www.bebinizbor.com
BROJ 32 • ZIMA 2013/14
besplatan časopis
TRUDNOĆA
Život pre
rođenja
INFO
Kako tate
mogu da
budu mame?
BEBAC.COM
ISSN 1820-7170
Facebook.com/EnciMenci.rs
Kakav
novogodišnji
paketić
odabrati
POKLON
TRUDNOĆA
Rizična trudnoća
ZIMSKI SET
ZA KUPOVINU
STOKKE
XPLORY KOLICA
I NOSILJKE
www.kidsland.rs
4.
8.
Život pre rođenja
10.
Dojenje - laktacija
12.
Vežbe za jačanje
mišića karličnog dna
14.
Šokantno - zatrovanost
bisfenolom A
20.
Rizična trudnoća
24.
Povišena temperatura
kod dece
6.
Kakav novogodišnji
paketić odabrati
Kako napraviti najlepše
fotografije u trudnoći
13.
Mučnina
u trudnoći
22.
Alergija na
kravlje mleko
28.
Urinarne infekcije
kod male dece
BROJ 32 • ZIMA 2013/14
18. IZLOG
33. | 31. INFO STRANE
30. MINI FACEBOOK
32. KNJIGE
34. FILMOVI
Osnivač i izdavač:
Emisar d.o.o.
Milorada Jovanovića 5
11147 Beograd
T. 011/654 3442
M. 069/1067488
www.bebinizbor.com
[email protected]
Direktor: Rade Stojković
Uredništvo: Rade Stojković,
Danka Trifunović
Redakcija: Danka Trifunović,
Irena Spasović
Lektor-korektor: Danka Trifunović
Stručni saradnici: Mr sci med dr
Zlatko Bokun-specijalista opšte
hirurgije, dr Ljiljana Koljaja-specijalista pedijatrije, dr Dejan Bošković,
Živka Vlajković-nutricionista, mr ph
spec Danijela Pecarski-mr farmacije,
Dragana Kolaković-viši fizioterapeut
i fitnes instruktor, Nada Lazić-dipl.
def. i viša med. sestra, doc dr sc
med Nevenka Raketić-specijalista
pedijatrije i imunologije, dr Danijela
Todorović- pedijatar, dr Miroslava Šarac-spec. pedijatrije, prim dr Ljubica
Presetnik-specijalista ginekologije
i akušerstva, dr Sandra Radovićginekolog, Milanka Šetina-dipl. mol.
biolog i fiziolog, M.Sc primenjene
genetike, Mr ph Stanislava Lazić,
Natalija Trkulja - licencirani instruktor
Aviva metode, asistent dr sci Ivana
Radović, Dr Vladan Šubarević ,
načelnik Službe za otorinolaringologiju Instituta Z.Z.M.D. dr Vukan Čupić,
Novi Beograd, VMS Anđelka Kotević,
šef odseka Halobeba
26.
Kvalitetna hrana za
dobro majčino mleko
Saradnici i prijatelji: Halobeba,
Bebac.com, Zdravstvena ustanova
Pharmacity, Masel group d.o.o.
DECEMBAR 2013.
Umetnički direktor:
Ferenc Laslofi
Dizajn: Nikola Vitas
Štampa: Rotografika d.o.o.
Subotica
Distribucija: Emisar d.o.o.
Marketing: 011/654 3442
[email protected]
Redakcija ne odgovara za sadržaj i
istinitost objavljenih reklamnih poruka, sponzorskih strana i marketinških
nastupa naših klijenata. Za slučajne
i nenamerne greške u toku štampe
redakcija ne snosi odgovornost. Sve
dobijene fotografije se ne vraćaju
i mogu se bez nadoknade koristiti
u svrhu ilustracije časopisa, a po
slobodnoj proceni redakcije da se
objavljuju u određenim rubrikama. Po
dobijanju fotografija smatraćemo da
ste dali saglasnost za njihovu objavu.
Molimo roditelje da se pre slanja
fotografija upoznaju sa Zakonom o
javnom informisanju.
www.parlament.gov.rs
Oglašavajući se u „Bebinom izboru”
imate priliku da se obratite širokom
krugu potencijalnih klijenata.
CIP-Katalogizacija u publikaciji
Narodna biblioteka Srbije,
Beograd 613/614
ISSN 1820-7170 - Bebin izbor
COBISS.SR-ID 146773772
Godišnja pretplata na časopis Bebin izbor
Pretplata se odnosi samo na troškove poštarine jer je časopis besplatan, a iznos je 210 dinara za svih 6 brojeva u 2013. godini. Popunite opštu uplatnicu na sledeći način:
Uplatilac: Ime, prezime i adresa. Svrha uplate: ptt troškovi. Primalac: Milorada Jovanovića 5, 11147 Beograd. Iznos: 210,00. Račun: 265 0000000 641 514-42. Kopiju
uplatnice pošaljite na našu adresu: Emisar d.o.o., Milorada Jovanovića br. 5, 11147 Beograd. Faks: 011/35 35 742 ili E-mail: [email protected]
TRUDNOĆA
Život pre rođenja
Fenomen prirode koji fascinira i dan-danas je dinamičan
proces rasta i razvoja zivota - oplođene jajne ćelije
Milanka Šetina
dipl. molekularni
biolog i fiziolog,
M.Sc primenjene
genetike
’’Upoznaj samoga sebe’’
Sokrat
Ž
ivot pre rođenja ili intrauterini period
je vreme pripreme, za koje nastajuće
ljudsko biće stiče sve strukture i
usavršava mnogobrojne sposobnosti koje
su neophodne za preživljavanje nakon
rođenja.
Vremenski period od trenutka oplodnje,
odnosno začeća, pa do rođenja, naziva
se trudnoća i kod ljudi, po pravilu, traje
otprilike 38 nedelja.
Prvih 8 nedelja nakon oplodnje nastajuće ljudsko biće se naziva „embrion”, što
znači „iznutra rastuće”. U ovom, embrionalnom periodu, dolazi do formiranja najvećeg dela sistema ljudskog organizma.
Po završetku tih prvih 8 nedelja, pa sve
do kraja trudnoće, nastajuće ljudsko biće
se naziva „fetus”, što znači „nerođeno
potomstvo”. U tom periodu, koji se naziva
fetalni period, telo izrasta i sistemi počinju
da funkcionišu.
Fetus starosti četrnaest nedelja je
uglavnom osposobljen za refleksno reagovanje karakteristično za novorođenčad.
Niz primitivnih automatskih reakcija
kao što su refleks traženja usnama,
refleks sisanja i dr. su odraz nezrelosti
nervnog sistema i one se tokom njegovog
sazrevanja postepeno gube do kraja prve
godine života.
U osamnaestoj nedelji života (četiri i po
meseca nakon začeća) pokreti fetusa su
toliko već izražajni i snažni da majka počinje da ih oseća. Fetus starosti pet i po
meseci izvađen iz majčinog tela pokušava
da diše i plače. Dvadeset sedam nedelja
(nešto manje od sedam meseci) od
začeća je najraniji period koji je prerano
rođenom detetu potreban da bi preživeo.
Zanimljivi su rezultati istraživanja o
prvoj komunikaciji između majke i deteta.
Za vreme intrauterinog života, fetus je
kontinuirano izložen zvucima i ritmu koji
4
|
BEBIN IZBOR
Savremena istraživanja
o prenatalnom razvoju
su otkrila da sredina
još pre rođenja bebe
utiče na njen razvoj,
dok je još uvek fetus
TRUDNOĆA
majka stvara svojim govorom. Još davne
1980. naučno je potvrđeno da se dete
upoznaje sa glasom svoje majke dok je
još u utrobi i da je samo četiri dana nakon
rođenja u stanju da pravi razliku između
pojedinih zvukova i bira kao prijatniji zvuk
majčin glas u odnosu na ostale zvukove
koji su mu nepoznati.
Ovo otkriće bazirano je na veštom
korišćenju prirodnog ritma sisanja dude
kod dojenčadi, koji se sastoji od “rafala” sisanja koji su međusobno odvojeni
kratkim pauzama. Polovini dece iz testa
su pušteni snimci glasova njihovih majki
onda kada su između “rafala” sisanja
imala pauzu dužu od prosečne, dok su im
snimci glasova nepoznatih osoba puštani
onda kada su napravila pauzu koja je bila
kraća od prosečne. Za drugu polovinu
testirane dece ova veza je bila obrnuta.
Pokazalo se da su deca prilagodila trajanje svojih pauza kako bi povećala svoju
izloženost majčinom glasu.
Argumenti protiv kažu da postoji
mogućnost da su se deca upoznala s
glasom svoje majke tokom nekoliko dana
nakon rođenja. U prilog demantovanja
ove teorije naučnici iznose: ako je to tačno, deca bi takođe trebalo radije da slušaju glas svog oca nego glas nepoznatog
muškarca. Međutim, to se nije pokazalo
tačnim, iako su deca često bila izložena
očevom glasu. Naprotiv, pokazalo se da
deca daju prednost snimcima otkucaja
srca nad snimkom glasa svog oca.
Nepobitan dokaz u prilog tome da
dete,dok se još nalazi u majčinoj utrobi,
čuje glasove kojima je izloženo je dobijen
onda kada je bilo potvđeno da dete može
da prepozna neki događaj koji je doživelo
Ovi nalazi nesumnjivo dokazuju da se
fetus može upoznati ne samo s glasom svoje majke, nego i sa specifičnim
sklopovima zvukova koje majka proizvodi.
Noviji podaci upućuju na to da fetus, takođe, može da nauči nešto opšte o svom
maternjem jeziku, čak i da ga razlikuje od
stranog jezika.
Nalazi nesumnjivo dokazuju da se fetus može
upoznati ne samo s glasom svoje majke, nego
i sa specifičnim sklopovima zvukova koje majka
proizvodi i može da nauči nešto opšte o svom
maternjem jeziku.
in uterino, tj. pre rođenja. U eksperimentu su trudnice zamoljene da za vreme
poslednjih šest nedelja trudnoće svakog
dana naglas čitaju jednu od dve priče.
Njihovoj novorođenoj deci zatim je pružena prilika da čuju snimak te poznate,
kao i nepoznate priče. Pokazalo se da
su deca prilagodila svoje sisanje tako da
radije čuju glas koji je čitao poznatu priču
nego glas koji je čitao novu priču, i to bez
obzira na to da li je priču čitala majka ili
nepoznata osoba.
Nijedno iskustvo se ne zaboravlja, pa
čak ni ono pre rođenja. Bilo koje saznanje, pa i ovo, omogućeno je zahvaljujući
nervnim ćelijama, ili neuronima. Prirodno
smo limitirani brojem ovih nedeljivih magičnih „vlakana”, odgovornih za prenos i
skladištenje informacija.
Dete se rađa sa 100 milijardi nervnih
ćelija, koje imaju mogućnost da stupaju
u onoliko međusobnih veza koliko ima
zvezda u vasioni. Mi u kosmosu, kosmos
u nama! Zadivljujuće, zar ne?
BEBIN IZBOR
|
5
BEBAC.COM
Kakav novogodišnji
paketić odabrati
Šta treba da sadrži jedan novogodišnji paketić...
Tekst je preuzet sa:
www.bebac.com
Koliko je darivanje
novogodišnjeg paketića
značajano?
Novogodišnji i božićni praznici period
su darivanja, a posebnu tradiciju ima
poklanjanje paketića deci, koje obično
donosi Deda Mraz i smešta ispod jelke.
Za decu, novogodišnji paketići imaju veliki
značaj, pa često ona i nekoliko meseci
pre Nove godine pišu pismo za Deda
Mraza i prave spisak poklona koje žele
da dobiju. Manja deca koja još uvek ne
mogu aktivno da učestvuju u novogodišnjem veselju, znaju samo da im neki
deka u crvenom, kojeg se obično u prvi
mah uplaše, donosi neke lepe igračke i
slatkiše. Bez obzira na to kakve su vaše
finansijske mogućnosti, detetu nikako
ne treba uskratiti ovaj jedinstveni osećaj
prijatnog uzbuđenja, kojeg će se sigurno
sećati do naredne godine, kada ponovo
bude čekalo simpatičnog deku.
Da li je bolje da
samostalno napravim
paketić ili da kupim već
upakovan?
