nećete moći
svima ugoditi. Ponekad ćete morati da se odlučnije i oštrije postaviti
prema ljudima oko sebe, jer će koristiti vašu popustljivost. Iskoristite najbolje od
onoga što vam se nudi - a ako ne uspete ove godine, sledeće je situacija mnogo
bolja.
LJUBAV – Koliko god optuživali partnera za neosetljivost i hladnoću, razmislite da li
je deo problema ipak i u vama. Kraj godine doneće vam nova uzbuđenja, čak i za
one u stabilnim vezama, a s njima opet i poneki nesporazum. Ako zaista želite
stalnu i sretnu vezu preispitajte sebe i menjajte svoje nedostatke da biste pronašli
pravi put. Poštujte partnera i budite nežniji.
ZDRAVLJE – Promenite navike i potrudite se da živite zdravije. Morate uneti više discipline u život i pravilno se hraniti. Čuvajte se prehlada, zapaljenja pluća, problema sa kožom. Bićete neoprezniji i skloni lakšim povredama. Više se krećite na
svežem vazduhu.
POSAO – Moraćete da birate između dve ponude, i od vaše odluke zavisiće kako će se stvari dalje razvijati. Što god da prihvatite, budite svesni
da ćete se morati potruditi i opravdati povjerenje koje vam je ukazano.
Postavite se odlučno i pokažite da se možete izboriti za sebe. Probleme i prepreke
uspešno savladajte i uz prave odluke i poteze moći ćete da ih pretvorite u dobre
prilike da biste krenuli dalje.
LJUBAV - Problemi zbog loše komunikacije, i to kako za slobodne tako i za one u vezi. Sve se može rešiti ukoliko oba partnera imaju za to volju, ali teško je razmišljati
razumno jednom kad osećaji polude. Zadržite pod kontrolom svoju emotivnost i
pripazite na ružne reči izrečene u ljutnji, jer bi vam one mogle dodatno zakomplikovati situaciju. Pomirenje često dodatno zbližava partnere i učvršćuje njihov odnos.
ZDRAVLJE –U ovom periodu biće osetljiviji grlo, želudac i pluća. Izbegavajte masnoće i šećer, jer višak kilograma može usloviti zadržavanje tečnosti u organizmu,
što može imati za posledicu oticanje ekstremiteta.
BLIZANCI
RAK
POSAO – Frustracije bi vas mogle naterati da razmislite o novom poslu,
ali nemojte srljati bez razmišljanja jer ćete zažaliti zbog brzopletosti.
Pred kraj godine ćete osetiti novi nalet optimizma i entuzijazma. Iskoristite tu energiju da se nametnete šefovima svojom sposobnošću i da napokon dobijete ono što već dugo zaslužujete. Ne zaboravite ipak da ne treba da porušite
mostove za sobom jer će vam se to osvetiti.
LJUBAV – Na pomolu je vrlo zanimljiva avantura, ali ćete se već na početku morati
suočiti s poteškoćama. Nova veza vrlo često posustaje kada naiđu problemi, ali
vaša će uloga ovde biti ključna. Ukoliko smatrate da se za ovu vezu isplati boriti,
to ćete i učiniti i potrudićete se da je spasite. Uz trud i nesebični angažman popravićete odnose i ono što se pokvarilo u prethodnom periodu.
ZDRAVLJE – Mučiće vas alergije, depresija, loše varenje, problemi sa crevima.
Šetanje u prirodi pored vode, joga i opuštajuća masaža bi vam prijali. Ukoliko vas
bude mučila nesanica, uzmite neki od prirodnih preparata za smirenje.
POSAO – Situacija se menja na bolje. Otkrićete da vas saradnici i nadređeni gledaju s više simpatija, a posebno će vas iznenaditi dobro
mišljenje osobe od koje to niste očekivali. Krajem godine će situacija i
dalje biti sasvim zadovoljavajuća, ali su mogući nesporazumi s osobom s kojom
inače niste u sukobu, i to zbog nekoliko nespretnih izjava koje će pokvariti vaše
odnose.
LJUBAV - Dobra situacija nastaviće se za slobodne Device i u drugom delu godine, uz
brojna uzbuđenja. Ovo definitivno neće biti dosadna godina za vas! Device u stabilnim vezama ili u braku imaće nešto težu situaciju koja će posebno eskalirati u
drugom delu godine. Pri tome će dobar deo krivice biti i na vama. Ma koliko imali
primedbi na partnera, izbegavajte preterivanje, samo ćete izazvati dodatnu netrpeljivost.