Kupovina upakovanog paketića, ali i
samostalno pravljenje imaju svoje prednosti i samo je na vama da odlučite na
koji način želite da obradujete mališana.
Prednosti već upakovanog paketića su u
tome što je kupovina brža i jednostavnija,
a cena obično zavisi od toga šta se nalazi
u njemu. Takođe, često prodavnice daju
i određene popuste, pa ćete potrošiti
manje novca nego kad biste kupovali
svaki artikal posebno. Pozitivna strana
samostalnog pravljenja novogodišnjeg
paketića je u tome što sami određujete
6
|
BEBIN IZBOR
šta želite da se u njemu nalazi, pa možete
da ispunite detetove želje u potpunosti.
U nekim prodavnicama postoji mogućnost da odaberete šta želite da se nalazi
u paketiću, a oni se brinu o pakovanju.
Ukoliko ste kreativni, možete sami i da zapakujete poklone na način kako vi želite.
Šta sve treba da se
nalazi u novogodišnjem
paketiću?
Paketić treba prvenstveno da bude
prilagođen uzrastu mališana. Logično je
da bebi do godinu dana ne trebaju slatkiši
i grickalice, kao ni igračke koje nisu primerene njenom uzrastu. Ukoliko imate poteš-
koće da pronađete adekvatan paketić za
malu bebu, u tom slučaju bolje je da sami
upakujete poklone koje smatrate prikladnim (zvečke, glodalice, mekane igračke,
odeću). U nekim prodavnicama postoji
mogućnost da sami birate šta želite da se
nalazi u paketiću za bebu, pa tu prednost
svakako treba iskoristiti u ovom slučaju.
Odabir novogodišnjeg paketića za starije
dete je obično jednostavniji, jer će se dete
sigurno najviše obradovati kada u kesi
vidi razne slatkiše, grickalice i poneku
igračku. Obavezno proverite šta se sve
nalazi u vreći, kako biste bili sigurni da je
paketić namenjen određenom uzrastu i
polu deteta. Ako postoji mogućnost da
sami izaberete igračku, svakako iskoristite
tu mogućnost.
TRUDNOĆA
BEBIN IZBOR
|
7
BEBAC.COM
Kako napraviti najlepše
fotografije u trudnoći
Zabeležite sve važne trenutke tokom trudnoće
Tekst je preuzet sa:
www.bebac.com
Kada je pravo vreme za
prve fotografije?
Prve fotografije u trudnoći možete da
napravite oko 6-og, 7-og meseca, kada
je stomak već malo veći. Možete svaki
mesec da se fotografišete, da imate slike
kako vam raste stomak.
Kakva garderoba je
najbolja za slikanje?
Ukoliko želite da istaknete stomak,
možete da obučete košulju i da ostavite
go stomak. Ukoliko želite da izgledate
8
|
BEBIN IZBOR
elegantnije, obucite haljinu koja je sečena
ispod grudi - u takvom modelu se
najbolje istakne stomak. Bez obzira za
koju garderobu se odlučite, treba da vam
bude udobno i da budete raspoloženi da
bi slike bile lepe.
Koja je poza najbolja za
slikanje u trudnoći?
Stomak se najbolje slika kada stojite
blago okrenuti sa strane. Takođe, možete da sedite ili ležite sa strane tokom
slikanja. Lepa je poza i kad držite stomak
tokom slikanja. Ukoliko već imate dete,
slikajte se sa njim. Možete odabrati pozu
gde je dete naslonjeno glavom na stomak
ili gde drži stomak. Ukoliko se slikate sa
mužem, veoma lepe slike budu kada ste
blago okrenuti jedno prema drugom.
Najlepše fotografije su one koje se
slikaju pod prirodnim svetlom, tada su
slike blage, jasne i najprirodnije. Gledajte
da bude blaga pozadina.
Crno-bele fotografije: Obucite nešto
tamnije da bi se garderoba jasno videla
i stavite tamniji ruž da biste istakli lice.
Crno-bele fotografije na neki način više
ističu emociju na slici. Nemojte koristiti
uvek ovu opciju, pokušajte i sa jednom i
drugom varijantom, pa odlučite koja vam
se više dopada.
Koje momente treba uvek
zabeležiti u trudnoći?
Slikajte se sa ostalim članovima porodice da biste imali uspomenu
Saznali ste za trudnoću: slikajte se na
dan kada ste saznai da ste trudni, to su
izuzetne fotografije jer ćete sačuvati deo
emocije koje će se videti na slikama kada
pogledate nakon nekog vremena.
Prvi ultra-zvuk: slika sa prvog ultrazvuka
je uvek uzbudljiva, kada postajete svesni
trudnoće. Sačuvate sve sličice sa ultrazvuka, možete ih zalepiti u album.
Odmor, proslave i slobodno vreme:
ukoliko u trudnoći idete na odmor, idete
na neke proslave ili vi slavite nešto, obavezno zabeležite fotografijama.
Školica za trudnice: pred kraj trudnoće
većina trudnica ide u školicu za trudnice.
Tamo se organizuje slikanje sa ostalim
trudnicama i to je veoma lepa uspomena na druženje i možda sticanje novih
prijateljstava.
Slikanje sa porodicom: slikajte se sa
budućim tatom što više. Zabeležite svaki
momenat sreće i zbunjenosti.
Iščekivanje pred porođaj: pred kraj
trudnoće stomak vam dosta raste.
Najlepši momenat samo što se nije desio.
Slikajte se u tom periodu kada ste u
iščekivanju.
Uređivanje sobe: ukoliko ste uredili
sobu za bebu, slikajte se u njoj kako ste
sve pripremili za bepca, a možete se
slikati i dok uređujete sobu.
Odlazak u porodilište: došao je taj
momenat da krenete u porodilište! Slikajte
se kako ste uzbuđeni i spremni za kretanje sa torbama i stvarima spremnim za
porodilište.
Vreme je: na kraju, kada stignete u porodilište, zabeležite trenutak kada odlazite
na porođaj. Napravite i par fotografija sa
budućim i ponosnim tatom.
POROĐAJ
BEBIN IZBOR
|
9
POROĐAJ
Dojenje - laktacija
Ako želite da dojite, dobro je da
odluku o tome donesete još u trudnoći
Nada Lazić
dipl. defektolog i VMS,
autorka priručnika za
trudnice „Od zdravih
roditelja do zdravog
potomstva“
K
roz rad Škole roditeljstva, putem
filma i odgovarajuće literature,
informisaćete se o značaju dojenja
za majku i dete. Važno je da znate da
majčino mleko nema adekvatnu zamenu
i da je to idealna hrana za vaše dete. U
toku trudnoće treba pripremati dojke za
dojenje i naučiti sve o tehnici pravilnog
podoja. Ishrana majke koja doji ne razlikuje se od ishrane u trudnoći, što znači da
ona treba da bude raznovrsna, a obroci
redovni. Ne treba ograničavati unos
telnosti. Preporučuju se žitarice (pšenica,
ječam,...), orah, badem, sveže voće,
povrće, meso, riba, mlečni proizvodi,
U toku trudnoće treba
pripremati dojke za
dojenje i naučiti sve
o tehnici pravilnog
podoja
kompoti, prirodni negazirani sokovi. Majka
koja doji mora da ima vreme za odmor,
ne sme da bude umorna, neispavana i
gladna.
Čaj za dojilje
Samo pravilnom negom i stimulacijom
dojenja može se postići nesmetano obavljanje prirodne ishrane i kod žena koje su
u startu imale problema sa laktacijom iz
različitih razloga. Posebno mesto zauzima
Čaj za majke dojilje, koji je izvanredna mešavina voća i lekovitog bilja. Spravlja se sa
prokuvanom vodom, čime se obezbeđuje
potpuna bakteriološka ispravnost napitka.
10
|
BEBIN IZBOR
POROĐAJ
Majčino mleko
Ono pruža detetu pravilnu ishranu i
antitela koja mu pomažu da se zaštiti od
bolesti u prvih nekoliko nedelja života.
Isto tako, ne razvija nepodnošljivost ili
alergiju, koja se kod neke odojčadi javlja
upotrebom kravljeg mleka. Ako majka ne
doji, hraniće dete adaptiranim mlekom
koje preporuči pedijatar. Mi preporučujemo da dojite i duže od šest meseci.
Svakog dana odojče treba da dobije 7085 grama mleka na svakih 500 grama
vlastite težine. Tokom prve dve
nedelje života odojče treba
hraniti na njegov zahtev.
Dete treba hraniti
Tokom prve dve
nedelje života odojče
treba hraniti na njegov
zahtev. Dete treba
hraniti u sedećem
položaju, u udobnoj
stolici i prijatnoj
atmosferi.
u sedećem položaju, u udobnoj stolici.
Bebama koje se hrane bočicom treba
povremeno izvlačiti cuclu iz usta, kako bi
u bočicu ušao vazduh. Uska rupa na cucli
dovodi do preteranog gutanja vazduha,
dok široka prebrzo propušta hranu i može
dovesti do toga da se dete zagrcne. Na
pola i po završetku svakog obroka dete
treba osloniti na rame hranioca, pa mu
trljati leđa da podrigne, što je znak da je
vazduh izašao iz želuca deteta. Uobičajeno je da beba u prvoj nedelji izgubi
stotinak grama, potom ona u proseku
dobija 150-200 grama nedeljno, što treba
očekivati tokom prva tri meseca, a kasnije
mu težina raste sporije.
Ako želite da dojite,
treba da znate...
Alkohol se izlučuje u mleko. Majkama
koje doje ne savetuje se konzumiranje
alkoholnih pića.
Duvan veoma ozbiljno narušava
zdravlje. U cigareti ne postoji nijedan
sastojak koji bi ženu učinio lepšom i
zdravijom. Svi sastojci cigarete, hemijska
sredstva i boje koje se koriste u duvanskoj industriji, izuzetno su štetni po zdravlje majke i njenog potomstva. Potvrđeno
je štetno dejstvo duvana na tok i ishod
trudnoće. Majke pušači imaju smanjeno
lučenje mleka, a deca rođena u porodici
pušača slabije napreduju. Trudnice, dojilje
i deca ne treba da borave u prostoriji gde
se puši. Idealno bi bilo prestati sa upotrebom duvana pre začeća ili najkasnije od
trenutka kada žena sazna da je trudna.
Svi roditelji žele zdravlje za svoje dete, a
cigareta donosi bolest.
Kofein se izlučuje u mleko. Preporučuje se trudnicama i majkama koje doje da
umesto kafe i kola napitaka koriste prirodne sokove bez konzervansa (limunada,
sok sveže ceđenog voća, kompoti). Velike
količine kofeina u majčinom mleku dovode do nagomilavanja kofeina u organizmu
odojčeta i ono postaje plačljivo, razdražljivo i ima nesanicu.
Jaki začini mogu da promene ukus
majčinog mleka.
Škola održava predavanja u
Dečijem kulturnom centru
„Majdan“, Kozjačka 3-5, Beograd.
Svakog prvog ponedeljka u mesecu
počinje nova grupa. Škola je BESPLATNA za sve polaznike.
Možete nas kontaktirati na telefone:
064/168 27 77 i 064/267 2238
Sajt: www.skolaroditeljstva.com,
ili na Facebook stranici – Škola roditeljstva Nada Lazić (gde se oglašavaju svi susreti i teme).
Program centra:
1. Fiziologija trudnoće kroz trimestre, porođaj i primena epidurala u akušerstvu
– predavač: dr sc med V. Živanić
2. Pravilna ishrana u trudnoći, štetnost
nikotina, alkohola i kofeina – predavač: prim dr P. Borović
3. Nega kože u trudnoći – predavač:
prof. dr S. Marinković Šiler
4. Savremena stomatologija i roditeljstvo - predavač: dr N. Jakovljevic
5. Mentalno-higijenski pristup trudnoći i
roditeljstvu – predavač: psiholog S.