ZDRAVLJE – Mogući su problemi sa alergijama, ušima i organima za varenje. Neki
će imati problema i sa kičmom, očima, cirkulacijom i krvnim pritiskom. Moraćete
da promenite neke navike.Više spavajte kako biste uspeli da nadoknadite energiju. .
LAV
DEVICA
72
decembar 2010.
horoskop:Layout 1
12/9/2010
3:35 PM
Page 73
u zvezde?
Praznici i radosni trenuci su pred nama, ali i dani kada ipak razmišljamo što nas čeka u Novoj
godini. Hoće li s poslom krenuti nabolje, kako će nas služiti zdravlje ili šta će nam doneti ljubav?
Kako sa svime što nas čeka izaći na kraj? O svemu tome, pročitajte u našem horoskopu,
Srećni praznici!
piše: astrolog LANA
POSAO – Nemirenje s nepravdom moglo bi lako dovesti do sukoba sa
šefovima i kolegama. Ipak ćete i dalje morati da upotrebite šarm i diplomatiju kako biste izbegli dublje konflikte. Iako znate da ste u pravu,
moraćete često prećutati da biste izgladili situaciju. Ovo nemojte tumačiti kao poziv na izbegavanje rešavanja problema; s vremena na vreme se taktično izborite
za svoja prava!
LJUBAV - Vage u braku i stabilnim vezama imaće lep period i zbog poslovnih obaveza malo, ali predivnih trenutaka provedenih zajedno. Ponekad su moguća neslaganja s partnerom, zbog loše komunikacije i insistiranja na svojim stavovima. To
je zapravo idealno vreme da oboje naučite da uvažavate argumente onog drugog. Kraj godine obećava sretnu i harmoničnu situaciju, a slobodnima lepe mogućnosti.
ZDRAVLJE - Problemi se mogu javiti sa kičmom, bešikom, bubrezima, slezinom, jetrom. Unosite više tečnosti i konzumirajte prirodne sokove iz voća i povrća. Ukoliko niste fizički aktivni, savetuje vam se da počnete sa vežbanjem.
POSAO – S punim pravom za svoj trud očekujete i adekvatnu nagradu jer
vi niste tip osobe koja će uvek vući za druge i zadovoljiti se povremenom šefovom pohvalom, a češće i kritikama i zbog svojih i zbog tuđih
grešaka. Najveći ispit dolazi kada se ponovo pojave određeni problemi: tada sve
zavisi da li ćete se odlučiti za nastavak borbe, ili povlačenje u sebe. Osveta nije
preporučljiva.
LJUBAV - I slobodni i zauzeti će iskusiti snažnu krizu u svojim kratkim ili dugim vezama. Pokazaćete koliko znate da budete strastveni, ali i ljubomorni i zahtevni.
Ako primirite svoj temperament i naučite da cenite tuđe mišljenje, sledeću biste
Novu godinu mogli dočekati u vrlo ugodnom društvu (odnosno u ugodnoj atmosferi, ako već imate stalnog partnera)!
ZDRAVLJE- Pripazite da ne dobijete upalu bešike, prostate ili jajnika. Izbegavajte
preterane izlaske u veće skupove ljudi u vreme epidemija. Sklonost ka infekcijama. Ne potiskujte probleme. To vam dodatno opterećuje zdravlje.
VAGA
ŠKORPIJA
POSAO - Kraj godine obeležiće relativno mirna atmosfera, s povremenim
usponima i padovima – dakle, upravo onako kako se i inače stvari odvijaju u životu. Zapamtite da se poslovni problemi lakše prevaziđu uz laganiji pristup, pa i smisao za humor. Očekujete previše od drugih. Priznajte ponekad i svoje greške. Tada sledi i povećanje šanse za uspeh.
LJUBAV – Taman kad vam se učini da ste uplovili u mirne vode pojaviće se nove nesuglasice i veza će opet biti u krizi. Oni najuporniji će ipak smiriti situaciju, ali se ni
tada ne opuštajte. Slobodnima se smeši velika mogućnost za burnu i slatku vezu,
doduše uz povremene, manje rasprave. Ukoliko osetite da je ta osoba zaista ono
što želite, ne oklevajte i borite se za svoju sreću!