Đorđević
6. Psihomotorni razvoj deteta intrauterino i do 3. godine – predavač:
psiholog S. Đorđević
7. Komunikacija i način stimulacije razvijanja govora - predavač: logoped
Tanja Lukovac
8. Karakteristike motornog razvoja
deteta od rođenja do navršene 3.
godine – predavač: vis. struk.
terapeut S. Milanović
9. Superirornost majčinog mleka (isključivo dojenje do 6. mes.) – predavač:
prim. dr sc med pedijatar/neonatolog V. Marinković
10. Matične ćelije i njihova primena u
savremenoj medicini – predavač:
Dr. Vuk Devrnja
11. Značaj psihofizičke pripreme trudnica za porođaj – predavač: vis.
stručni terapeut S. Milanović
12. Babinje – 40 dana nakon porođaja predavač: N.Lazić, dipl.def. i VMS
13. Praktični čas: kupanje, obrada
pupčanog patrljka, kako oblačiti
novorođenče, šta je neophodno za
dolazak bebe kući, oprema prostora
14. Dodela diploma i knjige “Od zdravih
roditelja do zdravog potomstva” polaznicima skole – koordinator Nada
Lazić, dipl. Def. I VMS
BEBIN IZBOR
|
11
TRUDNOĆA
Vežbe za jačanje
mišića karličnog dna
Dušica Dišić
babica, edukator psihofizičke pripreme sa prenatal yogom i pilatesom
www.lifecentar.com
Koje su prednosti
Kegelovih vežbi?
Trudnice koje tokom trudnoće često
rade Kegelove vežbe, odnosno svakodnevno, mogu olakšati porođaj. Jačanje
ovih mišića pomoći će vam da ih kontrolišete u toku porođaja. Vežbanjem mišića
karličnog dna umanjujete dva problema
koja se mogu javiti u trudnoći, a to su
nevoljno mokrenje (kada se nakašljete,
kinete, smejete se...) i pojava hemoroida.
Takođe, veoma je važno da nastavite sa
treniranjem ovih mišića i nakon porođaja,
da biste povratile kontrolu mokrenja i
jačale vaginalne mišiće.
Najbolja stvar kod ovih vežbi je da ih
možete raditi bilo gde i bilo kada, a da to
niko ne primeti.
Kako se rade
Kegelove vežbe?
Prvenstveno je potrebno da osvestite
mišiće karličnog dna. Najbolji način da to
uradite je da dok ste u toaletu probate da
zaustavite mokrenje, a potom nastavi-
12
|
BEBIN IZBOR
Kegelove vežbe će vam pomoći da ojačate
upravo te mišiće koji podržavaju bešiku,
rektum i vaginu
te - na ovaj način ćete osetiti koji su to
mišići koje treba vežbati. Ovo treba uraditi
par puta dok ne osvestite deo koji ćete
vežbati, jer ukoliko često zaustavljate
mokrenje, povećavate šanse za nastanak
infekcije.
Izvodite ih tako što zamislite da vam se
mokri i da hoćete da zaustavite mokrenje,
zadržite mišiće 5-10 sekundi, a zatim
opustite. Ponovite 10-20 puta, najmanje
tri puta dnevno.
Najbolja stvar kod
kegelovih vežbi je da ih
možete raditi bilo gde i
bilo kada, a da to niko
ne primeti.
Pre nego što počnete sa vežbanjem,
ispraznite bešiku. Dišite normalno tokom
izvođenja vežbe, udahom stegnete, a
izdahom opustite mišiće.
Probajte da dok izvodite vežbu ne aktivirate mišiće na nogama, mišiće zadnjice
i trbušne mišiće.
Kada raditi
Kegelove vežbe?
1. S
obzirom da u trudnoći često
idete u toalet, dok perete ruke
neka vam bude zadatak da svaki put uradite 10 ponavljanja.
2. V
ežbajte dok čekate da se upali
zeleno svetlo na semaforu, uradite vežbu 10 puta.
3. V
ežbajte dok u čekaonici čekate
na pregled kod ginekologa.
4. V
ežbajte dok čekate u redu u
banci, apoteci… (ali iskoristite
šansu da ipak prođete preko
reda, ukoliko ste trudnica).
5. A
ko ste se porodili i dojite
bebu, postavite sebi zadatak da
upravo za vreme dojenja uradite
dvadesetak ponavljanja.
Uz malo strpljenja i istrajnosti, na
kraju ćete biti zadovoljne rezultatima.
RINGERAJA
INFO
Mučnina
u trudnoći
Kako izbeći mučninu tokom dana?
Kako izbeći mučninu u
jutarnjim satima?
Tekst je preuzet sa:
www.ringeraja.rs
M
učnina, gađenje i povraćanje nisu
ništa drugo već znakovi sasvim
normalne trudnoće. Preciznije
govoreći, kada zatrudnite, oplođena
jajna ćelija koja se implantira (ugradi) u
vašu matericu počinje da luči specifičan
hormon (horionski gonadotropin). Hormon
horionski gonadotropin kod nekih žena
prouzrokuje mučninu i povraćanje. Dakle,
bez obzira na neprijatan osećaj, mučnina,
gađenje i povraćanje u trudnoći u najvećem broju slučajeva nisu razlog za brigu.
Ukoliko imate teške mučnine i puno
povraćate, može se desiti da izgubite
veliku količinu tečnosti, što može dovesti
do dehidratacije. Dehidrataciju možete prepoznati po sledećim simptomima: vrtoglavica, žeđ, mokrenje veoma male količine
tečnosti, veoma tamna mokraća. Ukoliko
se desi da ste dehidrirani i ne možete da
unosite dovoljnu količinu tečnosti, stanje
se označava kao hyperemesis gravidaru.
Ovo stanje zahteva lekarsku pomoć, kada
trudnica obično bude zbrinuta u bolničkim
uslovima.
Polako ustanite iz kreveta, ne odmah
čim se probudite i ne suviše naglo. Bez
obzira na prisutnu mučninu, pojedite
malu količinu hrane (npr. čajni keks, parče
prepečenog hleba).
Kako izbeći mučninu i
povraćanje tokom dana?
• J edite češće i manje obroke.
•U
nosite dovoljno tečnosti, desetak čaša
vode, prirodnih voćnih sokova.
•Č
aj od đumbira pomaže nekim trudnicama.
•O
dmarajte se više puta tokom dana,
lezite na leđa, sa jastukom ispod glave i
ispod nogu.
•N
akon jela sedite neko vreme i nemojte
praviti nagle pokrete.
• Izbegavajte mirise koji vam izazivaju
mučninu i gađenje.
•N
emojte prati zube odmah nakon jela nekada i to može doprineti mučnini.
•B
udite na svežem vazduhu i provetravajte prostorije u kojima boravite.
•U
koliko vremenski uslovi dozvoljavaju,
ostavite otvoren prozor tokom noći
kada spavate.
• Izbegavajte pušenje i duvanski dim.
BEBIN IZBOR
|
13
INFO
Šokantno - zatrovanost
bisfenolom A
Otrovna hemikalija cirkuliše krvotokom ne
samo odraslih, već i fetusa i male dece
Izvor: Natural News
www.alternativa-za-vas.com
N
ovo istraživanje, objavljeno u
stručnom časopisu Environmental
Science&Technology, potpuno
razotkriva vladinu laž da hemikalija iz plastike, bisfenol-A (BPA), nije štetna niti trajna u
ljudima. Najnovija procena fetalne izloženosti BPA-u zaključila je da 100% mlađe
i nerođene dece u telu imaju BPA koji
cirkuliše njihovim krvotokom, što ukazuje
na univerzalnu zatrovanost ovim sveprisutnim toksinom. Američka Agencija za hranu
i lekove (FDA) tvrdi da se nakon izlaganja
BPA-u on u potpunosti metabolizira u jetri
te ga to čini neškodljivim.
No, realna nauka otkriva sasvim suprotnu situaciju - BPA obično završi cirkulišući
u aktivnom obliku celim krvotokom. I ne
samo to - hemikalija se manifestuje u više
toksičnih oblika, što je još jedno šokantno
otkriće omogućeno korišćenjem najnovijih
laboratorijskih tehnika.
tromesečju”, tvrde istraživači.
Razlog zbog kog bi trebalo da budete
uznemireni jeste da je BPA u aktivnom
obliku jaka estrogena supstanca.
Takođe, ova hemikalija može da
uzrokuje ozbiljna neurološka oštećenja
i probleme u ponašanju, delimično kod
male dece i izričito kod mladih dečaka, što
“Ovi rezultati bi trebalo da prođu dug
put prema razbijanju mita da je sav BPA
u ljudskoj krvi rezultat slučajne kontaminacije tokom uzimanja uzoraka”, rekla je
Laura Vandenberg, naučnica sa Sveučilišta
Massachusetts u Amherstu. “Tvrdnje da
je za visoke nivoe BPA u uzorcima krvi
odgovorna kontaminacija u laboratoriji
je naučno potvrđeno. Estrogena priroda
BPA-a može ozbiljno da poremeti endokrini sistem, potencijalno da uzrokuje nisku
količinu testosterona i druge hormonalne
disbalanse.
Prethodne studije testirale su nalaze krvi
trudnica, posteljicu i krv iz pupčanika, te i u
njima našle visoke procente BPA-a.
No, ova studija je otišla korak dalje,
dokazujući da je BPA zaista prisutan u
ljudskoj krvi, te da nije rezultat grešaka u
testovima ili spoljne kontaminacije.
su smešne”. Prepoznajući ovo, mnogi
stručnjaci danas traže potpunu zabranu
BPA, koji se još uvek dodaje u ambalažu
za hranu i pića, bočice za decu i niz drugih
potrošačkih proizvoda s kojima milioni ljudi
dolaze u kontakt svaki dan. „Sveukupno
gledano, najnovija otkrića upućuju na
ozbiljnu izloženost fetusa BPA-u tokom
njegovog razvoja. Postoji potreba za
tačnom procenom izloženosti ovoj opasnoj
hemikaliji tokom trudnoće“, dodali su
autori originalne studije.
BPA vrlo verovatno
odgovoran za
epidemiju neuroloških i
hormonalnih problema
kod dece.
Za novo istraživanje u San Francisku,
uzeti su uzorci pupčanih vrpci od 85
potpuno razvijenih beba, te su testirana na
BPA. Otkriveno je da uzorci sadrže BPA u
aktivnom obliku, kao i različite BPA metabolite. U tri uzorka su otkriveni najveći nivoi
ikad izmereni u krvnim nalazima fetusa. I
po prvi put ikad, BPA sulfat - metabolit aktivnog BPA je takođe pronađen u uzorcima
krvi, što je vrlo iznenadilo istraživače.
“Naši nalazi iz istraživanja stanovništva
upućuju na univerzalnu fetalnu izloženost
BPA-u . U nekim slučajevima visine BPA
su vrlo visoke. Imamo dokaze o detektabilnom BPA-u u fetusima u drugom
14
|
BEBIN IZBOR
BEBAC.COM
®
BEBIN IZBOR
|
15
PREPORUKA ZA POKLON
Sportske igre 5 u 1
Cena 6499.00
NOVA CENA 5524.00
5 u 1 sportska igračka (košarka, fudbal, hokej, bejzbol
i golf) poseduje digitalni semafor za brojanje rezultata i
zanimljive animacije. Ima sve adekvatne sportske rekvizite
za igranje košarke, fudbala, hokeja, bejzbola i golfa (plastična bejzbol palica, plastični hokejaški štap, plastična
palica za golf, plastična lopta za fudbal, košarku i 3 plastične loptice za golf). Služi za razvijanje dečije motorike i
mišića i edukuje decu brojanju i koordinaciji ruka-oko.
www.kidsland.rs
Muzički zmaj
Piratski brod
Bebi knjiga
NOVA CENA 2549.00
NOVA CENA 2209.00
NOVA CENA 577.00
Igračka iz kolekcije Having a Ball. Udaranjem loptica pomoću plastičnog čekića
aktiviraju se smešni zvukovi i svetla na
igrački. Pomoću ove igračke deca se
edukuju o bojama zvukovima i svetlosnim
znacima.
Igračka iz kolekcije Having a Ball. Edukativna igračka sa lopticama u obliku
piratskog broda sa zabavnim pesmama
koja će pomoći vašem detetu u razvijanju
abecede. Predviđena za uzrast od 12
meseci pa naviše.
Vesele platnene stranice ove knjigice
vode bebu u svet zabave sa likovima iz
popularne kolekcije Bright Starts. Dve
teksture, koje imaju funkciju glodalice i
spirala, omogućiće bebi lakše hvatanje
knjige.
Cena 2999.00
Cena 2599.00
Noukie
Neverovatnom mekoćom
osvojio svet pre 18 godina
Svojim proizvodima napravljenim od prijatnih
materijala visokokvalitetnog tkanja i božanstvenih dezena, Noukie kolekcija se vrlo lako uklapa
u čarobni svet vaše bebe. Od najbolje vrste pamuka, bez straha da će tokom vremena izgubiti
mekoću i boju Noukie posteljina odličan je izbor.
U prvim mesecima života miran san bebe od
suštinskog je značaja za njen dalji život. Noukie
čudesan i udoban kašmir svojom mekoćom i
toplinom pruža bezbednost i čarobne trenutke
celoj vašoj porodici.
Kompletan Izbor možete pogledati u radnji
Bebolog u Golsfortijevoj 38a, Beograd.
16
|
BEBIN IZBOR
Cena 679.00
Prečesto noćno ustajanje
Una, zar si
opet gladna?
Nakon porođaja i kasnije, kada smo Una i ja stigle
kući, često sam je dojila pošto u početku nisam
imala dovoljno mleka, koliko Uni bilo potrebno.
Bila je prilično velika beba, rodila se sa 4.200 Wg.
Patronažna sestra nam je preporučila da bi je
uspešnije dojila provedem dan u krevetu i često
je dojim. Sve kućne poslove prepustila sam mužu.
Una je lepo napredovala i sve je bilo u najboljem
redu dok sa tri meseca nije počela mnogo jače da
plače. Noćna buđenja su se sa uobičajena dva
povećala na pet puta, što me je veoma zamaralo.
Dojenje bi Unu umirilo, ali samo na pola sata, a
onda je opet počeo plač do sledećeg dojenja i
tako u nedogled.
Zbog čestog ustajanja usred noći i glasnog plača
preko dana bila sam već prilično iscrpljena i
nervozna. Činilo mi se da se jedva izdržavam iz dana
u dan i tražim svaki slobodni minut za spavanje ili
dojenje. Istovremeno sam počela da se brinem i za
Unu – zašto tako često plače? Ubrzo sam je odvela
kod pedijatra, koji je zaključio da je Una sasvim
zdrava, ali je češće gladna i zato plače. Pošto Una
nije gubila na težini, pedijatar je smatrao da će se
njen apetit i moja količina mleka uskoro uskladiti i
da ću imati onoliko mleka koliko je Uni potrebno. I
ja sam želela da nastavim dojenje jer sam znala da
je to najbolje za moju Unu.
Da bih premostila ovaj teški period, potražila sam na
internet forumima šta kažu druge mame sa sličnim
problemima. Dobila sam različite savete: od toga
da je Una možda žedna i da joj između obroka dam
čaj ili vodu, do toga da je pokušam zabaviti cuclom
ili da joj u svoje mleko dodam žitarice. Nijedan od
predloga Uni nije pomogao. Onda sam otišla u
apoteku. Ljubaznoj apotekarki sve sam objasnila i
preporučila mi je da joj umesto večernjeg obroka
dajem mlečnu formulu sa oznakom NF. Ona zasiti
dete na duže vreme jer sadrži ugljene hidrate i
masne kiseline koje se duže vare i tako je odojče
više vremena sito. Savetovala mi je dojenje preko
dana, a da nakon večernjeg dojenja dodam
i flašicu mlečne formule za dugotrajniju sitost.
Pošto mlečna formula NF nema veću energetsku
vrednost od majčinog mleka ili drugih formula, bila
sam mirna da Una neće dobijati više u težini nego
što je potrebno.
Mama male Une iz Novog Sada
BEBIN IZBOR
|
17
IZLOG
4.773
Vtech
3.818
4.345
Tolo
3.476
2.675
Tolo
2.140
Helikopter<VTECH>9-36m
Iglo set 1-5g
Sanke set 1-5g
Novogodišnji popust 20%
Novogodišnji popust 20%
Novogodišnji popust 20%
9.490
CHICCO
12.546
11.590
CHICCO
8.782
Tobogan 124x50x67 za 2g i vise
CHICCO
Dubak band
Novogodišnji popust 20%
Novogodišnji popust 30%
Popust 20%
7.592
16.999
CHICCO
14.999
9.272
Sto dvojeziČna edukativna 12m+
9.779
CHICCO
7.823
19.990
Maxi Cosi
16.992
Kolica multiway moonstone 0m+
Kamion turbo touch
Fotelja za auto rodi air 15-36kg
Ušteda 2.000 din.
Popust 20%
Popust 15% sigurnost
Napomena: cene su formirane u vreme nastajanja časopisa i podložne su promenama. Zbog tehničkih mogućnosti štampe prikazane boje možda nisu verne originalu.
www.encimenci.com
18
|
BEBIN IZBOR
Beograd - Bulevar Kralja Aleksandra 199b, 011/241 3889
Novi Sad - Laze Telečkog 28, 021/525 322
Niš - Obrenovićeva bb, TC Kalča, pr. lokal D89, 018/203 070
IZLOG
Bright Starts
6.499
Bright Starts
1.689
Bright Starts
3.599
Igra 5 u 1
Kućica sa oblicima
Guralica avion jet
Multifunkcionalna igračka
Razvoj dečije motorike
Maštovita igračka
Bright Starts
Taggies
Bright Starts
2.999
1.799
679
Vrteška za krevetac
Igračka spirala
Igračka za bebe knjiga
Za svaki krevetac
Maštovita igračka
Prva knjigica
Ingenuity
8.999
Bright Starts
3.999
Bright Starts
8.999
Ležaljka
Podloga za igru lav
Ležaljka
Praktična ležaljka
Udobno za dete
Sigurna i praktična
www.kidsland.rs
Novi Sad -Veternik, Obrovačka 21, 021/824 936
BEBIN IZBOR
|
19
TRUDNOĆA
Rizična trudnoća
Stanje koje predstavlja potencijalnu zdravstvenu opasnost
za plod ili majku. Životno doba ima svoj uticaj.
Visokorizična trudnoća
Prim dr
Ljubica Presetnik
specijalista ginekologije
i akušerstva
DZ Jedro, Jurija Gagarina 14
Tel: 011/715-0715
Šta je trudnoća
visokog rizika?
Postoji čitav spektar potencijalnih
oboljenja, ili stanja majke koja mogu da
ugroze nju ili plod. Spisak sa neželjenim
posledicama je dugačak. Svakako da
zato postoje i različite kategorizacije oboljenja ili stanja koja ugrožavaju bilo majku,
bilo plod, a najčešće oboje. U posebnu
kategoriju spadaju infekcije.
Pošto se sve kasnije odlučujemo za
rađanje, životno doba ima svoj uticaj, jer
već nosi fiziološki pad rezervi organa i
njihovog stanja, i to ne samo jajnika, već
i drugih žlezda sa unutrašnjim lučenjem,
bubrega, jetre, gušterače, kardiovaskularnog sistema, te često nije samo fiziološki
pad, već ponekad i ispoljena oboljenja.
Kada se to udruži sa spoznajom da trudnoća zahteva bar 30% više od svakog
organa, postaje jasno da smo suočeni
sa potencijalnim problemima, a ponekad
i realnim oboljenjima. Zato patologiju u
trudnoći delimo na 3 grupe oboljenja:
oboljenja koja nisu postojala kod majke
pre trudnoće (nisu bila manifestovana),
bolesti koje majke unose u trudnoću, bolesti vezane samo za plod i ne ugrožavaju
majku.
20
|
BEBIN IZBOR
Kada se govori o visokorizičnoj
trudnoći, najčešće se misli na stanja, tj.
oboljenja, koja nisu dovela do komplikacija u samoj trudnoći, već predstavljaju
potencijalnu zdravstvenu opasnost za
plod i/ili majku, a to su:
• s tarost majke ispod 17 godina ili preko
35 godina,
• telesna masa majke ispod ili preko
standardne težine za visinu/neuhranjenost ili gojaznost,
• trudnoća sa više od jednog ploda,
•g
estacijski dijabet,
•o
pasnost od prevremenog porođaja,
•p
rethodne neuspele trudnoće,
• s umnja na strukturalne anomalije ploda,
•p
roblemi sa povišenim pritiskom/kardiovaskularna, hematološka, autoimuna
oboljenja / lupus, asthma ili drugi
zdravstveni problemi.
Osvrnuću se samo na poseban odeljak antenatalne zaštite
trudnoće visokog rizika u
našem Nacionalnom vodiču za lekare u primarnoj
zdravstvenoj zaštiti
(2005).
Cilj je da se pravovremeno ustanove
patološka stanja
u trudnoći i zato
postoje skrininzi/
testovi koji kod
svih trudnica
mogu da izdvoje
one koje spadaju u trudnice sa visokim
rizikom oboljevanja.
To su:
•a
nemija u trudnoći,
•d
ijabetes melitus,
•h
ipertenzija izazvana trudnoćom (HIP),
•R
h izoimunizacija kod Rh D negativnih
žena sa Rh D pozitivnim partnerom,
• s tanja koja su dovela do spontanih pobačaja (>2) u prethodnim trudnoćama,
• poremećaji u razvoju ploda.
TRUDNOĆA
U našoj primarnoj zaštiti (bilo da se
radi o domovima zdravlja, bilo privatnom
sektoru), lekar je dužan da pregledima,
laboratorijskim testovima utvrdi da li
postoje faktori koji nas uvode u navedena
oboljenja.
Za prvu kategoriju je sasvim jasno da
laboratorijskim pregledom krvi i određivanjem eritrocita, hemoglobina, gvožđa
i rezervi gvožđa dobijamo podatke i
možemo da tretiramo pacijentkinje već od
prvog trimestra trudnoće.
Kod druge kategorije, osim određivanja
šećera iz krvi, važno je na vreme otkriti
gestacijski dijabet skriningom - krvnim
testom sa opterećenjem od 50 gr glukoze
između 24. - 28. nedelje trudnoće, sa
normalnim vrednostima glikemije do tada.
Ukoliko je pozitivan, često je dovoljna
dijabetična dijeta i ponavljanje glikemije, a
ako se radi o trudnici sa visokim rizikom,
odmah se radi OGTT sa 100 gr glukoze.
Prema dosadašnjim rezultatima, oko 90%
trudnica ima neki oblik gestacijskog dijabeta, koji se otkriva u trudnoći, dok samo
10% majki ulazi u trudnoću sa već konstatovanim i lečenim dijabetom. Naravno,
ako se konstatuje dijabetes koji zahteva
insulinsku terapiju, neophodno je uključiti
endokrinologa i češće hospitalizacije .
Kod treće grupe oboljenja - hiperten-
zivni sindrom u trudnoći, treba razlikovati blagu hipertenziju kada je pritisak >
140/90mmHg, izmeren 2 put zaredom u
razmaku od 4 sata, kao i teški oblik kada
je pritisak> 160/110mm Hg, izmeren 2
puta u razmaku od 4 sata,sa pozitivnim
proteinima u mokraći ++ i subjektivnim
(plod telesne mase <500 gr i dužine <25
cm), treba proveriti dužinu grlića materice, funkciju štitne žlezde, TORCH-infektivni faktor, bakteriološke briseve grlića i
vagine i imunološke faktore - antitela.
Kod šeste grupe oboljenja, rade se
neinvazivni testovi iz krvi i ultrazvukom u
Prema dosadašnjim rezultatima, oko 90%
trudnica ima neki oblik gestacijskog dijabeta,
koji se otkriva u trudnoći
teskoćama tipa glavobolje, smanjeno
mokrenje, muka, bol ispod grudi...Naravno, tada je to preekplampsija i trudnica
se hitno hospitalizuje. Najčešće se radi
o gestacijskoj hipertenziji, koja se otkriva
prvi put u trudnoći i koja se najčešće
manifestuje blagom hipertenzijom, koja se
tretira ambulantno.
Kod četvrte grupe oboljenja naš zadatak je da uradimo krvnu grupu majke
i ukoliko se ustanovi da se radi o RhD
negativnoj trudnici, antitela se kontrolišu u
16-oj, 28-oj i 36-oj nedelji trudnoće.
Kod pete grupe oboljenja , tj. majki koje
su prethodno imale više od 2 spontana
pobačaja, tj. pre 22. nedelje gestacije
I trimestru: Double test, eventualno u II
trimestru Triple test, a i invazivni postupci:
uzorak horionskih čupica, amniocenteza
i kordocenteza. Iz tih razloga, lekar u
primarnoj zdravstvenoj zaštiti je dužan
da uradi ultrazvučni pregled trudnice u
periodu od 11.-14. i od 20.-24. nedelje
gestacije radi isključivanja morfoloških
anomalija ploda.