ZDRAVLJE – Nemojte preterivati sa fizičkim aktivnostima, jer možete trošiti previše
energije, što vam dodatno slabi imunološki sistem. Kontrolišite stanje krvnog pritiska, unos tečnosti i nivo šećera u krvi i jetru.
POSAO –U ovom će periodu od vas biti zatraženo da donesete važnu
odluku, pri čemu će interesi posla doći u sukob s vašim ličnim
uverenjima. Odluka zavisi od situacije koju ipak vi najbolje poznajete
tako da ćete imati dobru procenu. Krajem godine ponovo ćete ući u dobar period i
problemi će se rešavati lakše. Prethodna dešavanja iskoristite jer je svaka
prepreka ujedno i prilika za razvoj i približavanje uspehu.
LJUBAV –Guranje spornih pitanja pod tepih ne rešava problem. Vi ili vaš partner
smatraćete da ste u podređenom položaju i da se vaše želje ne poštuju. Ipak, kraj
godine doneće vam smirenje i odlične izglede za učvršćivanje veze! Oni u stalnim
vezama uživaće u porodičnoj atmosferi. Slobodni, pripremite se za burnu vezu.
ZDRAVLJE – Pravilna ishrana u mnogome će vam pomoći da smanjite kiselinu u
želucu, pa izbegavajte masnu hranu. Savet je da poslovne obaveze i aktivnosti ne
donosite kući, već da se što više opustite i vreme provodite u mirnoj porodičnoj
atmosferi doma.
STRELAC
JARAC
POSAO – Čini se da propada sve što naumite, odnosno da nikako ne
možete do kraja sprovesti sve svoje planove. Ne prepuštajte se očaju
jer će se situacija preokrenuti na bolje. A to će se dogoditi možda čak i na
samom njezinom kraju. Sve što niste uspeli prethodnih meseci sada ćete napokon
uspeti. Ne gubite nadu i nastavite s poslom, a nagrada neće izostati!
LJUBAV – Odličan period za slobodne, ali i za one u stalnim vezama. Iskoristite to da
još više učvrstite svoj odnos kako se problemi ne bi ponovili.U svakom slučaju
umećete da se izborite za sebe, a istovremeno ne povredite i zadržite partnera.
Zapamtite da samo vas dvoje možete rešiti ono što vas muči ako budete iskreno i
otvoreno razgovarali. Prepustite se ljubavi.
ZDRAVLJE – Grčevi u nogama, proširene vene, problemi sa krvnim pritiskom, kardiovaskularni sistem vaše su boljke na koje treba obratiti posebnu pažnju. Najbolji
lek za sve pomenuto jeste miran život bez stresnih situacija i redovan san.
POSAO – Pripazite da vas uspesi ne opiju; prilikom donošenja odluka
odvojite malo vremena i razmislite kojim bi smerom bilo najbolje krenuti, jer će vas pogrešne odluke usporiti. Probleme pokušajte da što
manje primate k srcu, iako je zaista teško u potpunosti se distancirati od poteškoća (ili nepoštenih poteza drugih). Ne oklevajte da upotrebite šarm da biste
dodatno pogurali svoje ideje. Zapamtite, planete su na vašoj strani!
LJUBAV – Oboje ćete morati da pokažete tolerantnost i spremnost na povremene
kompromise. Najveći problem je bez ikakve sumnje loša komunikacija. Zbog
partnerove zatvorenosti i nevoljnosti da vam se otvori moglo bi se dogoditi da
loši odnosi kulminiraju krajem godine. Optužićete partnera za emocionalnu hladnoću, a neki čak i za neverstvo.
ZDRAVLJE – Vaš nervni sistem je osetljiv i možete biti nervozni, napeti i razdražljivi.
Vaše slabe tačke u ovom periodu mogu biti pluća, članci na nogama, stopala i povišen krvni pritisak. Nesanica može biti jedan od ključnih izazivača pada imunog
sistema i slabe energije.
VODOLIJA
RIBE
decembar 2010.
73
005.qxp
12/9/2010
5:31 PM
Page 20
005.qxp
12/9/2010
5:31 PM
Page 21
SC.OTC.10.12.03
reklama:Layout 1
12/6/2010
1:06 PM
Page 1
Download

Novine u RZZO stupile na snagu Novine u RZZO