Dakle, drage moje, u trudnoći treba
redovno da se javljate svom ginekologu,
da biste praćenjem, prema Nacionalnom
vodiču, izbegle komplikacije i oboljenja
koja ugrožavaju ne samo plod već i vas
same, bez obzira da li se nalazite ili ne u
grupi visokorizičnih trudnica.
BEBIN IZBOR
|
21
SAVET PEDIJATRA
Alergija na kravlje mleko
Alergijske bolesti su u stalnom porastu proteklih nekoliko decenija.
Zahvaljujući savremenim testovima, lakše se otkrivaju
Dr Ljiljana Koljaja
specijalista pedijatrije
Ordinacija „Dečiji lekar”
Dubrovačka 6, Zemun
M. 063/844-1909
T. 011/2191 287
V
eliki problem proizvodi alergija na
kravlje mleko, jer je pokretač niza
promena i zahteva pažljivo planiranje ishrane deteta. Sreće se kod 2-3%
dece, uglavnom u dobi odojčeta i malog
deteta.
Alergija na kravlje mleko je rezultat
imunološke reakcije na jedan ili više belančevina (proteina) kravljeg mleka.Kravlje
mleko sadrži oko 20 proteina sposobnih
da izazovu alergijsku reakciju. Belančevine kravljeg mleka su „krupnije” od
belančevina majčinog mleka. Oni prolaze
Nepodnošljivost
belančevina kravljeg
mleka je prolaznog
karaktera, dok je kod
malog broja dece to
trajan poremećaj.
kroz creva i bivaju prepoznati od strane
imunog sistema deteta kao strani, što
pokreće veoma složenu reakciju stvaranja
antitela koja pokreću alergijsku reakciju.
Postoje tri tipa
alergijske reakcije
Rane reakcije se javljaju odmah po
uzimanju mleka (1-45 minuta) i uglavnom
se ispoljavaju kao kožne reakcije: crvenilo
kože - najčešće oko usana, koprivnjača,
ospa po koži trupa, otok očnih kapaka,
lica, usana.Vrlo često se javljaju i znaci
od strane disajnih puteva: otok sluznice
nosa, bronha. Reakcija se javlja na malu
22
|
BEBIN IZBOR
količinu mleka. Kao najozbiljniji poremećaj
se može javiti anafilaktički šok.
Odložene reakcije se javljaju 45 minuta
do 20 sati od unošenja mleka i vezane su
za organe za varenje: povraćanje, proliv,
grčevi i kožu kao pogoršanje atopijskog
dermatitisa. Reakcija se javlja posle uzimanja umerenih količina mleka.
Kasne reakcije se javljaju posle 20 sati
i potrebne su veće količine mleka da
ih izazovu. Ova deca skoro uvek
imaju proliv (često sa primesama krvi) i uglavnom su
starija od 6 meseci.
Nepodnošljivost
belančevina kravljeg
mleka je prolaznog
karaktera, dok je
kod malog broja
dece to trajan
poremećaj.
Kod 50% dece se gube simptomi do
dvanaestog meseca života, kod 70% do
druge godine života i kod 85% do treće
godine života.
SAVET PEDIJATRA
Nasledni faktor
Kao i kod ostalih alergijskih bolesti, nasledni faktor ima uticaja na pojavu alergije
na belančevine kravljeg mleka. Postoji
sklonost za pojavu ove alergije. Obično
neko u porodici ima alergijske bolesti
(ne mora biti alergija baš na belančevine
kravljeg mleka). Kod dece sa atopijskim
dermatitisom rizik da postanu alergična
na kravlje mleko je četiri puta veći.
Dijagnoza
Da bi se postavila dijagnoza ovog
poremećaja, neophodno je uzeti detaljnu
anamnezu (ličnu i porodičnu). Neophodan
je detaljan klinički pregled (da li postoje
promene na koži, stanje disajnih puteva,
stanje uhranjenosti), kao i odgovarajuća
laboratorijska i druga ispitivanja. Nijedan
od postojećih dijagnostičkih testova ne
može da potvrdi ili isključi dijagnozu.
Stoga su eliminaciona dijeta (isključivanje mleka u nekom periodu i praćenje
da li dolazi do povlačenja simptoma) i
provokacija mlekom (ponovno uvođenje
mleka nakon određenog perioda) zlatni
standardi za postavljanje dijagnoze. Mogu
se izvoditi i kožni testovi, kao i određivanje prisustva antitela E klase u krvi deteta.
Negativan test ne znači da dete nema
alergiju. Bitno je praćenje detetove reak-
cije na kravlje mleko i to je dovoljno da se
postavi osnovana sumnja i prekine davanje kravljeg mleka. Povlačenje simptoma
posle ukidanja kravljeg mleka je takođe
važan dijagnostički podatak.
Dojenje je jedini način da se spreči pojava alergije na kravlje mleko. Preporučuje
se kao isključiva hrana odojčeta najmanje
u toku prva četiri meseca života, i duže
kod dece kod koje postoji sklonost ka
alergiji. I kod dojene dece se može javiti
alergija na proteine kravljeg mleka. Postoje dokazi da se proteini mleka, jaja, kikirikija i pšeničnog brašna izlučuju majčinim
Povlačenje simptoma
posle ukidanja kravljeg
mleka je takođe važan
dijagnostički podatak.
mlekom. Učestalost alergije na belančevine kravljeg mleka je niža u dojene dece
(svega oko 0,5%), a ako je i prisutna,
reakcija je znatno blaža. U ovim slučajevima se preporučuje da majka nastavi
da doji, ali da izbegava mleko i mlečne
proizvode u toku 2-4 nedelje i da u tom
periodu uzima suplemente kalcijuma (1
gram dnevno). Posle dve do četiri nedelje
se postepeno uvodi mleko - ako nema
povratka simptoma, majka nastavlja da
doji. Ponovna pojava simptoma zahteva
izbacivanje mleka iz ishrane majke dok
doji (sojino, kozje, ovčije mleko se takođe
ne savetuje, jer ima visoku unakrsnu
reaktivnost sa kravljim mlekom).
Najbolja preventiva
Dakle, dojenje je najbolja preventiva.
Produženo dojenje smanjuje verovatnoću nastanka alergije na kravlje mleko i u
kasnijim mesecima i godinama detetovog života. Ne treba žuriti sa uvođenjem
kravljeg mleka u prvoj godini života. Prva
godina nije za „čisto mleko”. Razblaživanjem mleka se ne umanjuje alergogenost
belančevina kravljeg mleka. Kod predisponirane dece i druga godina nosi rizik,
tako da se i kod te dece preporučuje
mlečna formula za uzrast. Ako je dojenje
nemoguće, preporučuju se specijalne
hipoalergijske mlečne formule (HA – hipoalergijske formule), koje sadrže hidrolizate
mlečnih belančevina (posebnim postupcima izmenjene belančevine kravljeg mleka,
tako da imaju daleko manji alergijski
potencijal). Izuzetno postoje stanja gde se
simptomi održavaju i uz takvu ishranu, te
je potrebno da gastroenterolog i nutricionista naprave poseban plan ishrane.
Velika gužva oko malog posuđa
G
Metalac premijerno predstavio nov dekor „mini m“ posuđa
užva. Domaćini stali u stranu da bi
svi gosti mogli da stanu. Simpatični
momci u kuvarskim uniformama
okruženi decom. Pokazuju im i pomažu
da oljušte voće i povrće, iseckaju salatu,
pripreme neke poslastice. Graja! Pesma
mališana „Muzičke radionice Mari Mari“
i Leontinine „Čarolije“. Odzvanja „Moja
šerpica peva da porasteš zdravo...“
Ne, nije pozorište. Ovo je samo jedna
od veselih scena na štandu Metalca koji
je ovog novembra na Dečjem sajmu
neumorno posvećivao pažnju svojim najmlađim klijentima. Od kada je početkom
godine krenuo u proizvodnju „malog
posuđa za buduće velike ljude“
sa poznatim Diznijevim likovima, naš poznati proizvođač iz Gornjeg Milanovca
svoje šerpice puni
pričicama o važnosti
zdrave ishrane, o tome
koliko su mirisi i ukusi detinjstva važni za
zdravo odrastanje.
Na tom putu Metalac je stekao brojne
prijatelje – „Bebin izbor“, „Kuvajmo s
decom“, Lepog Brku, Leontinu i horove
„Čarolija“ i „Mari-Mari“. Svi smo na istoj najvažnijoj misiji sažetoj u glavnoj poruci
Metalčevog malog posuđa: „Da porasteš
zdravo“ !
Tako su šerpice sa popularnim Diznijevim likovima našle u rukama mladih kuvara Turističke-ugostiteljske škole iz Beograda, dok su mališani seckali namirnice i
Nema slavlja bez torte
Najslađi deo slavlja na štandu
Metalca bila je, naravno, torta i to
šerpa-torta sa Miki Mausom. Poklon redakcije „Kuvalmo s decom”.
Srećom, fotografisali smo. Ionako,
ništa nije ostalo da se proba.
zdušno učestvovali u priči „Kuvajmo s
decom“. Usput su pomalo slušali o vitaminima, voću i povrću..., ponešto nacrtali...,
pevali i smejali se, i na kraju - u slast pojeli
ono što su i sami pripremali. Metalac je
sajam iskoristio i da premijerno predstavim
nov dekor „mini m“ posuđa. Od novembra
na tržište kao pojačanje Mikiju i Mini Maus
stižu i nežne Princeze, a uskoro će svoju
premijeru doživeti i brzi Karsi.
BEBIN IZBOR
|
23
HALOBEBA
Povišena temper
Anđelka Kotević
VMS, šef odseka
Halobeba
24 sata svakoga dana
u mesecu – godini
Telefon: 011/7158 444
Drugi deo
Šta preduzeti?
Ukoliko se radi o novorođenčetu koje
ima povišenu temperaturu zbog pretopljavanja, treba ga raskomotiti, skinuti
suvišnu odeću, a prostorija u kojoj se
dete nalazi mora da se rashladi do 20oC.
Zatim treba vlažiti kožu deteta mlakom
vodom, jer voda koja isparava sa kože
oduzima značajnu količinu toplote. Ako
se radi o hipotermiji (temperatura ispod
35oC), dete treba utopliti, pokriti ga, priviti
uz sebe i dojiti, a ako ne sisa, pojiti ga
toplim napicima. Ako se za nekoliko sati
temperatura ne vrati u normalu, dete
treba odvesti lekaru. Hipotermija može biti
posledica virusne infekcije, ali se nekada
24
|
BEBIN IZBOR
Lečenje se sprovodi u zavisnosti od uzroka
povišene telesne temperature
javlja i posle visoke temperature, kada
roditelji preteraju sa upotrebom antipiretika. Može biti posledica neadekvatnog
oblačenja zimi. Ako dete ima veoma
visoku temperaturu, preko 39-39,5oC,
prvo što treba uraditi je kupanje mlakom
vodom. Umesto kupanja, dete se može
pokvasiti mlakom vodom, tako da koža
bude pokrivena kapljicama vode. Zatim
se golo dete ostavi da se osuši bez
pokrivanja, ukoliko nema “groznicu”. Ova
procedura može da se ponavlja koliko
Hipotermija može biti
posledica virusne
infekcije, ali se nekada
javlja i posle visoke
temperature, kada
roditelji preteraju sa
upotrebom antipiretika.
je potrebno, za razliku od lekova koji se
daju u određenom vremenskom periodu,
najčešće ne kraćem od 4 sata.
NE PREPORUČUJU SE ALKOHOLNE FRIKCIJE!
Pravilno rashlađivanje deteta je neophodno, efikasno, ali kratkotrajno. Zato je,
u slučaju da se povišena temeperatura
(od 38,5oC i više) održava, neophodno
primeniti lekove za snižavanje temperature, tj. antipiretike (paracetamol/paracet/
febricet). Ovaj postupak može da se ponavlja na svakih 6 sati (izuzetno na 4, ako
lekar preporuči), a kod upornih temperatura preporučuje se upotreba paracetamola u vidu supozitorija zbog značajno
brže resorpcije. Povišena temperatura
koja traje duže od tri dana uvek zahteva
pregled pedijatra i njegovu procenu o daljim postupcima i lečenju. Posebnu pažnju
treba obratiti na temperature koje traju
nedelju dana i više, a obično se javljaju u
popodnevnim satima i ne dostižu visoke
vrednosti (obično do 38oC). Ovakav vid
HALOBEBA
ratura kod dece
povišene temperature uvek zahteva detaljan pregled, a često i dopunska ispitivanja jer može biti posledica različitih vrsta
atipičnih infekcija ili prisustva različitih
vrsta hematoloških, reumatskih i drugih
oboljenja.
•A
ko mislite da je dete dehidrirano.
Simptomi su upale oči, plakanje bez
suza, suva usta, jezik, suviše uvučena
fontanela i suve pelene.
•A
ko je dete previše nemirno ili vam ne
polazi za rukom da ga umirite (npr. ako
Odmah odvedite dete
kod lekara, ako je:
Nemojte davati lekove za snižavanje temperature jer
tako samo možete otežati postavljanje dijagnoze.
Najbolje je kod ovako male dece temperaturu
utvrditi rektalnom metodom jer je najpouzdanija.
• Mlađe od 3 meseca i ima temperaturu
višu od 38,4oC. Dete ovog uzrasta zahteva hitnu lekarsku intervenciju. Nemojte
davati lekove za snižavanje temperature
jer tako samo možete otežati postavljanje dijagnoze. Najbolje je kod ovako
male dece temperaturu utvrditi rektalnom metodom jer je najpouzdanija.
• Ako u bilo kom uzrastu dete ima temperaturu višu od 40°C, koju ne uspevate
da snizite na raspon od 38,3-38,9°C.
plače satima bez prestanka.
•A
ko sumnjate na meningitis. Simptomi
su visoka temperatura, ukočen vrat i
bol u zadnjem delu vrata, povraćanje,
glavobolja i osetljivost na svetlost. Ako
kod dece koja boluju od meningitisa
pokušate da savijete vrat, tj. bradom
dodirnete grudi, to vam, zbog ukočenosti vrata, neće poći za rukom.
• Dete je neuobičajeno pospano i teško
ga je održati budnim.
• Dete ima poteškoće s disanjem ili diše
ubrzano.
• Dete razvija purpurni osip.
• Uopšte, ako izgleda veoma bolesno.
Ukoliko vam se čini da sa detetom
nešto nije u redu, da dete “nije dobro”,
odmah se obratite lekaru!
BEBIN IZBOR
|
25
ISHRANA
Kvalitetna hrana za dob
Živka Vlajković
dipl. nutricionista,
autorka knjige
Bebi kuvar
Da bi se majka oporavila i stvorila dovoljno mleka
za svoju bebu, potrebna je pravilna ishrana sa
odabranim, zdravim namirnicama
DZ Zemun
Drugi deo
K
valitetnom hranom, kao i odgovarajućim rasporedom odmora i kretanja, održava se stvaranje i lučenje
mleka. Potrebe za energijom žene koja
doji su veće od potreba u trudnoći. Hrana koju dojilja uzima treba da sadrži sve
hranljive sastojke (energetske, gradivne i
zaštitne), da svojim kvalitetom omogući
stvaranje i izlučivanje mleka, kao i pravilno funkcionisanje organizma majke.
Ishrana dojilje treba da je raznovrsna, a
kvalitet namirnica najbolji.
Koja hrana se
preporučuje za dojilju?
Hrana treba da bude sveže pripremljena, ukusna, bez hemikalija i lepo
servirana.
Preporučuje se: nemasno meso, pileće
i ćureće belo, teleće, juneće i svinjsko
(but i slabina), konjsko, riba (pastrmka i
morska), jaja, sveže voće (jabuke i kruške)
i kompoti, povrće (variva i zelena salata),
mlečni proizvodi i integralne žitarice. Ne
treba zaboraviti da mleko nije tečnost
nego hrana i nije potrebno piti velike količine mleka “da bi se stvaralo mleko”, ali je
poželjno uneti 500 ml mleka dnevno, ako
ga dojilja dobro podnosi. Pored mleka,
preporučuju se kiselo-mlečni proizvodi:
kiselo mleko, jogurt - naročito probiotički,
i mladi neslan sir.
Pored hrane važna je i tečnost, najmanje
dva litra dnevno, a pre svega meka voda,
voćni i čaj za dojilje, boza i razblažen
voćni sok. Preporučuju se sok jabuke i
borovnice do 2 čaše dnevno. Unos tečnosti se kontroliše bojom urina - pojava
tamnog urina jakog mirisa ukazuje na
nedovoljan unos tečnosti.
Svaka dojilja, posebno u prvim danima
posle porođaja, treba da reguliše redovno
pražnjenje creva. To je korisno za njeno
zdravlje, ali i za kvalitet mleka. Ovo će
postići redovnim unosom namirnica koje
sadrže biljna vlakna: povrće, suvo voće,
jabuke, kompote, oljušteni ovas ili pahulji-
26
|
BEBIN IZBOR
ce i med kao zaslađivač.
Majke koje se hrane vegetarijanski treba opomenuti da unose dovoljno vitamina B12, koji je odojčetu vrlo potreban za
razvoj. Nedostatak ovog vitamina može
izazvati neka nervna oštećenja odojčeta.
Poželjno je da se dogovore sa lekarom o
uzimanju određenih vitaminskih dodataka.
Dojenje je kombinacija nagona i učenja
Da bi se majka
oporavila i stvorila
dovoljno mleka za
svoju bebu, potrebna
joj je pravilna ishrana
sa odabranim, zdravim
namirnicama.
Da li je majčino mleko
dobro i da li ga ima
dovoljno?
Nema lošeg, ni „vodenog” majčinog
mleka. Da li je beba posisala dovoljno,
najbolje se proverava napredovanjem i
ponašanjem odojčeta. Sito i zadovoljno
odojče dobro napreduje, odmah zaspi
posle obroka, mokri često i obilno, ima
urednu stolicu.
Dobijanje na težini je individualno,
uslovljeno nizom činilaca, ali u proseku
beba u prvom polugođu dobija 150200 g nedeljno, a u drugom 100-150 g
nedeljno. U prva 3 meseca telesna masa
se kontroliše jednom mesečno, a zatim
na svaka tri meseca.
U datom predlogu jelovnika količine namirnica su prosečne, mada svaka majka
ima svoje potrebe, energetske i nutritivne,
koje se menjaju zavisno od njene telesne
mase, aktivnosti i opšteg stanja. Za majke
koje doje, a tokom trudnoće nisu dobile
dovoljno u telesnoj masi, energetski unos
mora biti veći, i obrnuto.
ISHRANA
bro majčino mleko
Predlog jelovnika
Nakon ustajanja - 7h
biokafa sa mlekom i kašičicom meda
250ml
Doručak
• hleb (ražani)
100 g
• meko bareno jaje
2 kom.
• krem sir za
mazanje
2 supene kašike
•č
aj sa 1 kk meda
250 ml
Užina 1
• jabuka (sveža ili kompot)
100 g
• integralni keks
3 kom
Ručak
• krem čorba od tikvica sa 1 sk
pavlake
300 ml
• posno meso
(kuvano ili dinstano)
150 g
• z amena za meso - riba
200 g
•p
rilog - blitva sa krompirom +
maslinovo ulje
300 g
• sok - jabuka - razblažen
sa vodom 1 :1
250 ml
Užina 2
• kuvani ovas 1 manja činija ( sa 2 kk
s.grožđa) + čaša vode
Večera
• kuvana testenina
•p
rilog - sos sa
mlevenim mesom
•p
armezan
• k ompot bez šećera
(šljiva ili breskva)
200 g
100 g
2 kk
300 ml
Tokom noći
• voćni jogurt (Balans obrok)
• ili šolja čaja sa 50 g plazme
Poštovane mame,
ako se ne hranite u skladu sa preporukama o ishrani, ili osećate nedostatak vitalnosti, koristite dijetetske
dodatke za dojilje.
250ml
Autorka teksta,
Živka Vlajković je i
autorka BEBI KUVARA.
Knjigu možete poručiti na
tel. 064/178 22 52
BEBIN IZBOR
|
27
SAVET PEDIJATRA
Urinarne infekcije
Doc dr sc med
Nevenka Raketić
specijalista pedijatrije
i imunologije
Ordinacija iz pedijatrije
„Dr Raketić” - www.dr-raketic.rs
Telefon: 011/367 48 14
U
rinarna infekcija je zapaljenski proces na mokraćnim kanalima, bešici
i/ili bubregu. Javlja se kod 7-8%
devojčica i oko 2% dečaka predškolskog
uzrasta (kod dečaka češće dok su novorođenčad i u ranom detinjstvu). Vrlo je važno
na vreme postaviti dijagnozu, jer izostanak
terapije može da dovede do stvaranja
ožiljaka na bubregu i time do smanjenja
njegove funkcije, kao i do različitih komplikacija (hipertenzija, apsces ili sepsa).
Klinička slika urinarne infekcije varira u
zavisnosti od uzrasta. Kod novorođenčadi
može da bude vrlo nespecifična, u vidu
pospanosti ili uznemirenosti, odbijanja
hrane, uz uobičajeno prisustvo povišene
temperature. Mokraća ima neprijatan
miris, a moguća je pojava nadutosti
stomaka, povraćanja i proliva. Pedijatri
znaju da ukoliko se pri pregledu deteta
uzrasta do dve godine koje ima povišenu
temperaturu ne otkrije uzrok infekcije,
treba posumnjati na urinarnu infekciju.
Kod starije dece su simptomi slični kao
kod odraslih - bol u stomaku, peckanje
pri mokrenju i njegova učestalost.
Za postavljanje dijagnoze
najvažnija je analiza urina
Većini roditelja je poznato da je kolektovanje urina kod dece vrlo teško, posebno
kod male dece. Stariju decu koja kontrolišu sfinktere treba prethodno veče okupati,
a ujutro se uzima uzorak (srednji mlaz
urina), koji se prikuplja u sterilnu čašu. Za
urinokulturu su dovoljne male količine urina
(oko mililitar), dok je za sediment urina potrebno oko pola sterilne čaše. Kod mlađe
dece se koriste samolepljive sterilne kesice
za urin, tako što se dete prethodno okupa,
nalepi se kesica koja stoji najviše pola
sata i ukoliko dete ne mokri, postupak se
ponavlja. Problem sa kesicama je što se
odlepljuju pri pokretima deteta, zbog čega
je česta kontaminacija urina stolicom,
kada se dobijaju lažno pozitivni rezultati.
Zbog toga je grupa španskih pedijatara
ove godine predložila tehniku stimulacije
mokraćne bešike. To je brz, jednostavan i
28
|
BEBIN IZBOR
Pored respiratornih infekcija i
gastroenteritisa, urinarne infekcije su
najčešće bolesti dečjeg doba
SAVET PEDIJATRA
kod male dece
siguran način kolektovanja urina kod novorođenčadi. Potrebne su dve osobe. Prvo
se novorođenče nahrani majčinim mlekom
ili mlečnom formulom. Nakon toga se
genitalije operu toplom vodom i sapunom,
obrišu sterilnom gazom i pripremi se
sterilna čaša za urin. Drugi korak je 20-30
minuta nakon hranjenja - jedna osoba pridržava novorođenče ispod pazuha, tako
da noge vise. Druga osoba počinje nežno
i brzo tapkanje pubičnog dela (iznad
Stariju decu koja
kontrolišu sfinktere
treba prethodno veče
okupati, a ujutro se
uzima uzorak (srednji
mlaz urina)
genitalija), oko pola minuta. Treći korak je
masaža donjeg dela leđa pored kičmenog
stuba (paravertebralni lumbalni region) oko
pola minuta i to blagim kružnim pokretima.
Postupak može da se ponovi nekoliko
puta i autori tvrde da se u roku od najviše
5 minuta pojavljuje urin. Tehniku, nažalost,
nije moguće primeniti kod starije dece,
zato što funkcija mišića detrusora koji
pomaže pasažu urina nije više refleksnog
tipa, nego je pod kontrolom kore velikog
mozga. Ukoliko ni ova tehnika ne daje
rezultate, u bolničkim uslovima se pristupa
kateterizaciji ili punkciji mokraćne bešike
radi kolektovanja urina.
Brzi odlazak u laboratoriju
Dobijeni uzorak urina treba brzo odneti
u laboratoriju, jer se analize izvode za
oko 1 sat, ukoliko je urin stajao na sobnoj
temperaturi ili nakon najviše 4 sata ukoliko
je bio u frižideru. Iz uzorka može da se
radi nekoliko analiza. Najbrža i najjednostavnija je Dipstick metoda, koja se izvodi
tako što se tračica uroni u čašu sa urinom
i odmah očitava, poredeći promenu boje
sa standardnim uzorkom. Na ovaj način
se određuju različiti biohemijski parametri,
pre svega leukocitna esteraza koja ukazuje
na gnojno zapaljenje (piuriju), kao i nitriti,
koji nastaju konverzijom nitrata iz urina
dejstvom bakterija. Kombinacija ova dva
parametra je visoko osetljiva i specifična
i govori u prilog urinarne infekcije, dok je
prisustvo glukoze, proteina i krvi u urinu
manje specifično.
Druga analiza iz uzorka je sediment
urina, gde se urin centrifugira, boji specijalnim bojenjem po Gramu, posmatra
pod mikroskopom i rezultati su gotovi
za nekoliko sati. Ukoliko je potrebno da
se odredi koja je vrsta bakterija u urinu,
radi se urinokultura, a čitanje rezultata je
nakon dva dana. U toku urinarne infekcije
se najčešće izoluje Ešerihija koli, a zatim
i druge bakterije (Enterobakter ili Proteus
mirabilis), koje dospevaju u urogenitalni
trakt iz creva. Prisustvo nekih ređih bakterija, kao što je Pseudomonas aeruginosa,
ukazuju na mogućnost postojanja poremećene funkcije ili anatomske abnormalnosti. U rezulatu urinokulture će biti i spisak antibiotika na koji je bakterija osetljiva
(antibiogram). Koncentracija bakterija u
urinokulturi se izražava u jedinicama formiranja kolonija bakterija po ml (CFU/ml).
T treba naglasiti da ne postoji sterilan urin
i da prisustvo bakterija do 50 000 CFU/ml
ukazuje na kontaminaciju urina stolicom,
a nalaz preko 100 000 CFU/ml govori o
urinarnoj infekciji.
Pored analize urina, za postavljanje
dijagnoze infekcije je korisno uraditi
krvnu sliku i biohemijske analize, kao i UZ
pregled urotrakta. Najnovije preporuke
predlažu korišćenje inflamatornih indeksa,
kao što su C reaktivni protein (CRP) i
prokalcitonin (PCT) za potvrdu zapaljenja
bubrega (pijelonefritisa). Takođe je u fazi
ispitivanja određivanje nivoa infalamornih
citokina IL-6 i IL-8 u urinu za potvrdu
dijagnoze urinarne infekcije. Za otkrivanje
anatomskih poremećaja pristupa se invazivnim metodama, mikcionoj urocistografiji ili DMSA scintigrafiji.
Najnovije preporuke za lečenje urinarnih
infekcija je 2011. objavila Američka Pedijatrijska Akademija. Sa lečenjem urinarne
infekcije se počinje odmah standardnom
antibiotskom terapijom, a terapija može da
se koriguje po dobijanju nalaza urinokulture
i antibiograma. Zbog rezistencije bakterija izbegavaju se penicilinski preparati, a
standardno se primenjuju cefalosporini i
nitrofurantoin, a kod težih slučajeva aminoglikozidi i kortikosteroidi. Nova istraživanja
ukazuju na važnu ulogu vitamina A i probiotika kod ponavljanih urinarnih infekcija. U
zavisnosti od težine kliničke slike, lečenje
urinarne infekcije se sprovodi 10 dana, kod
pijelonefritisa 14 dana, a kod komplikacija
3 do 4 nedelje. Ranije se kod mlađe dece
nakon urinarne infekcije sprovodila profilaksa, gde su se mesec dana primenjivale
manje doze antibiotika u cilju prevencije.
Međutim, od 2011. profilaksa se preporučuje samo kod devojčica sa dokazanim
refluksom većeg stepena.
BEBIN IZBOR
|
29
MINI FACEBOOK
Pripremila: Danka Trifunović
,
Deda Mraze
ć
ve
m
sa
ja
nestrpljiva!
Zoja Radulović
iz Beograda, rođena 13.03.’13
Nađa Jankov
iz Elemira, rođena 04.08.’12
Zaspaću čekajući
konobara. Šta je s
mojom kafom?
A da
ad
ur im i neki
sklek?
Dragan Gašpar
iz Novog Sada, rođen 08.12.’12
Vukašin Spasić
iz Niša, rođen 14.10.’11
Ček’ malo, da
se razbudim.
Brrm!
Stefan Jašarević
iz Niške Banje, rođen 29.03.’10
Vasilije Ilinčin
iz Beograda, rođen 23.02.’12
Vi ovo zovete
pritvorom?
Tata, sporije
vozi! Ne čujem
šta si rekao!
Andrea Paulić
iz Bajmoka, rođena 27.10.’13
30
|
BEBIN IZBOR
Neda Popović
iz Kruševca, rođena 11.12.’12
Slike vaše dece možete poslati na CD-u na našu adresu: Emisar, Milorada Jovanovića 5, 11147 Beograd, ili na e-mail: [email protected] Minimalne dimenzije slika treba da budu 800x600 (150 dpi), u formatu JPEG.
I ja sam! Hoću
veeliki poklon
!
INFO
Kako tate mogu da
budu mame?
Škola za tate
(i tata-mate) by
Kombank vas
savetuje
10 tata-mata
stvari za poneti
• Kako okupati bebu, presvući, uspavati?
• Kada uvesti čvrstu hranu, kada staviti u
dubak, kako se s njom igrati?
• Svi saveti o bebama na jednom mestu u
• Školi za tate i tata-mate by Kombank!
Dokazano je da dete koje ima dobar
odnos sa ocem ređe pati od depresije,
anksioznosti i poremećaja ponašanja i
da očevi koji su aktivno uključeni u život
svoje dece doprinose boljem razvoju
sposobnosti učenja, pamćenja, razmišljanja, razmuvanja, ali i empatije. Zato tate,
uključite se!
Prvih nekoliko dana po pristizanju prinove dobijate grejs period u vidu posete
patronaže sestre koja će Vam većinu
stvari (za koje pitate jer one nisu govorni
automati pa da Vam ponude opcije) detaljno objasniti i u prvim danima uraditi ili
Vam asistirati kod radnji kojih ste se bojali
od trenutka kada ste saznali za trudnoću:
držanje, presvlačenje i kupanje bebe.
Priroda je to uredila tako da Vam
roditeljski instikt sam nalaže postupke i
njihovu primenu a taj mali strah koji imate
je normalan i potreban da bi ste shvatili
ozbiljnu potrebu vašeg deteta za tim i
Vašu obavezu da to uradite. Neka Vam
ovo bude mali podsetnik!
Škola za tate (i tata-mate) by Kombank,
projekat jedinstven u Srbiji i regionu
osmišljen je tako da pomogne očevima
da se što bolje snađu u svojoj novoj ulozi,
da što više uživaju i da se raduju svom
novom porodičnom životu. Škola pomaže
tatama da se ne plaše, i da, obogaćeni
novim znanjima i veštinama, budu kompetentni i aktivno uključeni u život svoje
dece.
Uz podršku Unicefa i Sekretarijata
za socijalnu zaštitu Grada Beograda,
Škola za tate (i tata-mate) by Kombank
otvorena je za sve tate, staratelje i druge
očinske figure dece do 12 meseci starosti
i potpuno je besplatna! Održavaće se
2 dana mesečno, nedeljom, po 3 sata.
Zainteresovani za decembarsku grupu se
mogu prijaviti preko sajta
www.tata-mata.rs.
Za dodatne informacije molimo Vas
obratite se Tijani Marinković, na telefon:
064/64 111 25 ili e-mailom: [email protected]
Deset stvari koje svaki tata-mata treba da ima u torbi
1. P elene. Ne želite da trčite
kući zato što se vaša beba ukakila, a Vi ne znate šta da radite sa
njom zbog toga što ste zaboravili
pelenu.
2. Prostirka ili pamučna
pelena za presvlačenje
bebe. Sačuvajte svoj duks ili jaknu
za sledeći izlazak.
3. Vlažne maramice. Iznenadićete se koliko su korisne i koliko ćete
situacija sa njima moći da rešite.
4. Hrana. Ukoliko je Vaš anđeo
počeo sa nemlečnom ishranom,
obavezno ponesite užinu.
5. K
ašičica za hranjenje.
Još bolje, ponesite dve – jedna će
verovatno završiti na zemlji.
6. Igračka ili dve. Biće korisna
kada se beba unervozi, bićete pravi
tata-mata i ponosni na sebe što ste
sprečili plakanje.
7. Rezervna odeća za bebu.
Koliko god da spakujete, često će
delovati kao da nikada nije dovoljno.
8. Rezervna majica za sebe.
Osim što će možda beba sebe
da isprlja, verovatno će i Vas malo
bljucnuti.
9. Glodalica, ukoliko je
beba koristi. Sada već znate i
sami – spakujte bar dve.
10. Telefon. Nemojte zaboraviti svoj
mobilni – mama će verovatno zvati
nekoliko puta da proveri da li je sve
u redu.
BEBIN IZBOR
|
31
KNJIGE
Pripremila: Irena Spasović
Laguna
Velika knjiga o roditeljstvu
Najkorisniji savremeni vodič kroz iskušenja roditeljstva
V
Autori: Sabina Andrezen, Miha Brumlik, Klaus Koh
elika knjiga o roditeljstvu izuzetno je korisna knjiga utemeljena na naučno zasnovanim činjenicama, koja ohrabruje roditelje da se sa samopouzdanjem nose sa svakodnevnim trenucima dečje radosti i tuge i gde više od pedeset vrhunskih stručnjaka savetuje i odgovara na
pitanja koja svakodnevno muče roditelje, a odnose se na period od začeća deteta do punoletstva. Autori knjige priznati su pedagozi, psiholozi, pedijatri, biolozi, neurolozi, nutricionisti, naučnici
iz oblasti medicine, a njen cilj je da ukaže na to da je vaspitanje složeni proces koji se realizuje
kroz interakciju pripadnika različitih generacija i stoga je ovo dragoceni priručnik za odgovorne
roditelje, kojima je potrebna pomoć u vaspitanju i obrazovanju dece.
Svaki roditelj želi najbolje za svoje dete, a da li će dete biti uplašeno, sramežljivo ili bezobzirno
zavisi od vaspitanja i roditelja, jer deca tokom odrastanja prihvataju ili odbijaju da usvoje modele
ponašanja svojih roditelja. Roditeljska ljubav nije dovoljna i neophodno ju je dopuniti pravilnim
vaspitanjem, koje će decu zaštititi od svih pretnji savremenog doba, i zbog toga je važno da
roditelji već od rođenja deteta vode računa o načinu njegovog odgajanja.
Sadržaj knjige podeljen je na razvojne faze deteta, kako bi se čitaocu omogućio lakši uvid u
odgovarajuće teme.
ProPolisPlus BOOKS
Kreativni centar
Veliko istraživanje: Edicija Moja prva
Podvodni svet
slagalica
P
odvodni svet, vodi čitaoca u avanturističko istraživanje svetskih mora
i njihovog živog sveta, od praistorijskih do današnjih velikih okeana. Tu
su Crveno more, kamenite obale Velike
Britanije, Ledeno i Karipsko more, gusari i
olupine, Tihi okean, Atlantski okean, Veliki
koralni greben, šume kelpa pri obalama
Kalifornije, naftne platforme na Severnom
moru, mangrovi Bornea i jedinstveni živi
svet Galapagosa. Ovaj podvodni svet
očaraće sve radoznale ljubitelje životinja
i mora.
32
|
BEBIN IZBOR
U PRIRODI, U ŠKOLI. (namenjeno
deci do šest godina) Autor i ilustrator:
Lopez Pastor Hesus. Svaka knjiga sadrži
po šest slagalica i igrajući se dete će
naučiti da prepoznaje predmete, bića, reči
kako da ih imenuje i razviće sposobnost
izražavanja, što će mu kasnije koristiti za
uspešno savladavanje čitanja i pisanja.
Ove kartonske slikovnice su male knjige
igračke i izdvajaju se kvalitetnim ilustracijama na kojima je obrađeno oko 80 reči,
modernim dizajnom i pojmovima koji su
primereni uzrastu čitalaca.
Kreativni centar
Koga se tiče
kako žive priče
Napisao: Dejan Aleksić
Ilustrovala: Maja Veselinović
Ne možete ni da zamislite šta se dešava
sa pričama kada zatvorite korice knjige.
Priče tada nastavljaju da vode tajni život.
To najbolje zna pisac, kome priče nisu
dale mira i žalile su se na svoje junake, na
svoj početak ili na kraj. Jedna priča bila
je užasno razmažena, a jedna mu je čak i
pobegla iz knjige...
Na Međunarodnom beogradskom sajmu
knjiga proglašena je najboljom dečijom
knjigom u 2013. godini.
INFO
Nicanje prvih zuba
Kada prvi zubi obično niču? Simptomi prilikom nicanja zuba.
Kada prvi zubi
obično niču?
Nicanje prvih zuba se dešava između
trećeg i dvanaestog meseca bebinog
života, ali najčešće to bude oko šestog
meseca. Do momenta kada vaše dete
bude napunilo 3 godine, imaće svih 20
mlečnih zuba.
Koji su simptomi
prilikom nicanja zuba?
javljaju nikakvi simptomi prilikom nicanja
zuba. Bebe će grickati prste ili igračke jer
im to pomaže da ublaže pritisak u desnima. Takođe se može desiti da odbijaju da
jedu ili piju jer ih desni bole.
buniti. Postoje i gelovi za desni za ovu
namenu koje takođe možete umasirati u
bebine desni.
•D
ajte bebi glodalice koje može da gricka jer će ovo ublažiti bolove u desnima.
Kako možete pomoći
vašoj bebi prilikom
nicanja zuba?
Neke bebe su razdražljivije nego inače
kada im niču zubi. Ovo se dešava zbog
oticanja i bolova u desnima pre nicanja
zuba. Simptomi obično počinju oko 3 do
5 dana pre nicanja zuba, i nestaju čim se
zub pojavi. Kod mnogih beba se čak i ne
Evo nekoliko saveta kako možete
pomoći vašoj bebi:
•D
ajte bebi neki analgetik/antipiretik (paracetamol, ibuprofen) u odgovarajućem
obliku (sirup, supozitorije) u zavisnosti
od uzrasta bebe.
•Č
istim prstom nežno masirajte bebine
desni oko dva minuta. Mnogim bebama
će ovo prijati, iako će se možda isprva
Beograd
•KOSOVSKA, Kosovska 4, Tel: 011/3239746,
r. dan. 8.00-21.00, sub. 9.00-16.00
•SVETI MARKO, Resavska 2, Tel: 011/3236546,
r. dan. 8.00-20.30, sub. 8.00-18.00
•ŽARKOVO, Spasovdanska 4a ( D.Z.),
Tel: 011/2511583, r. dan. 7.00-19.30,
sub. 8.00-16.00
•KONJARNIK, Olge Alkalaj 2, Tel: 011/3478932
r. dan. 08.00-21.00, sub. 08.00-15.00
•BANOVO BRDO, Blagoja Parovića 102 g
Tel: 011/3540733, r. dan. 07.30-20.00,
sub. 08.00-15.00
•MIRIJEVO, Koste Nađe 10E, Tel:011/ 342- 4217,
r. dan. 07.00-20.00h, sub. 07.00-14.00h
Novi Beograd
•NOVI BEOGRAD, Mihaila Pupina 145,
Tel: 011/3130606, r. dan. 7.00-20.00,
sub. 8.00-15.00
•YUBC, Bul. Mihaila Pupina 10b,
Tel: 011/3131816, r. dan. 08.00-20.30,
sub. 09.00-16.00
•BLOK 62, (IDEA), Nehruova 56b, Tel: 011/228
2177, r. dan. i sub. 7.30-21.00, ned. 08.00-15.00
•BLOK 44, Nehruova 51, Tel: 011/3185944;
011/3178-179, r. dan. 7.30-19.00, sub. 7.3014.30, ned. 7.00-13.00
Bajmok
• BAJMOK, Put JNA, Tel: 024/762028, r. dan.
7.00-15.30, sub. 8-13, ned. 8.00-12.00
Bački Petrovac
•„BAČKI PETROVAC, Narodne revolucije 13,
Tel: 021/782-039, r. dan. 8.00-21.00 i
sub. 8.00-19.00
Bačka Topola
•BAČKA TOPOLA, Glavna 21a, Tel: 024/711166,
r. dan. 7.00-20.00, sub. 7.00-14.00
Jagodina
•JAGODINA IDEA, Radmila Đorđevića 1
Tel: 035/250969, r. dan. i sub. 8.00-20.30, ned.
8.00-15.00
•JAGODINA DIS, Filipa Stankovića bb Tel: 035
/8820335, r. dan. 08.00-20.00, sub. 8.00-15.00
Novi Sad
•STARI GRAD 1, Stražilovska 19a,
Tel: 021/520240, r. dan. 07.30-21.00,
sub. 08.00-15.00
•STARI GRAD 2, Hajduk Veljkova 8 Tel: 021
/6616043, r. dan. 07.00-20.00, sub. 08.00-15.00
•NS-NOVO NASELJE, Mileve Marić
Tel: 021/499-040, r. dan. 7.30-20,
sub. 8.00-17.00
•NS LIMAN 3, Bulevar Cara Lazara 57
Tel: 021/6360-729, r. dan. 7.30-22.00
sub. 7.30-21.00, ned. 7.30-18.00
Lazarevac
•LAZAREVAC (DIS), Dimitrija Tucovića bb
Tel: 011/8111503, r. dan. i sub. 08.00-20.00
Kanjiža
•KANJIŽA, Trg pijačni 21a, Tel: 024/877019
r. dan. 7.00-19.00, sub. i ned. 7.00-14.00
Kragujevac
•KRAGUJEVAC, (DIS), Josifa Šnersona bb,
Tel: 034/353973, r. dan. i sub. 08.00-21.00,
ned. 09.00-16.00
Kruševac
•KRUŠEVAC, (DIS), kneza Miloša bb,
Tel: 037/449501, r. dan. i sub. 08.00-21.00,
ned. 09.00-16.00
Mladenovac
•MLADENOVAC TCM, Braće Badžaka 2,
(TCM Mladenovac), Tel: 011-8240119
r. dan. 08.00-21.00,ned. 09.00-16.00
Niš
•DIS, Bulevar Medijana 15,
Tel: 018/277140
Šid
•Karađorđeva 26, 022/2717062
Sremska Mitrovica
•SREMSKA MITROVICA, (IDEA), naselje Marko
Perčin, Tel: 022/641636, r. dan. i
sub. 7.30-20.30, ned. 08.00-15.00
Subotica
•KORZO, Korzo 1, Tel: 024/524439
r. dan. 8.00-20.00, sub. 8.00-15.00
•CENTAR, Trg Žrtava fašizma 5, Tel: 024/539134,
r. dan. 8.00-20.00, sub. 8.00-15.00
•RODIĆ, Segedinski put bb, Tel: 024/645672
r. dan. i sub. 8.00-21.00, ned. 9.00-16.00
•BOLNICA, Izvorska 1, Tel: 024/553707
r. dan. 7.00-20.00, sub. 8.00-15.00
•PIJACA, Somborski put 77
Tel: 024/562528, poned. 8.00-13.00
r. dan., osim ponedeljka 7.00-15.00,
sub. i ned. 8.00-15.00
Pančevo
•PANČEVO (DIS), Miloša Obrenovića 12
Tel: 013/335061, r. dan. i sub. 08.00-20.00
ned. 08.00-15.00
•Apoteka „PANČEVO IDEA“, Dositeja Obradovica
8k, Pančevo, Tel: 013/2300002, Radnim danima i
subotom 08.00-21.00h, Nedeljom 08.00-13.00h
Smederevo
•SMEDEREVO, (DIS), Šalnački put bb
Tel: 026/618807, r. dan. i sub. 08.00-20.00,
ned. 09.00-16.00
Požarevac
•POŽAREVAC, Bože Dimitrijevića 26,
Tel: 012/531961, r. dan. 07.30-20.30,
sub. 8.00-15.00
Temerin
•TEMERIN DZ, Narodnog Fronta 117 ( D.Z.)
Tel: 021/851-050, r. dan. 7.00-20.30h i
sub. 8.00-19.00
•TEMERIN CENTAR, Novosadska 383
Tel: 021/851- 060, r. dan. 8.00-21.00,
sub. 8.00-20.00 i ned. 8.00-13.00
www.apotekapharmacity.rs
www.apotekapharmacity.com - ON-LINE SHOP
Facebook/ ZU APOTEKA PHARMACITY
BEBIN IZBOR
|
33
FILMOVI
Pripremila: Irena Spasović
Taramount Film
Zaleđeno
kraljevstvo
(Frozen)
Studio: Walt Disney Animation Studios
Ana, neustrašivi optimista, krenuće na epsko putovanje i udružiće se sa ekstremnim planinarom Kristofom i
njegovim pomoćnikom, irvasom Svenom kako bi našli
njenu sestru Elsu, koja je svojim ledenim čarima zaledila
kraljevstvo Arendela u večnu zimu. U borbi da se spasi
kraljevstvo, Ana i Kristof susrešće se sa ekstremnim
uslovima, poput onih na Everestu, s mističnim trolovima i
smešnim Sneškom po imenu Olaf.
Žanr: animirana komedija/avantura
Premijerno 21. decembra
u bioskopu Cineplexx.
SINHRONIZOVANO I U 3D-U!
MCF MegaCom Film
Šetnja sa dinosaurusima
MCF MegaCom Film
Putovanje
na božićnu
zvezdu
(Reisen til julestjernen)
Kraljeva ćerka u potrazi za božićnom
zvezdom gubi se u šumi. Kralj baca prokletstvo na božićnu zvezdu, što uzrokuje
hladnu tamu, a kraljica umire od tuge.
Princeza će se vratiti, ako kralj učini, prema legendi, da božićna zvezda ponovo
zasija pre desete božićne noći. Prolazi
devet godina i nekoliko dana pre Božića,
u kraljevstvo dolaze lopovi i dovode dvanaestogodišnju devojčicu, koju su nekada
davno oteli i koja uspeva da im pobegne.
Odlazi u kraljevu palatu i u znak zahvalnosti, jer je prihvaćena, kreće u potragu za
izgubljenom božićnom zvezdom.
Žanr: porodični, avantura, fantazija
Start: 26. decembar
Sinhronizovano na srpski!
34
|
BEBIN IZBOR
(Walking with dinosaurs 3D)
Prvi put u filmskoj istoriji bioskopska publika će imati priliku da vidi kako je izgledalo kada
su dinosaurusi vladali Zemljom. Ovo je priča o Pačiju, malom dinosaurusu koji mora da
se bori od trenutka rođenja. Tu su rivalski nastrojeni braća i sestre, divlji i nepredvidljiv
svet, kao i zastrašujuće grabljivice. Nakon što jedan od njegove braće strada, Pači sa
prijateljima kreće na putovanje na jug kako bi pronašao svoju porodicu.
Žanr: akcija, porodični
Start: 19. decembar. Sinhronizovano na srpski!
Taramount Film
Niko 2
(Niko 2: Lentäjäveljekset)
Studio: Animaker, Ulysses, A. Film Productions,
Magma Productions
Mladi irvas Niko, potajno želi da pomiri svoju mamu i
tatu heroja da bi ponovo bili porodica. Jednog dana
mama upoznaje običnog irvasa po imenu Leni i on
se useljava kod njih sa sinom, Džonijem, čime se ruši
Nikov svet. U trenutku nepažnje, njegov novi brat će
biti kidnapovan, a da li će u turbulentnom pronalaženju Niko spasiti brata i prihvatiti svoju novu porodicu
ostaje na nama da vidimo.
Žanr: animirana avantura, komedija
U bioskopima od 21. novembra 2013.
SINHRONIZOVANO!
Download

KAKo tAte Mogu dA budu MAMe? ŽIvot pre rođeNjA